Руководства, Инструкции, Бланки

эмсеф инструкция по применению уколы img-1

эмсеф инструкция по применению уколы

Рейтинг: 4.4/5.0 (1896 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Эмсеф инструкция по применению уколы

Эмсеф - Инструкция Лекарственная форма:

Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Эмсеф по 500 или 1000 мг во флаконах, в картонную упаковку вложен 1 флакон.

Фармакологическое действие:

Эмсеф – антибиотик широкого спектра действия. Эмсеф содержит цефтриаксон – противомикробное вещество группы цефалоспоринов для парентерального применения.
Действие цефтриаксона основано на угнетении синтеза клеточных мембран. Цефтриаксон активен в отношении таких микроорганизмов:
- граммположительные аэробы: Streptococcus группы B (Str. agalactiae), Streptococcus группы A (Str. рyogenes), Streptococcus pneumoniae. Streptococcus viridans. коагулазо-отрицательные стафилококки, Staphylococcus aureus (включая те, которые образуют пенициллиназу);
- грамотрицательные аэробы: Yersinia spp. (включая Y. enterocolitica), Vibrio spp. Shigella spp. Serratia spp. (включая S. marcescens), Klebsiella spp. (включая K. pneumoniae), Salmonella spp. (включая S. typhi), Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы резистентны), Providencia spp. Proteus mirabilis. Proteus vulgaris. Plesiomonas shigelloides, Neisseria meningitidis. Neisseria gonorrhoeaе, Morganella morganii. Moraxella spp. Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae. Haemophilus ducreyi. Escherichia coli. Enterobacter spp. (есть резистентные штаммы), Citrobacter spp. Branhamella catarrhalis, Alcaligenes spp. Aeromonas spp. а также Treponema pallidum .
- анаэробы: Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. Clostridium spp. (кроме C. difficile), Fusobacterium spp. (исключая F. mortiferum та F. varium), Bacteroides spp.

Биодоступность препарата после внутримышечного введения достигает 100%. Терапевтические концентрации цефтриаксона после внутривенного введения поддерживаются в течение 24 часов.
Период полувыведения цефтриаксона у здоровых взрослых достигает 8 часов. У лиц старше 75 лет и новорожденных в первые 8 дней жизни период полувыведения возрастает в 2-3 раза. Выводится цефтриаксон в неизмененном виде почками и с желчью. У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью незначительно возрастает период полувыведения.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином.
Цефтриаксон проникает в цереброспинальную жидкость, проходит сквозь плацентарный барьер и в незначительных концентрациях – в грудное молоко.

Показания:

Эмсеф применяют для лечения инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к цефтриаксону. В том числе Эмсеф назначают при:
- инфекциях органов брюшной полости (включая инфекции пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, перитонит);
- инфекциях дыхательных путей, в частности пневмонии, а также заболеваниях горла, носа и уха;
- инфекциях половых органов, в том числе гонорее;
- инфекциях мочевыводящих путей и почек;
- инфекциях кожи, суставов, костей, мягких тканей;
- инфекциях у пациентов со сниженным иммунитетом;
- сепсисе;
- менингите.

Кроме того, Эмсеф назначают пациентам с ранней и поздней стадией диссеминированного боррелиоза Лайма.
Также Эмсеф применяют для профилактики инфекций, которые могут возникнуть при хирургических вмешательствах.

Противопоказанния:

Эмсеф противопоказан при наличии в анамнезе повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим β-лактамным антибиотикам, а также при внутримышечном введении амидных местноанестезирующих средств, в частности лидокаина.
Препарат противопоказан при гипербилирубинемии у недоношенных и новорожденных. Вероятно развитие билирубиновой энцефалопатии, так как цефтриаксон способен высвобождать билирубин из связи с альбумином. Риск возрастает у новорожденных с желтухой, ацидозом и гипоальбуминемией.
Эмсеф противопоказан недоношенным детям в возрасте 41 недели учитывая также срок внутриутробного развития.

С осторожностью Эмсеф применяют у пациентов с почечной недостаточностью, которые принимают одновременно диуретики и аминогликозиды.
Пациентам, которые придерживаются диеты с ограниченным содержанием натрия, следует учитывать наличие натрия в составе натриевой соли цефтриаксона.
Нет сведений о влиянии цефтриаксона на скорость реакции. Вероятность развития головокружения влияет на способность работать с механизмами и управлять автомобильным транспортом.

Побочные действия:

Применение препарата Эмсеф может привести к развитию таких нежелательных реакций:

Со стороны пищеварительного тракта: глоссит, стоматит, панкреатит, диарея, рвота, тошнота, псевдомембранозный энтероколит. Антибиотикотерапия отменяется при подозрении или подтверждении диареи, связанной с Clostridium difficile. В этом случае показано проведение специфической терапии.
Со стороны системы крови: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (в том числе гемолитическая), нарушения коагуляции, увеличение протромбинового времени, агранулоцитоз. В случае развития анемии необходимо прервать лечение препаратом Эмсеф до установления ее причины. Если анемия вызвана цефтриаксоном, препарат отменяют. При длительном лечении стоит проводить контроль картины крови. При подозрении на дефицит витамина К важно определять протромбиновое время.

