Бонефос - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

от 5535.00 руб. до 14616.00 руб.

Найти и купить препарат Бонефос в аптеках России

Показания к применению препарата Бонефос:

Остеолиз на фоне костных метастазов солидных опухолей (рак молочной железы. рак предстательной железы, рак щитовидной железы ), остеолиз на фоне множественной миеломы; гиперкальциемия (в результате костных метастазов или костной деструкции, вызванной злокачественной опухолью без метастазов в кости).

Возможные заменители препарата Бонефос:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

капсулы, концентрат для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Гиперчувствительность, острые воспалительные заболевания ЖКТ, болезнь Педжета, беременность. период лактации.C осторожностью. ХПН.

Способ применения и дозы:

Внутрь и в/в капельно. При тяжелой гиперкальциемии и сильных болях начинают с в/в капельного введения 3-5 мг/кг, в качестве растворителя используют 0.9% раствор NaCl. Курс - 3-5 дней с дальнейшим переходом на пероральный прием. Приготовленный раствор для инфузии следует использовать в течение 12 ч.

Внутрь назначают по 0.8 г 2 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 3.2 г/сут. При миеломной болезни - 1.6-2.4 г/сут, раке молочной железы - 2.4-3.2 г/сут с последующим снижением до 1.6 г/сут, раке предстательной железы - 1.6-3.2 г/сут.

Дневную дозу Бонефоса предпочтительнее принимать утром натощак, запивая достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл), после чего следует воздержаться от приема пищи в течение 2 ч. Продолжительность лечения, независимо от используемой формы, должна не превышать 10 дней.

Ингибитор костной резорбции, осуществляемой остеокластами. Уменьшает выраженность болевого синдрома у больных с метастазами в кости, задерживает их прогрессирование, предупреждает развитие новых метастазов.

При передозировке Бонефосом поражаются остеобласты и нарушается минерализация костной ткани (остеомаляция). В связи с длительным депонированием в костях существует потенциальная опасность нарушения структуры вновь образуемой ткани и снижения прочности скелета.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия.

Со стороны мочевыводящей системы: нарушения функции почек, протеинурия.

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, рост активности ЩФ и ЛДГ, снижение концентрации сывороточных фосфатов, повышение концентрации в сыворотке крови гормона передней доли гипофиза и паратиреоидного гормона, гипокальциемия.

Симптомы: гипокальциемия (с клиническими проявлениями и без них).

Лечение передозировки Бонефосом: отмена препарата (концентрация Ca2+ нормализуется самостоятельно в течение 4 сут).

Необходимо ограничить употребление пищевых продуктов, содержащих Ca2+ (молоко, сыр, капуста, салат, редис, абрикосы, клубника, лимоны).

В период лечения необходимо контролировать концентрацию Ca2+ в плазме. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении.

До и во время курса лечения Бонефосом необходимо обеспечить надлежащую гидратацию больных.

Следует соблюдать особую осторожность при в/в введении Бонефоса пациентам с выраженной почечной недостаточностью (рекомендуется уменьшить дозу).

Детям препарат может быть назначен только в случаях угрожающей жизни гиперкальциемии.

ЛС, содержащие двухвалентные катионы (Ca2+, Fe2+, Mn2+, Mg2+ и т.п.), антациды снижают эффективность Бонефоса.

Препараты Ca2+ (показаны) не должны приниматься одновременно с Бонефосом (требуется интервал 1-2 ч).

Аминогликозиды усиливают выраженность гипокальциемии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Бонефос:

Здравствуйте. Вопрос: в 2011 году операция по удалению опухоли в
левой груди, 6 химий, облучение. В 2012 обнаружили метастазы в
позвоночнике, легких, печени и др. Начали лечение по протоколу,
совместно с ним прием препаратов Резорба и Бонефос( 1600
таблетки). Последнее время постоянная тошнота, усталость, сильные
боли в паху и в тазу. Может быть эти лекарства нельзя принимать
вместе? Или переизбыток Бонефоса. Лечащий врач ничего не
говорит. В анализах крови на, что надо обращать особое внимание?
Большое спасибо.

Препараты могут приниматься вместе. Что касается переизбытка и
анализов, то вопрос к врачу. Хотя бы в сети.

Здравствсуйте! Поставели диагноз - саркома мягких тканей левого
бедра pT2в NO MO St 3 в. метостаз в мягкие ткани. Осложнение:
ИБС.Кардиосклероз. Оперировалась 2 раза. Через 2 года пошли
метостазы в позвоночник.Сейчас диагноз - Sa м/тканей лев. бедра
рт2bNoMo G St 2 гр 2 prd mts в TU м/т. Врач выписал капельницу
"Блазтер" и таблетки "Бонефос", 800 мл N 60. Таблетки очень дорогие.
Можно ли эти таблетки заменить на более доступные?

