Руководства, Инструкции, Бланки

препарат диклофенак инструкция по применению img-1

препарат диклофенак инструкция по применению

Рейтинг: 4.9/5.0 (1867 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Диклофенак - инструкция по применению, отзывы, цены

Заметили неточность в инструкции к препарату Диклофенак? Есть что сказать о средстве? Пишите свой отзыв внизу страницы.

Производители: Hemofarm (Сербия)

Действующие вещества
  • Диклофенак

Класс заболеваний
  • Поражения пояснично-крестцового сплетения
  • Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка
  • Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • Серопозитивный ревматоидный артрит
  • Подагра
  • Полиартроз
  • Другие артрозы
  • Анкилозирующий спондилит
  • Ишиас
  • Миалгия
  • Невралгия и неврит неуточненные
  • Перелом позвоночника на неуточненном уровне
  • Травма неуточненной локализации
  • Сальпингит и оофорит
  • Дисменорея неуточненная

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Противовоспалительное
  • Жаропонижающее
  • Анальгезирующее (ненаркотическое)
  • Антиагрегационное

Фармакологическая группа
  • НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Показания к применению препарата Диклофенак

— посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;
— ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
— болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).

Форма выпуска препарата Диклофенак

гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 40 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба 60 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 25 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 25 г, коробка (коробочка) картонная 100;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 25 г, ящик картонный 100;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 50 г, коробка (коробочка) картонная 60;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 50 г, ящик картонный 100;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 20 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 100 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 15 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 25 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; банка (баночка) темного стекла 25 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 15 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 20 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;


Состав
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 1 табл.
диклофенак натрия 50 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; повидон-К30; натрия лаурилсульфат; карбоксиметилкрахмал натрия; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер; макрогол-6000; тальк; титана диоксид Е 171; краситель «Cолнечный закат» желтый
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
диклофенак натрия 100 мг
вспомогательные вещества: сахароза; цетиловый спирт; кремния диоксид коллоидный безводный; тальк; повидон К-25; магния стеарат
оболочка: гипромеллоза; титана диоксид Е 171; тальк; полисорбат 80; макрогол 6000; краситель пунцовый («Понсо» 4R) (Е124); краситель коричневый (краситель «Солнечный закат» желтый (Е110) + краситель азорубин (Е122) + краситель бриллиантовый черный (E151); лак алюминиевый на основе красителя «Солнечный закат» желтый (Е110)
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Раствор для внутримышечного введения 1 мл
диклофенак натрия 25 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт; натрия метабисульфит; маннитол; натрия гидроксид; пропиленгликоль; вода для инъекций
в ампулах по 3 мл (в комплекте с ножом ампульным); в упаковке контурной ячейковой 5 ампул.

Гель для наружного применения 1 г
диклофенак диэтиламина (соответственно диклофенака натрия 10 мг) 11,6 мг
вспомогательные вещества: изопропанол; карбомер 940; полисорбат 80; бензиловый спирт; натрия дисульфит; сорбитол; троламин; вода очищенная
в тубах алюминиевых по 40 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакодинамика

НПВП для наружного применения.
Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.

Использование препарата Диклофенак во время беременности

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.
Опыта применения препарата в период лактации не имеется.

Использование препарата Диклофенак при нарушением функции почек

С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.

Другие особые случаи при приеме препарата Диклофенак

С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии, тяжелых нарушениях функции печени.

Противопоказания к применению

— нарушение целостности кожных покровов;
— указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВС и салицилатов;
— III триместр беременности;
— период лактации;
— детский возраст (до 6 лет);
— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к салицилатам или другим НПВП.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста. Дополнительно, для препарата в форме геля 5% с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).

Побочные действия

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (в т.ч. зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (в т.ч. крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

Способ применения и дозы

Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине).
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4и слегка втирать.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/; препарат в форме геля 5% - не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине) за одно нанесение до 2 раз/
После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.
Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания при приеме препарата Диклофенак

Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности

Другие статьи

ДИКЛОФЕНАК-АКРИ – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

ДИКЛОФЕНАК-АКРИ / DICLOFENAC-AKRI

Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый ректификованный) - 25 г, пропиленгликоль - 5 г, карбомер 940 (карбопол 980) - 0.9 г, диэтаноламин - 1 г, парафин жидкий (масло вазелиновое) - 2.5 г, кокоил каприлокапрат - 2.5 г, макрогола цетостеарат (макрогола 20 цетостеариловый эфир) - 2 г, масло лавандовое - 0.05 г, масло цветков апельсина (масло неролиевое) - 0.05 г, вода очищенная - до 100 г.

