Категория: Инструкции
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, сироп
Фармакологическое действиеОказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония.
Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.
Действие наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ).
Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.
Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50%, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ.
Снижает размножение сальмонелл.
Печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия, запоры (в т.ч. хронический, при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии), дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений); пародонтоз; болевой синдром после удаления геморроидальных узлов.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, ректальные кровотечения недиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость кишечника.C осторожностью. Сахарный диабет.
Побочные действияСудороги, метеоризм, тошнота, диарея, головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость; при длительном лечении - нарушение водно-электролитного обмена.
Применение и дозировкаВнутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии - по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5.5) 2-3 раза в сутки.
При запорах - в первые 3 дня по 15-45 мл, затем - 10-30 мл. Детям до 14 лет - в первые 3 дня 15 мл, затем - 10 мл/сут, до 6 лет - 5-10 мл/сут, грудным детям - 5 мл/сут.
При сальмонеллезном энтерите - в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день; при пародонтозе - 15-30 мл/сут.
При длительном приеме (более 6 мес) необходим контроль за содержанием K+, Cl- и CO2 в плазме.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).
У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови.
При появлении диареи лечение отменяют.
Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект.
Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС.
Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема др. ЛС.
Неперевариваемый углевод. Попадая в кишечник, стимулирует перистальтику и устраняет запор (слабительное средство), нормализует микрофлору кишечника. Применяется при запорах, геморрое, синдроме гнилостной диспепсии, дисбактериозе кишечника, колитах. При почечной энцефалопатии и печеночной коме очищает кишечник от азотосодержащих токсических веществ.
СвойстваЛактулоза не расщепляется пищеварительными ферментами в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде достигает нижних отделов толстой кишки, что способствует размягчению каловых масс и нормализации перистальтики кишечника. Лактулоза является питательной средой для бифидо- и лактобактерий толстого кишечника, избирательно стимулирует их рост. Активно размножаясь под воздействием лактулозы, бифидо- и лактобактерии продуцируют органические кислоты, что ведет к уменьшению рН кишечника и угнетению роста патогенных микроорганизмов.
Состав Область примененияВ качестве биологически активной добавки к пище источника лактулозы. Натуральное средство с мягким слабительным действием. Способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта, поддерживает рост нормальной микрофлоры кишечника.
Способ примененияПринимать во время еды. Взрослым по 4 таблетки 2 раза в день. Детям старше 5 лет по 2 таблетки 1 раз в день.
Меры предосторожностиИндивидуальная непереносимость компонентов, галактоземия. С осторожностью при сахарном диабете.
Побочное действиеВ первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма.
Условия храненияХранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°C.
Форма выпускаТаблетки 0,5г № 15 в блистере, в картонной пачке 30 таблеток.
Срок годности*Наша интернет-аптека «ЗдравЗона» предлагает купить Послабин лактулоза при запорах 500мг №30 таблетки в Москве и с доставкой по всей России. Все товары имеют сертификаты и доступны по запросу клиента.
*Цена на Послабин лактулоза при запорах 500мг №30 таблетки указана без учета стоимости доставки и сервисного сбора.
Оставлять отзывы могут только авторизованные пользователи.
Торговое название: Лактофильтрум (Laktofiltrum)
Международное непатентованное название препарата: Лактулоза + Лигнин гидролизный
Лекарственная форма: таблетки
Действующие вещества: лактулоза, лигнин гидролизный
Фармакотерапевтическая группа: кишечные адсорбенты
Фармакологическое действие препарата Лактофильтрум обусловлено свойствами, входящих в состав активных компонентов — лигнина и лактулозы. Лигнин гидролизный — природный энтеросорбент, состоящий из продуктов гидролиза компонентов древесины, обладает высокой сорбирующей активностью и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает в кишечнике и выводит из организма патогенные бактерии и бактериальные токсины, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, алкоголь, аллергены а также избыток некоторых продуктов обмена веществ, в том числе билирубин, холестерин, гистамин, серотонин, мочевину, иные метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Не токсичен, не всасывается, полностью выводится из кишечника в течение 24 ч. Лактулоза — синтетический дисахарид, молекула которого состоит из остатков галактозы и фруктозы. Лактулоза в желудке и верхних отделах кишечника не всасывается и не гидролизуется. Высвобождающаяся из таблеток. Лактулоза в толстом кишечнике в качестве субстрата ферментируется нормальной микрофлорой кишечника, стимулируя рост бифидобактерий и лактобацилл. В результате гидролиза лактулозы в толстом кишечнике образуются органические кислоты — молочная, уксусная и муравьиная подавляющие рост патогенных микроорганизмов и уменьшающие вследствие этого продукцию азотсодержащих токсических веществ. Описанный процесс приводит к увеличению осмотического давления в просвете толстого кишечника и стимулированию перистальтики. Комплексное действие препарата Лактофильтрум направлено на нормализацию микробиоценоза толстого кишечника и снижение интенсивности эндогенных токсических состоянии.
