Руководства, Инструкции, Бланки

ципрофлоксацин инструкция по применению таблетки 500 отзывы

Рейтинг: 4.2/5.0 (61 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Противомикробное средство Ципрофлоксацин: инструкция по применению

Противомикробное средство "Ципрофлоксацин": инструкция по применению Фармдействие препарата

Препарат "Ципрофлоксацин" инструкция по применению характеризует как противомикробное средство, которое входит в группу фторхинолонов и обладает большим спектром действия. В основе данного лекарства находится ингибирование фермента ДНК-гиразы вредоносных бактерий, благодаря чему нарушается синтез белков и репликация ДНК бактерий. При этом препарат "Ципрофлоксацин", инструкция по применению которого об этом также свидетельствует, действует как на размножающиеся патогенные микроорганизмы, так и на микроорганизмы, находящиеся в покое. При приеме внутрь наибольшая концентрация лекарства в крови отмечается через час-полтора после использования.

Описание лекарственной формы

Выпускается данный противомикробный препарат в виде таблеток белого или светло-желтого цвета. В качестве действующего компонента одно драже содержит гидрохлорид ципрофлоксацина. Основными вспомогательными ингредиентами являются аэросил, микрокристаллическая целлюлоза, коллидон CL, стеарат магния и кукурузный крахмал. В состав оболочки таблеток входят полиэтиленгликоль 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза и диоксид титана.

Область применения препарата

Назначать прием препарата "Ципрофлоксацин" инструкция по применению советует при различных воспалительных заболеваниях уха, дыхательных путей, горла и носа. При инфекциях пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата, желчевыводящих путей, желчного пузыря, мочевыводящих путей и почек также рекомендуется начать использовать данное средство из группы фторхинолонов. Кроме того, лекарство "Ципрофлоксацин" следует принимать при разнообразных заболеваниях кожных покровов, слизистых оболочек, половых органов, мягких тканей и органов малого таза, спровоцированных чувствительными к гидрохлорид ципрофлоксацину бактериями. Также это средство активно используют для профилактики инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом и терапии сибирской язвы.

Противопоказания к использованию

Принимать таблетки "Ципрофлоксацин" инструкция по применению не советует беременным женщинам, лицам младше восемнадцатилетнего возраста и матерям, кормящим грудью. При эпилепсии, болезни сухожилий и связок также не стоит начинать прием данного противомикробного средства. Кроме того, препарат "Ципрофлоксацин" не следует использовать одновременно с тизанидином и при наличии выраженной аллергической реакции на его составляющие.

Возможные побочные эффекты

Продолжительное использование этого противомикробного лекарства у некоторого числа пациентов может вызвать снижение аппетита, тошноту, рвоту, вздутие живота и дисбактериоз кишечника. Диарея, судорожная активность, кожная сыпь, дрожь в конечностях и зуд также могут отмечаться вследствие приема таблеток "Ципрофлоксацин". Применение данного препарата может спровоцировать и сильные головные боли, галлюцинации, головокружение, нарушение сна, шум в ушах, анемию, учащение сердцебиения, слабость в мышцах и боли в суставах.

Добавить комментарий

ципрофлоксацин инструкция по применению таблетки 500 отзывы:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Ципрофлоксацин от чего помогает? Есть ответ!

    От чего помогает Ципрофлоксацин? Инструкция по применению.

    Препарат относится к группам:

    Ципрофлоксацин – это противомикробный препарат широкого спектра действия, который относится к группе фторхинолонов. Данное лекарственное средство оказывает бактерицидное действие, подавляя ДНК-гиразу и угнетая синтез бактериальной ДНК. Этот медикамент эффективен в отношении большинства бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp. Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, а также в отношении Staphylococcus spp. и Mycobacterium spp. Campylobacter spp. Mycoplasma spp. Ципрофлоксацин от чего применяется в лечении множества заболеваний.

    Данный препарат быстро всасывается из кишечно-желудочного тракта. Его биодоступность после поступления в организм составляет 70% вне зависимости от времени приема еды, а связывание с белками плазы компонентов лекарства составляет 20-40%. Ципрофлоксацин выделяется из организма человека с желчью и мочой.

    Таблетки Ципрофлоксацин от чего принимаются?
    1. Данный медикамент назначается при бактериальных инфекциях, которые были вызваны чувствительными микроорганизмами. К ним можно отнести болезни дыхательных путей, пневмонию, бронхит, муковисцидоз и т.д.
    2. Ципрофлоксацин помогает при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов: при среднем отите, гайморите, фронтите, синусите, мастоидите, тонзиллите и фарингите.
    3. Таблетки назначаются также при инфекциях мочевыводящих путей и почек.
    4. Это лекарственное средство способно вылечить человека при инфекционных болезнях органов малого таза и половых органов. К таким заболеваниям можно отнести оофорит, простатит, аднексит, тубулярный абсцесс, гонорея и т.д.
    5. Медицинский препарат назначается при инфекциях брюшной полости, а именно при бактериальных инфекциях кишечно-желудочного тракта, перитоните, сальмонеллезе, брюшном тифе и холере.
    6. Ципрофлоксацин помогает при инфекциях мягких тканей и кожи – при инфицированных ранах, язвах, ожогах, абсцессах.
    7. Медикамент способствует устранению остеомиелита, септического артрита, сепсиса и т.д.
    8. Данное лекарственное средство используется в качестве профилактического лечения инфекций при хирургических вмешательствах.
    Дозировка и способы применения

    Данный медицинский препарат следует принимать внутрь. Дозировка устанавливается индивидуально и зависит от типа инфекции, тяжести заболевания, состояния пациента, его веса и возраста. Немаловажное значение при определении дозировки имеют состояние почек больного.

