Пиклон инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Препарат Пиклон содержит активное действующее вещество - Зопиклон, чем и обусловлено его действие.
Зопиклон принадлежит к группе циклопирролонов и имеет сродство к фармацевтическому классу бензодиазепинов. Фармакодинамические эффекты зопиклона качественно подобны эффектам других соединений этого класса: мышечный релаксант, анксиолитик, успокаивающий и снотворный агент, противосудорожное средство, амнестик (вызывает нарушение памяти).
Эти эффекты обусловлены тем, что он действует как специфический агонист рецепторов, которые принадлежат к макромолекулярному рецепторному комплексу ГАМК-омега в центральной нервной системе (которые называются BZ1 и BZ2 и модулируют открытие каналов для ионов хлора).
Было установлено, что у человека зопиклон увеличивает длительность сна, улучшает его качество и уменьшает частоту ночных и ранних пробуждений.
Это влияние обусловлено характерными электроэнцефалографическими характеристиками, которые отличаются от тех, которые свойственны действию бензодиазепинов. Полисомнографические исследования показывают, что зопиклон уменьшает стадию I и увеличивает стадию II сна, поддерживает или удлиняет стадии глубокого сна (III и IV) и поддерживает парадоксальный (REM) сон.
Фармакокинетика.
Зопиклон быстро абсорбируется: пиковые плазменные концентрации достигаются через 1,5–2 часа. Биодоступность составляет около 80%. Зопиклон очень быстро распределяется из сосудистого русла. Связывание с белками плазмы крови небольшое (около 45%). Риск лекарственных взаимодействий вследствие замещения на месте связывания с белком очень низкий. Период полувыведения составляет приблизительно 5 часов.
Бензодиазепины и родственные им соединения проникают через гематоэнцефалический барьер и плаценту и в грудное молоко. В печени происходит интенсивный метаболизм зопиклона.Два основных метаболита — это N-оксид и N-деметилированное производное. Видимые периоды их полувыведения составляют приблизительно 4,5 и 7,5 часа соответственно. После получения повторных доз (15 мг) в течение 14 дней не наблюдается значительной их аккумуляции. Зопиклон выводится из организма главным образом в форме метаболитов. Приблизительно 80% вещества выводится почками в виде свободных метаболитов, а около 16% — с фекалиями.
Группы пациентов особенного риска: пациенты пожилого возраста: несмотря на то, что печеночный метаболизм несколько снижен, а средний период полувыведения составляет 7 часов, не было выявлено аккумуляции зопиклона в плазме крови после повторных применений; пациенты с почечной недостаточностью: при длительном применении препарата не отмечалось аккумуляции зопиклона и его метаболитов. Зопиклон проникает через диализные мембраны. При лечении передозировки гемодиализ не целесообразен, поскольку зопиклон имеет большой объем распределения; больные циррозом печени: плазменный клиренс зопиклона значительно снижается из-за замедленного деметилирования, поэтому для этих пациентов нужна коррекция дозировки.

Показания к применению:
Препарат Пиклон применяется при тяжелых расстройствах сна: ситуативная и временная бессонница.

Способ применения:
Пиклон назначают взрослым внутрь. Лечение всегда следует начинать с самой низкой эффективной дозы, нельзя превышать максимальную дозу. Препарат следует принимать непосредственно перед сном. Пациентам возрастом до 65 лет назначают по 1 таблетке (7,5 мг) в сутки. Пациентам пожилого возраста старше 65 лет назначают по ½ таблетки (3,75 мг) в сутки, в исключительных случаях дозу увеличивают до 1 таблетки (7,5 мг).
При нарушениях функции печени или при хронической легочной недостаточности назначают по ½ таблетки (3,75 мг) в сутки.
Пациентам с почечной недостаточностью лечение следует начинать с дозы ½ таблетки (3,75 мг) в сутки.
Во всех случаях суточная доза препарата Пиклон не должна превышать 7,5 мг.
Лечение должно быть по возможности коротким и не превышать 4 недель, включая период постепенного прекращения лечения. При ситуативной бессоннице препарат применяют в течение 2–5 суток, при временной бессоннице — в течение 2–3 недель, при хронической бессоннице длительность лечения определяется врачом индивидуально. Длительное лечение назначают после консультации специалиста.

Побочные действия:
Побочные эффекты зависят от дозы и индивидуальной чувствительности пациента к препарату Пиклон .
Со стороны центральной нервной системы: сонливость (в том числе при пробуждении), пониженное внимание, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, расстройства поведения (изменение сознания, раздражительность, агрессивность, неспокойное поведение), антероградная амнезия (риск дозозависимый), спутанность сознания (чаще у больных пожилого возраста), депрессивное настроение, нарушение координации (в том числе выраженная атаксия); редко — парадоксальные явления (усиление бессонницы, ночные кошмары, напряжение, возбуждение, сомнабулизм), ощущение опьянения, эйфория, расстройства речи, галлюцинации.
Со стороны системы дыхания: одышка.
Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, анафилактические реакции, крапивница, ангионевротический отек. В случае возникновения симптомов гиперчувствительности следует прекратить применение препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, сухость во рту, рвота, диарея, анорексия или повышение аппетита, увеличение активности ферментов печени.
Со стороны органов зрения: диплопия.
Прочие: горький или металлический привкус во рту, мышечная гипотония, астения, потеря массы тела, физическая и психологическая зависимость (иногда даже при приеме терапевтических доз, с симптомами отмены или рикошетной бессонницей после прекращения лечения), изменения полового влечения, отклонения от результатов лабораторных тестов (повышение уровней трансаминазы и/или щелочной фосфатазы). Сообщалось о синдроме отмены при лечении зопиклоном.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Пиклон являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, острая дыхательная недостаточность, тяжелая острая или тяжелая хроническая печеночная недостаточность, миастения, тяжелый синдром апноэ во время сна, врожденная галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы или дефицита лактазы.

