Панангин - инструкция по применению, цена на Панангин и аналоги

Препарат калия и магния, который применяют главным образом при заболеваниях сердца.

Препарат Панангин применяется как дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), при нарушениях сердечного ритма (преимущественно при желудочковых аритмиях), при лечении сердечными гликозидами (для повышения эффективности и улучшения переносимости гликозидов), при алиментарной гипокалиемии и гипомагниемии.

Взрослым Панангин назначают внутрь по 1–2 таблетки 3 раза в сутки. Дозу можно повысить до 3 таблеток 3 раза в сутки. Кислое содержимое желудка может снижать биодоступность препарата, поэтому Панангин целесообразно принимать после еды.

Раствор для инъекций Панангин назначают исключительно внутривенно. Взрослым вводят медленно в/в капельно по 10–20 мл (содержимое ампулы разводят в 50–100 мл 5% раствора глюкозы). Эту дозу можно повторить через 4–6 ч при необходимости. Препарат пригоден для комбинированной терапии.

При многолетнем применении препарата Панангин случаи передозировки не описаны. Теоретически при передозировке могут развиться признаки гиперкалиемии (тошнота, рвота, брадикардия, слабость, паралич мышц, диарея, парестезии) и гипермагниемии (покраснение кожи лица, жажда, снижение АД, гипорефлексия, нервно-мышечная блокада, угнетение дыхания, судороги, слабость, паралич, аритмии). При появлении указанных симптомов рекомендуется прервать курс лечения Панангином и провести симптоматическую терапию (внутривенно 10% раствор кальция хлорида или кальция глюконата в дозе 100 мг/мин, в случае необходимости — гемодиализ).

При применении препарата Панангин внутрь в высоких дозах может отмечаться учащение дефекаций.

При быстром внутривенном введении препарата Панангин может возникнуть внезапное покраснение кожи, симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии.

Препарат Панангин противопоказан при острой и хронической почечной недостаточности, болезни Аддисона, атриовентрикулярной блокаде III степени, кардиогенном шоке (при систолическом артериальном давлении у взрослых <90 мм рт. ст.). Опыт применения в детском возрасте недостаточный.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата Панангин больным с высоким риском развития гиперкалиемии. В таких случаях необходимо регулярно контролировать показатели электролитного гомеостаза и ЭКГ.

Препарат Панангин может тормозить всасывание тетрациклина, солей железа и фторида натрия в пищеварительном тракте. Интервал между применением указанных средств и Панангина должен составлять не менее 3 часов.

При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме крови).

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время применения препарата Панангин.

Данных о неблагоприятном действии препарата в период беременности и кормления грудью нет.

Калия аспарагинат, магния аспарагинат.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; 50 штук во флаконе; 1 флакон в упаковке

Раствор для инъекций; в ампулах по 10 мл; 5 ампул в упаковке

Ионы калия и магния являются важными внутриклеточными катионами. Они играют основную роль в функционировании многих ферментов, в связывании макромолекул с внутриклеточными структурами, а также принимают участие в молекулярных механизмах мышечного сокращения. Интра- и экстрацеллюлярное соотношения ионов К+, Mg2+, Na+, Ca2+ влияет на сократительную функцию миокарда. Остаток аспарагиновой кислоты (аспартат) как эндогенное вещество является носителем ионов, поскольку он характеризуется большим сродством к клеткам. Соли аспарагиновой кислоты слабо диссоциируют, поэтому ионы поступают в клетки в виде комплексных соединений. Аспартат калия и магния улучшает метаболизм миокарда. Дефицит калия и магния приводит к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных сосудов, нарушений сердечного ритма и дисфункции миокарда.

Хранить препарат при температуре 15–30°С. Беречь от детей.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Панангин аналоги и рекомендованные цены заменителей

• высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление в организме и оказание лечебного эффекта;
• доступный выбор форм выпуска: концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для внутривенного введения, таблетки;
• удобная форма выпуска таблеток во флаконе.

• высокая цена по сравнению с аналогами.

