Повязка при ожогах: Воскопран

Попросили сделать перевязку, узнал о прекрасном перевязочном средстве.

Противопоказания:
1) салфетки Воскопран при аллергии к продуктам пчеловодства.
2) Повязки с диоксидином не следует применять кормящим женщинам и при беременности

В зависимости от раневого процесса можно применять одну из четырех видов повязок:

1) Повязка Воскопран без мазей, применяемая для лечения чистых ран или ран в стадии грануляции, включая обморожения, ожоги, трофические язвы. Также этот вид повязки можно при необходимости сочетать с любой мазью, что обеспечивает ее проникновение в глубокие слои поврежденной кожи;

2) Противовоспалительная повязка с мазью Левомеколь
для лечения трофических язв, инфицированных и гнойных ран, пролежней, обморожений, опрелостей, гнойно-воспалительных заболеваний кожи, химических, термических, радиационных ожогов I-III ст.
Этот вид повязки Воскопран обеспечивает одновременно антимикробное и противовоспалительное действие; Повязка с мазью 5% диоксидина, обеспечивающая стойкую антимикробную защиту, применяется для лечения глубоких и поверхностных инфицированных, гнойных и длительно незаживающих ран;

3) Повязка Воскопран с мазью 10% метилурациловой, стимулирующая процесс регенерации, используется для скорейшего заживления чистых, гранулирующих и вялозаживающих ран, включая ожоги, дерматиты, послеоперационные швы, фурункулы и фотодерматозы.

Салфетку Воскопран после вскрытия накладывают так, чтобы она выступала за края раневой поверхности на 0,5 см. Второй защитный слой снимают через несколько минут после наложения. При отсутствии воспалительных очагов повязку можно оставлять до полного заживления.

30 октября 2014, 01:56

Раз уж тут о повязках речь зашла — не удержусь — напишу. Попал я этим летом в транспортер. Вернее не я весь — нога. В результате рана около 15 х 10 см на голеностопе. Приятель дал пару пакетов с Бранолинд Н с перуанским бальзамом (. )
Представляет из себя марлю, пропитанную воском и смазанную «перуанским бальзамом». Не знаю, сколько перуанского в этом перуанском бальзаме, но помогает отлично. Пользовал ее с момента ранения (под лангету-сверху бинт и потом гипс). Она НЕ ПРИЛИПАЕТ к ране и отводит жидкость из раны с бинт сверху. Рана «дышит» и быстро заживает. На последующих стадиях — левомиколь. Так вот, когда кончились салфетки с Бранолинд Н (а они стоят по +-50 руб шт), я начал колхозить самодельные. Брал воск чистый, добавлял прополис в него и грел это все на водяной бане. Потом стерильную марлю резал стерильными ножницами в стерильных хирургических перчатках на своей НЕ стерильной кухне кусочками около 10ч10 см, окунал в воск с прополисом, давал чуть стечь и клал на чистый полиэтилен. После застывания клал в холодильник. Вместо перуанского бальзама использовал левомиколь (мазал с 2-ч сторон эту вощеную марлю) и бальзам Спасатель. Менял повязку раз-два на дню, промывая рану хлоргекседином. По субьективным ощущениям — Бранолинд Н очень понравился. И главное в нем на мой взгляд — бинт не прилипает к ранее вообще, но собирает жидкость из раны, гной и рана дышит. Чуть-чуть о нем:
Бранолинд Н

Мазевая повязка, способствующая грануляции, пропитанная безводной мазевой массой с перуанским бальзамом, состоящая из крупноячеистой хлопчатобумажной ткани, проницаемой для воздуха и секрета.
Состав мази: перуанский бальзам, вазелин белый, цетомакрагол 1000, глицерина моностеарат 40–50%, жир гидрогенизированный, триглицериды среднего звена.
Размер повязки — 7,5 х 10 см. Необходимо, чтобы при наложении на рану повязка выступала за края раны на 0,5-1 см.
Показания к применению: для лечения ожогов, трофических и диабетических язв, пролежней, абсцессов, фурункулов, ссадин и других плохо заживающих ран, при трансплантации кожи, для фиксирования расщепленных кожных трансплантатов
Производитель Hartmann, Германия.
Цена от 50 руб.
Перуанский бальзам — смола, получаемая из коры бальзамного дерева и др. деревьев из рода мироксилон (Myroxylon), произрастающих в тропиках Америки. Темно-бурая густая маслянистая жидкость с ароматом ванили и кислой реакцией; не растворима в воде, хорошо растворима в хлороформе, уксусной кислоте, смеси спирта с эфиром; плотность — 1,14— г/см3. Перуанский бальзам состоит в основном из эфиров бензойной и коричной кислот и смоляных спиртов с примесью ванилина) был впервые приготовлен и использован для лечения ран знаменитым средневековым хирургом Амбруазом Паре (XVI век).
Научное обоснование терапевтической эффективности перуанского бальзама дано в работах А.В. Вишневского (1925-1930 гг.). Классическая пропись мази Вишневского содержала в своей основе 3 % перуанский бальзам, который во время войны был заменен на березовый деготь.
Более подробно можно почитать тут.

