Бетак – инструкция по применению, показания, дозы

Бетак – синтетическое лекарственное средство с выраженным антигипертензивным действием.

Препарат выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белых, двояковыпуклых, круглой формы, на одной стороне – риска (по 10 шт. в ячейковых контурных упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке).

Активное вещество: бетаксолол, в 1 таблетке – 20 мг.

Вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный, титана оксид, гидроксипропилметилцеллюлоза и полиэтиленгликоль 400.

• Артериальная гипертензия;
• Гипертрофическая кардиомиопатия;
• Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения и покоя, инфаркт миокарда;
• Нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую и желудочковую тахиаритмию, синусовую тахикардию и экстрасистолию.

Применение Бетака противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата и действующему веществу бетаксололу, а также при следующих заболеваниях:

• Хроническая сердечная недостаточность II-III стадии;
• Кардиогенный шок;
• AV-блокада II или III степени;
• Брадикардия;
• Артериальная гипотензия;
• Синдром Рейно;
• Бронхиальная астма;
• Стенокардия Принцметала;
• Синоатриальная блокада;
• Кардиомегалия;
• Миастения;
• Облитерирующий эндартериит;
• Эмфизема легких;
• Хронический обструктивный бронхит;
• Выраженное нарушение функции почек;
• Сахарный диабет;
• Псориаз.

Бетак при артериальной гипертензии в начале лечения назначают по 5-10 мг в день. Через несколько недель дозу можно увеличить до 20 мг. Таблетки принимают 1 раз в день (независимо от приема пищи).

При приеме Бетака могут возникать следующие побочные явления:

• Брадикардия, сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия, AV-блокада и ухудшение периферического кровообращения, выражающееся как парестезии, похолодание конечностей, синдром Рейно;
• Обострение псориаза;
• Астения, спутанность сознания, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, депрессия, сонливость, галлюцинации;
• Бронхоспазм;
• Тошнота, диарея или запор, рвота, холестаз;
• Сухость глаз;
• Кожная сыпь и крапивница;
• Импотенция;
• Лейкопения и тромбоцитопения.

При передозировке Бетаком может развиться брадикардия, обморок, AV-блокада, судороги, сердечная недостаточность, падение артериального давления и бронхоспазм.

При приеме препарата следует учитывать, что в первые дни лечения при соответствующей предрасположенности может развиться сердечная недостаточность.

Чтобы избежать синдрома отмены, по окончании терапии снижать суточную дозу Бетака следует постепенно, по 5 мг каждые 3-4 дня.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме препарата с блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами, препаратами для ингаляционного наркоза, адреномиметиками и фенотиазинами.

С осторожностью допускается применение препарата при беременности и в период лактации.

Структурными аналогами Бетака являются препараты Локрен и Бетаксолол.

Бетак относится к лекарственным средствам, которые отпускаются по рецепту.

Рекомендованный срок хранения – 2 года при температуре не выше 25 °С.

Бетак инструкция по применению цена в украине

Кардиоселективный бета₁ -адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Обладает слабой мембраностабилизирующей активностью.

Оказывает антигипертензивное действие, обусловленное снижением минутного объема сердца и уменьшением симпатической стимуляции периферических сосудов.

При применении в терапевтических дозах препарат не оказывает выраженного кардиодепрессивного действия, не влияет на обмен глюкозы, не уменьшает бронхорасширяющего действия бета-адреномиметиков, не вызывает задержки натрия и воды в организме.

Действие препарата начинается через 1-2 ч, длительность действия – 24 ч.

Антигипертензивный эффект наступает через 2-5 дней, максимальное действие развивается через 1-2 мес.

После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ (100%). Биодоступность составляет до 90%. C_max достигается через 2-4 ч.

Связывается с белками крови на 55%. V_d - от 4.9 до 9.8 л/кг.

Незначительно проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, незначительно выделяется с грудным молоком.

T_1/2 составляет 14-22 ч. Выделяется с мочой (15% в неизмененном виде). Клиренс составляет 4.7 мл/мин, с возрастом клиренс увеличивается.