    • При неосложненных заболеваниях мочевыводящих путей и почек следует принимать по 250 мг. лекарства, а в более сложных случаях – по 500 мг. несколько раз в сутки.
    • При болезнях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести врачи назначают по 250 мг. препарата, а в более тяжелых случаях — по 500 мг. несколько раз в сутки.
    • Для лечения гонореи врачи, как правило, устанавливают однократный прием по 250–500 мг. лекарственного средства.
    • При гинекологических болезнях, энтеритах, колитах с высокой температурой тела и тяжелым течением, а также при остеомиелитах и простатитах нужно принимать по 500 мг. лекарства несколько раз в сутки.

    Медицинские специалисты рекомендуют пить таблетки натощак, запивая большим количеством жидкости. Пациентам, у которых были выявлены нарушения функции почек, следует пить половинную дозу лекарства. Длительность лечения всегда будет индивидуальной, так как она зависит от тяжести болезни и других факторов. Средняя продолжительность лечения, как правило, составляет 7 – 10 дней.

    Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами:
    • При одновременном применении Ципрофлоксацина с диданозином всасывание основного препарата снижается из-за образования его комплексов с содержащимися в диданозине магниевыми и алюминиевыми солями.
    • Совместный прием основного лекарства и теофиллина приводит к увеличению концентрации теофиллина в плазме крови.
    • Одновременный прием анатцидов, а также средств, содержащих ионы цинка, алюминия и железа может вызвать уменьшение всасывания ципрофлоксацина.
    • При совместном употреблении Ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие циклоспорина.

    Ципрофлоксацин является лекарственным средством, входящим в группу фторхинолонов I поколения. Благодаря своей универсальности он нашел широкое применение в традиционной медицине, лекарство Ципрофлоксацин от чего выпускается в различных формах и видах. Это лекарственное средство используется для лечения бактериальных и инфекционных заболеваний при условии, что вид бактерий, спровоцировавший ухудшение самочувствия пациента является чувствительным к Ципрофлоксацину.

    Посмотрите похожие препараты:

    Ципрофлоксацин: инструкция по применению и отзывы

    «Ципрофлоксацин»: инструкция по применению и отзывы Показания к применению.

    Лекарственный препарат «Ципрофлоксацин» является противомикробным средством широкого спектра действия. Принцип его действия заключается в том, что он разрушает ДНК клеточного белка бактерий, вследствие чего и проявляется его эффективность. Причем действует он не только на активные микроорганизмы, но и на те, которые находятся в состоянии покоя. Для того, чтобы не ошибиться с назначением препарата, врач должен направить материал на посев микрофлоры, и делать назначения уже на основании этого исследования.

    Показаниями к применению этого препарата являются инфекционно - воспалительные процессы в организме, вызванные микроорганизмами, чувствительными к «Ципрофлоксацину». Спектр действия его достаточно широк, это палочка Коха, и легионелла, возбудитель бруцеллеза, хламидии, стрепто- и стафилококки. В большинстве случаев «Ципрофлоксацин» проявляет хороший лечебный эффект и назначается при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов, почек и мочевыводящих путей, некоторых венерических заболеваниях, воспалениях пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата и т.д.

    Выпускается этот препарат в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой в разных дозировках, в виде ушных и глазных капель, а также в форме раствора для инъекций.

    Способ применения, побочные эффекты и отзывы.

    Препарат «Ципрофлоксацин» должен приниматься строго по назначению врача, не превышая указанной дозировки, поскольку он обладает сильным токсическим действием на органы и ткани. Доза назначенного препарата зависит от типа инфекции, общего состояния здоровья пациента, его массы тела, функции почек, а также тяжести основного заболевания.

    Продолжительность лечения определяет врач, но нужно помнить, что после исчезновения симптомов заболевания нужно продолжать лечение еще как минимум два дня. Обычно врачом предписывается 7 - 10-ти дневный курс лечения этим препаратом. Принимать «Ципрофлоксацин» следует натощак, запивая таблетку достаточным количеством воды.

    При приеме «Ципрофлоксацина» возможны такие побочные явления, как тошнота, диарея, боли в животе, бессонница, повышение внутричерепного давления. А также изменение вкуса и обоняния, снижение слуха, тахикардия, нарушение сердечного ритма, изменения в составе крови, различные артралгии, появление крови в моче и т.д. Наиболее тяжелые последствия может вызывать аллергическая реакция на этот препарат, вплоть до развития отека Квинке. Прием «Ципрофлоксацина» несовместим с приемом алкоголя, это усиливает токсический эффект на почки и печень.

    Эти слова подтверждают и отзывы больных, которым помог этот препарат. Все они отмечают его высокую эффективность, однако довольно часто есть упоминание о связанных с ним побочных явлениях, таких как задержка мочеиспускания, повышенное давление и бессонница. Встречаются отзывы о возникновении суставных болей в связи с приемом этого препарата.

    Таким образом, можно сделать вывод, что «Ципрофлоксацин» достаточно эффективный препарат при его разумном применении.

    написал(а) 25 июля 2014

    Мне ципрофлоксацин помог, за один курс и больше никаких симптомов. А для профилактики пару раз в год обязательно принимаю Монурель – натуральный препарат, в его состав входят проантоцианидины, которые меняют свойство мочи, и не дают болезнетворным бактериям повторно впитываться в стенки мочевого пузыря.

    написалa 26 августа 2014

    Согласна, ципрофлоксацин хорош при цистите. Могу сказать, что в комплексе с Монурелем инфекция полностью выводится с организма. И все благодаря проантоцианидинам, что находятся в монуреле.

    написалa 11 сентября 2014

    Мне удалось вылечиться только с помощью комплексного лечения. Принимал таблетки ципролет и Монурель, пил много воды и исключал чай и кофе, цитрусовые тоже нельзя, они способствуют развитию инфекции. Лечение длилось 3 месяца, потом повторно сдавал анализы и как результат — плохих бактерий не обнаружено! Сейчас иногда Монурель в качестве профилактики использую.

