Руководства, Инструкции, Бланки

напроксен лекарство инструкция цена img-1

напроксен лекарство инструкция цена

Рейтинг: 4.3/5.0 (1891 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Напроксен: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Инструкция: Клинико-фармакологические группы

03.012 (Спазмоанальгетик)
05.008 (НПВС комбинированного состава)
03.010 (Анальгетик-антипиретик комбинированного состава)
05.001 (НПВС)

Фармакологическое действие

НПВС, производное нафтилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Уменьшает болевой синдром, в т.ч. боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1-й недели лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь напроксен быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1-4 ч. Пища замедляет скорость всасывания, но не уменьшает степень абсорбции. Напроксен хорошо всасывается при ректальном введении, но абсорбция происходит медленнее, чем при приеме внутрь.

В терапевтических концентрациях напроксен связывается с белками плазмы более чем на 99%. Концентрация напроксена в плазме увеличивается пропорционально при дозах до 500 мг, в более высоких дозах наблюдается увеличение клиренса, обусловленное насыщением белков плазмы.

Напроксен диффундирует в синовиальную жидкость.

T1/2 составляет около 13 ч. Приблизительно 95% дозы выводится с мочой в виде неизмененного вещества и 6-O-дезметилнапроксен и его конъюгатов. Менее 5% вводится с калом.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.

Внутрь взрослым - 0.5-1 г/сут в 2 приема. Суточная доза для поддерживающего лечения составляет 500 мг.

Максимальная суточная доза составляет 1.75 г.

Детям в возрасте от 1 года до 5 лет - 2.5-5 мг/кг/сут в 1-3 приема, максимальный курс лечения составляет 14 дней. При ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза составляет 10 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов.

При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой - возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.

При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином - усиливается действие напроксена; с лития карбонатом - возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом - возможно усиление токсичности метотрексата.

Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.

При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом - уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом - усиливается действие салициламида.

При одновременном применении с фуросемидом возможно уменьшение диуретического действия фуросемида.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью применяют при беременности (особенно в I и III триместрах) и в период лактации.

Напроксен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, замедление скорости психомоторных реакций; редко - нарушения слуха.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Со стороны дыхательной системы: редко - эозинофильная пневмония.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.

При ректальном применении: появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация.

Показания

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры; боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к напроксену и другим НПВС.

Особые указания

С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, при наличии диспептических симптомов, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств.

В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 ч до исследования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Препараты, содержащие НАПРОКСЕН (NAPROXEN)

• НАЛГЕЗИН ФОРТЕ (NALGESIN FORTE) таб. покр. пленочной оболочкой, 550 мг: 10 шт.
• ПЕНТАЛГИН® (PENTALGIN) ◊ таб. покр. пленочной оболочкой: 12 шт.
• АЛГЕЗИР УЛЬТРА (ALGEZIR ULTRA) таб. покр. пленочной обол. 550 мг: 5 шт.
• ПЕНТАЛГИН®-Н (PENTALGIN-N) ◊ таб. 10 шт.
• НАПРОКСЕН-АКРИ® (NAPROXEN-AKRI®) таб. 250 мг: 10 или 30 шт.
• АЛГЕЗИР УЛЬТРА (ALGEZIR ULTRA) таб. покр. пленочной обол. 275 мг: 5 шт.
• НАЛГЕЗИН (NALGESIN) ◊ таб. покр. пленочной оболочкой, 275 мг: 10 шт.
• ЦЕФЕКОН® Н (CEFECON N) ◊ суппозитории рект. 75 мг+50 мг+600 мг: 10 шт.
• НАПРОКСЕН (NAPROXEN) таб 250 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
• НАЛГЕЗИН ФОРТЕ (NALGESIN FORTE) таб. покр. пленочной оболочкой, 550 мг: 10 шт.
• ПИРАЛГИН (PYRALGIN) ◊ таб. 10 или 20 шт.
• НАЛГЕЗИН (NALGESIN) ◊ таб. покр. пленочной оболочкой, 275 мг: 10 шт.