С тем же действующим веществом зарегистрирован препарат клобир. но
его нет в аптеках.

Ребёнку прописали Ксидифон. его нигде нету, чем можно заменить или что можно предложить врачу.

Точной замены нет. Вы не указали заболевание. К этой же группе препаратов (Костной резорбции ингибитор-бифосфонат) относятся бонефос, зомета .

где можно приобрести препорат ''''бонифос'''' в Санкт-Петербурге

Бонефос
Балтика-Мед (812) 753-23-15, 753-17-22, (812) 350-62-51
Натур Продукт Санкт-Петербург, В.О. Малый пр.,33.
(812)328-2151, 8-901-3127210
Натур Продукт Санкт-Петербург, В.О. Средний пр. д.14
323-00-53
Аллотина, Сенная пл. д.13 (812) 310-43-76
Аллотина, Ланское шоссе, д.24 (812) 492-16-78
Аллотина, Московский пр. 143 (812) 387-62-31, 387-03-14
Аллотина, Садовая ул. д.68 (812) 714-20-24

Pojaluysta prishlite harakteristiku lekasrtva Bonefos i esli mojno cenu v aptekah Moskvi.
S uvajeniem Dilya

Для выяснения цен воспользуйтесь поиском в разделе ''Поиск и заказ лекарств в аптеках'' нашего сайта.
Подробная информация о препарате (не предназначена для самолечения):

Фармакологическое действие:
Ингибитор костной резорбции, осуществляемой остеокластами. Уменьшает выраженность болевого синдрома у больных с метастазами в кости, задерживает их прогрессирование, предупреждает развитие новых метастазов. При передозировке поражаются остеобласты и нарушается минерализация костной ткани (остеомаляция). В связи с длительным депонированием в костях существует потенциальная опасность нарушения структуры вновь образуемой ткани и снижения прочности скелета.

Фармакокинетика:
Абсорбция - низкая (до 5%). Одновременный прием пищи или препаратов кальция ухудшает абсорбцию. Связь с белками плазмы - слабая. Имеет высокое сродство к костной ткани. Имеет двухфазную кинетику: T1/2 в первой фазе (выведение из плазмы) - 2 ч, во второй (выведение из костной ткани) - несколько лет. Клиренс - 110 мл/мин. Выводится почками (около 80% - почками в первые несколько дней).

Показания:
Остеолиз на фоне костных метастазов солидных опухолей (рак молочной железы, рак предстательной железы, рак щитовидной железы), остеолиз на фоне множественной миеломы; гиперкальциемия (в результате костных метастазов или костной деструкции, вызванной злокачественной опухолью без метастазов в кости).

Противопоказания:
Гиперчувствительность, ХПН, острые воспалительные заболевания ЖКТ, болезнь Педжета, беременность. период лактации.

Режим дозирования:
Внутрь и в/в капельно. При тяжелой гиперкальциемии и сильных болях начинают с в/в капельного введения 3-5 мг/кг, в качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида. Курс - 3-5 дней с дальнейшим переходом на пероральный прием. Приготовленный раствор для инфузии следует использовать в течение 12 ч. Внутрь, назначают по 0.8 г 2 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 3.2 г/сут. При миеломной болезни - 1.6-2.4 г/сут, раке молочной железы - 2.4-3.2 г/сут с последующим снижением до 1.6 г/сут, раке предстательной железы - 1.6-3.2 г/сут. Дневную дозу предпочтительнее принимать утром натощак, запивая достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл), после чего следует воздержаться от приема пищи в течение 2 ч. Продолжительность лечения, независимо от используемой формы, не должна превышать 10 дней.

Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия. Со стороны мочевыводящей системы: нарушения функции почек, протеинурия. Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, рост активности ЩФ и ЛДГ, снижение содержания сывороточных фосфатов, увеличение содержания в сыворотке крови гормона передней доли гипофиза и паратиреоидного гормона, гипокальциемия. Аллергические реакции. Передозировка. Симптомы: гипокальциемия (с клиническими проявлениями и без них). Лечение: отмена препарата (уровень кальция нормализуется самостоятельно в течение 4 сут).

Особые указания:
Необходимо ограничить употребление пищевых продуктов, содержащих кальций (молоко, сыр, капуста, салат, редис, абрикосы, клубника, лимоны). В период лечения необходимо контролировать концентрацию Ca2+ в плазме. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении. До и во время курса лечения необходимо обеспечить надлежащую гидратацию больных. Следует соблюдать особую осторожность при в/в введении пациентам с выраженной почечной недостаточностью (рекомендуется уменьшить дозу). Детям препарат может быть назначен только в случаях угрожающей жизни гиперкальциемии.

