Руководства, Инструкции, Бланки

Скачать "Bethasone-N Cream Инструкция"

Бесплатно. Без регистрации и смс.

Bethasone-n Cream инструкция

Рейтинг: 4.6/5.0 (1221 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Бетаметазона валерат - инструкция по применению, 19 аналогов

Бетаметазона валерат - инструкция по применению Групповая принадлежность

Глюкокортикостероид для местного применения

Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Крем для наружного применения, мазь для наружного применения

Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения; оказывает противовоспалительное местное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. Обладает более сильным вазоконстрикторным действием, чем др. фторпроизводные ГКС; системные эффекты выражены незначительно из-за ограниченного всасывания через кожные покровы. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Показания

Атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (простой и аллергический), простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), эксфолиативный дерматит, крапивница, герпетиформный дерматит, себорейный дерматит; узловатая почесуха Гайда, экзема, псориаз, красный плоский лишай; зуд кожи; дискоидная красная волчанка; генерализованная эритродермия (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, кожные проявления сифилиса; туберкулез кожи; бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания; трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен; рак кожи, невус, атерома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома; розацеа, вульгарные угри, поствакцинальные кожные реакции, у детей до 1 года - сыпь (на фоне опрелости).C осторожностью. Беременность. При длительном применении или нанесении на большие поверхности: катаракта, сахарный диабет, глаукома, туберкулез.

Побочные действия

Жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, потница, вторичные инфекции кожи и слизистых оболочек.
При длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, пурпура, гипопигментация; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления (гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ).

Применение и дозировка

Местно, на пораженные участки кожи 2-6 раз в сутки наносят равномерным слоем небольшое количество мази или крема и осторожно втирают. После появления эффекта кратность аппликаций сокращают до 1-2 раз в сутки. Крем рекомендуется наносить на влажные или мокнущие поверхности; мазь - при сухих лишайных или чешуйчатых поражениях; в виде лосьона - при необходимости нанесения минимального количества на большие участки. У детей и у больных с поражением кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.

Особые указания

Избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. В случае применения препарата при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.

Аналоги
  • Акридерм
  • Белодерм
  • Бетазон
  • Бетакортал
  • Бетам-Офталь
  • Бетаметазон
  • Бетновейт
  • Бетновейт скэлп аппликейшн
  • Валодерм
  • Дипролен
  • Дипроспан
  • Дипрофос
  • Кутерид
  • Персиват
  • Флостерон
  • Целедерм
  • Целестодерм В
  • Целестодерм-В
  • Целестон

Отзывов о лекарстве Бетаметазона валерат: 0

Другие статьи

Бетаметазон - инструкция, виды, применение

Бетаметазон — инструкция, виды, применение

Бетаметазон – это лекарственный препарат, гормон коры надпочечников. Оказывает сильное противовоспалительное действие.

Фармакологическое действие

Относится к группе синтетических кортикостероидов (гормонов коры надпочечников). Препарат оказывает противовоспалительное действие. В растворимой форме Бетаметазон способствует быстрому всасыванию активного вещества препарата. Вследствие этого наблюдается практически мгновенное интенсивное действие, хотя и довольно кратковременное.

Форма выпуска

Бетаметазон выпускают в форме таблеток, в которых содержится 0,0005 г бетаметазона.

Раствор для инъекций выпускают в ампулах 1 мл (0,0053 г бетаметазонадинатрия фосфата).

Мазь Бетаметазон содержит 0,64 мг бетаметазона дипропионата.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бетаметазон применяют в таких случаях:

- заболевания, которые характеризуются поражением сосудов и соединительной ткани (коллагенозы): ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит;

- аллергические болезни: бронхиальная астма, аллергический ринит, отек Квинке, аллергия на лекарственные препараты, осложнения при переливании крови;

- заболевания кожи с присутствием аллергии: атонический и контактный дерматит, нейродермит, аллергическая экзема, эксфолиативный дерматит, герпетиформный дерматит, крапивница;

- заболевания глаз воспалительного характера: увеит, хориоретинит, симпатический иридоциклит, центральный ретинит, опоясывающий герпес глаза, неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит;

- опухолевые болезни лимфоузлов;

- болезни мягких тканей: бурсит, синовит, тендосиновит;

- заболевания кроветворной системы: идиопатическая, тромбоцитопеническая и аллергическая пурпура;

- острый подагрический артрит;

Инструкция по применению Бетаметазона и дозы

Бетаметазон назначают в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных потребностей пациента. Доза препарата зависит от вида заболевания и делится на начальную и поддерживающую. Начальную дозу применяют сразу, а после улучшения состояния назначают Бетаметазон в поддерживающей дозе.

Ревматический артрит и ревматические заболевания: начальная доза составляет 1-2,5 мг, поддерживающая — 0,5-1,5 мг;

Острая ревматическая лихорадка: начальная доза составляет 6-8 мг, поддерживающая по назначению;

Системная красная волчанка: начальная доза составляет 4,0-5,0 мг, поддерживающая по назначению;

Астма: начальная доза составляет 3,5-4,5 мг, поддерживающая по назначению;

Хроническая бронхиальная астма: начальная доза составляет 3,5 мг, поддерживающая 0,5-2,5 мг;

Аллергия на пыльцу: начальная доза составляет 1,5-2,5 мг, поддерживающая по назначению;

Воспалительные болезни глаз: начальная доза составляет 2,5-4,5 мг, поддерживающая по назначению;

Эмфизема легких и фиброз: начальная доза составляет 2,0-3,5 мг, поддерживающая 1,0-2,5 мг;

Адреногенитальный синдром: начальная доза составляет 1,0-1,5 мг, поддерживающая по назначению;

Бурейт: начальная доза составляет 1,0-2,5 мг, поддерживающая по назначению.

Суточную дозу препарата лучше всего принимать утром (совпадение с биологическим ритмом выделения гормона).

Мазь Бетаметазона (бетаметазон дипропионат) используют для местного применению.

Наносят на кожу тонким слоем 2 раза в день, для достижения лучшего клинического эффекта возможно наложение окклюзионной повязки.

