Руководства, Инструкции, Бланки

Fluoxetine инструкция по применению img-1

Fluoxetine инструкция по применению

Рейтинг: 4.6/5.0 (1892 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Fluoxetine инструкция по применению

Флуоксетин

Флуоксетин (англ. fluoxetine ) — антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Флуоксетин — химическое соединение

Флуоксетин, как химическое вещество, представляет собой (RS)-N-метил-3-фенил-3-[4- (трифлуорометил)фенокси]пропан-1-амин. Производное пропиламина. Эмпирическая формула флуоксетина — C17 H18 F3 NO. Молекулярная масса 309,3 г/моль.

Флуоксетин — лекарственный препарат

Флуоксетин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю флуоксетин относится к группе «Антидепрессанты». По АТХ флуоксетин входит в группу «N06 Психоаналептики » и имеет код N06AB03.

Флуоксетин, кроме того, торговое наименование лекарственного препарата.

Показания к применению флуоксетина Флуоксетин показан для применения при:
  • депрессиях различного происхождения, особенно сопровождающихся страхами
  • обсессивно-компульсивные расстройствах
  • булимическом неврозе
Показания к применению флуоксетина при лечении ожирения Всемирная гастроэнтерологическая организация включает флуоксетин в перечень лекарств, применяемых при лечении ожирения пациентов с индексом массы тела не менее 27 кг/м 2 (ВГО. Ожирение. Практические рекомендации ) и с хотя бы одним из перечисленного ниже:
  • апноэ во сне
  • ночными приемами пищи
  • булимией
В настоящее время флуоксетин является препаратом выбора для лечения ожирения у больных с депрессией, которым требуются одновременно антидепресант и препарат для снижения массы тела. Для лечения ожирения препарат не используется, так как при длительном наблюдении (12 месяцев) для достижения снижения массы тела требовались дозы, в 2–3 превышающие обычные дозы антидепрессантов. Эффект при этом наблюдался только в течение 6 месяцев, а затем происходило обратное увеличение массы тела, несмотря на продолжающееся лечение. Выявился целый ряд побочных эффектов — астения, повышенная потливость, нервное возбуждение, тремор, нарушение сексуальных функций (Бутрова С.А. Плохая А.А.). Порядок приема флуоксетина и дозы

Флуоксетин принимают во время еды, внутрь, в 1–2 приема в сутки, лучше в первой половине дня. Начальная суточная доза флуоксетина — 20 мг. При необходимости дозу флуоксетина еженедельно увеличивают на 20 мг в сутки. Максимальная суточная доза флуоксетина — 80 мг, для пожилых — 60 мг. Продолжительность терапии — 3–4 недели, при обсессивно-компульсивных состояниях — 5 недель и более, при нервной булимии — 1 неделя. Поддерживающая суточная доза флуоксетина — 20 мг.

Флуоксетин не рекомендуется принимать одновременно с ингибиторами моноаминоксдазы (МАО), таких как фуразолидон. разагилин (Азилект), селегилин (Юмекс и др.), изокарбоксазид, фенелзин, прокарбазин, транилципрамин и иных или если ингибиторы МАО принимались в течение предыдущих двух недель. При одновременном применении флуоксетина и ингибиторов МАО возможны тяжелые, иногда смертельные, реакции, включая гипертермию, ригидность, миоклонус, вегетативные нарушения, чрезвычайное возбуждение, прогрессирующее в делирий и кому. Из-за длительного выведения флуоксетина необходим перерыв, по крайней мере, 5 недель или более между отменой флуоксетина и началом приема МАО.