Со стороны гепатобилиарной системы: увеличение в сыворотке крови уровня печеночных ферментов, обратимый холелитиаз у детей, в желчном пузыре у детей преципитаты кальциевой соли цефтриаксона. На ультразвуковом исследовании преципитаты могут ошибочно приниматься за камни в желчном пузыре.
Со стороны мочевыводящей системы: глюкозурия, олигурия, гематурия. У детей старше 3-х лет возможно образование конкрементов в почках и почечная недостаточность, которая проходит по окончанию лечения.
Инфекции: вторичные грибковые инфекции, микоз половых путей, инфекции, вызванные резистентными микроорганизмами. При развитии суперинфекции необходимо провести соответствующую терапию.

Местные реакции: при введении препарата внутримышечно – болезненность в месте введения, при внутривенном введении – болезненность по ходу вены и флебит. Для предотвращения флебита препарат следует вводить медленно (2-4 минуты). Внутримышечная инъекция без использования лидокаина болезненна.
Аллергические реакции: зуд, аллергический дерматит, кожная сыпь, отеки, экссудативная мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, синдром Лайелла, анафилактические реакции. При проявлении аллергических реакций цефтриаксон немедленно отменяют и назначают соответствующее лечение. При склонности к аллергическим диатезам Эмсеф используют с осторожностью.

Другие: озноб, лихорадка, головная боль, головокружение.
Лабораторные показатели: ложноположительные результаты теста Кумбса, ложноположительный результат пробы на галактоземию. Учитывая вероятность ложноположительных результатов при определении глюкозы в моче, следует проводить анализ исключительно ферментным методом.

Способ применения и дозы:

Эмсеф предназначен для приготовления раствора для парентерального введения. Готовый раствор допускается вводить внутримышечно и внутривенно (в том числе струйно и капельно). Раствор следует готовить непосредственно перед использованием. Стабильность раствора после приготовления сохраняется на протяжении 24 часов (при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия) или 6 часов (при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия).
Для приготовления раствора для внутримышечных инъекций 1 г препарата Эмсеф растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Эмсеф вводят в ягодичную мышцу, соблюдая правила внутримышечного введения. В одну ягодицу рекомендовано вводить не более 1 г цефтриаксона.

Для приготовления раствора для внутривенной струйной инъекции 1 г препарата Эмсеф растворяют в 10 мл воды для инъекций. Введение стоит осуществлять медленно в течение 2-4 минут.
Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения 2 г препарата Эмсеф растворяют в 40 мл совместимого растворителя. Для приготовления раствора цефтриаксона допускается использовать только 10% раствор глюкозы или 5% раствор глюкозы или 0,45% раствор натрия хлорида с 2,5% раствором глюкозы или 0,9% раствор натрия хлорида. В отдельных случаях также допускается использовать 6-10% раствор гидроксиэтилированного крахмала или 6% раствор декстрана в растворе глюкозы или воду для инъекций. Внутривенная инфузия должна длиться не менее 30 минут. Нельзя смешивать цефтриаксон с растворами других антибиотиков, как во время приготовления, так и при введении.

Для взрослых и детей начиная с 12 лет стандартная разовая доза препарата Эмсеф составляет 1-2 г. Разовую дозу следует вводить с интервалом в 24 часа. При тяжелых инфекциях возможно увеличение суточной дозы до 4 г.
Особенности применения у новорожденных, младенцев и детей младше 12 лет:
Новорожденным (младше 2-х недель), как правило, назначают от 20 до 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела в сутки.
Детям до 12 лет, как правило, назначают от 20 до 80 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела в сутки. Если масса тела ребенка превышает 50 кг, цефтриаксон назначают в дозах, рекомендованных для взрослых.
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы цефтриаксона.
Длительность лечения определяется характером течения заболевания.

Введение препарата следует продолжать в течении еще как минимум 48-72 часов после нормализации температуры или получения отрицательных тестов микробиологических исследований.

Специальные схемы терапии препаратом Эмсеф:
Менингит. При лечении бактериального менингита у новорожденных, а так же детей возрастом от 15 дней до 12 лет начальная доза составляет 100 мг/кг в сутки (максимально 4 г/сутки). После определения возбудителя и установления уровня его чувствительности можно соответственно уменьшить дозу.
Наилучшие результаты были получены при применении цефтриаксона в зависимости от возбудителя, так при инфекции вызванной Haemophilus influenze рекомендованная продолжительность терапии составляет 6 дней; Neisseria meningitides - 4 дня; Streptococcus pneumonia - 7 дней.
Гонорея. Для лечения гонореи, вызванной штаммами, которые образуют или не образуют пенициллиназу, назначают по 250 мг цефтриаксона однократно внутримышечно.
Боррелиоз Лайма. Для взрослых и детей дозировка одинаковая: 50 мг/кг 1 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 2 г. Курс лечения – 14 дней.

