Руководства, Инструкции, Бланки

препарат бисептол инструкция по применению

Рейтинг: 4.0/5.0 (1068 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Бисептол инструкция - Инструкция по применению - лекарства, болезни, медтехника, консультации специалиста

бисептол инструкция - Инструкция по применению - лекарства, болезни, медтехника, консультации специалиста

Бисептол: показания к применению

инфекционные поражения мягких тканей и кожи, такие как фурункулез. пиодермия ; многочисленные воспалительные процессы, развивающиеся в верхних и нижних отделах дыхательных путей, например, острая форма бронхита (трехеобронхит), отиты наружний и средний, обострение хронической формы синусита; а также инфекционно- воспалительные заболевания мочеполовой системы у взрослых, детей.

Противопоказания к применению:
реакции гиперчувствительности к сульфаниламидам, острая железодефицитная анемия, а также значительный недостаток в организме фолиевой кислоты.

состояние апатии может чередоваться с головной болью или головокружением; бронхоспазм и кашель свидетельствуют о нежелательной реакции со стороны дыхательной системы; реже возникают проявления панкреатита, сигнализирующие тошнотой или болями в соответствующей части живота. Возможны явления фотосенсибилизаци и. Они кратковременны и не требуют прекращения приема препарата.

Фармакологическое действие препарата Бисептол

противомикробное, бактерицидное. Бисептол - антибактериальный комбинированный препарат, обладающий широким спектром воздействия на чувствительные к данной группе микроорганизмы и бактерии.

препарат бисептол инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Бисептол: от чего помогает, инструкция по применению

    От чего помогает «Бисептол»

    «Бисептол», от чего помогает это сульфаниламидное лекарство противомикробного и противопаразитарного действия? Препарат не является антибиотиком, оказывает более щадящее действие на организм. «Бисептол» помогает от кашля, при бронхите, ангине и других инфекционных заболеваний различных органов и систем. Сегодня медикамент из-за привыкания к нему микроорганизмов утратил свою актуальность, однако, все же может быть использован для лечения.

    Разновидности и состав

    Выпускается средство в форме таблеток, сиропа (суспензии). Для взрослых пациентов предусмотрено содержание 480 мг действующих элементов. Также производятся в дозировке 120 мг таблетки «Бисептол», от чего помогают они детям. Активными веществами являются сульфаметоксазол и триметоприм. Для улучшения усваивания лекарства в состав препарата входят дополнительные компоненты: пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, крахмал и другие элементы.

    Фармакология

    Действие активных веществ обеспечивает бактериостатические и бактерицидные свойства медикамента, направленные на уничтожение и прекращение размножения патогенных микроорганизмов. С помощью препарата ведут борьбу со стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками, бактериями, вызывающими дизентерию и брюшной тиф, пневмококками. Резистентностью к активным веществам обладают синегнойная палочка, спирохет, микробы, провоцирующие развитие туберкулеза. В подобных случаях лекарство принимать бесполезно.

    Средство «Бисептол», от чего эффект наступает через 3 часа, достаточно быстро всасывается после приема внутрь. Действие продолжается на протяжении 7 часов. Затем медикамент выводится из организма в течение суток.

    Лекарство «Бисептол»: от чего помогает
    1. Органов дыхания.
    2. Мочевыводящих путей.
    3. Желудочно-кишечной системы.
    4. Лор — органов.
    5. Кожи и мягких тканей.

    Медикамент помогает при таких патологиях, как:

    • пиелит, паратиф,холангит;
    • крупозная пневмония, ангина, фурункулез;
    • уретрит, холера, синусит;
    • акне, простатит, брюшной тиф;
    • бронхоэктатическая болезнь, средний отит, пиелонефрит;
    • холангит, скарлатина, пиодермия;
    • дизентерия, бронхит, ларингит;
    • гонорея, гастроэнтериты, сальмонеллоносительство;
    • бронхопневмония, эпидидимит;
    • лимфогранулема (венерического характера).

    Совместно с другими медикаментами «Бисептол» используют для терапии острого бруцеллеза, токсоплазмоза, южноамериканского бластомикоза, малярии.

