Руководства, Инструкции, Бланки

пирамида гидрохлорид инструкция img-1

пирамида гидрохлорид инструкция

Рейтинг: 4.5/5.0 (1840 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Лоперамида гидрохлорид: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Лоперамида гидрохлорид Инструкция по применению - ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД

Перед покупкой лекарства ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Описание лекарственной формы Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска

1 капсула содержит лоперамида гидрохлорида 2 мг; в блистере 10 шт. в картонной пачке 1 блистер.

Способ применения и дозы Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым при остром и хроническом поносе начальная доза — 4 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого опорожнения кишечника, постепенно снижая дозу в зависимости от индивидуальных особенностей больного и характера заболевания. Установленную оптимальную дозу назначают однократно или в несколько приемов. Средняя суточная поддерживающая доза обычно составляет 4–8 мг. Максимальная суточная доза — 16 мг. Терапевтический эффект обычно развивается в течение 48 ч. Если в течение 10 дней, используя до 16 мг препарата ежедневно, не удается добиться терапевтического эффекта, следует пересмотреть диагноз. Применение препарата можно повторить, если соблюдение диеты или специфическое лечение не устраняет поноса. В случае острого поноса детям от 2 до 5 лет назначают по 1 мг 3 раза в сутки, от 6 до 8 лет — по 2 мг 2 раза в сутки, от 9 до 12 лет — по 2 мг 3 раза в сутки. На 2-й день лечения, если понос продолжается, препарат назначают в дозе 1 мг/10 кг массы тела ребенка. Суточная доза должна быть такой же, как и в первый день лечения. Для длительного применения в педиатрической практике терапевтические дозы не установлены.

Видео

Другие статьи

Для чего Лоперамида Гидрохлорид? Инструкция по применению таблеток, цена и отзывы на

Лоперамида Гидрохлорид

Дополнительные компоненты: молочный сахар, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Форма выпуска

Компания “Здоровье народу ” выпускает Лоперамида Гидрохлорид в форме капсул, по 10 или 20 штук в пачке.

Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

Лоперамида Гидрохлорид является антидиарейным препаратом, эффективность которого заключается в угнетении перистальтики кишечника . Действие препарата проявляется благодаря связыванию его активного ингредиента с опиоидными рецепторами . находящимися в стенках кишечника, вследствие чего происходит подавление высвобождения простагландина Е2? и ацетилхолина . В результате такого воздействия замедляется продвижение содержимого кишечника и его перистальтика . а также продлевается время абсорбции электролитов и воды . В дополнение к этому, лекарственное средство обладает антисекреторным действием, снижает позывы к дефекации . увеличиваеттонус сфинктера ануса и способствует сдерживанию каловых масс.

Т1/ 2 лекарственного средства в среднем равняется 11-ти (от 9-ти до 14-ти) часам. Связь с плазменными белками (главным образом с альбуминами ) находится на уровне 95%. Элиминация осуществляется благодаря окислительному N-деметилированию, являющемуся главным путём метаболических преобразований препарата. Выводится из человеческого организма преимущественно с каловыми массами.

Показания к применению

Применение Лоперамида Гидрохлорида показано для симптоматического лечения диареи хронического и острого характера.

Возможно использование препарата для профилактики при диарее путешественников . В этом случае терапия должна продолжаться, по крайней мере, 48 часов. Только при обнаружении в кале крови прием ЛС следует прервать, вплоть до точного установления причины данного явления.

Противопоказания Не допускается назначение препарата при: Побочные действия Иммунная система: Нервная система: Пищеварительная система: Мочевыделительная система: Кожные покровы: Инструкция по применению Лоперамида Гидрохлорида

Согласно инструкции на Лоперамида Гидрохлорид препарат предназначен для приема внутрь (перорально), пациентами, достигшими 6-ти летнего возраста.