30 октября 2014, 14:00

Использовал такой при ожоге, вещь отличная.

06 декабря 2014, 17:12

Еще не видел, наверно нужно пополнить свою аптечку.

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.

Проект НеПропаду предлагает объединиться всем желающим выжить, пробиться через заграждение из людской глупости и беспечности, и совместно, поддерживая друг-друга, быть готовыми к любым испытаниям, которые уготованы нам Судьбой.

© 2009—2016 Идея и реализация проекта принадлежит выживальщику g3n0m

© Powered by LiveStreet CMS • Design by Не Пропаду

Бранолинд Н»

Интернет-магазин «Окапиа» реализует обширный перечень товаров медицинского назначения. Мы обеспечиваем удобные условия оформления заказа и быструю доставку.

«Бранолинд Н» — мазевые повязки для атравматического лечения ран, не содержащие фармпрепаратов. Основной компонент мазевой массы — перуанский бальзам. В состав также входят: белый вазелин, отвержденный жир, цетомакроголь, глицеролмоностеарат, триглицериды.

Комплекс с антисептическими и антибактериальными свойствами «Бранолинд Н» стимулирует развитие грануляционной ткани. Повязка представляет собой крупноячеистую решетку из хлопчатобумажной ткани, пропускающей воздух, не препятствующей выходу отделяемого раны и не вызывающей мокнутие прилегающей кожи. Компресс не склеивается с раной, ее края остаются гладкими. Повязка накладывается безболезненно и создает благоприятные условия для эпителизации.

Компресс используют наружно в комплексной терапии инфицированных и плохо заживающих ран:

• пролежней;
• трофических язв;
• фурункулов, карбункулов;
• абсцессов;
• ожогов (химических и термических);
• участков трансплантированной донорской кожи;
• в пластической и косметической хирургии.

Мазевый компресс «Бранолинд Н» обновляют при каждой перевязке. После вскрытия стерильной индивидуальной упаковки материал вынимают вместе с двумя защитными полосами, обрезают по форме раневой поверхности. Затем удаляют одну защитную полосу, накладывают повязку на рану, после чего снимают вторую полоску. Для впитывания отделяемого из раны на компресс можно наложить впитывающую прокладку.

Компресс не используют при аллергии на ингредиентный состав мазевой массы.

Уточнить цену на «Бранолинд Н» и купить препарат можно, позвонив по телефонам, указанным на сайте.

Пауль Хартманн

Мазевая повязка с перуанским бальзамом

Мазевая повязка, способствующая грануляции, из крупноячеистой воздухо- и секретопроницаемой хлопчатобумажной ткани, пропитанной безводной мазевой массой с перуанским бальзамом. Перуанский бальзам обладает антисептическим и ранозаживляющим эффектом.

1 г мазевой массы Branoilnd N содержит: перуанский бальзам 50 мг, вазелин белый, цетомакрагол 1000, глицерина моностеарат 40–50%, жир гидрогенизированный, триглицериды среднего звена.

1. Вскройте стерильную внутреннюю упаковку повязки, покрытую с двух сторон защитной бумагой, вырежьте ее в соответствии с размером раневой поверхности.
2. После удаления одного слоя защитной бумаги наложите повязку на рану, затем снимите второй защитный слой.
3. Накройте впитывающей повязкой и зафиксируйте бинтом или пластырем Omnifix.
4. Если нет других рекомендаций, мазевую повязку меняют при каждой перевязке.

Техника наложения мазевой повязки Бранолинд Н

Крупноячеистая хлопчатобумажная ткань, пропитанная безводной мазевой массой с перуанским бальзамом.

МАЗЕВАЯ МАССА СОДЕРЖИТ:

1. Перуанский бальзам - 100 млг/2,0 г мазевой массы;
2. Белый вазелин;
3. Цетомакрогол 1000;
4. Глицерина моностеарат - 40-50%;
5. Жир гидрогенизированный;
6. Триглицериды среднего звена.

Branolind ® N во всех фазах раневого процесса делает поверхность и края раны эластичными и предохраняет ее от высыхания. При этом повязка стимулирует процессы грануляции и эпителизации, способствует профилактике Рубцовых контрактур. Перуанский бальзам, входящий в состав мазевой массы, в сочетании с антибактериальным и антисептическим действием оказывает стимулирующий эффект на рост грануляций и образование молодого эпителия. Branolind ® N не приклеивается к ране.
Смена повязки проходит безболезненно. Крупноячеистая ткань делает возможным доступ кислорода и обеспечивает хорошую вентиляцию.
Секреты могут беспрепятственно удаляться, предотвращается образование влажных полостей.