    Таблетки «Бисептол»: инструкция по применению

    Принимать лекарство необходимо внутрь после еды. Во время терапии больному требуется обильное питье, он должен употреблять не менее 2 литров воды в день. При инфекциях ЖКТ, мочеполовых органов, обострениях хронической формы бронхита взрослым назначают 1 таблетку «Биспетол» 480 или 2 – 120 мг. Пить лекарство необходимо 2 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели, при заболеваниях пищеварительной системы — до 5 суток.

    Детям «Бисептол» дают в зависимости от массы тела. При воспалениях мочевых протоков, поражениях шигеллой органов пищеварения, острого типа среднем отите назначают 48 мг медикамента на кг веса. Принимать необходимо каждые полусуток. Суспензию обычно дают детям до 12 лет два раза в день. Дозировка варьируется от 2,5 у малышей 3-6 месяцев до 10 мл – у 12 летних ребят. Взрослым также можно использовать суспензию в объеме по 20 мл 2 раза в сутки.

    Противопоказания
    • индивидуальной чувствительности к составу;
    • анемии;
    • лейкопении;
    • детям с желтухой;
    • почечной или печеночной недостаточности;
    • агранулоцитозе;
    • беременности и лактации;
    • детям до 3 месяцев.
    Побочные эффекты

    «Бисептол» не является безобидным препаратом. В некоторых случаях после его использования у больных отмечаются негативные реакции организма. К побочному действию препарата относят:

    • головокружения, бронхоспазм, диспепсические расстройства;
    • мегалобластная анемия, кристаллурия, миалгия;
    • головные боли, рвота, легочные инфильтраты;
    • холестаз агранулоцитоз, интерстициальный нефрит;
    • артралгия, диарея, нейтропения;
    • полиурия, тромбофлебит, снижение аппетита;
    • лейкопения, токсическая нефропатия, гипогликемия;
    • боли в эпигастрии, аллергия, тромбоцитопения;
    • гастрит, гепатит, глоссит.
    Аналоги и цена

    Схожим действием обладают препараты «Трисептол», «Ориприм», «Бактисептол», «Суметролим», «Гросептол», «Бактрим», «Ко-Тримоксазол». Купить «Бисептол», цена которого составляет 35- 130 рублей, можно в аптеке.

    Мнения пациентов

    Отзывы об использовании препарата «Бисептол» разнятся. Большинство негативных мнений связано с побочными эффектами. Пациенты отмечают результативность лекарства при терапии заболеваний дыхательных путей. При ангине средство назначают, когда нет возможности принимать антибиотики.

    Отмечена и результативность препарата «Бисептол» при цистите. Однако отзывы омрачены побочным действием. При лечении детей хорошо зарекомендовал себя сироп «Бисептол», отзывы родителей подтверждают данный факт.

    Рекомендуем:

    Бисептол - инструкция по применению, отзывы, цены

    Бисептол - инструкция по применению, цены, отзывы

    Вы находитесь на странице, где представлено описание лекарства Бисептол, инструкция дана в свободном переводе. Для более точной информации о препарате просьба обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не пренебрегайте консультацией врача!

    Производители: Medana Pharma TERPOL Group J.S. Co. (Польша)

    Действующие вещества
    • Сульфаметоксазол
    • Триметоприм

    Класс заболеваний
    • Гнойный и неуточненнй средний отит
    • Острый синусит
    • Пневмония без уточнения возбудителя
    • Хронический синусит
    • Бронхит, не уточненный как острый или хронический
    • Абсцесс легкого и средостения
    • Пиоторакс
    • Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
    • Пиодермия
    • Холера неуточненная
    • Брюшной тиф
    • Паратиф неуточненный
    • Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
    • Гонококковая инфекция
    • Уретрит и уретральный синдром
    • Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная
    • Сальпингит и оофорит

    Клинико-фармакологическая группа
    • Не указано. См. инструкцию
    Фармакологическое действия
    • Антибактериальное действие широкого спектра
    • Бактерицидное

    Фармакологическая группа
    • Сульфаниламиды
    Показания к применению препарата Бисептол

    - инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит);

    - инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит), в т.ч. гонорейной природы;

    - инфекции ЖКТ (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф, диарея);

    - инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и др.).