40 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Диклофенак-Акри используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция составляет не более 6%. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

Дозировка

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем над очагом воспаления 3-4 раза/сут и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата составляет 2-4 г (по объему сопоставимо с размером крупной вишни). Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз/сут, разовая доза препарата - до 2 г.

После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Беременность и лактация

Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи; папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции).

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 15°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года. Не использовать после истечения срока годности.

Показания

— посттравматическос воспаление мягких тканей и суставов, например, в результате растяжений, перенапряжений и ушибов;

— ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);

— болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас, мышечные боли ревматического и неревматического происхождения).

Противопоказания

— анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП;

— беременность (III триместр);

— период лактации;

— детский возраст до 6 лет;

— нарушение целостности кожных покровов;

— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.

Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, пожилой возраст, бронхиальная астма, беременность (I и II триместр).

Особые указания

Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При использовании препарата совместно с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу.

При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов, характерных для НПВП.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: тяжелые нарушения функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: тяжелые нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте Применение в детском возрасте

Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз/сут, разовая доза препарата - до 2 г.

Противопоказан детям до 6 лет.

Показания
боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, тр.
  • Показания Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (рас.
  • Показания Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (рас.
  • Показания Препарат применяется для облегчения боли и воспаления по следующим показаниям:
    ревматоидный артрит, остеоартроз, ревматические поражения мягких тканей (тендовагинит, бурсит);
    ушибы, повреждение связок, мышц и сухожилий;
    воспалительные отеки мягких тканей, болезненность мышц и.

  • Показания
    лечение и профилактика остеоартроза периферических суставов и остеохондроза позвоночника.
  • Показания
    артрит;
    артралгия и миалгия ревматического генеза;
    спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата;
    миалгия, вызванная чрезмерной физической нагрузкой;
    люмбаго;
    неврит;
    ишалгия;
    бурсит и тендовагинит;
    для предваритель.
  • Показания
    боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
    боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные суставы) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
    боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, уш.
  • Показания
    артралгия;
    миалгия;
    ишиас;
    радикулит;
    профилактика развития пролежней.

  • Показания Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
  • Показания
    системный кандидоз у больных с или без нейтропении, включая диссеминированный кандидоз (в т.ч. хронический) и другие формы прогрессирующей кандидозной инфекции, такие как перитонеальная, эндокардиальная и интратрахеальная, инфекции мочевыводящих путей. Флуконазол может применяться у больных.
  • Показания Бронхообструктивный синдром различного генеза: бронхиальная астма (препарат выбора при астме физического напряжения и как дополнительное средство при других формах бронхиальной астмы), ХОБЛ (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких). Легочная гипертензия, легочное сердце, отечный синдром п.
  • Показания Воспалительные заболевания полости рта и гортани, грибковые заболевания полости рта и гортани, для антисептической обработки полости рта и гортани до и после хирургических операций и при травмах, как вспомогательное средство при ОРВИ, для гигиены полости рта.

  • Показания Гиповитаминоз и авитаминоз В1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на энтеральном питании через зонд, на гемодиализе; при синдроме мальабсорбции). Невриты, радикулиты, невралгии, периферические парезы и параличи; атония кишечника, нарушение всасывания в кишечнике, выраженные нарушения функции печени; ми.
  • Показания
    профилактика гиповитаминозов, недостатка минеральных веществ в период беременности и во время кормления грудью;
    профилактика железодефицитных анемий и дефицита Ca2+ у беременных.
  • Показания
    повышение и восстановление работоспособности, в т.ч. в экстремальных условиях (тяжелые физические нагрузки, гипоксия, перегревание);
    адаптация к воздействию различных экстремальных факторов;
    астенические расстройства различной природы (при неврастении, соматических заболеван.
  • Показания
    профилактика острых респираторных инфекций, в том числе вирусных, особенно в период повышенной эпидемической опасности;
    профилактика и лечение гипо- и авитаминозов, а также дефицита минеральных веществ;
    поддержание баланса микрофлоры кишечника;
    профилактика снижения м.