При острой диарее показан прием начальной дозы 4 мг взрослыми пациентами и 2 мг детьми. В последующем, несмотря на возраст пациента, рекомендуют принимать по 2 мг препарата после каждойжидкой дефекации .

При хронической диарее назначают ежедневно по 4 мг взрослым пациентам и по 2 мг детям. В дальнейшем следует индивидуально подобрать поддерживающую дозу препарата, для чего лоперамида гидрохлорид дозируют таким образом, чтобы количество актов твердой дефекации в сутки составляло 1-2 раза. При этом индивидуальный дозировочный режим варьируется в диапазоне 2-12 мг в 24 часа.

При любом проявлении диареи (хроническая/острая) максимальной суточной дозировкой для взрослых считается доза 16 мг. Для детей данную дозу рассчитывают исходя из их веса, в соотношении 6 мг на 20 кг массы тела.

При отсутствии клинической эффективности лечения острой диареи на протяжении 48 часов, прием препарата следует отменить.

Для терапии пожилых пациентов и больных спатологиями почек корректировка дозировочного режима не требуется.

При патологиях печени назначение лекарственного средства должно проходить с осторожностью, в связи с возможным замедлением метаболических преобразований первого прохождения.

Препарат не назначают для начальной терапии тяжелой диареи . которая протекает со снижением уровня электролитов и жидкости в организме. В детском возрасте такую потерю следует компенсировать назначением пероральной и/или парентеральной заместительной терапии.

Передозировка

При нарушении дозировочного режима и приеме завышенных доз лекарственного средства могут наблюдаться: ступор . сонливость . нарушение координации, миоз . угнетение дыхания . гипертонус мышц скелета, задержка мочи . а также симптоматика кишечной непроходимости . Наиболее подвержены воздействию препарата на ЦНС дети, по причине не функционирующего в полной мере гематоэнцефалического барьера .

Антидотом препарата является Налоксон . В связи с тем, что лоперамида гидрохлорид действует на 1-3 часа дольше Налоксона . может возникнуть необходимость в повторном применении антидота. Для обнаружения возможного подавления ЦНС пациент обязан находиться под врачебным наблюдением на протяжении как минимум 48 часов. Параллельно с использованием антидота можно проводить симптоматическое лечение, включающее очистку ЖКТ и прием сорбентов .

Взаимодействие

Сочетаемое применение схолинолитическими препаратами (атропин ) вызывает взаимное увеличение эффективности, в связи с чем лучше избегать подобной комбинации ЛС.

Не стоит проводить терапию лоперамида гидрохлоридом при применении пациентом ЛС, подавляющих ЦНС (в особенности детям).

Параллельное использование препаратов, являющихся ингибиторами P-гликопротеинов (Ритонавир . Хинидин ) и дозировок лоперамида гидрохлорида приближенных к максимальным, повышает плазменный уровень последнего в 2-3 раза. Значимость такого взаимодействия для клинической терапии, в диапазоне приема доз лоперамида гидрохлорида 2-16 мг не установлена.

Условия продажи

Лоперамида Гидрохлорид поступает в аптеки как безрецептурное средство.

Условия хранения

Необходимо придерживаться температурного режима хранения капсул препарата, который составляет – до 25°С.

Срок годности

С момента изготовления – 3 года.

Особые указания

Стоит помнить, что применение лоперамида гидрохлорида для лечения диареи носит симптоматический характер. В случае, когда точно диагностирована причина возникновения диареи, лучше проводить целенаправленную терапию с использованием лекарств показанных именно для данного болезненного состояния.

Чисто на фоне диареи . в особенности у детей, формируется дисбаланс электролитов и дегидратация . При наблюдении этих явлений в первую очередь следует проводить мероприятия направленные на пополнение электролитов и жидкости в организме.

При приеме лоперамида гидрохлорида для лечения диареи у пациентов с синдромом иммунодефицита . в случае обнаружения первых симптомов вздутия живота . проведение терапии немедленно прекращают. Также у больных СПИДом отмечали отдельные факты формирования токсического мегаколона с параллельным инфекционным колитом как бактериальной . так и вирусной этиологии .