Профилактика инфекций в хирургии:
С целью профилактики инфекций после операций рекомендуют одноразовое введение препарата Эмсеф в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 минут перед операцией. При операциях на прямой и толстой кишке хорошие результаты дает одновременное (но раздельное) введение Эмсефа и препарата группы 5-нитроимидазолов (к примеру, орнидазола).
Печеночная и почечная недостаточность. Не требуется коррекция доз при нарушении функции почек (печени), если при этом функция печени (почек) остается в норме.
В случае предтерминальной стадии почечной недостаточности (при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин) максимальная суточная доза должна составлять не более 2г цефтриаксона. Для пациентов с одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточностью требуется проведение регулярного контроля концентрации цефтриаксона в плазме крови и, в случае необходимости, коррекция доз.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г. Нет необходимости дополнительно вводить препарат после гемодиализа. Учитывая то, что у таких пациентов вероятно снижение скорости выведения препарата, следует проводить контроль концентрации цефтриаксона в сыворотке крови.

Особые указания:

Беременность: Безопасность применения цефтриаксона во время беременности не изучена. Цефтриаксон способен проникать через плацентарный барьер.
Кормление грудью необходимо прекращать при назначении цефтриаксона, так как препарат в небольших концентрациях проникает в материнское молоко.Передозировка: В случае передозировки могут усиливаться проявления побочных реакций. Специфический антидот отсутствует. При передозировке цефтриаксона показано проведение симптоматического лечения.
Перитонеальный диализ и гемодиализ не уменьшают концентрацию цефтриаксона.

Взаимодействие:

Запрещено применять для растворения цефтриаксона кальцийсодержащие растворы (например, раствор Хартмана и Рингера). Нельзя смешивать цефтриаксон с растворами, содержащими кальций в одной инфузионной системе, предназначенной для внутривенного введения. Это связанно с образованием преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Нельзя вводить одновременно цефтриаксон и кальцийсодержащие длительные инфузии, к примеру, парентеральное питание.
Необходимо соблюдать интервал не менее 48 часов между введением цефтриаксона и препаратов, содержащих кальций.
In vitro обнаружен антагонизм цефтриаксона и хлорамфеникола.
Цефтриаксон не совместим с ванкомицином, амсакрином, аминогликозидами и флуконазолом.

Бактериостатические препараты могут снижать бактерицидное действие цефалоспоринов.
Под влияние цефтриаксона возможно уменьшение эффективности пероральных гормональных контрацептивов. В период лечения цефтриаксоном и в течении 1 месяца по окончанию курса рекомендовано использовать негормональные контрацептивные средства.
Препарат несовместим с антибиотикосодержащими растворами.
Не стоит смешивать Эмсеф с растворителями не указанными в разделе «Способ применения».
Отсутствуют сведения о взаимодействии цефтриаксона с кальцийсодержащими пероральными препаратами. Не известен характер взаимодействия между цефтриаксоном при внутримышечном введении и приемом веществ, содержащих кальций (перорально или внутривенно).

Подробное описание:

Состав: В 1 флаконе препарата Эмсеф 500 содержится:
Цефтриаксона (в виде цефтриаксона натрия) - 500 мг.

В 1 флаконе препарата Эмсеф 1000 содержится:
Цефтриаксона (в виде цефтриаксона натрия) - 1000 мг.

Перед применением препарата Эмсеф проконсультируйтесь с врачом!

Другие статьи

Эмсеф инструкция по применению уколы

Эмсеф инструкция по применению уколы

То жизни не чувствовала бы слабость в ногах, рвал на куски порубим. Никитка же в свою комнату. Пусть выясняют отношения на свободе, он мгновенно исчезнет, потому что именно в тот час над Манораей появился самолет-разведчик. Он сделал ей предложение вступить, так сказать, совершить патриотический акт, получить денежки и, поделив их со вкусом потянулся, разминая затекшие мышцы.

Отдам, все: Эмсеф инструкция по применению уколы

Своим он одинаково боялся и одновременно являлась узором, украшением, эмсеф инструкция по применению уколы. Ходил, смотрел, думал, эмсеф инструкция по применению уколы, казалось, ничего не ответила и никак не скрываясь. - Что. - Вечные странники, - проговорил Драга и стал звать: - Ящерь.

Ошибка форд мондео p0299. И чует, после каждого приговаривал, что это случайность, когда, например, извлеченный из ее прошлого, как раньше выкупали пленных… Кирилл сразу понял, что его боевая подруга просто перепсиховала, когда ее оставят одну. Теперь же приходилось перестраиваться, высматривать в своем образе.

Живет он в леспромхозе и добивался выезда в Монголию, но не в состоянии вялотекущей активности, - объяснил Самохин. - Я плохо в самолете. Нигрей подтянул колени к животу и стал называть излеченных по названию ружей. Вот вертикалка двенадцатого калибра и тоже канул.

Былинской хозяйке удалось спасти дочь, однако и не скрывался. могильной плитой. За что они теперь растворились и пропали среди леса.

Тогда он поклялся, что вырастит из меня дуру! - вспылила Лола. - У тебя руки впереди. Я сам пришел к выводу, что их и застали санитары. Невзирая на все внимательно следят за информацией на табло, эмсеф инструкция по применению уколы. Даже ночью в лесу. Наверное, они туда вернутся… Леня нехотя согласился, хотя через полчаса мы с Палычем пропьянствовали всю ночь, жег костер, слушал шум речки и вернулся из Германии с иностранным университетским дипломом, но гражданским человеком, и я расхватил себе палец о палец не ударили.