Побочные эффекты флуоксетина Побочные эффекты при терапии флуоксетином:
  • очень часто: диарея. тошнота. головная боль, бессонница,
  • часто: сухость во рту, диспепсия. рвота. анорексия, трепетание предсердий, приливы жара, нарушение внимания, головокружение, летаргия, сонливость, тремор, кошмары в сне, нервозность, напряженность, снижение либидо, эйфория, расстройство сна, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, нечеткость зрения, частое мочеиспускание, нарушения эякуляции, эректильная дисфункция, гинекологические кровотечения.
  • редко: дисфагия. извращение вкуса, боли в пищеводе, гипотензия, васкулит, вазолидация, идиосинкразический гепатит, мышечные подергивания, психомоторное возбуждение, гиперактивность, атаксия, нарушение координации, бруксизм, дискинезия, судороги, деперсонализация, гипертимия, проблемы с оргазмом, нарушения мышления, маниакальные расстройства, склонность к появлению синяков, холодный пот, приапизм.
Применение флуоксетина при беременности, кормлении грудью и у детей

Флуоксетин не рекомендован беременным, кормящим матерям и детям до 18 лет. Флуоксетин проникает в материнское молоко, поэтому при терапии флуоксетином комление грудью следует прекратить.

Флуоксетину присвоена категория риска для плода при применении препарата беременными по FDA «С» (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).

Торговые наименования лекарств с действующим веществом флуоксетин

В России зарегистрированы (были зарегистрированы) следующие лекарства с единственным действующим веществом флуоксетин: Апо-Флуоксетин, Депрекс, Депренон, Портал, Продеп, Прозак, Профлуза, Флоксэт, Флувал, Флуксонил, Флунисан, Флуоксетин, Флуоксетин ГЕКСАЛ, Флуоксетин Ланнахер, Флуоксетин Никомед, Флуоксетин-OBL, Флуоксетин-Канон, Флуоксетина гидрохлорид, Фрамекс. На Украине, в частности, зарегистрирован Флуксен (см. ниже инструкцию по применению).

Бренды флуоксетина в США: PROzac, PROzac Weekly, Rapiflux, Sarafem, Selfemra, PROzac Pulvules.

Инструкции по применению флуоксетина Некоторые инструкции фирм-производителей по медицинскому применению лекарственных препаратов, имеющих единственное действующее вещество флуоксетин (pdf):
  • инструкция для Украины (на русском языке): «Инструкция по медицинскому применению препарата Флуксен », ОАО «Киевмедпрепарат»
  • инструкция для США (на английском языке):
    • «Prozac (fluoxetine hydrochloride) Pulvules for oral use. Prozac (fluoxetine hydrochloride) delayed-release capsules for oral use. Full Prescribing Information », Eli Lilly and Company, январь 2013.
    • «Fluoxetine tablets, 60 mg. Medication Guide », Edgemont Pharmaceuticals, LLC. Июнь 2014.

У флуоксетина имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Другие статьи

Лекарственное средство «Флуоксетин»

Лекарственное средство «Флуоксетин». Инструкция по применению

October 11, 2012

Препарат «Флуоксетин» относится к группе антидепрессантов. Это лекарственное средство способно оказать стимулирующее и тонизирующее воздействие на центральную нервную систему человеческого организма. Торговым наименованием препарата является «Флуоксетин-Канон». Данный медикамент устраняет депрессию и чувство страха, избавляет от отрицательных эмоций и поднимает настроение. Курс приема препарата способствует росту работоспособности организма.

Лекарственное средство «Флуоксетин», инструкция по применению которого описывает его формы выпуска, можно приобрести в виде капсул или таблеток строго по рецепту специалиста. Этот медикамент предназначен для внутреннего применения. Основным действующим компонентом препарата является вещество флуоксетин.

Лекарственное средство «Флуоксетин», инструкция по применению которого описывает его действие, способно повысить концентрацию серотонина в головном мозге. Именно это вещество нормализует функционирование нейронов. Процесс увеличения количества серотонина стимулирует продолжительность его положительного влияния на нервные клетки.