Для ухода за ранами, в особенности поверхностными (при ссадинах, рваных и ушибленных ранах, термических и химических ожогах, а также для покрытия мест взятия кожного лоскута и фиксирования расщепленных кожных трансплантатов, при удалении ногтей, фимозных операциях, в пластической и косметической хирургии; особенно, для обработки инфицированных и плохо гранулирующихся ран и для стимулирования процесса эпитетелизации, например, при пролежнях, трофических и диабетических язвах и т.п.).

ДОЗИРОВКА И УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

После вскрытия стерильной внутренней упаковки повязка Branolind ® N, покрытая с двух сторон защитной бумагой, вырезается в соответствии с размером раневой поверхности. После удаления одного защитного бумажного слоя повязка накладывается на рану, затем снимается второй бумажный слой. Для поглощения секретов раны компресс фиксируется стерильной впитывающей повязкой. Если нет других рекомендаций врача, Branolind ® N обновляется при каждой смене повязки.

Если в лечебных целях необходимо длительное наложение повязки на рану, то возможна резорбция мазевой массы и приклеивание повязки к ране, что легко преодолевается наложением второй повязки сверху.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Branolind ® N не применяется при ярко выраженном предрасположении к аллергии на перуанский бальзам или на какой-либо другой компонент мазевой массы.

Branolind N 7,5х10 см; 10х20 см

Уход за ранами - Мазевые повязки - Повязка BRANOLIND N с перуанским бальзамом

Увеличить

Производитель: Paul Hartmann (Германия)

Используется для лечения ожогов, трофических и диабетических язв, пролежней, абсцессов, фурункулов, ссадин и других плохо заживающих ран, при трансплантации кожи, для фиксирования расщеплённых кожных трансплантатов.

Мазевая повязка, способствующая грануляции, из крупноячеистой воздухо- и секретопроницаемой хлопчатобумажной ткани, пропитанной безводной мазевой массой с перуанским бальзамом. Перуанский бальзам обладает антисептическим и ранозаживляющим эффектом. 1 г мазевой массы Branoilnd N содержит: перуанский бальзам 50 мг, вазелин белый, цетомакрагол 1000, глицерина моностеарат 40–50%, жир гидрогенизированный, триглицериды среднего звена. Стерильно, запечатано поштучно.

Повязка BRANOLIND N мазевая 10х20см стер.

Повязка BRANOLIND N мазевая 7.5х10см стер.

Повязка Бранолинд Н (Branolind N) с перуанским бальзамом мазев, стерил

Branolind N / Бранолинд Н
Мазевая повязка с перуанским бальзамом
Атравматичная повязка из крупноячеистой хлопчатобумажной ткани, пропитанная безводной мазевой массой с перуанским бальзамом.
За счет сетчатой структуры обеспечивается хорошая проницаемость для воздуха и раневого секрета. Гидрофобная мазевая основа уменьшает прилипание повязки к ране и травматизацию грануляционной ткани при перевязках.
При этом перуанский бальзам, входящий в состав мазевой массы, в сочетании с антисептическим действием оказывает стимулирующий эффект на рост грануляций и образование эпителия.
Повязка эластична, легко моделируется даже на ранах со сложной конфигурацией (лицо, кисти). Смена повязки проходит безболезненно.
Для лечения ожогов, трофических и диабетических язв, пролежней, абсцессов, фурункулов, ссадин и других плохо заживающих ран, при трансплантации кожи, для фиксирования расщепленных кожных трансплантатов.
Техника наложения
1. Вскройте стерильную упаковку повязки, покрытую с двух сторон защитной бумагой, вырежьте ее в соответствии с размером раневой поверхности.
2. после удаления одного слоя защитной бумаги наложите повязку на рану, затем снимите второй защитный слой.
3. Накройте впитывающей повязкой и зафиксируйте бинтом или пластырем Omnifix.
4. Если нет других рекомендаций, мазевую повязку меняют при каждой перевязке.

Размеры
Branolind N 7.5*10см; 10*20см

Также в этой группе

Внимание!
Представленная в данном разделе информация может быть неполной и содержать неточности.
Всю информацию обязательно уточняйте в инструкции к препаратам.

Лечение пролежней у ж 86л

Здравствуйте! Какие мази и жидкости наиболее эффективны в борьбе с пролежнями, у мамы пролежни разных стадий:
1. На пятке покрылся коркой- выделений и покраснений вокруг нет- надо ли продолжать мазать корку и чем лучше?