Панангин концентрат для приготовления раствора для инфузий 45,2 мг/мл + 40 мг/мл, 5 шт

Панангин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Инструкция по применению:

Раствор для внутривенного вливания:

назначается капельно, 10 – 20 мл препарата (1 – 2 ампулы) разводится на 50 – 100 мл 5% раствора глюкозы 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 10 до 15 дней.

назначаются внутрь, после еды спустя 30 минут – 1 час по 1 – 2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблетки 3 раза в сутки.

Курс лечения подбирается индивидуально лечащим врачом, учитывая основное заболевание пациента.

В период беременности препарат назначается с осторожностью, только по крайним медицинским показаниям с учетом риска для плода от болезни матери и от приема препарата.

Во время грудного вскармливания препарат назначать не рекомендуют, так как не было проведено достаточно тестов и действие препарата на новорожденных хорошо не изучено.

Детям препарат не назначается.

Панангин - инструкция по применению, отзывы, цены

Вы попали на страницу с описанием препарата Панангин, инструкция к нему приведена в качестве справочной информации. Для быстрого поиска аннотации другого средства аптечного ассортимента введите название в окно поиска и нажмите клавишу Enter.

Производители: Gedeon Richter (Венгрия)

• Калия аспарагинат
• Магния аспарагинат

• Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
• Преждевременная деполяризация желудочков
• Сердечная недостаточность неуточненная
• Сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
• Недостаточность магния
• Недостаточность других уточненных элементов питания
• Гипокалиемия

• Не указано. См. инструкцию

• Антиаритмическое
• Восполняющее дефицит калия
• Восполняющее дефицит магния

• Антиаритмические средства
• Макро- и микроэлементы

- хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);

- нарушения сердечного ритма, в первую очередь желудочковые аритмии (в качестве дополнительного средства);

- терапия сердечными гликозидами (в качестве дополнительного средства).

В качестве дополнительного средства:

- хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);

- нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);

- лечение сердечными гликозидами;

- заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; флакон (флакончик) полипропиленовый 50 пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 7 кг коробка (коробочка) полипропиленовая 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 14.5 кг коробка (коробочка) полипропиленовая 1;

Важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости.

Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда.

Экзогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки.

Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда.

Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Абсорбция высокая. Выводится почками.

С осторожностью при беременности (особенно I триместр) и в период грудного вскармливания.

- повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;

- острая и хроническая почечная недостаточность;

- AV блокада I–III степени;

- кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);

- нарушение обмена аминокислот;

- острый метаболический ацидоз;

- беременность (особенно I триместр);

- период грудного вскармливания.

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Внутрь, после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычная суточная доза — пo 1–2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза — по 3 табл. 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: в/в введение кальция хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное батмотропное действие антиаритмических ЛС. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ и необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь Панангина с перечисленными средствами.

Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболевания, сопровождающегося гиперкалиемией; рекомендуется контролировать уровни ионов в крови.

Не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При температуре 15–30 °C.

Панангин: показания и инструкция по применению, цена, побочные действия, отзывы

Тандем "калий+магний" в препарате Панангин снижает токсичность гликозидов сердца и не оказывает влияние на их инотропное действие.

Кроме того, сочетание калия и магния основано на факте, который говорит о том, что дефицит одного вещества зачастую сопровождается недостатком другого, что развивает такие заболевания, как гипертензию, атеросклероз коронарных артерий, аритмий.

Потому требуется одновременная коррекция содержания обоих элементов.

Спектр возможного применения лекарства Панангин весьма широкий, рассмотрим более подробно, в каких ситуация и при каких проблемах в здоровье оно помогает:

• препарат активно применяют при нарушениях сердечного ритма, которые обусловлены, в основном, электролитными нарушениями (или, проще говоря, нарушениями ионного состава) - недостатком калия в крови,
• лекарство используют при нарушениях сердечного ритма, которые вызваны интоксикацией препаратами лекарственного растения наперстянки,
• эффективен Панангин при нарушении ритма предсердий (пароксизмах их мерцания),
• применяют лекарство при раннем нарушении ритма сердечных желудочков (желудочковой экстрасистолии),
• назначают средство при терапии коронарной недостаточности (что на языке медицины означает несоответствие между потребностью в кислороде сердца и объемами его поставки),
• применяют Панангин для уменьшения гипоксических нарушений метаболизма миокарда (недостаток снабжения тканей сердца кислородом либо нарушение его усвоения),
• при снижении калия в крови, которое вызвано применением салуретических лекарственных средств (к примеру, мочегонных препаратов, какие усиливают выведение хлора и натрия),
• при инфаркте миокарда ,
• в качестве заместительной терапии при дефиците калия либо магния в пищевых продуктах.

