Аркоксия Отзывы?

20 сен 2010 АРКОКСИЯ (эторикоксиб) - не стероидный противовоспалительный препарат. ?Обезболивающий эффект. ?Безопасный. падения, дтп на скутерах | uqolagiwyl 4 окт 2016 Эт как недавно после дождя по полю решил проехатся, вроде тихонько еде и еду а там на дороге Пассажиру ни чего а у меня растяжение обеих кистей и разодранное плечо! У самого болит спина,нога,и рука. Теги: аркоксиа купить, аркоксиа 60, аркоксиа 120, Аркоксиа, аркоксиа применение, аркоксиа 90, аркоксиа отзывы, аркоксиа цена, аркоксиа аналоги.

АРКОКСИА, ARCOXIA - инструкция по применению лекарства НПВП. Эторикоксиб является селективным ингибитором ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и Кто знает,можно при астме банки ставить,чтоб легче откашливалось? Думаю что нет. вообще нельзя так с астмой, ведь можно и задохнуться, без воздуха человек минуту продержится и всё..ко врачу. надо. ингалятор нужен, у нас в поликлинике они стоят и туда приходят асматики подышать, сначала им делают пробу, что им подходит и вперёд. Да, что бы Вам не говорили, банки ставить можно, но только через день (не нужно злоупотреблять этой процедурой). Добавлю немного. Хорошо действует при астме вакуумный баночный массаж на спине - снимается бронхоспазм и лучше отходит мокрота. Самый простой вариант - двумя пластиковыми банками (продаются в аптеках) вдоль позвоночника с обеих сторон массировать попеременно до сильного покраснения. Перед массажем смазать спину маслом, можно оливковым. Часто в районе лопаток находятся болезненные напряженные точки на которые можно поставить две банки минут на 10-15. После массажа надеть бельё и под одеяло. Массаж лучше делать на ночь. НЕТ нельзя Источник: Мурашко. Общий уход за больными. Помню такого дядьку,второй курс,по-моему.))

Как Унять Боль в Спине или Решение от Остеохондроза 4 июн 2016 Остеохондроз – сначала тихая ноющая боль, чувство онемения в пояснице между лопатками или шее, на которые мы не обращаем Назначил аркоксиа 60мг 1 раз в день. Я почитал о нем в и-нете, это новый полуэкспериментальный препарат. Есть у кого-нибудь опыт

Аркоксиа: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги на 10 сен 2010 7 сентября 2010 года в престижном санатории "Пуща Озерная" состоялась презентация нового обезболивающего препарата

Это чувство приносит боль Парни, ни при каких обстоятельствах не смейте поднимать руку на любимых. на содержимое этой страницы, пожалуйста, напишите нам. ^вверх. 6 июн 2014 В клинических испытаниях препарат Arcoxia дозозависимо блокировал циклооксигеназу-2 без подавления циклооксигеназы-1 при

АРКОКСИА таблетки - инструкция по применению, отзывы Полная информация по препарату Аркоксиа: инструкция, применение, цены, наличие в аптеках, подбор аналогов, отзывы и консультации

болят суставы ног ирук - Морщины - народными рецептами лечить суставы пальцев рук Направление принципиально представляет собой болят суставы ног ирук штопор, тем самым Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате АРКОКСИА таблетки, минимальная стоимость и где купить, побочные

Аркоксиа. Есть опыт лечения? Форум о позвоночнике Аркоксиа (Arcoxia) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания, 3D-упаковка, цены на Аркоксиа в аптеках Москвы.
Боли в спине » Неврологический портал. Большой 8 июн 2016 вакуум-феномен; - протрузия, кальцификация диска; - боковые передние и/или задние остеофиты; - латеральный или центральный 30 січ. 2011 - повідомлень: 20 - авторів: 5

Аркоксиа - инструкция по применению, отзывы, цены

Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, болей и воспалительной симптоматики, связанной с острым подагрическим артритом.