2. На ягодице пролежень диаметром 6-7 см и в одном месте под коркой образуется свищ диаметром 1,5 см, я 2 раза в день заливаю в свищ под корку перекись водорода и затем мажу левомеколем. Улучшений не наблюдаю. Надо ли удалаять закрывающую корку со свища?

Сколько раз в день обрабатывать пролежни?

Вызывали терапевта- она сказала, чтобы купили брызгалку-пантенол, даже не осмотрев раны. Другая терапевт рекомендовала нафталановую мазь. В аптеке советуют мазь с серебром. Вообщем, информации от разных врачей и в и-нете много, помогите разобраться, пожалуйста.

Много информации в и-нете о мазе ируксол, стоит ли попробывать? Чем обрабатывать пролежни для дезинфекции перед нанесением мазей?
Заранее благодарю вас за консультации

А почему терапевты дают советы по лечению пролежней? Хирург (это он должен лечить и давать советы) смотрел?

Для пролежней, главное, исключить условия для их образования - переворачивать больного каждые 40-50 минут.
Лечение пролежней - это компетенция хирурга. Его и пригласите (при помощи терапевта).

Стараемся переворачивать, конечно, каждые 40-50 мин не получается.

Хирурга на дом вызвать терапевт не предложила, вы ведь знаете, что в таком возрасте (86 лет) больных уже не лечат врачи, все заботы ложатся на плечи родственников. Вот и пытаемся хоть как-то облегчить их участь самостоятельно, чтобы не покупать ненужных препаратов. Думала, что вопросы мои достаточно простые.

Не знаю такого, что не лечат 86-ти летних людей. Знаю что не все в восторге, так даже политики не все одинаово хороши, и йогурты не все одинаково полезны ;)

Вопросы простые, т.е. они понятны полностью. Ответы на них слишком сложны для неспециалиста, условия их выполнения не соответствуют домашним. Необходимые для их осуществления навыки не у всех есть.

Вы хотите сказать, что больную надо госпитализировать для лечения в стационар или есть практика, что лечение будет производиться на дому и каждый день больную будет посещать медсестра для перевязок?
Все равно ведь лечение спихнут на родственников. Хотя бы порекомендуйте литературу по этой теме в интернете, заслуживающую внимания. ) А то везде камфора и камфора.

Литература полезна для предотвращения пролежней. По Вашему описанию видно, что нужна хирургическая обработка.

К сожалению, в посте Egor1974 смешаны весьма важные и весьма вредные советы. Презентация толковая, но вот дополнение "от себя" про обработку спиртовыми растворами ни в какие рамки не лезет, причем, обсуждалась эта тема на форуме не раз.
На что хочу дополнительно обратить внимание:
- матрас, конечно, должен быть с насосом, создающим переменное давление в различных сегментах - чтобы менялись опорные точки.
- матрас не заменяет индивидуального ухода, но облегчает его. Если Вы понадеетесь на матрас - ничего хорошего не будет. Смена положения тела все равно должна быть. Но без матраса 2 часа между сменами может оказаться слишком длительным промежутком.
- кожа не должна быть пересушена, равно как и не должна быть мокрой. Поэтому должны применяться увлажняющие и защитные крема и, при недержании - памперсы. Аналогия - уход за новорожденным. Если кожа мокрая - очень быстро развивается ее мацерация и сопутствующие проблемы.

В общем, совершенно верно выше писали - уход, уход, уход. И немного средств, его облегчающих. Чудо-мазей, к сожалению, нет.

Современные подходы к профилактике и лечению пролежней.

