Юнидокс солютаб® табл

Общая характеристика
Доксициклин 100 мг Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, сахарин, гидроксипропилметилцеллюлоза мелкодисперстная, гипромеллоза (5сP), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, лактозы моногидрат. Содержит доксициклин в форме моногидрата

Форма выпуска
табл. 100 мг, № 10

Фармгруппа
антибиотик широкого спектра действия группы тетрациклинов.

Фармакологические свойства
Действует бактериостатически. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: S. haemolyticus, S. pneumoniae, S. viridans, S. faecalis, S. aureus, L. monocytogenes, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, H. influencae, Brucella, Mycoplasma spp. Clostridium spp. E. coli, Enterobacter spp. Klebsiella spp. Bacteroides spp. Chlamydiae spp. Rickettsiae spp. Менее активен в отношении Proteus spp. и Pseudomonas spp.

Фармакокинетика
Доксициклин практически полностью всасывается при пероральном приеме. Прием пищи или молока незначительно влияет на абсорбцию препарата. Через 2 ч после приема 200 мг в первый день лечения, 100 мг в день в последующие дни уровень доксициклина в сыворотке крови в среднем колеблется от 1,5 до 3 мг/мл, через 24 ч составляет 1,5 мг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови (2,6–3 мг/мл) достигается через 2 ч после приема внутрь в дозе 200 мг. Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы крови (80–90%), хорошо проникает в ткани, плохо — в СМЖ (10–20% от уровня в плазме крови). Препарат накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. Метаболизируется незначительная часть препарата. Период полувыведения после однократного перорального приема составляет 16–18 ч, после приема повторных доз — 22–23 ч. Приблизительно 40% принятого препарата секретируется почечными канальцами в виде биологически активных форм, 20–40% выводится с калом в виде неактивных форм (хелатов). Период полувыведения препарата у пациентов с нарушением функции почек не меняется, так как повышается его экскреция с калом. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на уровень доксициклина в плазме крови. Препарат проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах определяется в грудном молоке. В слюне определяется 5–27% от сывороточного уровня препарата, в ткани предстательной железы — 50%.

Показания к применению
инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами — инфекции органов дыхания, пищеварительного тракта, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, в том числе угревая сыпь, урогенитальные инфекции, в том числе гонорея, первичный и вторичный сифилис; сыпной тиф.

Способ применения и дозы
взрослым и детям с массой тела больше 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг в сутки в 1 или 2 приема, в последующие дни — 100 мг в сутки в 1 прием ежедневно. Благодаря лекарственной форме солютаб, таблетку можно проглотить не разжевывая, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде для получения сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл). В случае тяжелых инфекций назначают 200 мг ежедневно в течение всего периода лечения. Детям старше 8 лет с массой тела менее 50 мг в первый день лечения назначают суточную дозу из расчета 4 мг/кг в 1 прием, в последующие дни лечения — 2 мг/кг 1 раз в сутки ежедневно. При тяжелых инфекциях назначают в суточной дозе 4 мг/кг в течение всего курса лечения. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Гонорея: женщинам назначают по 200 мг ежедневно до полного излечения (в среднем в течение 5 дней); мужчинам — по 200–300 мг в один прием ежедневно в течение 2–4 дней либо в течение 1 дня по 300 мг 2 раза в сутки (второй прием через 1 ч после первого). Первичный и вторичный сифилис: назначают по 300 мг ежедневно, минимальная продолжительность лечения — 10 дней. Сыпной тиф: назначают однократно 100–200 мг (в зависимости от тяжести заболевания).

Побочные эффекты
анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, глоссит, возможны диарея и энтероколит, вызванные ростом резистентных штаммов стафилококков, кандидоз в связи с пролиферацией Candida albicans (клинически проявляется диареей, глосситом, стоматитом, проктитом, вагинитом), макулопапулезная и эритематозная сыпь, редко — эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация; крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, перикардит, обострение системной красной волчанки, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Противопоказания
период беременности и кормления грудью, возраст до 8 лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами и другими бактерицидными антибиотиками. Препараты, содержащие металлы (антациды, препараты железа), превращают тетрациклины в неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения. В связи со снижением синтеза витамина К при одновременном проведении антикоагулянтной терапии необходим тщательный контроль времени свертывания крови.

Передозировка
необходимо провести промывание желудка, назначить симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Особенности применения
Юнидокс Солютаб назначают пациентам с выраженными нарушениями функций печени и почек только в случае невозможности лечения другими препаратами, дозу препарата при этом снижают. Штаммы, резистентные к другим препаратам тетрациклинового ряда, могут быть устойчивы к доксициклину. Длительное применение препарата может вызвать гиповитаминоз в связи с развитием дисбактериоза. Препарат противопоказан для применения во ІІ и ІІІ триместрах беременности. Доксициклин замедляет остеогенез, повышает хрупкость костей у плода, нарушает нормальный процесс развития зубов (необратимо изменяется цвет зубов, возникает гипоплазия эмали). Доксициклин определяется в грудном молоке в количествах, составляющих 30–40% от его уровня в сыворотке крови. Для предотвращения диспепсических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды

Условия и сроки хранения
при температуре 15–25 °С.

