Категория: Инструкции
Итомед - Усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2 -допаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение.
Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2 -рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.
Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2 -рецепторами, и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.
Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.
Итомед 50мг №40 таб (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. (Чехия)
Итомед таблетки 50 мг, 40 шт. (Про Мед, Чехия)
Итомед таблетки 50 мг, 100 шт. (Про Мед, Чехия)
Сравнительная стоимость аналоговГанатон 50мг таб N40 (ABBOTT Джапан Ко Лтд (Япония)
Ганатон 50мг №10 таб п/о (ABBOTT Джапан Ко Лтд (Япония)
Ганатон таблетки 50 мг, 40 шт. (Эббот, США)
Ганатон таблетки 50 мг, 10 шт. (Эббот, США)
Ганатон таблетки 50 мг, 70 шт. (Эббот, США)
Ганатон 50мг №70 таб п/о (ABBOTT Джапан Ко Лтд (Япония)
Отзывы
Пока нет ни одного отзыва
В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней.
Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.
вспомогательные вещества ядра: лактозы моногидрат — 74,68 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5 мг; кроскармеллоза натрия — 1,8 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг; магния стеарат — 2,52 мг
вспомогательные вещества оболочки: опадрай 85F18422 белый — 3 мг (поливиниловый спирт, частично гидролизированный — 1,2 мг, титана диоксид — 0,75 мг, макрогол 4000 — 0,606 мг, тальк — 0,444 мг)
в блистере из ПВХалюминиевой фольги 20 шт.; в пачке картонной 2 или 5 блистеров.
Описание лекарственной формыКруглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета с насечкой с одной стороны. На изломе — белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действиеФармакологическое действие - стимулирующее тонус и моторику ЖКТ, противорвотное.
ФармакокинетикаБыстро и хорошо всасывается в ЖКТ. Относительная биодоступность препарата составляет 60%. Cmax — 0,28 мкг/мл, после приема 50 мг препарата Tmax в плазме — около 0,5–0,75 ч. При повторном приеме по 50–200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция минимальна.
Связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%, с α1-кислым гликопротеином менее чем на 15%. Активно распределяется в тканях (Vd — 6,1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. В терапевтических дозах незначительно проникает в головной и спинной мозг, в грудное молоко.
Метаболизируется в печени под действием флавинзависимой монооксигеназы. Идентифицированы 3 метаболита, один из которых проявляет незначительную активность: 2–3% от активности итоприда.
Выводится почками. Т1/2 составляет 6 ч, у больных с триметиламинурией Т1/2 — увеличивается.
ФармакодинамикаУсиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение.
Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.
Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.
Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.
Показания препарата Итомед®Симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита):
ощущение дискомфорта в эпигастральной области;
Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта приводит к тому, что изменяется процесс выработки желудочного секрета, из-за чего возникают болевые ощущения и ухудшается пищеварение. Итомед способствует нормализации мышечных сокращений, а также помогает блокировать рвотный рефлекс.
Инструкция по применению, противопоказания, составГормональный сбой у женщин
Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.
Эффективные таблетки для похудения
Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.
Показания
Применяют для лечения анорексии и уменьшения силы проявлений хронического гастрита, выражающихся в появлении тошноты, боли в верхней части желудка, вздутии, изжоге или позывов к рвоте.
Противопоказания
Препарат не стоит принимать детям и пожилым людям, у которых есть проблемы с печенью, а также следует избегать беременным и кормящим матерям. Следует быть осторожным, если имеется повышенная чувствительность. Не использовать препарат людям при наличии непереносимости лактозы и, когда боитесь спровоцировать излишнюю активность ЖКТ, вплоть до начала кровотечения.
Способ применения
Итомед употребляют до приема пищи, принимая одну таблетку. Не стоит превышать суточную норму, равную 150 мг (три таблетки). Даже если пациент забыл принять препарат, но не стоит выпивать две таблетки сразу за один прием.
Особые указания (предостережения)
Ввиду проникновения итоприда в грудное молоко, женщинам не следует использовать итомед, пока они кормят ребенка.
Хотя не было выявлено, что итомед воздействует на моторику человека и скорость реакции, но следует быть осторожным и не принимать препарат, когда планируете управлять машиной, чтобы избежать нарушения концентрации внимания.