В настоящее время существуют фирмы, которые выпускают современные перевязочные средства, средства ухода за тяжелобольными и неподвижными пациентами (одна из таких фирм – фирма „Hartman“). Вы ее упоминали. При выборе средства для обработки кожи и лечения пролежней необходим индивидуальный подход.
Далее внимательно ознакомьтесь с подробными рекомендациями:
Для улучшения качества жизни пациентов, подверженных риску возникновения пролежней, фирма Hartman предлагает комплексный и профессиональный уход за кожей, направленный на мягкое очищение сухой и чувствительной кожи, поддержание pH- баланса кожи, улучшение регенерации кожи и кровотока, обменных процессов в коже, поднятие мышечного тонуса, снятия зуда, оказания антисептического действия, защите кожи от раздражения и давления.
Обработка кожи средствами для профилактики пролежней производится в следующей последовательности:
1 этап – очищение кожи;
2 этап – питание и увлажнение кожи
3 этап – защита кожи.
Обработку кожи больного необходимо проводить 2 раза в день, утром и вечером. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать в комплексе: очищающее средство + питающее средство + защитное средство.
1 этап очищение кожи:
Для очищения кожи тяжелобольного пациента можно использовать моющий лосьон, он не нарушает pH кожи, обеспечивает щадящую очистку. Рекомендуется для полного мытья лежачих больных. Развести 1 колпачок на 3 литра воды и протереть больного. Смягчающие и увлажняющие вещества обеспечивают полный гигиенический уход за кожей. Для мытья пациента, рекомендуется использовать одноразовые рукавицы и салфетки из мягкого флиса.
Menalind professional Waschlotion/Меналинд профэшнл Моющий лосьон
(содержит нежные, смягчающие кожу моющие вещества, пантенол и ромашку; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи) для тщательной и мягкой очистки сухой, чувствительной и увядающей кожи.
В интимных зонах при сильных загрязнениях лучше использовать очищающую пену, которая наносится на салфетку и тщательно протирается кожа больного. Устраняет неприятный запах. Применяется без воды.
Menalind professional Reinigungsschaum/Меналинд профэшнл Очищающая Пена (очищающая пена в аэрозольной упаковке для интенсивного ухода за кожей; содержит смягчающие кожу вещества; хорошо дозируется и экономно расходуется; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи) для щадящей и быстрой очистки сильно загрязненных участков кожи при недержании кала и при зияющем анусе.
В течение дня при легких загрязнениях в интимной области для щадящей и быстрой очистки загрязненных участков кожи лучше использовать влажные гигиенические салфетки. Салфетками без использования воды очищается загрязненная область. Салфетки гигиеничны благодаря одноразовому использованию. Menalind professional Feuchtpflegetucher
Меналинд профэшнл /Влажные гигиенические салфетки - мягкие очищающие влажные салфетки; содержат смягчающие кожу вещества; защищают от проникновения микроорганизмов; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи для щадящей и быстрой очистки загрязненных участков кожи, например, при недержании.
Menalind® professional Pflegebad/Меналинд профэшнл/Моющее средство (пена) для ванны - очищающая пена для ванны; содержит смягчающие кожу вещества, пантенол и ромашку не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи для тщательной и нежной очистки сухой, чувствительной и увядающей кожи. Достаточно 1-2 колпачка средства на ванну.
Не бойтесь мыть маму в ванне. Ничего страшного не произойдет, если вода и пена попадут в рану. Кожу не тереть, должна быть мягкая мочалка, а когда будете сушить, так же не трите, а аккуратно промакивайте.
Категорически не рекомендую пользоваться камфорным спиртом или любыми спиртосодержащими средствами, т.к. сушат кожу, запах камфоры может раздражающе действовать на дыхательную систему и вызывать аллергические реакции как у пациентов, так и у ухаживающих. Если кожа сухая, то легко трескается, а если есть трещинка, то легко попадет инфекция, а это начало пролежня. Эти рекомендации касаются и мыла типа safeguard (хорошо сушит кожу). Исключение: если у человека влажная (например, последствия высокой температуры, а не при недержании) или жирная кожа можно тогда подсушить средством, содержащим спирт. У вашей мамы какая кожа? У пожилых людей чаще кожа истонченная и сухая.
2 этап питание и увлажнение кожи.
После очищения кожи, кожу пациента нужно осушить, затем нанести средства для питания и увлажнения кожи, для профилактики пролежней.
1 вариант (для тех, у кого влажная, жирная кожа) - нанесение тонизирующей жидкости или тонизирующего геля: Menalind professional Hautfluid/Меналинд профэшнл/Тонизирующая жидкость для кожи; Menalind professional Hautfluid-Gel/Меналинд профэшнл /Тонизирующий гель для кожи (улучшающая кровоток и обменные процессы в коже, поднимает мышечный тонус у больных после длительного постельного режима. Жидкость с ментолом и спиртом; содержит смягчающие кожу вещества, пантенол и ромашку; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи, оказывает антисептическое действие, снимает зуд. Наносится и растирается на предварительно очищенную кожу).
2 вариант (для тех, у кого сухая кожа)- Menalind professional Korperlotion/Меналинд профэшнл/Лосьон для тела - увлажняющий кожу лосьон; содержит смягчающие кожу вещества, пантенол и ромашку (не содержит спирт!); не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи для интенсивного увлажнения и защиты от высыхания сухой и чувствительной увядающей кожи. Оказывает продолжительное смягчающее и увлажняющее действие на сухую и раздраженную кожу. Лосьон наносится на очищенную кожу и растирается.

При выраженной сухости кожи особенно с потрескавшимися участками кожи для принятия ванны лучше использовать масло для защиты кожи при купании или масло для душа (Menalind® derm Duschol/Меналинд дерм/Масло для душа). Бережно и нежно очищает очень сухую кожу во время душа; с натуральными маслами (соя, авокадо и календула); не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи для специального дерматологического очищения при нейродермите и очень сухой коже. Небольшое количество средства наносится на губку и моется тело.