Видео

Другие статьи

Напроксен лекарство инструкция цена

Напроксен

Наименование: Напроксен (Naproxenum)

Фармакологическое действие:
Производное пропионовой кислоты. Оказывает выраженное противоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата заключается в торможении миграции лейкоцитов, снижении активности лизосом и медиаторов воспаления. Напроксен-Акри является сильным ингибитором липооксигеназы, блокирует синтез арахидоновой кислоты. Кроме того, Напроксен-Акри тормозит активность циклооксигеназы арахидоновой кислоты, что приводит к угнетению синтеза промежуточных продуктов простагландинов. Тормозит агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика.
После приема внутрь напроксен быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 99%. Выделяется преимущественно почками. Период полувыведения - 12-15 ч.

Показания к применению:
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз. Болевой синдром: миалгия, оссалгия, невралгия, артралгия, радикулит, головная и зубная боль, тендинит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, альгодисменорея, аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства). Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит. Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.

Способ применения:
Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью, можно принимать во время еды. В острой стадии заболевания - по 0.5-0.75 г 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1.75 г. Для поддерживающей терапии - в средней суточной дозе 500 мг за 2 приема (утром и на ночь). При остром приступе подагры первая доза - 825 мг; затем - 275 мг каждые 8 ч. При альгодисменорее - в первой дозе 500 мг, затем по 275 мг каждые 6-8 ч в течение 3-4 дней. При мигрени - 500 мг. Ректальные свечи назначают обычно на ночь (по 1 свече 0.5 г). При необходимости применения напроксена в высоких дозах можно сочетать назначение в свечах и в таблетках. Детям в возрасте от 1 года до 5 лет - в суточной дозе 2.5-5 мг/кг в 1-3 приема; курс лечения не должен превышать 14 дней. При ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза - 10 мг/кг. Предпочтительной лекарственной формой для детей является суспензия.

Побочные действия:
НПВП-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой оболочки, кровоизлияний, эрозий и язв). Тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; головная боль, сонливость, шум в ушах, головокружение, слабость, замедление скорости реакции; эрозивно-язвенные поражения др. отделов ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ; эозинофильная пневмония; тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия; снижение слуха, нарушение функции почек или печени.Передозировка. Симптомы: изжога, диспепсия, тошнота, рвота, сонливость. Лечение: промывание желудка, активированный уголь - 0.5 г/кг. Диализ неэффективен.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), угнетение костномозгового кроветворения, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).C осторожностью. ХСН, детский возраст (до 16 лет).

Лекарственное взаимодействие:
При одновременном назначении может вызвать уменьшение диуретического эффекта фуросемида; усиление эффекта непрямых антикоагулянтов. Повышает токсичность фенитоина, сульфаниламидов, метотрексата (блокирует канальцевую секрецию). Снижает гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Снижает выведение Li+ и увеличивает его концентрацию в плазме. Антацидные ЛС, содержащие Mg2+ и Al3+, уменьшают абсорбцию напроксена. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Передозировка.
Симптомы: сонливость, изжога, диспепсия, тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля — 0,5 г/кг; диализ не эффективен.

Форма выпуска:
Таблетки, суспензия для перорального (через рот) применения во флаконах, свечи ректальные.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы:
Норитис, Напросен, Наликсан, Нори-тикс, Анапрокс, Апранакс, Флогинас, Инапрол, Меток-сипропилоцин, Наксен, Проксен, Ксенар, Артаген, Фла-накс, Метоксипроприоцин, Напрозин, Напробене, Пронаксен, Апо-напроксен, Дапрокс, Алив.
Смотрите также список аналогов препарата Напроксен .

Состав:
Таблетки могут содержать по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75; 1,0 г напроксена.
Суспензия для перорального применения содержит в 5 мл - 0,125 г напроксена.
Свечи ректальные содержат по 0,25 и 0,5 г напроксена.