Побочные действия
Если провести классификацию побочных действий, то можно выделить две группы проявлений в зависимости от частоты возникновения:
• Нечастые: расстройство желудка, активная выработка ферментов печенью, возникновение желудочных болей, может увеличиваться уровень гормона пролактина, головные боли, нарушение сна, ощущение слабости, снижение уровня лейкоцитов в крови;
• Редкие: аллергические реакции (сыпь, покраснение кожи, чесотка и др.), запор, уменьшение количества тромбоцитов и нейтрофилов в крови, увеличение молочных желез и непроизвольное выделение молока.
Передозировка
При выявлении симптомов передозировки непременно проводится промывание желудка.
Форма выпуска
Итомед выпускают в виде таблеток с выпуклой формой и покрытых защитной пленкой, где в одной таблетке содержится до 50 мг действующего вещества.
Таблетки в пленочной оболочке.
Фармакологическое действиеПротиворвотное, стимулирующее моторику ЖКТ.
Фармакодинамика и фармакокинетикаПрокинетик . который оказывает действие на моторную функцию ЖКТ. Препятствует антиперистальтическим сокращениям мускулатуры. Имеет комбинированный механизм действия, который заключается во взаимодействии с D2-дофаминовыми рецепторами и блокировании ацетилхолинэстеразы . Препятствует разрушению ацетилхолина и активирует его высвобождение. Это вызывает усиление моторики ЖКТ на протяжении всего пищеварительного канала: ускоряет прохождение пищи по желудку и кишечнику, улучшает их опорожнение.
Противорвотный эффект связан с взаимодействием итоприда с D2-рецепторами, которые находятся в триггерной зоне (дно четвертого желудочка мозга). Подавляет рвоту, которая вызвана апоморфином и этот эффект имеет дозозависимый характер.
Достоинством является низкая способность проникать через ГЭБ, в связи с этим отсутствуют экстрапирамидные и нейроэндокринные эффекты. Не изменяет концентрации гормона гастрина в сыворотке.
Быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность 60%. Пища не влияет на биодоступность препарата. Максимальная концентрация — через 0,5 часа. При повторных приемах в течение 7 дней кумуляция минимальна.
На 96% связывается с белками. Хорошо распределяется в тканях и в высоких концентрациях обнаруживается в тонком кишечнике, желудке, почках, печени и надпочечниках. Незначительно проникает в головной мозг.
Метаболизируется в печени до 3-х метаболитов, один проявляет незначительную активность. Итоприд не оказывает действия на CYP2C19 и CYP2E1. Период полувыведения 6 часов. Выводится почками.
Показания к применению ПротивопоказанияИтомед с осторожностью должен назначаться пациентам с выраженным нарушением функции печени и почек.
Побочные действия Итомед, инструкция по применению (Способ и дозировка)Препарат принимается внутрь, до еды. Доза для взрослых — 50 мг 3 раза. Суточная доза 150 мг. Для лиц пожилого возраста доза уменьшается.
Инструкция по применению Итомеда содержит предупреждение по поводу того, если пропущено время приема препарата. В таком случае не рекомендуется принимать двойную дозу и дальнейшем принимать как обычно.
ПередозировкаПроявляется усилением побочных реакций. Предпринимается промывание желудка и назначается симптоматическое лечение.
ВзаимодействиеИтомед ускоряет всасывание других препаратов, поскольку усиливает моторику желудка. Этот факт должен учитываться при назначении ЛС, имеющих замедленное высвобождение действующего вещества или низкую биодоступность.
Холинергическое действие препарата повышается при совместном приеме м-холиномиметиков и ингибиторов холинэстеразы .
Условия продажиОтпускается по рецепту.
Условия храненияПри температуре до 25° С.
Срок годности Аналоги ИтомедаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Итомеда Ганатон . Итопра . Итоприд имеют одно действующее вещество и форму выпуска.
Отзывы об ИтомедеНесмотря на то, что этот препарат в арсенале врачей около 15 лет, отзывы об Итомеде на форумах встречаются редко. Тем не менее, есть отзывы о применении его при хронических рефлюкс-эзофагитах и ГЭРБ . На фоне лечения отмечалось уменьшение изжоги . вздутия живота и чувства тяжести в желудке, улучшался аппетит. Лечение проводилось 6- 8 недель. Имеются отзывы об эффективном лечении эти препаратом хронических запоров .
В целом, препарат характеризуется хорошей переносимостью и серьезные побочные эффекты отсутствовали. Наиболее часто встречались диарея . боли в животе, головная боль. Имеется одно сообщение о том, что Итомед вызывал аменорею .