При сухой коже, на отдельных частях тела можно использовать, масло для ухода за кожей и крем для рук для ухода за кожей рук.
Menalind® professional Handcreme/Меналинд профэшнл /Крем для рук - содержит увлажняющие кожу вещества и ромашку; быстро наносится; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи для ухода за сухой и потрескавшейся кожей рук.
Menalind professional Hautpflegeol/Меналинд профэшнл/Масло для ухода за кожей - смягчающее кожу масло для интенсивного ухода за кожей; содержит ценные масла, витамин Е, пантенол и ромашку; успокаивает зуд; хорошо дозируется, быстро и легко наносится; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи. Для интенсивного ухода за очень сухими, раздраженными и потрескавшимися участками кожи. Наносится на очищенную кожу.
3 этап защита кожи.
Защита кожи обеспечивает профилактику пролежней за счет образования защитной пленки предохраняющей кожу от раздражающего воздействия раздражителей и давления (при недержании). С этой целью применяют защитный крем для кожи, протектор для кожи, масло для защиты кожи в аэрозольной упаковке.
Menalind" professional Ol-Hautschutzspray Меналинд профэшнл/Масло для защиты кожи в аэрозольной упаковке. Содержит высококачественные, интенсивно смягчающие кожу масла, пантенол, ромашку; хорошо дозируется, абсорбирует запахи быстро и легко наносится с расстояния примерно 20 см; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи для защиты и ухода за сухой и увядающей стареющей кожей. Рекомендуется для особенно сухих участков кожи.
Menalind8 professional Haut-Protector/Меналинд профэшнл/Протектор для кожи - защитная пена в аэрозольной упаковке для интенсивного ухода за кожей; содержит смягчающие кожу вещества и липосомы; хорошо дозируется, экономно расходуется; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи для интенсивной защиты и ухода за участками кожи, сильно подвергающихся воздействию влаги или давления, например, при недержании и у лежачих пациентов. Легкая пена после нанесения на кожу образует сетчатую защитную пленку, которая сохраняется на протяжении 6 часов. В течение этого времени кожу можно мыть.
Фирма 3М: КАВИЛОН™ - нераздражающая защитная пленка. Применяется для защиты кожи (поверхностные пролежни):
• вокруг раны от экссудата
• от повреждения кожи мочой и/или каловыми массами при недержании
• от повреждения, вызванного трением

Menalind® professional Hautschutzcreme/Меналинд профэшнл/Защитный крем для кожи - смягчающий, увлажняющий и хорошо защищающий кожу крем с пантенолом и ромашкой; снимает раздражение; не нарушает кислотно-щелочной баланс кожи для эффективной защиты и ухода за участками кожи, сильно подвергающихся воздействию внешней среды и перегрузок, например, при недержании; наносится тонким слоем, избегая массирующих движений.

Если есть недержание мочи и кала различной степени тяжести необходим индивидуальный подбор подгузников (памперсов), их своевременная замена.