Показания к применению:
Нарушения микрофлоры кишечника, в том числе в результате антибиотикотерапии; в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника, гепатитов и цирроза печени, аллергических заболеваниях (атопический дерматит, крапивница).
Индивидуальная непереносимость препарата Лактофильтрум, непроходимость кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, галактоземия. Нежелательно использовать препарат при обострении язвенной болезни желудка и 12 — перстной кишки, атонии кишечника.
Способ применения и дозы:
Внутрь, при необходимости — после предварительного измельчения, запивая водой, за час до еды и приема других лекарственных средств: взрослым и детям старше 12 лет — по 2 — 3 таблетки 3 раза в день; детям от 8 до 12 лет — по 1?2 таблетки, 3 раза в день; детям от 3 до 7 лет — по 1 таблетке, 3 раза в день; детям от 1 года до 3 лет — по 1/2 таблетки 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения — 2?3 недели. Длительное использование препарата Лактофильтрум и повторные курсы лечения должны проводиться только по рекомендации врача.
Возможны аллергические реакции на компоненты препарата, редко — метеоризм, диарея. При передозировке возможны: запор, боли в животе. Лечение: прекращение приема препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Возможно, снижение лечебного эффекта некоторых одновременно принимаемых внутрь лекарственных препаратов.
Срок годности: 3 года
Условия отпуска из аптек: без рецепта
Производитель: АВВА РУС, Россия
Лактулоза является лекарственным препаратам со слабительным эффектом и относится к пребиотикам. Средство добывается путем тщательной переработки молока и производится из лактозы.
Как средство с пребиотическим эффектом Лактулоза:
• не разлагается ферментами пищеварения, не проникает в ЖКТ и тонкий кишечник, а в неизменной форме попадает в толстую кишку;
• в избирательном порядке побуждает к росту и развитию совокупных микроорганизмов в толстой кишке (Bifidobacterium, Lactobacillus и подобных).
Гормональный сбой у женщин
Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.
Эффективные таблетки для похудения
Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.
Показания
Лактулозу показано применять в следующих случаях:
• хронические задержки стула более чем на 48 часов;
• портосистемная энцефалопатия;
• острая кишечная инфекция, вызываемая сальмонеллами;
• сбои в пищеварительной системе, произошедшие из-за гнилостных инфекций при отравлении у детей грудного возраста и до 10 лет.
Вести прием данного лекарственного средства могут женщины, вынашивающие ребенка и кормящие грудью, а также дети, достигшие 6 недель от роду.
Противопоказания
Лактулозу противопоказано применять в следующих случаях:
• личная восприимчивость на составляющие лекарственного препарата;
• болезни наследственного характера, в основе которых лежит нарушение метаболизма на пути преобразования галактозы в глюкозу.
Способ применения
Дозирование Лактулозы определяется врачом персонально. Допускается разбавление сиропа при помощи воды или сока.
При запорах взрослым дозировка определяется в пределах 15-45 мл в течение первых 3 дней, в дальнейшем 10-25 мл. Детям от 7 до 14 лет начальная дозировка - 15 мл, в дальнейшем – 10 мл. Младенцам до года доза составляет 5 мл препарата, а с года до 6 лет – от 5 до 10 мл. Принимать рекомендуется во время кормления один раз в сутки.