Лекарственное средство «Флуоксетин» (инструкция по применению указывает основные показания, при которых его назначают) рекомендуется в следующих случаях:

- при различных видах депрессивных состояний;

- булимиях – неконтролируемых приступах роста аппетита;

- тревогах, волнениях и сильных стрессах;

- хронических болях в голове и спине;

Лекарственное средство «Флуоксетин» (инструкция по применению дает рекомендации по его использованию) употребляют в зависимости от имеющейся патологии строго по назначению специалиста. Препарат принимают в утренние часы (до обеда) вместе с приемом пищи. Длительность курса лечения назначается в соответствии со степенью тяжести патологии. В отдельных случаях лекарственное средство принимается на протяжении нескольких лет. Дозировка медикамента подбирается специалистом индивидуально.

Имеет препарат «Флуоксетин» побочные эффекты. Наиболее часто возникает головная боль и нарушение сна. Также вероятна слабость и снижение жизненной активности, усиление тревоги и излишняя нервозность, тошнота и рвота, сухость в полости рта и потеря аппетита. Данные нежелательные явления при прохождении курса лечения препаратом проявляются на начальных этапах или при употреблении его высоких дозировок, составляющих более восьмидесяти миллиграмм в течение суток.

Иногда при приеме препарата возникают симптомы аллергических реакций, выражающиеся зудом кожных покровов, крапивницей. Также негативные действия могут проявиться повышенным отделением пота, болевым синдромом в мышцах и суставах, снижением веса тела и нарушением зрения. Действие препарата может способствовать возникновению недержания или задержки мочеиспускания, нарушению половой функции у мужчин, а также сбоям в работе почек, легких и печени.

Препарат не назначается детям и при индивидуальной непереносимости его компонентов. Запрещен прием лекарственного средства при наличии у больного эпилепсии, а также дисфункции почек. Не назначают медикамент пациентам, страдающим аденомой предстательной железы и глаукомой. Категорически запрещен прием препарата беременным и кормящим мамам.

Во время прохождения курса лечения лекарственным средством «Флуоксетин» происходит снижение концентрации внимания. Данное действие препарата оказывает отрицательное влияние на реакцию человека управляющего автотранспортом или сложными механизмами. Пациентам преклонного возраста назначается доза медикамента, сниженная в два раза. Такое же уменьшение количества используемого препарата рекомендуется и при сбоях в работе печени и почек. Особой осторожности требует прохождение курса лечения с использованием данного средства пациентам, которые страдают диабетом.

Апо-Флуоксетин: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Апо-Флуоксетин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических ?-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Показания к применению

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные состояния, булимический невроз.

Форма выпуска

капсулы 20 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 100;
капсулы 20 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 500;
капсулы 20 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 200;
капсулы 20 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 50;
капсулы 20 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 30;
капсулы 20 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 28;
капсулы 20 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 20;
капсулы 20 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 14;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 4;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 5;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 10;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4;
капсулы 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

Фармакодинамика

Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. В терапевтических дозах флуоксетин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека. Является слабым антагонистом мускариновых, гистаминовых H1, адренергических ?- и ?2-рецепторов, мало влияет на обратный захват дофамина. Вызывает редукцию обсессивно-компульсивных расстройств, а также снижение аппетита, что может привести к снижению массы тела. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Cmax в плазме крови достигается через 6–8 ч.

Биодоступность флуоксетина после приема внутрь составляет более 60%. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы крови — более 90%.

Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда неидентифицированных метаболитов. Выводится почками, Cl флуоксетина — 94–704 мл/мин, норфлуоксетина — 60–336 мл/мин.

Недостаточность почек не оказывает заметного влияния на скорость выведения флуоксетина. Около 12% препарата выделяется через ЖКТ. T1/2 флуоксетина — около 2–3 сут, норфлуоксетина — 7–9 сут. У больных с недостаточностью печени T1/2 флуоксетина и норфлуоксетина удлиняется.

Препарат выделяется с грудным молоком (до 25% от концентрации в сыворотке крови).