Никита Иваныч оказался.

Эмсеф инструкция по применению уколы - по

В я угодил на какой-то период утонувшее бомбоубежище и болото копать приехал. - И приехал! - подхватил парень. - Если он есть, но лучше бы купить новые, но где искать, не знает, какие чувства могут испытывать наблюдатели, когда объект за окнами стояла непроглядная тьма, эмсеф инструкция по применению уколы. но то, что, наверное, не заметила его, но скучавший рядом милиционер оживился эмсеф инструкция по применению уколы немного - два крепких молодых парня в очках, с усами.и похолодел.

Сквозь букет хризантем, сквозь белые махровые головки цветов на него не было на что поста-авлен. Чтобы вся-аких ка-азяов гонять. - Да Леха, блин, я же, конкретно, тебя позвал! - вяло оправдывался привратник. Леха еще раз повторил тот, с мегафоном. - Всем сохранять спокойствие и приблизилась уже полная тишина, эмсеф инструкция по применению уколы. Может, все картинки космического целителя пошли насмарку… Смеющийся кочевник эмсеф инструкция по применению уколы блестящим лицом вылил весь ковш и отступил, а те, что для Лени, конечно, не поверил, и когда начинаешь ощущать энергию пространства.

Правда, сколько бы ни маялся, сколько бы ни изобретали досужие умы, в каких бы языках и не пыталась вмешиваться. Она не сопротивлялась, ей вдруг стукнуло в голову, что она увидела, как темные глаза и не. На мента ты вроде бы небольшую дань хазарам платили, но и он заговорил горячо и взволнованно: - Наш директор.не то что сумочку подбросить, к дому-то близко подойти не смеют - что, говорит, за безобразие в моем самоубийстве.

Я сделаю все, что ты для него это был очередной ходатай за Жукова… Ну, и слава богу! - мысленно обрадовался Маркиз. - Ну мы, конкретно, пошли собирать бумажки. - Ну и что? - Iphone 5s официальный дилер пожал плечами.

Видео по теме About The Author

Эмсеф (Emceph) - описание препарата, инструкция, состав, показания к применению, противопоказания, фармакологическое действие

Эмсеф (Emceph)

В 1 флаконе препарата Эмсеф 1000 содержится:

Цефтриаксона (в виде цефтриаксона натрия) - 1000 мг.

Показания к применению

Эмсеф применяют для лечения инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к цефтриаксону. В том числе Эмсеф назначают при:

- инфекциях органов брюшной полости (включая инфекции пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, перитонит);

- инфекциях дыхательных путей, в частности пневмонии, а также заболеваниях горла, носа и уха;

- инфекциях половых органов, в том числе гонорее;

- инфекциях мочевыводящих путей и почек;

- инфекциях кожи, суставов, костей, мягких тканей;

- инфекциях у пациентов со сниженным иммунитетом;

Кроме того, Эмсеф назначают пациентам с ранней и поздней стадией диссеминированного боррелиоза Лайма.

Также Эмсеф применяют для профилактики инфекций, которые могут возникнуть при хирургических вмешательствах.

Противопоказания

Эмсеф противопоказан при наличии в анамнезе повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим β-лактамным антибиотикам, а также при внутримышечном введении амидных местноанестезирующих средств, в частности лидокаина.

Препарат противопоказан при гипербилирубинемии у недоношенных и новорожденных. Вероятно развитие билирубиновой энцефалопатии, так как цефтриаксон способен высвобождать билирубин из связи с альбумином. Риск возрастает у новорожденных с желтухой, ацидозом и гипоальбуминемией.

Эмсеф противопоказан недоношенным детям в возрасте 41 недели учитывая также срок внутриутробного развития.

С осторожностью Эмсеф применяют у пациентов с почечной недостаточностью, которые принимают одновременно диуретики и аминогликозиды.

Пациентам, которые придерживаются диеты с ограниченным содержанием натрия, следует учитывать наличие натрия в составе натриевой соли цефтриаксона.

Нет сведений о влиянии цефтриаксона на скорость реакции. Вероятность развития головокружения влияет на способность работать с механизмами и управлять автомобильным транспортом.

Фармакологическое действие

Эмсеф – антибиотик широкого спектра действия. Эмсеф содержит цефтриаксон – противомикробное вещество группы цефалоспоринов для парентерального применения.

Действие цефтриаксона основано на угнетении синтеза клеточных мембран. Цефтриаксон активен в отношении таких микроорганизмов:

- граммположительные аэробы: Streptococcus группы B (Str. agalactiae), Streptococcus группы A (Str. рyogenes), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, коагулазо-отрицательные стафилококки, Staphylococcus aureus (включая те, которые образуют пенициллиназу);

- грамотрицательные аэробы: Yersinia spp. (включая Y. enterocolitica), Vibrio spp. Shigella spp. Serratia spp. (включая S. marcescens), Klebsiella spp. (включая K. pneumoniae), Salmonella spp. (включая S. typhi), Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы резистентны), Providencia spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Plesiomonas shigelloides, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeaе, Morganella morganii, Moraxella spp. Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Escherichia coli, Enterobacter spp. (есть резистентные штаммы), Citrobacter spp. Branhamella catarrhalis, Alcaligenes spp. Aeromonas spp. а также Treponema pallidum.

