Категория: Инструкции
Действующее вещество: 0,5 г фталазола (фталилсульфатиазола).
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный,тальк, кальция стеарат.
Сульфаниламид с выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием.
Фармакологические свойства:Фармакодинамика. Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с ПАБК (парааминобензойной кислотой), по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов.
Наиболее выраженное бактериостатическое действие фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот эффект развивается постепенно, так как в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК. Кроме того, степень сродства фталазола с синтетазой дигидрофолиевой кислоты - ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, по сравнению с ПАБК значительно слабее. Поэтому фталазол нужно вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмов ПАБК, содержащихся в тканях. В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов.
Кроме антибактериального, фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное действие, которое связывают с его способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку глюкокортикостероидов. Спектр антимикробного действия фталазола, как и других сульфаниламидов, уже, чем антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на Streptococcus,Pneumococcus, Staphylococcus, Meningococcus, Gonococcus, Escherichacoli, Pseudomonas aeruginosa, shigella dysenteriae, Proteus vulgaris, и ряд крупных вирусов - возбудителей трахомы и фолликулярного конъюктивита.
Фармакокинетика. При приеме внутрь препарат медленно адсорбируется из пищеварительного тракта - (лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче), в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол. Последний оказывает бактериостатическое действие на возбудителей кишечных инфекций (бациллярная дизентерия, колиты, гастроэнтероколиты). Действует преимущественно в просвете кишечника.
Показания к применению:Дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения), колиты, гастроэнтериты, профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Способ применения и дозы:Внутрь, при острой дизентерии взрослым в 1-2 дни - по 1 г 6 раз в сутки, в 3-4 дни - по 1 г 4 раза в сутки, в 5-6 дни - по 1 г 3 раза в сутки.
Средняя курсовая доза - 25-30 г. Через 5-6 дней проводят второй курс лечения: 1-2 дни - по 1 г 5 раз в сутки (днем - через каждые 4 ч, ночью - через 8 ч), 3-4 дни - по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5 день - по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле - 21 г, при легком течении - 18 г. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г. Детям до 3 лет - по 0.2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет - по 0.4-0.75 г 4 раза в сутки.
При др. инфекциях взрослым в первые 2-3 дня назначают по 1 -2 г каждые 4-6 ч, в следующие 2-3 дня - половинные дозы; детям - 0.1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни - по 0.2-0.5 г каждые 6-8 ч.
Побочные действия:Аллергические реакции (сыпь, лихорадка), недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры), агранулоцитоз. апластическая анемия .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:При применении фталазола совместно с другими лекарственными препаратами могут наблюдаться следующие взаимодействия:
- ПАСК (парааминосалициловая кислота) и барбитураты - усиливается активность сульфаниламидов;
- салицилаты - усиливается активность и токсичность;
- метотрексат и дифенин - усиливается токсичность;
- тиоацетазон, левомицетин - повышается возможность развития агранулоцитоза;
- нитрофураны - увеличивается риск возникновения анемии и метгемоглобинемии;
- антикоагулянты непрямого действия - усиливается антикоагулянтное действие;
- оксациллин - снижается активность антибиотика.
Совместное применение фталазола с кислотами и кислотореагирующими препаратами, гексаметилентетрамином, раствором адреналина нецелесообразно, так как они химически несовместимы.
При сочетанном применении фталазола с препаратами, содержащими эфиры парааминобензойной кислоты (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму.
Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.
Противопоказания: Условия хранения:Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте Срок годности 4 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска: Упаковка:Таблетки по 0,5 г. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 200 контурных упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.
«Фталазол», от чего помогает этот противомикробный препарат? Лекарство относится к группе сульфаниламидов, обладает выраженным бактериостатическим действием. «Фталазол» инструкция по применению предписывает принимать при поносе, колите. Медикамент хорошо помогает при дизентерии и гастроэнтерите.
Разновидности и составПроизводится лекарство в форме плоских таблеток желтого оттенка. Активным компонентом выступает фталилсульфатиазола. Его содержание в таблетке составляет 500 мг. Лучшему усвоению медикамента способствуют: стеарат кальция, крахмал, тальк, являющиеся вспомогательными элементами.