Взаимодействие:
Препараты, содержащие двухвалентные катионы (Ca2+, Fе2+, Мn2+, Мg2+ и т.п.), антациды снижают эффективность. Препараты кальция (показаны) не должны приниматься одновременно с клодроновой кислотой (требуется интервал 1-2 ч). Аминогликозиды усиливают выраженность гипокальциемии.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Бонефос, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Бонефос: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Клодронат динатрия относится к группе бисфосфонатов и является аналогом естественного пирофосфата. Селективное действие основывается на высоком сродстве бисфосфонатов к минеральным компонентам кости. Бисфосфонаты действуют путем подавления активности остеокластов, уменьшая опосредованную остеокластами резорбцию костной ткани.

In vitro бисфосфонаты подавляют преципитацию кальция фосфата, блокируют его трансформацию в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатита с образованием более крупных кристаллов и ускоряют обратное растворение этих кристаллов.

В эксперименте in vivo клодронат динатрия предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез и опухолевыми процессами. Ингибирует также резорбцию костей при экспериментальной почечной остеодистрофии.

Клодронат предотвращает уменьшение костной массы, ассоциированное с раком молочной железы, в бедренных костях и поясничном отделе позвоночника, а также у женщин в пред- и постклимактерических периодах. При использовании клодроната в монорежиме в дозах, достаточных для ингибирования резорбции костной ткани, влияния на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдалось. У больных раком молочной железы и множественной миеломой отмечалось снижение риска возникновения переломов костей.

В клинических исследованиях было показано, что клодронат снижает частоту развития метастазов в кости при первичном раке молочной железы. У больных с операбельным раком молочной железы, которые применяли клодронат для профилактики метастазов в кости, также отмечалось снижение смертности.

- гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями;
- остеолитические метастазы злокачественных опухолей и миеломная болезнь (множественная миелома);
- профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы.

таблетки, покрытые оболочкой 800 мг; блистер 10, пачка картонная 6;

таблетки, покрытые оболочкой 400 мг; флакон (флакончик) пластиковый 100, коробка (коробочка) 1;

таблетки, покрытые оболочкой 800 мг; флакон (флакончик) пластиковый 100, коробка (коробочка) 1;

Состав
Капсулы 1 капс.
динатрия клодроната тетрагидрат 500 мг
(соответствует динатрия клодронату безводному — 400 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 41,5 мг; тальк — 22,8 мг; кальция стеарат — 2,85 мг; коллоидный безводный кремний — 2,85 мг
состав твердой желатиновой капсулы (размер №1): желатин; двуокись титана (Е171); красная окись железа (Е172); желтая окись железа (Е172)
во флаконах ПЭ по 100 шт. или в блистерах по 10 шт; в коробке 1 флакон, 3 или 6 блистеров.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
клодронат динатрия 800 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; коллоидная обезвоженная двуокись кремния; кроскармеллозный натрий; стеариновая кислота; магния стеарат; гипромеллоза; полиэтиленгликоль 400; двуокись титана
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 6 блистеров.

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 1 мл
динатрия клодроната тетрагидрат 75 мг
(соответствует динатрия клодронату безводному — 60 мг )
вспомогательные вещества: натрия гидроксид — до pH 5; вода для инъекций
в ампулах по 5 мл; в коробке 5 ампул.

Клодронат динатрия относится к группе бисфосфонатов и является аналогом естественного пирофосфата. Селективное действие основывается на высоком сродстве бисфосфонатов к минеральным компонентам кости. Бисфосфонаты действуют путем подавления активности остеокластов, уменьшая опосредованную остеокластами резорбцию костной ткани.

In vitro бисфосфонаты подавляют преципитацию кальция фосфата, блокируют его трансформацию в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатита с образованием более крупных кристаллов и ускоряют обратное растворение этих кристаллов.

В эксперименте in vivo клодронат динатрия предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез и опухолевыми процессами. Ингибирует также резорбцию костей при экспериментальной почечной остеодистрофии.

Клодронат предотвращает уменьшение костной массы, ассоциированное с раком молочной железы, в бедренных костях и поясничном отделе позвоночника, а также у женщин в пред- и постклимактерических периодах. При использовании клодроната в монорежиме в дозах, достаточных для ингибирования резорбции костной ткани, влияния на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдалось. У больных раком молочной железы и множественной миеломой отмечалось снижение риска возникновения переломов костей.

В клинических исследованиях было показано, что клодронат снижает частоту развития метастазов в кости при первичном раке молочной железы. У больных с операбельным раком молочной железы, которые применяли клодронат для профилактики метастазов в кости, также отмечалось снижение смертности.

