Руководства, Инструкции, Бланки

мазь итраконазол инструкция по применению цена отзывы img-1

мазь итраконазол инструкция по применению цена отзывы

Рейтинг: 4.7/5.0 (1808 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Итраконазол - Отзывы об Итраконазоле

Итраконазол

Описание и инструкция препарата Итроканозол

Итраконазол – это препарат, чье действие направлено против патогенных грибков. Его название совпадает с названием вещества, которое является действующим в таких лекарствах, как – Ирунин. Орунгамин. Лечение Итраконазолом эффективно при инфекциях, вызванных кандидами, микроспорами. трихофитами и эпидермофитии, а также, другими дрожжевыми и плесневыми грибками. Существуют и некоторые разновидности (штаммы) данных возбудителей, которые не проявляют чувствительности к действию этого лекарства. О том, насколько эффективно Итраконазол смог восстановить здоровье, можно судить через месяц, после окончания его применения при грибковых поражениях мягких тканей. Если проводилось лечение грибковой инфекции ногтей, то о выздоровлении можно судить по мере их смены и отрастания здоровой ногтевой пластины. На это, как правило, уходит от полугода до девяти месяцев.

Применяется Итраконазол при:

  • Микозах кожи и слизистой, в том числе, молочнице ;
  • Грибковых заболеваниях ногтей;
  • Системных микозах при подавленной иммунной системе;
  • Редких, в том числе, тропических грибковых инфекциях;

Форма выпуска Итраконазола – капсулы. Их принимают внутрь после еды. Инструкция препарата Итраконазол показывает, что тактика его применения зависит от пораженной ткани и типа протекания заболевания. Сроки лечения колеблются от недели до нескольких месяцев. Очень важно правильно и вовремя оценивать результаты терапии. В зависимости от того, как организм пациента и возбудитель реагируют на Итраконазол – лечение может быть скорректировано (продолжено, усилено, произведена замена препарата и так далее).

Противопоказан Итраконазол при:

  • Сердечной недостаточности;
  • Некоторых других заболеваниях сердца, приеме препаратов, влияющих на сердцебиение, статинов, алкалоидов спорыньи и так далее;
  • Беременности и лактации;

- с осторожностью при –

  • Нейропатии периферической;
  • Нарушениях работы почек или печени;
Побочные эффекты Итраконазола

Во время курса данного противогрибкового препарата возможны нарушения пищеварения, ухудшения состояния печени. Как правило, изменения функций печени обратимы, но в редких случаях описаны и тяжелые печеночные патологии, связанные с использованием Итраконазола. Также, может быть оказано нежелательное действие на нервную систему, что выражается в головных болях, головокружениях или нейропатии.

Могут возникнуть аллергические реакции разной тяжести. Кроме того, описаны такие побочные эффекты, как отеки, нарушения сердечной деятельности, менструального цикла и так далее.

Отзывы об Итраконазоле

Если вы будете искать отзывы об Итраконазоле в Сети, то, скорее всего, увидите много различных схем лечения, в которых он используется. Но не спешите применять их к себе – это индивидуальные назначения, которые получили пациенты, после очного визита к врачу.

Нередко можно встретить сравнения Итраконазола с Тербинафином. Вот, например:

  • Я прочитал, что Тербинафин в два раза эффективнее Итраконазола. Так, может, мне лучше его принимать при заболевании ногтей?

На что консультант отвечает:

  • Такие решения должен принимать врач. Например, при кандидозе ногтей лучше зарекомендовал себя именно Итраконазол. Вообще, нельзя так упрощать проблему, говоря, какое лекарство «сильнее» или «слабее» и во сколько раз.

Поскольку лечение грибковых заболеваний должно вестись длительно, курсы препаратов нередко приходится повторять – запаситесь терпением и найдите грамотного врача. Применение Итраконазола может принести облегчение, а может оказаться неподходящим именно для вашего организма. Но выяснить это можно лишь на практике.

Оцените Итраконазол !