Препарат показан не всем пациентам, есть заболевания, при которых употреблять данное лекарство противопоказано:

• гиперкалиемия (содержание сверх установленной нормы калия в крови),
• гипермагниемия (содержание магния сверх установленной нормы в крови),
• кардиогенный шок,
• тяжелая форма миастении,
• нарушение обмена аминокислот,
• острая форма метаболического ацидоза,
• гемолиз, дегидратация,
• недостаточная функция коры надпочечников,
• повышенная чувствительность к составным частям лекарства,
• недостаток воды в организме (обезвоживание).

• в 1-ом триместре беременности,
• при чувствительных и выраженных нарушениях работы печени,
• при возможном риске возникновения различной степени отеков,
• при гипофосфатемии,
• при метаболическом ацидозе,
• при мочекаменном диатезе, который связан с нарушением кальциевого, магниевого обмена.

Панангин назначают, используя следующую дозировку:

• классическая норма согласно инструкции - 1-2 драже в день,
• тяжелые случаи (непереносимость препарата наперстянки, нарушение коронарного кровообращения) - 3 раза в сутки по 3 драже, а через 5-7 дней дозу снижают до 1 драже 2 раза в день.

Таблетированный препарат принимают после еды.

Для снятия (купирования) приступов аритмии раствор лекарственного средства вводят медленно внутривенно, для этого содержимое ампулы необходимо развести изотоническим раствором глюкозы либо хлорида натрия.

Случаи передозирования препаратом Панангин до настоящего времени не зарегистрированы. Однако есть вероятность возникновение симптомов гипермагниемии и гиперкалиемии, то есть перенасыщение препаратов калия и магния в крови.

• миастения,
• быстрая и продолжительная утомляемость,
• парестезия,
• расстройства в работе сердца (аритмия, брадикардия, редко - остановка сердца),
• спутанность сознания.

Обратите внимание - побочные действия у Амлодипин. Какие побочные эффекты у препарат и что стоит при них делать?

В новости (ссылка ) аналоги на Трикардин.

• рвота (позывы),
• летаргический сон,
• уменьшение артериального давления,
• паралич дыхания, кома,
• при резком увеличении концентрации магния в крови могут угнетаться глубокие сухожильные рефлексы.

Лечение передозировки Панангина заключается в отмене лекарственного средства либо в устранении симптомов посредством введения хлорида кальция внутривенно. В тяжелых случаях назначают гемодиализ.

Многие наши читатели для лечения сердечных заболеваний и их профилактики активно применяют инновационную медицинскую методику от Елены Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться!

В случае приема иных лекарственных препаратов, пациент обязательно должен предупредить об этом своего врача, чтобы установить возможность совместного лечения с Панангином. Рассмотрим взаимодействие данного лекарства с другими.

1. Препарат способен значительно тормозить всасывание Тетрациклина и солей железа, а также фторида натрия. Рекомендуется между приемом данных лекарств выдерживать не менее 3-х часов.
2. Одновременный прием ингибиторов АПФ либо калийсберегающих диуретиков (Триамтерен, Спиронолактон) увеличивает риск развития гиперкалиемии, потому следует осуществлять контроль калия в плазме крови.
3. Под влиянием калия, содержащегося в Панангине, снижаются побочные эффекты сердечных гликозидов.
4. Анестизирующие лекарства увеличивают угнетение препаратами магния центральной нервной системы.
5. Параллельный прием Панангина и препаратов Атракурония, Декаметония, Сукцинилхлорида, Суксаметония может спровоцировать усиление нервно-мышечной блокады.
6. Лекарственное средство Кальцитриол увеличивает содержание магния в крови.

Цена на рассматриваемое лекарственное средство варьируется в следующих пределах:

• в России - от 128 до 139 рублей,
• в Украине - от 38 до 43 гривен.

