Инструкция о порядке расчета потребности объекта в дезинфицирующем средстве

2.1. Расчет потребности в дезинфекционных средствах для проведения профилактической (текущей) дезинфекции помещений, оборудования и др. объектов определяется по формуле:

X₁ - годовая потребность в дезсредствах (в кг или литрах);

Q - число дезинфекций (определяется исходя из числа рабочих дней и кратности проведения обработок);

N - норма расхода дезраствора на 1 кв м (л);

К - концентрация дезраствора (%);

S₁ - площадь помещений, подлежащих дезинфекции (кв м);

S₂ - площадь оборудования, подлежащего дезинфекции;

S₃ - площадь прочих объектов, подлежащих дезинфекции.

2.1.2. Площади поверхностей, как объекта обеззараживания, определяются на основании поэтажных планов или экспликаций всех зданий и строений лечебно- профилактического учреждения. Единицей измерения является кв.м.

Площадь внутренней поверхности помещения, подлежащей дезинфекции, рассчитывается: площадь пола + площадь стен = площадь внутренней поверхности любого помещения, подлежащей обработке.

2.1.3. Площадь поверхностей санитарно-технического оборудования, как объекта обеззараживания рассчитываются, исходя:

- площадь одной ванны принимается за 3 кв.м;

- площадь одного унитаза или «бидэ» принимается за 0,5 кв.м;

- площадь одной раковины принимается за 0,5 кв.м;

- площадь одного душевого поддона принимается 1,0 кв.м.

Например: в отделении имеется 2 ванны, 5 унитазов и 5 раковин. Всего площадь поверхностей в кв. м. 2 х 3 + 5 х 0,5 + 5 х 0,5 = 11 кв.м.

2.1.4. Площадь поверхности одной кушетки, каталки, матраца с особым покрытием, стула, прикроватной тумбочки, холодильника и другой мебели или оборудования рассчитывается, ширина х на длину, а при необходимости все это умножается на 2 или на 4, в зависимости от того, сколько сторон должно обрабатываться.

2.1.5. При расчете потребности в дезинфекционных средствах для обработки поверхностей при проведении текущей и генеральной уборок помещений, мебели, оборудования и заключительной дезинфекции в соответствии с действующими нормативными документами учитывается кратность их проведения, а также способ обеззараживания - орошения из гидропульта или протирания (смачивания) дезинфицирующим раствором и др. в соответствии с действующими нормативными документами.

2.2. Расчет потребности в дезинфекционных средствах для проведения генеральных уборок определяется по формуле:

Х₂ - годовая потребность учреждений в дезсредствах на проведение ген. уборок (в л);

52 - число генеральных уборок (проводятся один раз в неделю);

N - норма расхода дезинфицирующего раствора на 1 кв. м.;

К - концентрация дезинфицирующего раствора (%);

S₄ -оперативная площадь, подлежащая генеральной уборке

S₄ = S потолка* + S пола + S стен.

S потолка* = S пола = ab;

S стен = 2h (a + b), где а - длина помещения, b - ширина помещения; h - высота помещения.

* учитывается в расчете при необходимости обработки пола.

2.3. Расчет потребности дезинфицирующих средств на проведение дезинфекции изделий медицинского назначения определяется по формуле.

Хз - количество дезсредств, необходимых для дезинфекции изделий медицинского назначения, используемых в течение года (кг, л);

М - число изделий (комплектов), подлежащих дезинфекции;

Р - расход дезинфицирующего средства на одно изделие (0,1 л на один усредненный шприц; 2,5 л на один комплект для осмотра шейки матки; 3,0 л раствора на один набор для приема родов и т.д.);

К - концентрация дезинфицирующего раствора (%).

2.3.1. При обеззараживании методом погружения (замачивания) объектами обеззараживания являются изделия медицинского назначения, перевязочный материал, белье, загрязненное кровью и другими биологическими жидкостями больного, посуда, выделения больного, предметы ухода за больным (судна, утки, клеенки, поильники, термометры), перчатки, спецодежда медицинского персонала, остатки пищи и др.

2.3.2. Перед расчетом потребности в дезинфекционных средствах необходимо определить объем рабочего раствора для полного покрытия объектов обеззараживания (слой рабочего раствора над объектом обеззараживания должен быть должен быть не менее 1 см.). В емкостях для обеззараживания методом погружения должны быть отметки, исходя из количества обеззараживаемых изделий медицинского назначения и др.

Расход рабочего раствора с учетом полного погружения изделия в раствор и заполнения его полостей составляет на:

один шприц - 0,1 л.,

одну систему переливания крови - 0,5 л,

один комплект для осмотра шейки матки - 2, 5 л,

один набор для приема родов - 3 л.

набор для полостной гинекологической операции - 10 л.

набор для акушерской операции (кесарево сечение) - 6 л.

набор для восстановления промежности (после родов с перинео- или эпизиото-мией) - 3 л.

один комплект столовой посуды (тарелки, кружка, столовые приборы) - 2 л.

1 кг выделений и остатков пиши необходимо 2 объема рабочего раствора, т.е 1:2.

1 кг. перевязочного материала, загрязненного биологическими жидкостями расходуется 4 - 5 л.

1 кг. белья - 4 л.