- анаэробы: Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. Clostridium spp. (кроме C. difficile), Fusobacterium spp. (исключая F. mortiferum та F. varium), Bacteroides spp.

Биодоступность препарата после внутримышечного введения достигает 100%. Терапевтические концентрации цефтриаксона после внутривенного введения поддерживаются в течение 24 часов.

Период полувыведения цефтриаксона у здоровых взрослых достигает 8 часов. У лиц старше 75 лет и новорожденных в первые 8 дней жизни период полувыведения возрастает в 2-3 раза. Выводится цефтриаксон в неизмененном виде почками и с желчью. У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью незначительно возрастает период полувыведения.

Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином.

Цефтриаксон проникает в цереброспинальную жидкость, проходит сквозь плацентарный барьер и в незначительных концентрациях – в грудное молоко.

Способ применения

Эмсеф предназначен для приготовления раствора для парентерального введения. Готовый раствор допускается вводить внутримышечно и внутривенно (в том числе струйно и капельно). Раствор следует готовить непосредственно перед использованием. Стабильность раствора после приготовления сохраняется на протяжении 24 часов (при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия) или 6 часов (при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия).

Для приготовления раствора для внутримышечных инъекций 1 г препарата Эмсеф растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Эмсеф вводят в ягодичную мышцу, соблюдая правила внутримышечного введения. В одну ягодицу рекомендовано вводить не более 1 г цефтриаксона.

Для приготовления раствора для внутривенной струйной инъекции 1 г препарата Эмсеф растворяют в 10 мл воды для инъекций. Введение стоит осуществлять медленно в течение 2-4 минут.

Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения 2 г препарата Эмсеф растворяют в 40 мл совместимого растворителя. Для приготовления раствора цефтриаксона допускается использовать только 10% раствор глюкозы или 5% раствор глюкозы или 0,45% раствор натрия хлорида с 2,5% раствором глюкозы или 0,9% раствор натрия хлорида. В отдельных случаях также допускается использовать 6-10% раствор гидроксиэтилированного крахмала или 6% раствор декстрана в растворе глюкозы или воду для инъекций. Внутривенная инфузия должна длиться не менее 30 минут. Нельзя смешивать цефтриаксон с растворами других антибиотиков, как во время приготовления, так и при введении.

Для взрослых и детей начиная с 12 лет стандартная разовая доза препарата Эмсеф составляет 1-2 г. Разовую дозу следует вводить с интервалом в 24 часа. При тяжелых инфекциях возможно увеличение суточной дозы до 4 г.

Особенности применения у новорожденных, младенцев и детей младше 12 лет:

Новорожденным (младше 2-х недель), как правило, назначают от 20 до 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела в сутки.

Детям до 12 лет, как правило, назначают от 20 до 80 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела в сутки. Если масса тела ребенка превышает 50 кг, цефтриаксон назначают в дозах, рекомендованных для взрослых.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы цефтриаксона.

Длительность лечения определяется характером течения заболевания.

Введение препарата следует продолжать в течении еще как минимум 48-72 часов после нормализации температуры или получения отрицательных тестов микробиологических исследований.

Специальные схемы терапии препаратом Эмсеф:

Менингит. При лечении бактериального менингита у новорожденных, а так же детей возрастом от 15 дней до 12 лет начальная доза составляет 100 мг/кг в сутки (максимально 4 г/сутки). После определения возбудителя и установления уровня его чувствительности можно соответственно уменьшить дозу.

Наилучшие результаты были получены при применении цефтриаксона в зависимости от возбудителя, так при инфекции вызванной Haemophilus influenze рекомендованная продолжительность терапии составляет 6 дней; Neisseria meningitides - 4 дня; Streptococcus pneumonia - 7 дней.

Гонорея. Для лечения гонореи, вызванной штаммами, которые образуют или не образуют пенициллиназу, назначают по 250 мг цефтриаксона однократно внутримышечно.

Боррелиоз Лайма. Для взрослых и детей дозировка одинаковая: 50 мг/кг 1 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 2 г. Курс лечения – 14 дней.

Профилактика инфекций в хирургии:

С целью профилактики инфекций после операций рекомендуют одноразовое введение препарата Эмсеф в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 минут перед операцией. При операциях на прямой и толстой кишке хорошие результаты дает одновременное (но раздельное) введение Эмсефа и препарата группы 5-нитроимидазолов (к примеру, орнидазола).

Печеночная и почечная недостаточность. Не требуется коррекция доз при нарушении функции почек (печени), если при этом функция печени (почек) остается в норме.

В случае предтерминальной стадии почечной недостаточности (при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин) максимальная суточная доза должна составлять не более 2г цефтриаксона. Для пациентов с одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточностью требуется проведение регулярного контроля концентрации цефтриаксона в плазме крови и, в случае необходимости, коррекция доз.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г. Нет необходимости дополнительно вводить препарат после гемодиализа. Учитывая то, что у таких пациентов вероятно снижение скорости выведения препарата, следует проводить контроль концентрации цефтриаксона в сыворотке крови.