Цена Итомеда, где купитьКупить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена Итомеда в таблетках 50 мг №40 колеблется в переделах от 301 руб. до 408 руб.
Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Итомед обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Ольга! 18:19 | 23.04.2016
Выписал мне этот препарат доктор гастроэнтеролог!Мотилак мне хорошо подходит!
Ольга! 18:14 | 23.04.2016
Добрый день. Выпив итомед я почувствовала себя умирающей !выступил холодный пот ,вся похолодела ,боль в животе сразу же посетила туалет и это уже второй раз !одного раза мне не хватило!Больше я его пить не буду это просто ужас что со мной после него происходит.
Итоприд* (Itopride*)АТХ A03FA Стимуляторы моторики ЖКТ Другие желудочно-кишечные средстваНозологическая классификация (МКБ-10) K29.5 Хронический гастрит неуточненный K30 Диспепсия R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота R11 Тошнота и рвота R12 Изжога R14 Метеоризм и родственные состояния R63.0 Анорексия СоставТаблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. активное вещество: итоприда гидрохлорид 50 мг вспомогательные вещества ядро: лактозы моногидрат — 74,68 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5 мг; кроскармеллоза натрия — 1,8 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг; магния стеарат — 2,52 мг оболочка пленочная: Opadry 85F18422 белый — 3 мг (поливиниловый спирт, частично гидролизированный — 1,2 мг, титана диоксид — 0,75 мг, макрогол 4000 — 0,606 мг, тальк — 0,444 мг)
Усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение. Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.
Итомед®Симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита): метеоризм; гастралгия; ощущение дискомфорта в эпигастральной области; анорексия; изжога; тошнота; рвота.
гиперчувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата; желудочно-кишечные кровотечения, механическая обструкция и перфорация ЖКТ; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период лактации; детский возраст (до 16 лет); С осторожностью: пациенты, принимающие ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметики, а также пациенты пожилого возраста со сниженной функцией печени и почек.
Итоприд противопоказан при беременности. При приеме препарата в терапевтических дозах итоприд незначительно проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период грудного вскармливания (см. «Противопоказания»).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, гиперпролактинемия. Со стороны пищеварительной системы: повышенное слюноотделение, тошнота, диарея, запор, желтуха, боль в эпигастральной области. Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение сна, раздражительность, головокружение, тремор. Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок. Лабораторные показатели: повышение активности АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, гипербилирубинемия.
Ускоряет всасывание других ЛС. Прокинетическое действие препарата не изменяется под воздействием средств, снижающих кислотность желудочного сока (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат). М-холиноблокаторы понижают эффективность итоприда. Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме м-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы.
Внутрь, до еды, по 1 табл. 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3 табл. (150 мг). У пожилых пациентов дозу снижают. Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать в двойной дозе для компенсации пропущенной.
Лечение: промывание желудка и симптоматическая терапия.
При проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг. В блистере из ПВХ/алюминиевой фольги 20 шт.; в пачке картонной 2 или 5 блистеров. ПроизводительПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. Телчска 1, 140 00, Прага 4, Чешская Республика. Адрес для претензий потребителя. Уполномоченный представитель производителя в России: ЗАО «ПРО.МЕД.ЦС». 115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 15, стр.1. Тел./факс: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91. Условия отпуска из аптекПо рецепту.
Итомед®В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Препарат Итомед - является стимулятором моторики желудочно-кишечного тракта.
Усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение. Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.
Фармакокинетика .
Быстро и хорошо всасывается в ЖКТ. Относительная биодоступность препарата составляет 60 %. Максимальная концентрация в плазме (Сmax) – 0,28 мкг/мл, после приема 50 мг препарата время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmax) около 0,5–0,75 ч. При повторном приеме по 50–200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция минимальна.
Связывается с белками плазмы (в основном, с альбумином) на 96 %; с α1-кислым гликопротеином – менее чем на 15 %. Активно распределяется в тканях и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. Объем распределения составляет 6,1 л/кг. В терапевтических дозах незначительно проникает в головной и спинной мозг, в грудное молоко. Метаболизируется в печени под действием флавин-зависимой монооксигеназы. Идентифицированы 3 метаболита, один из которых проявляет незначительную активность: 2–3 % от активности итоприда. Выводится почками. Период полувыведения препарата (Т1/2) составляет 6 ч, у больных с триметиламинурией Т1/2 – увеличивается.
