Руководства, Инструкции, Бланки

микомакс 150 мг инструкция по применению img-1

микомакс 150 мг инструкция по применению

Рейтинг: 4.5/5.0 (1916 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

МИКОМАКС КАПС

МИКОМАКС КАПС. 150МГ №1

Производитель: Zentiva a..s.

Фармакологическое действие
Микомакс – противогрибковый препарат группы триазола. Селективный ингибитор синтеза стеролов в мембранах клеток грибов.

Препарат активен в отношении Candida spp. Cryptococcus neoformans, Micosporum spp. и Trichophyton spp. Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Показания
Лечение и профилактика заболеваний, вызванных чувствительными к флуконазолу грибами:

  • криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции легких и кожи, профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИД, при пересадке органов или в других случаях иммунодефицита;
  • генерализованный кандидомикоз: кандидемия, диссеминированный кандидомикоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей);
  • кандидомикозы слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия;
  • вагинальный кандидоз — острый или в хронической рецидивирующей форме;
  • микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоз;
  • глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом;
  • профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.

Противопоказания
Повышенная чувствительнось к компонентам препарата; беременность; период лактации; одновременный прием астемизола, терфенадина, цизаприда; детский возраст до 3 лет (для капсул).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью, при появлении сыпи на фоне применения Микомакса у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при потенциально проаритмогенных состояниях у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, одновременно с потенциально гепатотоксическими препаратами, у пациентов с алкоголизмом; у детей в возрасте до 6 мес (для препарата в форме сиропа).

Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы. изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, печеночная недостаточность (желтуха, гепатит, повышение активности ЩФ и аминотрансфераз, повышение содержания билирубина в крови, гепатоцеллюлярный некроз вплоть до летального исхода).
Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание/трепетание желудочков.
Со стороны обмена веществ: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия, судороги.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Дерматологичекие реакции: алопеция, кожная сыпь.
Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактоидные реакции.

Способ применения и дозы
Капсулы Микомакс
предназначены для применения у взрослых и детей в возрасте старше 3 лет. Капсулы следует проглатывать целиком независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Суточная доза составляет 50 - 400 мг в зависимости от показаний. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки.

Раствор для инфузий Микомакс вводят в/в капельно со скоростью не более 20 мг (10 мл) в минуту.

При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

Инфузии препарата Микомакс можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя один из совместимых растворителей: 20% раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, раствор калия хлорида в глюкозе, раствор натрия бикарбоната 4.2%, изотонический раствор натрия хлорида.

У новорожденных отмечается замедленное выведение флуконазола, поэтому в течение первых 2 недель жизни препарат назначают в той же дозе (мг/кг), что и у детей более старшего возраста, но с интервалом в 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недель жизни препарат вводят в той же дозе с интервалом 48 ч.

Особые указания
В редких случаях применение Микомакса сопровождалось токсическим действием на печень, в т.ч. и с летальным исходом, главным образом, у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В период лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении признаков поражения печени, которые могут быть связаны с приемом флуконазола, препарат следует отменить.

Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света, месте при температуре от 10 до 25°C.

Другие статьи

Микомакс капсулы 150 мг, 3 шт

Микомакс капсулы 150 мг, 3 шт. (Зентива к.с, Чешская Республика): описание и инструкции по применению Микомакс капсулы 150 мг, 3 шт. (Зентива к.с, Чешская Республика): описание и инструкции по применению Категория: Лекарства \ Стоматологические препараты \ Противогрибковые препараты Действующее вещество Состав

Капсулы 1 капс. активное вещество: флуконазол 50 мг 100 мг 150 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал прежелатинированный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; натрия лаурил сульфат состав капсулы 50 мг: краситель Patent blue (El31), титана диоксид, желатин, чернила черные (Attramentum nigrum) ? шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, промышленный метилированный спирт, лецитин соевый, противовспениватель DC 1510; капсулы 100 мг: краситель Patent blue (El31), краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин, чернила черные (Attramentum nigrum) ? шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, промышленный метилированный спирт, лецитин соевый, противовспениватель DC 1510; капсулы 150 мг: краситель Patent blue (E131), титана диоксид (Е171), желатин, чернила черные (Attramentum nigrum) ? шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, промышленный метилированный спирт, лецитин соевый, противовспениватель DC 1510