— артериальная гипертензия;

— ИБС: стенокардия напряжения и покоя, инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии);

— гипертрофическая кардиомиопатия;

— нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая тахиаритмия и экстрасистолия, аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза).

Бетак принимают 1 раз/сут, независимо от приема пищи, запивая водой.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5-10 мг/сут. Через 1-2 недели при необходимости ее увеличивают до 20 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия, ухудшение периферического кровообращения (похолодание конечностей, парестезии, синдром Рейно).

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Со стороны ЦНС: астения, депрессия, повышенная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, головокружение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – рвота, диарея или запор, холестаз.

Со стороны органа зрения: сухость глаз.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: обострение псориаза, импотенция.

Противопоказания к применению

— хроническая сердечная недостаточность II-III стадии;

— кардиогенный шок;

— AV-блокада II или III степени;

— синоатриальная блокада;

— стенокардия Принцметала;

— артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);

— сахарный диабет;

— синдром Рейно;

— облитерирующий эндартериит;

— выраженное нарушение функции почек;

— бронхиальная астма;

— эмфизема легких;

— хронический обструктивный бронхит;

— повышенная чувствительность к бетаксололу и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Бетак при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно с осторожностью и только в том случае, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.

Применение у детей

Не рекомендуется применение препарата у детей.

Симптомы: брадикардия, AV-блокада, падение АД, обморок, сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги.

Лечение: симптоматическое. При AV-блокаде показано в/в введение атропина, алупента или эпинефрина (адреналина), временный кардиостимулятор. При артериальной гипотензии, если нет признаков отека легких, рекомендуется в/в капельная инфузия плазмозаменителей, при неэффективности – эпинефрин (адреналин), допамин, добутамин. В случае возникновения бронхоспазма - ингаляционные бета₂ -адреномиметики; при судорогах - диазепам.

При одновременном применении с Бетаком амиодарон, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) и бета-адреноблокаторы, применяемые в виде глазных капель при глаукоме, могут усиливать угнетающее действие бетаксолола на сократимость миокарда и сердечную проводимость.

При одновременном применении с Бетаком сердечные гликозиды повышают вероятность развития AV-блокады.

Антигипертензивные средства при совместном применении с Бетаком усиливают его гипотензивное действие.

При одновременном применении Бетака с препаратами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Длительность действия недеполяризующих миорелаксантов может увеличиваться на фоне одновременного приема Бетака.

НПВС при одновременном применении ослабляют гипотензивное действие Бетака за счет задержки натрия и воды и ингибирования синтеза простагландинов в почках. Эстрогены также снижают гипотензивный эффект Бетака (за счет задержки натрия).

Кокаин при одновременном применении может снижать терапевтические эффекты бетаксолола.

При сочетанном применении Бетака и адреномиметиков или ксантинов их терапевтические эффекты взаимно ослабляются.

Одновременное применение фенотиазинов с Бетаком приводит к повышению концентрации каждого из препаратов в плазме крови.

Бетаксолол замедляет выведение лидокаина и теофиллина.

Сульфасалазин повышает уровень бетаксолола в сыворотке крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью следует применять препарат при феохромоцитоме.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии.

Следует учитывать возможность развития сердечной недостаточности в первые дни лечения препаратом Бетак у пациентов с соответствующей предрасположенностью.

Бетаксолол может маскировать симптомы гипогликемии (например, тахикардию), поэтому при применении его у больных сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Препарат Бетак применяют под контролем ЧСС. При развитии брадикардии дозу снижают или препарат отменяют.

При прекращении терапии препаратом Бетак рекомендуется постепенное снижение дозы (на 5 мг каждые 3-4 дня) в течение 1-2 недель во избежание возникновения синдрома отмены.