2.4. Общая потребность ЛПУ в средствах дезинфекции определяется по формуле:

Приказ ЦГСЭН в г

от 1 июня 2001 г. N 99

О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО

САНИТАРНОГО ВРАЧА ПО Г. МОСКВЕ ОТ 22.02.2001 N 4

"ОБ УЧЕТЕ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИИ

ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ НА ОБЪЕКТАХ Г. МОСКВЫ"

В целях реализации постановления главного государственного санитарного врача по г. Москве от 22.02.2001 N 4 "Об учете дезинфицирующих средств и проведении дезинфекционных мероприятий на объектах г. Москвы" приказываю:

1.1. Описание бланка "Журнал учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте" (далее по тексту - журнал учета дезсредств) (приложение 1).

1.2. Инструкцию о порядке расчета потребности объекта в дезинфицирующем средстве (приложение 2).

1.3. Расчет ориентировочного коэффициента перерасчета дезинфицирующих средств на эквивалентное количество препарата "Хлорамин" при обеззараживании поверхностей от бактериальных инфекций (приложение 3).

1.4. Расчет ориентировочного коэффициента перерасчета дезинфицирующих средств на эквивалентное количество препарата "Хлорамин" при дезинфекции медицинского инструментария и медицинских отходов по режиму вирусных инфекций (приложение 4).

1.5. Расчет ориентировочного коэффициента перерасчета дезинфицирующих средств на эквивалентное количество препарата "Хлорамин" при обеззараживании поверхностей от бактериальных инфекций при экспозиции не более 60 мин. методом орошения (приложение 5).

1.6. Форму отчета по результатам регистрации журналов учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ на объекте (приложение 6).

2. Установить, что расчет потребности лечебно-профилактических учреждений Комитета здравоохранения г. Москвы, федерального, ведомственного подчинения, научно-исследовательских учреждений лечебного профиля в дезинфицирующих средствах осуществляется согласно Временной инструкции по расчету потребности в дезинфекционных средствах лечебно-профилактических учреждений, утвержденной приказом Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 28.03.2001 N 136/48 "Об учете получения, расходования дезинфекционных средств и проведения дезинфекционных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях".

3. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в административных округах, на транспорте во Внуково и Шереметьево, заведующим структурных подразделений Центра госсанэпиднадзора в г. Москве:

3.1. Принять к руководству и исполнению постановление главного государственного санитарного врача по г. Москве от 22.02.2001 N 4 "Об учете дезинфицирующих средств и проведении дезинфекционных мероприятий на объектах г. Москвы".

3.2. Возложить работу по проведению гигиенической оценки условий проведения дезинфекции в профилактических целях на эпидемиологически значимых объектах, регистрации и выдаче журналов учета дезсредств, а также осуществление госсанэпиднадзора за деятельностью юридических лиц, индивидуальных предпринимателей в осуществлении дезинфекционных работ в профилактических целях на отделы надзора за дезинфекционной деятельностью.

3.3. Обеспечить ведение реестра журналов учета дезсредств, зарегистрированных в центрах госсанэпиднадзора в установленном порядке, и составить общий реестр объектов, на которых обязательно проведение дезинфекции в профилактических целях.

3.4. Внедрить Методические рекомендации по ускоренному определению устойчивости бактерий к дезинфицирующим средствам, утвержденные руководителем Департамента госсанэпиднадзора Минздрава России от 10.01.2000 N 1100-26-0-117.

3.5. Обеспечить представление отчета по результатам регистрации журналов учета дезсредств на объектах в Центр госсанэпиднадзора в г. Москве 1 раз в полугодие не позднее 5 июля и 5 января.

3.6. При осуществлении госсанэпиднадзора, гигиенической оценки продукции, хозяйственной и иной деятельности, работ, услуг, представляющих потенциальную опасность для человека, предъявлять требования к юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям:

3.6.1. О необходимости наличия и ведения зарегистрированного в Центре госсанэпиднадзора журнала учета дезсредств в соответствии с формой, утвержденной постановлением главного государственного санитарного врача по г. Москве от 22.02.2001 N 4 "Об учете дезинфицирующих средств и проведении дезинфекционных мероприятий на объектах г. Москвы".

3.6.2. Об осуществлении производственного контроля за соблюдением санитарных правил, выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведением расчета потребности объектов в дезинфицирующих средствах в соответствии с примерной инструкцией о порядке расчета потребности объекта в дезинфицирующем средстве, утвержденной настоящим приказом.

3.6.3. О проведении в полном объеме дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте в соответствии с санитарными правилами и другими нормативно-методическими документами, регламентирующими проведение этих работ.

3.6.4. Об обеспечении наличия на объекте неснижаемого месячного запаса дезинфицирующих средств (при наличии договора на поставку дезинфицирующих средств с юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, осуществляющим оптовую реализацию дезинфицирующих средств).

3.6.5. О недопущении использования дезинфицирующих средств, не прошедших исследований и испытаний на соответствие содержания в них действующих веществ и других показателей, характеризующих качество этих препаратов, утвержденной в установленном порядке нормативно-технической документации.