Сальмонеллез необходимо лечить курсом 10-12 дней, принимая 3 раза в день по 15 мл. Повторный курс разрешается после недельного перерыва. Третий курс допускается с увеличением разовой дозировки до 30 мл.
Схема лечения печеночной энцефалопатии предписывает 2-3 приема в день дозировкой 30-50 мл, в случае необходимости допускается повышение суточной дозировки до величины 190 мл. В профилактических целях достаточно 3 раза в день принимать препарат по 25 мл.
Форма выпуска
Производство лекарственного средства осуществляется в форме сиропа, который разливается во флаконы 15 мл и бутылки объемом 200-1000 мл.
Лактулоза может использоваться у беременных и кормящих грудью женщин, малышей старше 6 недель, пожилых людей, также лиц, перенесших резекцию геморроидальных узлов (удаление выбухающих и воспаленных вен прямой кишки).
Рекомендации по применениюДозу продукта подбирают индивидуально. При лечении запоров взрослым обычно назначают от 15 до 45 мл в первые 3 дня, потом переходят на поддерживающую дозу 10-25 мл. Препарат лучше принимать 1 раз каждый день утром во время еды. Для малышей и подростков в возрасте от 7 до 14 лет начальная доза составляет 15 мл, поддерживающая - 10 мл. У малышей до 7 лет начальная и поддерживающая доза одинаковы: в возрасте от 1 до 6 лет - 5-10 мл, от 6 недель до 1 года - 5 мл сиропа.
При лечении печеночной энцефалопатии (кома /полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители/или прекома /неполная потеря сознания - начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций/) продукт назначают по 30-50 мл 2-3 раза в день; возможно увеличение дозы до 190 мл в день. Для профилактики развития печеночной комы у заболевших с тяжелыми поражениями печени продукт назначают по 25 мл 3 раза в день. В случае отсутствия терапевтического эффекта лактулозы возможно в последствиидующее применение неомицина. При неэффективности такого лечения целесообразно использование комбинации лактулозы и неомицина.
При сальмонеллезе - по 15 мл 3 раза в день на протяжении 10-12 дней, потом, в последствии 7-дневного перерыва, курс лечения повторяют. При надобности может быть проведен третий курс лечения продуктом в дозе 30 мл 3 раза в день.
Сироп при приеме можно разбавлять водой или соком.
При долгом использовании продукта (более 6 месяцев) надллежит регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
Действующее вещество: лактулоза 500 мг
Фармакологическое действиеПослабин Лактулоза оказывает мягкое слабительное действие. Способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта, поддерживает рост нормальной микрофлоры кишечника. Лактулоза не расщепляется пищеварительными ферментами в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, в неизменном виде достигает нижних отделов толстой кишки, что способствует размягчению каловых масс и нормализации перестальтики кишечника. Лактулоза является питательной средой для бифидо- и лактобактерий толстого кишечника, избирательно стимулирует их рост. Активно размножаясь под воздействием лактулозы, бифидо- и лактобактерии продуцируют органические кислоты, что ведет к уменьшению рН кишечника и угнетению роста патогенных микроорганизмов.
ПротивопоказанияПовышенная восприимчивость к продукту. Галактоземия (наследственное болезнь, характеризующееся накоплением в крови галактозы и отставанием в физическом и умственном развитии).
Условия и сроки храненияВ сухом месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности: 3 года.
ВесЗапор, или затрудненное и неполное освобождение кишечника, является крайне актуальной проблемой людей на протяжении всех времен. Самые многообразные средства применяются для устранения неприятного недуга. В современном мире слабительные на основе лактулозы признаны эффективными и безопасными, так как не вызывают привыкания и серьезных побочных проявлений.
Указанное вещество относится к дисахаридам, получаемым синтетическим путем, так как в живой природе он отсутствует. Попадая в организм человека, лактулоза подходит к толстому кишечнику в неизмененном виде, где подвергается расщеплению молочнокислыми и бифидобактериями. В результате выделяются некоторые органические кислоты, проявляющие осмотическую активность. То есть способствуют накоплению и задержанию воды, которая размягчает и увлажняет каловые массы, увеличивая их количество. Они в свою очередь посредством давления стимулируют кишечные стенки к перистальтическим сокращениям. Итогом становится мягкое и своевременное послабление. Подобный механизм действия доказывает, что лактулоза при запорах крайне эффективна .