Таблетки Напроксен - инструкция по применению и цена

Напроксен - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Напроксен – медицинский препарат, в основном применяемый для борьбы с недугами двигательной системы. Обладает антивоспалительным действием, снимающим активность очагов жара, а также уменьшает болевые ощущения в конечностях. Данное средство применяется при проявлении симптоматики ревматических патологий, приступах подагры, остеоартроза, артритах. Как препарат обезболивающего направления используется в комплексном воздействии на организм, после проведения хирургических операций, иногда во время родов. Необходим для уменьшения болевых проявлений органов дыхания во время ОРЗ.

1. Фармакологическое действие Лекарственная группа: Лечебные эффекты Напроксена:

Связывание с плазменными белками крови:

2. показания к применению Препарат применяется для:
  • Лечения различных дегенеративных и/или воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также ЛОР-органов;
  • Устранения болевого синдрома различного происхождения и лихорадочных состояний при простудных заболеваниях.
3. Способ применения Рекомендованная дозировка Напроксена: по 2,5-5 мг на каждый кг массы тела в день, разделённые на 1-3 приёма;
  • Острая стадия заболевания:

    по 0,5-0,75 г 2 раза в день;
  • Ювенильный артрит у детей:

    по 10 мг на каждый кг массы тела в день;
  • Острый приступ подагры:

    825 мг, затем по 275 мг каждые 8 часов;
  • 500 мг, затем по 275 мг каждые 6-8 часов;
  • Мигрень по 500 мг;
  • по 1 суппозиторию на ночь.


  • Рекомендованная продолжительность применения препарата: Особенности применения:
    • Согласно инструкции, длительное применение Напроксена должно сопровождаться периодическим мониторингом деятельности печени и почек, а также состава периферической крови;
    • В детском возрасте рекомендуется использовать препарат в форме суспензии.
    4. Побочные действия сонливость, головокружение, замедление скорости реакции, головные боли, слабость;
  • НПВП-гастропатия, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, дискомфорт в желудке, кровотечения и перфорации ЖКТ, нарушение деятельности печени;
  • нарушение деятельности почек;
  • снижение количества гранулоцитов и/или тромбоцитов, гемолитическая или апластическая анемия;
  • шум в ушах, снижение слуха;
  • Поражения кожных покровов:

    5. Противопоказания
    • "Аспириновая" триада;
    • Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость Напроксена или его компонентов;
    • Угнетение костномозгового кроветворения;
    • Беременность и лактация;
    • Печёночная и/или почечная недостаточность .

    Применять с осторожностью: 6. При беременности и лактации

    Беременным женщинам и кормящим матерям применять препарат категорически противопоказано.

    7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Напроксена с: снижение эффективности Фуросемида;
  • усиление их эффективности;
  • Сульфанилмамидами, Фенитоином, миелотоксичными ЛС или Метотрексатом:

    повышение их токсичности;
  • снижение их выведения;
  • Антацидными ЛС, содержащими ионы алюминия и/или магния:

    снижение всасывания Напроксена.

  • 8. Передозировка Симптомы:

    диспепсия, рвота, изжога, тошнота.

    Специфическое противоядие: нет данных. Лечение передозировки Напроксеном:

    • Промывание желудка в первые несколько часов;
    • Приём энтеросорбентов в максимально возможной дозировке;
    • Симптоматическое лечение.

    Гемодиализ: неэффективен. 9. Форма выпуска
    • Таблетки покрытые оболочкой, 250 мг - 10 или 30 шт.
    10. Условия хранения
    • Сухое тёмное место без доступа детей.

    Рекомендованная температура хранения Напроксена

    - не выше комнатной.

    Рекомендованный срок хранения

    - различный, зависит от лекарственной формы и фирмы-производителя, указан на упаковке.