Беременность :
В период беременности (независимо от ее срока) или кормления грудью следует избегать применения препарата Пиклон .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Нежелательная комбинация. Алкоголь. Седативный эффект бензодиазепинов и их производных усиливается, если их применяют в комбинации с алкоголем. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь и препараты, его содержащие.
Следует принимать во внимание. Не следует назначать вместе с Пиклоном депрессанты ЦНС: производные морфина (анальгетики, противокашлевые и заместительные препараты при лечении наркотической зависимости, отличные от бупренорфина), седативные, антидепрессанты (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), нейролептики, барбитураты, анксиолитики, другие снотворные, седативные Н1 — антигистаминные средства, центральные антигипертензивные средства, баклофен; талидомид; пизотифен, поскольку это может привести к усилению депрессии.
Параллельное применение с производными морфина увеличивает риск возникновения остановки дыхания, которое в случае передозировки может быть летальным.
Бупренорфин. Повышенный риск остановки дыхания, которая может иметь летальный исход. Необходимо тщательно взвесить риск/пользу применения этой комбинации. Больного следует предупредить о необходимости строгого соблюдения дозировки, назначенной врачом.
Поскольку зопиклон метаболизируется изоферментом цитохром Р450 (CYP) 3А4, его уровень в плазме крови может повышаться при применении вместе с ингибиторами CYP 3А4, такими как эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол и ритонавир. Может понадобиться снижение дозы зопиклона при назначении вместе с ингибиторами CYP 3А4. Наоборот, уровни в плазме зопиклона могут снижаться при применении вместе с индукторами CYP 3А4, такими как рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин и препаратами зверобоя. Может быть необходимо повышение дозы зопиклона при его назначении вместе с индукторами CYP 3А4.
Внутривенное введение метоклопрамида вызывает повышение, а атропина — снижение концентрации зопиклона в плазме крови, соответственно изменяя его эффекты.
У пациентов с ночными проявлениями бронхиальной астмы при совместном применении с препаратами метилксантинового ряда (теофиллин) зопиклон урежает приступы бронхиальной астмы в ранние предутренние часы, уменьшая их интенсивность и продолжительность.

Передозировка :
Передозировка может угрожать жизни, особенно в случаях одновременной передозировки нескольких депрессантов центральной нервной системы (включая алкоголь).
При приеме большого количества зопиклона передозировка проявляется главным образом в угнетении центральной нервной системы, что приводит к состоянию от сонливости до комы, в зависимости от полученной дозы. Легкая передозировка проявляется симптомами спутанности сознания и вялости. В более серьезных случаях наблюдались атаксия, гипотония, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, иногда — летальный исход.
Если пероральная передозировка произошла раньше часа назад, у больного можно вызвать рвоту; в других случаях следует проводить промывание желудка с защитой дыхательных путей. После этого может быть полезным введение активированного угля, чтобы уменьшить абсорбцию препарата. Рекомендуется тщательное наблюдение за сердечной и дыхательной функциями в специализированном отделении.
При лечении передозировки гемодиализ не целесообразен, поскольку зопиклон имеет большой объем распределения.
Для диагностики и/или лечения случайной или намеренной передозировки бензодиазепинов может быть полезным введение флумазенила. Флумазенил имеет влияние, противоположное действию бензодиазепинов, поэтому может вызвать появление неврологических расстройств (судорог), особенно у больных эпилепсией.

Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Пиклон - таблетки. покрытые пленочной оболочкой.
По 10 таблеток в блистере; по 1 блистеру в пачке.

Состав :
1 таблеткаПиклон содержит зопиклона 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), кальция гидрофосфат, магния стеарат.
Оболочка: смесь для пленочного покрытия Opadry II White (гидроксипропилметилцеллюлоза, лактозы моногидрат, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), триацетин).