    Форма выпуска препарата Бисептол

    Таблетки 120 мг; блистер 20 пачка картонная 1;

    Таблетки 480 мг; блистер 20 пачка картонная 1;

    Фармакодинамика

    Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксигенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp. Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Proteus spp. Pasteurella spp. Francisella tularensis, Brucella spp. Mycobacterium spp. (в т. ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp. Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp. Yersinia spp. Morganella spp. Pneumocystis carinii, Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейшие: Plasmodium spp. Toxoplasma gondii, патогенные грибы, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

    Устойчивы к пpeпapaтy: Corynebacterium spp. Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. Leptospira spp. вирусы.

    Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

    Продолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из ЖКТ. Cmax активных компонентов препарата наблюдается через 1–4 ч.

    Триметоприм хорошо проникает в клетки и через тканевые барьеры — в легкие, почки, предстательную железу, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками плазмы 50%, T1/2 составляет в норме 8,6–17 ч. Основной путь выведения — через почки (50% в неизмененном виде).

    Сульфаметоксазол: связывание с белками плазмы составляет 66%, T1/2 в норме — 9–11 ч. Основной путь элиминации — через почки, причем 15–30% в активной форме.

    Использование препарата Бисептол во время беременности

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению

    - повышенная чувствительность к ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаниламидам или какому-либо составляющему препарата;

    - детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

    - установленный диагноз повреждения паренхимы печени; тяжелая почечная недостаточность, если нет возможности определения концентрации препарата в плазме крови (не рекомендуется применение при Cl креатинина <15 мл/мин);

    - тяжелые гематологические заболевания (апластическая анемия, В-12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, гипербилирубинемия у детей, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);

    - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (вероятность развития гемолиза).

    - дефицит фолиевой кислоты;

    - заболевания щитовидной железы.

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях — асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.

    Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.

    Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

    Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

    Прочие: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия

    Способ применения и дозы

    Внутрь, после еды, с достаточным количеством жидкости. Дозу устанавливают индивидуально.

    Детям: от 3 до 5 лет — по 2 табл. (120 мг) 2 раза в сутки; от 6 до 12 лет — по 4 табл. (120 мг) или по 1 табл. (480 мг) 2 раза в сутки.

    При пневмонии — 100 мг/кг/сут (в расчете на сульфаметоксазол), интервал между приемами — 6 ч, курс лечения — 14 дней.

    При гонорее — 2 г (в расчете на сульфаметоксазол) 2 раза в сутки, с интервалом 12 ч.

    Передозировка

    Не известно какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни.

    Симптомы: при передозировке сульфонамида — отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания. Возможно развитие лихорадки, гематурии, кристаллурии, позднее — угнетения костного мозга и желтухи.

    При передозировке триметоприма — тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга.

    Лечение: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 ч после приема препарата) или индукция рвоты, обильное питье (если диурез является недостаточным, а функция почек сохранена). Введение фолината кальция — 5–10 мг/сут. Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках.

    Хроническая передозировка ко-тримоксазола (при применении высоких доз в течение продолжительного периода ) — угнетение функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Препарат не рекомендуется принимать одновременно с тиазидными диуретиками из-за риска возникновения тромбоцитопении (кровоточивости). Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических ЛС и метотрексата. Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их эффект.

    Рифампицин сокращает T1/2 триметоприма.

    Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

    Диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

    Бензокаин, прокаин, прокаинамид и другие ЛС, в результате гидролиза которых образуется ПАБК, — снижают эффект препарата.

    Между диуретиками (тиазиды, фуросемид и др.) и пероральными гипогликемическими ЛС (производные сульфонилмочевины) — с одной стороны и противомикробными сульфаниламидами — с другой возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

    Фенитоин, барбитураты, ПАСК — усиливают проявления дефицита фолиевай кислоты.

    Производные салициловой кислоты усиливают действие препарата.

    Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин и другие ЛС, закисляющие мочу, увеличивают риск развития кристаллурии.

    Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4–6 ч до приема ко-тримоксазола.

    Лекарственные средства, угнетающие костно-мозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

    Может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме у некоторых пациентов пожилого возраста.

