ФУРАМАГ - описание препарата

Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.

Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активенв отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp. Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp. Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

Фурамаг проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антибактериальных препаратов.

Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот активизируют ее: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C_max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг ® при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Незначительно биотрансформируется (<10%).

В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

Детям назначают по 25-50 мг 3 раза/сут (но не более 5 мг/кг массы тела в сут).

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и т.д. препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

ФУРАМАГ® 25 мг, Олайнфарм инструкция по применению, описание препарата

Наименование: ФУРАМАГ® 25 мг, Олайнфарм

фармакодинамика. Фурамаг — комплексное соединение фурагина растворимого и магния гидроксикарбоната в соотношении 1:1, которое имеет принципиально другие фармакологические свойства, чем простой фурагин (после приема лекарства в кислой среде желудка не происходит превращение фурагина растворимого в плохо растворимый фурагин, поэтому биологическая доступность Фурамага в 3 раза выше, чем у обычного фурагина).
Препарат имеет широкий антибактериальный спектр действия относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Фурамаг полезен в отношении грамположительных кокков (стрепто- и стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий колли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). Фурамаг, по сравнению с иными нитрофуранами, проявляет более высокую активность к стафилококкам, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii. Также Фурамаг более полезен по отношению к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. в сравнении с иными группами антимикробных препаратов.
Резистентность микроорганизмов к фурагину растворимому развивается медленно и не достигает клинически значимых показателей.
Фурамаг не изменяет рН мочи и в высоких концентрациях циркулирует в почках.
По отношению к большей части микроорганизмов бактериостатическая концентрация фурагина составляет от 1:100 000 до 1:200 000. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного вероятно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Бактерицидная концентрация где-то в 2 раза выше. Под действием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление клеточного дыхания и цикла Кребса, а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и возможность лейкоцитов к фагоцитозу микроорганизмов). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.
Фармакокинетика. После приема капсул Фурамаг в кислой среде желудка не происходит превращение фурагина растворимого в фурагин, благодаря чему существенно увеличивается бактериостатический и бактерицидный результат. После всасывания в ЖКТ (как правило из тонкой кишки путем пассивной диффузии) в систему воротной вены печени образуется бактериостатическая концентрация лекарства.
Всасывание нитрофуранов в дистальном сегменте тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента, соответственно в 2 и 4 раза. Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в плазме крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в плазме крови. В слюне содержание фурагина растворимого составляет 30% его концентрации в плазме крови. Концентрация фурагина растворимого в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче существенно выше, чем в крови. C_max в крови сохраняется от 3 до 8 ч, в моче выявляется через 3–4 ч после приема лекарства. Выделение фурагина, растворимого почками, происходит путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах, в меньшей степени осуществляется биотрансформация (менее 10%), которая происходит в печени и почках. При уменьшении выделительной функции почек интенсивность метаболизма повышается. При низких концентрациях фурагина, растворимого в моче, преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция.
Через 4 ч после приема лекарства концентрация в моче существенно выше, чем после приема такой же дозировки фурагина. Всасывание Фурамага заметно улучшится, если принимать его после еды.

Прочие ингредиенты: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк, титана диоксид (Е171), краситель оксид железа желтый (Е172), желатин.

№ UA/4301/01/02 от 13.09.2012 до 13.09.2017

капс. 50 мг блистер, № 30

Прочие ингредиенты: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк, титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е 104), желатин.

№ UA/4301/01/01 от 12.04.2011 до 12.04.2016

инфекции, вызванные чувствительными к фурагину, растворимому микроорганизмами: урогенитальные инфекции (острые и хронические циститы, уретриты, пиелонефриты, простатиты), инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции.
С целью противорецидивной терапии инфекций мочевыводящих путей.
Для предупреждения инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.

препарат принимают после еды, запивая большим количеством воды.
Прописывают по 50–100 мг (2–4 капсулы) 3 раза в сутки.
Детям прописывают по 25–50 мг (1–2 капсулы) 3 раза в сутки, однако не более 5 мг/кг массы тела в сутки.
Наибольшая суточная дозировка для взрослых составляет 300 мг.
Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. В случае необходимости через 10–15 дней курс возможно повторить (по назначению врача). Детям с массой тела 30 кг и больше прописывают капсулы по 50 мг 3 раза в сутки.
С целью противорецидивной терапии инфекций мочевыводящих путей взрослым и детям прописывают 1 /₃ –¼ суточной дозировки лекарства на ночь в течение 3–6 мес.
Для предупреждения инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации препарат прописывают взрослым — по 50 мг 3 раза в сутки, детям — по 25 мг 3 раза в сутки.
В случае пропуска приема лекарства очередную дозу надлежит принять сразу, как только пациент вспомнит об этом.
Не надлежит принимать двойную дозу лекарства для замещения пропущенной дозировки.