Фармакологические свойстваЛекарство «Фталазол», от чего помогает бороться организму с патогенными микроорганизмами, является сульфамиламидным средством с бактериостатическими свойствами. Препарат активен против грамположительных и –отрицательных микробов, вызывающих кишечные инфекционные заболевания. Действие медикамента основано на разрушении воспроизводства фолиевой кислоты, которая способствует росту микробов.
Лекарство также обладает антивоспалительными свойствами, снижает объем мигрирующих лейкоцитов и ускоряет образование глюкокортикостероидов. Активное вещество полностью усваивается организмом, всасываясь через кровь. Его действие происходит в желудке и кишечнике.
Препарат «Фталазол»: от чего помогаетОт чего еще помогают таблетки «Фталазол»? Лекарство назначают для терапии послеоперационных состояний хирургии на кишечнике.
Таблетки «Фталазол»: инструкция по применениюСредство принимают независимо от еды. Для терапии острой формы дизентерии в 1 день лечения пьют по 2 капсулы через 4 часа. Максимальная суточная доза не должна превышать 7 грамм (14 таб.), за 1 раз нельзя принимать более 4 капсул. Через 2 дня объем лекарства уменьшают до 1 г (2 таб.) через каждые 6 часов. На 5 день терапии средство пьют через 8 часов по 2 таблетки. За весь период лечения доза медикамента «Фталазол» не должна превышать 30 г. Через 7 суток курс необходимо повторить.
Лекарство «Фталазол» помогает вылечить острую форму дизентерии, предотвратить ее хроническую форму. При других кишечных инфекционных патологиях лекарство пьют в объеме 1-2 г через каждые 4-6 часов. Такой прием осуществляют в первые 2 суток. В дальнейшем дозу понижают в 2 раза.
Как принимать таблетки «Фталазол» детямИнструкция по применению предписывает давать «Фталазол» детям с трех лет в объеме 0,2 г на кг массы тела. Рассчитанную дозу делят на три раза, соблюдая промежуток в 8 часов. Курс терапии – 1 неделя. Ребятам после 3 лет суточное количество препарата рассчитывают — 400 — 750 мг на кг. Медикамент дают за 4 раза в день.
ПротивопоказанияПрепарат «Фталазол» инструкция по применению запрещает принимать при:
Лекарство может вызвать реакции организма со стороны кровеносной, нервной, желудочно-кишечной, сердечнососудистой, иммунной, мочевыделительной и дыхательной систем организма. Побочные действия проявляются следующим образом:
Побочные эффекты усиливаются при длительном применении или при превышении допустимых доз препаратов. В подобных ситуациях требуется симптоматическая терапия.
Цена и аналоги«Фталазол» можно заменить препаратами: «Фталилсульфатиазол», «Талисульфазол», «Талистатил», «Талазон». Купить 10 таблеток можно за 25 рублей.
Мнения пациентовБольные дают о препарате «Фталазол» отзывы преимущественно хорошие. Лекарство быстро помогает избавиться от диареи. Достоинство заключается также в низкой цене и доступности средства, возможности его применения детям. Таблетки при правильном их использовании не представляет опасности. «Фталазол» является эффективным лекарством от кишечных заболеваний, которое должно присутствовать в каждой аптечке.
Рекомендуем:Простая инструкция Фталазола уже многих выручила. Это известный антимикробный препарат, который относят к категории сульфаниламидных средств. У этого лекарства есть другое известное наименование – Бисептол. Чтобы понять, что это за лекарство, изучим его инструкцию подробнее.
Состав препарата ФталазолСостав препарата Фталазол
Главным действующим веществом Фталазола является фталилсульфатиазол (Phthalylsulfathiazole), обладающий ярко выраженным противомикробным действием. После попадания в желудок вещество практически не всасывается. В тонком кишечнике фталилсульфатиазол распадается, образуя сульфатиазол, который не успевает адсорбироваться, тем самым обеспечивая противомикробное действие при кишечных инфекциях. Активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Выводится фталилсульфатиазол, в основном, с фекальными массами, а небольшое количество (около10%) – с мочой.
Кроме главного действующего вещества, в состав Фталазола входят следующие ингредиенты:
Фталазол относится к сульфаниламидным препаратам, которые обладают бактериостатическим действием. Препарат медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, таким образом основное количество Фталазола задерживается в кишечнике, где происходит постепенное отщепление активной части сульфаниламида.