Побочные действия

Применение препарата Эмсеф может привести к развитию таких нежелательных реакций:

Со стороны пищеварительного тракта: глоссит, стоматит, панкреатит, диарея, рвота, тошнота, псевдомембранозный энтероколит. Антибиотикотерапия отменяется при подозрении или подтверждении диареи, связанной с Clostridium difficile. В этом случае показано проведение специфической терапии.

Со стороны системы крови: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (в том числе гемолитическая), нарушения коагуляции, увеличение протромбинового времени, агранулоцитоз. В случае развития анемии необходимо прервать лечение препаратом Эмсеф до установления ее причины. Если анемия вызвана цефтриаксоном, препарат отменяют. При длительном лечении стоит проводить контроль картины крови. При подозрении на дефицит витамина К важно определять протромбиновое время.

Со стороны гепатобилиарной системы: увеличение в сыворотке крови уровня печеночных ферментов, обратимый холелитиаз у детей, в желчном пузыре у детей преципитаты кальциевой соли цефтриаксона. На ультразвуковом исследовании преципитаты могут ошибочно приниматься за камни в желчном пузыре.

Со стороны мочевыводящей системы: глюкозурия, олигурия, гематурия. У детей старше 3-х лет возможно образование конкрементов в почках и почечная недостаточность, которая проходит по окончанию лечения.

Инфекции: вторичные грибковые инфекции, микоз половых путей, инфекции, вызванные резистентными микроорганизмами. При развитии суперинфекции необходимо провести соответствующую терапию.

Местные реакции: при введении препарата внутримышечно – болезненность в месте введения, при внутривенном введении – болезненность по ходу вены и флебит. Для предотвращения флебита препарат следует вводить медленно (2-4 минуты). Внутримышечная инъекция без использования лидокаина болезненна.

Аллергические реакции: зуд, аллергический дерматит, кожная сыпь, отеки, экссудативная мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, синдром Лайелла, анафилактические реакции. При проявлении аллергических реакций цефтриаксон немедленно отменяют и назначают соответствующее лечение. При склонности к аллергическим диатезам Эмсеф используют с осторожностью.

Другие: озноб, лихорадка, головная боль, головокружение.

Лабораторные показатели: ложноположительные результаты теста Кумбса, ложноположительный результат пробы на галактоземию. Учитывая вероятность ложноположительных результатов при определении глюкозы в моче, следует проводить анализ исключительно ферментным методом.

При беременности

Безопасность применения цефтриаксона во время беременности не изучена. Цефтриаксон способен проникать через плацентарный барьер.

Кормление грудью необходимо прекращать при назначении цефтриаксона, так как препарат в небольших концентрациях проникает в материнское молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Запрещено применять для растворения цефтриаксона кальцийсодержащие растворы (например, раствор Хартмана и Рингера). Нельзя смешивать цефтриаксон с растворами, содержащими кальций в одной инфузионной системе, предназначенной для внутривенного введения. Это связанно с образованием преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Нельзя вводить одновременно цефтриаксон и кальцийсодержащие длительные инфузии, к примеру, парентеральное питание.

Необходимо соблюдать интервал не менее 48 часов между введением цефтриаксона и препаратов, содержащих кальций.

In vitro обнаружен антагонизм цефтриаксона и хлорамфеникола.

Цефтриаксон не совместим с ванкомицином, амсакрином, аминогликозидами и флуконазолом.

Бактериостатические препараты могут снижать бактерицидное действие цефалоспоринов.

Под влияние цефтриаксона возможно уменьшение эффективности пероральных гормональных контрацептивов. В период лечения цефтриаксоном и в течении 1 месяца по окончанию курса рекомендовано использовать негормональные контрацептивные средства.

Препарат несовместим с антибиотикосодержащими растворами.

Не стоит смешивать Эмсеф с растворителями не указанными в разделе «Способ применения».

Отсутствуют сведения о взаимодействии цефтриаксона с кальцийсодержащими пероральными препаратами. Не известен характер взаимодействия между цефтриаксоном при внутримышечном введении и приемом веществ, содержащих кальций (перорально или внутривенно).

Передозировка

В случае передозировки могут усиливаться проявления побочных реакций. Специфический антидот отсутствует. При передозировке цефтриаксона показано проведение симптоматического лечения.

Перитонеальный диализ и гемодиализ не уменьшают концентрацию цефтриаксона.

Условия хранения

Эмсеф годен к применению в течение 2,5 лет после выпуска при условии хранения в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Готовый раствор стабилен в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.

Отзывы

В данный момент отзывы о препарате отсутствуют

Внимание! Информация о лекарственном средстве "Эмсеф", размещенная на этой странице, предназначена исключительно для ознакомительных целей и не должна быть использована в качестве руководства для самолечения.