4. Заведующему санитарно-гигиенической лабораторией Ивановой Л.И. заведующему микробиологической лабораторией Саловой Н.Я. заведующему отделом токсиколого-гигиенических исследований и экспертиз Завьялову Н.В. заведующему отделом стандартизации и метрологии Грановскому В.В. организовать с 1 июля 2001 г. проведение исследований и испытаний средств дезинфекции в рамках проводимого госсанэпиднадзора.

5. Возложить организационно-методическое руководство работой учреждений госсанэпидслужбы г. Москвы по введению и регистрации журналов учета дезсредств на объектах, осуществление госсанэпиднадзора за полнотой, качеством и эффективностью проводимых дезинфекционных работ в профилактических целях на отдел лицензирования и организации санэпидэкспертиз видов деятельности Центра госсанэпиднадзора в г. Москве.

6. Признать утратившим силу приказ Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 04.06.99 N 84 "О реализации постановления главного государственного санитарного врача по г. Москве от 11.02.99 N 15 "О введении порядка учета дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте".

6. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагается на первого заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в г. Москве А.В. Иваненко.

О ПОРЯДКЕ РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ ОБЪЕКТА

В ДЕЗИНФИЦИРУЮЩЕМ СРЕДСТВЕ

1. Расчет потребности в дезинфицирующих средствах проводится юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем или по их заявке центрами госсанэпиднадзора, а также другими организациями, аккредитованными для этих целей, с одновременной гигиенической оценкой условий для проведения дезинфекционных работ в профилактических целях.

2. Расчет потребности в дезинфицирующих средствах ведется по каждому разобщенному строению (структурному подразделению). Потребности объекта в дезинфицирующих средствах суммируются и данные вносятся в журнал учета дезсредств всего объекта.

3. Настоящая инструкция не распространяется для проведения расчета потребности лечебно-профилактического учреждения в дезинфицирующих средствах.

2.1. Расчет потребности в дезинфицирующем средстве осуществляется в соответствии со сведениями, представленными в таблице "Расчет потребности в дезинфицирующих средствах" журнала учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ на объекте, форма которого утверждена постановлением главного государственного санитарного врача по г. Москве от 22 февраля 2001 г. N 4 "Об учете дезинфицирующих средств и проведении дезинфекционных мероприятий на объектах г. Москвы".

2.2. Расчет потребности в дезинфицирующем средстве ведется отдельно по каждому объекту (группе однородных объектов), на которых необходимо проведение работ в профилактических целях.

2.3. Расчет потребности ведется для каждого используемого (планируемого для использования) дезинфицирующего средства, зарегистрированного в установленном порядке на территории Российской Федерации, имеющего сертификат соответствия, методические указания по применению дезинфицирующего средства, методы контроля качества препарата, включая экспресс-методы контроля рабочих растворов, утвержденные Минздравом России, а также методы контроля остаточного количества дезинфицирующего средства на объектах внешней среды.

2.4. Для расчета потребности объекта в дезинфицирующих средствах руководителем организации назначается ответственное лицо за проведение расчета потребности в дезинфицирующих средствах.

2.5. Объектом, подлежащим дезинфекции, следует считать поверхности помещений, оборудования, инвентаря, инструментария, а также мягкий инвентарь, постельное белье, спецодежду, отходы и т.д.

2.6. Площади поверхностей зданий для обеззараживания определяются на основании поэтажных планов.

2.7. Площадь внутренней поверхности помещения, подлежащей дезинфекции, рассчитывается:

площадь пола + площадь стен = площадь внутренней поверхности любого помещения, подлежащей обработке.

2.8. Площадь поверхностей санитарно-технического оборудования как объекта обеззараживания рассчитывается исходя:

- площадь одной ванны принимается за 3 кв. м;

- площадь одного унитаза или биде принимается за 0,5 кв. м;

- площадь одной раковины принимается за 0,5 кв. м;

- площадь одного душевого поддона принимается за один кв. м.

2.9. Для текущей дезинфекции санузлов (площадью не более 4 кв. м) необходимо не менее 5 л рабочего раствора.

2.10. Для замачивания одного комплекта столовой посуды (тарелки, кружка, столовые приборы) требуется 2 литра рабочего раствора дезинфицирующего средства.

2.11. Для обеззараживания 1 кг выделений и остатков пищи необходимо 2 объема рабочего раствора дезинфицирующего средства, т.е. 1:2.

2.12. Для дезинфекции уборочной ветоши и инвентаря - не менее 5 литров рабочего раствора дезинфицирующего средства.

2.13. При планировании расхода дезинфицирующих средств для обработки поверхностей следует производить расчет исходя из норм расхода рабочего раствора на 1 кв. м обрабатываемой площади в соответствии с действующими нормативными документами Минздрава России и методическими указаниями по применению каждого дезинфицирующего средства, утвержденными Минздравом России. Кроме того, необходимо учитывать число рабочих дней или смен в месяц (год), а также вид дезинфекции (текущая, генеральная уборка или санитарные дни).

2.14. Для расчета потребности в дезинфицирующих средствах при проведении дезинфекции объектов методом протирания (орошения) необходимо использовать данные, представленные в 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 12, 13 графах таблицы.

2.15. Для определения количества рабочего раствора дезинфицирующего средства, предназначенного для однократной обработки объектов (графа 10) методом протирания (орошения), следует:

Графа 10 = графа 3 x графа 4 x графа 9.