    11. Состав 1 таблетка:
    • напроксен - 250 мг;
    • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат, краситель тропеолин О.
    12. Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

    Интересно знать

    - Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    * Инструкция по медицинскому применению к препарату Напроксен опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Класс заболеваний
    • Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
    • Ревматоидный артрит неуточненный
    • Юношеский ревматоидный артрит
    • Идеопатическая подагра
    • Артроз неуточненный
    • Анкилозирующий спондилит
    • Радикулопатия
    • Энтезопатия неуточненная
    • Миалгия
    • Невралгия и неврит неуточненные
    • Болезнь костей неуточненная
    • Лихорадка неясного происхождения
    • Головная боль
    • Боль неуточненная
    • Травма неуточненная
    • Хирургическая практика
    • Сальпингит и оофорит
    • Первичная дисменорея
    Фармакологическая группа
    • НПВС — Производные пропионовой кислоты

    ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    © 2013 — 2016

    Любое копирование материалов с данного сайта, без одобрения администрации сайта, будет преследоваться по закону. Версия 2.0

    Напроксен-Акри - инструкция по применению, отзывы, цены

    Напроксен-Акри - инструкция по применению, цены, отзывы

    Нужна на Напроксен-Акри инструкция или отзывы? Аннотацию в свободном переводе и мнения пользователей о препарате вы можете найти ниже.

    Действующие вещества
    • Напроксен

    Класс заболеваний
    • Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
    • Ревматоидный артрит неуточненный
    • Юношеский ревматоидный артрит
    • Артроз неуточненный
    • Миалгия
    • Невралгия и неврит неуточненные
    • Головная боль
    • Боль неуточненная
    • Первичная дисменорея

    Клинико-фармакологическая группа
    • Противовоспалительные средства
    Фармакологическое действия
    • Противовоспалительное
    • Жаропонижающее
    • Анальгезирующее (наркотическое)

    Фармакологическая группа
    • НПВС - Производные пропионовой кислоты
    Показания к применению препарата Напроксен-Акри

    ревматоидный артрит (в т.ч. ювенильный);
    анкилозирующий спондилит;
    тендовагинит, бурсит;
    остеоартрит;
    острый подагрический артрит;
    альгодисменорея;
    головная боль при мигрени;
    миалгия;
    невралгия;
    болевой синдром и воспаление после хирургических вмешательств (в т.ч. стоматологических), травм.

    Форма выпуска препарата Напроксен-Акри

    таблетки 0.25 г; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
    таблетки 0.25 г; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
    таблетки 0.25 г; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;

    Фармакодинамика

    Производное пропионовой кислоты. Оказывает выраженное противоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата заключается в торможении миграции лейкоцитов, снижении активности лизосом и медиаторов воспаления. Напроксен-Акри является сильным ингибитором липооксигеназы, блокирует синтез арахидоновой кислоты. Кроме того, Напроксен-Акри тормозит активность циклооксигеназы арахидоновой кислоты, что приводит к угнетению синтеза промежуточных продуктов простагландинов. Тормозит агрегацию тромбоцитов.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь напроксен быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ.
    Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 99%. Выделяется преимущественно почками. Период полувыведения - 12-15 ч.

    Использование препарата Напроксен-Акри во время беременности

    Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции у животных при введении крысам напроксена в дозах 20 мг/кг/сут (125 мг/м2/сут), что примерно эквивалентно 0,23 МРДЧ, кроликам — 20 мг/кг/сут (220 мг/м2/сут), или 0,27 МРДЧ, мышам — 170 мг/кг/сут (510 мг/м2/сут), или 0,28 МРДЧ, не было выявлено нарушения фертильности или вреда для плода.

    Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Нетератогенные эффекты. Поскольку известно, что средства, ингибирующие синтез ПГ, используются для задержки преждевременных родов, то повышается риск неонатальных осложнений, таких как некротизирующий энтероколит, открытый артериальный проток, интракраниальная геморрагия. Применение напроксена в поздний период беременности может привести к задержке родов, персистирующей легочной гипертензии, почечной дисфункции, аномальному уровню простагландина Е у преждевременно рожденных детей. Поскольку известны эффекты веществ этого класса на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие боталлова протока), использование в III триместре исключено.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Напроксен определяется в грудном молоке у женщин (концентрация составляет примерно 1% сывороточной). Поскольку возможны неблагоприятные эффекты веществ, ингибирующих синтез ПГ, у новорожденных, кормящим матерям применять напроксен не следует.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность, «аспириновая» астма, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, нарушение кроветворения, печеночная и/или почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.