  • © 2015, О лекарствах. сайт

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Диклофенак: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

    Диклофенак – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

    НПВП для наружного применения.
    Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
    Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

    Показания к применению

    — посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;
    — ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
    — болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
    — мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).

    Форма выпуска

    мазь для зовнішнього застосування 1%; туба алюмінієва 30 г, пачка картонна 1;
    мазь для зовнішнього застосування 1%; туба алюмінієва 30 г, пачка картонна 1;
    мазь для зовнішнього застосування 1%; банку (баночка) темного скла 30 г, пачка картонна 1;
    мазь для зовнішнього застосування 2%; туба алюмінієва 30 г, пачка картонна 1;
    мазь для зовнішнього застосування 1%; туба 40 г, пачка картонна 1;
    мазь для зовнішнього застосування 1%; туба 50 г, пачка картонна 1;
    мазь для зовнішнього застосування 1%; туба 100 г, пачка картонна 1;

    Склад
    Таблетки, вкриті оболонкою, розчинної в кишечнику 1 табл.
    диклофенак натрію 50 мг
    допоміжні речовини: лактози моногідрат; кукурудзяний крохмаль; повідон-К30; натріюлаурилсульфат; карбоксиметилкрохмаль натрію; кремнію діоксид колоїдний; магнію стеарат
    оболонка: метакрилової кислоти і метилметакрилату сополімер; макрогол-6000; тальк; титану діоксид Е 171; барвник «Сонячний захід» жовтий
    в блістері 10 шт .; в пачці картонній 2 блістери.

    Таблетки пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкою 1 табл.
    диклофенак натрію 100 мг
    допоміжні речовини: сахароза; цетиловий спирт; кремнію діоксид колоїдний безводний; тальк; повідон К-25; магнію стеарат
    оболонка: гіпромелоза; титану діоксид Е 171; тальк; полісорбат 80; макрогол 6000; барвник пунцовий («Понсо» 4R) (Е124); барвник коричневий (барвник "Сонячний захід" жовтий (Е110) + барвник азорубін (Е122) + барвник діамантовий чорний (E151); лак алюмінієвий на основі барвника "Сонячний захід" жовтий (Е110)
    в блістері 10 шт .; в пачці картонній 2 блістери.

    Розчин для внутрішньом'язового введення 1 мл
    диклофенак натрію 25 мг
    допоміжні речовини: бензиловий спирт; натрію метабісульфіт; манітол; натрію гідроксид; пропіленгліколь; вода для ін'єкцій
    в ампулах по 3 мл (в комплекті з ножем Ампульні); в упаковці контурній чарунковій 5 ампул.

    Гель для зовнішнього застосування 1 г
    диклофенак діетиламіну (відповідно диклофенакунатрію 10 мг) 11,6 мг
    допоміжні речовини: ізопропанол; карбомер 940; полісорбат 80; бензиловий спирт; натрію дісульфіт; сорбітол; троламін; вода очищена
    у тубах алюмінієвих по 40 г; в пачці картонній 1 туба.

    Фармакодинамика

    НПЗП для зовнішнього застосування.

    Диклофенак має виражені анальгезируючі і протизапальні властивостями. Невибірково пригнічуючи ферменти ЦОГ-1 і ЦОГ-2, порушує метаболізм арахідонової кислоти і синтез простагландинів, які є основною ланкою у розвитку запалення.

    Використовується для усунення больового синдрому та зменшення набряклості, пов'язаної із запальним процесом. При місцевому застосуванні викликає ослаблення або зникнення болю в суглобах у спокої і при русі. Зменшує ранкову скутість і припухлість суглобів, сприяє збільшенню обсягу рухів.

    Фармакокинетика

    При рекомендованому способі нанесення препарату абсорбується не більше 6% диклофенаку.

    Использование во время беременности

    Протипоказано застосування препарату в III триместрі вагітності. Використання в I і II триместрах можливо тільки після консультації з лікарем.

    Досвіду застосування препарату в період лактації немає.

    Использование при нарушением функции почек

    З обережністю слід застосовувати препарат при тяжких порушеннях функції нирок.

    Другие особые случаи при приеме

    З обережністю слід застосовувати препарат при печінковій порфірії, тяжких порушеннях функції печінки.

    Противопоказания к применению

    - Порушення цілісності шкірних покривів;
    - Вказівка в анамнезі на напади бронхіальної астми після застосування НПЗЗ та саліцилатів;
    - III триместр вагітності;
    - Період лактації;
    - Дитячий вік (до 6 років);
    - Підвищена чутливість до диклофенаку або інших компонентів препарату;
    - Підвищена чутливість до саліцилатів або інших нестероїдних протизапальних засобів.