Курс лечения мазью Бетаметазона (бетаметазона дипропионата) проводят в течение 1-2 недель, реже 3 и больше недель.

Побочные действия Согласно инструкции, Бетаметазон имеет такие побочные эффекты:
  • повышение АД;
  • остеопороз;
  • увеличение веса;
  • язвы на ЖКТ;
  • отеки;
  • обострение хронических инфекций;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • угнетение функции коры надпочечников;
  • возбуждение;
  • бессонница.
Противопоказания

В инструкции к Бетаметазону указаны такие противопоказания:

- туберкулез в активной форме;

- недостаточность кровообращения (3 степень);

- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

Bethasone-n cream инструкция

Bethasone-n cream инструкция

| калькулятор кредита в росбанке

- Я буду в черной шапке и синих джинсах, рост примерно 185, вес 84. Инструкция cream bethasone-n

Около 400 нелегалов поймали после массовой драки в «Москва-Cити»: Полицейские задержали около 400 нелегальных мигрантов при проверке. В центре Могилева сгорел грузовик: водитель получил тяжелые ожоги фолловинг RT Записи черных ящиков разбившегося Ми-8 с чиновниками сохранились В России могут запретить продажу алкоголя по выходным Что не говори, а друзья в беде познаются. Нашёл кое-где комп древний, подключил все, запускаю, открываю диск D. а там дискография Lumen лежит, и так незаметно тепло на душе стало Питер! Хорошие новости ) Мы едем к вам! 21 июня Петровский арсенал. Вход свободный москва Ополченцы ДНР атаковали пограничников из Украины на границе РФ: Как говорят в Пограничном управлении ФСБ России. RT vtopicru Чудесная помощь блаженной Ксении в наши дни. Истории из редакционной почты портала. Две тысячи непальцев обнялись с деревьями (видео) (видео) Чтобы нормально поработать - нажмите сейчас крестик в правом верхнем углу Украинский вопрос в Нормандии Бенфика повысит предложение до 5 млн. "Бенфика" сильно заинтересована в молодом итальянце "Милана" Брайане Кр. Федоров - пятый в тройном прыжке на этапе "Бриллиантовой лиги" в&8230; _vulnus_ як палата :) я б не витримала і обмалювала стіни RuFollowBack Заполняемость рекламных блоков: первый квартал В марте МБ опрашивал рекламные агентства о влиянии драматичных событий общест Перед ЧМ-2014: Бельгия закрыла дорогу в плей-офф России Самолёт с прозрачным полом. Резолюция о гуманитарной ситуации на Украине представлена Россией в Совбезе ООН.Постпред РФ Виталий Чуркин заявил, что со стороны западных В ЮАР процветает разграбление могил RuFollowBack Развлекаемся с папаней на винном заводе дяди Давида))) by lilith_oganesyan kentron center yerevan armenia. Оч вкусный чай. Со вкусом клубники и алое вера -Ты по утрам смешная пельмешка (с) Я пельмешка хДДДДД Израиль обеспокоен намерением США работать с новым руководством ПНА 069f4681bf1d3 725dd601183f1e18b10d4664b 1d145 e6c3f851 16c85bc548c5625cef fd86f1713a6a814fc9f227c9585d aed3d6e2a bee65621da5a4f52cec918814767

EZHTchYAR – aT YOZH TEGfYOT!

EZHTchYARTrbZH RGRYOYAb fYAFSHYOZHZH TyabnYObh r 10 aGYI – TYOYA YAYIRTTrFZHYOb YAYI aGYIYObh RZHGFFTr, YOZH aGYIRGRYOYAnYArGtfl, YOZH YOfkchGtfl r ETchYIGalchZH YA fETTcYOT EaYAlRYArGt RZHGFFYAnZHfYAZH rZHYAYA r aGYI lkZHFZHZH YAh fGRYAh. mfZHfrZHYOYOT, GTZH YAYIchZHFYAZH – aT aGyaTnYAc YAYOfafRZHYO, G YOZH YARafiG. ITyaFtchGcZH RZHab EaZHchTfTaTkYOTfYA, YA rb YOZH yafchZHZH YIYOGSH YOYAGYAh EaTyaFZHR:

  1. h YAYIRZHaYAZHFSHYObR EaYAyaTaGR RGRYOYA EaYAFGchbrGSH YOZH fFZHchfZH, ZHfFYA rb YOZH hTYAZH, nTyab EaYAyaTa rbiZHF YAYI faTl aGYOSHiZH raZHRl.
  2. mfFYA rb aGyaTGZHZH f RTYAYObRYA aFZHRZHYOGRYA, fYAFG EaYAlkZHYOYAl TTabh fTfGrFlZH EGaf fTZHYO YAFTRaGRRTr, YOGchZHrGcZH YIGYAYAYObZH EZHanGYA YAYI YIGRiYA.
  3. iZHakYAZH YOZHTchYARTrbc fEFGr ETchGFSHiZH T shh, ZHFZHrYAYITaTr YA YOTfYAZHFZHc YAYOshTaRGeYAYA – chTfGTnYOT EaTrZHfYA GYAR YAYIchZHFYAZHR ET shFZHiZH TchYAYO aGYI, YA YIYOGnYAZHFSHYOTc nGfYA YAYOshTaRGeYAYA YOG YOZHc rb fkZH YOZH YOGcchZHZH.
  4. shaYARZHYOlcZH RGRYOYA TFSHT ET YOGYIYOGnZHYOYAt YA YOZH chGrGcZH chZHlR.