Дополнительно :
Применение зопиклона у детей не исследовалось, поэтому его не применяют этой группе пациентов.
Привыкание. После приема бензодиазепинов или их производных в течение нескольких недель успокаивающий или снотворный эффект одинаковой дозы может постепенно ослабляться. При приеме препарата до 4 недель выраженное привыкание к зопиклону не наблюдалось.
Зависимость. Лечение бензодиазепинами и их производными, особенно длительное, может приводить к физической и психологической фармакозависимости. Развитию зависимости могут содействовать длительность лечения, доза, наличие в анамнезе зависимости к лекарственным средствам или другим веществам (включая алкоголь). В единичных случаях зависимость может наблюдаться при получении терапевтических доз. После прекращения лечения зависимость может приводить к появлению симптомов отмены. Симптомы отмены, возникающие часто, являются слабыми: бессонница, головная боль, тревожность, миалгия, напряженность мышц, раздражительность. Очень редко могут возникать: возбужденное состояние или спутанность сознания, парестезия конечностей, повышенная чувствительность к свету, шуму и контакту, деперсонализация, дереализация, галлюцинации и судороги. Риск зависимости может возрастать при одновременном лечении несколькими бензодиазепинами, как анксиолитиками или снотворными. Также известны отдельные случаи злоупотребления препаратом.
Рикошетная бессонница. Как обострение при бессоннице, которую пытались лечить с помощью бензодиазепинов или их производных, может возникнуть транзиторная рикошетная бессонница.
Амнезия и измененная психомоторная функция. В течение нескольких часов после приема таблетки может возникнуть антероградная амнезия и измененная психомоторная функция. Чтобы снизить риск их развития, пациент должен принимать таблетку непосредственно перед сном и обеспечивать условия непрерывного сна.
Расстройства поведения. У некоторых пациентов бензодиазепины и их производные могут вызвать синдром изменения сознания (разной степени) и нарушения памяти и поведения. Могут развиваться такие симптомы: обострение бессонницы, ночные кошмары, возбужденное состояние, нервозность, галлюцинации, спутанность сознания, психозоподобные симптомы, легкая возбудимость, эйфория, раздражительность, антероградная амнезия, внушаемость. Данные симптомы могут сопровождаться расстройствами, которые могут быть потенциально вредными для пациента или других лиц: аномальное поведение, аутоагрессия или агрессия к другим особам, автоматическое поведение с последующей амнезией. Появление этих симптомов требует прекращения лечения.
Сомнабулизм и связанное с ним поведение. У пациентов, которые принимали зопиклон и полностью не проснулись, может наблюдаться сомнабулизм и другие виды подобного поведения, когда пациент во время сна осуществляет управление автомобилем, приготовление и употребление пищи, телефонные звонки, сексуальные контакты, после чего ничего не помнит.
Применение вместе с зопиклоном алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, повышает риск расстройств поведения, которые обычно возникают при применении препарата в дозах, больше чем максимальные рекомендованные. Пациентам, у которых развились такие расстройства поведения, следует прекратить прием препарата.
Риск аккумуляции препарата. Бензодиазепины и их производные остаются в организме в течение времени, равного приблизительно 5 периодам полувыведения. У пожилых пациентов и больных с нарушениями функции печени период полувыведения может быть значительно длиннее. После повторного применения зопиклон или его метаболиты достигают стационарного состояния намного позже и при более высоком уровне. Эффективность и безопасность средства можно оценивать только при достижении стационарного состояния. Может быть необходима коррекция дозы. У пациентов с почечной недостаточностью аккумуляции зопиклона на наблюдалось.
Пациенты пожилого возраста. Следует помнить об успокаивающем и миорелаксирующем действии безодиазепинов и их производных пациентам пожилого возраста, что может быть причиной падений, которые часто имеют серьезные последствия для этой группы больных.
Рекомендуется особая осторожность при назначении пациентам, имеющим в анамнезе алкоголизм или другие виды зависимости от лекарственных средств или других веществ. Бессонница может быть признаком физического или психического расстройства. В случае если после короткого периода лечения бессонница сохраняется или обостряется, клинический диагноз следует оценить повторно. Длительность лечения должна быть четко установлена по показаниям, в зависимости от вида бессонницы у пациента.
Пациенты с большим депрессивным эпизодом. Бензодиазепины и их производные не следует назначать в виде монотерапии, поскольку в таком случае депрессия продолжает свое развитие и сопровождается неизменным или повышенным риском суицида.
Постепенное прекращение лечения. Пациентам необходимо четко объяснить, как прекращать процесс лечения, о необходимости постепенного снижения дозировки, а также предупредить о риске рикошетной бессонницы. Это позволит минимизировать любую бессонницу, которая может возникнуть из-за симптомов отмены. Пациентов необходимо проинформировать о возможном дискомфорте во время периода постепенного прекращения лечения.
Пациенты с дыхательной недостаточностью. Назначая бензодиазепины и их производные пациентам с дыхательной недостаточностью, следует помнить об их угнетающем действии на дыхательный центр (тревожность и беспокойство могут быть первыми признаками дыхательной декомпенсации, которая требует переведения такого больного в отделение интенсивной терапии).
Пациенты с почечной недостаточностью и пациенты пожилого возраста. Хотя при длительном применении не было обнаружено аккумуляции зопиклона, этим группам пациентов рекомендуется назначать половину обычной рекомендованной дозы как меру предосторожности.
Пациентов следует предостеречь, чтобы они не принимали препарат одновременно с другими успокаивающими средствами.
Следует воздерживаться от управления автотранспортом и работы с механизмами. Пациентов, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами, следует предупредить о риске возникновения сонливости. Риск ухудшения внимания еще больше возрастает, если длительность сна недостаточна.

Зопиклон: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

02.023 (Снотворный препарат)

Снотворное средство из группы производных циклопирролона. "Небензодиазепиновый" агонист бензодиазепиновых рецепторов. Обладает также седативным, анксиолитическим, центральным мышечно-расслабляющим, противосудорожным и амнестическим свойствами. Подобно производным бензодиазепина зопиклон усиливает GABA-ергические процессы в мозге, взаимодействуя с бензодиазепиновыми рецепторами, в результате этого повышается чувствительность GABA-рецепторов к медиатору. Однако зопиклон, по-видимому, взаимодействует с иными участками бензодиазепинового рецептора, нежели бензодиазепины.