Производитель и его адрес
Astellas Pharma Europe нидерланды

Ключевые фразы Юнидокс солютаб® купить Юнидокс солютаб® подробная иформация Юнидокс солютаб® инструкция Юнидокс солютаб®

Юнидокс Солютаб инструкция, купить, состав, цена, описание Junidoks Soljutab – Александровская интернет аптека

Доксициклин* (Doxycycline*)АТХ J01AA02 Доксициклин ТетрациклиныНозологическая классификация (МКБ-10) A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная A53.9 Сифилис неуточненный A54 Гонококковая инфекция A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая) A69.2 Болезнь Лайма A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci A75 Сыпной тиф H60 Наружный отит H66 Гнойный и неуточненный средний отит H70 Мастоидит и родственные состояния J01 Острый синусит J02.9 Острый фарингит неуточненный J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) J04 Острый ларингит и трахеит J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит J32 Хронический синусит J35.0 Хронический тонзиллит J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит K62.8.1* Проктит L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная L70 Угри M60.0 Инфекционные миозиты M65 Синовиты и тендосиновиты M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия M71.0 Абсцесс синовиальной сумки M71.1 Другие инфекционные бурситы M86 Остеомиелит N30 Цистит N34 Уретрит и уретральный синдром N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации N41 Воспалительные болезни предстательной железы N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+) N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) Таблетки диспергируемые 1 табл. доксициклина моногидрат 100 мг (в пересчете на доксициклин) вспомогательные вещества: МКЦ; сахарин; гипролоза (низкозамещенная); гипромеллоза; кремния диоксид коллоидный (безводный); магния стеарат; лактозы моногидрат в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp. Treponema spp. Staphylococcus spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp. Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp. Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp. Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp. Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp. Plasmodium falciparum). Как правило, не действует на Acinetobacter spp. Proteus spp. Pseudomonas spp. Serratia spp. Providencia spp. Enterococcus spp. Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Юнидокс Солютаб®Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры; инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит; инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема); инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников); инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии); другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит); профилактика послеоперационных гнойных осложнений; профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

гиперчувствительность к тетрациклинам; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; порфирия; беременность; грудное вскармливание; возраст до 8 лет.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея; энтероколит, псевдомембранозный колит. Дерматологические и аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, макулопапулезная и эритематозная сыпь, перикардит, эксфолиативный дерматит. Со стороны печени: поражение печени во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Со стороны почек: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта). Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение протромбиновой активности. Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость). Со стороны щитовидной железы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы. Со стороны зубов и костей: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали). Другое: кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции.

Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч. В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов. При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов. Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови. Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая стаканом воды, или развести в небольшом количестве воды (около 20 мл). Обычно продолжительность лечения составляет 5–10 дней. Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг — 200 мг в 1–2 приема в первый день лечения, далее — по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций — в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения. Детям 8–12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1–2 приема). В случаях тяжелых инфекций — в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения. Особенности дозирования при некоторых заболеваниях При инфекции, вызванной S.pyogenes, Юнидокс Солютаб ®принимают не менее 10 дней. При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого). При первичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 28 дней. При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealyticum, — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. При угревой сыпи — по 100 мг/сут; курс лечения — 6–12 нед. Малярия (профилактика) — по 100 мг 1 раз в сутки за 1–2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — по 2 мг/кг 1 раз в сутки. Диарея путешественников (профилактика) — 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее — по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед). Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки. С целью профилактики инфекций при медицинском аборте — 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства. Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг — до 200 мг, для детей 8–12 лет с массой тела менее 50 кг — 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения. При наличии почечной (Cl креатинина Clear

© 2006-2011 Александровская интернет аптека
Все права защищены.
Использование материалов и графики с сайта без согласования с администрацией запрещено.
Лицензия ЛО-77-02-005042 срок действия с 13.08.2013 по 13.08.2018.

Юнидокс Солютаб - инструкция по применению, отзывы, цены

Наш каталог аптечных средств содержит более 18 тыс. наименований, которые предназначены для лечения заболеваний и профилактики. На этой странице приведена инструкция к лекарству Юнидокс Солютаб. Просим оставить свой отзыв о препарате, если вам приходилось его принимать.

Производители: Astellas Pharma Europe B.V.