EZHEaYAlYObZH fYAfGeYAYA YOG EaGYAZH rTYIYOYAGt YAYI-YIG hGFGYOTfYA YAFYA r fYAFf YOZHRaGRTYOTRT ETchhTchG. ITyaFtchGcZH YOZHhYAabZH EaGrYAFG, YAYIFTkZHYOYObZH rbiZH, YA rfZH yafchZH r ETalchZH.

iG, YOZHTchYARTrbc RGRYOYA fTYA chTaTkZH TyabnYOTRT, YOT ZHRT eZHYOG ETFYOTfSHt TEaGrchGYOG. EZH YIYOGZHZH, G EaGrYAFSHYOT ETchTyaaGSH aFZHRZHYO? shaTfT ETYIrTYOYAZH YOGR – YA TYOffFSHGYOb RGRGYIYAYOG TrZHl YOG YAYOZHaZHfftYAYAZH rTEaTfb, ETRTRf TEaZHchZHFYASHfl YA yabfaT chTfGrl YIGGYI. db EaTYAYIrTchYAR RGRYOYAb, G ETTRf RTTrb ETafnYASHfl YIG YAh GnZHfrT YA ffGYOGrFYArGZHR chZHRTaGYAnYObZH eZHYOb YOG rZHfSH TrGa.brTYOYAZH!

БЕТАМЕТАЗОН раствор - инструкция по применению, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

БЕТАМЕТАЗОН

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2. что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Бетаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Бетаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени бетаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Бетаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Задерживает в организме ионы натрия и воду, стимулирует выведение ионов калия, снижает всасывание кальция из ЖКТ, вымывает ионы кальция из костей, повышает выведение кальция почками.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах бетаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим. иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью. Наличие в молекуле атома фтора усиливает противовоспалительную активность бетаметазона.

Бетаметазон в форме дипропионата характеризуется продолжительным действием.

Связывание с белками плазмы составляет около 64%, Vd - 84 л. Метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся преимущественно почками, незначительная часть – с желчью.

При всасывании через кожу бетаметазон характеризуется сходными фармакокинетическими свойствами, как при наружном, так и при системном применении. Системное всасывание после наружного применения составляет 12-14%.

При местном и наружном применении при интактной коже всасывание может быть незначительным. Наличие воспалительного процесса, а также применение окклюзионной повязки, может увеличивать объем всасывания.

Для приема внутрь: первичная или вторичная недостаточность функции надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, острый (негнойный) и подострый тиреоидит, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, ревматические заболевания, коллагеновые болезни, аллергические заболевания, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия, эритробластопения (эритроцитарная анемия), эритроидная гипопластическая анемия, трансфузионные реакции, паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых и острой лейкемии у детей; язвенный колит, паралич Белла.

Для парентерального применения: шок (в т.ч. ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический ); аллергические реакции (острые, тяжелые формы), анафилактоидные реакции; отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы), повышенное внутричерепное давление; бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус; системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит); острая надпочечниковая недостаточность, профилактика недостаточности коры надпочечников у пациентов, которые получали ГКС в течение длительного времени; тиреотоксический криз; острый гепатит, печеночная кома; отравление прижигающими жидкостям; круп при дифтерии (в комбинации с соответствующей противомикробной терапией).

Для внутрисуставного введения: ревматоидный артрит, остеоартрит, травматический артрит, остеохондрит, острый подагрический артрит. Заболевания мягких тканей (в т.ч. бурсит, фиброзит, тендинит, тендосиновиит, миозит).

Для наружного применения: дерматозы, различные типы экзем (в т.ч. атопическая, детская, нумулярная), узловатая почесуха Гайда, простой дерматит, эксфолиативный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, себорейный дерматит, радиационный дерматит, опрелость, псориаз (за исключением обширного бляшкового псориаза), кожный или аногенитальный (исключая кандидомикозы) зуд, дискоидная красная волчанка, в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии генерализованной эритродермии.

Для местного применения: заболевания глаз и уха с выраженным аллергическим или воспалительным компонентом.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям - повышенная чувствительность к бетаметазону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов ), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: розовые угри, угри и обыкновенные (юношеские) угри; первичные вирусные инфекции кожи (в т.ч. ветряная оспа).

Дозу устанавливают индивидуально.

При приеме внутрь суточная доза для взрослых составляет 0.25-8 мг, для детей - 17-250 мкг/кг. После длительного применения отмену бетаметазона следует производить постепенно, уменьшая дозу на 250 мкг через каждые 2-3 дня.

Для в/в введения (струйно медленно или капельно) разовая доза составляет 4-8 мг, при необходимости возможно увеличение до 20 мг; поддерживающая доза составляет, как правило, 2-4 мг. Разовая доза для в/м введения составляет 4-6 мг.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения при заболеваниях мягких тканей, в зависимости от величины сустава и размера области поражения, разовая доза составляет 0.4-6 мг.

Субконъюнктивально разовая доза - 2 мг.

При наружном применении наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2-6 раз/сут до клинического улучшения, далее применяют 1-2 раза/сут. При применении бетаметазона у детей, а также у больных с поражениями лица курс лечения не должен превышать 5 дней.

При одновременном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками - увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами - ослабление их действия; с НПВС - повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно в исключительных случаях по строгим показаниям.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в т.ч. гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении - носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия); при внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.

Дерматологические реакции. замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции. генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Местные реакции: при парентеральном введении - жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; при в/м введении (особенно в дельтовидную мышцу) - атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены.

При в/в введении - аритмии, "приливы" крови к лицу, судороги.

При наружном применении: редко - зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации), при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, в период лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При приеме внутрь необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, АД, показатели водно-электролитного баланса. В случае раздражения или появления симптомов повышенной чувствительности к бетаметазону лечение необходимо прекратить и провести соответствующую терапию. При присоединении вторичной инфекции проводят лечение соответствующими противомикробными средствами.

Не показан для лечения болезни гиалиновых мембран новорожденных.

Не следует применять наружно для лечения первичных кожных поражений при грибковой (например, кандидоз, трихофития) и бактериальной (например, импетиго) инфекции, перианального и аногенитального зуда.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при тяжелой хронической почечной недостаточности, нефроуролитиазе.

Бетаметазон: крем, купить, цена, применение, отзывы, инструкция

Бетаметазон

Синтетический препарат. Действующее вещество — бетаметазона дипропионат. Выпускают: 1) 0,05% крем для наружного применения — по 15 г в тубе; 2) 0,1% крем для наружного применения — по 15, 20, 30 г в тубе; 3) 0.064% и 0.1% мазь для наружного применения — по 15, 30 г в тубе; 4) раствор для внутривенного и внутримышечного введения 4 мг в 1 мл — 5 ампул в упаковке; 5) суспензия для инъекций (бетаметазона динатрия фосфата 2 мг и бетаметазона дипропионата 5 мг) — 5 ампул в упаковке.