• повышенная чувствительность к фурагину растворимому, производным группы нитрофурана или вспомогательным веществам лекарства;
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• полиневропатия (в том числе диабетическая);
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
• порфирия (заболевания, вызванные нарушением обмена продуктов распада гемоглобина);
• пациенты, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном гемодиализе.

Фурамаг малотоксичен, однако возможны следующие побочные реакции.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неврит, полиневрит, сонливость.
Со стороны ЖКТ: боль в эпигастрии, снижение аппетита, ощущение горечи во рту, тошнота, рвота.
Со стороны органа слуха: шум в ушах.
Со стороны иммунной системы: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности.
Со стороны печени: боль в правом подреберье, нарушение функции печени.
В некоторых случаях могут отмечаться характерные реакции для других препаратов нитрофуранового ряда: нарушение кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия); периферическая невропатия, слабовыраженная интракраниальная гипертензия, нарушения зрения; метеоризм, диарея, запор, диспепсия, панкреатит, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, обратная алопеция; артралгия; слабость, повышение температуры тела, холестатическая желтуха, гепатит, острые и хронические легочные реакции (проявляются одышкой, лихорадкой, болью в грудной клетке, кашлем с/без мокроты, эозонофилией). Острая легочная реакция имеет обратимый характер, исчезает при прекращении приема лекарства. Хроническая легочная реакция может развиваться через длительный промежуток времени после прекращения лечения нитрофуранами.
Фурамаг окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.
Для уменьшения выраженности побочных явлений предлогается принимать витамины группы В (в случае появления полинейропатии), антигистаминные препараты (при проявлениях аллергических реакций) и принимать большое количество жидкости.
Если в период лечения Фурамага возникли побочные реакции, не указанные в инструкции, то об этом надлежит проинформировать врача.

препарат с осторожностью используют в следующих случаях:

• нарушение функции почек (использование противопоказано при тяжелой почечной недостаточности);
• анемия;
• дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
• заболевания легких;
• при сахарном диабете (может вызвать полинейропатии);
• при длительном использовании лекарства может развиться периферическая нейропатия (боль, нарушение чувствительности в области соответствующего нерва). При развитии симптомов нейропатии, препарат надлежит отменить.

При длительном использовании профилактических доз лекарства клинически значимая резистентность микроорганизмов не возникает.
Лабораторное обследование пациентов, принимавших препарат, показало, что препарат может дать ложноположительную реакцию на наличие глюкозы в моче, если для определения применяется метод восстановления меди. На результаты определения глюкозы в моче, выполненные ферментным методом, препарат не влияет.
Для предупреждения невритов одновременно желательно принимать антигистаминные препараты и витамины группы В (никотинамид, тиамин).
При длительной терапии надлежит контролировать анализ крови (количество лейкоцитов), функциональные показатели печени и почек.
Использование в период беременности и кормления грудью. Не используют в период беременности и кормления грудью.
Дети. Капсулы по 25 мг используют у детей в возрасте от 3 лет, капсулы по 50 мг возможно использовать у детей с массой тела более 30 кг.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или иными механизмами. Зачастую препарат не влияет на возможность управлять транспортными средствами или иными механизмами, однако надлежит учитывать возможность развития головокружения, сонливости или других побочных реакций со стороны ЦНС.

не предлогается использовать фурагин одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, левомицетином, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
Средства, которые ощелачивают мочу, ускоряют выведение фурагина с мочой и понижают терапевтический результат Фурамага.
Не предлогается одновременно с нитрофуранами назначать препараты, которые подкисляют мочу (в том числе аскорбиновую кислоту, кальция хлорид). Средства, которые подкисляют мочу, повышают концентрацию Фурамага в моче, усиливается терапевтический результат лекарства, однако при этом возрастает риск повышения токсичности (усиленное сердцебиение, боль в области сердца, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение АД, лихорадка, тревожность).
Из-за антагонистического действия фурагина с хинолонами (налидиксовой кислотой, оксолиновой кислотой, норфлоксацином) надлежит избегать одновременного применения этих препаратов.
Использование пробенецида и сульфинпиразона понижает выведение фурагина, что увеличивет риск развития нежелательных побочных явлений и токсичности.
Антибактериальное воздействие фурагина существенно усиливается при одновременном использовании с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), нормально комбинируется с тетрациклином и эритромицином.
Использование одновременно с хлорамфениколом, левомицетином усиливает угнетение кроветворения.
Одновременное использование Фурамага и антацидов (которые содержат магния трисиликат) понижает абсорбцию Фурамага.
При почечной недостаточности не предлогается использовать одновременно Фурамаг с аминогликозидами.
Во время лечения надлежит воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку алкоголь может вызвать побочные эффекты.