    Может снижать эффективность трициклических антидепрессантов.

    У пациентов после трансплантации почек, принимающих ко-тримоксазол и циклоспорин, отмечается преходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентрации креатинина в сыворотке крови, что вероятно вызвано действием триметоприма.

    Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений).

    Особые указания при приеме препарата Бисептол

    С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, отягощенном аллергологическом анамнезе.

    При длительных (свыше 1 мес) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты в дозе 3–6 мг/сут, что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особую осторожность следует соблюдать при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную недостаточность фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах.

    Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений от сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

    Нецелесообразно на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

    Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

    Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом.

    Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

    Влияние на результаты лабораторных исследований: триметоприм может изменять результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого энзиматическим методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода. Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой (для количественного определения креатинина).

    Условия хранения

    Список Б. При температуре не выше 25 °C.

    Срок годности

    Бисептол 480 в таблетках и суспензии для детей с инструкцией по применению

    Инструкция по использованию препарата «Бисептол 480″

    Сульфаниламидное лекарственное средство бисептол 480 применяется при различных заболеваниях с бактериальной воспалительной этиологией. При его назначении стоит использовать стандартные схемы дозирования. Это сокращает количество побочных действий!

    Использовать в амбулаторных условиях препарат бисептол можно с самого раннего детского возраста. Иногда это лекарственное средство назначается педиатрами с профилактической целью во время острых респираторных заболеваний вирусной этиологии. Перед использованием препарата Бисептол 480 следует внимательно прочитать инструкция по применению. Практическим путем доказано, что данная мера позволяет с большой долей вероятности исключить такие осложнения, как бронхит, альвеолит и трахеит. Дело в том, что во время ОРВИ у ребенка снижается естественная защитная функция организма и на пораженные слизистые оболочки легко присоединяется бактериальная патогенная микрофлора.

    Фармакологические свойства

    Противомикробный препарат, имеющий широкий спектр, в состав которого входят сульфаметоксазол, препятствующий образованию дигидрофолиевой кислоты в клетках бактерий и триметоприм, нарушающий переход дигидрофолиевой кислоты в активную тригидрофолиевую форму, влияющую на белковый обмен и размножение микроорганизмов. Сочетание этих компонентов в пропорции 5:1 обеспечивают бактерицидную и бактериостатическую активность бисептола по отношению к ряду грамположительных и грамотрицательных аэробов, грамположительных анаэробов, простейших, патогенных грибов. Изучения фармакологических свойств препарата показали, что применительно к вирусам он неэффективен.

    Показания к применению

    Бисептол показан к применению:

    1. Мочеполовые инфекции: циститы, уретриты, пиелонефриты, пиелиты, простатиты, гонорея у мужчин и женщин, венерическая лимфогранулема;
    2. Дыхательные инфекции: острый и хронический бронхит, бронхопневмония, бронхоэктазы, крупозная пневмония;
    3. ЛОР-инфекции: ангины, ларингиты, синуситы, отиты;
    4. Инфекции пищеварительного тракта: холера, дизентерия, брюшной тиф, носительство сальмонеллеза;
    5. Кожные инфекции: фурункулез, акне, пиодермия;
    6. Другие заболевания, вызванные чувствительными к Бисептолу микроорганизмами: остеомиелиты, остеоартикулярные инфекции, бруцеллез, малярия, комплексная терапия токсоплазмоза.
    Схема применения бисептола

    Рекомендуется прием препарата бисептол после еды, запивая соответствующим количеством жидкости. Дозировки рассчитываются индивидуально, с учетом вида возбудителя, локализации инфекционного процесса и тяжести протекания заболевания и возраста пациента. Средняя доза для детей старше 12-летнего возраста и взрослых составляет 960 мг дважды в день, если требуется длительный прием – 480 мг дважды в день. При осложненном течении заболевания или хронической форме инфекции разовая доза может быть увеличена на 30 – 50%. В случае острых инфекций продолжительность лечения, как правило, 5 – 14 дней или пока у пациента не будут отсутствовать признаки заболевания в течение минимум 2-х дней. Стандартная схема применения бисептола 480 в таблетках показана в таблице. Больные с выраженной почечной недостаточностью требуют уменьшения стандартной дозы в два раза.