Несмотря на отсутствие отклонений в фармакокинетических параметрах лоперамида гидрохлорида при лечении пациентов спатологиями печени . данной группе больных, следует назначать препарат с осторожностью, по причине замедления метаболических преобразований первого прохождения. Для своевременного обнаружения возможной симптоматики токсического поражения ЦНС такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением.

Из-за присутствия в препарате лактозы . его прием запрещен пациентам с непереносимостью сахаров .

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы Детям

Назначение препарата детям, не достигшим 6-ти летнего возраста, запрещено.

При беременности и лактации

Данных о эмбриотоксическом и тератогенном влиянии лоперамида гидрохлорида отсутствуют. Несмотря на это, во время беременности . в особенности в первом триместре, назначение препарата допустимо только в случае значимого превышения положительного эффекта для матери по сравнению с возможным риском для плода/ребенка.

Некоторое количество препарата обнаруживают в молоке кормящей матери, в связи с чем при его приеме следует приостановить вскармливание грудью .

Отзывы

Просматривая отзывы о лоперамида гидрохлориде, следует помнить, что данный препарат в основном предназначен для симптоматического лечения диареи на протяжении короткого промежутка времени. В случае ее бактериального . экссудативного . инвазивного и пр. происхождения препарат будет как минимум неэффективен, а в некоторых случаях может привести к маскировке симптоматики патологического процесса и, как следствие, к прогрессированию заболевания.

Цена, где купить

Цена 20-ти капсул препарата, производимого компанией “Здоровье народу “, составляет 6-8 гривен.

Здоровье и медицина

Эфедрина гидрохлорид — Инструкция по применению ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД

Эфедрина гидрохлорид — гидрохлорид алкалоида эфедрина, получаемого из стеблей различных видов эфедры (Ephedra ). Рацемат эфедрина получается синтетически.

Эфедрин, подобно адреналину, суживает сосуды, повышает артериальное давление, усиливает работу сердца, расслабляет мускулатуру бронхов, снижает перистальтику кишечника, расширяет зрачки, повышает уровень сахара в крови.

Кроме того, эфедрин возбуждает центральную нервную систему, повышает возбудимость дыхательного центра, усиливает тонус и сократительные свойства скелетной мускулатуры.

По сравнению с адреналином действие эфедрина слабее, развивается менее резко и более продолжительно (длится в 7–10 раз дольше).

Показания к применению эфедрина гидрохлорида

Эфедрина гидрохлорид применяется как стимулятор сердечно-сосудистой системы:

  • При спинномозговой анестезии для предупреждения падения кровяного давления (подкожные инъекции эфедрина за 30–40 минут до анестезии).
  • При остром снижении артериального давления во время операции (внутривенно, капельно по 0,5–1 мл 5% раствора эфедрина в 200–500 мл изотонического раствора хлорида натрия).
  • При гипотонии, сопутствующей инфекционным заболеваниям.
  • При гипотонической болезни, коллапсах периферического и центрального происхождения, синдроме Адамса-Стокса.

Эфедрин используется для предупреждения и лечения приступов бронхиальной астмы и коклюше в комбинации с антиспастическими (Эуфиллин. Тифен. Папаверин ) и успокаивающими средствами, для лечения сенной лихорадки, крапивницы, сывороточной болезни и других аллергических заболеваний, а также местно при вазомоторном рините и остром синусите.

Как средство, возбуждающее центральную нервную систему, в частности дыхательный центр, эфедрина гидрохлорид применяется при отравлениях наркотиками и снотворными средствами (барбитураты. морфин ).

Возбуждающее центральную нервную систему влияние эфедрина обосновывает применение его при нарколепсии.

В комбинации с Прозерином эфедрина гидрохлорид назначается для лечения миастении.