Лечебные свойства

Обладает противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим и противомикробным действием.

Показания к применению

Острая и хроническая экземы, дерматиты, эритродермия, псориаз, красный плоский лишай, хроническая эритема, гнездовая алопеция, укусы насекомых; ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм (синовит, эпикондилит, тендосиновит, миозит, фиброзит), остеоартрит, травматический артрит, остеохондроз, острый подагрический артрит, люмбаго, аллергические острые и хронические риниты, псориаз, келоидные рубцы, неспецифический язвенный колит.

Правила применения

Наружно. Наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день, осторожно втирая. При внутримышечном введении препарат вводят глубоко в мышцу в дозе 1–2 мл в каждые 2–4 недели. При внутрисуставном введении в коленный, голеностопный, плечевой — 1 мл; в локтевой, запястный — 0,5–1 мл.

Побочные явления

Перераспределение жировой ткани, отеки; нарушение баланса электролитов; судороги; повышение артериального давления; нарушение менструального цикла; повышение уровня глюкозы в крови; расстройства сна, психические нарушения; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; «лунообразное лицо»; задержка роста у детей; нарушения зрения. При наружном применении: зуд, раздражение кожи, контактная экзема, стероидные угри, пурпура. При длительном использовании — развитие вторичных инфекционных поражений и атрофических изменений кожи.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, туберкулез кожи, ветряная оспа, кожные реакции после вакцинации.

Кроме того, для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость, внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе, выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Беременность и лактация

При беременности препарат не применяют. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуют прекратить.

Особые указания

Длительное применение препарата увеличивает степень проявления побочных эффектов.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25° C. Срок годности — 3 года.

Бетновейт - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

Бетновейт

крем для наружного применения, мазь для наружного применения

Гиперчувствительность, кожные проявления сифилиса; туберкулез кожи ; бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания; трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен; рак кожи. невус, атерома. меланома. гемангиома, ксантома, саркома; розацеа, вульгарные угри, поствакцинальные кожные реакции, у детей до 1 года - сыпь (на фоне опрелости ).C осторожностью. Беременность. При длительном применении или нанесении на большие поверхности: катаракта. сахарный диабет. глаукома. туберкулез.

Способ применения и дозы:

Местно, на пораженные участки кожи 2-6 раз в сутки наносят равномерным слоем небольшое количество мази Бетновейта или крема и осторожно втирают. После появления эффекта кратность аппликаций сокращают до 1-2 раз в сутки. Крем Бетновейта рекомендуется наносить на влажные или мокнущие поверхности; мазь - при сухих лишайных или чешуйчатых поражениях; в виде лосьона - при необходимости нанесения минимального количества на большие участки. У детей и у больных с поражением кожи лица курс лечения Бетновейтом не должен превышать 5 дней.

ГКС для наружного применения; оказывает противовоспалительное местное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. Обладает более сильным вазоконстрикторным действием, чем др. фторпроизводные ГКС; системные эффекты выражены незначительно из-за ограниченного всасывания через кожные покровы. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Жжение, кожный зуд. стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит. гипертрихоз. потница. вторичные инфекции кожи и слизистых оболочек.

При длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, пурпура, гипопигментация; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления (гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ).Передозировка. Симптомы: проявления гиперкортицизма.

Лечение: симптоматическое, постепенная отмена препарата. При необходимости - коррекция электролитного баланса.

Избегать попадания Бетновейта в глаза и на слизистую оболочку. В случае применения препарата при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.

Лекарственное взаимодействие при лечении Бетновейтом совместно с другими препаратами не выявлено.

Бетаметазон: инструкция, описание, применение

Бетаметазон

Торговые названия. Акридерм, Белодерм, Бетаметазон, Бетновейт, Дипроспан, Флостерон, Целестодерм-В.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество — бетаметазона дипропионат. Выпускают: 1) 0,05% крем для наружного применения — по 15 г в тубе; 2) 0,1% крем для наружного применения — по 15, 20, 30 г в тубе; 3) 0.064% и 0.1% мазь для наружного применения — по 15, 30 г в тубе; 4) раствор для внутривенного и внутримышечного введения 4 мг в 1 мл — 5 ампул в упаковке; 5) суспензия для инъекций (бетаметазона динатрия фосфата 2 мг и бетаметазона дипропионата 5 мг) — 5 ампул в упаковке.

Лечебные свойства. Обладает противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим и противомикробным действием.

Показания к применению. Острая и хроническая экземы, дерматиты, эритродермия, псориаз, красный плоский лишай, хроническая эритема, гнездовая алопеция, укусы насекомых; ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм (синовит, эпикондилит, тендосиновит, миозит, фиброзит), остеоартрит, травматический артрит, остеохондроз, острый подагрический артрит, люмбаго, аллергические острые и хронические риниты, псориаз, келоидные рубцы, неспецифический язвенный колит.

Правила применения. Наружно. Наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день, осторожно втирая. При внутримышечном введении препарат вводят глубоко в мышцу в дозе 1–2 мл в каждые 2–4 недели. При внутрисуставном введении в коленный, голеностопный, плечевой — 1 мл; в локтевой, запястный — 0,5–1 мл.

Побочные явления. Перераспределение жировой ткани, отеки; нарушение баланса электролитов; судороги; повышение артериального давления; нарушение менструального цикла; повышение уровня глюкозы в крови; расстройства сна, психические нарушения; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; «лунообразное лицо»; задержка роста у детей; нарушения зрения. При наружном применении: зуд, раздражение кожи, контактная экзема, стероидные угри, пурпура. При длительном использовании — развитие вторичных инфекционных поражений и атрофических изменений кожи.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, туберкулез кожи, ветряная оспа, кожные реакции после вакцинации. Кроме того, для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость, внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе, выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Беременность и лактация. При беременности препарат не применяют. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуют прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Нет данных.