    Стандарт применения препарата бисептол

    2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 10 дней

    Противопоказания и побочные эффекты бисептола
    • При повышенной чувствительности к препаратам сульфаниламидного ряда;
    • При выраженных функциональных нарушениях со стороны печени и почек, печеночной и почечной недостаточности;
    • При тяжелых заболеваниях кроветворной системы (лейкопения, апластическая, мегалобластная анемия, анемии, связанные с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, агранулоцитоз);
    • При детском увеличении уровня билирубина в крови;
    • При беременности и во время кормления грудью.

    Осторожности требует назначение препарата пациентам с бронхиальной астмой и нарушениями со стороны щитовидной железы. Как правило, переносимость препарата хорошая. Однако возможно проявление нежелательных явлений. Побочные эффекты бисептола могут иметь проявления в виде нарушений нервной системы – головокружение, головные боли; крайне редко – апатия, депрессия, периферические воспаления нервов, асептический менингит. Со стороны органов дыхания возможны кашель, удушье, спазм бронхиального дерева, легочные инфильтраты. Реакцией пищеварительных органов могут быть тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестаз, гепатит, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит. В картине крови могут наблюдаться нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, различные анемии, гипопротромбинемия. Со стороны системы мочевыделения могут быть полиурия, гематурия, кристаллурия, увеличение концентрации мочевины, токсическая нефропатия, сопровождаемая олиго- и анурией. Также может возникать аллергия в виде крапивницы, зуда кожных покровов, покраснения склер, ангионевротического отека, синдрома Лайелла.

    Применение во время беременности бисептола и его аналогов

    Применение бисептола и его аналогов во время беременности женщины и в период грудного вскармливания не рекомендуется. Если возникает потребность использования бисептола во время лактации, необходимо принять решение о целесообразности кормления грудью.

    Применение в детском возрасте

    В детском возрасте желательно применение препарата в виде порошков или суспензии. Для детей возрастной группы 3 – 5 лет обычно назначается дозировка 240 мг дважды в день. Доза для детей 6 – 12 лет стандартно составляет 480 мг дважды в сутки. Бисептол суспензия для детей — это наиболее безопасная форма препарата. Благодаря специально подготовленной форме родителям в домашних условиях достаточно легко рассчитать рекомендованную врачом дозировку. Суспензия бисептола продается в готовом виде. Также можно приобрести порошки, которые разводятся в домашних условиях. Преимуществом бисептола в виде суспензии является отличная переносимость его приема детьми разного возраста. Эта форма лекарства не вызывает тошноты и рвоты.

    Бисептол это антибиотик или нет?

    Такой вопрос часто задают пациенты, которым назначается прием данного препарата. Ответить однозначно на вопрос о том, бисептол антибиотик или нет, невозможно. Препарат обладает ярко выраженной антибактериальной направленностью. Но, к сожалению, в отличие от истинных антибиотиков он отличается цитостатическим действием. Проще говоря, он не убивает патогенную микрофлору, а делает невозможной её дальнейшее размножение. Этот факт дает бисептолу как преимущества, так и недостатки. Благодаря мягкому воздействию человеческий организм не испытывает шоковых токсических перегрузок, которые имеют место быть при лечении бактерицидными антибиотиками. К минусам можно отнести необходимость длительных курсов приёма препарата для достижения полной санации органов от возбудителей заболеваний.

    Основными причинами болей в спине у женщин являются малоподвижный образ жизни, непомерные нагрузки на позвоночник, беременность.

    Если у представительниц слабого пола без видимых причин увеличивается масса тела, становится заметно оволосение над верхней.

    На следующий день после окончания менструаций у женщин начинается гормональный цикл в яичниках, во время которого вырабатываются.

    Неспособность зачать ребенка – распространенная проблема многих семейных пар. Однако бесплодие во многих случаях сегодня поддается.

    Если процесс родоразрешения проходил без осложнений, гимнастику после родов можно начинать уже на первой неделе. Понятно, что.

    Гимнастика для беременных в домашних условиях — своего рода «инвестиция» в будущее родовспоможение. Будущие мамы, выполняя.