Показания к применению:
Итомед предназначен для симптоматического лечения функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита): метеоризм, гастралгия, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, рвота.
Способ применения:
Внутрь, до еды, по 1 таблетке Итомед 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3 таблетки (150 мг). У пожилых пациентов дозу снижают.
Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать препарат в двойной дозе для компенсации пропущенной.
Побочные действия:
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, гиперпролактинемия.
Со стороны пищеварительной системы: повышенное слюноотделение, тошнота, диарея, запор, желтуха, боль в эпигастральной области.
Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение сна, раздражительность, головокружение, тремор.
Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: повышение активности аспарагинаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), гамма-глутамин-трансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), гипербилирубинемия.
Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Итомед являются: гиперчувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата, желудочно-кишечные кровотечения, механическая обструкция и перфорация ЖКТ, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст (до 16 лет), беременность, период лактации.
Итоприд с осторожностью назначают пациентам, принимающим ингибиторы холинэстеразы и М-холиномиметики, а также пациентам пожилого возраста со сниженной функцией печени и почек.
Беременность :
Итомед противопоказан при беременности. При приеме препарата в терапевтических дозах итоприд незначительно проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Итомед ускоряет всасывание других лекарственных средств.
Прокинетическое действие препарата не изменяется под воздействием средств, снижающих кислотность желудочного сока (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат).
М-холиноблокаторы понижают эффективность итоприда.
Передозировка :
В случае передозировки Итомеда проводят промывание желудка и симптоматическую терапию.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Форма выпуска:
Итомед - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг .
По 20 таблеток в блистере.
По 2 или 5 блистеров в пачке.
Состав :
1 таблеткаИтомед содержит: активное вещество: итоприда гидрохлорид – 50,00 мг.
Вспомогательные вещества: ядро, лактозы моногидрат – 74,68 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 5,00 мг, кроскармеллоза натрия –1,80 мг, кремния диоксид коллоидный – 1,00 мг, магния стеарат – 2,52 мг.
Масса ядра – 135,00 мг, оболочка опадрай 85F18422 белый – 3,00 мг (поливиниловый спирт, частично гидролизированный – 1,200 мг, титана диоксид – 0,750 мг, макрогол 4000 – 0,606 мг, тальк – 0,444 мг).
Дополнительно :
При проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме М-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы.
Влияние на способность управлять автотранспортом/движущимися механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Вспомогательные вещества: лактоза - 34.975 мг (включая избыток вследствие потери в массе при производстве - 2.93%), крахмал кукурузный - 15 мг, кармеллоза - 20 мг, кислота кремниевая безводная - 4 мг, магния стеарат - 1 мг, гипромеллоза - 4.4 мг, макрогол 6000 - 0.4 мг, титана диоксид - 0.2 мг, воск карнауба - 0.025 мг.
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2 -допаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение.
Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2 -рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.
Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2 -рецепторами. и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.
Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.
Показания— симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита): метеоризм, гастралгия, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, рвота.
Режим дозированияВнутрь, до еды, по 1 таб. 3 раза/сут. Суточная доза препарата составляет 3 таб. (150мг).
У пожилых пациентов дозу снижают.
Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать препарат в двойной дозе для компенсации пропущенной.
Побочное действиеСо стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, гиперпролактинемия.
Со стороны пищеварительной системы: повышенное слюноотделение, тошнота, диарея, запор, желтуха, боль в эпигастральной области.
Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение сна. раздражительность, головокружение, тремор.
Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок.
Лабораторные показатели:. повышение активности ACT, АЛТ, ГГТ, ЩФ, гипербилирубинемия.
Противопоказания— желудочно-кишечные кровотечения;
— механическая обструкция и перфорация ЖКТ;
— дефицит лактазы;
— непереносимость лактозы;
— глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— детский возраст (до 16 лет);
— период лактации;
— повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.
С осторожностью назначают пациентам, принимающим ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметики; а также пациентам пожилого возраста со сниженной функцией печени и почек.
Беременность и лактацияИтоприд противопоказан при беременности.
При приеме препарата в терапевтических дозах итоприд незначительно проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период лактации.
Применение при нарушениях функции печениС осторожностью назначают пациентам пожилого возраста со сниженной функцией печени.
Применение при нарушениях функции почекС осторожностью назначают пациентам пожилого возраста со сниженной функцией почек.