Фармакологическое действие Фталазола
Препарат блокирует размножение и распространение следующих бактерий:
Фталазол эффективен и в отношении таких крупных вирусов, как хламидии трахомы, а также вируса, вызывающего фолликулярный конъюнктивит.
Показания к применению ФталазолаИнструкция к применению Фталазол советует применять препарат при таких заболеваниях, как:
— острая дизентерия (шигиллез) – инфекционное заболевание, которое характеризуется синдромом общей интоксикации с поражением желудочно-кишечного тракта, в основном дистального отдела толстой кишки. Заболевание вызывают бактерии шигеллы, которые способны расти в обычных питательных средах. Симптомы интоксикации вызывает эндотоксин, который выделяется при разрушении микробных клеток. Шигеллы продуцируют кроме эндотоксинов несколько видов экзотоксинов: цитотоксины, которые повреждают мембраны клеток, энтеротоксины, провоцирующие усиление секреции солей и жидкости в просвете кишки, и нейротоксины. Фталазол успешно справляется с шигеллами;
Показания к применению Фталазола
— хроническая дизентерия в стадии обострения, которая возникает при неправильном лечении исходной острой дизентерии;
— колиты – воспалительные заболевания слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническими колитами болеют люди, которые имеют проблемы с органами пищеварения. Острый колит, как правило, имеет дизентерийное происхождение, но причиной могут быть патогенные бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и пищевые токсикоинфекции;
— энтероколиты – одновременное воспаление толстой и тонкой кишок. Могут быть инфекционными и неинфекционными. Инфекционные колиты в зависимости от причины возникновения заболевания делятся на бактериальные и паразитарные. Причиной бактериальных энтероколитов является воздействие на кишечник дизентерийной палочки, шигелл, сальмонеллы. Паразитарные энтероколиты развиваются в результате заселения кишечника гельминтами, трихомонадами и амебами;
— гастроэнтероколиты – воспалительное заболевание одновременно таких органов, как желудок, толстый и тонкий кишечник. Возбудителями заболевания являются сальмонеллы, иерсинии, стафилококки. кишечная палочка, ротавирусы. Гастроэнтеритом заболевают чаще всего целыми семьями или коллективами, где совместно употреблялась недоброкачественная пища;
— амебная дизентерия – острое воспалительное заболевание сигмовидной, прямой, слепой и восходящей кишок вследствие заражения организма дизентерийной амебой Entamoeba Histolytica. Амеба коварна тем, что провоцирует расплавление тканей, некроз слизистой оболочки с образованием язв и абсцессов. Она способна поражать глубокие слои стенок кишки, а оттуда разноситься в легкие, печень, мозг, вызывая в этих органах абсцессы;
— паратифозные инфекции. Применение Фталазола недостаточно при этих заболеваниях, поэтому препарат используют в качестве сопутствующих средств в комплексной терапии;
— операции на кишечнике (используется Фталазол в качестве профилактического средства в случае гнойных осложнений).
Дозировка Фталазола и способ его примененияДозировка Фталазола и способ его применения
Фталазол применяют внутрь от 4 до 6 раз в сутки, за полчаса до еды. В случае острой формы дизентерии у взрослых препарат назначают следующим образом:
Это первый курс лечения и его суммарная доза составляет 25-30 г.
Спустя 5-6 дней проводится второй курс лечения по следующей схеме:
Суммарная доза второго курса составляет 21 г. В случае легкого течения болезни дозу можно уменьшить до 18г.
Максимальные дозы для взрослых составляют 2 г разового приема и 7 г – суточная норма.
Разовая доза применения Фталазола детьми в возрасте от 3 до 7 лет составляет 0,4 – 0,5 г, а в возрасте от 8 до 14 лет – 0,5 – 0,75 г. Курс лечения у детей не должен превышать 7 дней.
В случае других заболеваний Фталазол назначают по 1-2 г каждые 4 – 6 часов первых 2-3 дня.
Детям назначают препарат в 1-ый день по 0,1 г на 1 кг массы тела в сутки. Препарат применяют в равных дозах каждые 4 часа с перерывом на ночь. А в следующие дни применяют по 0,2 – 0,5 г каждые 6-8 часов.