При приеме внутрь абсорбируется 2% введенной дозы. Cmax в сыворотке после приема единичной дозы внутрь достигается через 30 мин. Благодаря сильному сродству клодроната динатрия к кальцию и другим двухвалентным катионам, всасывание клодроната динатрия значительно снижается, когда препарат принимают с пищей или ЛС, содержащими двухвалентные катионы. Связывание клодроната динатрия с белками плазмы низкое. Выведение клодроната динатрия из сыворотки крови характеризуется двумя фазами: фазой распределения, во время которой Т1/2 равен приблизительно 2 ч, и фазой элиминации, в которой выделение клодроната динатрия из организма происходит крайне медленно из-за его связи с костной тканью. Клодронат динатрия выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. Около 80% клодроната динатрия удается выявить в моче в течение 2–3 дней после его приема. Т1/2 фазы выведения клодроната динатрия из костей, количество которого составляет около 20% от всосавшейся из ЖКТ дозы, очень продолжительный — до нескольких лет.

Не следует применять при беременности или в период грудного вскармливания за исключением случаев, когда терапевтическая польза превышает риск.

повышенная чувствительность к клодроновой кислоте, другим бисфосфонатам или любым компонентам, входящим в состав препарата;

период кормления грудью;

сопутствующая терапия другими бисфосфонатами;

детский возраст (отсутствует клинический опыт).

Со стороны электролитного баланса: возможна бессимптомная гипокальциемия, очень редко — гипокальциемия, сопровождающаяся клиническими проявлениями.

Со стороны ЖКТ: иногда — тошнота, рвота, диарея.

Со стороны эндокринной системы: возможно повышение уровня паратиреоидного гормона в сыворотке крови, обычно сопровождаемое снижением уровня кальция в сыворотке.

Со стороны печени: возможно увеличение активности аминотрансфераз.

Со стороны почек: редко — повышение уровня креатинина в сыворотке крови и протеинурия; острая почечная недостаточность, которая может развиться после быстрого введения препарата.

Со стороны кожи: изредка возникают кожные реакции, по клинической картине соответствующие реакциям повышенной чувствительности.

Со стороны органов дыхания: у больных бронхиальной астмой, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте в анамнезе, возможны нарушения функции дыхания.

Внутрь, капсулы по 400 мг следует глотать, не разжевывая (табл. по 800 мг для удобства приема можно предварительно разделить на 2 части, которые следует принять одновременно, но не измельчать и не растворять). Дозу 1600 мг предпочтительнее принимать однократно утром натощак, запивая стаканом воды, после чего следует воздержаться от приема пищи и других ЛС в течение 2 ч (за исключением обыкновенной воды). Доза более 1600 мг назначается в 2 приема: первый — как рекомендовано выше, второй — между приемами пищи, через 2 ч после или за 1 ч до еды, питья или приема других ЛС. При гиперкальциемии — 2400–3200 мг/сут в 2 приема с постепенным снижением до поддерживающей дозы 1600 мг/сут; при остеолитических изменениях костей, обусловленных злокачественными опухолями без гиперкальциемии — начальная доза 1600 мг/сут, при необходимости — до 3600 мг/сут (не более); у больных с признаками почечной недостаточности — не более 1600 мг.

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными новообразованиями: в/в, капельно, 300 мг/сут (1 ампула по 5 мл) в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (вводят в течение 2 ч), не более 7 дней подряд до достижения нормальной концентрации кальция в сыворотке крови (обычно происходит в течение 5 дней) или 1500 мг в течение 4 ч однократно. При необходимости инфузию можно повторить или назначить Бонефос внутрь.

При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении.

При невозможности в/в введения препарата, Бонефос назначается внутрь в начальной дозе 2400–3200 мг ежедневно. При снижении содержания кальция в крови до нормального уровня дозу постепенно сокращают до 1600 мг.

Профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы: по 1600 мг ежедневно внутрь.

Остеолитические изменения костей, обусловленные злокачественными опухолями без гиперкальциемии. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. Рекомендуемая начальная доза — 1600 мг/сут. По клиническим показаниям она может быть увеличена, максимально — до 3200 мг/сут.

Для больных с почечной недостаточностью дозы Бонефоса® должны быть снижены в соответствии со следующими рекомендациями (см. табл.).