• Доксициклин

• Наружный отит
• Гнойный и неуточненнй средний отит
• Средний отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
• Острый синусит
• Острый фарингит неуточненный
• Острый ларингит и трахеит
• Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
• Хронический ринит, назофарингит и фарингит
• Хронический синусит
• Хронический тонзиллит
• Хронический ларингит и ларинготрахеит
• Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
• Угри
• Инфекционный миозит
• Синовиты и теносиновиты
• Абсцесс оболочки сухожилия
• Абсцесс синовиальной сумки
• Другие инфекционные бурситы
• Остеомиелит
• Инфекция,вызванная микоплазмой,неуточненная
• Сифилис неуточненный
• Гонококковая инфекция
• Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
• Болезнь Лайма
• Инфекция, вызываемая Chlamidia psittaci
• Сыпной тиф

• Не указано. См. инструкцию

• Антибактериальное действие широкого спектра

• Тетрациклины

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;

инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит;

инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);

инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);

инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);

другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит);

профилактика послеоперационных гнойных осложнений;

профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

таблетки диспергируемые 100 мг; блистер 10 пачка картонная 1;

таблетки диспергируемые 100 мг; блистер 10 пачка картонная 1;

таблетки диспергируемые 100 мг; блистер 10;

таблетки диспергируемые 100 мг; блистер 10;

таблетки диспергируемые 100 мг; блистер 10;

таблетки диспергируемые 100 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 25000 барабан картонный 1.

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp. Treponema spp. Staphylococcus spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp. Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp. Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp. Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp. Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp. Plasmodium falciparum).

Как правило, не действует на Acinetobacter spp. Proteus spp. Pseudomonas spp. Serratia spp. Providencia spp. Enterococcus spp.

Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.

Cmax доксициклина в плазме крови (2,6–3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.

После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5–3 мкг/мл.

Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80–90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо — в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинно-мозговой жидкости увеличивается при воспалении спинно-мозговой оболочки.

Объем распределения — 1,58 л/кг. Через 30–45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.

При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5–10 раз выше, чем в плазме.

В слюне определяется 5–27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.

Накапливается в дентине и костной ткани.

Метаболизируется незначительная часть доксициклина.

T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16–18 ч, после приема повторных доз — 22–23 ч.

Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20–40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Противопоказано при беременности (возможно образование нерастворимых комплексов с кальцием и отложение доксициклина в костном скелете) и кормлении грудью.

Категория действия на плод по FDA — D.

Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет (из-за возможности образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложения их в костном скелете, эмали и дентине зубов); для в/в введения — миастения.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея; энтероколит, псевдомембранозный колит.

Дерматологические и аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, макулопапулезная и эритематозная сыпь, перикардит, эксфолиативный дерматит.

Со стороны печени: поражение печени во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Со стороны почек: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение протромбиновой активности.

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость).

Со стороны щитовидной железы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.

Со стороны зубов и костей: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

Другое: кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции.

Внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая стаканом воды, или развести в небольшом количестве воды (около 20 мл).

Обычно продолжительность лечения составляет 5–10 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг — 200 мг в 1–2 приема в первый день лечения, далее — по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций — в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.

Детям 8–12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1–2 приема). В случаях тяжелых инфекций — в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

Особенности дозирования при некоторых заболеваниях

При инфекции, вызванной S.pyogenes, Юнидокс Солютаб ®принимают не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 28 дней.

При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealyticum, — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

При угревой сыпи — по 100 мг/сут; курс лечения — 6–12 нед.

Малярия (профилактика) — по 100 мг 1 раз в сутки за 1–2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — по 2 мг/кг 1 раз в сутки.

Диарея путешественников (профилактика) — 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее — по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.

С целью профилактики инфекций при медицинском аборте — 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг — до 200 мг, для детей 8–12 лет с массой тела менее 50 кг — 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При наличии почечной (Cl креатинина <60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Симптомы: усиление побочных реакций, вызванных повреждением печени (рвота, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение уровня трансаминаз, увеличение ПВ).

Лечение: сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости — индуцирование рвоты. Назначают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Для предотвращения раздражающего действия на ЖКТ рекомендуется принимать препарат в дневные часы, с большим количеством жидкости.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с доксициклина гидрохлоридом рекомендуется прием нистатина. При развитии суперинфекции применение доксициклина следует прекратить.

Во время лечения доксициклином и в течение 4–5 дней после его окончания противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять содержание мочевины в сыворотке. При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или изменить способ контрацепции. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности к другим препаратам тетрациклинового ряда.

Тетрациклины могут увеличивать ПВ, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.

Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.

При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.

В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4–5 дней после него.

Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого — развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы B).

Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.

При температуре 15–25 °C.

Юнидокс солютаб

17 февраля 2016 г. Просмотров: 353 Комментарии: 0
После лечения

лидер среди доксициклинов

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, являются одной из самых распространенных причин обращения женщин к врачу-гинекологу. Основу терапии в этом случае составляют антибактериальные препараты.