Препарат не рекомендуется назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применение препарата у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью следует назначать препарат пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Бетакор инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Препарат Бетакор - антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое средство. Кардиоселективный β1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности с незначительным мембраностабилизирующим действием. Конкурентно блокирует катехоламиновые рецепторы периферических тканей, подавляет секрецию ренина. Снижает частоту сердечных сокращений (отрицательное хронотропное действие), замедляет АV-проводимость (отрицательное дромотропное действие), снижает возбудимость миокарда желудочков (отрицательное батмотропное действие), снижает сократительную способность миокарда (отрицательное инотропное действие). Уменьшает потребность миокарда в кислороде, угнетает автоматизм синоатриального узла и возникновение эктопических очагов в предсердиях и AV-соединении. Предупреждает повышение артериального давления в ответ на физическую нагрузку или стресс.
Эффект проявляется через 2–3 ч после приема, достигает максимума спустя 2–4 ч, продолжается 12–24 ч, стабилизируясь при регулярном применении в течение 1–2 недель.
Фармакокинетика .
Быстро и полностью (95% принятой дозы) всасывается из желудочно-кишечного тракта независимо от приема пищи. Биодоступность составляет 80–89%. Максимальная концентрация достигается через 2–4 ч. Связывание с белками плазмы — около 50%. Равновесная концентрация в крови достигается через 5–7 дней регулярного применения. Проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры (возможно развитие гипогликемии, брадикардии, гипотензии, затруднения дыхания у плода и новорожденного), поступает в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 15–20 ч. Экскретируется почками (80%, из них 15% — в неизмененном виде). При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается в 2 раза, у пожилых пациентов период полувыведения составляет 30 ч.

Показания к применению:
Препарат применяется при артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии напряжения.

Способ применения:
Препарат Бетакор назначают взрослым. Принимают внутрь утром, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Дозы подбирают индивидуально с учетом эффективности лечения и частоты пульса.
Начальная доза обычно составляет ½ таблетки (10 мг) 1 раз в сутки. Если через 7–14 дней эффект недостаточен, дозу можно увеличить до 1 таблетки (20 мг) 1 раз в сутки, и еще через 7–14 дней — до 2 таблеток (40 мг) 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза — 40 мг (2 таблетки).
У пожилых пациентов, а также у больных с нарушенной функцией почек, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать ½ таблетки (10 мг).

Побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ощущение сердцебиения, AV-блокада, гипотензия, вазоспастическая стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты, тромбоз, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, пурпура.
Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, беспокойство, депрессия, нарушение концентрации внимания, синкопе, ступор, галлюцинации, амнезия, эмоциональная лабильность, расстройства чувствительности, парестезия, невралгия, нейропатия, боль и шум в ушах, вестибулярные нарушения, частичная потеря слуха, тремор.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, диарея, тошнота, сухость во рту, анорексия, дисфагия, рвота, запор, неприятные ощущения в области живота, гепатиты.
Со стороны мочеполовой системы: импотенция, дизурия, олигурия, протеинурия, отеки, цистит, почечная колика, снижение либидо, нарушения менструального цикла, боль и фиброзно-кистозные изменения молочных желез, простатит, болезнь Пейрони.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, боль в грудной клетке, фарингит, ринит, синусит, кашель, одышка, бронхоспазм, дыхательная недостаточность.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендинит, миалгия.
Со стороны кожных покровов: алопеция, обострение псориаза, гипертрихоз.
Прочие: повышение концентрации лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз, ацидоз, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипотермия, изменения массы тела, синдром отмены, при повышенной чувствительности к компонентам препарата — аллергические реакции (кожная сыпь, эритема, экзема).

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Бетакор являются: синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 уд/мин), синдром слабости синусового узла, AV-блокада II–III степени, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, обструктивная дыхательная недостаточность, синдром Рейно, врожденная галактоземия, беременность, период кормления грудью, детский возраст, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность :
Принимать препарат Бетакор во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат Бетакор усиливает действие других антигипертензивных средств. При совместном применении Бетакора с антигипертензивными средствами центрального действия (клонидин, альфа-метилдофа, моксинидин и др.) необходимо избегать резкой отмены антигипертензивных средств центрального действия, так как возможно значительное повышение артериального давления.
На фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидина, сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдофы возрастает вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца.
Одновременное назначение дигидропиридиновых антагонистов кальция, особенно у больных латентной сердечной недостаточностью, повышает риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности, в связи с чем внутривенное введение антагонистов кальция и антиаритмических препаратов во время лечения Бетакором не рекомендуется.
Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, эстрогены, обволакивающие и антацидные средства ослабляют, а трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект (возможно развитие ортостатической гипотензии).
Потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит метаболизм лидокаина в печени.
Циметидин и фенотиазины повышают концентрацию бетаксолола в плазме.
В случае анафилактических реакций и артериальной гипотензии, вызванных йодсодержащими контрастными средствами, блокаторы β-адренорецепторов уменьшают выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы.
Не рекомендовано одновременное применение ингибиторов МАО и Бетакора из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.
Аллергены или их экстракты, используемые для кожных проб, увеличивают риск возникновения тяжелых системных реакций или анафилаксии у пациентов, принимающих Бетакор.