Степень почечной недостаточности Клиренс креатинина, мл/мин Снижение дозы, %
Легкая 50–80 25
Умеренная 12–50 25–50
Тяжелая

Бонефос - купить, цена и отзывы, Бонефос инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Бонефос - ингибитор костной резорбции, бисфосфонат. Клодроновая кислота относится к группе бисфосфонатов и является аналогом естественного пирофосфата. Бисфосфонаты обладают высоким сродством к минеральным компонентам костной ткани. Основным механизмом действия клодроновой кислоты является подавление активности остеокластов и уменьшение опосредованной ими резорбции костной ткани.
Способность клодроновой кислоты ингибировать резорбцию костной ткани у людей была подтверждена в процессе гистологических, кинетических и биохимических исследований. Тем не менее, точные механизмы этого процесса до конца не изучены.
Клодроновая кислота подавляет активность остеокластов, уменьшая концентрацию кальция в сыворотке крови, а также выделение кальция и гидроксипролина с мочой.
In vitro бисфосфонаты тормозят преципитацию фосфата кальция, блокируют его трансформацию в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатитов в более крупные кристаллы и замедляют растворение этих кристаллов.
При применении клодроновой кислоты в монотерапии в дозах, достаточных для ингибирования резорбции костной ткани, влияния на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдалось. У больных раком молочной железы и множественной миеломой отмечалось снижение вероятности переломов костей.
Клодроновая кислота снижает частоту развития метастазов в кости при первичном раке молочной железы. У больных с операбельным раком молочной железы для профилактики метастазов в кости также отмечалось снижение смертности.

Бонефос капсулы для приема внутрь:
1 капсула содержит динатрия клодроната тетрагидрат 400 мг;
по 100 шт. в упаковке.

Бонефос таблетки, покрытые оболочкой:
1 таблетка содержит клодронат динатрия 800 мг;
60 шт. в упаковке.

Бонефос концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения:
1 мл концентрата содержит динатрия клодроната тетрагидрат 75 мг;
в ампулах по 5 мл, 5 шт в упаковке.

При одновременном применении Бонефоса с НПВС (чаще всего с диклофенаком) отмечались случаи нарушения функции почек.
При одновременном применении Бонефоса и эстрамустина фосфата происходит уменьшение содержания последнего в сыворотке крови (до 80%).
Клодроновая кислота образует с двухвалентными катионами труднорастворимые комплексы. Поэтому при одновременном применении Бонефоса с пищей или с препаратами, содержащими двухвалентные катионы (в т.ч. антациды, препараты железа), происходит значительное снижение биодоступности клодроновой кислоты.
При одновременном применении Бонефоса с аминогликозидами повышается риск длительной гипокальциемии (комбинацию назначать с осторожностью).
Фармацевтическое взаимодействие
Совместимость концентрата для приготовления раствора для в/в введения с другими препаратами или растворами для инъекций не исследовалась. Препарат следует разбавлять и вводить только в соответствии с рекомендациями.

препарат Бонефос тормозит разрушение костей

Обеспечение достаточной гидратации организма особенно важно при применении Бонефоса в виде в/в инфузий, а также для больных с гиперкальциемией и почечной недостаточностью.
При в/в введении Бонефоса в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие тяжелых повреждений почек, особенно при чрезмерно высокой скорости инфузии.
Контроль лабораторных показателей
На фоне применения препарата следует контролировать функцию почек, уровень кальция, фосфора и магния в сыворотке.

Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто (до 10%) - тошнота, рвота, диарея (чаще всего проявляются в легкой форме и возникают при применении в высоких дозах), повышение активности печеночных трансаминаз ( в редких случаях - более чем в 2 раза выше верхней границы нормы).
Со стороны водно-электролитного баланса: возможна бессимптомная гипокальциемия; редко - гипокальциемия, сопровождающаяся клиническими проявлениями.
Со стороны эндокринной системы: возможно повышение уровня паратиреоидного гормона в плазме крови (обычно в сочетании со снижением уровня кальция в крови).
Со стороны мочевыделительной системы: возможны повышение уровня креатинина в сыворотке крови, протеинурия; после быстрого введения препарата возможно развитие острой почечной недостаточности.
Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности, изменение концентрации ЩФ в сыворотке крови (повышение ЩФ возможно у пациентов с метастазами в костную ткань), кожные реакции; у пациентов с бронхиальной астмой, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте - нарушения функции дыхания, бронхоспазм.

Бонефос – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Основным действующим веществом данного препарата является клодроновая кислота.

Бонефос имеет несколько форм выпуска:

- таблетки (содержат 400 или 800 мг клодроновой кислоты);

- капсулы (содержат 400 мг клодроновой кислоты);

- концентрат для приготовления раствора, который затем медленно вводится в организм через вены (в одной ампуле содержится 5 мл клодроновой кислоты).

Данный препарат замедляет процесс резорбции (рассасывания) костей при образованиях злокачественного характера и при метастазах в костях.

Согласно инструкции Бонефос уменьшает количество кальция в сыворотке крови, подавляя при этом активность остеокластов (многоядерные клетки, удаляющие костную ткань).