А.С. Лебедев. к. м. н. врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии КГМУ

При инфекциях мочеполовой системы часто назначаются препараты тетрациклинового ряда, в частности доксициклин. При этом большинство врачей даже не задумываются, что препараты на основе одного и того же действующего вещества могут существенно отличаться по своим свойствам. Причиной становятся небольшие различия в химической формуле, форме выпуска, применяемые компанией-производителем те или иные вспомогательные вещества, способные повлиять на фармакокинетику препарата.

Большинство препаратов на основе доксициклина содержат доксициклина гидрохлорид, способный вызывать серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. В частности, его применение может привести к эрозивно-язвенному поражению пищевода. Данное осложнение чревато кровотечением и развитием рубцовой деформации пищевода. Риск поражения пищевода существенно возрастает, если после приема препарата пациент принимает горизонтальное положение и не запивает лекарство достаточным количеством жидкости. В связи с риском эрозивно-язвенного поражения пищевода доксициклина гидрохлорид запрещен к применению, например, в такое стране, как Швеция. При этом существует другой препарат группы тетрациклинов, разработанный японской компанией «Яманучи» (в настоящее время - «Астеллас Фарма») -Юнидокс Солютаб ®. Он содержит доксициклина моногидрат, который не повреждает слизистую оболочку желудка и пищевода и обладает еще рядом положительных качеств, выгодно отличающих его от других препаратов доксициклина.

Юнидокс Солютаб ® -антибиотик тетрациклинового ряда, оказывающий бактериостатическое действие на микроорганизмы за счет подавления синтеза белка на уровне бактериальной рибосомы. Обладает высокой активностью в отношении внутриклеточных возбудителей, в частности хламидий. Отличается от тетрациклина более полным всасыванием в ЖКТ, большей длительностью действия, что позволяет принимать препарат всего 1-2 раза в сутки.

Юнидокс Солютаб ® обладает высокой антимикробной активностью и оказывает терапевтический эффект в дозах в 10 раз меньших, чем тетрациклин (суточная доза тетрациклина — 1—2 г, Юнидокса Солютаб ® — 100-200 мг). Курс лечения зависит от характера инфекции, однако обычно, как и при приеме многих других антибактериальных препаратов, составляет 5-10 дней. Юнидокс Солютаб ® широко применяется для лечения ИППП (урогенитальный хламидиоз, гонорея, венерическая лимфогранулема и др.) и неспецифических инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как негонококковый уретрит, простатит, ВЗОМТ (в составе комбинированной терапии), урогенитальные микоплазменные инфекции. Препарат также можно использовать при инфекциях кожи и мягких тканей, в том числе при угревой болезни, респираторных инфекциях, вызванных «атипичными» возбудителями (хламидии, микоплазмы), болезни Лайма, особо опасных инфекциях и зоонозах (чума, сибирская язва, туляремия, бруцеллез).

Форма выпуска Солютаб открывает для пациента возможности по выбору удобного способа приема препарата: таблетку можно проглотить целиком, а можно предварительно растворить в воде (в зависимости от объема жидкости получится сироп или суспензия).

Противопоказания для назначения препарата общие для антибиотиков тетрациклиновой группы: гиперчувствительность к компонентам препарата Юнидокс Солютаб ® и антибиотикам группы тетрациклинов; беременность и период грудного вскармливания; выраженные нарушения функции печени и почек; детский возраст - до 8 лет.

Работник аптеки должен помнить, что Юнидокс Солютаб ®. так же как и другие лекарственные средства группы тетрациклинов, нельзя принимать одновременно с препаратами, содержащими металлы: антациды, антианемические средства на основе железа и др. так как это приводит к превращению антибиотика в неактивное соединение. В случае их одновременного приобретения следует поставить покупателя в известность о недопустимости такого сочетания. В случае необходимости прием препаратов следует разносить по времени не менее чем на три часа (с учетом того, что Юнидокс Солютаб ® принимается 1-2 раза в сутки, сделать это будет несложно). Следует также иметь в виду, что доксициклин может снижать эффективность оральных контрацептивов и повышать эффективность непрямых антикоагулянтов.

Юнидокс Солютаб ® является в настоящее время одним из самых эффективных антибиотиков тетрациклинового ряда, при этом использование в качестве активного вещества доксициклина моногидрата и лекарственная форма Солютаб позволили минимизировать вероятность побочных эффектов, свойственных доксициклину гидрохлориду. Назначая Юнидокс Солютаб ®. врач может быть уверен в высокой эффективности терапии, а провизор, рекомендуя этот препарат покупателям с рецептом на доксициклин, помогает несведущему человеку выбрать наиболее безопасный и удобный для приема препарат.

22 Окт 2015, 13:42 | Автор: admin

Юнидокс Солютаб (Unidox Solutab).