Необходимость расширения зрачка (с диагностической целью в офтальмологической практике) и сужения сосудов в оториноларингологической практике.

Положительный эффект препарата отмечают при ночном энурезе, частом мочеиспускании.

Правила применения

Внутрь эфедрина гидрохлорид назначается в дозах 0,025–0,05 г на приём 2–4 раза в день.

Подкожно и внутримышечно эфедрин вводят по 0,02–0,05 г 1–2 раза в день.

Внутривенно препарат вводят одномоментно струйно медленно — по 0,025–0,05 г (0,5–1 мл 5% раствора) или капельно — до 0,1 г в 100–500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия.

В глазных каплях эфедрина гидрохлорид назначается в виде 1–5% раствора.

Высшие дозы внутрь и подкожно: разовая — 0,05 г; суточная — 0,15 г.

Побочные явления

Терапевтические дозы эфедрина иногда дают преходящие побочные явления — сердцебиение и лёгкое дрожание конечностей.

При передозировке эфедрина наблюдаются анорексия, тошнота, рвота, затруднение мочеиспускания, нервное возбуждение, дрожание мышц, бессонница, головокружение, усиленное потоотделение, тахикардия. Многие из этих явлений снимаются барбитуратами.

Противопоказания к применению эфедрина гидрохлорида

Бессонница, тяжёлая артериальная гипертония, стенокардия, резко выраженный атеросклероз, гипертиреоз. Необходима особая осторожность в назначении эфедрина гидрохлорида при органических заболеваниях сердца с явлениями декомпенсации.

Особые указания

Приём эфедрина во избежание нарушений сна лучше производить в первой половине дня.

Эфедрина гидрохлорид в концентрированных растворах и каплях несовместим с веществами, обладающими щелочной реакцией (происходит выпадение в осадок основания эфедрина) и протарголом (вследствие коагуляции при этом коллоидов серебра).

Состав и форма выпуска Рецепты на эфедрина гидрохлорид

S. По 1 порошку 2 раза в день ребёнку 7 лет.

  • Таблетки содержащие по 0,025 г (25 мг) эфедрина гидрохлорида, в упаковке по 10 таблеток;
  • Таблетки для детей по 0,01 г (10 мг), в упаковке 10 таблеток;
  • 5% раствор эфедрина гидрохлорида в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 и 100 ампул.
Срок годности и условия хранения

Хранить в защищённом от света месте в хорошо укупоренной таре.

Срок годности эфедрина гидрохлорида: таблетки — 3 года, растворы 2% и 3% — 3 года, 5% раствор для инъекций в ампулах — 5 лет, 5% раствор в шприц-тюбиках — 2 года.

Препарат отпускают из аптек строго по рецепту.

Свойства

Эфедрина гидрохлорид (Ephedrini hydrochloridum) — L-1-фенил-2-метиламинопропанола-1 гидрохлорид — тонкие бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок горького вкуса, легко растворимый в воде.

Эфедрин относится к симпатомиметическим аминам. Подобно адреналину возбуждает адренореактивные структуры (стимулятор α-адренорецепторов и β-адренорецепторов).

Механизм действия эфедрина заключается в обратимом блокировании им фермента моноаминоксидазы (МАО), что приводит к торможению процессов инактивации адреналина и норадреналина .

Эффекты возбуждения симпатической (адренэргической) иннервации делаются более выраженными и стойкими.

Синонимы

Нео-Федрин. Санедрин. Сенедрин. Эфалон. Эфедрин солянокислый (Ephedrinum hydrochloricum). Эфедрин хлористоводородный. Эфедрозан. Эфетонин.

Лоперамида капсулы: инструкция, описание PharmPrice

Контекстная реклама

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Цены
  • За запуск рекламной компании - 7000 тг.
  • За 1000 показов - 500 тг
  • Таргетинг по региону +10%
  • Таргетинг по разделам +5%
  • Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Как заказать?