При наличии в костях метастаз прием данного лекарственного препарат обеспечивает снижение болевого синдрома. Кроме этого Бонефос предотвращает развитие новых метастазов и задерживает прогрессирование уже имеющихся.

Всасывание клодроновой кислоты происходит очень медленно, поэтому при приеме Бонефоса внутрь, уровень абсорбции не превышает 5 % от введенной дозы.

Как свидетельствуют данные исследований и некоторые отзывы, Бонефос всасывается значительно хуже при параллельном приеме пищи или лекарственных препаратов, в составе которых имеются двухвалентные катионы.

Согласно инструкции Бонефоса, максимальная концентрация достигается в течение получаса, при этом отмечается низкое связывание данного препарата с белками. Плазменный период полувыведения длится около 2-х часов, а из костей клодроновая кислота может выводиться годами. Около 80% принимаемой дозы выводится с мочой.

Прием Бонефоса рекомендуется при злокачественных опухолях в следующих случаях:

- остеолиз (рассасывание всех элементов костной ткани) при множественной миеломе ;

- метастазы в костях (рак щитовидной/ молочной/предстательной железы);

- гиперкальциемия (повышение содержания кальция в сыворотке крови) вызванная костной деструкцией.

Согласно отзывам, Бонефос, принимаемый при раке молочной железы. значительно снижает костную боль и вероятность развития тяжелой гиперкальциемии, при этом уменьшая количество патологических переломов. В результате проведенных исследований было доказано, что на ранних стадиях развития рака молочной железы прием данного препарата значительно уменьшает риск развития метастаз в костях.

В первую очередь стоит отметить, что самостоятельный прием данного препарата противопоказан, его стоит осуществлять только по назначению врача.

Во время лечения, проводимого с использованием Бонефоса, необходимо следить за адекватностью приема жидкостей.

В инструкции Бонефоса указано, что при гиперкальциемии требуется внутривенное введение данного препарата. Содержимое одной ампулы Бонефоса, смешивается с 500 мл раствора натрия хлорида (90%) или глюкозы (5%), после чего полученный раствор вводится внутривенно на протяжении 2-х часов.

Данную процедуру рекомендуется проводить один раз в сутки, до тех пор, пока не будет восстановлен нормальный уровень содержащегося в сыворотке крови кальция. В большинстве случаев для этого достаточно 5-ти дней, при этом отмечается, что проводить инфузию следует не более 7-ми дней подряд.

В том случае если Бонефос назначается людям, страдающим почечной недостаточностью, его доза должна быть снижена (не более 1600 мг в день).

При лечении, проводимом путем перорального приема таблеток или капсул Бонефоса, терапия начинается с более высоких доз (2400-3200 мг в сутки), затем в зависимости от реакции организма доза снижается до 1600 мг в сутки (поддерживающее лечение).

Капсулы и таблетки необходимо принимать целиком, не разжевывая. Исключение составляют таблетки, содержащие 800 мг клодроновой кислоты, их перед приемом рекомендуется делить на 2 части (для облегчения проглатывания).

Дозу в 1600 мг следует принимать один раз в день, запивая стаканом воды и на голодный желудок, после чего на протяжении часа следует отказаться от приема пищи и других лекарственных средств.

В том случае если назначенная доза превышает 1600 мг, прием Бонефоса осуществляется два раза в день. Первая доза должна быть принята натощак, а вторая через два часа или за один час до приема пищи.

Согласно инструкции Бонефоса, во время его приема следует отказаться от употребления молока и лекарственных препаратов, в составе которых имеется кальций или двухвалентные катионы. Это связано с тем, что они значительно снизят всасываемость данного препарата.

В инструкции Бонефоса указано, что прием данного препарата не рекомендуется при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам, входящим в его состав.

Кроме того, данный препарат противопоказан при выраженных нарушениях функционирования почек, во время беременности, грудного вскармливания и в детском возрасте.

Запрещается параллельный прием Бонефоса и других бисфосфонатов.

Повышенную осторожность требует прием данного лекарственного препарата при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Согласно отзывам о Бонефосе, во время его приема могут развиться следующие побочные эффекты:

- со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диспепсия. диарея );

- со стороны электролитного баланса (бессимптомная гипокальциемия );

- со стороны эндокринной системы (повышение в сыворотке крови уровня гормона передней доли гипофиза и паратиреоидного гормона);

- со стороны почек (повышение в сыворотке крови уровня креатинина, острая почечная недостаточность );

- нарушение нормального дыхания у больных бронхиальной астмой .

В отзывах о Бонефосе говорится, что во время приема данного препарата может произойти передозировка. В этом случае требуется немедленная отмена приема препарата и симптоматическое лечение.