Графа 11 = графа 10 x графа 8.

Графа 12 = графа 11 x графа 6.

Графа 13 = графа 12 x 12.

2.16. Для расчета потребности в дезинфицирующих средствах при проведении дезинфекции объектов методом погружения необходимо использовать данные, представленные в 3, 6, 8, 10, 11, 12, 13 графах.

2.16. Для определения количества рабочего раствора дезсредства, предназначенного для однократной обработки объектов (графа 10) методом погружения, необходимо:

Графа 11 = графа 10 x графа 8.

Графа 12 = графа 11 x графа 6.

Графа 13 = графа 12 x 12.

2.18. При осуществлении дезинфекции методом погружения объемы рабочего раствора (в литрах) определяются исходя из нормативов, приведенных в документах Минздрава России (приложение 3 к приказу Минздрава СССР от 03.09.91 N 254 "О развитии дезинфекционного дела в стране"), в методических указаниях по каждому дезинфицирующему средству, утвержденных Минздравом России.

Для расчета потребности в дезинфицирующих средствах для обработки оборудования объектов пищевой и перерабатывающей промышленности необходимо руководствоваться нормативной документацией (паспортами) на данное оборудование.

Для расчета потребности аптек в дезинфицирующих средствах необходимо руководствоваться приказом Минздрава России от 21.10.97 N 309 "Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций".

Для расчета необходимого количества препарата в г (мл) необходимо величину концентрации рабочего раствора в % умножить на расход рабочего раствора на 1 кв. м площади и полученную величину разделить на 100.

Если для дезинфекции 1 кв. м площади необходимо X г дезинфицирующего средства "Хлорамин" или N г другого дезинфицирующего средства, то для определения коэффициента перерасчета К необходимо N разделить на X:

Для упрощения расчета условно принимаем, что 1 мл препарата равен 1 г.

Так, коэффициент перерасчета для препарата "Аламинол" равен 0,5, для чего:

1 x 150. 100 = 1,5.

от 1 июня 2001 г. N 99

Концентрация
раб. раствора
(по препарату)
в %

Необходимое
количество
препарата в г
(мл) на 100 мл
раб. раствора

Бромосепт-50 раствор <*>

Вапусан 2000 <*>

Гигасепт ФФ <*>

Лизетол А.Ф <*>

Лизоформин 3000 <*>

Септодор Форте <*>

<*> Расчет произведен при однократном применении рабочего раствора. В случае возможного многократного применения рабочего раствора для определения коэффициента перерасчета К необходимо N разделить на X и полученную величину разделить на кратность применения рабочего раствора.

Соотношение объемов дезинфектантов для дезинфекции поверхностей, медицинского инструментария и медицинских отходов принимаем как 1:3:1.

<**> Препарат "Анолит" с концентрацией активного хлора 0,05.

Если для дезинфекции инструментария (отходов) необходимо X г дезинфицирующего средства "Хлорамин" или N г другого дезинфицирующего средства, то для определения коэффициента перерасчета К необходимо N разделить на X.

от 1 июня 2001 г. N 99

Для расчета необходимого количества препарата в г (мл) необходимо величину концентрации рабочего раствора в % умножить на расход рабочего раствора на 1 кв. м площади и полученную величину разделить на 100.

Если для дезинфекции 1 кв. м площади необходимо X г дезинфицирующего средства "Хлорамин" или N г другого дезинфицирующего средства, то для определения коэффициента перерасчета К необходимо N разделить на X:

от 1 июня 2001 г. N 99

Кому представляется: Центр госсанэпиднадзора в г. Москве

Адрес учреждения: __________

Представляют: центры Госсанэпиднадзора в АО г. Москвы, на транспорте во Внуково и Шереметьево 5 июля и 5 января полугодовой отчет и 5 января - годовой отчет.

Всего число
объектов,
где необходимо
проведение
дезинфекции в
профилактических
целях

Число
объектов,
на которых
заведены
журналы
на начало
отчетного
периода

Зарегистрировано
журналов
за отчетный
период

Проверено
объектов,
где необходимо
наличие
журналов

Результаты целевых проверок

Не проводятся
работы
по дезинфекции
в профилактических
целях

Из них
не имеют
журналов

Вынесены
постановления об
административном
взыскании

Коммунальные
объекты, всего

- парикмахерские,
бани, прачечные
и т.п.

- общественные
здания и сооружения

Детские
и подростковые
учреждения, всего

Пищевые объекты,
всего

- предприятия
пищевой
промышленности

Главный врач __________

Исполнитель: __________ Телефон: ____________

Ассоциация содействует в оказании услуги в продаже лесоматериалов: доска лиственница по выгодным ценам на постоянной основе. Лесопродукция отличного качества.