Особые указания. Длительное применение препарата увеличивает степень проявления побочных эффектов.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25° C. Срок годности — 3 года.

Электронное периодическое издание «Здоровье инфо»

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371.
Юридический адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Почтовый адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Телефон: +7 (495) 989-29-91

Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.

Бетаметазон: Акридерм, Белодерм, Дипроспан, Целестодерм-В

ХХХХХХХХ - доставка лекарственных препаратов и медицинских изделий физическим лицам осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».

Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения .

Активное-действующее вещество / начало: бетаметазон

Акридерм ; Белодерм ; Бета-микотер; Бетакортал; Бетам-Офталь; Бетаметазон; Бетаметазона валерат; Бетаметазона дипропионат; Бетновейт; Валодерм; Дипролен; Дипроспан ; Кутерид; Персиват; Флостерон; Целестодерм-В ; Целестон.

Бетаметазон - глюкокортикостероидное средство с выраженным, быстронаступающим и продолжительным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Бетаметазон используется для системного и местного применения. Спектр показаний очень широк и охватывает многие воспалительные и эндокринные заболевания и состояния (ревматические заболевания и коллагенозы, аллергические и кожные заболевания и др.). Формы для местного применения активно используются в дерматологии и аллергологии для лечения острых, подострых и хронических дерматозов, поддающихся терапии кортикостероидами.

Активное-действующее вещество:
Бетаметазон / Betamethasone.
Бетаметазона динатрия фосфат (Целестон для инъекций. 5,3 мг натриевой соли бетаметазона фосфата эквивалентно 4 мг бетаметазона).
Бетаметазона динатрия фосфат и дипропионат (Дипроспан и Флостерон. 1 мл раствора содержит 2 мг бетаметазона динатрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата).
Бетаметазона дипропионат (Белодерм, Кутерид ).
Бетаметазона валерат (Бетновейт, Целестодерм-В ).

Лекарственные формы:
Раствор (суспензия) для инъекций.
Таблетки.
Крем, мазь и лосьон для наружного применения.
Капли глазные и ушные.

Бетаметазон

Свойства / Действие:
Бетаметазон - глюкокортикостероидное средство (ГКС) из группы фтор-производных - оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (противоотечное) и иммуносупрессивное действие. Бетаметазон обладает сильным вазоконстрикторным эффектом по сравнению с другими ГКС. Минералокортикоидное действие менее выражено по сравнению с другими ГКС. Повышает уровень глюкозы в крови, оказывает катаболическое действие.
Бетаметазона динатрия фосфат - легко растворимый компонент, который быстро всасывается и обеспечивает быстрое развитие эффекта.
Пролонгированное действие в составе инъекционных форм обеспечивает бетаметазона дипропионат, у которого более медленная абсорбция.
Бетаметазона дипропионат и валерат является наиболее удачными лекарственными веществами при лечении дерматологических заболеваний.
В зависимости от способа применения (внутрь, внутривенно, внутримышечно, внутриартикулярно, периартикулярно, внутрикожно, наружно) достигается общий или местный эффект.
Крем / мазь / лосьон / капли оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, а также противозудное действие. Высоко надежные клинические результаты в лечении дерматозов, чувствительных к стероидам.
При местном применении (крем / мазь / лосьон / капли) системные эффекты бетаметазона незначительны из-за очень ограниченного всасывания через кожный покров. Благодаря быстрому и продолжительному действию при необходимости может применяться по практически любым дерматологическим показаниям.
Хорошая переносимость и восприимчивость у пациентов.

Показания:
Инъекционные формы и формы для приема внутрь:
Применение бетаметазона для инъекций показано в случаях, когда необходим или желателен быстрый и интенсивный эффект от кортикостероидной терапии. Применение бетаметазона внутрь показано в случае необходимотси продолжения ГКС-терапии.
Применяют для лечения тяжелых острых и хронических состояний:
  • Ревматические заболевания, коллагенозы в период обострения болезни или для поддерживающей терапии, воспалительные поражения суставов и мягких тканей, в т.ч. околосуставных: ревматоидный артрит, внесуставный ревматизм (синовит, эпикондилит, тендосиновит, миозит, фиброзит), анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева, острый и подострый бурсит, острый неспецифический тендосиновит, подагрический артрит, люмбаго, псориатический артрит, посттравматический остеоартрит, острая ревматическая лихорадка, в некоторых случаях диссеминированной красной волчанки, остром ревмокардите, склеродермии, дерматомиозите;
  • Аллергические заболевания и состояния: тяжелые аллергические состояния или состояния, приводящие к потере трудоспособности, которые не купируются другими способами лечения: сезонный и круглогодичный аллергический ринит, полипоз носа, бронхиальная астма (включая астматический статус), контактный дерматит, аллергическая экзема (хронические дерматиты), атопический дерматит (нейродермит), аллергические реакции на лекарственные средства, сывороточная болезнь;
  • Круп при дифтерии (в комбинации с соответствующей терапией);
  • Кожные дерматологические заболевания: псориаз, келлоид, гнездная плешивость, обыкновенная пузырчатка, герпетиформный буллезный дерматит, мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз;
  • Офтальмологические заболевания: тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы глаза, аллергический конъюнктивит, кератит, аллергические язвы роговицы, ирит и иридоциклит, хориоретинит, диффузный увеит, хориоидит, неврит зрительного нерва, ретробульбарные невриты;
  • Эндокринные расстройства: первичная или вторичная адренокортикальная (надпочечниковая) недостаточность, врожденная гипоплазия надпочечников (обычно в сочетании с минералокортикоидами), тиреоидит, гиперкальциемия, ассоциированная с опухолью (вследствие опухолевого заболевания);
  • Саркоидоз, некупируемый синдром Леффлера, бериллиоз, легочный фиброз, очаговый туберкулез легких, лечение которого уже проводится противотуберкулезными средствами;
  • Гематологические заболевания: идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия, эритробластопения, эритроидная гипопластическая анемия, трансфузионные реакции;
  • Нефриты, нефротический синдром: для усиления диуреза или уменьшения протеинурии при нефротическом синдроме неидиопатического типа или при красной волчанке;
  • Злокачественные новообразования, опухолевые заболевания: паллиативное лечение, в т.ч. лейкемии и лимфом у взрослых и острой лейкемии у детей;
  • Неспецифический язвенный колит, рецидивирующий афтозный стоматит, болезнь Крона;
  • Туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой (на фоне химиотерапии);
  • Паралич Белла;
  • В комплексной терапии шока (анафилактический, эндотоксический, гемодинамический);
  • Профилактика реакции отторжения трансплантата.