    З обережністю слід застосовувати препарат при печінковій порфірії (загостренні), ерозивно-виразкових ураженнях ШКТ, тяжких порушеннях функції печінки і нирок, хронічній серцевій недостатності, бронхіальній астмі, в I і II триместрах вагітності, у пацієнтів похилого віку.

    Додатково, для препарату у формі гелю 5% з обережністю слід застосовувати при порушеннях згортання крові (в т.ч. гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч).

    Побочные действия

    Місцеві реакції: екзема, фотосенсибілізація, контактний дерматит (в т.ч. свербіж, почервоніння, набряклість оброблюваної ділянки шкіри, папули, везикули, лущення).

    Системні реакції: генералізований шкірний висип, алергічні реакції (в т.ч. кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспастичні реакції), фотосенсибілізація.

    Способ применения и дозы

    Зовнішньо. Кількість препарату залежить від розміру болючої зони. Разова доза гелю 1% становить 2-4 г (за обсягом порівняна з розміром вишні або волоського горіха). Разова доза гелю 5% - до 2 г (близько 4 см при повністю відкритій горловині).

    Дорослим і дітям у віці старше 12 років препарат слід наносити на шкіру 3-4 г злегка втирати.
    Дітям у віці від 6 до 12 років препарат у формі гелю 1% слід наносити на шкіру не більше 2 г (за одне нанесення) до 2 разів /; препарат у формі гелю 5% - не більше 1 г (близько 2 см при повністю відкритій горловині) за одне нанесення до 2 разів.

    Після нанесення препарату руки необхідно вимити. Тривалість лікування залежить від показань і відмічуваного ефекту. Після 2-х тижнів використання препарату слід проконсультуватися з лікарем.

    Передозировка

    Вкрай низька системна абсорбція активних компонентів препарату при зовнішньому застосуванні робить передозування практично неможливою.

    Симптоми: при випадковому проковтуванні великої кількості гелю (більше 20 г) можлива поява системних небажаних реакцій, характерних для НПЗП.

    Лікування: слід промити шлунок, прийняти активоване вугілля.

    Взаимодействия с другими препаратами

    Препарат може посилювати дію препаратів, що викликають фотосенсибілізацію.

    Клінічно значущої взаємодії з іншими лікарськими препаратами не описано.

    Особые указания при приеме

    Гель слід наносити тільки на неушкоджену шкіру, уникаючи попадання на відкриті рани. Після нанесення не слід накладати оклюзійну пов'язку. Не слід допускати потрапляння препарату на очі та слизові оболонки.

    При тривалому використанні великих кількостей препарату не можна виключити появу системних побічних ефектів, характерних для НПЗП.

    Условия хранения

    Список Б. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° C.

    Срок годности

    ДИКЛОФЕНАК (diclofenac) - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

    ДИКЛОФЕНАК (diclofenac)

    3 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
    3 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

    ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

    Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

    При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

    Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

    При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

    После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

    Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

    В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

    Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

    Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

    Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

    Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

    Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

    Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.

    При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

    Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых - 150 мг/сут.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

    Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.

    Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

    Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

    При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

    Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

    С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

    При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

    Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.

    Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

    Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

    В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

    При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

    Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

    При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

    При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

    При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

    Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

    При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

    Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

    При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

    Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.

    При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

    При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

    При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

    Инструкция, отзывы и применение, препарата диклофенак

    Инструкция, отзывы и применение препарата «Диклофенак»

    Диклофенак является одним из самых эффективных лекарств для терапии болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательной системы человека. Последние десятилетия он широко применяется не только для лечения неврологической или травматологической патологии, но и в гинекологии, ревматологии, онкологии, кардиологии, урологии.

    Диклофенак имеет различные формы выпуска: ампулы, таблетки, свечи, гели или мази. Для каждого вида лекарства производителем прилагается подробная инструкция по применению, где подробно описаны состав и основные характеристики фармакологического средства. В аптечной сети можно встретить также синонимы Диклофенака: Вольтарен. Диклоберл, Диклак.

    Механизм действия лекарства

    Диклофенак относят к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Как и большинство других фармакологических средств из этой группы, он оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект с помощью блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

    Благодаря этому уменьшается количество простагландинов являющихся медиаторами воспаления и боли. Значительный анальгетический эффект препарата также объясняется его влиянием на центральные механизмы боли посредством увеличения количества серотонина в головном мозге.