Передозировка :
Симптомы передозировки препарата Бетакор. головокружение, брадикардия, аритмия, гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия, судороги, в тяжелых случаях — коллапс.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддерживающая и симптоматическая терапия (атропин, β-адреномиметики /изопреналин/), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические препараты (добутамин, допамин, эпинефрин), глюкагон. При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция. Гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения:
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:
Бетакор - таблетки. покрытые пленочной оболочкой.
По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке.

Состав :
1 таблеткаБетакор содержит бетаксолола гидрохлорида 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмаль гликолят, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил, магния стеарат, смесь для пленочного покрытия Opadry II White.

Дополнительно :
Лечение проводится под регулярным врачебным контролем.
Применяют с осторожностью при AV-блокаде I степени, склонности к брадикардии, нестабильной стенокардии, хронических обструктивных заболеваниях легких, нарушениях периферического кровообращения, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гипогликемии, гипертиреозе, мышечной слабости, нарушениях функции печени и почек, у пациентов пожилого возраста.
С осторожностью применяют при подозрении на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала). Применение при феохромоцитоме возможно только после адекватной α-адреноблокады. При сахарном диабете необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, так как применение блокаторов β-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии и потенцировать действие антидиабетических средств. При гиперфункции щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую тиреотоксикозом.
Бетакор снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ.
При плановых хирургических вмешательствах с использованием общей анестезии терапию β–адреноблокаторами не прекращают, однако следует предупредить анестезиолога о приеме Бетакора.
У пожилых пациентов повышен риск развития гипотермии, психических нарушений, побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Вследствие замедления выведения препарата рекомендуется снизить дозу.
Нет необходимости в коррекции дозы у больных с печеночной недостатночностю, однако на протяжении первых 4 дней терапии желательно клиническое наблюдение.
При нарушении функции почек рекомендуется снизить дозу.
На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта от обычных доз адреналина.
Отмену препарата проводят постепенно, в течение примерно 2 недель, так как у больных со стенокардией при резкой отмене блокаторов β-адренорецепторов наблюдается синдром отмены различной степени выраженности (от учащения и усиления интенсивности приступов стенокардии до инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца).
Влияние на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.
С осторожностью следует применять во время работы водителям транспортных средств и лицам, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить употребление алкоголя.
Необходимо учитывать, что во время лечения возможно изменение результатов лабораторных исследований (ложноположительная реакция при проведении анализа на допинг, рост титра антинуклеарных антител и др.)

Бетак – инструкция по применению, дозы, аналоги

Бетак – лекарственный препарат с гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действиями.

Бетак выпускается в виде таблеток и глазных капель, основным действующим веществом которых является гидрохлорид бетаксолола.

В качестве вспомогательных веществ в таблетках использованы: гликолат крахмала натрия, моногидрат лактозы, безводный коллоидный кремний, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, оксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400.

Таблетки выпускаются в ячейковых контурных упаковках по 30 штук в пачке; глазные капли – во флаконах с дозатором по 5 мл.

По инструкции, Бетак в форме таблеток применяется при:

• Артериальной гипертензии;
• Гипертрофической кардиомиопатии;
• Акатизии, обусловленной приемом нейролептиков;
• Ишемической болезни сердца;
• Нарушениях сердечного ритма (аритмии на фоне пролапса митрального клапана и тиреотоксикоза, синусовой тахикардии, экстрасистолии, желудочковой и наджелудочковой тахиаритмии).