    Побочные действия

    Побочные эффекты, наиболее часто встречаемые при проведении клинических испытаний (возможно связанные с применением напроксена):

    Со стороны органов ЖКТ: 3–9% — изжога, абдоминальная боль, тошнота, запор; >1% — диарея, диспепсия, стоматит; <1% — метеоризм, кровотечение/перфорация, язвы ЖКТ (гастро-дуоденальные), рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: 3–9% — головная боль, сонливость, головокружение, тиннит, нарушение зрения, нарушения слуха; >1% — вертиго.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): >1% — сердцебиение; <1% — анемия, увеличение времени кровотечения.

    Со стороны респираторной системы: 3–9% — диспноэ.

    Со стороны кожных покровов: 3–9% — экхимоз.

    Со стороны мочеполовой системы: <1% — нарушение функции почек.

    Аллергические реакции: 3–9% — зуд, кожные высыпания, анафилактоидные реакции.

    Прочие: 3–9% — эдема; >1% — повышенная потливость, пурпура, жажда.

    Побочные эффекты, встречавшиеся с частотой <1% при проведении клинических испытаний и в постмаркетинговых исследованиях (возможно связанные с применением напроксена):

    Со стороны органов ЖКТ: колит, гематемезис, желтуха, панкреатит, мелена.

    Со стороны мочеполовой системы: гломерулярный нефрит, гематурия, гиперкалиемия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: депрессия, необычные сновидения, невозможность концентрации внимания, инсомния, недомогание, миалгия, мышечная слабость.

    Побочные эффекты, встречавшиеся с частотой <1% (причинная связь с применением напроксена не установлена):

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): апластическая анемия, гемолитическая анемия.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: асептический менингит, когнитивная дисфункция.

    Со стороны органов ЖКТ: непептическое изъязвление ЖКТ, язвенный стоматит.

    Аллергические реакции: эпидермальный некролиз, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница; реакции светочувствительности, подобные буллезному порфирическому эпидермолизу.

    Прочие: васкулит, гипер-/гипогликемия, алопеция, фотодерматит.

    Способ применения и дозы

    Взрослым препарат назначают в средней суточной дозе 500 мг; кратность приема - 1 или 2 раза/сут.
    При остром подагрическом артрите первая доза составляет 750 мг, затем назначают по 250-500 мг каждые 8 ч в течение 2-3 дней до купирования приступа; после этого дозу постепенно снижают или удлиняют интервал между приемами.
    Детям старше 5 лет и подросткам назначают препарат в дозе из расчета 10-15 мг/кг/сут в 2 приема (каждые 12 ч).
    Препарат следует принимать во время еды.

    Передозировка

    Симптомы: сонливость, вялость, головокружение, боль в эпигастрии, абдоминальный дискомфорт, изжога, диспепсия, тошнота, транзиторное нарушение функции печени, гипопротромбинемия, почечная дисфункция, метаболический ацидоз, апноэ, дезориентация, рвота; возможно кровотечение из ЖКТ; редко — гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, кома.

    Лечение: промывание желудка, индукция рвоты и/или введение активированного угля (60–100 г — взрослым, 1–2 г/кг — детям) и/или назначение осмотических слабительных, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот не найден. Форсированный диурез, защелачивание мочи или гемодиализ не эффективны из-за высокого связывания с белками.