Препараты содержащие лактулозуНа прилавках аптечных сетей можно встретить препараты с лактулозой от запоров в большом количестве, мы сконцентрируемся на семи наиболее популярных:
Каждый перечисленный препарат с лактулозой имеет сладковатый привкус. абсолютно не токсичен и может применяться на протяжении длительного времени по назначению. Именно поэтому большинство врачей рассматривают подобные средства в качестве медикамента выбора для лечения запоров у многих пациентов, включая пожилых людей, детей, беременных и кормящих матерей.
Действие лактулозы проявляется через сутки или двое, в зависимости от активности бактерий толстого кишечника в отношении поступившего расщепления вещества.
Все вышеперечисленные медикаменты содержат только лактулозу в качестве активного компонента. Исключение составляет препарат Динолак, который включает симетикон как действующий компонент. Активное расщепление лактулозы и размножение бактерий приводит к избыточному выделению газов. Симетикон, являясь поверхностно-активным веществом, уменьшает напряжение между жидкостью и газом. Образовавшиеся пузырьки лопаются, а новые формируются с минимальной интенсивностью. Симетикон не участвует в химических реакциях, осуществляемых в организме, не всасывается и выходит в первоначальном виде. Подобная особенность предоставляет возможность использовать препарат с лактулозой и симетиконом без каких-либо рисков.
Согласно инструкции принимать сироп лактулозы рекомендуется с высоких дозировок, уменьшая их постепенно. Данный алгоритм эффективен при лечении запоров у взрослых. В детском возрасте целесообразнее начинать терапию с малой дозы, постепенно ее увеличивая. Отметим, что применение лекарства дважды в день не имеет преимуществ. Рекомендуется принимать всю суточную дозу одномоментно, желательно в одни и те же утренние часы.
Ввиду наличия сахаров в лактулозных препаратах, пациентам с сахарным диабетом и печеночной недостаточностью они назначаются с особой осторожностью.
Однозначными противопоказаниями к приему лактулозы являются:
Преобладающей лекарственной формой, в которой представлены препараты на основе лактулозы от запоров. является сироп во флаконах от 100 до 1000 мл. В особенности препарат Дюфалак и Динолак доступны в наиболее разнообразном количестве. Это позволит без переплат подобрать подходящий объем лекарственного средства на курс лечения.
Сироп лактулозы включает 66,7 г вещества на 100 мл. то есть его количество составляет 66,7%. Исключением является Динолак, который представлен в качестве эмульсии. Также в аптечных сетях можно приобрести средство Лактулоза в форме растворимого порошка и таблеток. Дюфалак также расфасовывается в одноразовые пакетики, что создает удобство при симптоматическом употреблении лекарства.
Производитель и стоимостьПроанализировав стоимость лактулозных препаратов, можно сделать вывод, что наиболее доступными вариантами являются Лактулоза Послабин российского производства и Ромфалак румынского. Самый дорогой из рассматриваемых медикаментов – Динолак датской фармацевтической фирмы. Остальные лекарства: Дюфалак (Нидерланды), Нормазе (Италия), Порталак (Хорватия), Гудлак (Болгария) расположились в одной ценовой категории. Как мы видим, все перечисленные препараты произведены зарубежными фармацевтами. Российский препарат с лактулозой под названием Послабин является наиболее бюджетным вариантом из предложенных.
Препараты на основе лактулозы — сравнительная таблица
Фармакологическое действие:
Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстого кишечника (увеличение количества лактобацйлл — бактерий, разлагающих углеводы с образованием молочной кислоты), что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника и стимулирует его перистальтику (волнообразные движения). Наряду с этим увеличивается объем каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру кишечника. Под действием препарата происходит также поглощение аммиака толстым кишечником, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе (начальном отделе толстого кишечника) и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Препарат обладает способностью ингибировать (подавлять) рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию (всасывание) витаминов и не вызывает привыкания (ослабления или отсутствия эффекта при длительном повторном применении). Практически не всасывается из кишечника.
