Руководства, Инструкции, Бланки

аллопуринол инструкция по применению цена украина img-1

аллопуринол инструкция по применению цена украина

Рейтинг: 4.7/5.0 (1840 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Аллопуринол инструкция по применению цена украина

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Гипоурикемическое, противоподагрическое. Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает превращение гипоксантина в ксантин и ксантина - в мочевую кислоту. Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях организма. Почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1,5 часа. Период полувыведения - 1-2 часа. Выводится почками и через кишечник.

Побочное действие

Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоаденопатия и гранулематозный гепатит, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, общее недомогание, астения, головная боль, тошнота, рвота, нарушение вкуса, стоматит, лихорадка, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия, паралич, парестезия, нейропатия, расстройства зрения, катаракта, стенокардия, брадикардия, гипертензия, отеки, алопеция, фурункулез, гипергликемия, гиперлипидемия, гематурия, уремия, гинекомастия, бесплодие, импотенция, кожные аллергические реакции, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови и токсичность азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, ксантинов (теофиллина, аминофиллина), гипогликемический эффект хлорпропамида, противосвертывающий - непрямых антикоагулянтов. Пиразинамид, салицилаты, урикозурические средства, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота ослабляют гипоурикемическое влияние. На фоне амоксициллина, ампициллина, бакампициллина возрастает вероятность появления кожной сыпи.

Особые указания

Следует поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки и нейтральную или слабощелочную реакцию мочи. Не рекомендуется начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения необходим профилактический прием НПВС или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно принимают противовоспалительные средства. При нарушении функции почек и печени следует снизить дозу. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает 4-х кратное снижение их доз. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Другие статьи

Аллопуринол табл

Аллопуринол табл. 0.3 г. №50

Аллопуринол табл. 0.3 г. №50

Фармакологическое действие препарата Аллопуринол:
Противоподагрическое средство.

Фармакодинамика.
Аллопуринол-ЭГИС является ингибитором ксантиноксидазы - фермента катализирующего превращение гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту, являющуюся конечным продуктом пуринового обмена у человека.
Аллопуринол ингибирует окисление эндогенных пуринов ксантиноксидазой, в результате чего концентрация мочевой кислоты в сыворотке и моче понижаются, а экскреция ксантина и гипоксантина с мочой увеличивается. Препарат понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях и почках. Благодаря этому препарат эффективен как при первичной (подагра), так и вторичной (связанной с опухолями) гиперурикемии. Снижение продукции мочевой кислоты зависит от величины доз аллопуринола.

Фармакокинетика.
После приeма внутрь аллопуринол хорошо и быстро всасывается в кровь. Пиковые значения его концентрации в плазме у человека отмечаются обычно через 1-1,5 часа после приeма. Приблизительно 20% от принятой дозы выделяется с фекалиями. Аллопуринол выводится из организма главным образом с мочой. Он имеет очень короткий период полужизни (около 2 часов), поскольку имеет высокий почечный клиренс за счет клубочковой фильтрации и, кроме того, быстро превращается в оксипуринол, активный метаболит с более длительным периодом полужизни (

15 часов). Метаболическое превращение аллопуринола под влиянием ксантиноксидазы происходит с высокой скоростью, и отношение аллопуринола к оксипуринолу в плазме быстро меняется.
Ни аллопуринол, ни оксипуринол не связываются с белками плазмы и распределяются в тканевой жидкости.
У больных с почечной недостаточностью мочевая кислота и оксипуринол выделяются плохо. При подагрической нефропатии дозы аллопуринола следует снижать с тем, чтобы поддерживать адекватный уровень оксипуринола для ингибирования ксантиноксидазы. Имеются номограммы для расчета адекватных доз аллопуринола при нарушении клиренса оксипуринола.
После 5-7-дневного перорального применения аллопуринола 60-70% от принятой дозы обнаруживается в моче в виде оксипуринола, 6-12% выводится с мочой в виде неизмененного аллопуринола. Только очень малая часть (около 3% от дозы) выделяется в виде аллопуринол-1-рибонуклеозида или оксипуринол-7-рибонуклеозида.