Наши авторские проекты

Политики о Третейских судах

Решения и рейтинг
Арбитражных судов

АЛППП © 2011

тел./факс: (8142) 796-288

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача по Мурманской области от № 5 О МЕРАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ЮРИДИЧЕСКИМИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача по Мурманской области от 01.07.2009 № 5
"О МЕРАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СТАБИЛИЗАЦИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ"
(вместе с "ЖУРНАЛОМ УЧЕТА ПОЛУЧЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ НА ОБЪЕКТЕ", "ИНСТРУКЦИЕЙ О ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ "ЖУРНАЛА УЧЕТА ПОЛУЧЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ НА ОБЪЕКТЕ", "ЖУРНАЛОМ УЧЕТА ПРОВЕДЕНИЯ ИНСТРУКТАЖА (УЧЕБЫ) ПО ПРАВИЛАМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ НА ОБЪЕКТЕ", "ПЕРЕЧНЕМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ ОБЪЕКТОВ, НА КОТОРЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ВЫПОЛНЕНИИ РАБОТ И ОКАЗАНИИ УСЛУГ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ И ВЕДЕНИЕ "ЖУРНАЛА УЧЕТА ПОЛУЧЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ НА ОБЪЕКТЕ", "ОРИЕНТИРОВОЧНЫМ РАСЧЕТОМ РАСХОДА ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СРЕДСТВ НА ОБЪЕКТАХ")