Показания к применению

криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. в легких, на коже), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом; генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей); кандидурия. Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, пациентов отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза; кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом; генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит; профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии; микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидозы кожи; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Фармакологическое действие Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям; одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT; детский возраст (до 3 лет). С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изменения вкуса, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, редко ? нарушение функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ). Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко ? судороги. Со стороны органов кроветворения: редко ? лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: кожная сыпь, редко ? злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции. Прочие: редко ? нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Способ применения

Внутрь. Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200?400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают по крайней мере 6?8 нед. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем ? по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50?100 мг 1 раз/сут; продолжительность лечения ? 7?14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д. эффективная доза обычно составляет 50?100 мг/сут при длительности лечения 14?30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИДом после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50?400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 суток. При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2?4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед). При отрубевидном лишае ? 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в нед, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300?400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2?4 нед. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3?6 и 6?12 мес соответственно. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200?400 мг/сут в течение периода до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11?24 мес ? при кокцидиоидомикозе; 2?17 мес ? при паракокцидиоидомикозе; 1?16 мес ? при споротрихозе и 3?17 мес ? при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций. Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6?12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3?12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (Cl креатинина ? 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100% рекомендуемой дозы). При Cl креатинина от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50% рекомендуемой. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

Особые указания

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В случае гепатотоксических эффектов, связанных с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить. Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с цизапридом, рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р 450.

Рекомендуем перед применением Микомакс капсулы 150 мг, 3 шт. изучить инструкцию. Проконсультируйтесь у специалиста по использованию Микомакс капсулы 150 мг, 3 шт.

Микомакс: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Микомакс – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis и Histoplasma capsulatum.

Показания к применению

криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. в легких, на коже), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;

генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей); кандидурия. Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, пациентов отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;

кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включяая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;

генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;

профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;

микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидозы кожи;

глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Форма выпуска

раствор для инфузий 2 мг/мл; флакон (флакончик) 100 мл, пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность — 90%. Cmax после приема внутрь натощак в дозе 150 мг составляет 90% от содержания в плазме при в/в введении в дозе 2,5–3,5 мг/л. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Cmax в плазме достигается через 0,5–1,5 ч после приема.

T1/2 флуконазола составляет около 30 ч. Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут).

Введение ударной дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь уровня, соответствующего 90% равновесной концентрации, ко второму дню. Очевидный объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы — 11–12%.

Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% от уровня его в плазме.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.

Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.

Использование во время беременности

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода.

Флуконазол находится в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется.

Использование при нарушением функции почек

Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном его приеме изменение дозы не требуется. При повторном назначении препарата больным с нарушенной функцией почек следует сначала ввести ударную дозу от 50 до 400 мг. Если Cl креатинина составляет >50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100% рекомендуемой дозы). При Cl креатинина от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50% рекомендуемой. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

Противопоказания к применению

- повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям;
- одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT;
- детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изменения вкуса, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, редко — нарушение функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко — судороги.

Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.

Прочие: редко — нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Способ применения и дозы

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200–400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают по крайней мере 6–8 нед.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем — по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50–100 мг 1 раз/сут; продолжительность лечения — 7–14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д. эффективная доза обычно составляет 50–100 мг/сут при длительности лечения 14–30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИДом после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50–400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.

При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2–4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед).

При отрубевидном лишае — 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в нед, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300–400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2–4 нед.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3–6 и 6–12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200–400 мг/сут в течение периода до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11–24 мес — при кокцидиоидомикозе; 2–17 мес — при паракокцидиоидомикозе; 1–16 мес — при споротрихозе и 3–17 мес — при гистоплазмозе.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.

Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6–12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3–12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (Cl креатинина —

Микомакс - инструкция, отзывы, применение

Микомакс

Микомакс относится к лекарственным препаратам, которые эффективно справляются с грибковыми инфекциями, а также избавляют от проявлений криптококкоза, кандидоза и ряда других болезней.

Фармакологическое действие Микомакса

Инструкция к Микомаксу показывает, что основным компонентом данного препарата является флуконазол, который замедляет процесс синтеза эргостерола в цитомембранах очень вредных для человеческого организма грибков (микромицетов). Это происходит за счет подавления действия цитохрома Р450. Несмотря на положительную роль флуконазола для человеческого организма, подавление развития цитохрома гораздо меньше выражено, нежели у других противогрибковых препаратов.

В отзывах к Микомаксу отмечено, что данное лекарственное средство полностью уничтожает большое количество дрожжеподобных грибков из рода Candida, борется с эндемическими микозами, а также внутричерепными инфекциями.

Применение Микомакса относительно устранения зигомицетов и аспергиллов считается бесполезным.

В инструкции к Микомаксу указано, что после поступления препарата в организм, наибольшее его количество в крови составляет 90 %.

Применение Микомакса утром перед едой обеспечит максимальное его содержание в плазме уже спустя 30-90 мин. Если употреблять анализируемое средство вместе с пищей, то, как показывают отзывы о Микомаксе, это существенно не влияет на процесс его всасывания в организм. Период полураспада флуконазола составляет 30 часов. Он практически равномерно распределяется по всему телу человека. Объединение Микомакса с белками крови достигается лишь на 12 %.

Состав и форма выпуска Микомакса

В инструкции к Микомаксу указано, что этот лекарственный препарат на сегодняшний день производится в различных вариантах:

  • Микомакс 100 и Микомакс 150 представляют собой капсулы для приема внутрь. В них содержится 100 или 150 мг флуконазола (соответственно). Дополнительными компонентами Микомакса 150 и Микомакса 100 является моногидрат лактозы, коллоидная безводная окись кремния, желатинизированный кукурузный крахмал, двуокись титана, стеарат магния, патентованный синий краситель, желатин, желтая окись железа;
  • Микомакс выпускается в виде сиропа, в 100 мл которого содержится 500 мг флуконазола. Вспомогательными элементами являются многоатомные спирты (глицерол 80-процентный и сорбитол 70-процентный, который вообще не кристаллизуется), натриевая соль кармеллозы, моногидрат лимонной кислоты, натрий сахарин, ароматические добавки, очищенная вода;
  • Раствор Микомакса для инфузий, в 100 мл которого находится 200 мг флуконазола. Дополнительным веществом является изотонический раствор хлорида натрия (0,9 %).
Показания к применению Микомакса

Применение Микомакса обусловлено наличием в человеческом организме целого ряда грибковых инфекций, которые являются восприимчивыми для лечения флуконазолом.

В отзывах о Микомаксе отмечено, что препарат борется с системным кандидозом, обнаруженным у больных с онкологическими проблемами, которые проходят терапию с использованием иммунодепрессантов и цитостатиков.

Применение Микомакса необходимо для устранения кандидоза слизистых оболочек (пищевода, ротоглотки, мочевыводящих путей), а также орального атрофического кандидоза, возникающего из-за наличия зубных протезов.

Инструкция к Микомаксу не запрещает использовать препарат для лечения острого и хронического кандидоза половых путей, а также применять его в профилактических целях.

Отзывы о Микомаксе показывают, что данное средство способно избавлять больного от дерматомикозов с поражениями паховой области, стоп, ногтей, а также кожных покровов.

Анализируемый препарат уничтожает кожные и легочные криптококковые инфекции, в том числе и криптококковый менингит. Подобные заболевания чаще всего наблюдаются у пациентов с очень низким иммунитетом (СПИД. ВИЧ-инфекции, в результате трансплантации органов).

Микомакс используется в качестве основного лекарственного средства при системных эндемических микозах.

Противопоказания

Микомакс 150 категорически запрещается назначать детям, возраст которых не достиг 16 лет.