Показания к применению:
Хронические запоры; печеночная энцефалопатия (тяжелое заболевание печени, сопровождающееся нервнопсихическими нарушениями); сальмонеллез (острое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта), за исключением генерализованных форм (сальмонеллезов, сопровождающихся попаданием возбудителей инфекции в кровь); нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений, у грудных детей и у детей в возрасте до 10 лет.
Лактулоза может применяться у беременных и кормящих грудью женщин, детей старше 6 недель, пожилых людей, а также лиц, перенесших резекцию геморроидальных узлов (удаление выбухающих и воспаленных вен прямой кишки).
Способ применения:
Дозу препарата подбирают индивидуально. При лечении запоров взрослым обычно назначают от 15 до 45 мл в первые 3 дня, затем переходят на поддерживающую дозу 10-25 мл. Препарат лучше принимать 1 раз в день утром во время еды. Для детей и подростков в возрасте от 7 до 14 лет начальная доза составляет 15 мл, поддерживающая — 10 мл. У детей до 7 лет начальная и поддерживающая доза одинаковы: в возрасте от 1 до 6 лет — 5-10 мл, от 6 недель до 1 года — 5 мл сиропа.
При лечении печеночной энцефалопатии (кома /полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители/или прекома /неполная потеря сознания — начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций/) препарат назначают по 30-50 мл 2-3 раза в сутки; возможно повышение дозы до 190 мл в сутки. Для профилактики развития печеночной комы у больных с тяжелыми поражениями печени препарат назначают по 25 мл 3 раза в сутки. В случае отсутствия терапевтического эффекта лактулозы возможно последующее применение неомицина. При неэффективности такого лечения целесообразно использование комбинации лактулозы и неомицина.
При сальмонеллезе — по 15 мл 3 раза в сутки в течение 10-12 дней, затем, после 7-дневного перерыва, курс лечения повторяют. При необходимости может быть проведен третий курс лечения препаратом в дозе 30 мл 3 раза в сутки.
Сироп при приеме можно разбавлять водой или соком.
При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
Побочные действия:
При первом приеме лактулозы в терапевтических дозах возможно появление болей в животе и метеоризма (скопление газов в кишечнике). Эти явления обычно проходят через 48 ч после первого приема или при последующих приемах. В отдельных случаях наблюдаются тошнота, рвота, анорексия (отсутствие аппетита). При передозировке может наблюдаться диарея (понос), что требует полной отмены препарата.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату. Галактоземия (наследственное заболевание, характеризующееся накоплением в крови галактозы и отставанием в физическом и умственном развитии).
Форма выпуска:
Сироп (15 мл — лактулозы 10 г, галактозы менее 1,65 г, лактозы менее 0,9 г) во флаконах по 15 мл; в бутылочках от 200 до 1000 мл. Сироп (5 мл — 3,325 г лактулозы) во флаконах по 200 и 240 мл.
Условия хранения:
В прохладном месте.
Синонимы:
Дюфалак, Ливолак, Порталак.
Внимание!
Перед использованием препарата Лактулоза вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
контейнеры пластиковые.
бочки пластиковые.
Слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.
ПоказанияЗапор, в т.ч. хронический, при беременности, геморрое; после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке; для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; печеночная энцефалопатия; печеночная прекома и кома.
Режим дозированияИндивидуальный, в зависимости от возраста и показаний.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: в первые дни приема возможно появление метеоризма (обычно постепенно уменьшается и проходит); при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы; редко - тошнота.
При применении в высоких дозах в течение длительного времени для профилактики и лечения печеночной прекомы и комы возможны диарея и нарушение водно-электролитного обмена.
Со стороны нервной системы: редко - судороги, головная боль, головокружение.
Прочие: возможно - аллергические реакции; редко - аритмии, миалгии, повышенная утомляемость, слабость.
ПротивопоказанияРектальные кровотечения; коло-, илеостома; подозрение на аппендицит; галактоземия; больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией; непроходимость кишечника; повышенная чувствительность к лактулозе.
Беременность и лактацияВозможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
Особые указанияНе следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.
С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.
При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.
При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.
При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.