Общий рейтинг: 4 из 5 186

Другие статьи

Противогрибковое средство ЗАО Вертекс Итразол - «Как успешно избавиться от грибка Итразолом без удаления ногтей? »

Достоинства: +есть эффект, большая упаковка дешевле аналогов, низкая кратность приема

Недостатки: страшная упаковка, токсичный

Все мы ходим в гости и посещаем бассейны, бани, пляжи и другие места, где очень легко подхватить грибок ногтей. И даже если приносим свою обувь, это не всегда дает 100% защиту. Я сам нет-нет да и пройдусь босым по полу в гостиничных номерах. Потому и столкнулся с такой проблемой - слава богу, поражены были только мизинцы. И не было бы это бедой, но грибок ногтей не вылечат никакие наружные кремы. лаки и пластыри. Это давно признали все микологи: грибки живут в толще ногтя, куда не всасываются всякие мазилки. Они полезны лишь для профилактики или лечения кожи. И не помогут, даже если вылечить нужно только мизинцы.

Поэтому приходится прибегать к более надежным средствам - препаратам для приема внутрь. Мне был назначен Итразол, который содержит итраконазол - современный антимикотик, способный накапливаться в самом ногте и вызывать гибель грибов в нем. Девушки знают его еще как мощное средство для лечения молочницы. Из-за того, что Итразол накапливается, его пьют не в постоянном, а в перемежающемся режиме: неделю принимаешь, три недели отдыхаешь - и так в течение трех месяцев. Принимать надо по 2 капсулы 2 раза в день. В одной пачке Итразола 14 капсул - на неделю необходимо 2 пачки, а на весь курс уходит 6 упаковок .

Помимо этого важно провести гигиенические мероприятия. поскольку грибы хорошо сохраняются во внешней среде. Они описаны в листовке для пациента, которую выдает врач:

Еще нужно запастись терпением - новый ноготь появляется не сразу. Результаты будут заметны ко второму-третьему месяцу терапии. На 4-5 месяц у меня признаков поражения ногтей уже не было. Главное, не обрывать лечение, а то инфекция возобновится.

Одна упаковка стоит около 750 руб. Это средняя цена по сравнению с основными аналогами: содержащий то же вещество Ирунин стоит немного дешевле, а Румикоз - дороже. Таким образом, полный курс будет стоить 4500 руб. Правда, у Итразола есть мега-упаковка в 42 капсулы, которой нет у аналогов, стоит она всего 1000 руб., а весь курс тогда - 2000 руб. Очень бюджетно получается. В остальном, Итразол не лучше и не хуже указанных конкурентов - тоже препараты итраконазола. и все произведены в России.

Так как итраконазол - сильное вещество, у него могут быть побочки и есть противопоказания. Его нельзя использовать людям с заболеваниями почек и печени. Также не рекомендуют принимать алкоголь на фоне лечения. Иначе будет двойной удар по печени.

Какие правила нужно обязательно соблюдать при лечении грибка ногтей?

1. Врач не должен ставить диагноз "на глаз". Грибковое поражение визуально можно перепутать с дистрофией. Так как лечение серьезное и дорогое, никому не хочется глотать капсулы зря. Поэтому диагностика должна быть лабораторной - нужно сдать анализы для обнаружения грибка.

2. На период лечения лучше ограничить прием других лекарств. так как происходит лекарственная нагрузка на печень и почки. Ну кроме совсем жизненно важных.

3. От Итразола может усилиться аллергия, поэтому во время лечения полезно соблюдать гипоаллергенную диету.

4. К лечащимся ногтям нужно трепетное отношение - так они будут формироваться почти заново, обязательно носите удобную обувь в период приема лекарства и после окончания.

5. Целесообразно при терапии проводить контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ) - перед началом курса и потом 1 раз в месяц во время его. Если сильные отклонения - то Итразол нужно отменять. Я контролировал кровь, потому что, бывало, выпивал алкоголь. К радости, все обошлось.

Итого: не тратьте деньги на мази для лечения ногтей, решитесь на курс итраконазола (Итразола или любого другого), только делайте с умом, помните эти моменты. Удачного выздоровления!

так вы излечились от грибка или нет. неплохо бы поставить фото "до" и "после", а то так непонятны масштабы болезни. у вас были поражены полностью мизинцы или только их часть. ноготь. и личный вопрос - как вы оберегали окружающих от грибка, ведь заболевание заразное, а лечится очень долго. спасибо!