Показания к применению препарата Аллопуринол:
Заболевания, сопровождающиеся гиперурикемией (лечение и профилактика): подагра (первичная и вторичная), почечнокаменная болезнь (с образованием уратов). Гиперурикемия (первичная и вторичная), возникающая при заболеваниях, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, в т.ч. при различных гематобластомах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме и др.), при цитостатической и лучевой терапии опухолей (в т.ч. у детей), псориазе, обширных травматических повреждениях, вследствие ферментных нарушений (синдром Леша-Нихена), а также при массивной терапии ГКС, когда вследствие интенсивного распада тканей значительно повышается количество пуринов в крови. Нарушения пуринового обмена у детей. Мочекислая нефропатия с нарушением функции почек (почечная недостаточность). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни (при наличии урикозурии).


Способ применения препарата Аллопуринол:
Принимают аллопуринол внутрь (после еды). Дозы устанавливают в зависимости от содержания мочевой кислоты в крови. Минимальная терапевтическая доза 0,1 г в сутки, максимальная - 0,8 г. Обычно при умеренной (до 10 мг%) гиперурикемии принимают по 0,2 - 0,4 г в сутки в течение 2 - 3 нед, затем переходят на поддерживающую дозу 0,2 - 0,3 г в сутки (в 2 - 3 приема).
В тяжелых случаях подагры, при значительных отложениях уратов в тканях и высокой гиперурикемии (свыше 7 мг%) назначают до 0,6 - 0,8 г дробно (не более 0,2 г на прием) в течение 2 - 4 нед, затем переходят на поддерживающие дозы (О,1 - 0,3 г в день), которые дают длительно (в течение нескольких месяцев).
При прекращении приема аллопуринола урикемия и урикозурия возвращаются на 3 - 4-й день к исходному уровню, поэтому лечение должно быть длительным. Пропуски в приеме препарата свыше 2 - 3 дней нежелательны.
Для профилактики гиперурикемии при лучевой терапии и химиотерапии опухолей назначают в среднем по 0,4 г в сутки; препарат принимают за 2 - 3 дня до начала лечения или одновременно и продолжают в течение нескольких дней после окончания специфической терапии.
Имеются данные об эффективности аллопуринола в комплексной терапии детей, больных эпилепсией. Полагают, что эффект обусловлен ингибирующим влиянием препарата на триптофанпирролазу и увеличением биосинтеза серотонина. Применяли аллопуринол (в дополнение к противоэпилептическим средствам) в дозе 4 - 5 мг/кг 2 раза в день 10-дневными курсами с перерывом 1,5 -2 месяца.


Побочные действия препарата Аллопуринол:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, редко - гепатонекроз, гепатомегалия, гранулематозный гепатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, повышение АД, брадикардия, васкулит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, артралгия. Со стороны нервной системы: головная боль, периферическая невропатия, неврит, парестезии, парез, депрессия, сонливость. Со стороны органов чувств: извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит, амблиопия. Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины (у больных с исходно сниженной функцией почек), периферические отеки, гематурия, протеинурия, снижение потенции, бесплодие, гинекомастия. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пурпура, буллезный дерматит, экзематозный дерматит, эксфолиативный дерматит, редко - бронхоспазм. Прочие: фурункулез, алопеция, сахарный диабет, обезвоживание, носовые кровотечения, некротическая ангина, лимфоаденопатия, гипертермия, гиперлипидемия.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигурия. Лечение: форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ.


Противопоказания к применению препарата Аллопуринол:
Повышенная чувствительность к аллопуринолу.
Выраженные нарушения функции печени и почек (азотемия).
Беременность и период лактации.
Первичный (идиопатический) гемохроматоз (или его наличие в семейном анамнезе).
Лечение аллопуринолом абсолютно не показано при бессимптомной гиперурикемии.
Лечение аллопуринолом нельзя начинать во время острого приступа подагры.