Самым популярным аналогом Панангина является Аспаркам. Это проверенное временем лекарство - выпускается оно в течение нескольких десятилетий.

Данный препарат отечественного производства, состав его полностью аналогичен составу Панангина, при этом цена на Аспаркам в разы меньше.

Основным показателем этих лекарств является их эффективность, а отзывы пациентов, которые пользовались обоими препаратами, говорят о высокой эффективности Панангина.

Отличие Панангина и Аспаркама заключается в том, что Панангин выпускается в драже, а Аспаркам - в таблетках.

Драже покрыто защитной оболочкой, поэтому при колитах, энтероколитах, заболеваниях желудка, язве лучше принимать Панангин для предохранения от активного действующего вещества.

Главное отличие данных лекарственных средств в том, что Панангин - оригинал, а Аспаркам - аналог, поэтому его воздействие несколько слабее.

Это лекарство - полный аналог Панангину по составу, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам. Выпускается в форме драже, растворов для инъекций и для внутримышечного введения, однако эффективность от использования несколько слабее и менее выраженнее, чем от использования Панангина.

Отзывы о применении данного лекарства только положительные, пациенты отмечают улучшение в состоянии, в работе сердечной системы. Рассмотрим самые популярные отзывы.

Читайте далее - показания к применению Небилета. Когда стоит принимать препарат?

В статье (тыц ) цена на Фелодип.

Наталья Ивановна, 38 лет.

"По показаниям мне прописали употребление мочегонного лекарства и вместе с ним Аспаркам. Обратившись в аптеку, мне выдали мочегонное средство, а вместо Аспаркама порекомендовали Панангин, так как Аспаркама на тот момент не было. Изучив инструкцию, я стала принимать это, надо сказать, недешевое средство.

К моему удивлению, проблемы одышки, ноющей боли в области сердца, утомляемости исчезли. Я сказала об этом своему лечащему врачу и он действительно подтвердил высокую степень эффективности Панангина, только отметил при этом его высокую стоимость. "

Алексей Петрович, 64 года.

"Недавно я отдыхал по путевке в санатории, где мне в качестве профилактического средства прописали Панангин, объяснив, что это хорошее предупреждение сердечных заболеваний (именно с такими проблемами я поехал в санаторий).

Сразу я не придавал значение моему хорошему настроению и самочувствию, но когда приехал домой и перестал принимать Панангин, через некоторое время почувствовал недомогание и тяжесть в области сердца.

Проконсультировался со своим врачом - тот порекомендовал мне принимать данное лекарство постоянно, теперь я чувствую себя хорошо и советую всем друзьям и знакомым это удивительное средство. "

"С детства имею проблемы с сердечно-сосудистой системой - у меня выводятся в больших количествах необходимые для работы сердца элементы, поэтому мне их постоянно необходимо восполнять. Врачи рекомендовали мне продукты с большим содержанием необходимых веществ, но такая помощь носила кратковременный характер.

Тогда один из врачей прописал мне Панангин - после недельного приема я словно ожила, потому как пропала угнетающая усталость, постоянное чувство недосыпания, слабость. Очень рекомендую этот эффективный препарат ."

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Когда у меня обнаружили тахикардию и аритмию, то первым делом назначили панангин. Препарат хороший, аритмия у меня значительно уменьшилась и сердцебиение снизилось, хотя все еще осталось учащенным. Перед приемом врач рекомендовала сдать анализ крови на калий и магний по желанию, чтобы создать их резерв в организме. Хочу отметить, что аллергикам, принимающим сорбенты, панангин рекомендован для восполнения вымытых веществ.

У моей матери аритмия, которая возникла как раз из-за недостатка калия и то,что мало пила жидкости летом. Поначалу доктор ей прописал панангин. Но, учитывая, что пить его надо ей постоянно, помимо другой горы таблеток, в целях экономии она перешла на аспаркам. Эффект тот же, но аспаркам ей выходит дешевле. Сами понимаете, как пенсионеры остро реагируют на цены.