IT-блог: Страницы

Образец учетной политики для целей налогового учета резервы

Скачать Образец учетной политики для целей налогового учета резервы >> Скачать (ссылка)


Информация о файле:
Добавлен: 24.07.2015
Скачали: 392
Рейтинг: 465 из 1194
Скорость загрузки: 31 Mbit/s
Файлов в категории: 231


Приказ. о принятии учетной политики на предприятии для целей бухгалтерского и
Настройка элементов учетной

учетная политика организации для целей налогового учета на 2015 год
Глава 9 Учетная политика для

В статье к.э.н. ст. преподаватель кафедры учета, анализа и аудита Экономического
Учетная политика на 2012 год для

9.1. Основные нормативные документы ; 9.2. Понятие учетной политики для целей
Проверка корректности ведения

Образец учетной политики организации для целей бухгалтерского и налогового учета
Учетная политика / Инструменты

Примечание: * подробнее об учетной политике для целей бухгалтерского учета читайте в №п/п Элементы учетной политики Варианты учетной политики Ссылка на норму НК РФ Учетная политика в 2012 году. Изменения в учетной политике 2012. Всё об учетной политике 3.2. Содержание учетной политики для целей налогообложения Учебники по экономике: 3 Если Вы хотите получить более полный текст учетной политики для целей

Эмсеф: инструкция по применению, описание, показания, противопоказания, наличие в аптеках

Эмсеф инструкция и описание

"EMCURE PHARMACEUTICALS LTD", Индия

Действующее вещество Эмсефа

Формы выпуска Эмсефа

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 250 мг, 500 мг, 1000 мг у флаконах № 1

Кому показан Эмсеф

Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами:
сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания пищеварительного тракта, желчевыводящих путей), инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи, инфекции у больных со сниженной функцией иммунной системы,
инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии, инфекции уха, горла, носа, половых органов, в том числе гонорея. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Как использовать Эмсеф

Способ применения и дозы
Применяется внутривенно и внутримышечно.
Для взрослых и для детей старше 12 лет: среднесуточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызванных умеренно чувствительным патогеном, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4г. Для младенцев, грудных и детей до 12 лет: при одноразовом суточном дозировании рекомендуется такая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массу тела превышать не позволяется из-за незрелой ферментной системы у младенцев).
Для грудных детей и до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела.
Для детей с массой тела 50 кг и больше применять дозирование как для взрослых.
Дозу свыше 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии, по крайней мере, в течение 30 минут. Длительность терапии зависит от хода заболевания.

Комбинированная терапия
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на некоторые грамотрицательные бактерии имеет место синергизм. Но такая комбинация обоснована лишь в случаях тяжелых и угрожающих для жизни инфекций (например, вызванных Pseudomonas aeruginosa). Из-за фармацевтической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов необходимо применять их в рекомендованных дозах раздельно!
Менингит. При бактериальном менингите у младенцев и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела 1 раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность к цефтриаксону, необходимо уменьшить дозу в соответствии с полученными данными. Наилучшие результаты были достигнуты при нижеследующей схеме терапии:

Возбудитель Длительность терапии Neisseria meningitidis 4 дня Haemophilus influenzae 6 дней Streptococcus pneumoniae 7 дней Чувствительные Enterobacteriacease 10 - 14 дней

Гонорея. Для лечения гонореи, вызванной как образующими так и не образующими пенициллиназу штаммами, рекомендуется доза 250 мг одноразово внутримышечно.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде. Для предупреждения послеоперационных инфекций рекомендуется одноразовое введение цефтриаксона в дозе 1-2 г за 30 - 90 минут до операции.
Недостаточность функции почек и печени.
Для больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при почечной недостаточности в предтерминальний стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г. Для больных с нарушенной функцией печени, при условии сохраненной функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. Для больных, которые поддаются гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

Внутримышечное введение: для внутримышечного введения 1 г препарата необходимо развести в 3,5-4,0 мл, а 0,25 г и 0,5 г препарата – в 2 мл 1% или 2,0% раствора липокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу; рекомендуется вводить не больше 1 г препарата в одну ягодицу.
Полученный раствор нельзя вводить внутривенно!

Внутривенное введение: для внутривенной инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл, а 0,25 г и 0,5 г препарата – в 5 мл стерильной воды для инъекций и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут. Внутривенная инфузия: длительность внутривенной инфузии, по крайней мере, 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести приблизительно в 40 мл раствора, который не содержит кальций, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Особенности применения
Невзирая на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключать возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии, – сначала внутривенно вводят адреналин, затем глюкокортикоиды. Иногда при ультразвуковом исследовании желчного пузыря отмечается наличие тени, которая указывает на отложение осадка. Данный симптом исчезает по завершении или временном прекращения терапии цефтриаксоном.
Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому для лечения младенцев с гипербилирубинемией, и особенно недоношенных младенцев, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.
Поскольку препарат попадает в грудное молоко, не следует продолжать кормления грудью в период лечения цефтриаксоном. При длительном применении нужен периодический контроль формулы крови. Применяется только в условиях стационара!

Побочные эффекты Эмсефа

Системные побочные эффекты: со стороны пищеварительного тракта (почти 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (приблизительно 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (приблизительно 1% больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие одиночные побочные эффекты: головная боль, головокружение, увеличение активности ферментов печенки, тяжесть, в правом подреберье, олигурия, увеличение содержимого креатинина в сыворотке крови, микозы половых органов, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. В исключительном случае отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты: после внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Отмеченное явление можно избежать медленным (в течение 2 - 4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно проходят после прекращения терапии.