симптомы: при передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера, атаксию, тремор.
Лечение: в случае отравления нужно отменить прием лекарственного средства, выпить большое количество жидкости. При возникновении острых симптомов используют антигистаминные препараты. Для предупреждения невритов вероятно назначение витаминов группы В (тиамина бромид).

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

ФУРАМАГ - капс

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

Детям назначают по 25-50 мг 3 раза/сут (но не более 5 мг/кг массы тела в сут).

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и т.д. препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Фурамаг ® малотоксичен.

Противопоказания к применению

— хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

— повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Токсические явления в результате применения препарата чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек (возрастает интенсивность метаболизма фуразидина).

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг ® запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.

Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.

Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

Не следует применять Фурамаг ® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код

Фурамаг: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Резистентность к Фурамагу® развивается медленно и не достигает высокой степени.

Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто-, стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). По отношению к Staphylococcus spp. E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг®, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. no сравнению с другими группами антимикробных препаратов.

Против бoльшей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000; бактерицидная — примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов в микроорганизмах, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

- урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- тяжелые инфицированные ожоги;
- гинекологические инфекции;
- профилактика инфекций при проведении урологических операций, цистоскопии, катетеризации и др.

капсулы 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

капсулы 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

капсулы 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4;

капсулы 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

капсулы 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

капсулы 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

капсулы 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4;

капсулы 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

Состав
Капсулы 1 капс.
фуразидина калиевая соль 25 мг
вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат; калия карбонат; тальк
состав капсулы №4: титана диоксид (Е171); краситель железа оксид желтый (Е172); желатин
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2, 3, 4, 5 упаковок.

Капсулы 1 капс.
фуразидина калиевая соль 50 мг
вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат; калия карбонат; тальк
состав капсулы №3: титана диоксид (Е171); краситель хинолиновый желтый (Е104); желатин
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2, 3, 4, 5 упаковок.

Резистентность к Фурамагу® развивается медленно и не достигает высокой степени.

Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто-, стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). По отношению к Staphylococcus spp. E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг®, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. no сравнению с другими группами антимикробных препаратов.

Против бoльшей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000; бактерицидная — примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов в микроорганизмах, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Абсорбция — в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в т.ч. хронические энтериты). Плохо всасываются в толстой кишке.

Фурамаг®, являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем фуразидин (после приема капсулы Фурамага® в желудке не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин). В организме препарат распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3–4 ч.

В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема Фурамага® рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина. Выделение через почки происходит в ходе клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях препарата в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. В щелочной моче выведение фуразидина усиливается.

Незначительно биотрансформируется (меньше 10%). При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

гиперчувствительность, в т.ч. к препаратам группы нитрофуранов;

Фурамаг - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Активное вещество: фуразидин калия 25 мг, что соответствует содержанию фуразидина 21.85 мг

Вспомогательные вещества: калия карбонат - 6.3 мг, магния гидроксикарбонат - 25 мг, тальк 1.5 мг.

Активное вещество: фуразидин калия 50 мг, что соответствует содержанию фуразидина 43.7 мг

Вспомогательные вещества: калия карбонат - 12.6 мг, магния гидроксикарбонат - 50 мг, тальк - 3 мг.

Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp. Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.
В отношении Staphylococcus spp. Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг®, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.
Фурамаг® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антибактериальных препаратов.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.
Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот активизируют ее: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Фармакокинетика.Всасывание
После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.
Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.
Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг® при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).

Распределение.
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизм.
Незначительно биотрансформируется (<10%).

Выведение.
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.
При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
— гинекологические инфекции;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— тяжелые инфицированные ожоги ;
— с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии. катетеризации).

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 50-100 мг 3
Детям назначают по 25-50 мг 3 (но не более 5 мг/кг массы тела в сут).
Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.
Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.
В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг® запивают большим количеством жидкости.
При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).
Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.
В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.

-Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота. рвота. потеря аппетита, нарушения функции печени.
-Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль. головокружение. полиневрит .
-Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).
Фурамаг® малотоксичен.

Не следует применять Фурамаг® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

— хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
— повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение препарата ФУРАМАГ® при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек
Токсические явления в результате применения препарата чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек (возрастает интенсивность метаболизма фуразидина).

Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия. тремор .

Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.