    Показания для назначения

    Наиболее часто лекарственное средство используют для лечения неврологических, травматологических, ортопедических заболеваний. Основными показаниями для его назначения являются:

    1. Остеохондроз позвоночника с болевым и мышечно-тоническим синдромом (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, ишиалгия);
    2. Дегенеративные патологические изменения суставов (артрозы);
    3. Спондилоартроз;
    4. Воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (артриты, бурситы, спондилиты);
    5. Патологии периферической нервной системы (плекситы, невриты);
    6. Травматические повреждения связочно-мышечного аппарата.

    Диклофенак также широко используется при терапии ревматических заболеваний с поражением суставов. Это обусловлено значительным противовоспалительным действием препарата, уменьшающим отек и боль в пораженном суставе. Кроме того, препарат часто используют при гинекологических заболеваниях, а также в офтальмологии.

    Как применять препарат?

    Диклофенак выпускается в виде таблеток, ампул для инъекций и геля. Также существует такая форма выпуска, как ректальные суппозитории (свечи), которые достаточно часто назначают при медикаментозной терапии гинекологической патологии. Для лечения заболеваний глаз лекарство применяют в виде глазных капель.

    Как назначают лекарство при остеохондрозе?

    Многочисленные положительные отзывы говорят о высокой терапевтической эффективности Диклофенака при остеохондрозе позвоночника. В период обострения его назначают внутримышечно по 3.0 мл (75мг) один-два раза за сутки. Курс лечения уколами составляет 3-5 дней. После чего переходят на прием пероральной формы лекарства, таблетки 50 мг от одного до двух раз за день. Детям назначают таблетки в дозировке 2 мг на один килограмм веса, суточную дозу принимают два раза в день

    Таблетки не рекомендуется разжевывать, их необходимо запивать большим количество воды. Принимают лекарство за 30 минут до еды или через 1-1.5 часа после.

    Существует также особая форма препарата пролонгированного действия, например Диклофенак ретард. При его приеме лечебный эффект наступает более медленно, но длится значительно дольше. Дозировка препарата 100 мг один раз в сутки, принимают до еды, не разжевывая.

    Чем заменить таблетки или уколы, если они противопоказаны, например, у пациентов имеющих патологию желудочно-кишечного тракта? Обычно в таких случаях рекомендуют ректальные суппозитории Диклофенака. Свечи назначают на ночь, часто их сочетают с дневным приемом таблеток. Взрослым рекомендуют один суппозиторий (50 или 100 мг), а детям, которым уже исполнилось 12 лет назначают 25 мг. Длительность терапии составляет 5-7 дней.

    Местное лечение

    Для местного лечения остеохондроза позвоночника гель Диклофенак наносят тонким слоем на участок максимальной болезненности и слегка втирают в кожу. Процедуру проводят утром и вечером.

    Также выпускаются специальные пластыри содержащие диклофенак, например Олфен-пластырь. Пластырь фиксируют на болезненный участок и оставляют на 12 часов. За это время действующее вещество постепенно высвобождается и проникает в мягкие ткани.

    Когда не назначают препарат?

    Диклофенак противопоказан пациентам имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения кроветворения, «аспириновую» бронхиальную астму, индивидуальную непереносимость препарата, в последнем триместре беременности. Также не назначают лекарство детям до 6 лет.

    Побочные эффекты возникают при длительном и неконтролируемом приеме лекарства. Наиболее часто могут возникать такие из них, как:

    1. Расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея);
    2. Нарушение работы печени;
    3. Эрозивные поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
    4. Нарушения кроветворения;
    5. Головная боль, утомляемость, пошатывание при ходьбе, бессонница;
    6. Аллергические кожные реакции;
    7. Фотосенсибилизация.

    Также побочные действия Диклофенака могут проявляться в случае, если пациент принимает алкогольные напитки. Поэтому совместимость с алкоголем не рекомендуется на период лечения.

    Самостоятельный прием лекарства может сделать медикаментозную терапию неэффективной или вызвать нежелательные побочные действия. Поэтому лучше предварительно пройти консультацию врача-специалиста, который определит, как колоть препарат и в какой дозировке. После приобретения лекарства в аптеке необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению Диклофенака и только затем начинать лечение.