Применение в пожилом возрастеУ пожилых пациентов дозу снижают.
Применение для детейПротивопоказан детям до 16 лет.
Особые указанияПри проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение.
При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо, воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации, внимания и быстроты психомоторных реакций
ПередозировкаВ случае передозировки проводят промывание желудка и симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействиеУскоряет всасывание других лекарственных средств.
Прокинетическое действие препарата не изменяется под воздействием средств, снижающих кислотность желудочного сока (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат).
М-холиноблокаторы понижают эффективность итоприда.
Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме м-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияХранить препарат в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года
Лекарственное взаимодействиеУскоряет всасывание других лекарственных средств.
Прокинетическое действие препарата не изменяется под воздействием средств, снижающих кислотность желудочного сока (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат).
М-холиноблокаторы понижают эффективность итоприда.
Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме м-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы.
Қабықпен қапталған 50 мг таблеткалар
ҚұрамыБір таблетканың құрамында
белсенді зат - 50 мг итоприд гидрохлориді,
қосымша заттар: лактоза моногидраты, прежелатинделген жүгері крахмалы, натрий кроскармелозасы, кремнийдің коллоидты сусыз қостотығы, магний стеараты,
қабығы Опадрай II ақ 85F18422: титанның қостотығы Е 171, тальк, поливинил спирті, полиэтиленгликоль
СипаттамасыДөңгелек пішінді, екі жақ беті дөңес, кертігі бар және диаметрі 7 мм-ге жуық, ақ немесе ақ дерлік түсті қабықпен қапталған таблеткалар.
Фармакотерапиялық тобыАІЖ функционалды бұзылыстарын емдеуге арналған препараттар. АІЖ моторикасының стимуляторлары.
Фармакологиялық қасиеттері ФармакокинетикасыИтоприд гидрохлориді асқазан-ішек жолында (АІЖ) жылдам және толығымен дерлік сіңіріледі. Салыстырмалы биожетімділігі 60% құрайды, бауыр арқылы алғаш өту кезіндегі метаболизммен негізделген (first-pass effect). Ас ішу препараттың биожетімділігіне әсерін тигізбейді.
50 мг итоприд гидрохлоридін ішке қабылдағаннан кейін қан плазмасындағы ең жоғарғы Cmax концентрациясына 0,5 сағаттан соң жетеді және 0,28 мкг/мл құрайды. Препаратты 50-200 мг дозада тәулігіне 3 рет 7 күн бойы қайталап қабылдағанда препараттың және оның метаболиттерінің фармакокинетикасы дозаға байланысты болды, ал жинақталуы өте төмен болды. Қан плазмасының ақуыздарымен (негізінен альбуминмен) 96%-ға байланысады. α1 -қышқылды гликопротеинмен байланысуы жалпы байланысудың 15%-дан азын құрайды.
Тіндерде белсенді таралады, таралу көлемі 6,1 л/кг құрайды. Жоғары концентрацияларда бүйректен, аш ішектен, бауырдан, бүйрек үсті бездерінен және асқазаннан табылады. Тым аз мөлшерлерде гематоэнцефалдық бөгет (ГЭБ) арқылы өтеді. Емшек сүтімен бөлінеді. Итоприд бауырда белсенді биоөзгеріске ұшырайды. 3 метаболит сәйкестендірілген, олардың біреуі ғана фармакологиялық мәні жоқ (итопридтің осындай мәнінің шамамен 2-3%-ы) аздаған белсенділік танытады. Алғашқы метаболиті төрттен бір бөлікті амин-N-диметил тобының тотығуы нәтижесінде түзілетін N тотығы болып табылады.
Итоприд флавинге тәуелді 3 монооксигеназаның (FMO3) әсер етуімен бауырда метаболизденеді. Адамдағы флавинге тәуелді монооксигеназа (FMO3) изоферменттерінің мөлшері мен тиімділігі генетикалық полиморфизмге қарай ерекшеленуі мүмкін, ол сирек жағдайларда триметиламинурия атауымен («балық иісі» синдромы) белгілі аутосом-рецессивтік ахуалдың дамуына әкелуі мүмкін. Триметиламинуриясы бар науқастарда итопридтің жартылай шығарылу кезеңі ұзарады. Фармакокинетикалық in vivo зерттеулерінің деректері бойынша, итоприд CYP2C19 және CYP2E1-ге тежеуші және индукциялаушы ықпал етпейді. Итопридпен емдеу CYP немесе уридиндифосфатглюкуронизилтрансфераза белсенділігіне әсер етпейді.