    Данное противоречие: есть и не полнеть – вполне возможно, но только при некоторых специальных условиях в виде температуры в помещении.

    Искусственная инсеминация спермой выполняется при невозможности.

    Качество спермы влияет на зачатие – это утверждение является.

    Исследование мочи в лабораторных условиях проводится для выявления.

    Для постановки любого медицинского диагноза необходимо тщательное.

    Прежде чем начать лечение заболевания аллергологического характера.

    Оценка результата пробы Манту проводится квалифицированным.

    Анализ кала на копрограмму может потребоваться в случаях затруднительной.

    Бисептол - инструкция по применению, аннотация, отзывы

    Бисептол

    Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

    Общие характеристики. Состав:

    Действующие вещества: 100 мг сульфaметоксазола и 20 мг триметоприма или 400 мг сульфaметоксазола и 80 мг триметоприма.

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 42,25 мг, тальк - 3,75 мг, магния стеарат – 1,25 мг, поливиниловый спирт - 0,75 мг, метилпарагидро-ксибензоат – 0,15 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0,10 мг, пропиленгликоль – 1,75 мг.

    Комбинированный бактерицидный препарат широкого спектра действия.

    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

    Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp. Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Proteus spp. Pasteurella spp. Francisella tularensis, Brucella spp. Mycobacterium spp. (в т. ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp. Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp. Yersinia spp. Morganella spp. Pneumocystis carinii, Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейшие: Plasmodium spp. Toxoplasma gondii, натогенные грибы, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

    Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp. Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculossis, Treponema spp. Leptospira spp. вирусы.

    Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тимина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др. витаминов группы В в кишечнике. Продолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.

    Фармакокинетика. При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов препарата наблюдается через 1-4 часа.

    Триметоприм отличается хорошим проникновением в клетки и через тканевые барьеры - в легкие, почки, простаты, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками 50%, период полувыведения его в норме от 8,6 до 17 час.
    Основной путь выведения триметоприма - через почки, 50% в неизмененном виде. Сульфаметоксазол: связывание его с белками плазмы 66%, период полувыведения от 9 до 11 час в норме. Основной путь элиминации - почки, причем, от 15 до 30% в активной форме.

    Показания к применению:

    Препарат применяют для лечения инфекций: дыхательных путей (бронхит, пневмония. абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит. синусит ), мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит. сальпингит. простатит ), в том числе гонорейной природы, желудочно- кишечных (дизентерия, холера. брюшной тиф. паратиф, диарея ), кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и др.).

    Способ применения и дозы:

    Препарат принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Доза назначается индивидуально.

    Детям от 3 до 5 лет: по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день.

    Детям от 6 до 12 лет: по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетке (480 мг) 2 раза в день.

    При пневмонии - 100 мг/кг/сут (из расчёта сульфаметоксазол), интервал между приёмами - 6 часов, курс лечения - 14 дней.

    При гонорее - 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов.

    Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии по 480 мг 2 раза в сутки.

    Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении и/или при хронической форме инфекционных заболеваний допустимо увеличение разовой дозы на 30-50%.

    В случае продления курса лечения более 5 дней и/или увеличения дозы необходимо проводить гематологический контроль; в случае изменения картины крови необходимо назначение фолиевой кислоты по 5-10 мг в сутки.

    Дозировка у пациентов с почечной недостаточностью: у пациентов с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин. следует применять половину стандартной дозы; если клиренс креатинина менее 15 мл/мин. не рекомендуется применять ко-тримоксазол.

    Особенности применения:

    С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, отягощенном аллергологическом анамнезе.

    При длительных (свыше месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осто¬рожность должна проявляться при ле¬чении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назна¬чение фолиевой кислоты целесообразно так¬же при длительном лечении в высоких дозах.

    Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

    Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

    Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом.

    Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

    Влияние на результаты лабораторных исследований. Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого энзиматическим методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

    Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.

    Продукт содержит парагидроксибензоаты, которые могут вызывать аллергические реакции, а также пропиленгликоль который может вызывать симптомы, сходные с таковыми при приеме алкоголя.