Уважаемый Andy Goldred, спасибо за поставленные вопросы.
Речь идет об онихомикозе, в этом случае поражается обычно вся ногтевая пластинка. Лечение производилось до составления отзыва без фотоотслеживания, поэтому, к сожалению, нет возможности представить коллаж со сравнением результатов. Мероприятия по предотвращению заражения окружающих перечислены в приведенной памятке для пациента. Но с учетом обозначенной Вами актуальности проблемы готов дать рекомендации по антимикотической обработке в последующих отзывах или в личном порядке. Всегда рад помочь!

Laennec в личном порядке - не дай Бог! мне было интересно услышать ваш личный опыт предотвращения заражения. всё-таки тут мы делимся собственным опытом, а не перечисляем выдержки из инструкций. и всё-таки - лекарство вам помогло или нет. есть ли ещё грибок у вас на мизинцах или он успешно ликвидирован, что подтверждено соответствующими справками.

ИТРАКОНАЗОЛ - описание препарата

ИТРАКОНАЗОЛ

С осторожностью: печеночная недостаточность.

При нарушении функции печени полный период полувыведения итраконазола несколько увеличен, поэтому рекомендуется осуществлять контроль концентрации итраконазола в плазме и при необходимости корректировать дозу препарата.

В очень редких случаях при применении Итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это отмечалось у пациентов, уже имевших заболевания печени, у пациентов, с другими тяжелыми заболеваниями, получавших терапию итраконазолом по системным показаниям, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксичекским действием. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексин, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи. В случае появлении таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной концентрацией «печеночных» ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Итраконазолом за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать концентрация «печеночных» ферментов.

С осторожностью: почечная недостаточность.

При нарушении функции почек полный период полувыведения итраконазола несколько увеличен, поэтому рекомендуется осуществлять контроль концентрации итраконазола в плазме и при необходимости корректировать дозу препарата.

Противопоказан к применению при кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности

С осторожностью: пожилой возраст.

С осторожностью: детский возраст. Детям назначают, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Инструкция по применению препарата ИТРАКОНАЗОЛ (ITRACONZOL)

ИТРАКОНАЗОЛ - форма выпуска, состав и упаковка

итраконазол (в микропеллетах)

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Производное триазола. Подавляет синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дермагофитов (Trichophyton spp. Microsporum spp. Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans, Candida parapsilosis), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. Trichosporon spp. Geotrichum spp. Penicillium marneffei, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. Coccidioides immitis, Paracoccidioides braziliensis. Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp. Cladosporium spp. Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Некоторые штаммы могут быть устойчивы: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp. Fusarium spp. Mucor spp. Rhizomucor spp. Rhizopus spp. Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.

Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели после прекращения терапии (при микозах), через 6-9 месяцев - при онихомикозах (по мере смены ногтей).

Фармакокинетика

Всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) достаточно полно. Прием итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает биодоступность. Прием его в виде раствора натощак приводит к более высокой скорости достижения Cmax и большей величине концентрации равновесной фазы (Css) по сравнению с приемом после еды (на 25%).

Время достижения Cmax при приеме капсул - около 3-4 ч. Css при приеме 100 мг препарата 1 раз в сут – 0.4 мкг/мл; при приеме 200 мг 1 раз в сут -1.1 мкг/мл, 200 мг 2 раза в сут - 2 мкг/мл.

Время достижения Cmax при приеме раствора - около 2 ч при приеме натощак и 5 ч - после еды. Время наступления Css в плазме при длительном применении - 1-2 недели. Связь с белками плазмы - 99.8%.

Хорошо проникает в ткани и органы (в т.ч. в слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме; в тканях, содержащих кератин, - в 4 раза. Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4 недельного курса лечения. Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 неделю после начала лечения и сохраняется в течение 6 месяцев после завершения 3 месячного курса лечения. Низкие концентрации определяются в сальных и потовых железах кожи. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т. ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.

Выведение из плазмы — двухфазное: почками в течение 1 недели (35% в виде метаболитов, 0.03%— в неизмененном виде) и через кишечник (3-18% в неизмененном виде). T1/2 - 1-1.5 дня. Не удаляется при проведении диализа.