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в день. При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в день. При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в день. Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг в день.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, выраженная сердечная недостаточность (NYHA II-IV ), выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) или активное заболевание печени, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС, стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 16 лет. С осторожностью применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с клиренсе креатинина менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), глюкокортикостероиды (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином). У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Child-Pugh) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм, иногда - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота, очень редко - язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость, нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; иногда - галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны органов чувств: иногда - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго. Со стороны мочевыделительной системы: иногда - протеинурия, очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата. Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД, иногда - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда, очень редко - гипертонический криз. Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель, одышка, носовое кровотечение, очень редко - бронхоспазм. Дерматологические реакции: часто - экхимозы, иногда - отечность лица, кожный зуд, сыпь, очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Инфекционные осложнения: иногда - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта. Со стороны костно-мышечной системы: иногда - мышечные судороги, артралгия, миалгия. Со стороны эндокринологической системы: часто - отеки, задержка жидкости; иногда - изменения аппетита, повышение массы тела. Со стороны лабораторных исследований: часто - повышение активности печеночных трансаминаз, иногда - повышение азота в крови и моче, повышение активности креатинфосфокиназы, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты, редко - повышение натрия в сыворотке крови. Прочие: часто - гриппоподобный синдром, иногда - боли в грудной клетке.

Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.

Противовоспалительные средства разных групп

Эторикоксиб селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Быстро всасывается при приеме внутрь. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. Эторикоксиб проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Выводится преимущественно через почки, небольшое количество - через кишечник, остальное - в неизменном виде.

Активное вещество: Эторикоксиб.

У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней. Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Арококсиа одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек. Аркоксиа можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа. Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа. Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг/сут и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата. Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено. Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина. Одновременный прием Аркоксиа и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином. Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля артериального давления. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование артериального давления в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем. Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек. В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более, относительно верхней границы нормы, препарат должен быть отменен. Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС. Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Аркоксиа Инструкция По Применению Таблетки?

АРКОКСИА - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате АРКОКСИА - минимальная цена и где купить АРКОКСИА, Деформирующий артроз коленного сустава: причины развития Деформирующий артроз коленного сустава или гонартроз-заболевание боли в суставе, усиливающиеся при нагрузке и утихающие после отдыха хруст в которой помимо полной диагностики сустава осуществляют удаление Інструкція для застосування АРКОКСІЯ 1 таблетка містить 30 мг, 60 мг, 90 мг, 120мг еторикоксибу;. Смотрите также: Цены на Аркоксия в аптеках

Аркоксиа: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги на Инструкция по применению препарата Аркоксия: описание, состав, показания, 1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аркоксия 120 содержит: Почему болит низ спины? Лягте на бок, под голову - невысокую подушку, ноги согните в коленях, от коленей вниз до щиколоток положите жесткую подушку, высоту необходимо подобрать так. чтобы тазобедренный сустав, колено и щиколотка находились на одном уровне. Быть в таком положении 20 минут. затем все тоже самое проделайте на другом боку те же 20 минут. После этого лягте на спину, под колени положите подушку так, чтобы образовалось небольшое возвышение и глубоко подышите. Боль значительно уменьшится и Вы сможете обратиться за помощью к врачам. Будьте здоровы. почки ( Это почки, завязывай бухать. низ спины-это попа. и болит она ибо наказаны))) Болезней позвоночника несколько, только врач и обследование могут определить. может к врачу? Это может быть больные почки, песок и камешки, а отдает всегда в низ спины. Или по женски что-то не в порядке. Та же самая боль в низу спины. Также может быть радикулит и позвоночная грыжа. В любом случае надо идти к специалистам: урологу, гинекологу, невропотологу. Берегите себя! Действительно, могут быть почки, а еще здесь находится нервный узел и мышцы, которые могли устать от непривычной нагрузки. Посетите терапевта. сходите к врачу. возможно проблемы с позвоночником, может быть искривление и из-за этого боли в спине. побольше двигайтесь и занимайтесь спортом. я занимаюсь спортом проффесионально. у меня это все началось после пункции из спины Стресс. Давишь чувства, такие как любовь или влечение Смещение крестцовых сегментов спинного мозга. Поставить на место. Упражнение.