Лекарственное взаимодействие.
Препарат следует с осторожностью назначать совместно с:
6-меркаптопурином и азатиоприном (аллопуринол угнетает их метаболизм и за счет этого усиливает токсичность)
метотрексатом, циклофосфаном, антикоагулянтами непрямого действия, антипирином, дифекином, теофиллином (из-за возможности усиления их эффектов [в том числе нежелательных] в связи с замедлением их инактивации в печени);
противоопухолевыми средствами (повышение риска поражения системы кроветворения);
хлорпропамидом (повышение риска перманентной гипогликемии в случае снижения функции почек);
сульфинпиразоном (понижается эффективность аллопуринола);
препаратами ампициллина (из-за повышения риска появления кожной сыпи);
препаратами железа (в связи с возможным накоплением железа в печени);
Под влиянием тиазидных диуретиков, фуросемида, этакриновой кислоты, а также тиофосфамида антигиперурикемическое действие аллопуринола снижается, так как эти препараты повышают уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

Передозировка.
Большинство симптомов передозировки, такие как - тошнота, рвота и понос, могут ослабляться за счет повышения почечной экскреции аллопуринола и его метаболитов при обильном потреблении жидкости и соответственном усилении диуреза. В клинических условиях может использоваться диализ.


Форма выпуска препарата Аллопуринол.
Таблетки в упаковке по 30 и 50 штук.


Условия хранения препарата Аллопуринол:
Список Б. В защищенном от света месте.
Срок годности: 5 лет.
Нельзя пользоваться препаратом после истечения срока годности указанного на упаковке.


Синонимы к препарату Аллопуринол.
Милурит, Апурин, Зилорик, Аллопур, Атизурил, Фолиган, Готикур, Лизурин, Петразин, Принол, Пирал, Пуринол, Уридозид, Уриприм, Ксантурат, Аллопуринола-ЭГИС, Колхицин.


Состав препарата Аллопуринол.
1-Н-пиразоло-(3,4-d)-пиримидин-4-ол.
Белый или белый с кремоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте.
1 таблетка содержит 100 мг или 300 мг аллопуринола (активное вещество), а также вспомогательные ингредиенты: лактозу, крахмал, поливидон, тальк, магния стеарат, натрия амилопектина гликолят.


Дополнительные сведения по препарату Аллопуринол:
С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижение дозы), гипофункции щитовидной железы. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени.
В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л (под контролем диуреза).
В начале курса лечения подагры может возникнуть обострение заболевания. Для профилактики можно применять НПВС или колхицин (по 0.5 мг 3 раза/сут). Следует учитывать, что при адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и последующее их попадание в мочеточник.
Асимптоматическая гиперурикемия не является показанием к применению аллопуринола.
У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Ниана).
Для коррекции гиперурикемии у пациентов с опухолевыми заболеваниями аллопуринол рекомендуется применять перед началом лечения цитостатиками. В таких случаях следует применять минимальную эффективную дозу. Кроме того, с целью уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях необходимо принять меры для поддержания оптимального диуреза и ощелачивания мочи. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков необходим более частый контроль картины периферической крови.
В период приема аллопуринола не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.


Внимание!
Перед применением препарата Аллопуринол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Аллопуринол вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Аллопуринол, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Аллопуринол, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Аллопуринол, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Аллопуринол указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Аллопуринол указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Аллопуринол инструкция по применению цена украина

Аллопуринол

Средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.

После приема внутрь почти полностью (на 90%) абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется с образованием аллоксантина, который сохраняет способность достаточно длительно ингибировать ксантиноксидазу. Cmax аллопуринола в плазме крови достигается в среднем через 1.5 ч, аллоксантина - через 4.5 ч после однократного приема.

T1/2 аллопуринола составляет 1-2 ч, аллоксантина - около 15 ч. Около 20% принятой дозы выводится через кишечник, остальная часть - почками.

Лечение и профилактика подагры и гиперурикемии различного генеза (в т.ч. в сочетании с нефролитиазом, почечной недостаточностью, уратной нефропатией). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни при наличии гиперурикозурии. Повышенное образование уратов вследствие ферментных нарушений. Профилактика острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов, а также при полном лечебном голодании.

Устанавливают индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче. Взрослым при приеме внутрь - 100-900 мг/сут, в зависимости от тяжести течения заболевания. Частота приема 2-4 раза/сут после еды. Детям в возрасте до 15 лет - 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.

Максимальные дозы: при нарушениях функции почек (в т.ч. обусловленных уратной нефропатией) - 100 мг/сут. Увеличение дозы возможно в тех случаях, когда на фоне проводимой терапии сохраняется повышенная концентрация уратов в крови и моче.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - артериальная гипертензия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота), диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко - гепатит; в единичных случаях - стоматит, нарушения функции печени (преходящее повышение активности трансаминаз и ЩФ), стеаторея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях - слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, депрессия, кома, парезы, парестезии, судороги, невропатии, нарушения зрения, катаракта, изменения сосочка зрительного нерва, нарушения вкусовых ощущений.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия, лейкопения (наиболее вероятны у больных с нарушениями функции почек).

Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит; в единичных случаях - отеки, уремия, гематурия.

Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - бесплодие, импотенция, гинекомастия, сахарный диабет.

Со стороны обмена веществ: в единичных случаях - гиперлипидемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия, зуд; в отдельных случаях - ангиоиммунобластная лимфаденопатия, артралгия, повышение температуры, эозинофилия, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Дерматологические реакции: в единичных случаях - фурункулез, алопеция, обесцвечивание волос.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к аллопуринолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).

Режим дозирования устанавливается индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче: детям в возрасте до 15 лет - 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.

При одновременном применении аллопуринол усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, аденина арабинозида, а также гипогликемических препаратов (особенно при нарушениях функции почек).

Урикозурические средства и салицилаты в высоких дозах снижают активность аллопуринола.

При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков чаще проявляется миелотоксическое действие, чем при раздельном применении.

При одновременном применении аллопуринола и азатиоприна или меркаптопурина наблюдается кумуляция последних в организме, т.к. в связи с ингибированием аллопуринолом активности ксантиноксидазы, необходимой для биотрансформации лекарственных средств, замедляется их метаболизм и элиминация.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: выраженные нарушения функции печени. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени (необходимо снижение дозы).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: выраженные нарушения функции почек. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции почек (необходимо снижение дозы).

С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижение дозы), гипофункции щитовидной железы. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени.

В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л (под контролем диуреза).

В начале курса лечения подагры может возникнуть обострение заболевания. Для профилактики можно применять НПВС или колхицин (по 0.5 мг 3 раза/сут). Следует учитывать, что при адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и последующее их попадание в мочеточник.

Асимптоматическая гиперурикемия не является показанием к применению аллопуринола.

У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).

Для коррекции гиперурикемии у пациентов с опухолевыми заболеваниями аллопуринол рекомендуется применять перед началом лечения цитостатиками. В таких случаях следует применять минимальную эффективную дозу. Кроме того, с целью уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях необходимо принять меры для поддержания оптимального диуреза и ощелачивания мочи. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков необходим более частый контроль картины периферической крови.

В период приема аллопуринола не допускается употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Аллопуринол – инструкция по применению, состав

Аллопуринол

1 таблетка содержит аллопуринола 100 мг.

Гипоурикемическое, противоподагрическое. Средство, нарушающее синтез мочевой кислоты.
Аллопуринол является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.

Гиперурикемия, первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов, гемабластомы, цитостатическая и лучевая терапия опухолей, псориаз, травматический токсикоз, терапия кортикостероидами для предупреждения мочекислой нефропатии, злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность, беременность и грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Начинают со 100мг/сутки, однократно, затем дозу постепенно увеличивают. Если при дозе 300 мг в день возникают побочные явления со стороны ЖКТ, возможен дробный прием.
Внутрь, после еды.
Взрослым: 100-200мг в сутки, при состоянии средней тяжести- 300-600мг в сутки, при тяжелом состоянии -700-900мг в сутки. Частота приема 2-4 раза/сут после еды.
Детям: до 15 лет -10-20мг/кг в сутки ( до 400мг в сутки максимально) При выраженной почечной недостаточности-100мг в сутки или 100мг с интервалом более, чем 1 день.
Пожилым пациентам рекомендуются самые низкие дозы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - артериальная гипертензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота), диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко - гепатит; в единичных случаях - стоматит, нарушения функции печени (преходящее повышение активности трансаминаз и ЩФ), стеаторея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях - слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, депрессия, кома, парезы, парестезии, судороги, невропатии, нарушения зрения, катаракта, изменения сосочка зрительного нерва, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия, лейкопения (наиболее вероятны у больных с нарушениями функции почек).
Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит; в единичных случаях - отеки, уремия, гематурия.
Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - бесплодие, импотенция, гинекомастия, сахарный диабет.
Со стороны обмена веществ: в единичных случаях - гиперлипидемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия, зуд; в отдельных случаях - ангиоиммунобластная лимфаденопатия, артралгия, повышение температуры, эозинофилия, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Дерматологические реакции: в единичных случаях - фурункулез, алопеция, обесцвечивание волос.