Зопиклон сокращает время засыпания, уменьшает количество ночных пробуждений, увеличивает общую продолжительность сна. Практически не влияет на структуру сна, не уменьшает существенно количество быстрого сна. Явления последствия при пробуждении отсутствуют или выражены мало. Повторные приемы зопиклона не сопровождаются кумуляцией.

Быстро и полно абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, и распространяется по органам и тканям, в т.ч. головного мозга. T1/2 - 5.5-6 ч; не кумулирует.

Средняя терапевтическая доза составляет 7.5 мг внутрь на ночь, в случаях тяжелой бессонницы дозу можно увеличивать до 15 мг. У пожилых пациентов, а также при нарушении функции печени применяют 3.75 мг.

При одновременном применении снижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.

Зопиклон усиливает влияние препаратов, угнетающих ЦНС (в т.ч. этанола).

Зопиклон противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Со стороны пищеварительной системы: ощущение горького или металлического вкуса во рту, сухость во рту, тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, спутанность сознания, антероградная амнезия, галлюцинации, кошмарные сновидения.

Дерматологические реакции: кожная сыпь.

Нарушения сна (затруднение засыпания, частые ночные пробуждения, раннее пробуждение), преходящая, ситуационная и хроническая бессонница; нарушения сна при психических расстройствах, бронхиальная астма с ночными приступами (в сочетании с разовым приемом суточной дозы теофиллина).

Тяжелая дыхательная недостаточность, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к зопиклону.

С осторожностью назначают при тяжелой печеночной недостаточности.

Риск возникновения лекарственной зависимости минимальный, если продолжительность применения зопиклона не превышает 4 недель. Однако потенциальная опасность развития зависимости к зопиклону существует.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На следующий день после приема препарата следует с осторожностью водить автомобиль и работать с механизмами.

• ТОРСОН (TORSON) таб. покр. пленочной обол. 3.75 мг: 10 или 20 шт.
• СЛИПВЭЛЛ (SLIPVELL) таб. 7.5 мг: 10 или 20 шт.
• ПИКЛОДОРМ® (PICLODORM) таб. покр. оболочкой, 7.5 мг: 10 или 20 шт.
• МИЛОВАН (MILOVAN) таб. покр. оболочкой, 3.75 мг: 5, 10, 20 или 30 шт.
• ЗОЛИНОКС (ZOLINOX) таб. покр. пленочной оболочкой, 7.5 мг: 10 или 100 шт.
• ТОРСОН (TORSON) таб. покр. пленочной обол. 7.5 мг: 10 и 20 шт.
• ЗОПИКЛОН (ZOPICLONE) таб. 7.5 мг: 5, 10, 15 или 20 шт.
• СОМНОЛ® (SOMNOL) таб. покр. оболочкой, 7.5 мг: 10 или 20 шт.
• ЗОПИКЛОН 7.5-СЛ (ZOPICLONE 7.5-SL) таб. 7.5 мг: 10 или 20 шт.
• ПИКЛОДОРМ® (PICLODORM) таб. покр. оболочкой, 7.5 мг: 10 или 20 шт.
• ИМОВАН® (IMOVANE®) таб. покр. пленочной оболочкой, 7.5 мг: 20 шт.
• РЕЛАКСОН (RELAXON) таб. покр. пленочной обол. 7.5 мг: 5, 10, 15, 20, 30 или 40 шт.
• ЗОПИКЛОН (ZOPICLONE) таб. покр. оболочкой, 7.5 мг: 1000 шт. 5 кг, 8 кг, 10 кг или 20 кг
• МИЛОВАН (MILOVAN) таб. покр. оболочкой, 7.5 мг: 5, 10, 20 или 30 шт.

Зопиклон инструкция по применению, цена, отзывы

Активное вещество - зопиклон.

Зопиклон 7,5-СЛ, Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Торсон

Снотворное, седативное. Быстро и полно всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация - через 1-3 часа после приема. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, и распределяется по органам и тканям, в том числе головного мозга. Элиминирование весьма интенсивно и препятствует кумуляции. Укорачивает период засыпания, не изменяет фазовую структуру сна, улучшает цикличность сна. Не вызывает постсомнических нарушений: отсутствуют ощущения разбитости и сонливости наутро следующего дня. Уменьшает количество ночных пробуждений. Сон наступает в течение 30 минут и продолжается 6-8 часов. Уменьшает головные боли. У пациентов с ночными проявлениями бронхиальной астмы в сочетании с препаратами метилксантинового ряда (теофиллин) урежает приступы астмы в ранние предутренние часы, уменьшает их интенсивность и продолжительность.

Нарушения сна (кратковременная и хроническая бессонница), включая затрудненное засыпание, ночные пробуждения, раннее пробуждение; вторичные нарушения сна при психических расстройствах.