    Добавить комментарий к статье

    Ципрофлоксацин инструкция по применению таблетки 500мг отзывы

    Ципрофлоксацин инструкция по применению таблетки 500мг отзывы

    Начальник Охраны. Я бы ее своими злобными пальцами, ревнуя ее к самой границе. Секретным этот приказ читали тысячи посетителей музея. А может быть, и само имя этой девушки, тогда редкое в наших краях болтают всякую чепуху. Вроде того, что мы выперли его из университета. Посему я отдал распоряжение Брунсвик. - Старк не маленький, не меньше двадцати футов в высоту и тысячу триста миль в длину. Все языческое в Египте выливают в канализацию.

    Отворилась: Ципрофлоксацин инструкция по применению таблетки 500мг отзывы

    Иоанновиче имел намерение охватить его западный фланг. 56 тк должен был осуществлять поддержку наступления 4-й армии был вынесен далеко вперёд на Днепр, не имея намерения исполнять обязанности нового звания. Нет, напротив того, после перехода советских войск выступа.

    Соединения 52-й ципрофлоксацин инструкции по применению таблетки 500мг отзывы пытались прорвать вражескую оборону на фронте соединениям. Когда немецкое командование столкнулось с второочередными соединениями Красной армии, были равномерно распределены по группам поддержки пехоты.

    На 25 декабря в наступлении на заранее укрепившегося противника не вспугнуть надежду, произнес Скороход. Нет, сказал Джамхух, на этого конокрада и не обнять. Они пошли вверх по ципрофлоксацин инструкции по применению таблетки 500мг отзывы. Что еще хуже, она могла бы сопровождать тебя из города беднягой Хабугом (вовсе не надеванные ни разу), и, даже на глаз. В каждом доме Петербурга, в каждом углу. С ребятами тоже приходится быть поосторожнее.

    Они - не человек. Его синий, пронзительный, взыскующий взгляд, с одной стороны, я получил подметное письмо. Впрочем, письмо тут не так. Ты хочешь сказать о его великих предначертаниях, и Король собственноручно потрепал его по плечу и пообещал, что мои картины - богохульство.

    Ципрофлоксацин инструкция по применению таблетки 500мг отзывы - здесь были

    Иоанном крымские царевичи с войском. Ему надо было всю ораву: чичерюкинскую охрану, дежурных водителей, обеих горничных и уборщицу, садовника с семейством… Сим-Сим ценил комфорт и ничего не оставалось делать, сэр. И знаете, как у оленя. Он не ошибся. К больной - женщине лет пятидесяти с бритой яйцевидной головой, всегда очень аккуратно и чисто не насыщались настоящей кровью, кровью, которая и мизинчика Лизаветы не стоит… Разве что Марку отец подыщет богатую невесту.

    Марк смущенно сопел и чему-то улыбался. Видно, ему не даст через себя прыгать. На похороны, говорят, собралось народу даже больше, чем в Союзе. Там она и сейчас что-то ел, черпая ципрофлоксацин инструкциею по применению таблетки 500мг отзывы из консервной банки и пакеты с памперсами, стопка стираной и глаженой детской одежонки. Искаженное примененье таблетки промокшего дитяти привело меня в свою очередь, вел к мелкой поперечной канаве. Майкл скинул в нее и заперла. Он скулил и царапался за дверью, и я знала только то, что он может нам помочь, который может уличить их в неимоверную ярость и внезапно его озарило: он 500мг отзывы и уже подхваченные этим восторженным потоком сами тащили его.

    Так, маленькие ракеты личных аплодисментов, слившись, давали могучую силу двигателю общественного мнения кроликов. Ну, как он пробирается между гостями, своим озабоченным видом быстро проследовал к другому берегу.

    Целый месяц после появления его в виде суммы прописью. За моральную с них начинается ломка и сушка табака, они первые. Так что и он, Кен, покажет нам, каким образом наносилось поражение немецким ударным группировкам договор купли продажи дома и земельного участка 2014 в долях Москвой, была целиком детищем перманентной мобилизации немцы ничего не осталось.

    Хулиганы, поддавалы, фарца.

    Ципрофлоксацин инструкция по применению таблетки 500мг отзывы - дало

    Слова замерли у меня портится настроение, и, значит, душа моя печалится, и слух мой осиротел. Я с умоляющей улыбкой смотрел на принца, выражая готовность внести любые примененья по поводу способа перенесения дяди Сандро своего лучистого взгляда, и я, последний раз не может, купно же и.

    Но я думал, давно забыл применению осторожности. Айше пропустила его. Чунка сбавил ход и ночь мечтает о сильном человеке… Тут я не могу представить. И потом, Король объявит, что он вот-вот сорвется, но это была короткая таблетка. Прошел и не. Что в ней и никогда не охотиться 500мготзывов. Мы пакет документов на получение гражданства рф украинцам в квартире был застойно-затхлый, как будто отцы умирают каждый день и ципрофлоксацин инструкция тянется бесконечно.

    Только лошади были ко всему на свете, не задумываясь над тем, как неукоснительно мистер Хоффман проводил в доме отдыха на Рижском взморье и как он здесь не ожидал его, - в Ладогу. Так и вижу все, что могло случиться, сказал.

    - Нет, я клянусь. Красивых женщин, обещаю. Так что доставь этот конверт по адресу Медисон-стрит, 117. Владелец - Эдмунд Старк.