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Амитриптилина гидрохлорид инструкция по применению, цена, отзывы

Амитриптилина гидрохлорид Описание фармакологического действия

Амитриптилин - трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием.

Показания к применению

Маниакально-депрессивный психоз (депрессивная фаза), депрессия (в т.ч. в детском возрасте), смешанные эмоциональные расстройства и нарушения поведения, детский энурез (кроме обусловленного гипотонией мочевого пузыря), психогенная анорексия, хронический болевой синдром.

Форма выпуска

субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 50 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 5 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 15 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 20 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 30 кг, барабан 1.
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 40 кг, барабан 1.

Фармакодинамика

Механизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с угнетением обратного нейронального захвата катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС. Амитриптилин является антагонистом мускариновых холинергических рецепторов в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминовыми (Н1) и антиадренергическими свойствами. Также вызывает антиневралгическое (центральное анальгетическое), противоязвенное и антибулемическое действие, эффективен при ночном недержании мочи. Антидепрессивное действие развивается в течение 2-4 нед. После начала применения.

Фармакокинетика

Биодоступность амитриптилина при различных путях введения - 30-60%, его активного метаболита нортриптилина - 46-70%. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) после приема внутрь 2,0-,7,7 ч. Объем распределения 5-10 л/кг. Эффективные терапевтические концентрации в крови амитриптилина - 50-250 нг/мл, для нортриптилина (его активного метаболита ) 50-150 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) -0,04-0,16 мкг/мл. Проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (в т.ч. нортриптилин). Концентрации амитриптилина в тканях выше, чем в плазме. Связь с белками плазмы 92-96%. Метаболизируется в печени (путем деметилирования, гидроксилирования) с образованием активных метаболитов - нортриптилина, 10-гидрокси-амитриптилина, и неактивных метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови от 10 до 28 часов для амитриптилина и от 16 до 80 часов для нортриптилина. Выделяется почками - 80%, частично с желчью. Полное выведение в течение 7-14 дней. Амитриптилин проникает через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко в концентрациях, аналогичных плазменным.

Использование во время беременности

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 нед, инфаркт миокарда (острый и восстановительный периоды), сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нарушение внутрисердечной проводимости, выраженная артериальная гипертензия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, атония мочевого пузыря, паралитическая непроходимость кишечника, пилоростеноз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острые заболевания печени и/или почек с выраженным нарушением их функции, заболевания крови, детский возраст до 6 лет (для инъекционных форм — до 12 лет).

Побочные действия

Обусловленные блокадой периферических м-холинорецепторов: сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, кишечная непроходимость, нарушение зрения, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, усиленное потоотделение.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, сонливость, инсомния, кошмарные сновидения, двигательное возбуждение, тремор, парестезия, периферическая нейропатия, изменения на ЭЭГ, нарушение концентрации внимания, дизартрия, спутанность сознания, галлюцинации, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмия, лабильность АД, расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости), симптомы сердечной недостаточности, обморок, изменение картины крови, в т.ч. агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит, нарушение вкуса, потемнение языка.

Со стороны обмена веществ: галакторея, изменение секреции АДГ; редко — гипо- или гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.

Со стороны мочеполовой системы: изменение либидо, потенции, отек яичек, глюкозурия, поллакиурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница.

Прочие: увеличение размеров молочных желез у женщин и мужчин, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, фотосенсибилизация, повышение массы тела (при длительном применении), синдром отмены: головная боль, тошнота, рвота, диарея, раздражительность, нарушение сна с яркими, необычными сновидениями, повышенная возбудимость (после длительного лечения, особенно в высоких дозах, при резком прекращении приема препарата).