Официальная публикация в СМИ:
"Мурманский Вестник", № 118, 03.07.2009, с. 6

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 1 июля 2009 г. № 5

О МЕРАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ,
НАПРАВЛЕННЫХ НА СТАБИЛИЗАЦИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ
СИТУАЦИИ В МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Я, Главный государственный санитарный врач по Мурманской области А.В. Чернев, рассмотрев и проанализировав данные государственного санитарно-эпидемиологического надзора, отмечаю, что по итогам 2008 года заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) населения области выросла по сравнению с 2007 годом на 12,0 %. Заболеваемость ОКИ занимает второе ранговое место по уровню заболеваемости в области, уступая только острым респираторным вирусным инфекциям.
Рост заболеваемости ОКИ произошел за счет роста заболеваемости бактериальной дизентерией - на 33,0 %, ротавирусной инфекцией - на 37,0 %. Показатель заболеваемости ротавирусной инфекцией составляет среди детей до 14 лет - 1036,5 на 100 тысяч населения. В 2008 году ротавирусной инфекцией переболел один ребенок из каждых 100, а в возрастной категории детей до 3 лет заболеваемость этой инфекцией встречается еще в 3 раза чаще.
Впервые в 2008 году на территории области был зарегистрирован значительный прирост заболеваемости энтеровирусной инфекцией, в т.ч. энтеровирусным менингитом: показатель на 100 тысяч населения вырос в 8 раз (зарегистрировано 40 случаев, в т.ч. 25 - серозного менингита). Заболеваемость зарегистрирована на двух территориях области: в г. Мурманске показатель составил 6,4, в т.ч. серозным менингитом - 4,8 на 100 тысяч населения, на территории п. Ревды Ловозерского района показатель заболеваемости энтеровирусной инфекцией составил 133,9 и 55,1 соответственно. Распространение заболеваний на территории поселка произошло в результате завоза инфекции учеником школы № 1 из спортивно-трудового лагеря Краснодарского края.
В 2008 году значительно выросла вспышечная заболеваемость в детских образовательных учреждениях. Были зарегистрированы очаги ротавирусной инфекции в дошкольных образовательных учреждениях в гг. Мурманске, Заозерске, Ковдоре, Апатитах. Всего зарегистрировано 8 очагов острых кишечных инфекций вирусной этиологии и 4 - бактериальной этиологии, в которых пострадало в общей сложности 164 человека, из них дети - 156.
Распространению инфекции способствовал контактно-бытовой путь передачи, реализация которого возможна при несоблюдении правил личной гигиены, санитарно-противоэпидемического режима на объектах.
Одной из причин нарушения санитарно-противоэпидемического режима и возникновения случаев острых инфекционных заболеваний являются нарушения в проведении профилактических дезинфекционных работ и порядка использования дезинфицирующих средств.
Вопросы профилактической дезинфекции особенно актуальны в условиях роста заболеваемости вирусными инфекциями, т.к. вирусы более устойчивы во внешней среде и их заражающая доза значительно ниже, чем при бактериальных инфекциях.
Юридические лица и индивидуальные предприниматели при осуществлении деятельности, выполнении работ и оказании услуг не проводят производственный контроль за полнотой и качеством профилактической дезинфекции, не выполняют в полном объеме и с необходимой частотой комплекс дезинфекционных мероприятий, допускают использование заниженной концентрации дезинфицирующих растворов. Только при проведении внеплановых контрольных мероприятий, связанных с эпидемиологическим расследованием очагов инфекционных заболеваний, специалистами Управления Роспотребнадзора по Мурманской области возбуждено 107 дел об административном правонарушении, по результатам рассмотрения которых применены меры административного воздействия к должностным и юридическим лицам.
Действующий в настоящее время порядок учета получения, расхода дезинфицирующих средств, проведения дезинфекционных работ в профилактических целях не позволяет в полном объеме осуществлять контроль за частотой, объемом и качеством проводимых дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте, не учитывает специфики этих работ при осуществлении отдельных видов деятельности.
Дезинфекция в профилактических целях на многих эпидемиологически значимых объектах осуществляется без учета требований, предъявляемых к проведению дезинфекционных работ, в том числе лицами, не прошедшими специальную подготовку.
Выбор дезинфицирующих средств на объектах, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), проводится без определения устойчивости циркулирующих штаммов микроорганизмов к дезинфектантам на фоне продолжающейся регистрации внутрибольничных инфекций, не во всех ЛПУ осуществляется периодическая замена применяемых дезинфицирующих средств.
Руководствуясь Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", в целях профилактики инфекционных заболеваний, совершенствования проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, обеспечения полноты и качества проводимых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями дезинфекционных работ в профилактических целях постановляю:
1. Утвердить:
1.1. Форму "Журнала учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте" (приложение № 1).
1.2. Инструкцию о порядке ведения "Журнала учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте" (приложение № 2).
1.3. Форму "Журнала учета проведения инструктажа (учебы) по правилам приготовления дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ на объекте" (приложение № 3).
1.4. Перечень эпидемиологически значимых объектов, на которых при осуществлении деятельности, выполнении работ и оказании услуг обязательно проведение дезинфекции в профилактических целях и ведение журналов, утвержденных пп. 1.1 и 1.3 настоящего постановления (приложение № 4).
2. Установить, что:
2.1. Формы "Журнала учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте" (далее - журнал учета дезинфекционных средств на объекте) и "Журнала учета проведения инструктажа (учебы) по правилам приготовления дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ на объекте" (далее журнал учета инструктажа) вводятся на всех эпидемиологически значимых объектах Мурманской области (приложение № 4) с 01.09.2009.
2.2. Журнал учета дезинфекционных средств на объекте и журнал учета проведения инструктажа - документы, удостоверяющие, что на данном объекте имеется необходимый запас дезинфицирующих средств и соответствующие условия для проведения дезинфекционных мероприятий.
2.3. Наличие и ведение журнала учета дезинфекционных средств на объекте и проведения инструктажа обязательно на всех эпидемиологически значимых объектах независимо от их организационно-правовых форм и видов собственности.
2.4. Проведение расчета потребности объекта в дезинфицирующих средствах, ведение журнала учета дезинфекционных средств на объекте является составной частью осуществляемого юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями производственного контроля за соблюдением санитарных правил, выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
2.5. Ответственность за полноту, качество, безопасность проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающих в себя проведение дезинфекционных работ в профилактических целях, осуществление производственного контроля за своевременностью, полнотой и качеством дезинфекционных мероприятий, возлагается на юридических лиц и индивидуальных предпринимателей (собственников, арендаторов, балансодержателей объектов).
2.6. Оптовая и розничная реализация дезинфицирующих, а также дезинсекционных и дератизационных средств осуществляется при наличии сертификата, инструкции (методических указаний) по применению дезинфицирующих средств.
3. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям на территории Мурманской области в соответствии с осуществляемой ими деятельностью:
3.1. Обеспечить наличие и неукоснительное соблюдение санитарных правил СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", других нормативно-методических документов, регламентирующих организацию и проведение дезинфекционных работ, и ведение утвержденных настоящим постановлением документов.
3.2. Обеспечить обучение назначенных приказом лиц, ответственных за проведение дезинфекционных работ, на базе ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области" или любой другой организации, аккредитованной в установленном порядке, и обеспечить проведение инструктажей работников, непосредственно выполняющих дезинфекционные мероприятия на объектах.
3.3. Произвести к 01.09.2009 и при необходимости производить в дальнейшем расчет потребности объектов в дезинфицирующих средствах в соответствии с действующими инструкциями, используя ориентировочный расчет расхода дезинфекционных средств на объектах (приложение № 5).
3.4. С 01.09.2009 для постоянного проведения дезинфекционных работ в профилактических целях при осуществлении деятельности, выполнении работ, оказании услуг на объектах, входящих в перечень эпидемиологически значимых (приложение № 4), обеспечить наличие неснижаемого месячного запаса дезинфицирующих средств.
3.5. Проведение дезинфекционных работ в профилактических целях на эпидемиологически значимых объектах осуществлять силами организаций (физических или юридических лиц независимо от организационно-правовых форм и форм собственности), занимающихся дезинфекционной деятельностью, или собственными силами из числа работников, прошедших специальную подготовку.
3.6. Профилактическую дезинфекцию проводить в соответствии с действующими санитарными правилами и другими нормативными документами.
3.7. Не допускать использования дезинфицирующих средств без наличия сертификата, инструкции (методических указаний) по применению и без проведения экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующих средств на содержание действующих веществ.
4. Просить Правительство Мурманской области, контрольные и надзорные органы, органы лицензирования и сертификации Мурманской области поручить подведомственным им структурам и другим соответствующим службам предъявлять требования к юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям при осуществлении ими деятельности, выполнении работ и оказании услуг по выполнению настоящего постановления.
5. Министерству здравоохранения Мурманской области, муниципальным органам управления здравоохранением:
5.1. Обеспечить использование в работе "Методических рекомендаций по ускоренному определению устойчивости бактерий к дезинфекционным средствам", утвержденных Минздравом России от 10.01.2000 № 100/27-0-117, и производить выбор дезинфицирующих средств по результатам указанных исследований.
5.2. Обеспечить в лечебно-профилактических учреждениях наличие препаратов различных химических групп и ротацию применяемых дезинфицирующих средств.
6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Мурманской области, и.о. главного врача ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Мурманской области" А.И. Ермакову:
6.1. Обеспечить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарных норм и правил при проведении дезинфекционных мероприятий.
6.2. При осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора, проведении санитарно-эпидемиологических экспертиз, гигиенических оценок предъявлять требования к наличию на объектах юридических лиц и индивидуальных предпринимателей неснижаемого месячного запаса дезинфекционных средств, ведению журнала учета дезинфекционных средств на объекте, проведению на объектах комплекса дезинфекционных мероприятий в полном объеме.
6.3. Довести настоящее постановление до юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих дезинфекционные работы в профилактических целях.
7. И.о. главного врача ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Мурманской области" А.И. Ермакову:
7.1. Обеспечить по заявкам юридических лиц и индивидуальных предпринимателей подготовку специалистов, ответственных за проведение дезинфекционных работ.
7.2. Обеспечить проведение лабораторных исследований по контролю качества дезинфицирующих средств на действующее вещество.
8. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Главный государственный
санитарный врач
по Мурманской области
А.В.ЧЕРНЕВ