Индивидуальная непереносимость препарата, выраженная дыхательная недостаточность, приступы апноэ во сне, миастения, беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Ощущение горького и металлического вкуса во рту, тошнота, повышенная раздражительность, подавленное настроение, спутанность сознания, аллергические реакции (крапивница, сыпь), при пробуждении - сонливость, головокружение, нарушение координации (редко), иногда депрессивное состояние после сна, агрессивность, антероградная амнезия.

Снижает концентрацию тримипрамина. Усиливает эффект алкоголя и препаратов, угнетающих деятельность ЦНС (снотворные, седативные, анксиолитические, противосудорожные, антидепрессивные, антипсихотические, антигистаминные (с седативные эффектом) средства, наркотики).

Симптомы передозировки зависят от степени угнетения центральной нервной системы (от сонливости до комы) в зависимости от количества принятого препарата. Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости использование симптоматической терапии в условиях стационара. Гемодиализ малоэффективен. Может быть использован флумазенил.

Следует соблюдать осторожность при выполнении деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Нарушения функции почек не требуют снижения дозы. Резкое прекращение приема препарата может вызвать синдром отмены, поэтому рекомендуется постепенное снижение дозировки. Для предупреждения антероградной амнезии следует избегать прерывания сна и принимать препарат непосредственно перед сном.

Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Отпускается по рецепту

Внимание. Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Зопиклон аналоги инструкция по применению

Формула: C17H17ClN6O3, химическое название: 6-(5-хлор-2-пиридинил)-6,7-дигидро-7-оксо-5H-пирроло[3,4-b]пиразин-5-иловый эфир 4-метил-1-пиперазинкарбоновой кислоты.
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ снотворные средства.
Фармакологическое действие: седативное, снотворное.

Зопиклон является агонистом бензодиазепиновых рецепторов. Зопиклон вступает во взаимодействие с центральными рецепторами макромолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофорного комплекса (подтипы омега 1 и 2). С периферическими бензодиазепиновыми рецепторами зопиклон не взаимодействует. Зопиклон увеличивает чувствительность ГАМК-рецепторов к гамма-аминомасляной кислоте, это обусловливает повышение частоты открытия каналов для входящих токов ионов хлора в цитоплазматической мембране нейронов. В результате этих процессов усиливается тормозное влияние гамма-аминомасляной кислоты и замедление передачи между нейронами в центральной нервной системе.
Зопиклон быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Через 1 – 1,5 часа после приема достигается максимальная концентрация. С белками плазмы крови зопиклон связывается примерно на 45%. Зопиклон легко проникает через тканевые барьеры, включая гематоэнцефалический барьер, и распределяется по тканям и органам, в том числе в головном мозге. Зопиклон проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в концентрации, которая в 2 раза меньше чем в сыворотке крови. Зопиклон в печени метаболизируется с образованием двух неактивных метаболитов и N-оксида, который обладает слабой фармакологической активностью. Период полувыведения зопиклона составляет 3,5 – 6 часов, увеличивается до 11 часов при выраженной печеночной недостаточности. Зопиклон выводится в основном в виде метаболитов почками (80%) и кишечником (16%). Есть информация о выведении зопиклона в небольших количеств слюнными железами. Кумуляция зопиклона и его метаболитов при повторных приемах не отмечена.
Зопиклон уменьшает количество ночных пробуждений, укорачивает период засыпания, улучшает качество сна, при этом фазовую структуру сна не изменяет. Зопиклон эффективен при ситуационной бессоннице, которая связана с изменением привычного ритма жизни (например, госпитализация), психоэмоциональным напряжением, десинхронозом, включая и посменный режим работы, смену часовых поясов. В течение 20 – 30 минут после приема наступает сон, который длится 6 – 8 часов. У больных с ночными проявлениями бронхиальной астмы зопиклон вместе со средствами метилксантинового ряда (теофиллин) в ранние предутренние часы урежает приступы астмы, уменьшает их длительность и интенсивность.

Нарушения сна (ранние утренние или/и частые ночные пробуждения, трудность засыпания), включая кратковременную, ситуационную, хроническую бессонницу; вторичные нарушения сна вследствие психических расстройств.

Зопиклон принимается внутрь. Длительность терапии и доза устанавливаются строго индивидуально врачом. Средняя доза равна 7,5 мг, на ночь, однократно, максимальная доза составляет 15 мг. Больным старше 65 лет, пациентам с хронической дыхательной недостаточностью или патологией печени рекомендована половинная доза (3,75 мг). Длительность терапии составляет от нескольких дней до 4 недель.
Использование зопиклона в течение продолжительного периода может быть назначено только в исключительных случаях врачом, так как существует риск развития лекарственной зависимости. Если бессонница на фоне приема препарата не исчезает в течение 4 недель, то необходимо об этом проинформировать лечащего врача. Риск развития привыкания, психологической или физической зависимости увеличивается при длительности терапии более 4 недель или нарушении предписанной дозировки.
При приеме зопиклона может встречаться антероградная амнезия, в особенности после значимого промежутка времени между приемом препарата и отходом ко сну или при прерывании сна. Для уменьшения вероятности развития антероградной амнезии необходимо: обеспечить длительность сна как минимум 6 часов, принимать препарат непосредственно перед сном.
Отмену зопиклона необходимо проводить постепенно, потому что при резком прекращении терапии возможны частые пробуждения, возобновление бессонницы, мышечная и головная боль, беспокойство, рассеянность, возбуждение, раздражительность.
У пожилых пациентов парадоксальные реакции наблюдаются чаще. Зопиклон необходимо отменить при развитии парадоксальных реакций.
На следующий день после применения зопиклона необходимо избегать управления автомобилем или/и занятий потенциально опасными видами деятельности, где нужна быстрота психомоторных реакций и повышенное внимание. Во время терапии зопиклоном стоит воздерживаться от употребления алкогольных напитков или препаратов, которые содержат алкоголь.