В инструкции к Микомаксу отмечено, что препарат противопоказан больным, дополнительно принимающим терфенадин или астемизол. Не назначают Микомакс 150 и другие формы выпуска данного средства людям, которые обладают гиперчувствительностью к флуконазолу. Не следует прописывать средство людям, которые из-за дефекта ферментов не могут переносить галактозу и лактозу.

Побочные действия Микомакса

Отзывы о Микомаксе показывают, что чаще всего после употребления этого препарата у больных возникает боль в животе, тошнота, диарея. повышенное газообразование. В некоторых случаях встречается кожная экзема и небольшая головная боль. Если у пациентов с грибковыми поражениями кожи дополнительно развивается экзантема, то необходимо сразу же прекратить применение Микомакса.

При проявлении экзантемы у больных с инвазивными формами микозов необходимо сразу же провести ряд соответствующих обследований. В инструкции к Микомаксу указано, что в результате возникновения у пациента буллезного микоза, нужно немедленно прекратить применение анализируемого препарата. Люди с диагнозом СПИД, начинающие курс лечения Микомаксом, могут обнаружить со временем на своем теле аллергические высыпания, кожную экзантему. Иногда у подобных пациентов развивается синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Отзывы о Микомаксе показывают, что довольно часто при быстром проведении инфузии данным лекарственным средством у больного может возникнуть проявление флебита (немного выше места введения Микомакса). В настоящее время в медицинской практике зафиксировано всего несколько случаев возникновения тромбофлебита .

У людей со СПИДом или онкологическими заболеваниями применение Микомакса часто заканчивается сбоями в нормальной работе почек, судорогами, ложными результатами анализов крови и печеночных тестов, тяжелым токсическим гепатитом, который влечет за собой печеночную недостаточность.

В результате передозировки Микомаксом могут возникать галлюцинации и параноидальное поведение.

Способ применения и дозировка

Микомакс в виде раствора для инъекций вводится очень медленно.

Микомакс 150 и Микомакс 100 назначают детям (от 3 лет) и взрослым. Употреблять их следует во время еды.

Прежде чем проглатывать сироп Микомакс, его рекомендуется подержать во рту в течение нескольких минут.

В инструкции к Микомаксу указано, что дозировки препарата, а также продолжительность лечения зависят от тяжести заболевания:

  • Больным с криптококковой инфекцией назначают 200-400 мг препарата 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 2 мес.;
  • При установлении злокачественных опухолей не допустить развитие грибковых инфекций поможет суточная дозировка Микомакса в объеме 50 мг;
  • Микомакс 150 прописывают 1 раз в день при вагинальном кандидозе.
Условия и срок хранения

Срок годности Микомакса – не более 3 лет. Отпускается только по рецепту.

Микомакс 150мг №1 капсула - цена, купить в аптеке, Микомакс 150мг №1 капсула инструкция по применения, отзывы - заказать с доставкой в ЗдравЗоне

Микомакс 150мг №1 капсула Инструкция по применению Микомакс

– противогрибковый препарат группы триазола. Селективный ингибитор синтеза стеролов в мембранах клеток грибов.
Препарат активен в отношении Candida spp. Cryptococcus neoformans, Micosporum spp. и Trichophyton spp. Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Показания

Лечение и профилактика заболеваний, вызванных чувствительными к флуконазолу грибами:
криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции легких и кожи, профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИД, при пересадке органов или в других случаях иммунодефицита;
генерализованный кандидомикоз: кандидемия, диссеминированный кандидомикоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей);
кандидомикозы слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия;
вагинальный кандидоз — острый или в хронической рецидивирующей форме;
микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоз;
глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом;
профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительнось к компонентам препарата; беременность; период лактации; одновременный прием астемизола, терфенадина, цизаприда; детский возраст до 3 лет (для капсул).
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью, при появлении сыпи на фоне применения Микомакса у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при потенциально проаритмогенных состояниях у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии).