Способ применения и дозы

Внутрь, 25–50 мг на ночь, затем дозу увеличивают в течение 5–6 дней до 150–200 мг/сут (основная часть дозы — на ночь), при необходимости — до 300 мг/сут. После исчезновения симптомов депрессии дозу уменьшают до 50–100 мг/сут и продолжают лечение не менее 3 мес. В пожилом возрасте при легких нарушениях — 50–100 мг/сут на ночь. При энурезе у детей младше 6 лет — 10 мг на ночь, от 6 до 10 лет — 10–20 мг/сут, от 11-до 16 лет — 25–50 мг/сут в течение не более 6–8 мес.

Передозировка

Симптомы: спазмы (возможно лишь через 3–5 дней), расширение комплекса QRS на ЭКГ.

Взаимодействия с другими препаратами

Усиливает (синергизм) действие др. антидепрессантов. Ослабляет гипотензивную и противосудорожную активность др. препаратов, усиливает — антихолинергическую (возможна паралитическая непроходимость кишечника). Индукторы микросомального окисления — повышают, циметидин — понижает метаболизм. Усиливает действие алкоголя, барбитуратов и др. средств, угнетающих ЦНС. Дисульфирам может провоцировать делирий, холинолитики или нейролептики — гиперпирексию (особенно при жаркой погоде).

Меры предосторожности при приеме

Прием амитриптилина возможен не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Пожилым пациентам и детям рекомендуются сниженные дозы. Не следует назначать больным с манией. В связи с возможностью суицидальных попыток у больных депрессией необходимо регулярное наблюдение за пациентами, особенно в первые недели лечения, а также назначение в минимально необходимых дозах для снижения риска передозировки. При отсутствии улучшения состояния больного в течение 3–4 нед необходимо пересмотреть тактику лечения. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя, а также отказаться от деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты реакций.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

Скажи!

Трамадола гидрохлорид - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Трамадола гидрохлорид Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: tramadol;

1 мл раствора содержит 50 мг трамадола гидрохлорида;

вспомогательные вещества: натрия ацетат, тригидрат; вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Трамадол – анальгетик центрального действия. Имеет смешанный механизм действия. Является неселективным агонистом опиоидных мю-, дельта- и капарецепторов. Другими механизмами, которые участвуют в обеспечении анальгезирующего действия Трамадола гидрохлорида является ингибирование обратного захвата норадреналина в нейронах и усиление серотонинэргического ответа.

Открывает К+ и Са++-каналы, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов. Анальгетический эффект обусловлен снижением активности ноцицептивной и усилением антиноцицептивной системы организма. Трамадола гидрохлорид проявляет противокашлевое действие. При применении терапевтических доз Трамадола гидрохлорид не угнетает дыхание и не влияет на моторику кишечника.

При внутривенном введении проявляет анальгезирующее действие через 5-10 минут, действует в течение 3-5 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция при внутримышечном введении – 100 %. Время достижения максимальной концентрации после внутримышечного введения – 45 минут. Абсолютная биодоступность – почти 70 %. Связывание с белками крови составляет 20 %. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. 0,1 % препарата проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 6 часов. Трамадол и его метаболиты выводятся почками (25-35 %) в неизменённом состоянии. Около 7 % выводится с помощью гемодиализа .

Отмечено увеличение периода полувыведения у пациентов старше 75 лет.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Несовместимость. Трамадол несовместим с растворами диклофенака, индометацина, фенилбутазона, диазепама, флунитразепама, нитроглицерина, мидазолама.

Показания к применению:

Острый и хронический болевой синдром умеренной и значительной степени выраженности (перед- и послеоперационный периоды, злокачественные опухоли. травмы, невралгия ). Проведение болезненных диагностических и лечебных манипуляций.

Способ применения и дозы:

Препарат применяют внутривенно, внутримышечно или подкожно.

Дозу устанавливает врач индивидуально, исходя из интенсивности болевого синдрома.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет вводят внутривенно (медленно капельно), внутримышечно или подкожно по 50-100 мг (1-2 мл раствора). При отсутствии удовлетворительного эффекта через 30-60 минут возможо дополнительное введение 50 мг (1 мл) препарата. Кратность введения составляет 1-4 раза в сутки в зависимости от выраженности болевого синдрома и эффективности терапии. Максимальная суточная доза – 400 мг.