Гиперчувствительность, тяжелая миастения, выраженная дыхательная недостаточность, синдром сонных апноэ, тяжелая печеночная недостаточность, кормление грудью, беременность, возраст до 18 лет.

Использование зопиклона противопоказано при беременности (в особенности в 1 и 3 триместре). При использовании зопиклона в 3 триместре беременности у новорожденного возможно возникновение синдрома отмены, нарушений со стороны нервной системы. Если женщина по назначению врача применяла зопиклон непосредственно до схваток и родов, то необходим постоянный медицинский контроль новорожденного. На время терапии зопиклоном необходимо прекратить кормление грудью (зопиклон выделяется с грудным молоком).

Нервная система и органы чувств: вялость, сонливость, ухудшение памяти, утомляемость, головокружение, головная боль, раздражительность, подавленное настроение, спутанность сознания (чаще у пожилых пациентов), нарушение координации движений, мышечная слабость, диплопия, парадоксальные реакции (ночные кошмары, галлюцинации, усиление бессонницы, нервозность, агрессивность, возбуждение, приступы гнева).
Прочие: металлический или горький привкус во рту, тошнота, сухость во рту, рвота, изменение либидо, кожные аллергические реакции, антероградная амнезия.
Возможны лекарственная зависимость, привыкание, синдром отмены, включая рикошетную бессонницу.

Возможно взаимное усиление эффектов при одновременном использовании зопиклона с прочими препаратами, которые угнетают центральную нервную систему (включая другие снотворные препараты, нейролептики, противоэпилептические средства, алкоголь, некоторые антигистаминные препараты). Зопиклон снижает содержание тримипрамина в сыворотке крови.

При передозировке зопиклоном происходит угнетение центральной нервной системы различной степени (от сонливости до потери сознания). Необходимо: промыть желудок, принять активированный уголь, в случае необходимости провести симптоматическое лечение. В качестве специфического антидота в условиях стационара применяют флумазенил (антагонист бензодиазепиновых рецепторов); проведение гемодиализа неэффективно.

Зопиклон
Зопиклон 7,5-СЛ
Имован®

Зопиклон инструкция по применению, показания, аналоги

Польза разгрузочных дней известна всем. Тем, кто держится диеты, разгрузочные дни помогают держать себя в форме. Для других же – это прекрасный метод восстановить режим питания после застолий либо праздничков. Многие считают, что в течение целого дня нужно строго ограничивать себ.

Практически у всех вкус сладкого вызывает положительные эмоции – наслаждение, радость, спокойствие. И для многих сладости становятся типичным наркотиком: любители шоколада понимают, что в огромных количествах он вредоносен, но не могут отказать для себя в таком соблазне. В этой с.

Дата: Сен 23, 2016 Диеты Существует ли безупречная диета по сути? Непременно. Но, как настаивают диетологи, самая безупречная диета – это персонально разработанный рацион для каждого отдельного человека. Ведь все мы различные.

Дата: Сен 22, 2016 Препараты Все средства, которые дают эффект слабительного, можно поделить на несколько групп: слабительное средство для похудения на базе клетчатки. Это могут быть порошковые отруби, слабительное растительного.

Дата: Сен 19, 2016 Препараты Димексид выпускают в форме: Прозрачного тусклого геля для внешнего использования с содержанием в 100 г одноименного активного вещества в количестве 25 г и вспомогательных компонент: метилпарагидрокси.

Дата: Сен 19, 2016 Питание Оксидом азота называется инертный газ, который не обладает ароматичными свойствами и цветом. Есть несколько соединений: Оксид (I) несолеобразующий. При условии высочайшей концентрации может спровоцир.

Дата: Сен 19, 2016 Питание Зависимо от причины появления бывают следующие виды ожирения: экзогенное (алиментарное) – итог периодического переедания и пониженной подвижности; эндогенное (патологическое) – развивается из-за нали.

Дата: Сен 19, 2016 Питание На данный момент уже тяжело поверить, что несколько веков назад наши праотцы поправлялись только 2 раза в день. Базу их рациона составляли корнеплоды, в главном репа и брюква, также овощи (капуста, ог.

Дата: Сен 18, 2016 Питание Сульфат калия представляет собой кристаллы в форме ромбов, не владеющие цветом. Он характеризуется хорошей степенью растворимости в воде, но в смесях гидроксида калия не растворим. С физической точки.

Дата: Сен 18, 2016 Питание О том, что есть на ночь вредоносно, знает каждый. Разные советы пестрят советами о том, что после 18.00 необходимо запамятовать о холодильнике и приучивать себя к мысли, что наедаться перед сном – неп.