Современные рекомендации лечения пролежней.
Классификация пролежней:
Стадия I - устойчивая покраснение кожи, не проходящее после прекращения давления; кожные покровы не нарушены.
Стадия II - стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов (речь идет о поверхностной язве, которая клинически проявляется в виде потертости, пузыря или плоского кратера).
Стадия III - разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут быть жидкие выделения из раны.
Стадия IV - поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования.
Лечение:
1 стадия – трехэтапная обработка участка тела, подверженного сдавливанию (очищение, увлажнение, защита кожи).
При любой стадии не забывайте о смене положения тела каждые 1-2 часа (в начале поворачиваем часто, а когда заживет реже, но это ОБЯЗАТЕЛЬНО, иначе профилактика и лечение пролежней не эффективна - человек не должен лежать на выступающих участках, ране!)
2стадия - обработка краев раны очищающей пеной Меналинд. Непосредственно на отслоившийся эпидермис стерильную повязку (например, Космопор Е или Сюспур-дерм).
3- 4 стадия - на раневую поверхность накладывается повязка ТендерВет.
ТендерВет/ТендерВет 24 TenderWet/ TenderWet 24 - суперабсорбирующая подушечка на рану, которая активируется раствором Рингера, раствором смачивается подушечка перед прикладыванием к раневой поверхности, и в течение 12/24 часов увлажняет рану и поглощает при этом отделяемое, тем самым ускоряя очищение раны; водоотталкивающий слой предотвращает промокание раны, гидрофобная оболочка препятствует приклеиванию; удаляется, не раздражая раны. Или тампонирование раны повязкой Сорбалгон которая вступая в контакт с раневым секретом, превращается в гель, высокая впитывающая способность и надежное включение микроорганизмов в структуру геля ускоряет процесс очищения раны.
После тщательного очищения раневой поверхности накладывается асептическая повязка Гидроколл сакрал или Гидросорб комфорт эти повязки самоклеющиеся дышащие, стимулируют процесс регенерации поврежденной ткани, накладываются на 5-7-10 и более дней. Эта повязка за счет коллоидной части увлажняет рану стимулируя процесс регенерации, полупроницаемой поверхностью впитывает раневое содержимое превращая его в гель. Благодаря длительной фиксации от 5 до 10 дней не происходит срыва свежего гранулированного участка раневой поверхности пролежня, что ускоряет процесс заживления. Оценить истечение срока работы повязки можно по самостоятельному набуханию и отклеиванию отработанного участка повязки. После достижения эффекта грануляции накладываются мазевые повязки для стимулирования процесса эпителизации, повязка представляет собой сетку, которая в процессе отработки разбухает. Мазевые повязки представлены Бранолиндом Н, в состав которой, входит мазевая основа, препятствующая пересыханию раневой поверхности и перуанский бальзам, оказывающий антибактериальное действие. Накладывать Бранолинд перуанским бальзамом на рану. При аллергической реакции на перуанский бальзам лучше использовать Гразолинд, который в своем составе содержит только нейтральную мазевую основу. Повязка накладывается на 5 дней, эту повязку можно разрезать, если пролежень меньше размера повязки. Для фиксации сверху накладывают стерильную повязку, зафиксировав фиксирующим лейкопластырем омнификс эластик или омниплас, или омнипор эти пластыри хорошо фиксируются имеют водоотталкивающую поверхность, растяжимы.
Здесь представлены перевязочные средства фирмы „Hartman“, но можно найти повязки с аналогичными действиями и других производителей, в том числе и Российские. Вот некоторые из них, с указанием цены:
Повязки на основе суперпоглотителя:
- Tender Wet Active, Германия Цена 200-300 руб. /1 шт.
Гелевые повязки:
- Сорбалгон, Германия Цена 90-200 руб. /1 шт.
- Колетекс, Россия Цена 20 руб. /1 шт.
Внимание! при применении салфетки Колетекс её необходимо периодически увлажнять с наружной стороны, не снимая с раны; для активизации лекарственных веществ.
Гидрогелевые повязки:
- Гидросорб, Германия Цена 200-300 руб. /1 шт.
- Гелепран (с лидокаином, вит. Е, вит. С, хлоргексидином), Россия Цена 500 руб. /5 шт.
- Воскосорб, Россия Цена 70 руб. /1 шт.
Гидроколлоидные повязки:
- Гидроколл, Германия Цена 200-300 руб. /1 шт.
- Comfeel Plus, Дания Цена 100-300 руб. /1 шт.
Мазевые повязки:
- Салфетки Branolind и Branolind H, Германия Цена 25-45 руб. /1 шт.
- Повязка Атрауман (с серебром), Германия Цена 70-150-260 руб. /1 шт.
- Воскопран, Россия Цена 150 руб. /1 шт.
Самоклеющиеяся повязки:
- Космопор, Германия Цена 25-45 руб. /1 шт.
Губчатые повязки для крестца, пяток:
- Biatain, Дания Цена 600-800 руб. /1 шт.
- Сюспур-Дерм"(syspur-derm) Цена 1300 руб. /1 шт.
Стимул-ОСС, Россия Цена 300 руб. /1 шт.
Активтекс (Россия) - салфетки с антимикробным и антиоксидантным действием способствуют ускорению заживления ран, ожогов, язв.
Длительность антимикробного действия до 72 часов.
• повязки с хлоргексидином/ лидокаином/фурагином/
облепих. маслом Цена 20 руб. /1 шт.
Парапран (Россия) - повязки с хлоргексидином/ химотрипсином/лидокаином Цена 600-1000 руб. /

Не применять зеленку, марганцовку, фукорцин (любые красящие средства) –
сушат; замазали – корка, а под ней не видно, что происходит в ране (скопление гноя!). Корку надо снять (постепенно размочить, размягчить, а затем снять). Гной вымыть (лучше физиологическим раствором (продается в аптеке) или водой). Перекись водорода применять не желательно (даже если есть гнойные выделения), т.к. разрушает живые клетки (во многих цивилизованных странах она давно не применяется, а у нас льется рекой)!