    Для внутрисуставного введения:
    Артриты, остеоартриты, заболевания мягких тканей (в том числе бурсит, фиброзит, тендинит, тендосиновиит, миозит).

    Крем / мазь / лосьон для наружного применения:
    Применяют для уменьшения воспалительных проявлений дерматозов, поддающихся терапии кортикостероидами:
  • Экзема (атопическая, монетовидная, контактная, острая, подострая, хроническая);
  • Дерматиты различной этиологии (простой, атопический, контактный, нейродермит, солнечный, токсический, гипостатический, интертриго, себорейный, медикаментозный, фотодерматит, эксфолиативный, стаз-дерматит, радиационный, интертригинозный, ягодичный и др.);
  • Аногенитальный и старческий зуд (исключая кандидомикозы);
  • Некоторые формы эритродермии (в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии);
  • Псориаз (за исключением обширного бляшкового псориаза);
  • Красный плоский лишай;
  • Пруриго;
  • Гнездовая алопеция;
  • Укусы насекомых;
  • Коллоидные рубцы;
  • Красная дисковидная волчанка;
  • Узловатая почесуха Гайда.
    Крем и лосьон показаны для лечения в островоспалительную фазу заболевания; мазь показана для лечения в подострую и хроническую фазу заболевания.

    Способы применения и дозы:
    Бетаметазона динатрия фосфат и дипропионат (Дипроспан, Флостерон).
    Парентерально:

    Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, а также от клинической картины.
    Для резорбтивного действия применяют глубокое внутримышечное введение препарата в ягодичную область (ни в коем случае внутривенно!) 1-2 мл каждые 2-4 недели.
    Внутриартикулярно и периартикулярно:
  • Очень большие суставы (тазобедренные) - от 1 до 2 мл;
  • Большие суставы (коленный, голеностопный, плечевой) - 1 мл;
  • Средние суставы (локтевой, запястье) - от 0,5 до 1 мл;
  • Мелкие суставы (грудинно-ключичный, метакарпофаланговый, интерфаланговый) - 0,25 - 0,5 мл.
    Введение препарата непосредственно в очаг поражения (внутрикожно, а не подкожно!): псориаз, alopecia areata, монетоподобная экзема, Lihen ruber planus, нейродермит, хронический Lupus erythematosus. Разовые дозы не должны превышать 0,2 мл/см2, а недельная - не больше 1 мл.
    Местная инфильтрация:
  • Бурсит - 0,25 - 1 мл (при острой форме до 2 мл);
  • Синовиальная киста, тендосиновит - 0,25 - 0,5 мл;
  • Тендинит - 0,5 мл;
  • Миозит, фиброзит - 0,5 - 1 мл.
    В случае необходимости можно смешивать в шприце для инъекций с местным анестетиком (1% раствор новокаин а или лидокаин а).

    Бетаметазона динатрия фосфат для инъекций (Целестон).
    Парентерально:

    Бетаметазона динатрия фосфат можно вводить внутривенно, внутримышечно, а также в полость сустава, в очаг поражения и в мягкие ткани.
    Дозы следует подбирать индивидуально в зависимости от заболевания, тяжести состояния и реакции больного.
    В/в струйно - доза при введении взрослым может варьировать, взрослым и подросткам - медленно или капельно вначале по 4-8 мг/сут (при необходимости - до 20 мг), затем в поддерживающей дозе - 2-4 мг (вводить в вену капельно с изотоническим солевым раствором или раствором глюкозы). Бетаметазона динатрия фосфат следует добавлять к раствору для внутривенного вливания в момент введения. Не сразу использованные растворы необходимо немедленно помещать в холодильник и использовать в течение 24 часов.
    В/м - 4-6 мг (до 8 мг) в сутки.
    В менее тяжелых случаях достаточно использовать меньшие дозы, но для некоторых пациентов могут потребоваться более высокие начальные дозы.
    Обычная начальная доза бетаметазона динатрия фосфата внутримышечно в педиатрии 0,02 - 0,125 мг/кг массы тела в сутки или 0,6 - 3,75 мг/м 2 поверхности тела каждые 12 или 24 часа. Дозировки для детей младшего и старшего возраста должны применяться по тем же основаниям, как и для взрослых, без жесткой увязки с соотношениями, определяемыми возрастом или массой тела.
    Начальную дозу следует корректировать до получения удовлетворительного ответа. При получении положительного результата поддерживающую дозу определяют путем постепенного уменьшения начальной дозы через определенные интервалы времени до тех пор, пока не будет достигнута наименьшая доза, позволяющая поддерживать должный клинический результат.
    Стрессовые ситуации у больного, не связанные с его заболеванием, могут потребовать увеличения дозы. Если применение препарата должно быть прекращено после длительного лечения, дозу следует уменьшать постепенно.
    Если удовлетворительные клинические результаты не достигаются через определенный отрезок времени, следует прекратить применение препарата и применить иной метод лечения.
    Рекомендации по дозированию бетаметазона динатрия фосфата в зависимости от заболеваний:
    Отек мозга
    Улучшение возможно в течение нескольких часов после однократного введения 2-4 мг. Пациентам в коматозном состоянии обычно вводят 2-4 мг 4 раза в день.
    Реакция отторжения почечного аллотрансплантата
    Введение проводят капельным методом; начальная доза составляет 60 мг в течение первых 24 часов. Возможны небольшие изменения дозы с учетом индивидуальных особенностей.
    Столбняк
    Оптимальные результаты получают при внутривенном введении. Средняя суточная доза составляет около 25 мг.
    Дородовое использование
    С целью профилактики респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей. В случае необходимости стимулировать родовую деятельность до 32-й недели беременности или в ситуациях, когда преждевременные роды до 32-й недели беременности неизбежны, 4-6 мг вводят внутримышечно каждые 12 часов на протяжении 24 - 48 часов (2 - 4 дозы) до ожидаемого момента родов. Следует рассмотреть целесообразность применения препарата в качестве средства профилактики, если известно, что у плода мало соотношение лецитин/сфингомиелин. Необходимо использовать тот же режим введения, что рекомендован выше.
    Трансфузионная реакция
    Для предупреждения трансфузионной реакции следует непосредственно перед переливанием крови ввести в вену 1-2 мг. Препарат не следует смешивать с кровью. При повторении переливания крови можно в случае необходимости вводить те же дозы так, чтобы общее число доз за 24 часа было равно четырем.
    Внутрисуставно и периартикулярно (взрослым)
    В большие суставы - 2-4 мг (до 8 мг), малые - 0,8-2 мг не чаще 1 раза в 3 нед. В область поражения, в синовиальную сумку - 2-3 мг, сухожильные влагалища - 0,4-1 мг; мягкие ткани - 2-6 мг; ганглии - 1-2 мг; мозоль - 0,4-1 мг; в/к в очаг поражения - 0,1 мг/см2 (не больше), не более 2 мг в недельной дозе; в случае необходимости смешивают с местными анестетиками (1% раствор лидокаина, прокаина).
    Субконъюнктивальное введение
    Обычно доза составляет 2 мг.