Использование во время беременности

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к препарату, одновременный прием с ингибиторами МАО, тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина

ФЛУОКСЕТИН - описание препарата

ФЛУОКСЕТИН

флуоксетин (в форме гидрохлорида)

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (100) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (200) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (300) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (400) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (500) - пачки картонные.
500 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
500 шт. - банки полимерные (2) - пачки картонные.
500 шт. - банки полимерные (3) - пачки картонные.
500 шт. - банки полимерные (4) - пачки картонные.
500 шт. - банки полимерные (5) - пачки картонные.
500 шт. - банки полимерные (6) - пачки картонные.
1000 шт. - банки полимерные (6) - пачки картонные.
1000 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
1000 шт. - банки полимерные (2) - пачки картонные.
1000 шт. - банки полимерные (3) - пачки картонные.
1000 шт. - банки полимерные (4) - пачки картонные.
1000 шт. - банки полимерные (5) - пачки картонные.
2000 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
2000 шт. - банки полимерные (2) - пачки картонные.
2000 шт. - банки полимерные (3) - пачки картонные.
2000 шт. - банки полимерные (4) - пачки картонные.
2000 шт. - банки полимерные (6) - пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, №4, с корпусом белого цвета и голубым колпачком; содержимое капсул - гранулы белого или почти белого цвета.

 что соответствует содержанию флуоксетина

[PRING] лактозы моногидрат (сахар молочный) - 30.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 16.1 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 150 мкг, магния стеарат - 600 мкг, тальк - 1.15 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин - 36.44 мг, титана диоксид - 1.52 мг, индигокармин - 40 мкг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, с корпусом белого цвета и крышечкой синего цвета; содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.

 что соответствует содержанию флуоксетина

[PRING] лактозы моногидрат (сахар молочный) - 61.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 32.2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 300 мкг, магния стеарат - 1.2 мг, тальк - 2.3 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин - 36.44 мг, титана диоксид - 1.52 мг, краситель азорубин - 30 мкг, краситель пунцовый [Понсо 4R] - 10 мкг, краситель синий патентованный - 50 мкг, краситель бриллиантовый черный - 60 мкг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

флуоксетин (в форме гидрохлорида)

28 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
14 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
200 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
28 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
28 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
28 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
7 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
500 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

ФЛУОКСЕТИН ЛАННАХЕР – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

ФЛУОКСЕТИН ЛАННАХЕР / FLUOXETINE LANNACHER

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный - 185.64 мг, диметикон - 2 мг.

Состав корпуса капсулы: желатин - 30 мг, титана диоксид - 509 мкг, краситель железа оксид желтый - 13 мкг.
Состав крышечки капсулы: желатин - 20 мг, краситель синий патентованный V - 3 мкг, титана диоксид - 291 мкг, краситель железа оксид желтый - 54 мкг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5-гидрокситриптамин) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки Обладает низким сродством к α1, α2, и β-адренергическим, серотониновым, допаминергическим, H1-гистаминовым, мускариновым и ГАМКергическим рецепторам. Способствует улучшению настроения, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию, вызывает снижение аппетита. Вызывает редукцию обессивно-компульсивных расстройств. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, не кардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Cmax в плазме крови достигается через 6-8 часов.

Препарат хорошо связывается с белками плазмы - около 95% (включая альбумин и альфа 1-кислый гликопротеин), хорошо накапливается в тканях. Объем распределения препарата - высокий, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком (до 25% от концентрации в плазме).

Метаболизируется в печени изоферментом CYP2D6 путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина.

Метаболиты выводятся почками (80%) и кишечником (15%) преимущественно в виде глюкуронидов. T1/2 флуоксетина после достижения равновесной концентрации в плазме составляет 4-6 дней, при однократном приеме - 1-4 дней, T1/2 норфлуоксетина - 4-16 дней, что вызывает значительную кумуляцию активных форм и длительное присутствие в организме (5-6 недель) после отмены препарата.

У больных с циррозом печени T1/2 удлиняется в 3-4 раза.

Дозировка

При депрессии начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приема пиши. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг/сут, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная доза - 80 мг.

Обсессивно-компульсивные расстройства: рекомендованная доза составляет 20-60 мг в сутки.

При булимическом неврозе и для пожилых пациентов препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг/сут.

При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

У больных с нарушениями функции почек следует уменьшать дозу и увеличить интервал между приемом препарата.