Панангин - препарат широкого действия. Когда моему отцу прописали гормональные препараты, врач сказал, что их следует принимать одновременно с панангином. Сама я панангин принимаю, если начинает сводить ноги судорогой - недостаток магния и калия в организме. Да, это не дешевое лекарство, но польза от него существенная. Аспаркам не пробовала, если это аналог панангина, то имеет смысл перейти на него

Панангин – инструкция по применению, состав

Вспомогательные вещества: вода д/и.

10 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертенззии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая.

Выводится с мочой.

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

— в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);

— для улучшения переносимости сердечных гликозидов;

— восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 3 таб. 3 раза/сут.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для в/в введения

Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии. Разовая доза - 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

При приеме внутрь

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны парестезии (обусловленные гиперкалиемией); гипорефлексия, судороги (обусловленные гипермагниемией).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), снижение АД; покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией).

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея (в т.ч. обусловленные гиперкалиемией), ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны дыхательной системы: возможно - угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией).

Прочие: чувство жара (обусловленное гипермагниемией).

При в/в введении

При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

Для приема внутрь и в/в введения

— острая и хроническая почечная недостаточность;

— олигурия, анурия;

— болезнь Аддисона;

— AV-блокада II и III степени;

— кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Для приема внутрь

— тяжелая миастения;

— AV-блокада I степени;

— нарушение обмена аминокислот;

— острый метаболический ацидоз;

— обезвоживание организма.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания), в/в — при AV-блокаде I степени.

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

Острая и хроническая почечная недостаточность, олигурия, анурия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: при в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия; при приеме внутрь - нарушение проводимости сердца (особенно при существующей на момент введения препарата патологии проводящей системы сердца).

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови); с антихолинергическими средствами - более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами - уменьшение их действия.

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме).

Препарат в форме раствора для в/в введения отпускается по рецепту.

Панангин в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности для таблеток - 5 лет, для раствора для в/в введения - 3 года.

Панангин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, противопоказания

Нехватка минералов может заметно отразиться на состоянии человека или даже инициировать болезни. Панангин – препарат, поддерживающий здоровье сердца, но, как и большинство лекарственных средств, применять его необходимо после того, как врач сделал назначение.

Итак, сегодня мы поговорим о растворе и таблетках Панангин, его инструкции по применению, цене, отзывах и аналогах.

Лекарство является питанием для сердца. В его состав входят два минерала: магний и калий, недостаток в организме которых сказывается на состоянии мышц сердца.

Препарат напоминает минеральную добавку к рациону, но все же приём лекарства без консультации специалиста не показан. Это связано с тем, что нельзя допустить, чтобы в крови было превышение содержания этих веществ.

• ионы калия (аспарагинат гемигидрат калия) – 166.3 мг;
• ионы магния (аспарагинат тетрагидрат магния) – 175 мг.

• диоксид кремния,
• магния стеарат,
• картофельный крахмал,
• повидон,
• кукурузный крахмал.

Раствор выпускается в стеклянных ампулах ёмкостью 10 мл. 1 мл жидкости содержит:

• калия аспарагината – 45.2 мг;
• магния аспарагината – 40 мг.

Препарат выпускается в виде:

• Раствора для внутривенного введения, он имеет зеленоватый оттенок или совсем бесцветный. Механических составляющих в жидкости нет.
• Таблетированная лекарственная форма. Таблетки имеют блестящую поверхность белого цвета, покрытую оболочкой.

Упаковка 30 таблеток в среднем стоит 137 руб. Стоимость Панангина в ампулах: пять ампул, ёмкостью по 10 мл, примерно 143 руб.

Калий и магний имеют синергическое действие на организм. Поэтому целесообразно включение этих двух компонентов одновременно в препарат. Дефицит одного вещества, как правило, сопровождается нехваткой другого ингредиента.

Магний является вспомогательным ионом в различных ферментативных реакциях:

• в энергетическом метаболизме,
• в образовании нуклеиновых кислот,
• в синтезе белков
• и других.

Количество реакций, в которых задействован магний – свыше трехсот. Ионы магния совместно с ионами калия, участвуя в действии ферментов, оказывают влияние на создание связей между средами внутри клеток и макромолекулами. Вещества необходимы для того, чтобы правильно функционировала мышечная сократимость.