    Взаимодействие с другими препаратами

    При одновременном назначении может вызвать уменьшение диуретического эффекта фуросемида; усиление эффекта непрямых антикоагулянтов. Повышает токсичность фенитоина, сульфаниламидов, метотрексата (блокирует канальцевую секрецию). Снижает гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Снижает выведение Li+ и увеличивает его концентрацию в плазме. Антацидные ЛС, содержащие Mg2+ и Al3+, уменьшают абсорбцию напроксена. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    Особые указания при приеме препарата Напроксен-Акри

    При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Необходимо контролировать функции печени и почек, состав периферической крови. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности

    НАПРОКСЕН-АКРИ® таблетки

    НАПРОКСЕН-АКРИ® таблетки ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата НАПРОКСЕН-АКРИ®

    Регистрационный номер: P N002874/01-020414
    Торговое название препарата: Напроксен-Акри®
    Международное непатентованное название: напроксен
    Лекарственная форма: таблетки

    Состав
    Одна таблетка содержит:
    активное вещество: напроксен в пересчете на 100 % вещество — 250,00 мг;
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 71,12 мг, крахмал картофельный — 42,00 мг, повидон — 16,00 мг, магния стеарат — 0,76 мг, краситель тропеолин О — 0,12 мг.

    Описание
    Таблетки светло-желтого цвета с незначительными вкраплениями, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

    Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
    Код АТХ: М01АЕ02

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика
    Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2, регулирующих синтез простагландинов.

    Фармакокинетика
    Абсорбция из желудочно-кишечного тракта — быстрая и полная, биодоступность — 95 % (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) — 2 ч, связь с белками плазмы — 99%, период полувыведения (T1/2) — 12-15 ч. Метаболизм — в печени до диметилнапроксена с участием ферментной системы CYP2С9. Клиренс — 0,13 мл/мин/кг. Выводится на 98% почками, 10 % из них выводится в неизмененном виде; с желчью — 0,5-2,5 %. Равновесная концентрация препарата в плазме крови (Css) определяется через 2-3 дня. При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

    Показания к применению

    Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
    Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии), головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль.
    В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
    Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.
    Препарат используется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к напроксену или напроксену натрия; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе).
    Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
    Эрозивно-язвенные поражения желудка или 12-перстной кишки в фазе обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение.
    Воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона).
    Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза.
    Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
    Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), в том числе подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек.
    Угнетение костномозгового кроветворения.
    Беременность, период грудного вскармливания.
    Детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).

    С осторожностью

    Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина - 30-60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным курсом. Детский возраст до 16 лет.

    Способ применения и дозы

    Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью, можно принимать во время еды.
    В острой стадии заболевания — по 500-750 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1750 мг. Для поддерживающей терапии — в средней суточной дозе 500 мг за 2 приема (утром и на ночь).
    При остром приступе подагры первая доза — 750 мг; затем — 250 мг каждые 8 ч.
    При альгодисменорее — в первой дозе 500 мг, затем по 250 мг каждые 6-8 ч в течение 3-4 дней.
    При мигрени — 500 мг.
    При ювенильном артрите у детей старше 6 лет суточная доза — 10 мг/кг, разделенная на несколько приемов: детям от 6 до 12 лет — по 1/2 таблетки (125 мг) 2 раза в день, детям старше 12 лет — по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день.
    При использовании препарата в качестве симптоматической терапии (например, при лихорадочном синдроме) следует использовать минимально эффективную дозу максимально коротким курсом.

    Побочное действие

    Побочные эффекты наиболее часты при использовании высоких доз препарата:
    — со стороны пищеварительной системы: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, язвенный стоматит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения желудочно-кишечного тракта, НПВП-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой оболочки, кровоизлияний, эрозий и язв), повышение активности «печеночных» ферментов, нарушение функции печени, желтуха, кровавая рвота, мелена;
    — со стороны центральной нервной системы: снижение слуха, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание, замедление скорости психомоторных реакций, асептический менингит, когнитивная дисфункция;
    — со стороны кожных покровов: зуд, экхимозы, повышенная потливость, пурпура, алопеция, фотодерматоз;
    — со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения, нарушение слуха;
    — со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность лица, конечностей, одышка, сердцебиение, возникновение или усугубление имеющейся хронической сердечной недостаточности, васкулит;
    — со стороны мочеполовой системы: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, некротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз, нарушения менструального цикла;
    — со стороны кроветворных органов: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, пластическая анемия, гемолитическая анемия;
    — со стороны дыхательной системы: эозинофильный пневмонит;
    — аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, эритема мультиформная, синдром Стивенса-Джонсона;
    — другие: жажда, гипертермия, гипергликемия, гипогликемия, миалгия и мышечная слабость.