Дозировки препарата ИТРАКОНАЗОЛ

Внутрь. Сразу после еды. Капсулы проглатывают целиком.

Выведение препарата итраконазол из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения ногтевых инфекций. Продолжительность лечения может быть скорректирована в зависимости от клинической картины лечения:

— при вульвовагинальном кандидозе - 200 мг 2 раза в сут в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сут в течение 3 дней;

— при дерматомикозах - 200 мг 1 раз в сут в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сут в течение 15 дней;

— поражения высококератинизированных участков кожи (дерматофития стоп и кистей) -200 мг 2 раза в сут в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сут в течение 30 дней;

— при отрубевидном лишае - 200 мг 1 раз сут в течение 7 дней;

— при кандидозе слизистой оболочки полости рта - 100 мг 1 раз в сут в течение 15 дней (в некоторых случаях у иммунокомпромитированных лиц биодоступность итраконазола может снижаться, что иногда требует удвоения дозы);

— при кератомикозах - 200 мг 1 раз в сут в течение 21 дня (длительность лечения зависит от клинического ответа);

— при онихомикозе - 200 мг 1 раз в сут в течение 3 месяцев или 200 мг 2 раза в сут в течение 1 недели на курс;

— при поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса с интервалом 3 недели. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса с интервалом 3 недели;

— элиминация итраконазола из кожи и ногтей медленная; оптимальный клинический ответ при дерматомикозах достигается через 2-4 месяца после завершения лечения, при онихомикозах - 6-9 месяцев;

— при системном аспергиллезе - 200 мг/сут в течение 2-5 месяцев; при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сут;

— при системном кандидозе - 100-200 мг 1 раз в сут в течение 3 недель - 7 месяцев, при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сут;

— при системном криптококкозе без признаков менингита - 200 мг 1 раз в сут в течение 2-12 месяцев. При криптококковом менингите - 200 мг 2 раза в сут в течение 2-12 месяцев;

— лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сут, поддерживающая доза - 200 мг 2 раза в сут в течение 8 месяцев;

— при бластомикозе - 100 мг 1 раз в сут, поддерживающая доза - 200 мг 2 раза в сут в течение 6 месяцев;

— при споротрихозе - 100 мг 1 раз в сут в течение 3 месяцев;

— при паракокцидиоидозе - 100 мг 1 раз в сут в течение 6 месяцев;

— при хромомикозе -100-200 мг 1 раз в сут в течение 6 месяцев;

— детям назначают, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Лекарственное взаимодействие

1. Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола Лекарственные средства, уменьшающие кислотность желудка, снижают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул.

2. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Итраконазол в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4. Исследованием было установлено, что в этих случаях бнодоступность итраконазола и пирокснитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами микросомальных ферментов печени, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами микросомальных ферментов печени, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако, аналогичные результаты можно предположить.

Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола.

3. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых изоферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. Перед началом приема сопутствующих лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу путей метаболизма данного препарата, указанных в инструкции по медицинскому применению. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме
снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности. Это необходимо принимать во внимание при обсуждении мигрирующего эффекта итраконазола на сопутствующие лекарственные средства.

Примерами таких лекарств являются:

Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:

— терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, левацетилметадол, сертиндол - совместное применение данных лекарственных средств с итраконазолом может вызывать повышение концентрации этих веществ в плазме и увеличивать риск удлинения интервала QT и в редких случаях - возникновение мерцательной аритмии желудочков (torsade des pointes);

— метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы редуктазы ГМГ- КоА такие, как симвастатин и ловастатин;

— мидазолам для приема внутрь и триазолам;

— алкалоиды спорыньи такие как дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин;

— блокаторы «медленных» кальциевых каналов - в дополнение к возможному фармакокинетическому взаимодействию, связанному с общим путем метаболизма с участием изофермента CYP3A4, блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приеме с итраконазолом.

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрациями в плазме, действием, побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.