Детям от 1 до 14 лет раствор для инъекций можно (в исключительных случаях) назначать в одноразовой дозе 1-2 мг/кг массы тела ребёнка. Максимальная суточная доза – 4-8 мг/кг массы тела.

Пациентам с нарушениями функции печени/почек, а также пожилым (75 лет и старше) необходима коррекция дозирования: уменьшение дозы и частоты введения препарата. Высшая суточная доза для пациентов старше 75 лет не должна превышать 300 мг (6 мл препарата).

Длительность лечения препаратом определяется индивидуально. Трамадола гидрохлорид нельзя применять дольше срока, оправданного с терапевтической точки зрения.

Особенности применения:

Во время лечения Трамадола гидрохлоридом не следует употреблять алкоголь.

При длительном применении Трамадола гидрохлорида может развиться привыкание и лекарственная зависимость.

Трамадола гидрохлорид не следует применять для терапии синдрома отмены наркотических веществ.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата при спутанном сознании, нарушении функции дыхательного центра, повышенном внутричерепном давлении, судорожном синдроме церебрального генеза, а также пациентам с повышенной чувствительностью к опиатам.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. При применении препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с другими механизмами, которая требует повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: возможно усиление потоотделения, головная боль. головокружение. слабость, заторможенность, снижение скорости реакций, нарушение сна, спазм мышц, эйфория. галлюцинации. тревожность, эмоциональная лабильность, депрессия. амнезия, парестезии ; в отдельных случаях – судороги церебрального генеза (при внутривенном введении высоких доз или при одновременном назначении нейролептиков).

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота. рвота. сухость во рту, запор. метеоризм. боль в эпигастрии, диарея. изменение аппетита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия. редко – ощущение сердцебиения; снижение или повышение артериального давления вплоть до коллапса (ортостатический коллапс ), брадикардия .

Аллергические реакции: крапивница. зуд, екзантема, буллезная сыпь, анафилактический шок. токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднённое мочеиспускание, дизурия. задержка мочи.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ .

Другие: нарушение менструального цикла.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном назначении Трамадола гидрохлорида с препаратами, которые угнетают центральную нервную систему, возможно взаимное усиление центральных эффектов, в том числе угнетение дыхания.

Индукторы микросомального окисления (карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгетического эффекта и длительность действия. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрёстной толерантности.

Анксиолитики повышают выраженность анальгетического эффекта, длительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами. Налоксон активизирует дыхание, прекращая анальгезию после применения опиодных анальгетиков. При применении вместе с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, нейролептиками есть риск развития судорог.

Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает содержание метаболита М1 за счёт конкурентного ингибирования изоэнзима CYP2D6.

При одновременном применении Трамадола гидрохлорида и варфарина повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны свёртывающей системы крови. Трамадола гидрохлорид может вызвать приступы и/или развитие потенциально опасного для жизни серотонинового синдрома при применении вместе с серотонинэргическими препаратами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата. Острая интоксикация алкоголем и лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему (нейролептики, седативные, антидепрессанты, анксиолитики, снотворные). Эпилепсия. Одновременное применение ингибиторов МАО. Тяжёлая печёночная/почечная недостаточность. Беременность и период кормления грудью. Дети в возрасте до 1 года.

Передозировка:

Симптомы: рвота. миоз. циркуляторные нарушения, угнетение сознания (вплоть до комы), судороги. депрессия дыхательного центра до полной остановки дыхания.

Лечение направлено на обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание дыхания и функции сердечно-сосудистой системы.

Антидотом при угнетении дыхательного центра является налоксон, при судорогах – бензодиазепин. Трамадол слабо выводится с помощью диализа, поэтому отдельного применения гемодиализа или гемофильтрации недостаточно.