Как указывается в инструкции к Бонефосу, при внутривенном вливании препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости. С особой осторожностью данная процедура должна проводиться при наличии у пациента почечной недостаточности, поскольку превышение дозировки может привести к тяжелым повреждениям почек.

Кроме того, во время приема данного препарата необходимо следить за концентрацией в плазме крови кальция, магния и фосфор.

Согласно отзывам о Бонефосе, во время его приема следует уделить внимание и рациону питания, поскольку некоторые продукты способствуют уменьшению абсорбции. К ним относят молочные продукты, клубнику, салат, редис, лимоны.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Бонефос - инструкция по применению, цена на Бонефос и аналоги

Остеолитические метастазы злокачественных опухолей в кости

Миеломная болезнь (множественная миелома)

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями

Препарат назначают внутрь и в/в в виде инфузий.

Капсулы по 400 мг следует глотать, не разжевывая.

Таблетки по 800 мг можно разделить на две части, однако обе части следует принять одновременно. Не следует измельчать или растворять таблетки перед приемом.

Суточную дозу 1600 мг (2 таб.) рекомендуется принимать однократно утром натощак, запивая стаканом воды. После приема препарата больной должен в течение часа воздерживаться от приема пищи, питья (за исключением обыкновенной воды) и приема других лекарственных средств.

При превышении суточной дозы 1600 мг ее принимают в два приема. Первую дозу нужно принять, как рекомендовано выше. Вторую дозу следует принять в промежутке между приемами пищи, через 2 ч после или за 1 ч до еды, питья (кроме обыкновенной воды) или приема внутрь каких бы то ни было других лекарственных средств.

Препарат Бонефос нельзя принимать с молоком, пищей, а также с препаратами, содержащими кальций или другие двухвалентные катионы, поскольку все они нарушают всасывание клодроновой кислоты.

Для приготовления раствора для инфузии необходимую дозу растворяют в 500 мл 0.9% раствора хлорида натрия или 5% раствора декстрозы.

До и во время лечения следует обеспечить достаточное поступление жидкости больному, а также контролировать функцию почек и концентрацию кальция в сыворотке крови.

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными новообразованиями:

Препарат назначают по 300 мг в/в капельно в течение 2 ч (не менее) ежедневно (не более 7 дней подряд) до достижения нормальной концентрации кальция в сыворотке крови (что обычно происходит в течение 5 дней) или 1500 мг в/в капельно в течение 4 ч однократно. При необходимости инфузию можно повторить или назначить Бонефос внутрь. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении.

Если в/в введение невозможно, то Бонефос назначают внутрь в начальной дозе 2400-3200 мг ежедневно. В зависимости от индивидуальной реакции на лечение, при снижении содержания кальция в крови до нормального уровня дозу постепенно сокращают до 1600 мг.

Остеолитические изменения костей, обусловленные злокачественными опухолями без гиперкальциемии

Дозу в каждом случае определяют индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 1600 мг/сут. По клиническим показаниям она может быть увеличена, максимально - до 3200 мг/сут.

Пациенты с почечной недостаточностью:

Клодроновая кислота выводится главным образом почками. Поэтому при лечение пациентов с почечной недостаточностью требуется осторожность. Препарат не следует назначать внутрь в дозах, превышающих 1600 мг/сут в течение длительного времени.

Пациенты пожилого возраста:

Нет данных о необходимости изменять дозу препарата у пожилых пациентов. В клинических испытаниях, в которых принимали участие пациенты старше 65 лет, не было отмечено побочных эффектов, специфичных для данной группы пациентов.

Симптомы: при в/в введении клодроновой кислоты в высоких дозах сообщалось об увеличении концентрации креатинина в сыворотке крови и нарушение функции почек.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Необходимо обеспечить больному поступление достаточного количества жидкости, а также контролировать функцию почек и содержание кальция в сыворотке крови.

Наиболее частым побочным эффектом является диарея, которая обычно проявляется в легкой форме и наблюдается чаще всего при применении препарата в высоких дозах. Подобные реакции могут наблюдаться как при приеме препарата внутрь, так и при его в/в введении, хотя частота их возникновения может отличаться.

Данные представлены на основе классификации систем органов по MedDRA (медицинский словарь для нормативно-правовой деятельности). Во внимание должны быть приняты ранее известные побочные эффекты и другие состояния, связанные с применением препарата Бонефос. Частота возникновения побочных эффектов определена как: часто >1% и < 10% (1/100 назначений), редко >0.01% и < 0.1% (1/10 000 назначений).