— непрямые антикоагулянты;

— ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как ритонавир, индинавир, саквинавир;

— некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;

— метаболизируемые изоферментом CYP3A4 блокаторы «медленных» кальциевых каналов, такие как верапамил и производные дигидропиридина;

— некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус (также известный как рапамицин);

— некоторые метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы редуктазы ГМГ- КоА такие, как аторвастатин;

— некоторые глюкокортикостероиды, такие как будесонид, дексаметазон и метилпреднизолон;

— другие препараты: днгоксин, карбамазепин, буспирон алфентанил, алпразолам, бротшолам, мидазолам для внутривенного введения, рифабутин, эбастин, ребоксетин, цилостазол, дизолирамнд, элетрнптан, галофатрин, репаглинид.

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

4. Влияние на связь белками плазмы.

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин при связывании с белками плазмы.

ИТРАКОНАЗОЛ - побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе.

Со стороны гепато-билиарной системы: обратимое повышение «печеночных» ферментов, гепатит, в очень редких случаях при применении Итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия.

Со стороны иммунной системы: анафилактические, анафипактоидные и аллергические реакции.

Со стороны кожных покровов: в очень редких случаях - мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, алопеция, светочувствительность.

Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отечный синдром, хроническая сердечная недостаточность и отек легких.

Условия и сроки хранения препарата ИТРАКОНАЗОЛ

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к использованию ИТРАКОНАЗОЛ

Вульвовагинальный кандидоз; дерматомикоз, разноцветный лишай, кандидоз слизистой оболочки полости рта, кератомнкоз; онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжеподобным грибами; системные микозы — системный аспергиллез или кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит) у иммунокомпромитированных лиц и криптококкоз центральной нервной системы независимо от иммунного статуса при неэффективности терапии 1-й линии; гистоплазмоз, бластомикоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз; прочие редко встречающиеся системные и тропические микозы.

Особые указания при приеме ИТРАКОНАЗОЛ

— Женщинам детородного возраста, принимающим Итраконазол, необходимо использовать надежные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

— Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов, которые могут оказывать тот же эффект, необходимо соблюдать осторожность. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом Итраконазола. Итраконазол не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения хронической сердечной недостаточности. Факторы риска включают в себя наличие заболеваний сердце, таких как ишемическая болезнь сердца или поражения клапанов; серьезные заболевания легких, такие как обструктивные поражения легких; почечная недостаточность или другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах застойной сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо мониторировать больного на предмет возникновения симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Итраконазола необходимо прекратить.

— При пониженной кислотности желудка: при этом состоянии абсорбция итраконазола из капсул нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, алюминия гидроксид), рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 ч после приема капсул Итраконазола. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы, рекомендуется принимать капсулы Итраконазола с напитками, содержащими колу.

— В очень редких случаях при применении Итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это отмечалось у пациентов, уже имевших заболевания печени, у пациентов, с другими тяжелыми заболеваниями, получавших терапию итраконазолом по системным показаниям, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксичекским действием. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексин, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи. В случае появлении таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной концентрацией «печеночных» ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Итраконазолом за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать концентрация «печеночных» ферментов.

— Нарушения функции печени: итраконазол метаболизируется преимущественно в печени. Поскольку у пациентов с нарушениями функции печени полный период полувыведения итраконазола несколько увеличен, рекомендуется осуществлять контроль концентрации итраконазола в плазме и при необходимости корректировать дозу препарата.

— Нарушения функции почек: Поскольку у пациентов с почечной недостаточностью полный период полувыведения итраконазола несколько увеличен, рекомендуется осуществлять контроль концентрации итраконазола в плазме и при необходимости корректировать дозу препарата.

— Пациенты с иммунодефицитом: биодоступность итраконазала при пероральным приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или перенесших операцию по трансплантации органов.

— Пациенты с системными грибковыми инфекциями, представляющими угрозу жизни: вследствие фармакокинетических характеристик Итраконазол в виде капсул не рекомендуется для начала лечения системных микозов, представляющих угрозу для жизни пациентов.

— Больные СПИДом.

— Лечащий врач должен оценить необходимость назначения поддерживающей терапии больным СПИДом, ранее получавшим лечение по поводу системных грибковых инфекций, например, споротрихоза, бластомикоза, гистоплазмоза или криптококкоза (как менингеального, так и неменингеального), у которых существует риск рецидива.