    Бетаметазон для приема внутрь (Целестон для приема внутрь).
    Внутрь, во время еды:

    Режимы дозирования индивидуальны и зависят от заболевания, его тяжести и реакции больного на проводимое лечение.
    Начальная доза для взрослых и подростков варьирует от 0,25 до 8 мг, однократно, предпочтительно утром (маленькая доза) или в 2-3 приема (большая доза).
    Начальная доза для детей обычно составляет 0,0625 - 0,25 мг на кг массы тела ребенка ежедневно или 1,975 - 7,5 мг на 1м 2 поверхности тела в день.
    При ревматических заболеваниях - начальная доза 1-2,5 мг, поддерживающая - 0,5-1,5 мг/сут; бронхиальной астме - 3,5 мг, поддерживающая - 0,25-0,5 мг/сут, астматическом статусе - 3,5-4,5 мг/сут, поллинозах - 1,5-2,5 мг/сут, адреногенитальном синдроме - 1-1,5 мг/сут.
    Если однократный прием препарата более приемлем для пациента, дневная поддерживающая доза может быть принята один раз в день, утром. Следует придерживаться начальной дозы или регулировать ее до получения удовлетворительного результата. В менее серьезных случаях малые дозы обычно достаточны. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально. При достижении положительного терапевтического ответа пациента следует перевести на минимальную поддерживающую дозу. При этом начальную дозу снижают постепенно, через определенные интервалы времени - на 0,25-0,5 мг каждые 2-3 суток. Стрессовые ситуации у пациентов, проходящих курс лечения бетаметазоном, могут потребовать увеличения дозы.
    При наступлении ремиссии хронических заболеваний лечение прекращают. Если лечение прекращается после длительной терапии, дозу препарата уменьшают постепенно!
    Если после определенного времени не будет достигнут положительный терапевтический ответ на лечение, препарат следует отменить и назначить больному иную терапию.

    Бетаметазона валерат или дипропионат крем / мазь / лосьон (Бетновейт, Целестодерм-В, Белодерм, Кутерид):
    Наносят тонким слоем на пораженные участки, слегка втирая, 1-6 раза в день до клинического улучшения, в зависимости от тяжести состояния (возможно использование герметичной, окклюзионной повязки). В большинстве случаев для достижения эффекта достаточно нанесение 1-2 раза в день. У детей использование герметичной, окклюзионной повязки не рекомендуется.
    Препарат в виде крема рекомендуется наносить на влажные или мокнущие поверхности; в виде мази — при сухих, лишайных или чешуйчатых поражениях; в виде лосьона — при необходимости нанесения минимального количества препарата на большие участки.

    Капли глазные и ушные:
    По 1 капле 2 - 3 раза в день коротким курсом (не более 7 дней).

    Передозировка:
    Касается прежде всего форм для системного применения (таблетки и инъекционные формы):
    Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия. При длительном применении в высоких дозах - остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД и др. признаки гиперкортицизма, включая синдром Иценко - Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность.
    Лечение: на фоне постепенной отмены препарата поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития; при синдроме Иценко - Кушинга - аминоглутетимид.
    Чрезмерное или продолжительное использование кортикостероидов для местного применения (крем / мазь / лосьон) может вызвать подавление гипофизарно-адреналовой функции, ведущее ко вторичной адреналовой недостаточности. Возможно также проявление гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга.
    Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые гиперкортикоидные симптомы обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса.

    Противопоказания:
    Бетаметазон для системного применения (таблетированные и инъекционные формы):
    Противопоказан при:
  • Туберкулезе, системных бактериальных, грибковых или вирусных инфекциях (например, кандидоз, трихофития, импетиго, ветряная оспа, простой герпес, в т.ч. глаз, полости рта, ВИЧ-инфекция);
  • Пептических язвах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), свежих кишечных анастомозах и дивертикулах, дивертикулите, эзофагите, гастрите, тяжелых нарушениях функции печени;
  • Тромбофлебите, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, почечной недостаточности;
  • Остеопорозе;
  • Синдроме и болезни Иценко-Кушинга;
  • Психозах;
  • Открытоугольной глаукоме;
  • Сахарном диабете;
  • Миастении;
  • Гипоальбуминемии;
  • В период вакцинации (в период применения препарата противопоказана вакцинация и иммунизация);
  • Беременность (в т.ч. преэклампсия, эклампсия), наличие симптомов поражения плаценты, кормление грудью (особенно при высоких дозах препарата);
  • Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к другим кортикостероидам, бетаметазону или иному компоненту данного препарата.
    Бетаметазон для инъекций не следует вводить внутримышечно больным, страдающим идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.
    Внутрисуставно, в очаг поражения противопоказано при: нестабильности сустава, предшествующей артропластике, околосуставной инфекции, инфицированных очагах поражения, нарушении свертывания крови.
    Крем / мазь / лосьон противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к любому из его компонентов. Не следует применять при туберкулезе кожи, у пациентов с вирусными и грибковыми заболеваниями кожи и волосистой части головы, ветряной оспой, пузырьковым лишаем, розовыми угрями, обыкновенными (юношескими) угрями, при проявлении кожных реакций после вакцинации; у детей до 1 года.