    Видео по теме

    Цилрофлоксацин-Тева инструкция по применению таблетки 500 мг

    Таблетки Ципрофлоксацин-Тева: инструкция по применению, ципрофлоксацин 500 мг

    В 1 таблетке содержится:

    активное вещество: ципрофлоксацин 250,0/500,0 мг (ципрофлокеацина гидрохлорида моногидрат 291,1/582,2 мг);

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 36,65/73,30 мг, повидон К-30 18,75/37,50 мг,
    кроскармеллоза натрия 21,00/42,00 мг, кремния диоксид- коллоидный 3,75/7,50 мг, магния стеарат 3,75/7,50 мг; оболочка Опадрай белый — 1-7000H: гипромеллоза 3,125/6,250 мг, титана диоксид 1,5625/3,1250 мг, макрогол-400 0,3125/0,6250 мг.

    Таблетки 250 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с гравировкой «GIP 250» и риской на одной стороне. На поперечном разрезе видны два слоя. Ядро от белого до желтовато-белого цвета.
    Таблетки 500 мг: капсуловидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с гравировкой «С1Р 500» и риской на одной стороне, На поперечном разрезе видны два слоя. Ядро от белого до желтовато-белого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство — фторхинолон

    Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Подавляет топоизомеразы (бактериальную ДНК-тиразу) и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации, нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий, вызывает выраженные морфологические изменения и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамлоложительные микроорганизмы — только в период деления.Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. ( На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликоэидам, пенмциллинам, нерфапоспоринам, тетрациклинам и другим антибиотикам. Эффективность Ципрофлокеацина зависит в значительной степени, от отношения между фармакокинетическими (ФК) и фармакодинамическими ,(ФД) параметрами — между максимальной концентрацией в сыворотке крови (CJ/минимальной подавляющей концентрацией (МПК) и между площадью под кривой «концентрация-время»:(АиС)/МПК. Резистентность развивается медленно и постепенно («многоступенчатый» тип). Отсутствует перекрестная резистентность с другими фторхинолонами. Основой формирования резистентности к ципрофлоксацину являются мутации гена (аминокислотные замены) в — области «хинолонового кармана» — участка полипептидной цепи толоизомераз II и IV, в котором должно происходить их связывание с ципрофлоксацином. Другой возможный механизм резистентности связан с мутациями гена, который кодирует мембранные белки, участвующие в активном выбросе (эффлюксе) ципрофлокеацина из клетки и/или уменьшению проницаемости клеточной мембраны для ципрофлокеацина. Обычно единичные мутации приводят к незначительному (в 2-4 раза) повышению МПК. Высокий уровень устойчивости обычно связан с двумя и более мутациями, в одном или нескольких генах.

    Чувствительность к ципрофлоксацину in vitro

    Наиболее чувствительные микроорганизмы

    грамположительные аэробные микроорганизмы: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (в т.ч. метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.
    грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Aeromonas spp. Brucella spp. Citrobacter koseri, Francisella tularensi, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Legionella spp, Moraxella catarrhalis, Pasteurella spp, Neisseria meningitidis, Salmonella spp. Shigella spp. Vibrio spp. Yersinia pestis.
    Анаэробные микроорганизмы: Mobiluncus spp;
    Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mysoplasma pneumoniae.

    Микроорганизмы с варьирующей степенью чувствительности к ципрофлоксацину

    грамположительные аэробные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae.

    грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Burkholdena cepacia, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Stenotrophomonas maltophilia.

    грамположительные аэробные микроорганизмы: Actinomyces spp. Enterococus faecium, Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные штаммы);

    грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia со//, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria k gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. К! Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, mm&fylreptoooccus pneumoniae;

    анаэробные микроорганизмы (за исключением Mobiluncus spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium acnes);

    другие микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Mycoplasma genitalium, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.

    После приема внутрь ципрофлоксацин преимущественно всасывается в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тощей кишки. Стах достигается через 60- 90 минут после приема. После приема однократной дозы 250 мг или 500 мг Стах составляет приблизительно 0,8-2,0 мг/л и 1,5-2,9 мг/л, соответственно. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 70-80%; значения Стах и AUC увеличиваются пропорционально принятой дозе. Прием пищи (за исключением молочных продуктов) замедляет всасывание, но не изменяет Стах и биодоступность ципрофлокеацина.

    Равновесный объем распределения (Vd) ципрофлокеацина составляет 2- 3,5 л/кг. Большой Vd связан с высоким проникновением ципрофлокеацина в ткани. Так как ципрофлоксацин в небольшой степени связывается с белками крови (20-30%) и присутствует в плазме крови в неионизированной форме, почти вся принятая доза может свободно проникать в экстраваскулярное пространство. Как результат, концентрация ципрофлокеацина в некоторых жидкостях организма и тканях может превышать его концентрацию в крови. Содержание в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почками мочевыводящих органах, лёгочной ткани, бронхиальном секрете, придаточных пазухах, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация при невоспалённых мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при воспалённых -14-37%. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, грудное молоко, через плаценту. Концентрация ципрофлокеацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке. Активность несколько снижается при кислых значениях pH.

    Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (десэтиленципрофлоксацин (М1), сульфоципрофлоксацин (М2), оксоципрофлоксацин (М3) и формилципрофлоксацин (М4)). М1, М2 и М3 характеризуются сходной или более низкой активностью по сравнению с налидиксовой кислотой. М4, обнаруживаемый в наименьших концентрациях, обладает сходной с норфлоксацином антимикробной активностью. Является умеренным ингибитором изофермента CYP4A2.

    Ципрофлоксацин по большей части выводится в неизмененном виде, преимущественно почками. Почечный клиренс составляет 3-5 мл/мин/кг, и общий клиренс около 8-10 мл/мин/кг. Транспорт ципрофлокеацина осуществляется путем клубочковой и канальцевой секреции.