По инструкции Бетак в виде глазных капель применяется при:

• Внутриглазной гипертензии;
• Хронической открытоугольной глаукоме;
• Состояниях после лазерной трабекулопластики;
• Длительной гипотензивной терапии после офтальмологической операции.

По инструкции, Бетак противопоказан при:

• Повышенной чувствительности пациента к препарату;
• Хронической сердечной недостаточности II-III степени;
• Острой сердечной недостаточности;
• Атриовентрикулярной блокаде II-III степени;
• Кардиогенном шоке;
• Синдроме слабости синусного узла;
• Синоатриальной блокаде;
• Брадикардии с ЧСС менее 40 в минуту;
• Кардиомегалии;
• Стенокардии Принцметала;
• Артериальной гипотензии;
• Наличии в анамнезе анафилактических реакций;
• Тяжелых формах бронхиальной астмы;
• ХОБЛ;
• Тяжелых формах синдрома Рейно;
• Врожденной галактоземии, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефиците лактазы;
• Феохромоцитоме;
• Беременности и лактации;

а также в детском возрасте.

Бетак осторожно применяют при:

• Облитерирующих заболеваниях периферических сосудов;
• Хронических почечной и печеночной недостаточностях;
• Сахарном диабете;
• Тиреотоксикозе;
• Псориазе;
• Депрессии;
• Метаболическом ацидозе;
• Миастении;

а также в пожилом возрасте.

Таблетки Бетак предназначены для приема внутрь. Их принимают в любое время дня вне зависимости от приема пищи.

• Среднесуточная – 20 мг;
• Максимальная суточная – 40 мг;
• При артериальной гипертензии – по 10 мг один раз в день. Через 7-14 дней возможно увеличение дозировки до 20 мг в день;
• Для пожилых пациентов и пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе – по 5 мг в день с возможным дальнейшим повышением дозировки;

Глазные капли применяют по одной капле в пораженный глаз 2 раза в сутки с постоянным контролем внутриглазного давления в первый месяц лечения.

При применении Бетака могут развиваться определенные побочные реакции:

• Сердечно-сосудистая система: AV-блокада, брадикардия, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, ухудшение периферического кровообращения;
• Нервная система: астения, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия, парестезии, нейропатия, невралгия, шум в ушах, тремор;
• Мочеполовая система: дизурия, олигурия, импотенция, нарушение менструального цикла, протеинурия, отеки, цистит, почечная колика, снижение либидо, простатит;
• Система пищеварения: диспепсия, сухость во рту, тошнота, диарея, анорексия, рвота, дисфагия;
• Дыхательная система: бронхоспазм, синусит, одышка, ринит, кашель;
• Аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже, зуд;
• Прочие: миалгия, экзема, эритема, обострение псориаза, гипергликемия, ацидоз, гиперкалиемия, гиперхолестеринемия, изменение массы тела, гипотермия.

При применении Бетакав виде глазных капель могут возникнуть сухость глаз, слезотечение,дискомфорт и ощущение инородного тела в глазу, светобоязнь, затуманивание зрения, кератит, боль, анизокория, эритема, зуд, пятнистая окрашенность роговицы, снижение чувствительности роговицы, системные реакции.

При применении Бетака следует иметь в виду, что:

• В первые дни лечения препаратом может развиться сердечная недостаточность;
• Препарат может маскировать симптомы гипогликемии, поэтому при его приеме пациентами с сахарным диабетом необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови и ЧСС. При возникновении брадикардии дозировку препарата снижают либо отменяют его;
• При ХОБЛ и бронхиальной астме препарат назначается только в низких начальных дозировках с предварительным определением функции внешнего дыхания;
• Эффективность лечения препаратом можно контролировать через 3-4 недели с момента ее начала;
• Препарат следует отменять не менее, чем за 48 часов до предстоящего оперативного вмешательства с применением анестезии;
• Препарат отменяют постепенно (снижая дозировку) в течение 7-14 дней;
• Прием Бетака одновременно с нейролептиками или нифедипином может вызывать ортостатическую гипотензию;
• Гипотензивный эффект Бетака ослабляется НПВП и эстрогенсодержащими средствами;
• Препарат повышает концентрацию лидокаина в плазме крови;
• При приеме препарата одновременно с резерпином повышается опасность развития гипотензии и брадикардии;
• Передозировка препарата проявляется брадикардией, обмороком, атриовентрикулярной блокадой, бронхоспазмом, падением артериального давления, судорожным синдромом, аритмией, сердечной недостаточностью, цианозом ладоней и ногтей, желудочковой экстрасистолией. В таких ситуациях требуется промывание желудка с последующим приемом адсорбентов и проведением симптоматической терапии.

Аналогами Бетака являются Бетаксолол, Бетоптик, Беталмик, Ксонеф, Бетофтан, Локрен, Оптибетол.

Препарат хранят при температуре 15-25? в местах с ограниченным доступом детей не более двух лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Бетак инструкция, отзывы, цена, описание

Действующее вещество – бетаксолол гидрохлорид. Бетак является кардиоселективным ?-адреноблокатором без собственной СМА. Препарат обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектами, а также слабой мембраностабилизирующей активностью. Бетак способен блокировать ?-адренорецепторы сердца, уменьшать внутриклеточный ток ионов Са и образование циклической АМФ из молекул АТФ, стимулированное катехоламинами, оказывать отрицательное батмо-, дромо-, хроно- и инотропное действие (снижает частоту сердечных сокращений, угнетает возбудимость и проводимость, снижает сократительную способность миокарда). Препарат предотвращает повышение артериального давления, которое связано с психоэмоциональным стрессом или физической нагрузкой.

Гипотензивный эффект Бетака обусловлен его способностью уменьшать минутный объем крови, снижать активность ренин-ангиотензивной системы, чувствительность барорецепторов дуги аорты, оказывать влияние на центральную нервную систему и стимулировать периферические сосуды.

Антиангинальный эффект препарата достигается благодаря способности Бетака уменьшать потребность сердечной мышцы в кислороде за счет снижения сократимости и урежения ЧСС, улучшать перфузию миокарда и удлинять диастолу. Повышение в левом желудочке конечного диастолического давления и увеличение растяжения волокон сердечной мышцы приводит у пациентов с ХСН к увеличению потребности в кислороде.

Антиаритмическое действие Бетака обусловлено его способностью устранять аритмогенные факторы (повышенную активность симпатической нервной системы, тахикардии, артериальную гипертензию, повышенное содержание циклической АМФ), уменьшать скорость спонтанного возбуждения эктопического и синусного водителей ритма, замедлять атриовентрикулярное проведение. Проведение импульсов угнетается преимущественно в антеградном направлении, меньше – в ретроградном через атриовентрикулярный узел, а также по дополнительным путям.

При применении средних терапевтических дозировок Бетак, в отличие от неселективных ?-адреноблокаторов, оказывает более слабое влияние на углеводный обмен и на органы, которые содержат ?2-адренорецепторы (гладкая мускулатура матки, бронхов и периферических артерий, сосуды скелетной мускулатуры, поджелудочная железа), не провоцирует задержку в организме Na+.

Атерогенное действие Бетака сопоставимо с действием пропранолола. Большие дозировки Бетака оказывают блокирующее действие на все подтипы ?-адренорецепторов. Бетак практически не уменьшает бронходилатирующий эффект ?-адреностимуляторов.

Гипотензивный эффект препарата отмечается спустя 2-4 дня после начала лечения, максимальное действие отмечается через 1-2 месяца.

Бетак целиком абсорбируется в организме, его биодоступность достигает 80-90 %. Связывание с белками крови в терапевтических дозах – 50 %, максимальной концентрации достигает спустя 3-4 часа после приема внутрь. Метаболизируется в печени, образуя два неактивных метаболита. Выводится из организма почками, в неизмененном виде – около 15 %, в виде метаболитов – 85 %. Период полувыведения препарата – 14-22 часа. Бетак способен проникать через плацентарный барьер, в высоких концентрациях обнаруживается в грудном молоке.