Со стороны метаболизма: часто - бессимптомная гипокальциемия; редко - гипокальциемия, сопровождающаяся клиническими проявлениями; повышение концентрации паратиреоидного гормона в сыворотке (связанное со снижением уровня кальция в сыворотке), повышение концентрации ЩФ в сыворотке (у пациентов с метастазами уровень ЩФ также может повышаться из-за наличия метастазов в печени и костях).

Со стороны пищеварительной системы: часто и обычно в легкой форме - диарея, тошнота, рвота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение трансаминаз обычно в пределах нормы; редко - повышение трансаминаз в 2 раза, по сравнению с нормой, без нарушения функции печени.

Со стороны кожи и ее придатков: редко - реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся в виде кожных реакций.

Сопутствующая терапия другими бисфосфонатами

Тяжелая (терминальная) почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин)

Детский возраст (в связи с отсутствием клинического опыта)

Повышенная чувствительность к клодроновой кислоте, другим бисфосфонатам или любым другим компонентам, входящим в состав препарата

Состорожностью следует применять Бонефос у пациентов с нарушением функции почек.

Одновременное применение с другими бисфосфонатами противопоказано.

Имеются данные о связи между приемом клодроновой кислоты и нарушением работы почек при одновременном назначении НПВС, чаще всего диклофенака.

Вследствие большой вероятности развития гипокальциемии, следует соблюдать осторожность при назначении клодроновой кислоты вместе с аминогликозидами.

Сообщалось, что одновременный прием эстрамустина фосфата вместе с клодроновой кислотой приводит к увеличению концентрации эстрамустина фосфата в сыворотке крови до 80%.

Сообщалось, что одновременный прием эстрамустина вместе с клодроновой кислотой, приводит к увеличению концентрации эстрамустина в сыворотке крови до 80%. Клодроновая кислота образует с двухвалентными катионами (например, Са2+ и Fe2+) плохо растворимые комплексы, поэтому таблетки препарата Бонефос не рекомендуется принимать одновременно с пищевыми продуктами или лекарствами, содержащими двухвалентные катионы (например, антацидами или препаратами железа), что может привести к снижению биодоступности клодроновой кислоты.

Совместимость концентрата для инфузионного раствора с другими препаратами или растворами для инъекций не исследовалась. Препарат следует разбавлять и вводить только в соответствии с указанными рекомендациями.

Таблетки: Динатрия клодроната тетрагидрат 500 мг, что соответствует содержанию динатрия клодроната безводного 400 мг. Вспомогательные вещества:кальция стеарат - 2.85 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 2.85 мг, лактозы моногидрат - 41.5 мг, тальк - 22.8 мг.

Таблетки: Динатрия клодроната тетрагидрат 1000 мг, что соответствует содержанию динатрия клодроната безводного 800 мг. Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая силицинизированная (целлюлоза микрокристаллическая 98%, кремний коллоидный безводный 2%) - 165 мг, кроскармеллоза натрия - 22 мг, стеариновая кислота - 15 мг, магния стеарат - 8 мг.

Концентрат: Динатрия клодроната тетрагидрат 75 мг 375 мг, что соответствует содержанию динатрия клодроната безводного 60 мг 300 мг. Вспомогательные вещества:натрия гидроксид - до рН 5, вода д/и - до 1 мл.

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения

Ингибитор костной резорбции, бисфосфонат. Клодроновая кислота относится к группе бисфосфонатов и является аналогом естественного пирофосфата. Бисфосфонаты обладают высоким сродством к минеральным компонентам костной ткани. Основным механизмом действия клодроновой кислоты является подавление активности остеокластов и уменьшение опосредованной ими резорбции костной ткани.

Способность клодроновой кислоты ингибировать резорбцию костной ткани у людей была подтверждена в процессе гистологических, кинетических и биохимических исследований. Тем не менее, точные механизмы этого процесса до конца не изучены.

Клодроновая кислота подавляет активность остеокластов, уменьшая концентрацию кальция в сыворотке крови, а также выделение кальция и гидроксипролина с мочой.

In vitro бисфосфонаты тормозят преципитацию фосфата кальция, блокируют его трансформацию в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатитов в более крупные кристаллы и замедляют растворение этих кристаллов.

При применении клодроновой кислоты в монотерапии в дозах, достаточных для ингибирования резорбции костной ткани, влияния на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдалось. У больных раком молочной железы и множественной миеломой отмечалось снижение вероятности переломов костей.

Клодроновая кислота снижает частоту развития метастазов в кости при первичном раке молочной железы. У больных с операбельным раком молочной железы для профилактики метастазов в кости также отмечалось снижение смертности.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности концентрата для приготовления раствора для в/в введения - 3 года; для таблеток и капсул - 5 лет.

Приготовленный раствор для инфузии можно хранить не более 24 ч при температуре от 2° до 8°С.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