Применение во время беременности или кормления грудью.

Трамадол проникает через плацентарный барьер, поэтому применять препарат во время беременности не рекомендуется. Если есть показания для проведения обезболивающей терапии во время беременности, следует ограничиться одноразовым применением.

Небольшое количество Трамадола гидрохлорида проникает в грудное молоко, поэтому не следует применять препарат во время периода кормления грудью. При одноразовом применении кормление грудью можно не прерывать.

Препарат не применяют для лечения детей в возрасте до 1 года. Детям старше 1 года препарат назначают при наличии прямых показаний.

Условия хранения:

Срок годности. 3 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Хранить в защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Условия отпуска: Упаковка:

Хлоропирамина гидрохлорид инструкция к препарату

Хлоропирамина гидрохлорид инструкция

Нозологическая классификация (МКБ-10): H10.1 Острый атопический конъюнктивит. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей. J30 Вазомоторный и аллергический ринит. J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений. L20 Атопический дерматит. L23 Аллергический контактный дерматит. L29 Зуд. L30.9 Дерматит неуточненный. L50 Крапивница. T78.3 Ангионевротический отек. T80.6 Другие сывороточные реакции. W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими. Y40-Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении
Фармакологическое действие

Применение: Аллергические заболевания (крапивница, ринит, конъюнктивит, поллиноз, ангионевротический отек, сывороточная болезнь), медикаментозная аллергия, кожные заболевания (экзема, контактный дерматит, нейродермит, кожный зуд, токсикодермия), начальные стадии бронхиальной астмы легкого течения (в составе комплексной терапии), острые респираторные заболевания и кишечные инфекции у детей (в сочетании с жаропонижающими средствами).

Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к др. производным этилендиамина, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы с выраженным нарушением уродинамики, беременность, кормление грудью, ранний грудной возраст (до 1 мес).

Ограничения к применению: Обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, задержка мочеиспускания.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия:Со стороны нервной системы и органов чувств: вялость, слабость, замедление психомоторных реакций, сонливость, головокружение, нарушение координации движений.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, желудочно-кишечные расстройства; редко — гастралгия.

Взаимодействие: Средства, защелачивающие мочу, повышают, а закисляющие — ослабляют терапевтические и побочные эффекты. Увеличивает риск развития судорог на фоне аналептиков. Усиливает действие наркотических анальгетиков, общих и местных анестетиков, снотворных и седативных средств, этилового спирта. Трициклические антидепрессанты способствуют проявлению м-холинолитических эффектов и угнетающего действия на ЦНС. Барбитураты могут ускорять метаболизм и ослаблять эффекты. Депримирующее действие на ЦНС понижается кофеином и фенамином, усиливается — клофелином.

Передозировка:Симптомы: у взрослых — заторможенность, депрессия, нарушение сознания вплоть до комы, возможны психомоторное возбуждение, судороги, редко — гиперемия, гипертермия. У детей — мидриаз, гиперемия и гипертермия, беспокойство, возбуждение, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, коллапс, кома.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, поддержание деятельности сердечной и дыхательной системы, при необходимости — противосудорожная терапия, ИВЛ.

Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды, в/м и в/в. Взрослые: по 25 мг 3–4 раза в сутки (до 150 мг/сут); в/м, в/в — 1–2 мл 2% раствора. Дети: 2–3 раза в сутки, 1–12 мес по 6,25 мг, 1–6 лет по 8,33 мг, 7–14 лет по 12,5 мг.

Меры предосторожности: При острых аллергических и анафилактических реакциях лечение начинают с в/в введения, затем переходят на в/м. При применении у детей необходим строгий врачебный контроль (возможно проявление повышенной чувствительности). В начальном периоде терапии запрещается вождение транспортных средств и занятие деятельностью, требующей быстрой психической и двигательной реакции. Следует исключить употребление спиртных напитков во время лечения.

ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД - описание препарата

ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД

50 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
40 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»