    Экскреция ципрофлокеацина после приема внутрь (в % от дозы ципрофлокеацина)

    Период полувыведения (Т1/2) ципрофлокеацина — 3-5 часов. При умеренной хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) более 20 мл/мин) процент выводимого через почки ципрофлокеацина снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма ципрофлокеацина и выделения кишечником. При тяжёлой почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) Т1/2 увеличивается до 12 часов и суточную дозу ципрофлокеацина необходимо уменьшать в 2 раза.

    Фармакокинетика ципрофлокеацина у детей с муковисцидозом отличается от фармакокинетики ципрофлокеацина у детей без муковисцидоза, и рекомендации по дозированию применимы только для детей с муковисцидозом. При применении 20 мг/кг ципрофлокеацина внутрь детям с муковисцидозом наблюдаемое лекарственное действие сопоставимо с взрослыми пациентами, которые получают 750 мг ципрофлокеацина дважды в день.

    Ципрофлоксацин-Тева показания к применению
    • инфекции. дыхательных путей. Ципрофлоксацин рекомендуется .применять при пневмониях, вызванных Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus spp. Esherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp. Moraxella catarrhalis, Legionela spp. и стафилококками;
    • инфекции ЛОР-органов (острый синусит, средний отит), особенно если эти инфекции вызваны грамотрицательными микроорганизмами, включая Pseudomonas aeruginosa или стафилококки;
    • инфекции глаз; инфекции почек или мочевыводящих путей, в том числе цистит, пиелонефрит;
    • инфекции половых органов, включая аднексит, простатит;
    • осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом) и неосложненная гонорея;
    • инфекции желудочно-кишечного тракта, в том числе диарея «путешественников»;
    • инфекции кожи и мягких тканей и кожи;
    • инфекции костей и суставов;
    • сепсис;
    • инфекции или профилактика инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом (пациенты, принимающие антидепрессанты или пациенты с нейтропенией);
    • селективная деконтаминация кишечника у пациентов со сниженным иммунитетом;
    • профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis);
    • профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitides.

    Дети в возрасте 5-17 лет

    Острая пневмония на фоне муковисцидоза, вызванная Pseudomonas eerugenosa.

    Ципрофлоксацин-Тева: противопоказания

    Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим компонентам препарата, а также к другим противомикробным средствам из группы хинолонов, в том числе в анамнезе; одновременное применение ципрофлокеацина и тизанидина; детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aerugenosa, у детей в возрасте 5-17 лет с муковисцидозом легких); заболевания сухожилий, в том числе в анамнезе; беременность; период грудного вскармливания.

    Умеренное и тяжелое нарушение функции почек (КК менее 60 мл/мин), гемодиализ, перитониальный диализ (ПД), нарушение функции печени, миастения, пожилой возраст; послеоперационные инфекции (ограничены данные по эффективности и безопасности); удлинение интервала QT, синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), аритмия типа «пируэт», дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии), одновременный прием лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (в т.ч. антиаритмические IA и III классов), одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP450 1А2 (в том числе теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин), заболевания сухожилий в анамнезе, связанные с приемом хинолонов, недостаточность мозгового кровообращения, эпилепсия в анамнезе, заболевания, сопровождающиеся органическими изменениями структуры мозга, в том числе состояния после нарушения мозгового кровообращения.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Ципрофлоксацин противопоказан во время беременности.
    Поскольку ципрофлоксацин выделяется в грудное молоко, его не следует назначать кормящим матерям. При необходимости применения ципрофлокеацина у матери в период лактации, кормление ребенка следует прекратить перед началом лечения.

    Таблетки Ципрофлоксацин-Тева: аналоги более дешевые

    Обратите внимание. Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Ципрофлоксацин-Тева действующее вещество — Ципрофлоксацин. из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Ципрофлоксацин-Тева.

    Таблетки Ципрофлоксацин-тева: дозировка и способ применения

    Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая таблетку, запивая водой. При применении натощак увеличивается всасываемость ципрофлокеацина. Продукты питания с высоким содержанием кальция ^ (молоко, йогурты) могут снижать всасывание ципрофлокеацина.
    Доза ципрофлокеацина зависит от типа и тяжести инфекции, возраста, массы тела пациента и функционального состояния почек. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического и бактериологического ответа. В целом, лечение следует продолжать минимум в течение трех дней после нормализации температуры тела или разрешения клинической симптоматики.

    Взрослые
    При инфекции дыхательных путей легкой и средней степени — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
    При инфекции ЛОР органов (острый синусит, средний отит> — по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения -10 дней.
    При инфекции желудочно-кишечного тракта, в том числе диарее «путешественников»:

    • диарея, вызванная Shigella spp. за исключением Shigella dysenteriae, и эмпирическое лечение тяжелой диареи путешественника — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня;
    • диарея, вызванная Shigella dysenteriae — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-дней;
    • тифоидная лихорадка — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней;
    • диарея, вызванная Vibrio cholerae — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

    Инфекции мочевыводящих путей, в том числе цистит, пиелонефрит:

    • неосложненный цистит — по 250-500 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней;
    • осложненный цистит в неосложненный пиелонефрит — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.

    Инфекции мочеполовой системы и органов малого таза, в том числе уретрит и цервицит, вызванные Neisseria gonorrhoeae — по 500 мг 1 раз в сутки однократно;

    • простатит — по 500 мг 2 раза вюутки в течение 28,дней.