— Клинические данные о применении капсул Итраконазол в педиатрической практике ограничены. Капсулы Итраконазол не следует назначать детям, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.

— Лечение следует прекратить при возникновении периферической нейропатии, которая может быть связана с приемом капсул Итраконазола.

— Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам.

Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой. Итраконазол может вызвать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и другой техникой, требующей повышенного внимания при работе.

Итраконазол цена, отзывы, свойства, купить, инструкция по применению

Итраконазол Итраконазол: лечение, отзывы, свойства, купить, инструкция ДРУГИЕ НАЗВАНИЯ

Ирунин, Итразол, Итраконазол-ратиофарм, Итрамикол, Кандитрал, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТА

Противогрибковое широкого спектра. Исследования in vitro продемонстрировали, что итраконазол ингибирует цитохром-Р450-зависимый синтез эргостерола — необходимого компонента клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp. Microsporum spp. Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая C.albicans, C.glabrata, C.krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. Histoplasma spp. Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp. Cladosporium spp. Blastomyces dermatitidis) и др.Биодоступность итраконазола колеблется в интервале 40–100%, в зависимости от лекарственной формы и условий приема. Биодоступность в капсулах максимальна при приеме капсул сразу после плотной еды. Абсорбция на голодный желудок вариабельна и зависит от уровня внутрижелудочной кислотности (относительная или абсолютная ахлоргидрия). Отмечалось снижение биодоступности у больных СПИДом, а также у добровольцев, получавших супрессоры желудочной секреции (например H2-антигистаминные средства) и повышение абсорбции — при приеме капсул одновременно с колой. Максимальная концентрация достигается через 3–4 ч, равновесная концентрация в плазме (при назначении 100–200 мг 1–2 раза в сутки) — в течение 15 дней и составляет (через 3–4 ч после приема последней дозы): 0,4 мкг/мл (при приеме 100 мг 1 раз в сутки), 1,1 мкг/мл или 2 мкг/мл (200 мг 1 или 2 раза в сутки). Связывание с белками плазмы — 99,8% (итраконазол), 99,5% (гидроксиитраконазол). Проникает в ткани и органы (в т.ч. во влагалище), содержится в секрете сальных и потовых желез. Накапливается в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах (концентрация итраконазола в этих тканях превышает плазменную в 2–3 раза. Концентрации в кератинсодержащих тканях, особенно в коже, в 4 раза превышают плазменные. Обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 нед. после начала лечения и сохраняется по крайней мере в течение 6 мес после 3-месячного курса лечения, в коже — в течение 2–4 нед после 4-недельного приема. Плохо проходит через ГЭБ. Биотрансформируется в печени (преимущественно с участием CYP3A4) с образованием большого числа метаболитов, в т.ч. активного (гидроксиитраконазола). Выводится почками (менее 0,03% в неизмененном виде, около 40% — в виде неактивных метаболитов) и с фекалиями (3–18% в неизмененном виде). У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность несколько снижена по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с циррозом печени увеличен период полувыведения.

КОГДА НАЗНАЧАЮТ

Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, в т.ч. аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В), криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение активности трансаминаз печени, гепатит, в очень редких случаях — тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, отечный синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона. Прочие: алопеция, гипокалиемия, отек легких, снижение либидо, импотенция.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом, ловастатином, пероральными формами мидазолама и триазолама. Усиливает и/или пролонгирует действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), циклоспорина, дигоксина, метилпреднизолона, винкристина, блокаторов кальциевых каналов. Рифампицин и фенитоин снижают биодоступность итраконазола, ингибиторы цитохрома CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) увеличивают его биодоступность. Антацидные препараты снижают всасывание итраконазола (интервал, разделяющий их прием, должен быть не менее 2 ч).

ПРИМЕНЕНИЕ И ДОЗИРОВАНИЕ

Внутрь. Сразу после еды. Капсулы проглатывают целиком. Дозировка назначается врачом.