Приложение № 1
к постановлению
Главного государственного санитарного врача
по Мурманской области
от 1 июля 2009 г. № 5

ЖУРНАЛ УЧЕТА
ПОЛУЧЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ
И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ЦЕЛЯХ НА ОБЪЕКТЕ

Дата введения журнала "____" ______________________ ______ г.
Дата окончания "____" __________________________ _____ г.
Наименование объекта __________________________________________________
Основной вид деятельности _____________________________________________
Юридический адрес
Фактический адрес объекта: ____________________________________________
Ф.И.О. должность законного представителя юридического лица ___________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. должность ответственного за проведение дезинфекционных работ:
_______________________________________ подпись ___________________________
Ф.И.О. должность ответственного за учет дезинфекционных средств:
_______________________________________ подпись ___________________________
Руководитель объекта ________________ __________________________
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П.

--------------------------------
Объект, подлежащий дезинфекции, - поверхности помещений, оборудования, инструментария, инвентаря, посуды, а также отходы и т.д.
Т - текущая дезинфекция, Г - генеральная уборка или проведение санитарных дней.

Приложение № 2
к постановлению
Главного государственного санитарного врача
по Мурманской области
от 1 июля 2009 г. № 5

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ "ЖУРНАЛА УЧЕТА ПОЛУЧЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ
В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ НА ОБЪЕКТЕ"

"Журнал учета получения, расхода дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ в профилактических целях" (далее по тексту - "Журнал учета дезсредств на объекте") введен в г. Мурманске и Мурманской области в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ от 30.03.1999 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
Объектом, на котором проводятся дезинфекционные работы в профилактических целях, считается здание, сооружение, а также оборудование и иные технические средства, с помощью которых осуществляется деятельность.
Объект, подлежащий дезинфекции, - поверхности помещений, оборудования, инструментария, инвентаря, посуды, а также отходы и т.д.
Бланк "Журнала учета дезсредств на объекте" оформляется юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем по форме, утвержденной настоящим Постановлением. Листы журнала нумеруются, прошиваются, титульный лист скрепляется подписью руководителя организации и ее печатью.
Титульный лист журнала также скрепляется подписью Главного государственного санитарного врача по Мурманской области или его заместителя по территории и соответствующей печатью после согласования перечня применяемых дезсредств и расчета их потребности.
Расчет потребности в дезинфицирующих средствах проводится юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем или по их заявке ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области" или его филиалами, а также другими организациями, аккредитованными для этих целей.
Расчет потребности в дезинфицирующих средствах ведется по каждому препарату, используемому (планируемому для использования) на объекте.
При наличии на объекте разобщенных строений (структурных подразделений) журнал учета дезсредств оформляется на каждое разобщенное строение (структурное подразделение).
Расчет потребности в дезинфицирующих средствах ведется по каждому разобщенному строению (структурному подразделению). Потребности объекта в дезинфицирующих средствах суммируются и данные вносятся в журнал учета дезсредств всего объекта.
Журналы учета дезсредств разобщенных строений (структурных подразделений) заверяются подписью руководителя объекта и печатью объекта.
По истечении месяца последний (текущий) лист журнала скрепляется подписью руководителя объекта и его печатью.

Приложение № 3
к постановлению
Главного государственного санитарного врача
по Мурманской области
от 1 июля 2009 г. № 5

ЖУРНАЛ УЧЕТА
ПРОВЕДЕНИЯ ИНСТРУКТАЖА (УЧЕБЫ) ПО ПРАВИЛАМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ
НА ОБЪЕКТЕ

Санитарные правила СП 3.5.675 - 03
Общие требования.
Лица, занимающиеся дезинфекционной деятельностью, проходят профессиональную подготовку и аттестацию, включая вопросы безопасного осуществления работ, оказания первой доврачебной помощи при отравлении дезинфекционными средствами.