    Применение в педиатрической практике:
    При назначении глюкокортикоидов местно у детей чаще, чем у взрослых возникают признаки угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы из-за большего у детей отношения площади поверхности тела к массе.
    Подавление функции надпочечников, синдром Кушинга, задержка роста, недостаточный прирост массы тела, повышение внутричерепного давления отмечались у детей, получавших кортикостероиды для местного применения. Проявления адреналовой супрессии у детей: низкий уровень кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ.

    Применение в период беременности и лактации:
    Формы для системного применения (инъекционные, таблетированные) не рекомендуются во время беременности и лактации.
    Безопасность применения местных форм бетаметазона (крем / мазь / лосьон) у беременных женщин не установлена. Назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск для плода.

    Побочное действие:
    При правильном применении препарата побочные действия возникают редко.
    Нежелательные явления при применении бетаметазона те же, что наблюдаются при использовании других кортикостероидов и касаются прежде всего инъекционных и таблетированных форм. Возможны расстройства водно-электролитного баланса, мышечно-скелетные, желудочно-кишечные, дерматологические, неврологические, эндокринные, офтальмологические, метаболические, психические нарушения: нарушение пищеварения, полифагия, которая сопровождается увеличением веса, неврозы, отеки, ухудшение состояния у диабетиков, угнетение коры надпочечников, остеопороз, утяжеление инфекций, задержка роста у детей, анафилактические реакции вплоть до шока. При однократном введении препарата или после непродолжительного курса лечения выраженных нежелательных явлений не отмечено.
    При применении местных кортикостероидов могут появиться: чувство жжения, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная бактериальная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. Применение окклюзионных повязок и длительное применение препарата увеличивают степень проявления побочных эффектов.

    Особые указания и меры предосторожности:
    Может потребоваться изменение режима дозирования в соответствии с течением (ремиссией или обострением) заболевания, реакцией пациента на терапию, негативным изменением эмоционального и физического состояния пациента (тяжелая инфекция, хирургическое вмешательство, травма).
    При приеме внутрь необходимо контролировать уровень сахара в крови, АД. показатели водно-электролитного баланса, периодически проводить офтальмологическое обследование (для выявления глаукомы, катаракты и др.), регулярно контролировать функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
    С осторожностью используют при компенсированном сахарном диабете, простом герпесе роговицы, системной красной волчанке (повышается риск асептического некроза), остеопорозе, у больных с риском тромбоза (назначают на фоне антикоагулянтов), у пожилых (повышен риск артериальной гипертензии, остеопороза, особенно у женщин в постклимактерическом периоде).
    Необходимо учитывать усиление действия бетаметазона при гипотиреозе, циррозе печени.
    После окончания продолжительного или интенсивного курса лечения глюкокортикостероидами необходим постоянный контроль за состоянием пациента в течение одного года.
    При длительном лечении следует тщательно наблюдать за динамикой роста и развития у детей.
    Во время терапии избегают иммунизации, употребления спиртных напитков.
    Если отмечено раздражение кожи или признаки повышенной чувствительности в связи с применением крема / мази / лосьона, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При наличии инфекции следует назначить, соответственно, противогрибковые или антибактериальные средства. Если при этом желаемый эффект не наступает быстро, применение кортикостероидов должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы признаки инфекции.
    Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении глюкокортикостероидов системно, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении, в особенности у детей. С осторожностью назначают препарат детям. Системная абсорбция кортикостероидов, применяемых местно (крем / мазь / лосьон), будет выше при их применении в течение длительного времени, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании окклюзионных повязок. При появлении кожных или системных реакций, лечение следует прекратить.
    Крем / мазь / лосьон не предназначены для применения в офтальмологии - избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку.

    Лекарственное взаимодействие:
    Одновременное применение фенобарбитала, рифампицин а, дифенина или эфедрина может ускорить метаболизм кортикостероида, что приведет к ослаблению терапевтического эффекта.
    Избыточный эффект от применения бетаметазона может наблюдаться у лиц, получающих другие кортикостероиды или эстрогены.
    Одновременное использование бетаметазона и диуретиков, выводящих ионы калия, может вызвать гипокалиемию.
    Комбинированное применение бетаметазона с сердечными гликозидами может увеличить вероятность аритмий или усилить токсичность гликозидов.
    Бетаметазон может усилить выведение ионов калия, вызванное амфотерицином Б.
    Одновременное использование бетаметазона с антикоагулянтами непрямого действия может привести к усилению или ослаблению действия антикоагулянта, что, возможно, потребует корректировки их дозы (производных кумарина и индандиона, гепарин а, стрептокиназы и урокиназы).
    Совместное действие нестероидных противовоспалительных средств или алкоголя с бетаметазоном может привести к увеличению частоты проявления или тяжести течения язв желудочно-кишечного тракта.
    При применении бетаметазона могут снижаться концентрации салицилатов и мексилетина в крови.
    При введении бетаметазона больным диабетом может потребоваться корректировка доз антидиабетических средств и инсулина.
    Лечение бетаметазоном может снизить реакцию на соматотропин.
    Ослабляет активность вакцин (из-за снижения иммунного ответа, выработки антител).
    Увеличивает гепатотоксичность парацетамол а.

    Отпускается по рецепту врача.

    Сегодня в аптеках