С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижение дозы), гипофункции щитовидной железы. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени.
В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л (под контролем диуреза).
В начале курса лечения подагры может возникнуть обострение заболевания. Для профилактики можно применять НПВС или колхицин (по 0.5 мг 3 раза/сут). Следует учитывать, что при адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и последующее их попадание в мочеточник.
Асимптоматическая гиперурикемия не является показанием к применению аллопуринола.
У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).
Для коррекции гиперурикемии у пациентов с опухолевыми заболеваниями аллопуринол рекомендуется применять перед началом лечения цитостатиками. В таких случаях следует применять минимальную эффективную дозу. Кроме того, с целью уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях необходимо принять меры для поддержания оптимального диуреза и ощелачивания мочи. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков необходим более частый контроль картины периферической крови.
В период приема аллопуринола не допускается употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

При одновременном применении аллопуринол усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, аденина арабинозида, а также гипогликемических препаратов (особенно при нарушениях функции почек).
Урикозурические средства и салицилаты в высоких дозах снижают активность аллопуринола.
При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков чаще проявляется миелотоксическое действие, чем при раздельном применении.
При одновременном применении аллопуринола и азатиоприна или меркаптопурина наблюдается кумуляция последних в организме, т.к. в связи с ингибированием аллопуринолом активности ксантиноксидазы, необходимой для биотрансформации лекарственных средств, замедляется их метаболизм и элиминация.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигурия.
Лечение: форсированный диурез, гемо-и перитонеальный диализ.

Хранить при комнатной температуре.

Другие лекарства в нашей аптеке

Аллопуринол отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Аллопуринол: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Перед приемом препарата, обязательно изучите инструкцию.

Аллопуринол – это препарат, который назначают при высокой концентрации в крови мочевой кислоты, распространенным осложнением которой является подагра. И хотя это – неизлечимое заболевание, по отзывам Аллопуринол в сочетании с противовоспалительными нестероидными препаратами способен устранить болевые ощущения и осложнения, замедлить развитие болезни.

Фармакологическое действие Аллопуринола

Аллопуринол угнетает выработку ксантиноксидазы - фермента, который в процессе сложных реакций катализирует окисление гипоксантина в мочевую кислоту. Под действием этого фермента Аллопуринол переходит в неокисляемую форму ксантина – оксипуринол. Как следствие, уменьшается количество мочевой кислоты в жидких средах, растворяются отложения солей мочевой кислоты (уратов), предотвращается их появление в почках и тканях.

К тому же, Аллопуринол усиливает участие ксантина, гипоксантина в синтезе нуклеиновых кислот и нуклеотидов.

Форма выпуска Аллопуринола

Согласно инструкции Аллопуринол выпускается в таблетках

Показания и способы применения Аллопуринола

Аллопуринол назначают при заболеваниях, которым свойственно повышенное содержание мочевой кислоты (гиперурикемия):

  • первичная, вторичная подагра;
  • камни в почках;

Показанием к применению Аллопуринола является первичная и вторичная гиперурикемия, которая развивается при:

- различных гематобластомах – лейкозе остром, миелолейкозе хроническом, лимфосаркоме;

- при ферментных нарушениях, как при синдроме Леша-Нихена;

- массовой ГКС терапии;

- лучевой, цитостатической терапии опухолей

К тому же, согласно врачебным рекомендациям и отзывам Аллупуринол эффективен при мочекислой нефропатии с почечной недостаточностью, при нарушении пуринового обмена у детей, при рецидивирующих смешанных оксалатно-кальциевых камнях в почках (если есть урикозурии).

Согласно инструкции Аллопуринол принимается после еды с соблюдением дозировок:

  • 200-300 мг в сутки при подагре с легкими симптомами, при рецидивирующих почечных камнях у больных гиперурикозурией;
  • 400-600 мг в сутки при тяжелой подагре с тофусами;
  • 600-800 мг в сутки первых 2-3 дня при проведении химиотерапии заболеваний крови - для предупреждения нефропатии уратной. В этот период рекомендуется обильное питье;

Суточная доза Аллопуринола может быть принята за один раз либо поделена на две части. Дозы, в которых больше 300 мг Аллопуринола, в случае негативных реакций со стороны ЖКТ, следует принимать по частям, учитывая, что минимальная доза Аллопуринола, дающая эффект – 100-200 мг в сутки, а максимальная – 800-900 мг.