Приложение № 4
к постановлению
Главного государственного санитарного врача
по Мурманской области
от 1 июля 2009 г. № 5

ПЕРЕЧЕНЬ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ ОБЪЕКТОВ, НА КОТОРЫХ
ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ВЫПОЛНЕНИИ РАБОТ И ОКАЗАНИИ
УСЛУГ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ЦЕЛЯХ И ВЕДЕНИЕ "ЖУРНАЛА УЧЕТА ПОЛУЧЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ
В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ НА ОБЪЕКТЕ"

1. Коммунальные объекты: жилые дома, общежития, гостиницы, дома рыбака и другие; бани, прачечные, санитарные пропускники, сауны, парикмахерские, солярии, косметические и массажные кабинеты и другие; объекты бытового обслуживания, оказания ритуальных услуг; предприятия по сбору, транспортировке и переработке мусора, мусорные свалки.
2. Общественные здания: спортивные учреждения, плавательные бассейны, общественные туалеты, в т.ч. в зрелищных, культурно-просветительных, культурно-развлекательных учреждениях.
3. Лечебно-профилактические учреждения, санатории, учреждения отдыха и оздоровления.
4. Предприятия водоснабжения и канализации.
5. Образовательные учреждения всех видов и типов: дошкольные образовательные учреждения, общеобразовательные учреждения, в т.ч. коррекционные, школы-сады, учреждения для детей-сирот и оставшихся без попечения родителей, учреждения начального, среднего и высшего профессионального образования, школы-интернаты, в т.ч. коррекционные, детские дома, учреждения дополнительного образования.
6. Учреждения отдыха и оздоровления для детей и подростков, в т.ч. санатории, профилактории.
7. Предприятия пищевой и перерабатывающей промышленности, в т.ч. мясной, молочной, рыбной, плодоовощной, мукомольной, хлебопекарной, макаронной, пивобезалкогольной, слабоалкогольной и алкогольной, кондитерской и др.
8. Предприятия общественного питания: столовые, рестораны, кафе, буфеты, бары, закусочные и другие.
9. Предприятия торговли продуктами: магазины, склады, транспорт для перевозки пищевых продуктов и другие.
10. Предприятия агропромышленного комплекса, в т.ч. фермерские хозяйства.
11. Аэропорты, вокзалы.
12. Транспортные средства (самолеты, пассажирские суда, поезда).

Приложение № 5
к постановлению
Главного государственного санитарного врача
по Мурманской области
от 1 июля 2009 г. № 5

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЙ РАСЧЕТ
РАСХОДА ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СРЕДСТВ НА ОБЪЕКТАХ

Определение потребности объектов в дезинфекционных средствах для проведения дезинфекции в профилактических целях осуществляют следующим образом:
1. Расход дезинфицирующих средств на проведение дезинфекции в профилактических целях помещений и санитарно-технического оборудования по формуле:

Х1 = G x (№ x К / 100) x (S1 + S2), где

Х1 - годовая потребность учреждения в дезсредствах (в кг или литрах).
G - число дезинфекций (определяют исходя из числа рабочих дней и кратности проведения дезинфекции, предусмотренной соответствующими санитарными правилами).
№ - норма расхода дезинфицирующего раствора на 1 м кв. в л (согласно методическим документам по применению конкретных препаратов, а также соответствующим санитарным правилам).
К - концентрация дезинфицирующего раствора.
S1 - площадь помещений, подлежащих дезинфекции.
S2 - площадь санитарно-технического оборудования, подлежащего дезинфекции (площадь каждой единицы санитарно-технического оборудования принимается за 1 м кв. при обработке с обеих сторон).
2. Расход дезинфицирующих средств при проведении генеральных уборок; определив суммарную площадь, подлежащую генеральной уборке, осуществляют по формуле:

X2 = 52 x (№ x K / 100) x S3, где

Х2 - годовая потребность объекта в дезсредствах на проведение генеральных уборок (проводятся один раз в неделю).
52 - число генеральных уборок (проводятся один раз в неделю).
№ - норма расхода дезинфицирующего раствора (согласно методическим документам по применению конкретных препаратов, а также соответствующим санитарным правилам).
К - концентрация дезраствора.
S3 - суммарная площадь: S3 = S потолка + S пола + S стен.
S потолка = S пола = ab; S стен = 2h (а + b), где (а - длина, b - ширина, h - высота помещения).
--------------------------------
- учитывается в расчете при необходимости обработки потолка.

3. Расход дезинфицирующих средств на дезинфекцию технологического оборудования, инвентаря, посуды и т.д.
3.1. В тех случаях, когда дезинфекции подвергают поверхности технологического оборудования, расчет проводят по формуле:

Х3 = G x (№ x К / 100) x S оборудования, где:

Х3 - годовая потребность объекта в дезсредствах (в литрах).
G - число дезинфекций.
№ - норма дезраствора на 1 м кв.
К - концентрация дезраствора (%).
3.2. При необходимости дезинфекции технологических емкостей расчет дезсредств проводят по формуле:

Х4 = (V x К / 100) x S оборудования, где

Х4 - годовая потребность объекта в дезсредствах (в литрах).
G - число дезинфекций.
V - объем дезинфицирующего раствора, необходимый для заполнения емкостей в соответствии с санитарными правилами (в литрах).
К - концентрация дезинфицирующего раствора (%).
3.3. Расход дезсредств на дезинфекцию инвентаря, посуды определяют исходя из фактических затрат (Х5).
Общая потребность объектов определяется количеством дезсредств, необходимых для обеспечения дезинфекции в профилактических целях помещений, санитарно-технического оборудования, генеральных уборок, дезинфекции технологического оборудования, инвентаря и т.д.

X = Х1 + Х2 + Х3 + Х4 + Х5 +.