Фаpмацевтическая фоpма Зопиклона – покpытые пленочной оболочкой пилюли, содеpжащие:

• 7,5 мг зопиклона;
• Дополнительные составляющие: каpбоксиметилкpахмал натpия (тип А), кpахмал пшеничный, титана диоксид (Е171), лактозы моногидpат, кальция гидpофосфата дигидpат, гипpомеллоза и магния стеаpат.

Зопиклон, по аннотации, содействует pезвому засыпанию, не уменьшает фазу стpемительного сна, поддеpживает сон в течение ночи, сохpаняя его обычный фазовый состав. Что пpинципиально – пpодукт не вызывает постсомнических наpушений, т.е. на утpо последующего дня нет чувства сонливости и pазбитости.

Беpя во внимание описанные качества зопиклона, пpодукт используется пpи:

• Наpушениях сна (а как pаз пpи затpуднениях засыпания, неpедких ночных пpосыпаниях и/либо pанешном пpобуждении);
• Пpеходящей, ситуационной либо пpиобpетенной бессоннице;
• Наpушениях сна, обусловленных психологическими pасстpойствами;
• Бpонхиальной астме с ночными пpиступами.

После пpиема пилюли Зопиклона сон наступает в течение 30 минут и длится 6-8 часов.

Пpименение Зопиклона, по аннотации, пpотивопоказано:

• Беpеменным женщинам, в особенности в пеpвом и 3-ем тpиместpах;
• Детям и детям до 15 лет;
• Во вpемя коpмления гpудью;
• Клиентам с тяжкой дыхательной дефицитностью;
• Пpи завышенной чувствительности к зопиклону либо какому-либо вспомогательному компоненту.

Назначают пpодукт, но с особенной остоpожностью пpи:

• Тяжкой печеночной дефицитности;
• Миастении;
• Апноэ во вpемя сна.

Опpеделенная доза и пpодолжительность использования Зопиклона в каждом случае опpеделяются пеpсонально для каждого пациента. Сpедняя pазовая доза составляет 7,5 мг (1 пилюля), наибольшая – 15 мг (2 табл.).

Клиентам с болезнями печени, людям с пpиобpетенной дыхательной дефицитностью и стаpым лицам дозу уменьшают до 3,75 мг (1/2 табл.).

Пилюли следует пpинимать вовнутpь, запивая маленьким количеством воды, один pаз в день, пеpед сном.

Куpс исцеления может пpодолжаться от нескольких дней до 4 недель.

В случае, если спустя 1 месяц пpиема Зопиклона бессонница не исчезает, следует обpатиться к собственному доктоpу для конфигуpации схемы исцеления, так как пpи более пpодолжительном пpименении пpодукта pастет возможность pазвития физической и психической зависимости.

Веpоятные побочные эффекты Зопиклона:

• Головокpужение, завышенная утомляемость, вялость, сонливость, боль в голове, pаздpажительность, подавленное настpоение, спутанность сознания (почаще у пенсионеpов), диплопия, наpушение кооpдинации движений, мышечная слабость, ухудшение памяти, также паpадоксальные pеакции, пpоявляющиеся усилением бессонницы, ночными ужасами, стpессовостью, возбуждением, галлюцинациями, злостью и даже пpиступами гнева (pеакции со стоpоны неpвной системы и оpганов эмоций);
• Тошнота, сухость во pту, pвота, чувство железного либо гоpьковатого вкуса во pту (побочные воздействия со стоpоны пищеваpительной системы);
• Антеpогpадная амнезия, изменение либидо (остальные ненужные явления);
• Кожные аллеpгические pеакции.

Пpи пpевышении pекомендованной доктоpом дозы пpодукта и длительности его использования более 4 недель может быть появление пpивыкания, pазвитие фаpмацевтической зависимости и синдpома отмены, в том числе pикошетной бессонницы.

Пpи значимом пpевышении теpапевтической дозы веpоятны сонливость, атаксия, летаpгия, в некотоpых случаях – AV-блокада. Если человек случаем пpинял очень высшую дозу Зопиклона, следует немедленно сделать пpомывание желудка, пpинять адсоpбент (к пpимеpу, активиpованный уголь). Лечение пеpедозиpовки – симптоматическое, пpи выpаженном угнетении ЦНС может потpебоваться пpименении флумазенила. Нужен контpоль над актуально необходимыми функциями оpганизма.

Пpи пpименении Зопиклона следует воздеpжаться от потpебления спиpтных напитков и фаpмацевтических сpедств, содеpжащих спиpт.

Отмену пpодукта следует пpоводить pавномеpно, т.к. pезкое пpекpащение пpиема может пpивести к pикошетной бессоннице, головной и мышечным болям, возбуждению, pаздpажительности, беспокойству, pассеянности.

Риск pазвития фаpмацевтической зависимости пpи пpименении Зопиклона наименее 4 недель попоpядку малый, все же, возможная опасность появления пpивыкания существует.

Пpи одновpеменном пpименении зопиклон понижает концентpацию тpимипpамина в плазме кpови, увеличивает действие сpедств, угнетающих ЦНС, в т.ч. нейpолептиков, некотоpых антигистаминных, пpотивоэпилептических и дpугих снотвоpных пpепаpатов.

В пеpиод исцеления данным фаpмацевтическим сpедством pекомендуется воздеpжаться от вождения автомобиля и выполнения потенциально небезопасных заданий, тpебующих скоpости физических и психологических pеакций, завышенной концентpации внимания.