ПРЕВЫШЕНИЕ ДОЗЫ

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Не удаляется при проведении гемодиализа. Специфического антидота нет.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы (вследствие снижения биодоступности итраконазола). При назначении пациентам с хронической сердечной недостаточностью необходима индивидуальная оценка соотношения пользы и риска с учетом таких факторов как серьезность показаний, режим дозирования, индивидуальные факторы риска (наличие заболеваний сердца, в т.ч. ИБС, поражение клапанов), хронические обструктивные заболевания легких, почечная недостаточность. При возникновении признаков или симптомов застойной сердечной недостаточности, а также нейропатии лечение должно быть прекращено. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени (особенно при длительном приеме). При повышенном уровне трансаминаз назначают, если ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск поражения печени. У пациентов с циррозом печени и/или с нарушением функции почек необходимо контролировать концентрацию в плазме и при необходимости корректировать дозу. Женщинам детородного возраста следует использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения, вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

СПОСОБ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света, в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.

СПОСОБ РЕАЛИЗАЦИИ

Отпускается по рецепту

Внимание. Информация предназначается для врачей и медперсонала.

Итраконазол (капсулы)

Лекарства > Итраконазол (капсулы)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Лекарственный препарат Итраконазол — это противогрибковое средство, в состав которого включено одноименное действующее вещество. Оно воздействует на определенный фермент (ингибирует его) грибов. В результате этого нарушаются биохимические процессы клеточной стенки грибка, что приводит к его гибели. Чувствительными к этому активному веществу являются кандиды, криптококки, аспергиллы, трихофитон, гистоплазма и некоторые другие грибы.

Выпускается это лекарство в маленьких желатиновых капсулах. Одна часть капсулы синего цвета непрозрачная, а вторая — бесцветная прозрачная. В капсулы расфасован гранулят, гранулы округлой формы, белые или слегка желтоватые. В каждой капсуле содержится 100 мг активного вещества. Упаковывают капсулы по-разному: в ячейковые упаковки (по 5 или 10 штук) и затем в картонные пачки (по 1–10 пластин), или в полимерные банки (по 5–100 штук) и в картонные коробки (по 1 банке).

Назначается лекарственный препарат Интраконазол больным с микозами кожи, вульвовагинальной формой кандидоза, грибковыми поражениями слизистой оболочки ротовой полости. Используется он для лечения онихомикозов, если их возбудителями являются дрожжевые грибки или дерматофиты. Применяется лекарство в терапии системных микозов: гистоплазмоза, аспергиллеза, криптококкоза, кандидоза, паракокцидиоидоза, споротрихоза и других.

Не назначается препарат больным с выявленной повышенной чувствительностью к нему. В инструкции указаны лекарственные средства, с которыми нельзя одновременно принимать Интраконазол.

Средняя терапевтическая доза составляет 100 мг (1 капсула) в сутки. По показаниям она может быть увеличена до 200 мг. Но только врач-дерматолог определяет суточную дозу лекарства для каждого конкретного больного в зависимости от формы заболевания и вида его возбудителя.

Побочное действие препарата может проявляться запорами, тошнотой, болями в животе, головной болью, отеками, головокружением, кожными высыпаниями, выпадением волос, нарушением менструального цикла. Женщины детородного возраста при назначении им данного препарата должны пользоваться противозачаточными средствами, так как лекарство оказывает токсическое воздействие на плод и может вызвать аномалии его развития.

Отзывы про «Итраконазол (капсулы)» от врачей и пациентов:

Приемлемая цена. Капсулы хорошо переносятся.

Обязательно предохраняться на фоне лечения, так как Итраконазол может оказывать токсическое действие на плод.
Длительный курс приема.

У меня был двусторонний гайморит. Лечилась я длительно, целый месяц. Принимала антибиотики: общие и местные. В клинике делали промывание пазух носа методом Кукушки (неприятная процедура). На фоне такого сильнейшего лечения у меня в мазках из носа были высеяны грибки. Для борьбы с кандидозом Лор назначил мне местный спрей и капсулы Итраконазол. Порекомендовал именно этот препарат. Он дешевле других аналогичных средств, но не уступает им в эффективности. Я пила по капсуле в день на протяжении месяца. По окончании курса врач взял повторные мазки. Грибков больше не было.

Ответить Отменить ответ

© 2016 apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!