Бубновский С. М. - Практическое руководство по кинезитерапии Особое место среди заболеваний позвоночника занимает грыжа грыжи дисков L4-L5 4,1мм L5-S1 5,8 мм Боли в области поясницы с иррадиацией в 6 июн 2014 Таблетки Аркоксиа 90 мг также выпускаются по 7 штук в блистере; Инструкция по применению Аркоксиа предписывает принимать

Аркоксиа: инструкция по применению, аналоги, состав Показания к применению, способ применения, побочные действия, 1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аркоксия 90 содержит: Эторикоксиба

Xavier Hernandez Creus - Page 8 - Мировой футбол - Forum som la gent blaugrana. травма голеностопного сустава и периодически конкретно мучают боли, Это было еще хуже, чем плечо. Одна таблетка содержит. активное вещество – эторикоксиб 60 мг, 90 мг или 120 мг. вспомогательные вещества: Кальция дигидрофосфат безводный

Аркоксиа - инструкция по применению, описание, наличие 20 сен 2010 АРКОКСИЯ (эторикоксиб) - не стероидный противовоспалительный препарат. пользу его применения, накопленные доказательной медициной. Токуда.По указанию врача принимала 10 таблеток Аркоксии 90

Развитие сверхспособностей Люди-феномены Но есть методики открытия Третьего глаза, при большом желании он может улучшение зрения, предупреждение заболеваний костей и суставов: ударять зубами верхней челюсти по зубам нижней челюсти несколько раз. справа положите конверты с вкладышами красного цвета, слева - синего. Полная информация по препарату Аркоксиа: инструкция, применение, цены, наличие в аптеках, подбор таблетки покрытые пленочной оболочкой.

Описание Аркоксиа (Arcoxia) - Энциклопедия РЛС: инструкция по Аркоксиа,etoricoxib,эторикоксиб. таблетки покрытые пленочной оболочкой. СОСТАВ: При применении препарата у взрослых натощак в дозе 120 мг

Методики доктора Бубновского. Оздоровление позвоночника Новая серия книг: "БИБЛИОТЕКА "Здоровый Образ Жизни". Методики доктора Бубновского. Оздоровление позвоночника, суставов и всего организма Аркоксиа (Arcoxia) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания, 3D-упаковка, цены на Аркоксиа в аптеках Москвы.

Аркоксиа купить в Москве, цена на от 460 руб: инструкция по применению, аналоги, описание, отзывы, состав

НПВС. Высокоселективный ингибитор ЦОГ-2

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. После приема препарата взрослыми натощак в дозе 120 мг C_max составляет 3.6 мкг/мл, время достижения C_max - 1 ч после приема.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг. Вместе с тем происходит снижение значений C_max на 36% и увеличение Т_max на 2 ч.

Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата.

Средняя геометрическая величина AUC_0-24 составила 37.8 мкг×ч/мл. Фармакокинетикаэторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер.

Связывание с белками плазмы превышает 92%. V_d в равновесном состоянии составляет около 120 л. Эторикоксиб проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ.

Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба, основные - 6-гидроксиметил-эторикоксиб и его производное - 6-карбокси-ацетил-эторикоксиб. Основные метаболиты не влияют на ЦОГ-1 и совсем неактивны либо малоактивны в отношении ЦОГ-2.

Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

При однократном в/в введении здоровым добровольцам меченого радиоактивного препарата, содержащего эторикоксиб в дозе 25 мг, продемонстрировано, что 70% препарата выводится почками, 20% - через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.

Равновесное состояние достигается через 7 сут при ежедневном приеме в дозе 120 мг, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует T_1/2 - около 22 ч. Плазменный клиренс составляет приблизительно 50 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.

Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых, и нет необходимости корректировать дозу препарата у лиц пожилого возраста.

Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба.

У больных с незначительными нарушениями функции печени (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) однократный прием эторикоксиба в дозе 60 мг/сут сопровождался увеличением AUC на 16% по сравнению со здоровыми лицами.

У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью), принимавших препарат в дозе 60 мг через день, значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших препарат ежедневно в той же дозе.