Состав

1 капсула содержит флуконазол 50, 100 или 150 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат;

Способ применения

Препарат Микомакс (капсулы) предназначен для приёма внутрь, капсулы следует проглатывать целиком, вне зависимости от времени приёма пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Доза, кратность приема и длительность курса терапии зависят от характера заболевания и степени выраженности. Средняя суточная доза - 50-400 мг. На фоне почечной недостаточности дозу уменьшают.

*Наша интернет-аптека «ЗдравЗона» предлагает купить Микомакс 150мг №1 капсула в Москве и с доставкой по всей России. Все товары имеют сертификаты и доступны по запросу клиента.

*Цена на Микомакс 150мг №1 капсула указана без учета стоимости доставки и сервисного сбора.

Микомакс: инструкция по применению, аналоги, прием от молочницы, средняя цена препарата

Микомакс Показания к применению

Показаниями к применению Микомакса являются :

  1. Местные (молочница) или системные кандидозы с поражениями или без внутренних органов;
  2. Грибковая инфекция неизвестной природы с поражениями внутренних органов, грибковая инфекция на фоне выраженных иммунодефицитных состояниях (ВИЧ, СПИД, состояния после пересадки органов и тканей на фоне приёма цитостатиков, злокачественные опухоли и др.);
  3. Кожные форма различных грибковых заболеваний (дерматомикозы) при отсутствии положительного эффекта от местного лечения;
  4. Профилактика вагинального кандидоза (молочницы).
Состав
  • Активное вещество –флуконазол. современное синтетическое производное триазола, которое является самым мощным (в настоящее время) блокатором синтеза специфических веществ в клетки гриба – стеролов. В результате клеточная стенка грибков синтезируется с глубокими дефектами. Которые в конечном итоге приводят к гибели микроорганизма;
  • Неактивные вещества: коллоидный оксид кремния, оксид титана, кукурузный крахмал, повидон и др..

Дозировка Микомакса, длительность курса лечения, кратность приёма (применения) определяется только врачом! Не стоит заниматься самолечением, даже в случаях Вашей уверенности в точности диагноза.

Краткая аннотация к назначению

Капсулы необходимо принимать, внутрь запивая большим количеством жидкости. Дозировки и длительность применения зависит от тяжести состояния больного человека и выраженности симптомов заболевания.
Средний курс лечения может колебаться от 3 дней до полутора месяцев в дозах от 50 мг до 400 мг в сутки;

Микомакс от молочницы

Микомакс может быть препаратом первой очереди при лечении молочницы. В Данном случае терапии могут подвергаться мужчины, женщины, дети (начиная с первых дней жизни). Принимают по 50 мг или 100 мг лекарственного средства в один или два приёма на протяжении 2 недель.

Для детей доза препарата и кратность приёма рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела малыша.

Противопоказания для применения

Противопоказаниями Микомакса являются непереносимость компонентов препарата (аллергия).

Побочные действия

Побочные действия наблюдаются довольно редко.

Случаи передозировки лекарством не описаны. В случаях значительного ухудшения необходимо самостоятельно отменить лекарство и обратиться за помощью к лечащему врачу (для промывания желудка, форсированного диуреза, проведения гемодиализа).

Возможные побочные эффекты Микомакса:

  • Нарушения со стороны нервной системы (нарушение цикла сна, головные боли, парастезии, головокружения);
  • Тошнота, боли в животе, нарушение аппетита, рвота, очень редко – токсический гепатит;
  • Нарушение свёртываемости крови, снижение количество тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
  • возможны аллергические реакции различной степени тяжести (от обычной Крапивницы до анафилактического шока), которые значительно чаще наблюдаются у людей с выраженными нарушениями иммунитета.
Особые указания по использованию
  • Микомакс с большой осторожностью назначают при беременности, лактации (кормлении грудью) в случаях, когда предполагаемая польза для матери значительно превосходит риск для плода. В случаях грудного вскармливания – необходимо его прекратить на время лечения.
  • Использование препарата не вызывает привыкания.
  • Одновременное употребление алкоголя и Микомакса по причине возможных побочных эффектов.