Побочные действия Аллопуринола

По отзывам Аллопуринол редко вызывает побочные действия. Вот, что было зафиксировано при применении Аллопуринола:

1. Пищеварительная система: диарея, рвота, тошнота, диспепсия, боли в животе, гипербилирубинемия, стоматит, повышенная активность трансаминаз печени, холестатическая желтуха. Редко, но возможны: гепатомегалия, гепатит гранулематозный, гепатонекроз;

2. Сердечно-сосудистая система: брадикардия, перикардит, васкулит, повышение артериального давления;

3. Опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, артралгия;

4. Нервная система: невропатия периферическая, головные боли, парестезии, депрессия, невриты, сонливость;

5. Органы чувств: потеря ощущений вкуса, катаракта, конъюнктивит, нарушения зрения, амблиопия;

6. Мочеполовая система: нефрит интерстициальный, гематурия, снижение потенции, отеки периферический, бесплодие, увеличение количества мочевины у больных со сниженной работоспособностью почек;

7. Кроветворная система: анемия, эозинофилия, анемия апластическая, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, лейкоцитоз;

8. Аллергические проявления: сыпь и зуд кожных покровов, эритема мультиформная экссудативная, крапивница, зуд кожных покровов, некролиз токсический, эпидермальный, буллезный, экзематозный и эксфолиативный дерматиты, бронхоспазмы (редко), пурпура;

11. Ангина некротическая;

12. Сахарный диабет;

14. Кровотечения носовые;

Симптомы при передозировке Аллопуринола: диарея, головокружение, тошнота, олигурия, рвота.

Для устранения последствий применения Аллопуринола в завышенных дозировках следует провести диализ гемо - и перитонеальный, диурез форсированный.

Когда нельзя назначать

Противопоказано применение Аллопуринола при:

  • гиперчувствительности;
  • хроническая почечная недостаточность в стадии азотемии;
  • гемохроматозе идиопатическом;
  • печеночной недостаточности;
  • гиперурикемии бессимптомной;
  • острых подагрических приступах;
  • беременности и в период лактации.

По инструкции Аллопуринол не назначают детям до 14 лет, кроме случаев проведения цитостатической терапии злокачественных образований, лечения тяжелых ферментных нарушений.

При хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, почечной недостаточности, сахарном диабете возможно применение Аллопуринола, но с осторожностью, под контролем врача.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Аллопуринол инструкция по применению

Аллопуринол: цена, инструкция, применение субстанция-порошок (2)


Аллопуринол
субст.-пор.; пак. ПЭ 10 кг ; № ЛС-002518, 2006-12-29 от Органика (Россия)
Аллопуринол
субст.-пор.; пак. ПЭ 15 кг ; № ЛС-002518, 2006-12-29 от Органика (Россия)

таблетки (7)


Аллопуринол
табл. 100 мг; бан. темн. стекл. 50 пач. картон. 1; код EAN: 4602424003061; № ЛСР-001485/08, 2008-03-14 от Органика (Россия)
Аллопуринол
табл. 100 мг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5; код EAN: 4602424000053; № ЛСР-001485/08, 2008-03-14 от Органика (Россия)
Аллопуринол
табл. 100 мг; бан. полимерн. 50 пач. картон. 1; № ЛСР-001485/08, 2008-03-14 от Органика (Россия)
Аллопуринол
табл. 100 мг; бан. 50 ; № П N010930, 2009-09-30 от Борщаговский химфармзавод (Украина)
Аллопуринол
табл. 100 мг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5; код EAN: 4823012505150; № П N010930, 2009-09-30 от Борщаговский химфармзавод (Украина)
Аллопуринол
табл. 100 мг; бан. 50 пач. картон. 1; № П N010930, 2009-09-30 от Борщаговский химфармзавод (Украина)
Аллопуринол
табл. 100 мг; уп. контурн. яч. 10 ; № П N010930, 2009-09-30 от Борщаговский химфармзавод (Украина)

Действующее вещество Латинское название препарата Аллопуринол АТХ: Фармакологическая группа
  • Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты
Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.аллопуринол100 мгвспомогательные вещества: сахароза (сахар-песок рафинированный); крахмал картофельный; магния стеарат (магний стеариновокислый); желатин пищевой

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок; или в банках темного стекла или банках полимерных по 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противоподагрическое.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая большим количеством воды. Суточный объем мочи должен быть более 2 л, а реакция мочи нейтральная или слабощелочная. Суточную дозу более 300 мг необходимо делить на несколько приемов.