Назначение и корректировку доз согласно тяжести заболевания определяет лечащий врач.
Взаимодействие Фталазола с другими лекарственными препаратамиФталазол не совместим с такими лекарственными препаратами, как:
Побочные действия и противопоказания
К побочным действиям Фталазола можно отнести повышенную чувствительность к сульфаниламидам, которая проявляется в виде аллергических реакций.
Препарат противопоказан при следующих заболеваниях:
С особой осторожностью Фталазол назначают при нефритах и нефрозах.
Особые указанияПрименение Фталазола в период беременности и лактации допускается только в исключительных случаях: когда польза для матери превышает риск для ребенка. Дело в том, что Фталазол довольно легко проникает через плаценту и в крови плода он обнаруживается в значительных концентрациях. А в молоке матери концентрация препарата достигает концентрации Фталазола в сыворотке крови. В таком случае ребенок с молоком получает такое количество препарата, которое может негативно сказаться на его здоровье.
Передозировка препаратом влечет за собой такие отрицательные эффекты, как головная боль, тошнота и рвота, поражение ротовой полости, гастрит, гепатит. блокада мочеиспускания. В таких случаях применение препарата прекращают и промывают желудок раствором гидрокарбоната натрия и назначают обильное питье.
В период приема Фталазола рекомендуется применение витаминов группы В (тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота), поскольку в процессе угнетения роста кишечной палочки происходит сокращение синтеза этих витаминов.
Наименование: Фталазол (Phthalazolum)
Фармакологическое воздействие:
Сульфаниламидный препарат.
Фталазол медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Основная масса лекарства при введении внутрь задерживается в кишечнике, где постепенно происходит отщепление активной (сульфаниламидной) части молекулы. Создающейся при этом высокой концентрацией сульфаниламида в кишечнике в сочетании с активностью лекарства в отношении кишечной флоры объясняют его большую эффективность при кишечных инфекциях.
Дизентерия (заболевание кишечника, вызванное простейшими), колиты (воспаление толстой кишки), гастроэнтериты (воспаление слизистых оболочек желудка и тонкой кишки), операции на кишечнике.
Перед назначением пациенту лекарства желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. При острой форме дизентерии взрослым больным прописывают внутрь в 1-2-й день по 6 г в сутки (каждые 4 ч по 1 г), в 3-4-й день - по 4 г в сутки (каждые 6 ч по 1 г), в 5-6-й день - по 3 г в сутки (каждые 8 ч по 1 г). На курс лечения всего 25-30 г.
После первого цикла лечения (через 5-6 дней) проводят второй цикл: 1-2-й день - по 1 г через 4 ч (ночью через 8 ч), всего 5 г в сутки; 3-4-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 4 г в сутки; 5-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 3 г в сутки. В течение второго цикла общая дозировка 21 г; при легком течении болезни дозировка на второй цикл может быть уменьшена до 18г.
Высшие дозировки для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.
Детям фталазол прописывают в меньших дозах: до 3 лет - до 0,2 г/кг в сутки; суточную дозу дают тремя равными частями в течение дня, не нарушая ночного сна. В указанной дозе препарат дают в течение 7 дней. Детям старше 3 лет прописывают по 0,4-0,75 г (в зависимости от возраста) на прием 4 раза в сутки.
При лечении других инфекций фталазол прописывают взрослым в первые 2-3 дня по 1-2 г каждые 4-6 ч, в последующие 2-3 дня - половинные дозировки.
Детям прописывают в 1-й день по 0,1 г/кг в сутки. Препарат дают равными дозами каждые 4 ч с перерывом на ночь. В следующие дни дают по 0,2-0,5 г каждые 6-8 ч.
Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.
Порошок; таблетки По 0,5 г в упаковке по 10 штук.
Список Б. В защищенном от света месте.
Фталилсульфатиазол, Сульфаталидин, Талеудрон, Талидин, Талисульфазол, Талазол, Талазон, Талистатил.
Важно!
Перед применением лекарства Фталазол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Обладает широким спектром противомикробного действия. Фталилсульфатиазол активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. возбудителей кишечных инфекций. Плохо абсорбируется из ЖКТ. Действует преимущественно в просвете кишечника, где происходит постепенное высвобождение сульфаниламидной части молекулы.
Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.
Дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения), колиты, гастроэнтериты; профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Взрослым - по 1-2 г каждые 4-6 ч в течение 5-7 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7 г. Детям до 3 лет - 200 мг/кг/сут в 3 приема в течение 7 дней. Детям старше 3 лет - по 400-750 мг (в зависимости от возраста) 4 раза/сут.
Возможны аллергические реакции.
Повышенная чувствительность к фталилсульфатиазолу.
При необходимости фталилсульфатиазол сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.
В списке рекомендаций фармакологов находится достаточно узкий перечень заболеваний, при которых находит фталазол применение. Среди этого перечня наиболее вероятны случаи внезапного нарушения баланса кишечной микрофлоры. Это могут быть как пищевые отравления, так и инфекционные заболевания различного генеза. У детей может использоваться для купирования симптомов дисбактериоза, вызванного приемом антибактериальных средств широкого спектра действия.
Не следует использовать таблетки фталазола при кишечных расстройствах, вызванных грибковыми поражениями слизистой оболочки. В этом случае состояние больного может резко ухудшаться. Фталазол, как и любой другой сульфаниламидный препарат, тормозит рост бактерий, но не обладает поражающим действием. Таким образом, он не гарантирует быстрого очищения кишечной микрофлоры. Также он обладает свойствами создавать благоприятные условия для роста грибов типа кандида. Это и обуславливает риск развития кандидоза кишечника при неконтролируемом длительном приеме препарата.
Следует внимательно относиться к своему здоровью. Если у вас жидкий стул более 4 раз в сутки, и он не проходит в течение 2 дней, то срочно обратитесь к врачу. Это может быть инфекционное кишечное заболевание, вылечить которое самостоятельно вы не сможете.
Способ применения и дозировкаПеред тем, как принимать таблетки фталазола, убедитесь, что у вас нет симптомов обезвоживания и интоксикации. Это может выражаться в виде:
Если хотя бы один из перечисленных признаков есть в вашем состоянии, то вам следует не принимать фталазол, а срочно обратиться за медицинской помощью. Нарушение электролитного баланса крови, вызванное обезвоживанием опасно для вашей жизни. Фталазол в этом случае вам не поможет.
Способ применения фталазол в случае легкого расстройства пищеварения, сопровождающегося жидким стулом и болями в животе небольшой интенсивности, может быть порекомендован следующие:
По 1 таблетке 3 раза в сутки
Показания к применению у детейМедицинские показания к применению фталазола у детей могут быть расширены периодом активного прорезывания зубов. В этом время ребенок невольно инфицируется за счет стремления тянуть в рот любые предметы. Но даже на кулачках малыша может скапливаться большое количество болезнетворных бактерий. В частности, именно это и становится причиной жидкого стула и снижения аппетита в период, когда режутся зубки. Поэтому рекомендуется при первых же признаках нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта использовать фталазол по 1/2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 4 дней.
Еще один аспект применения фталазола у детей — это период введения дополнительного прикорма. У многих детей кишечная микрофлора оказывается не готова к переработке более сложных продуктов питания. Поэтому возникают эксцессы невольного развития патогенной микрофлоры. Для её подавления можно использовать таблетки фталазола.
От чего еще помогает препарат?Среди прочих показаний к применению фталазола находятся такие заболевания и состояния, как:
Может применяться при нарушениях функции кишечника, возникшей под влиянием нарушения со стороны режима и количественного состава пищи. Т.е. после выхода из голодания или периода соблюдения строгой диеты. Сокращает явления метеоризма и повышенного уровня газообразования.
Противопоказания к применениюСреди наиболее частых противопоказаний к применению фталазола можно отметить только индивидуальную непереносимость препарата и других лекарственных средств, относящихся к ряду сульфаниламидов. При беременности фталазол разрешается применять под контролем со стороны врача. Во время кормления грудью фталазол не проникает в грудное молоко и может применяться в случае необходимости.
Побочные эффектыПобочные эффекты могут развиваться со стороны желудочно-кишечного тракта:
Не редко возникают аллергические реакции — высыпания на коже, чихание, слезотечение. В этом случае следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу для его замены боле подходящим лекарственным средством.