Данные клинических и фармакокинетических исследований у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) отсутствуют.

Фармакокинетические показатели однократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, не отличались существенно от показателей у здоровых лиц. Гемодиализ незначительно влиял на выведение (клиренс диализа - около 50 мл/мин).

Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей младше 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) с массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг/сут, в аналогичной возрастной группе и с массой тела более 60 кг - 90 мг/сут, и у взрослых при приеме 90 мг/сут.

Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:

— боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом.

Терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA);

— выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;

— стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 16 лет;

— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacterpylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

В клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием Аркоксиа в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов.

Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.

У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа в дозе 120 мг/сут сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней.

Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.

Аркоксиа можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа. После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз/сут не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа.

Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием.

В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз/сут в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7.5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг/сут и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.

Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0.5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC_0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.

Эторикоксиб не влияет на AUC_0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает C_max (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.

Одновременный прием Аркоксиа и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.

Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10%), часто (1-10%); нечасто (0.1-1%); редко (0.01-0.1%); очень редко (< 0.01%, включая отдельные случаи).

Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, изжога, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко - язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; очень редко - галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нечасто - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.

Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; нечасто - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда; очень редко - гипертонический криз.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм.

Дерматологические реакции: часто - экхимозы; нечасто - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Инфекционные осложнения: нечасто - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги, артралгия, миалгия.

Со стороны обмена веществ: часто - отеки, задержка жидкости; нечасто - изменения аппетита, повышение массы тела.

Со стороны лабораторных исследований. часто - повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто - повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко - повышение натрия в сыворотке крови.

Прочие: часто - гриппоподобный синдром; нечасто - боли в грудной клетке.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года, не использовать по истечении срока годности.

Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующих заболеваниях почек, подтвержденной гиперкалиемии.

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активном заболевании печени.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

С осторожностью применяют препарат у лиц пожилого возраста.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Лекарственное средство Аркоксиа относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Применяется при обострениях ревматоидного артрита, остеоартрита и других аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы, а также для снятия острых болей после абдоминальных, стоматологических, гинекологических операций.

Следует отметить, что лекарственный препарат Аркоксиа имеет противопоказания. Если больной страдает хроническими заболеваниями печени, сердца и сосудов, язвами и воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте, прием препарата назначается и проводится исключительно под контролем врача. Препарат противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям.

При применении лекарства Аркоксиа в невысоких дозировках и не длительный период, оно не оказывает негативного влияния на слизи

Можно сказать, что Аркоксиа помог мне справиться с серьёзной болезнью и отказаться от операции. Сначала препарат вводила в виде инъекций, затем перешла на одновременный приём таблеток и мази.

Выпила недельный курс Аркоксиа (по 1 таблетке 60 мг 1 раз в день). Препарат справился с задачей уже на третий день – полностью прошли боли в суставах, но начались побочные эффекты. С четвертого дня немного заболел желудок, появился кашель, а к шестому дню обнаружила болезненные язвочки во рту, после чего прекратила приём. Для меня такие реакции на лекарства стали неприятной неожиданностью. Если собираетесь принимать, то только по назначению врача и под его строгим контролем!

От болей в позвоночнике и суставах (протрузия дисков и остеоартроз) врач назначил курс Аркоксиа 90 мг, по одной таблетке раз в день в течение недели. Так вышло, что первую таблетку из курса выпила вечером, перед сном. На утро не узнала себя в зеркале из-за сильных отёков век и мешков под глазами, хотя боли в спине и суставах прошли. Отёки сходили целый день, подумала, может не от препарата и выпила ещё одну таблетку. Ситуация повторилась, так что теперь продолжение курса Аркоксиа под вопросом.

Долгое время мучили боли в суставах, традиционные обезболивающие уже не давали нужного эффекта. Врач решил назначить аркоксию, за что ему благодарна. Улучшение наступило в середине курса, после третьей таблетки. Эффект продлился полгода, затем снова повторила курс. Так что по своему опыту могу назвать препарат эффективным.