Взрослым: назначение препарата при легком течении заболевания проводится в суточной дозе 100–200 мг/сут; при заболеваниях средней тяжести — 300–600 мг/сут; при тяжелом течении — 700–900 мг/сут. Доза препарата подбирается индивидуально, эффективность терапии контролируется на начальных этапах путем повторного определения уровня мочевой кислоты в крови (желательный уровень <0,36 ммоль/л). Снижение уровня мочевой кислоты под влиянием препарата происходит через 24–48 ч.

Для снижения риска обострения подагры лечение начинают с дозы 100–300 мг/сут, с еженедельным, при необходимости, увеличением дозы на 100 мг/сут.

Для предупреждения уратной нефропатии при противоопухолевой терапии аллопуринол назначают в суточной дозе 600–800 мг и продолжают лечение в течение 2–3 дней.

При рецидивирующих оксалатных камнях в почках у больных с гиперурикоземией доза препарата — 200–300 мг/сут.

Детям: от 10 до 15 лет назначают по 10–20 мг/кг/сут или 100–400 мг в день; до 10 лет — по 5–10 мг/кг/сут.

Пациентам с нарушением выделительной функции почек суточная доза аллопуринола должна быть уменьшена. Первые 6–8 нед лечения необходимо регулярное исследование функции печени, при заболеваниях крови требуется регулярный лабораторный контроль.

При хронической почечной недостаточности необходимо начинать с суточной дозы не выше 100 мг/сут с интервалом более 1 дня, повышая ее только при недостаточном терапевтическом действии. При добавлении к урикозурическим препаратам доза аллопуринола постепенно увеличивается, а урикозурических средств — снижается. Во время лечения необходимо обеспечивать ежедневный диурез не менее 2 л, поддерживать рН мочи на нейтральном или слабощелочном уровне.

При Cl креатинина >20 мл/мин назначаются обычные дозы аллопуринола; при Сl креатинина <20 мл/мин суточная доза не должна превышать 200 мг.

Условия хранения препарата Аллопуринол

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Срок годности препарата Аллопуринол Цены в аптеках Москвы

Аллопуринол (минимальная цена): 73,40 руб.

Аллопуринол: инструкция по применению

Аллопуринол

Представляет собой структурный аналог гипоксантина, нарушает процесс образования мочевой кислоты. Используется перорально в виде таблеток, во время курса лечения препаратом суточная норма жидкости не должна быть меньше 2 л. Препарат несовместим с алкоголем. Данное лекарственное средство используется при лечении подагры, гиперурикемии, мочекаменной болезни, псориаза, при лучевой терапии опухолей и пр.

Производитель. Органика, ОАО, Россия

Межд. название. Allopurinol

Фарм. группа. Средства, применяемые для растворения мочевых конкрементов.

Действ. вещество. Аллопуринол

Средняя цена. 19,5 руб.

Инструкция препарата

1. Фармакологическое действие:

Аллопуринол является противоподагрическим и гипоурикемическим препаратом, который способствует нарушению синтеза мочевой кислоты. Свойства препарат обусловлены его способностью подавлять активное действие фермента ксантиноксидазы, что способствует снижению концентрации мочевой кислоты в моче и жидких средах организма. Также лекарственный препарат способствует процессу растворения уратов. После приема внутрь препарат достаточно хорошо всасывается их желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через полтора часов …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Аллопуринол применяется при лечении первичной и вторичной гиперурикемии с гемобластозами (острая форма лейкоза, хроническая форма миелолейкоза, лимфосаркома и пр.), первичной и вторичной подагре, уратной мочекаменной болезни, уратной нефропатии, псориазе, травматическом токсикозе, цитостатической и лучевой терапии опухолей, в целях предупреждения мочекислой нефропатии при лечении кортикостероидами …
развернуть описание

3. Способ применения:

Лекарственный препарат применяется внутрь (перорально) в виде таблеток, которые при приеме следует запивать достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать препарат после еды. Дозировка и длительность приема лекарственного средства определяется лечащим врачом в зависимости от уровня содержания мочевой кислоты в плазме крови. В среднем суточная доза составляет от 100 до 300 мг препарата. Сначала прием начинают с минимальной дозы, которая потом постепенно повышается. Максимальная суточная доза препарата составляет 800 мг …
развернуть описание

4. Побочные действия:

Обычно Аллопуринол очень хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных действий. Среди возможных побочных реакций выделяют: диспепсические явления, лейкопению, тромбоцитопению, апластическую анемию, агранулоцитоз, головные боли, периферический неврит, эректильную дисфункцию, изменение вкусовых ощущений, дегенерацию сетчатки, повышение активности печеночных ферментов, понижение артериального давления, сонливость, некроз печени, лейкоцитоз …
развернуть описание

Лекарственный препарат не принимают пациенты, у которых непереносимость каких-либо компонентов препарата, данная непереносимость носит индивидуальный характер. Также не назначают лекарственное средство при наличии тяжелых форм нарушений функционирования печени, тяжелых форм нарушений функционирования почек, первичном гемохроматозе, азотемии. Также соблюдают особую осторожность при приеме препарата …
развернуть описание

Аллопуринол не принимают в период беременности, а также в период грудного вскармливания …

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременный прием препарата с пробенецидом уменьшает процесс выведения последнего. Также салицилаты и сульфинпиразон уменьшают эффективность препарата. Возможно увеличение эффективности антикоагулянтов кумаринового ряда. Сочетанный прием с ампициллинами повышает риск возникновения кожной сыпи …

Применение повышенных доз Аллопуринола может вызвать тошноту, рвоту, расстройство стула, головокружения, олигурию. Специфический антидот неизвестен …

9. Форма выпуска:

Препарат выпускается в форме таблеток в блистерной упаковке или флаконе …

Применение Аллопуринола

Аллопуринол – это лекарственное средство, которое влияет на процесс обмена мочевой кислоты. Применяют его в основном при гиперурикемии (повышенный уровень мочевой кислоты в организме) и осложнениях, связанных с этим состоянием (подагра, подагрический артрит, почечнокаменная болезнь, псориаз, гематобластомы). Препарат не устраняет боль при подагре, а эффективен в лечении ее хронической формы и предотвращает дальнейшие приступы. Суточная доза препарата составляет от 100 до 900 мг в день за 2-4 приема в зависимости от тяжести заболевания. Принимать Аллопуринол надо после еды. Во время лечения препаратом необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день и контролировать диурез.

Аллопуринол при подагре

Аллопуринол не применяют в период обострения подагры, а назначают после снятия обострения. Действующее вещество препарата подавляет фермент ксантиноксидазу, который превращает ксантин в мочевую кислоту и блокирует образование камней-уратов в мочевых путях. Препарат назначают при первичной и вторичной подагре, которая связана с заболеваниями крови. Лекарство быстро оказывает лечебное действие: уменьшает узлы, что ведет к прекращению боли и делает суставы более подвижными. Обычно лечение начинают с минимальной дозировки – 100 мг в день, постепенно увеличивая ее. При этом необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови. Обычно уже через пару дней показатель снижается и через неделю достигает нормы. Но лечение обычно длительное (4-5 месяцев), дозу постепенно уменьшают, но полностью препарат не отменяют.

Препараты, часто просматриваемые с Аллопуринол:
  • Метрогил (Бактерицидный лекарственный препарат, эффективен против различных вредоносных микроорганизмов. Активным веществом является метронидазол);
  • Арбидол (Противовирусный лекарственный препарат, применяемый в качестве терапии и профилактики гриппа группы А и В. Принимается внутрь в виде таблеток);
  • Полижинакс (Косплексный препарат, антибиотик, применяется в гинекологии при вульвовагините, цервиците различного генеза, в качестве профилактики);
  • Ампициллин (Полусинтетический антибиотик. Применяется для лечения инфекционных заболеваний: воспаление легких и бронхов, сепсис, менингит, инфекции мягких тканей);
  • Глиатилин (Нейропротекторный препарат. Применяется при острых периодах черепно-мозговых травм, изменениях в эмоциональной и поведенческой сфере);

© MedHall.ru 2016 год