Бетак используется в терапии:

- ИБС: стенокардии напряжения и покоя, инфаркте миокарда (комплексная терапия),

- нарушениях сердечного ритма: экстрасистолии, синусовой тахикардии, желудочковой и наджелудочковой тахиаритмии, аритмии на фоне тиреотоксикоза и пролапса митрального клапана,

- акатизии, вызванной приемом нейролептиков.

Глазные капли Бетак применяют при хронической открытоугольной глаукоме, внутриглазной гипертензии, длительной гипотензивной терапии после оперативного вмешательства офтальмологического профиля, состояниях после лазерной трабекулопластики.

Бетак принимается внутрь (не зависит от приема пищи).

Рекомендуемая средняя суточная дозировка Бетака – 20 мг, максимальная суточная – 40 мг.

Пациентам с артериальной гипертензией Бетак назначают однократно в сутки по 10 мг (начальная доза), через 1-2 недели увеличивая дозировку до 20 мг в сутки.

Начальная доза для пожилых больных составляет 5 мг.

При почечной недостаточности: клиренс креатинина ?20 мл/мин не требует коррекции дозировки препарата. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью, которые находятся на перитонеальном диализе или гемодиализе, рекомендуется устанавливать начальную суточную дозировку равную 5 мг, увеличивая ее при необходимости спустя 1-2 недели до 20 мг (максимальная дозировка).

Пациентам с печеночной недостаточности не требуется проводить коррекцию дозировки препарата, но рекомендуется клиническое наблюдение в начале терапии Бетаком.

Глазные капли Бетак рекомендуется назначать 2 раза в день по 1 капле в пораженный глаз. Первый месяц терапии Бетаком должен проходить под контролем врача с определением уровня внутриглазного давления. Дальнейшее лечение осуществляется с индивидуально устанавливаемой частотой измерения давления.

При использовании Бетака возможно развитие следующих побочных эффектов:

- астении, головокружения, головной боли, бессонницы, сонливости, депрессии, беспокойства, ночных кошмаров, нарушения концентрации внимания, ступора, амнезии, галлюцинаторных расстройств, эмоциональной лабильности, парестезий, расстройств чувствительности, нейропатии, невралгии, вестибулярных нарушений, шума в ушах, тремора, частичной потери слуха,

- дизурии, импотенции, олигоурии, отеков, протеинурии, цистита, почечной колики, нарушения менструального цикла, снижения либидо, болей в молочной железе, простатита, болезни Пейрони,

- диспепсии, диареи, сухости во рту, тошноты, анорексии, рвоты, дисфагии, боли в животе, запора, нарушений функций печени (окрашивание мочи в темный цвет, желтушность кожи и склер, холестаз),

- заложенности носа, диспноэ, фарингита, синусита, ринита, одышки, кашля, бронхоспазма, дыхательной недостаточности,

- брадикардии, сердцебиения, атриовентрикулярной блокады, гипертензии, гипотензии, инфаркта миокарда, нарушения трофики миокарда, сердечной недостаточности, тромбоза, анемии, тромбоцитопении, лейкоцитоза, пурпуры,

- тендинита, миалгии, артралгии,

- кожной сыпи, экземы, алопеции, эритемы, гипертрихоза, обострения псориаза, пруриго,

- аллергических реакций (крапивницы, сыпи, зуда кожи),

- повышения концентрации печеночных ферментов, уровня ЛДГ, ацидоза, гипергликемии, гиперхолестеринемии, гиперкалиемии, гиперурикемии, гипотермии, изменения массы тела, синдрома отмены.

При применении глазных капель Бетак возможно появление слезотечения (сразу после закапывания препарата), сухости глаз, ощущения инородного тела или дискомфорта в глазу, затуманивания зрения, светобоязни, боли, анизокории, кератита, эритемы, уменьшения чувствительности роговицы, пятнистой окрашенности роговицы, зуда, системных реакций.