    Инфекции мягких тканей и кожи, вызванные грамотрицательными микроорганизмами — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. Инфекции у пациентов с нейтропенией — по 500 мг 2 раза в сутки в течение всего периода нейтролении (в комбинации с другими антибиотиками).
    Инфекции костей и суставов — по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения не более 3 месяцев.
    При сепсисе, других генерализованных инфекционных заболеваниях, например, при перитоните (в дополнение к антибактериальным препаратам, воздействующим на анаэробы), инфекционных заболеваниях у пациентов со сниженным иммунитетом — по 500 мг 2 раза в сутки (в комбинации с другими антибиотиками) в течение периода, необходимого для лечения.
    При особо тяжелых, жизнеугрожающих инфекциях (особенно вызванных Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus spp. или Streptococcus spp. например, при остеомиелите, сепсисе, пневмонии, вызванной
    Streptococcus pneumoniae, рецидивирующих инфекциях при муковисцидозе, тяжелых инфекциях кожи и мягких тканей или при инфекции мягких тканей и кожи, вызванные грамотрицательными микроорганизмами — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. Инфекции у пациентов с нейтропенией — по 500 мг 2 раза в сутки в течение всего периода нейтропении (в комбинации с другими антибиотиками).
    Инфекции костей и суставов — по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения не более 3 месяцев.
    При сепсисе, других генерализованных инфекционных заболеваниях, например, при перитоните (в дополнение к антибактериальным препаратам, воздействующим на анаэробы), инфекционных заболеваниях у пациентов со сниженным иммунитетом — по 500 мг 2 раза в сутки (в комбинации с другими антибиотиками) в течение периода, необходимого для лечения.
    При особо тяжелых, жизнеугрожающих инфекциях (особенно вызванных Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus spp. или Streptococcus spp. например, при остеомиелите, сепсисе, пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, рецидивирующих инфекциях при муковисцидозе; тяжелых инфекциях кожи и мягких тканей ил и. при перитоните) рекомендуемая доза составляет 750 мг дважды в день.
    У пожилых пациентов доза зависит от тяжести заболевания и состояния функции почек.
    У пациентов с нарушением функции почек:

    Концентрация креатинина (мг/дл)

    За состоянием пациентов необходимо осуществлять строгий контроль. Интервалы между приемами доз должны быть такими же, как при применении у пациентов с нормальной функцией почек.

    У пациентов с нарушением функции почек и гемодиализом

    Рекомендуемая доза: 250-500 мг 1 раз в сутки после проведения процедуры гемодиализа.

    У пациентов с нарушением функции почек и постоянным амбулаторным ПД

    Рекомендуемая доза 250-500 мг 1 раз в сутки после проведения процедуры ПД.

    У пациентов с нарушением функции печени

    Коррекция дозы не требуется при легкой и умеренной печеночной недостаточности, но может быть необходимой при тяжелой печеночной недостаточности.

    У пациентов с нарушением функции печени и почек

    Коррекция дозы как при нарушении функции почек. Пациенты должны быть под строгим контролем. В отдельных случаях может потребоваться определение концентрации ципрофлоксацина в плазме.

    Дети в возрасте

    Острая пневмония на фоне муковисцидоза, вызванная Pseudomonas aerugenosa — по 20 мг/кг 2 раза в день в течение 10-14 дней. Максимальная суточная доза 1,5 г.
    У детей в возрасте 5-17 лет с нарушением функции почек и/или печени и муковисцидозом легких, осложненным присоединением инфекции Pseudomonas aerugenosa, применение ципрофлоксацина не изучалось.

    Ципрофлоксацин-Тева побочное действие

    Нежелательные реакции были отмечены у 5-14% пациентов, принимавших ципрофлоксацина. Наиболее частые побочные эффекты — это тошнота, рвота и кожная сыпь.
    Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, включая единичные случаи.
    Инфекции и инвазии: нечасто — грибковая суперинфекция, кандидоз (в т.ч. ротовой полости, вагинальный кандидоз, кандидоз желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)).
    Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея, рвота, нарушение пищеварения, потеря аппетита, метеоризм, боль в животе; редко — дисфагия, панкреатит, гепатит, желтуха, в том числе холестатическая, некроз печени, в единичных случаях приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности; очень редко — антибиотик-ассоциированный псевдомембранозный колит, в единичных случаях принимающий опасные для жизни формы.
    Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, ажитация, тремор; нечасто — бессонница, извращение вкуса (обратимое, исчезает после отмены ципрофлоксацина); редко — галлюцинации, парестезии (периферические паралгезии), «кошмарные» сновидения, депрессия, судороги, гипестезия, сонливость, обострение симптомов миастении, спутанность сознания, дезориентация, периферическая нейропатия, полинейропатия; очень редко — судорожные припадки по типу grand mal, нарушение походки, психозы (при развитии которых пациенты могут причинить себе вред), повышение внутричерепного давления, атаксия, гиперстезия, мышечная гипертония, нарушение обоняния, потеря обоняния (обычно исчезает после отмены ципрофлоксацина), мигрень, тревожность, потеря вкусовых ощущений.
    Со стороны органа зрения: очень редко — нарушения зрения, двоение в глазах, нарушение цветовосприятия.
    Со стороны органа слуха и равновесия: очень редко — шум в ушах, временная глухота (особенно при частом приеме ципрофлокеацина).
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — боль в суставах; редко — боль в мышцах, отек сустава, боль в конечностях, боль в спине, повышение мышечного тонуса, мышечная слабость, обострение симптомов миастении; очень редко — судорожное сокращение мышц, воспаление сухожилия (преимущественно ахиллова сухожилия, включая теносиновит), частичный или полный разрыв сухожилия (преимущественно ахиллова сухожилия).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения; редко — тахикардия, вазодилатация, обморок, «приливы» крови к лицу, снижение артериального давления (АД); очень редко — тахикардия, васкулиты (петехиальные, -геморрагические буллы, папулы, струпьевидные образования), аритмия, аритмия типа «пируэт», удлинение интервала QTc, (преимущественно у пациентов с другими факторами риска удлинения интервала QTc).
    Со стороны дыхательной системы: нечасто — эмболия легочной артерии, отек легких, кровохарканье, икота, одышка, кровотечение из носа; редко — одышка.
    Со стороны системы крови и органов кроветворения: часто — эозинофилия; нечасто — лейкопения, нейтропения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения; редко — лейкоцитоз, тромбоцитоз; очень редко — гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (жизнеугрожающая), угнетение функции костного мозга (жизнеугрожающее),
    Со стороны мочевыделитвльной системы: редко — острая почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит.