На что еще необходимо обратить внимание:
 Питание (достаточное по количеству, с достаточным содержанием белка и витаминов (необходимы для скорейшего заживления пролежня)).
 Баланс жидкости (в среднем, человек должен выпивать в сутки любой жидкости из расчета 30 мл/кг веса, если нет противопоказаний (напр. почечная или сердечная недостаточность) (посоветуйтесь с лечащим врачом))
 Боритесь с бессонницей
 Психологическое состояние пациента (борьба с депрессией, положительный настрой на выздоровление)
 Адекватный гигиенический уход (обработка кожи, своевременная смена памперсов, пеленок, не должно быть складок на постельном и/или нательном белье и т.д.)
УДАЧИ. nurse:

Была также в поликлинике у хирурга (по поводу пролежня 3 ст.). Посоветовал не увлекаться мазями при обработке свища, а пока промывать крепким раствором марганцовки. Скоро он нас посетит и даст более подробные рекомендации.

Судя по представленным данным, вполне возможно, требуется некрэктомия - удаление всех отмерших тканей из раны. Заочно сказать об этом невозможно, советую хотя бы поговорить с хирургом о такой возможности. Свищ - это не самая лучшая "форма" раневого канала в плане ухода и заживления.
По поводу не увлекаться мазями - альтернативой марлевым повязкам с нанесением мазей в стадии активной экссудации могут являться гидроколлоидные и липидоколлоидные повязки (кроме фирмы Hartmann, такие предлагает еще и Urgo). Более того, такие повязки обладают рядом преимуществ: возможность более редкого выполнения перевязок, лучшая переносимость перевязок за счет отсутствия эффекта "прилипания" повязки к ране, более длительный терапевтический эффект на ткани, создание оптимальной среды для репарации тканей. Минусы: 1. самый существенный для России - высокая стоимость таких перевязочных материалов; 2 - более характерен для провинции - такие материалы просто невозможно нигде купить, а аптекари о них "слыхом не слыхивали".
Применение растворов марганцовки - 19 век. Интересно, какие будут "более подробные" рекомендации.

Уважаемые коллеги! Давно известный факт и все давно посчитано, что современные перевязочные средства в ИТОГЕ обходятся ДЕШЕВЛЕ, т.к. они намного эффективны, комфортны для пациента, атравматичны для раны, накладываются на несколько дней и т.о. высвобождается время у медперсонала, снижаются затраты на закупку и применение марли, различных антисептиков, мазей и т.д. (они используются тоннами), м/с не надо ежедневно ходить на дом к пациенту и перевязывать (а если это платное посещение, то это смогут оценить родственники:ad:)
Что касается выбора современных перевязочных средств: есть дорогие средства (Германия, Дания), а есть и подешевле (Россия) (см.выше) - каждый может выбрать, учитывая свои возможности!
А найти в инете очень легко: так и набираете - современные перевязочные средства. В каждой фирме можно еще и получить бесплатную консультацию по применению данных средств.

Что касается выбора современных перевязочных средств: есть дорогие средства (Германия, Дания), а есть и подешевле (Россия) (см.выше) - каждый может выбрать, учитывая свои возможности!

Вчера вечером накладывала повязки Активтекс (Россия): утром сегодня высохли совсем, часть опять смочила, часть выкинула, так как пропитались сукровицей и побоялась оставить еще на сутки. Даже если одна повязка стоит 20 рублей- за месяц дороговато получется (у мамы 4 пролежня). Еще надо и пластырь покупать, и ту же марлю, чтобы закрывать эти повязки. Вообще- очень выгодное дело для производителей, т.к. фурагин и др. компоненты очень дешевые, а в итоге получается большая прибыль. )

Применение растворов марганцовки - 19 век. Интересно, какие будут "более подробные" рекомендации.

Сегодня приходил хирург- сделал некроэктомию одного самого большого пролежня. В "отверстие" поместили коллоидную повязку и закрыли тампонами. Теперь мне предстоят ежедневные самостоятельные перевязки. Хирург рекомендовал просто заладывать рану тампонами, предварительно промыв ее перекисью водорода или марганцовкой, чтобы рана "не мокла". Сказал, что пролежни после таких операций не заростают, а только облегчается состояние больной, нормализуется температура. Антибиотики не рекомендовал, если нет температуры.
Думаю, промыть физиологическим раствором, брызнуть Мирамистимом и закрыть тампонами (надеюсь, я правильно поняла рекомендации хирургов?).

Сказал, что пролежни после таких операций не заростают, а только облегчается состояние больной, нормализуется температура.

Пролежни, даже очень глубокие, зарастают при ежедневном уходе хорошо. При самостоятельных перевязках можно промывать полость, образовавшуюся после некрэктомии, 3% перекисью водорода, затем рыхло тампонировать салфетками с мазями (левомеколь, банеоцин). Сверху также накладывается повязка и крепится пластырем.
При перевязках с коллоидными повязками перед наложением коллоидов (после обработки перекисью) рана промывается по рекомендации производителя физиологическим раствором.
Надо быть готовым к ежедневным перевязкам в течение нескольких месяцев. Хуже заживление ран происходит после ОНМК и при наличии сахарного диабета, у "лежачих" пациентов.