Бетак противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к препарату, хронической сердечной недостаточностью II-III ст. острой сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком, атриовентрикулярной блокадой II-III ст. синоатриальной блокадой, синдромом слабости синусного узла, брадикардией с ЧСС

Бетак не назначается беременным, женщинам в период лактации, а также детям.

С осторожностью назначают Бетак при облитерирующих заболеваниях периферических сосудов (перемежающейся хромоте, синдроме Рейно), ХПН, печеночной недостаточности, тиреотоксикозе, сахарном диабете, депрессии, псориазе, миастении, метаболическом ацидозе, в пожилом возрасте.

Бетак не назначается в период беременности и кормления грудью (недостаточно данных о безопасности препарата).

Одновременный прием Бетака и нейролептиков или нифедипина может привести к развитию ортостатической гипотензии. Препараты группы НПВП могут ослаблять гипотензивный эффект Бетака в результате задержки воды и натрия и угнетения синтеза в почках простагландина. Гипотензивное действие препарата могут снижать эстрогены (из-за задержки в организме натрия). Бетак способен в плазме крови увеличивать концентрацию лидокаина, а концентрация Бетака в крови повышается под действием сульфасалазина. При одновременном приеме резерпин увеличивает риск развития брадикардии и гипотензии.

При передозировке Бетака возможно развитие брадикардии, атриовентрикулярной блокады, падения АД, обморока, бронхоспазма, судорожного синдрома, сердечной недостаточности, аритмии, желудочковой экстрасистолии, цианоза ладоней и ногтей.

Лечение передозировки: рекомендуется промыть желудок, назначить адсорбирующие лекарственные препараты, проводить симптоматическую терапию (при развившейся атриовентрикулярной блокаже – 1-2 мг атропина внутривенно, эпинефрин или использование временного кардиостимулятора, при желудочковой экстрасистолии – введение лидокаина, при отсутствии симптомов отека легких – внутривенное введение плазмозаменителей, при их неэффективности – введение допамина, эпинефрина, добутамина, при судорогах – внутривенное введение диазепама, при сердечной недостаточности – введение диуретиков, сердечных гликозидов, глюкагона, при бронхоспазме – ингаляционное введение ?2-адреностимуляторов).

Бетак таблетки, покрытые п/о 20 мг.

В упаковке 30 таблеток.

Бетак глазные капли

Во флаконах с дозатором 5,0.

Температура хранения 15-25 °C. Беречь от света. Беречь от детей.

Локрен, Бетоптик С, Бетоптик.

В 1 таблетке Бетак содержится:

20 мг бетаксолол гидрохлорида

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, кремний коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400, титана оксид.

В 1 мл глазных капель Бетак содержится:

5 мг бетаксолола.

В течение первых дней терапии препаратом Бетак возможно развитие сердечной недостаточности. Бетак может маскировать проявление гипогликемии (в т.ч. тахикардию), в связи с чем при использовании препарата у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови и частоту сердечных сокращений. При появлении брадикардии рекомендуется снизить дозировку или отменить препарат. Бетак должен назначаться с осторожностью больным с атриовентрикулярной блокадой I степени, в связи с возможным развитием отрицательного дромотропного эффекта ?-адреноблокаторов.

Препарат может назначаться пациентам с бронхиальной астмой или ХОБЛ только в случае средней степени тяжести болезни, в таких случаях рекомендуется назначать Бетак в низких начальных дозировках. До начала терапии препаратом необходимо определить функции внешнего дыхания. Эффективность терапии рекомендуется контролировать спустя 3-4 недели после начала курса терапии. В случае возникшей необходимости проведения планового оперативного вмешательства отмену препарата рекомендуется проводить не менее чем за 2 суток до анестезии.

Отменять препарат рекомендуется с постепенным снижением дозировки в течение 1-2 недель с целью предотвращения развития синдрома отмены.

Препарат не оказывает влияние на скорость реакции, однако в случаях развития сонливости и головокружения следует воздерживаться от управления транспортным средством или от работы с движущимися механизмами.

Вазокардин (Vasocardin) Кориол (Coryol) Корвазан (Corvazan) Локрен (Lokren) Карведилол (Carvedilolum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «бетак» можно найти здесь:

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.