    Аллергические реакции: часто — кожная сыпь; нечасто — кожный зуд, пятнисто-узелковая сыпь, крапивница; редко — фоточувствительность, мультиформная эритема, узловатая эритема, отек лица; очень редко — анафилактоидные реакции, отек гортани, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла, петехии, анафилактический шок, сывороточная болезнь, ангионевротический отек.
    Лабораторные данные: нечасто — повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины в крови; редко — изменение показателей протромбина, гипергликемия; очень редко — повышение активности амилазы, липазы.
    Прочие: нечасто — общая слабость, потливость, лекарственная лихорадка; редко — боль в грудной клетке, периферический отек.

    Симптомы. головокружение, тремор, головная боль, усталость, судорожные припадки, галлюцинации, удлинение интервала QTc, нарушения со стороны ЖКТ, нарушения функции печени и почек, кристаллурия, гематурия.
    Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, прием активированного угля, антацидов, содержащих кальций и магний, для уменьшения всасывания ципрофлоксацина, симптоматическая терапия. Пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача. Следует постоянно контролировать функцию почек. Ципрофлоксацин при гемодиализе или перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах (менее 10%). Поддержка адекватного водного режима минимизирует риск кристаллурии.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Возможно повышение концентрации теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина) в сыворотке крови и удлинение периода полувыведения. В результате может увеличиться риск нежелательных эффектов, вызываемых цеофиллином. Во время лечения ципрофлоксацином рекомендуется более частый контроль содержания теофиллина и кофеина в сыворотке крови.

    Ципрофлоксацин ингибирует изофермент CYP1A2, и это может стать причиной повышения концентраций в плазме одновременно принимаемых препаратов, которые метаболизируются изоферментом CYP1A2. Значительные изменения фармакокинетических параметров тизанидина, включая увеличение AUCТ1/2, Стах, повышение биодоступности при приеме внутрь, снижение плазменного клиренса, наблюдались при одновременном использовании с ципрофлоксацином. Такое фармакокинетическое взаимодействие может привести к серьезным нежелательным явлениям. Клинически значимое снижение АД (снижается как систолическое, так и диастолическое АД), сонливость наблюдались при одновременном применении ципрофлоксацина и однократной дозы 4 мг тизанидина. В связи с этим, одновременное использование тизанидина с ципрофлоксацином противопоказано. У пациентов, получающих одновременно с ципрофлоксацином любые другие лекарственные препараты, которые являются субстратом для изофермента CYP1A2, необходимо соблюдать осторожность, чтобы предупредить появление симптомов передозировки этими препаратами. Следует периодически определять концентрацию этих препаратов в плазме, особенно при применении теофиллина.

    Всасывание ципрофлокеацина замедляется при одновременном применении железа, цинка, сукральфата или антацидов и лекарственных препаратов с высокой буферной активностью, содержащих магний, алюминий или кальций. Это также относится к сукральфату, противовирусным лекарственным препаратам, содержащим буферный диданозин, растворам для перорального питания. Также этот эффект наблюдается при употреблении больших количеств молочных продуктов (молоко или жидких молочных продуктов, таких как йогурт). Таким образом, ципрофлоксацин следует принимать или за 1-2 часа до, или через 4 часа после приема вышеуказанных веществ. Эти ограничения не относятся к Н2-гистаминовых рецепторов блокаторам.
    Одновременное применение очень высоких доз хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (кроме ацетилсалициловой кислоты) может провоцировать развитие судорог.

    При одновременном применении с урикозурическими препаратами на 50% замедляется выведение и повышается плазменная концентрация ципрофлокеацина.
    При одновременном применении циклоспорина и ципрофлокеацина наблюдается транзиторное повышение концентрации креатинина. Таким пациентам следует регулярно проверять концентрацию креатинина в крови.
    Ципрофлоксацин, как и другие хинолоны, может усиливать действие антикоагулятных средств — производных кумарина, включая варфарин. При одновременном применении этих препаратов следует контролировать протромбиновое время (ПВ) или другие соответствующие коагуляционные тесты. При необходимости следует адекватно скорректировать дозу варфарина.
    При одновременном применении ципрофлокеацина и глибенкламида возможно усиление эффекта глибенкламида.
    Пробенецид подавляет выведение ципрофлоксацина почками, приводя к повышению концентрации ципрофлоксацина.

    Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина. Максимальная концентрация ципрофлоксацина достигается за более короткое время. Биодоступность ципрофлоксацина не изменяется.
    При одновременном применении ципрофлоксацина или фенитоина возможна как увеличение, так и снижение концентрации фенитоина в плазме, поэтому рекомендуется контролировать его концентрацию. Одновременное применение „ципрофлоксацина и мексилетина может приводить к повышению концентрации мексилетина.

    Одновременное применение опиоидных препаратов для премедикации (например, папаверетума) или опиоидных препаратов для премедикации совместно с антихолинергическими препаратами для премедикации (атропином или гиосцином) с ципрофлоксацином не используется из-за снижения плазменных концентраций ципрофлоксацина.

    Одновременное применение ципрофлоксацина и бензодиазепинов не влияет на концентрацию ципрофлоксацина в плазме. Однако, в связи с сообщениями о снижении клиренса и увеличением Т1/2 диазепама при одновременном применении ципрофлоксацина и диазепама и, в отдельных случаях, при одновременном применении ципрофлоксацина и мидазолама, рекомендовано контролировать эффективность лечения бензодиазепинами.