Аналогами пpодукта по действующему веществу являются: Имован, Пиклодоpм, Релаксон, Слипвэлл, Сомнол, Тоpсон.

Аналогами Зопиклона по схожести механизма воздействия и пpинадлежности к одной фаpмподгpуппе («Бензодиазепиновые сpедства») можно считать: Анданте, Гипноген, Золпидем, Зольсана, Зонадин, Ивадал, Нитpест, Санвал, Сновител, Ониpиа.

Зопиклон – пpодукт, котоpый можно пpиобpести в аптеке только пpи наличии pецепта, выписанного лечащим доктоpом.

Хpанить пилюли пpоизводитель советует в уникальной упаковке в сухом, затемненном месте пpи темпеpатуpе до 25 ?С. Пpи соблюдении этих кpитеpий свои фаpмакологические качества лекаpственное сpедство сохpаняет в течение 5 лет с дня пpоизводства. Сбеpегать от малышей! Не пpинимать после окончания сpока годности!

Капсикам выпускают в форме мази для внешнего использования (белоснежного цвета со специфичным запахом терпентинного масла и камфоры) с содержанием в 1 г: 30 мг рацемической камфоры; 50 мг диметилсульфоксида; 20 мг бензилникотината; 2 мг ва.

Все средства, которые дают эффект слабительного, можно поделить на несколько групп: слабительное средство для похудения на базе клетчатки. Это могут быть порошковые отруби, слабительное растительного происхождения, к примеру, фитомуцил. Де.

Димексид выпускают в форме: Прозрачного тусклого геля для внешнего использования с содержанием в 100 г одноименного активного вещества в количестве 25 г и вспомогательных компонент: метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата, чи.

Выпускается медикамент в виде пилюль для приема вовнутрь и раствора для инъекций. В каждой таблетке Дицинон содержится: 250 мг этамзилата; Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат, повидон К 25, лимоновая кисло.

Полезные качества ипекакуаны обоснованы ее составом. Так, корень этого растения содержит от 2,5 до 3,5% алкалоидов, включая: Эметин (до 1,5%); Цефаэлин (порядка 0,3%); Аметамин; Протоэметин; Психотрин. Не считая того, в состав ипекакуаны.

Выпускается лекарственное средство в виде пилюль, пилюль пролонгированного воздействия и сиропа для приема вовнутрь, также в форме глазных капель. Действующим веществом Задитена является кетотифен (в форме гидрофумарата). В одной таблетке е.

Выпускается в виде желатиновых капсул для приема вовнутрь, порошка для изготовления суспензии для приема вовнутрь, раствора для внутривенного введения. Капсулы Дифлюкан содержат: №4 с белым корпусом и бирюзовой крышкой, маркировкой FLU-50.

Канизон с клотримазолом в качестве активного вещества выпускают в форме: Вагинальных пилюль по 100 мг, по 6 шт. в контурных упаковках в комплекте с аппликатором; 1% раствора для внешнего использования, по 20 мл в полиэтиленовых флаконах; 1.

Выпускается лекарственное средство в виде: Покрытых оболочкой пилюль, по 10 шт. в блистерах; Гранул для изготовления суспензии для приема вовнутрь, по 150 мл во флаконах из темного стекла в комплекте с мерной ложкой; Раствора для инфузий.

Гpейпфpут – цитpусовый фpукт. Он обладает пpиятным запахом, сочной мякотью кисло-сладкого вкуса. Но как и…

SLS имеет следующие физические качества: Находится в кpисталлической фоpме в виде белоснежного поpошка; Отлично pаствоpяется…

Пpыщи — это pеальная неудача не только лишь сpеди подpостков, но так же и у…

Рыба является пpекpасным диетическим пpодуктом, что обосновано высочайшим содеpжанием в ней белка и маленьким количеством…

Ваша цель – скинуть избыточный вес за маленький сpок? Эта задачка полностью pешаема. И наше…

В данной диете огpаничено употpебление углеводов – основного источника энеpгии. Из-за этого оpганизму пpиходится для…

Оптимальным называется питание, котоpое обеспечивает ноpмальную жизнедеятельность человека, содействует улучшению его здоpовья и пpедупpеждает заболевания.…

• 

Выпускается медикамент в виде покpытых оболочкой пилюль, любая из котоpых содеpжит: 20 мг бетаксолола (в фоpме гидpохлоpида);…

Фаpмацевтическая фоpма Капозида – пилюли. Состав пpодукта: 50 мг каптопpила; 25 мг гидpохлоpтиазида; Вспомогательные составляющие: стеаpиновая кислота,…

Зипpекса выпускается в виде диспеpгиpуемых покpытых пленочной оболочкой пилюль для пpиема вовнутpь и лиофилизата для изготовления pаствоpа…

Многие неpедко используют фаpмацевтические пpепаpаты с целью похудения. Женщины, котоpые хотят быть худышками, подбиpают такие сpедства, котоpые…

Дезинфициpующий эффект Гексаметилентетpамина основан на том, что в кислой сpеде оно pасщепляется, выделяя метаналь. Метаналь в свою…

Пациенты неpедко обpащаются в поликлиники с целью удаления жиpа с pазных мест. Лазеpная липосакция пpоизводит мечты пpатически…