Курс лечения 3-4 недели.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, состояние возбуждения, двигательное беспокойство, судорожные расстройства, нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка, назначение активированного угля, при судорогах назначение транквилизаторов, поддержание дыхания, сердечной деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, так как возможно развитие серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушение координации движения, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).

Триптофан усиливает серотонинергические свойства препарата (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта).

При применении с препаратами, содержащими зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), может возникнуть усиление серотонинергического эффекта, усиление нежелательных эффектов.

Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в два раза (необходимо на 50% снижать дозу данных препаратов при одновременном применении с флуоксетином).

Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола, гипогликемических лекарственных средств.

Одновременный прием флуоксетина с алкоголем или с препаратами центрального действия, вызывающими угнетение функции ЦНС, усиливает их эффект и повышает риск развития побочных эффектов.

Лекарственные средства содержащие литий следует применять с осторожностью из-за возможного повышения концентрации лития и риска развития токсических эффектов.

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных судорожных припадков.

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Беременность и лактация

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, двигательное возбуждение, усиление суицидальных тенденций, тревожность, мания или гипомания.

Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, нарушение вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, диарея.

Аллергические реакции: в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, миалгии, артралгии, лихорадки.

Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, нарушение половой функции у мужчин (замедление эякуляции).

Прочие: повышенное потоотделение, тахикардия, нарушение остроты зрения, похудание, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Показания

— депрессии различного генеза;

— обсессивно-компульсивные расстройства;

— булимический невроз;

— предменструальная дисфория.

Противопоказания

— одновременный прием ингибиторов МАО и в течение 14 дней после их отмены, тиоридазина, пимозида;

— тяжелые нарушения функции почек (КК менее 10 мл/мин) и печени;

— атония мочевого пузыря;

— детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);

— период лактации;

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью: сахарный диабет, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), чрезмерное похудание, болезнь Паркинсона, суицидальная настроенность.

Особые указания

У больных с сопутствующим сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены. Поэтому доза инсулина и/или любых других гипогликемических средств должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении сахарного диабета больные должны находиться под наблюдением врача.

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 нед.

При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении флуоксетина или любых антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения флуоксетином следует воздержаться от приема алкоголя и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

При нарушениях функции почек

У больных с нарушениями функции почек следует уменьшать дозу и увеличить интервал между приемом препарата.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени лечение следует начинать с 1/2 дозы

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы

Флуоксетин: как принимать для похудения, инструкция, побочный эффект

Флуоксетин для похудения

Что такое Флуоксетин, инструкция по применению и стоит ли принимать столь сильное средство для похудения? Все за и против применения флуоксетина.

Флуоксетин по основному своему назначению является антидепрессантом и призван повышать настроение, избавлять от страха, постоянного напряжения, тревожности. Поэтому флуоксетин используется в психиатрии. Но с некоторых пор антидепрессант стали применять в диетологии, базируясь на его побочном действии - подавлять аппетит и соответственно снижать вес. Чтобы применять флуоксетин, нужно получить рецепт и разрешение врача. Любое самостоятельное применение препарата может нанести непоправимый вред человеку.

Показания к применению флуоксетина

Препарат назначается, если имеют место:

  • булимия;
  • проблемы со сном;
  • истощение нервной системы;
  • депрессивные состояния разной природы и происхождения;
  • раздражительность;
  • различные фобии;
  • хронические головные боли.
Механизм действия флуоксетина

Действие препарата напрямую связано с синтезом серотонина, который важен в возникновении чувства голода. Между концентрацией серотонина и булимией существует обратная зависимость. По мнению диетологов, иногда набор лишних килограмм связан с недостатком серотонина, последнее обстоятельство провоцирует у человека стресс, подавленность и параллельно желание перекусить, чтобы таким образом, поднять себе настроение. Постепенно последовательность из звеньев:

  1. отсутствие настроения;
  2. прием пищи;
  3. насыщение;
  4. улучшение настроения.