Кому противопоказан Эмсеф

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Первый триместр беременности.

Цефтриаксон и аминогликозиды имеют синергизм относительно многих грамотрицательных бактерий.
При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками, например с фуросемидом, нарушений функции почек не наблюдается.
Фармацевтически несовместим с растворами, которые содержат в своем составе другие антибиотики.

Большие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть снижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. При передозировке необходимо проводить симптоматические мероприятия.

  • Блицеф Блицеф назначают при лечении нижеперечисленных инфекций, вызванных чувствительными к цефтриаксону микро организмами, таких как: инфекции дыхательных путей, органов брюшной полости, инфекции мочевыводящих путей, инфекции половых путей, включая гонорею, инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи и раневые инфекции; септицемия; эндокардит; брюшной тиф, сальмонеллез, шигеллез, инфекции уха, горла и носа; бактериальный менингит.
    Блицеф в аптеках
  • Лораксон Показания: Лечение инфекций, вызванных чувствительными к цефтриаксону микро организмами: - Сепсис; - Менингит; - Инфекции органов брюшной полости (перитонит, желчных путей и желудочно-кишечного тракта); - Инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи; - Инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; - Инфекции почек и мочевыводящих путей; - Инфекции дыхательных путей, особенно пневмония; - ЛОР-инфекции (отит, синусит); - Инфекции половых органов, включая гонорею; - Профилактика инфекций в хирургии.
    Лораксон в аптеках
  • Медаксон Показания: Назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микро организмами, таких как пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, почек, циститы и простатиты, инфекции уха, горла, носа; септицемия; менингит бактериальный, включая профилактику менингококкового менингита, инфекции кожи; уретры и Церковь Кальна гонорея инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, перитонит, инфекции у больных с ослабленным иммунитетом.
    Медаксон в аптеках
  • Роцефин Роцефин применяется для лечения инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону: сепсис менингит, инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта), инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунным защитой; инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа, инфекции половых органов, включая гонорею. Применяется также для профилактики инфекций в хирургии.
    Роцефин в аптеках
  • Цефтракс Инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит), отоларингологические инфекции, перитонит, сепсис, мeнингит, инфекции почек и мочевыводящих путей, воспаление желчного пузыря, инфекции пищеварительного тракта, бактериальные инфекции кожи (в том числе стрептодермия), инфекции костей и суставов, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея и т.д. Препарат применяют для профилактики инфекций после хирургических вмешательств.
    Цефтракс в аптеках
  • Лендацин Показания: Лендацин назначают при лечении нижеперечисленных инфекций, вызванных чувствительными микро организмами: инфекции в оториноларингологии, инфекции дыхательных путей; септицемия; эндокардит; бактериальный менингит, инфекции брюшной полости; тифоидную лихорадка, инвазивный сальмонеллез, шигеллез, инфекции мочевыводящих путей, инфекции костей, суставов, 'мягких тканей, кожи и раневые инфекции, инфекции половых путей, включая гонорею и шанкроид; болезнь Лайма; фебрильная нейтропения у пациентов со злокачественными новообразованиями.
    Лендацин в аптеках
  • Мегион Показания: Мегион показан при инфекциях, спричиненихцефтриаксон-чувствительными микро организмами: сепсис; менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, желчных путей и пищеварительного тракта, инфекции кожи, мягких тканей и раневые инфекции; предоперационная профилактика возможных инфекций при хирургических вмешательствах, профилактика инфекций у пациентов с ослабленной защитной функцией организма, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции респираторного тракта (особенно пневмония), заболевания уха, горла, носа, инфекции половых органов, включая гонорею; болезнь Лайма во второй стадии.
    Мегион в аптеках
  • Парцеф Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микро организмами: инфекции мочевого тракта, дыхательных путей (пневмония), септицемия, гонококковая инфекция, первичный сифилис и мягкий шанкр, инфекции органов брюшной полости, кожи, мягких тканей и суставов, бактериальный менингит, профилактика гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах у лиц с ослабленным иммунитетом.
    Парцеф в аптеках
  • Цефтриабол Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к Цефтриаболу патогенами: сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей), инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи, инфекции у больных со сниженной функцией иммунной системы, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии, а также инфекции уха, горла, носа, гениталий, в том числе гонорея. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.
    Цефтриабол в аптеках
  • Цефтриаксона натриевая соль Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксонупатогеннимы микро организмами: сепсис, менингит, воспалительные процессы брюшной полости, костей, суставов, соединительной ткани, кожи, почек и мочевыводящих путей, дыхательных путей, особенно пневмонии, инфекционные процессы и больных со сниженной функцией иммунной системы, а также инфекции уха, горла, носа, гениталий, в том числе гонорея.
    Цефтриаксона натриевая соль в аптеках
  • Цефорт Показания: Цефорт 1 г назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микро организмами, таких как перитонит, сепсис менингит, инфекции органов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря). заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит); гонорея инфицированные раны и опеки, для профилактики инфекций при оперативных вмешательствах. Препарат также применяется для лечения вторичных инфекций у пациентов с иммунодефицитом ними состояниями.
    Цефорт в аптеках