Калий необходим тканям миокарда для поддержания состояния мембран структур, считающихся возбудимыми:

Действие препарата на поддержание баланса содержания калия в межклеточном пространстве и внутри клеток помогает избежать:

• повышения отравляющего влияния сердечных гликозидов,
• уменьшения способности мышц сердца сокращаться,
• появления тахикардии. аритмии .

Проводником для ионов магния и калия выступает эндогенный аспартат. Комплексные соединения ионов легко попадают вовнутрь клеток, выравнивая их содержание в клетках и в пространствах между клетками. Это предупреждает:

• метаболические изменения в мышцах сердца,
• гипертензию ,
• уменьшению просвета артериальных артерий (атеросклероз ).

Изменение содержания одновременно магния и калия влияют на действие сердечных гликозидов, уменьшая их токсичность, при этом не снижают их положительное действие на сердечную деятельность.

Ионы магния совместно с ионами калия оказывают влияние на здоровье сердца. Их присутствие сказывается на таких процессах:

• механизме сокращения мышц,
• функционировании энзимов,
• метаболизме миокарда.

Препарат хорошо всасывается. Выведение осуществляется через почки.

Препарат применяют в составе программы лечения сердца как дополнительная терапия.

• если нарушен ритм (больше назначается при аритмиях желудочков),
• в составе терапии при инфаркте миокарда ,
• при диагнозе сердечная недостаточность ,
• а также при недостатке в крови пациента калия и магния.

При беременности не замечено отрицательных влияний препарата. Можно ли лекарство применять для лечения детей: нет достаточных исследований на эту тему.

Приём таблеток следует делать после принятия пищи.

• Если поводом для применения препарата послужили небольшие нарушения, то достаточно принять по одной таблетке три раза в день.
• Обычно средство принимают три раза в день по 1 ? 2 таблетки.
• По три таблетки трижды в сутки назначают в тяжёлых случаях. После двух недель приёма дозу на приём уменьшают до одной таблетки.

Внутривенно препарат применяют в случае необходимости купировать приступ аритмии.

• Для капельного введения:
  • раствор натрия хлорида в количестве 250 ? 500 мл соединяют с 1 ? 2 ампулами препарата,
  • то же, но вместо натрия хлорида берут раствор глюкозы 5%.
• Для введения в вену:
  • 30 мл натрия хлорида соединяют с одной ампулой Панангина,
  • то же, но вместо натрия хлорида применяемся раствор глюкозы 5%.

Следует раствор вводить в вену медленно.

Нельзя употреблять лекарство если:

• у пациента в крови выявлено повышенное присутствие калия или магния,
• возбуждение по проводящей системе сердца проходит с нарушением,
• кардиогенный шок ,
• болезнь Аддисона,
• аритмия сочетается с атриовентрикулярной блокадой ,
• дегидратация,
• тяжёлая миастения.

Если для пациента доза оказалась высокой или выявилась непереносимость какого-либо ингредиента препарата, то может возникнуть:

• тошнота,
• болевые ощущения в животе,
• рвота,
• учащение стула.

Если у пациента диагностируется гастродуоденальная язва, то применение таблеток ему не показано. Для того чтобы включить Панангин в программу лечения больного, необходимо знать соответствие норме количества калия и магния в его крови.

При пониженных показателях следует делать назначение. При нормальном содержании или повышенных показателях препарат применять нельзя, чтобы не вызвать негативные проявления гиперкалиемии.

Осторожно применяют лекарство, если у больного:

• острая дегидратация,
• тяжёлые ожоги кожи,
• другие повреждения тканей.

Теперь, зная об инструкции по применению Панангина, рассмотрим отзывы кардиологов о нем.

Пациенты, которые принимали Панангин, отмечают, что самочувствие улучшилось после нескольких дней приёма. Хорошо восполняет нехватку магния и калия, устраняются связанные с этим явлением недомогания.

При болезнях сердца приносит облегчение в комплексном лечении при аритмиях в основном желудочкового характера. Некоторые пациенты принимали препарат в малой дозе с целью профилактики сердечных заболеваний.

Препараты, аналогичные по составу Панангину: аспаркам.