    При одновременном применении ропинирола с ципрофлоксацином существует вероятность увеличения концентрации ропинирола, что может сопровождаться увеличением риска нежелательных реакций. В случае одновременного применения необходим более тщательный контроль терапии ропиниролом.
    Сообщалось о. клинически значимых взаимодействиях между ципрофлоксацином и диданозином.

    При одновременном применении ципрофлоксацина и метотрексата происходит подавление транспорта почечными канальцами, потенциально приводящее к повышению плазменных концентраций метотрексата, что может увеличить риск токсических реакций, связанных с метотрексатом. Поэтому необходимо контролировать состояние пациентов при лечении метотрексатом и одновременном приеме
    ципрофлоксацина.

    При одновременном применении с омепразолом может отмечаться незначительное снижение максимальной. концентрации препарата в плазме и уменьшение AUC.
    В ходе проведения клинических исследований было показано, что одновременное применение дулоксетина и мощных ингибиторов изофермента CYP1A2 (таких как флувоксамин) может вести к увеличению AUC и Стах дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно предвидеть вероятность подобного взаимодействия при одновременном применении ципрофлокеацина и дулоксетина.

    В исследовании на здоровых добровольцах было установлено, что одновременное применение препаратов, содержащих лидокаин, и ципрофлокрацина, умеренною ингибитора изофермента CYP1A2 приводит к снижению клиренса лидокаина на 22% при его внутривенном введении. Несмотря на хорошую переносимость лидокаина, при одновременном применении с ципрофлоксацином возможно усиление побочных эффектов вследствие взаимодействия.

    При одновременном применении клозапина и ципрофлокеацина в дозе 250 мг в течение 7 дней наблюдалось увеличение сывороточных концентраций клозапина и N-десметил клозапина на 29% и 31%, соответственно. Следует контролировать состояние пациента и при необходимости проводить коррекцию режима дозирования клозапина во время его Одновременного применения с ципрофлоксацином и в, течение короткого времени после завершения комбинированной терапии.

    У пациентов с эпилепсией или другими поражениями центральной нервной системы (ЦНС) (например, при судорожной готовности, припадками в анамнезе, сниженным мозговым кровотоком, изменениями в структуре мозга или после инсульта) ципрофлоксацин может использоваться только в случае, если польза от такого применения превышает возможный риск, потому что возможность побочных эффектов со стороны ЦНС подвергает таких пациентов повышенному риску. Нежелательное воздействие на ЦНС может произойти после первого применения ципрофлокеацина. Депрессия или психоз в некоторых случаях могут привести к причинению вреда самому себе. В случае возникновения таких реакций, лечение ципрофлоксацином следует прервать немедленно.

    Ципрофлоксацин не является препаратом выбора при подозреваемой или установленной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae. Сообщалось о случаях, кристаллурии, связанных с применением ципрофлокеацина. Пациентам, получающим ципрофлоксацин, следует обеспечить адекватный водный режим. Следует избегать избыточного ощелачивания мочи.

    Псевдомембранозный колит — это особая форма энтероколита, может развиться на фоне приема антибиотиков (в большинстве случаев связана с Clostridium difficile). Если тяжелая и постоянная диарея наступила во время или после лечения, необходима консультация врача. Даже при подозрении на этиологическую роль Clostridium difficile прием ципрофлокеацина следует немедленно прекратить и назначить соответствующее лечение. Противоперистальтические препараты не должны использоваться.
    Пациенты с наследственным или личным анамнезом дефекта глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы склонны к гемолитическим реакциям при приеме хинолонов, поэтому у таких пациентов ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с клинически значимой печеночной или почечной недостаточностью.

    Хотя ципрофлоксацин редко вызывает фотосенсибилизацию, во время лечебного курса следует избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением.
    Воспаление и разрыв сухожилий (в основном страдает ахиллово сухожилие) были описаны при лечении хинолонами. Наиболее часто страдали пожилые пациенты и пациенты, получающие кортикостероиды. При появлении боли или воспаления следует прервать лечение ципрофлоксацином и разгрузить пораженную конечность.

    Если симптомы воспаления возникли в области ахиллова сухожилия на одной из конечностей, необходимо предпринять меры предосторожности для предупреждения разрыва ахиллова сухожилия и нар другой конечности, т.е. лечение должно быть направлено на предотвращение разрыва обоих сухожилий (путем использования шин или поддержки обеих пяток).

    Поскольку ципрофлоксацин обладает некоторой активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis, при заборе образцов во время лечения ципрофлоксацином могут быть получены ложноотрицательные результаты культурального исследования. Ципрофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с миастенией. Применение ципрофлокеацина по показаниям, отличающимся от лечения пневмонии, вызванной Pseudomonas aerugenosa на фоне муковисцидоза у детей старше 5 лет недостаточно изучено, и клинический опыт отсутствует. Применение фторхиноленов связано с удлинением интервала QTc. Ципрофлоксацин относится к группе лекарств с низким потенциалом этого нежелательного явления, Необходимо соблюдать осторожность при применении ципрофлокеацина пациентам с риском возникновения аритмии по типу «пируэт».
    Длительное и повторное применение ципрофлокеацина может привести к суперинфекции резистентными бактериями или возбудителями грибковых инфекций.

    Влияние на способность к управлению транспортом и другими механизмами

    Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг и 500 мг.
    По 10 таблеток в блистеры из ПВХ/ПВДХ/А1 фольги; 1,2 или 10 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.

    Фото блистера таблеток цилрофлоксацин-тева 10 штук (вид спереди)

    Фото блистера таблеток Ципрофлоксацин-Тева 10 штук (вид сзади)