    Передозировка

    Значительная передозировка препаратом может характеризоваться сонливостью, диспепсическими расстройствами (изжогой, тошнотой и рвотой, болью в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях — кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.
    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и проведение симптоматической терапии: антациды, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (возрастание риска развития побочных эффектов).
    При одновременном применении производных гидантоина, антикоагулянтов или других лекарственных препаратов, связывающихся в значительной степени с белками плазмы, действие этих препаратов может потенцироваться.
    Напроксен может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.
    Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентраций лития в плазме. Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме. Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.
    Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.
    Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.

    Особые указания

    Не превышайте доз, указанных в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу максимально коротким курсом. Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.
    Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом напроксена следует проконсультироваться с врачом.
    С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.
    Напроксен не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача. Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы. Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче. Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

    Форма выпуска
    Таблетки 250 мг.
    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
    1 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

    Условия хранения
    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    3 года. Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.

    Производитель. Претензии принимаются по адресу
    Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.
    Телефон/факс: (495) 702-95-03.

    Фармгруппа:

    Напроксен лекарство инструкция цена

    Напроксен-Акри

    НПВС, производное нафтилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

    Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

    Подавляет агрегацию тромбоцитов.

    Уменьшает болевой синдром, в т.ч. боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1-й недели лечения.

    После приема внутрь напроксен быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1-4 ч. Пища замедляет скорость всасывания, но не уменьшает степень абсорбции. Напроксен хорошо всасывается при ректальном введении, но абсорбция происходит медленнее, чем при приеме внутрь.

    В терапевтических концентрациях напроксен связывается с белками плазмы более чем на 99%. Концентрация напроксена в плазме увеличивается пропорционально при дозах до 500 мг, в более высоких дозах наблюдается увеличение клиренса, обусловленное насыщением белков плазмы.

    Напроксен диффундирует в синовиальную жидкость.

    T1/2 составляет около 13 ч. Приблизительно 95% дозы выводится с мочой в виде неизмененного вещества и 6-O-дезметилнапроксен и его конъюгатов. Менее 5% вводится с калом.

    Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры; боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.

    Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.

    Внутрь взрослым - 0.5-1 г/сут в 2 приема. Суточная доза для поддерживающего лечения составляет 500 мг.

    Максимальная суточная доза составляет 1.75 г.

    Детям в возрасте от 1 года до 5 лет - 2.5-5 мг/кг/сут в 1-3 приема, максимальный курс лечения составляет 14 дней. При ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза составляет 10 мг/кг.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ, нарушения функции печени.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, замедление скорости психомоторных реакций; редко - нарушения слуха.

    Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

    Со стороны дыхательной системы: редко - эозинофильная пневмония.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.

    При ректальном применении: появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация.

    Противопоказания к применению

    Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к напроксену и другим НПВС.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    С осторожностью применяют при беременности (особенно в I и III триместрах) и в период лактации.

    Напроксен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.

    Применение у детей

    Противопоказан в детском возрасте до 1 года.

    При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.

    При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов.

    При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой - возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.

    При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином - усиливается действие напроксена; с лития карбонатом - возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом - возможно усиление токсичности метотрексата.

    Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.

    При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом - уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом - усиливается действие салициламида.

    При одновременном применении с фуросемидом возможно уменьшение диуретического действия фуросемида.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин).

    С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, при наличии диспептических симптомов, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств.

    В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

    При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 ч до исследования.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период применения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.