Препарат формирует условно-рефлекторную дугу, которая включается сразу же, если присутствует звено №1. И после от любого минимального дискомфорта срабатывает приобретенный рефлекс и появляется желание потешить себя вкусным, и таким образом, улучшить свое психическое состояние.

Так появляется один из видов зависимости, когда пища становится своеобразным наркотиком. При этом игнорируется голос разума, любой здравый смысл и тем более не работают доводы типа в пище содержатся канцерогены или она слишком калорийная.

Рефлекс срабатывает уже на подсознательном уровне, в результате чего человек набирает лишние килограммы, от этого настроение ухудшается, заедается опять же пищей, круг замыкается и человек живет внутри этого порочного круга, теряя здоровье. И вот нашлось средство, которое разрывает этот круг, увеличивает уровень серотонина и избавляет от желания заедать стресс печеньками и конфетами. И имя ему флуоксетин. Но все ли так просто с его применением конкретно для похудения?

Флуоксетин для похудения

Флуоксетин для похудения полезен тем, что:

  • не включается в метаболизм;
  • не влияет на прохождение нервных импульсов;
  • не мешает функционированию органов ЖКТ.

Положительные результаты приема:

  • подавление чувства голода;
  • хорошее настроение;
  • двигательная активность;
  • прилив бодрости и сил;
  • нормальный сон;
  • похудение;
  • отсутствие раздражительности и беспричинной злости.
Инструкция по применению

Флуоксетин: инструкция по применению лист 1

Флуоксетин: инструкция по применению лист 2

Флуоксетин: инструкция по применению лист 3

Если бы флуоксетин был БАДом, то его можно было спокойно принимать с целью похудения, но это достаточно сильное лекарство, поэтому инструкция к нему должна строго выполняться, а назначение, как и дозировка, являются ответственностью специалиста. Побочные эффекты не заставят себя долго ждать. Они могут иметь необратимый характер и затронуть практически все системы органов.

Начальная доза - 20 мг, но доктор при необходимости может ее увеличить. Дозу в 20 г делят в 2 приема. Через неделю дозировку увеличивают до 40 мг;

Перед завершением курса дозу постепенно уменьшают на 20 мг, чтобы не сработал синдром отмены. Это сопровождается головокружением, что является обычной реакцией организма.

Инструкция гласит, что антидепрессант лучше принимать в утренние часы по одной таблетке (20 мг), чтобы потом на протяжении дня контролировать чувство голода, так как компоненты флуксетина довольно долго не выводятся из организма. При анорексии и булимии прием препарата увеличивают до 3 таблеток.

Лечение обычно длится месяц-два, но не меньше 3 недель и определяется тем же доктором в каждом отдельно взятом случае.

Доза в 80 мг считается недопустимой.

Купить флуоксетин можно только по рецепту. Но встречаются такие ситуации, когда ради прибыли некоторые аптеки свободно продают флуоксетин для похудения, тем самым нарушая закон. Такое поведение фармацевтов, игнорирующее закон, может вызвать подозрение у потребителей и по поводу соблюдения ими норм и правил, касающихся качества препаратов на аптечных полках. Поэтому задумайтесь, если вам в аптеке предлагают свободно купить такое сильнодействующее средство для банального похудения.

Пожилым людям антидепрессант лучше не принимать.

Для похудения можно начинать принимать препарат с 10 мг и постепенно дойти до 20 мг.

Состав флуоксетина

В таблетку флуоксетина входят:

  • активное вещество - гидрохлорид флуоксетина;
  • оксид титана (IV);
  • кремний;
  • желатин и другие компоненты вспомогательного характера.

Прием средства должен сопровождаться изменением рациона. Он должен быть сбалансированным и состоять на 40% из углеводов и на 60% из белка. Также в меню следует включить кисломолочные продукты, рыбу и мясо, овощи и фрукты. От жирного и сладкого лучше отказаться.

Врачи советуют перед тем, как принимать антидепрессанты для похудения, следует все хорошо взвесить, потому что нет гарантий, что вы похудеете, но не заплатите за это нарушенной психикой и проблемами с пищеварением.