Итоприд гидрохлориді және оның метаболиттері, негізінен, несеппен шығарылады. Дені сау адамдарда препаратты емдік дозаларда ішке бір рет қабылдағаннан кейін итоприд пен оның N тотығының бүйрекпен шығарылуы тиісінше 3,7 және 75,4% құрады.
Итоприд гидрохлоридінің түпкілікті жартылай шығарылу кезеңі 6 сағатқа жуық құрайды.
Итоприд гидрохлориді допаминдік D2 -рецепторларымен антагонизмнің және ацетилхолинэстераза белсенділігінің дозаға тәуелді тежелуінің есебінен асқазан-ішек жолының (АІЖ) пропульсивтік моторикасын күшейтеді. Итоприд ацетилхолиннің босап шығуын белсенділендіреді және оның бұзылуын бәсеңдетеді.
Итоприд гидрохлориді асқазан-ішек жолының (АІЖ) жоғарғы бөлігіне спецификалық әсер етеді, асқазан арқылы өтуді жеделдетеді және оның босатылуын жақсартады.
Препарат, сондай-ақ, триггерлік аймақта орналасқан D2 рецепторларымен өзара әрекеттесу есебінен құсуға қарсы тиімді әсер көрсетеді. Итоприд апоморфин туғызған құсуды дозаға тәуелді бәсеңдетеді.
Итоприд гидрохлориді гастриннің қан плазмасындағы концентрациясына ықпал етеді.
ҚолданылуыПрепарат АІЖ моторикасының төмендеуімен негізделген асқазан-ішек ауруларының симптомдарын емдеуге арналған:
- жылдам қанығу сезімі
- іштің жоғарғы жартысындағы ауыру немесе жайсыздық
Қолдану тәсілі және дозаларыЕресектерге арналған доза - тамақтануға дейін тәулігіне 3 рет 50 мг (1 таблетка). Ұсынылатын тәуліктік доза 150 мг құрайды. Көрсетілген доза аурудың ауырлық сипатына қарай, науқастың жас ерекшелігін ескере азайтылуы мүмкін. Доза мен емдеу ұзақтығы емделушінің клиникалық ахуалына байланысты. Таблеткаларды тұтастай, көп мөлшердегі сұйықтықпен жұту керек.
Бауыр және бүйрек функциясы бұзылған емделушілер.
Итоприд бауырда метаболизденеді, және оның метаболиттері негізінен организмнен бүйрек арқылы шығарылады. Бауыр және бүйрек функциясы бұзылған емделушілер дәрігердің мұқият бақылауында болуы тиіс, ал жағымсыз реакцияларда дозаны төмендету немесе емді тоқтату сияқты тиісті шаралар қабылдау қажет.
Жағымсыз әсерлеріИтомед® препаратын әдетте науқастар жақсы көтереді.
- сілекей бөлінісінің артуы
- аспартатаминотрансфераза (АСТ) және аланинаминотрансфераза (АЛТ), гамма-глютамилтрансфераза (ГГТ), сілтілік фосфатаза (СФ) белсенділігінің және билирубин деңгейінің жоғарылауы
- бас ауыруы, бас айналуы, тремор
- арқаның немесе кеуденің ауыруы
- пролактин гормонының жоғарылауы, гинекомастия
- мочевина, қандағы креатинин деңгейінің жоғарылауы
Сирек:
- аллергиялық реакциялар: тері гиперемиясы, терінің қышынуы, бөртпе, анафилаксия
Жоғарыда тізбеленген жағымсыз реакциялар әдетте аса айқын көрінбейді және емді тоқтатқан кезде жоғалады.
Қолдануға болмайтын жағдайлар- итопридке немесе препараттың кез келген қосымша компонентіне жоғары сезімталдықта
- асқазан-ішектік қан кетуде, асқазан-ішек жолының (АІЖ) механикалық тарылуы немесе тесілуінде
- жүктілік және лактация кезеңінде
- 16 жасқа дейінгі балалар
Дәрілермен өзара әрекеттесуіИтоприд P450 цитохромы жүйесінің изоферменттерімен емес, флавинге тәуелді монооксигеназаның (FМО) әсер етуімен метаболизденетіндіктен метаболизмдік өзара әрекеттесудің орын алу мүмкіндігі белгісіз.