Таблетки от белого до белого со немного желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Фармакологическое действиеФармакологическое воздействие - антибактериальное, противовоспалительное.
ФармакодинамикаФталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с ПАБК, по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов. Наиболее выраженное бактериостатическое воздействие фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот результат развивается постепенно, т.к. в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК. Кроме того, степень сродства фталазола с синтетазой дигидрофолиевой кислоты — ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, — по сравнению с ПАБК существенно слабее. Поэтому фталазол необходимо вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмов ПАБК, содержащейся в тканях. В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов.
Кроме антибактериального, фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное воздействие, которое связывают с его возможностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку ГКС.
Спектр антимикробного действия фталазола, как и других сульфаниламидов, уже, чем у антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое воздействие на Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, Meningococcus, Gonococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris и ряд крупных вирусов — возбудителей трахомы и фолликулярного конъюнктивита.
ФармакокинетикаПри приеме внутрь препарат медленно адсорбируется из пищеварительного тракта — лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче, в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под действием микроорганизмов молекула фталазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол. Последний оказывает бактериостатическое воздействие на возбудителей кишечных инфекций (бациллярная дизентерия, колиты, гастроэнтероколиты). Воздействует в основном в просвете кишечника.
Показания препарата Фталазолдизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Противопоказанияповышенная индивидуальная чувствительность к препаратам сульфаниламидного ряда;
болезни системы крови;
диффузный токсический зоб;
хроническая почечная недостаточность;
Побочные действияСо стороны нервной системы: головная боль, головокружение, подавленное настроение.
Со стороны ССС: миокардит, цианоз.
Со стороны системы крови: в нечастых случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз эритроцитов. При длительном использовании может возникнуть анемия вследствие дефицита пантотеновой и птероилглютаровой кислот, продуцируемых микробными клетками.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос, поражения полости рта (в т.ч. стоматит, гингивит, глоссит), гастрит, холангит, гепатит, недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения микрофлоры кишечника).
Со стороны дыхательной системы: эозинофильная пневмония.
Со стороны мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь.
Аллергические и токсико-аллергические реакции: лекарственная аллергия, в т.ч. кожные проявления лекарственной аллергии в виде разнообразных сыпей, вплоть до узловатой и многоформной экссудативной эритемы, в отдельных случаях — эпидермальный некролиз (синдром Лайела). В отдельных случаях возникает аллергический отек губ и лица, узелковый периартериит.
ВзаимодействиеПри использовании фталазола совместно с иными лекарственными лекарствами могут наблюдаться следующие взаимодействия.
ПАСК и барбитураты: усиливается активность сульфаниламидов.
Тиоацетазон, левомицетин: повышается способность развития агранулоцитоза.
Нитрофураны: увеличивается риск появления анемии и метгемоглобинемии.
Антикоагулянты непрямого действия: усиливается антикоагулянтное воздействие.
Оксациллин: снижается активность антибиотика.
Совместное использование фталазола с кислотами и кислотореагирующими лекарствами, гексаметилентетрамином, раствором адреналина нецелесообразно, т.к. они химически несовместимы.
При сочетанном использовании фталазола с лекарствами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму. Результат усиливают антибиотики и нормально всасывающиеся сульфаниламиды.
Способ применения и дозыПри острой дизентерии:
взрослым в первые 1–2 дня — по 1 г 6 раз в сутки, в 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5–6-й дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая дозировка — 25–30 г. Через 5–6 дней проводят второй курс лечения: 1–2-й дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5-й день — по 1 г 3 раза в день. Общая дозировка во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Максимальные дозировки для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г;
детям до 3 лет — по 0,2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0,4–0,75 г 4 раза в сутки.
При других инфекциях:
взрослым в первые 2–3 дня прописывают по 1–2 г каждые 4–6 ч, в следующие 2–3 дня — половинные дозировки;
детям — 0,1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0,2–0,5 г каждые 6–8 ч.
Форма выпускаТаблетки, 0,5 г. По 10 табл. в контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку картонную.
Производитель680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 2.
Условия отпуска из аптек Условия хранения препарата ФталазолВ сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата ФталазолНе использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.