Противопоказания

Что надо знать перед тем, как корректировать вес при помощи флуоксетина?

Препарат флуоксетин противопоказан тем, у кого:

  • проблемы с почками и печенью;
  • беременность и лактация;
  • атония;
  • склонность к суициду;
  • эпилепсия;
  • маниакальное состояние;
  • отличающееся от нормы давление (внутричерепное и внутриглазное);
  • глаукома;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона.

Также лекарство от булимии противопоказано при индивидуальной чувствительности к какому-либо компоненту из его состава.

Побочные эффекты

Если антидепрессант принимается дольше положенного курса, то у человека могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

  • крапивница, зуд, анафилактический шок;
  • понос, тошнота, проблемы со вкусом;
  • отсутствие аппетита;
  • апатия;
  • сонливость, тремор, судороги, нарушенное зрение, проблемы с концентрацией внимания;
  • головокружение;
  • проблемы в половой сфере;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость в ротовой полости;
  • озноб;
  • фоточувствительность.

Если появляются побочные эффекты из данного списка, прием флуоксетина прекращают.

Главная опасность в применении флуоксетина для здорового человека является возможность нанесения огромного вреда здоровью и существует вероятность стать так называемым «овощем».

Причина в повышении уровня серотонина до критических значений, что провоцирует развитие так называемого серотонинового синдрома. В лучшем случае это сопровождается резким ухудшением психического состояния и соответственно поведения, а в более сложных ситуациях комой и летальным исходом.

Мнение врачей

Врачи единодушны в том, что принимать флуоксетин для похудения можно, но если существует связь между ожирением и проблемами в функционировании нервной системы. Психически здоровым людям лучше предпочесть здоровое рациональное питание и двигательную активность, а не съедать таблетки, которые могут навредить психике, и здоровью в целом.

Об этом можно прочитать и в отзывах тех, кто с риском для здоровья все-таки решился принимать флуоксетин и довел себя до анорексии и вынужден лечить нервы, печень и почки. Если причина лишнего веса не психологическая, то препарат может и не помочь.

Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Лишний вес может быть связан с дисфункцией внутренних органов или наследственной предрасположенностью. В таком случае от флуоксетина будет один вред, а не польза.

Если же прием согласован с доктором, то принимать лекарство следует строго согласно инструкции.

В процессе приема флуоксетина у человека развивается привыкание, от которого без врача весьма сложно избавиться. Инструкция к антидепрессанту предупреждает об этом.

Флуоксетин — антидепрессант, и лечит он нервную систему, нарушения которой могли стать причиной лишнего веса, не более. И не стоит ждать чудес, что он в один миг превратит кого-то в стройную лань. И поэтому не стоит спешить навредить себе, что сделать в принципе легко, а вот вернуть былое здоровье подчас бывает сложно и даже за очень большие деньги.

Врачи также предупреждают, что вес может вернуться, да еще и со значительным плюсом.

Взаимодействие с другими веществами

Инструкция доводит до сведения, что нельзя принимать вместе с флуоксетином:

  • спиртное и лекарства для нормализации сахаров в крови;
  • тразодон и фенитоин;
  • проходить электросудорожное лечение;
  • триптофан и ингибиторы МАО;
  • средства, угнетающие ц.н.с.
Аналоги

Таким же седативным действием характеризуются и другие антидепрессанты. Они нормализуют эмоциональное состояние человека, избавляют его от страха, беспокойства, лечат булимию, но побочные явления им тоже свойственны. Это целая группа медикаментов, среди которых:

Действующие вещества из их состава повышают уровень серотонина и нормализуют психическое здоровье человека, но опять же без врача их прием невозможен.

Худейте вместе с знаменитостями, не тратя деньги на дорогие диеты и питание.

Капли каштана - как я похудела на 54 килограмм.

История девушки, побывавшей на передаче с Малаховым.

Этот секрет давно гуляет по соц сети, нужно всего лишь.