Итомед® препаратын варфаринмен, диазепаммен, натрийдің диклофенагымен, тиклопидин гидрохлоридімен, нифедипинмен және никардипин гидрохлоридімен бір мезгілде қолданғанда ақуыздармен байланысу өзгерістері байқалған жоқ. Итоприд асқазан моторикасын күшейтеді, сондықтан ол ішке бір мезгілде қолданылатын басқа препараттардың сіңуіне ықпал етуі мүмкін. Емдік индексі төмен препараттарды, сондай-ақ белсенді затының босатылып шығуы баяу түрлерді немесе ішекте еритін қабығы бар препараттарды қолданғанда ерекше сақтық шараларын қадағалау керек. Циметидин, ранитидин, тепренон мен цетраксат сияқты ойық жараға қарсы дәрілер итопридтің кинетикаға жуық әсеріне ықпалын тигізбейді. Холинергияға қарсы дәрілер Итомедтің® тиімді әсерін әлсіретуі мүмкін.
Препаратты холинергиялық жағымсыз реакциялардың білінуі (итопридтің ықпал етуімен ацетилхолин әсерінің күшеюімен байланысты) негізгі аурудың өтуін ауырлатып жіберуі мүмкін емделушілерде сақтықпен қолдану керек. Препаратты ұзақ қолдану туралы деректер жоқ. Гематологиялық тексеріс кезінде емделушілерге аса сақтық таныту керек. Жағымсыз реакциялар пайда болғанда ем тоқтатылуы тиіс.
Егде жастағы емделушілер, олардағы бауыр мен бүйрек функциясының кемуі ескеріле отырып, жағымсыз реакциялар көрініс берген жағдайда қажетті шараларды, мысалы, дозаны төмендету және емді тоқтатуды жүргізу үшін дәрігердің тұрақты қадағалауында болуға тиісті.
Итомед® пролактин деңгейінің жоғарылауын туындатуы мүмкін. Галакторея немесе гинекомастия симптомдары білінгенде емді тоқтата тұру немесе толығымен тоқтату қажет. Препараттың құрамында лактоза бар. Галактоза жақпаушылығы, Лапп лактаза жеткіліксіздігі немесе глюкоза мен галактоза мальабсорбциясы сияқты сирек тұқым қуалайтын аурулардан зардап шегетін емделушілер бұл препаратты қабылдамау керек.
Емдеу кезінде алкогольдік сусындарды қолдануға болмайды.
Препараттың педиатриялық тәжірибедегі қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы деректердің жеткіліксіздігін ескеріп, оны балалар жасында тағайындамауға кеңес беріледі.
Жүктілікте және бала емізгенде қолданылуы
Жүктілік кезеңінде препаратты қолдану қауіпсіздігі тексерілген жоқ, сондықтан оны жүкті кезеңде қолдану ұсынылмайды. Итоприд ана сүтіне өтеді. Оны әйелдер бала емізген кезде қолдану тәжірибесінің жеткіліксіз екенін ескеріп, препаратты лактация кезеңінде пайдалану ұсынылмайды.
Көлік құралдарын және қауіпті деп саналатын механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері
Препарат емдік дозаларда психомоторлық реакциялар жеделдігіне және зейін шоғырландыруға әсерін тигізбейді. Итомед® препаратын қолданғанда бас айналуы және ашушаңдық сияқты жағымсыз реакциялармен байланысты зейін шоғырландырудың төмендеуін жоққа шығаруға болмайды.
Артық дозалануыАдамның препаратпен артық дозалануы жөнінде деректер жоқ.
Симптомдары: жағымсыз әсерлердің күшеюі
Емі. болжамды артық дозалануда асқазанды шаю және белгісіне қарай емдеу көрсетілген.
Шығарылу түрі және қаптамасы20 таблеткадан поливинилхлоридті/поливинилдихлоридті және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салады.
2 немесе 5 пішінді қаптамадан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салады.
Сақтау шарттарыҚұрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 15-25ºС температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Сақтау мерзіміЖарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Дәріханалардан босатылу шарттары Өндіруші«ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.»
Телчска 1, 140 00 Прага 4
Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан тауар сапасына қатысты шағымдар қабылдайтын ұйымның мекенжайы:
Алматы қ-сы, Достық д-лы 132, 9 кеңсе, тел. 8(727)260-89-36
Контекстная рекламаПокажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.
Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .
Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.
Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
ЦеныЕсть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Как заказать?Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949