    В случае пропуска приема дозы лекарственного препарата. В случае пропуска приема дозы препарат следует принять как можно скорее, разве что приближается время приёма следующей дозы. Тогда предыдущую дозу следует пропустить. Не следует принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной дозы.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Л екарственное средство, как правило, не влияет на психофизические способ¬ности и возможность обслуживать движущиеся механизмы, а также управлять транспортным средством во время движения.

    Но если появятся такие нежелательные симптомы, как головная боль. тремор. нервозность, чувство усталости, следу¬ет быть предельно осторожным во время управления транспортным сред¬ством и обслуживания машин.

    Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Лекарственные препараты нельзя выбрасывать в канализацию или в домашние контейнеры для отходов. Следует поинтересоваться у фармацевта, что делать с ненужными уже лекарственными препаратами. Это будет способствовать защите окружающей среды.

    Побочные действия:

    Обычно препарат хорошо переносится.
    Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение ; в отдельных случаях - асептический менингит. депрессия. апатия, тремор. периферические невриты.

    Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. удушье, кашель. легочные инфильтраты.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота. рвота. снижение аппетита, диарея. гастрит. боль в животе, глоссит. стоматит. холестаз. повышение активности ”печеночных” трансаминаз, гепатит. иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз,псевдомембранозный энтероколит. панкреатит.

    Со стороны мочевыделительной системы: полиурия. интерстициальный нефрит. нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия. повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия. миалгия.

    Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница. лекарственная лихорадка, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некроз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит. аллергический миокардит. повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Препарат не рекомендуется принимать одновременно с тиазидными диуретиками из-за риска тромбоцитопении (кровоточивости). Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических ЛС и метотрексата. Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их эффект.

    Рифампицин сокращает Т1/2 триметоприма. Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

    Диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

    Снижают эффект бензокаин, прокаин, прокаинамид (и др. ЛС, в результате гидролиза которых образуется ПАБК).

    Между диуретиками (тиазиды, фуросемид и др.) и пероральными гипогликемическими ЛС (производные сульфонилмочевины), с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами - с другой, возможно развитие перекрестной аллергической реакции. Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты. Производные салициловой кислоты усиливают действие.

    Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (и др. ЛС, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии.

    Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 час после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

    ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. Может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме у некоторых пациентов пожилого возраста.

    Может снижать эффективность трициклических антидепрессантов.

    У пациентов после трансплантации почек, принимающих ко-тримоксазол и циклоспорин, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентрации креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

    Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений).

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаниламидам или какому-либо составляющему препарата, беременность, лактация, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы), установленный диагноз повреждения паренхимы печени, тяжелая почечная недостаточность если нет возможности определения концентрации препарата в плазме крови (не рекомендуется применение при клиренсе креатинина ниже 15 мл/мин), тяжелые гематологические заболевания (апластическая анемия. В-12-дефицитная анемия. агранулоцитоз. лейкопения. мегалобластная анемия. гипербилирубинемия у детей, связанная с дефицитом фолиевой кислоты), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (вероятность развития гемолиза).


    С осторожностью. Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты, бронхиальной астмой и заболеваниями щитовидной железы.

    Передозировка:

    Не известно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни.

    При передозировке сульфонамидом отмечаются: отсутствие аппетита, кишечная колика. тошнота. рвота. головокружение. головная боль. сонливость, потеря сознания. Может также наступить лихорадка, гематурия. кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха. После острого отравления триметопримом могут наступить тошнота. рвота. головокружение. головная боль. депрессия. расстройство сознания, угнетение функции костного мозга. Лечение основывается на отмене препарата и удалении его из желудочно-кишечного тракта (промывание желудка - не позднее 2 ч после приема препарата или следует вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным а функция почек сохранена. Ввести фолинат кальция (5-10 мг/сутки).

    Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках.

    Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры.

    Гемодиализ является умеренно эффективным, а перитонеальный диализ неэффективен. Хроническое отравление: применение высоких доз ко-тримоксазола в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет.

    Условия отпуска: Упаковка:

    Таблетки по 120 мг и 480 мг. По 20 таблеток в блистер из ПВХ/Аl фольги. По 1 блистеру в картонной пачке с инструкцией по применению.