Манинил: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Обладает панкреатическим и экстрапанкреатическим эффектами. Панкреатическая активность проявляется в стимуляции выработки инсулина бета-клетками поджелудочной железы, экстрапанкреатическая — в увеличении чувствительности инсулиновых рецепторов тканей-мишеней (за счет стимуляции тирозинкиназы) к инсулину, подавлении глюконеогенеза и гликогенолиза в печени.

Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый) при неэффективности диетотерапии, потере массы тела при ожирении и достаточной физической активности.

Манинил® 1,75
Таблетки 1 табл.
глибенкламид микронизированный 1,75 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; метилгидроксиэтилцеллюлоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; кошениль красная A (краситель Е124)

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в пачке картонной 1 флакон или в блистере 10 или 20 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Манинил® 3,5
Таблетки 1 табл.
глибенкламид микронизированный 3,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; метилгидроксиэтилцеллюлоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; кошениль красная A (краситель Е124)

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в пачке картонной 1 флакон или в блистере 10 или 20 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Манинил® 5
Таблетки 1 табл.
глибенкламид 5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; крахмал картофельный; тальк; желатин; кошениль красная A (краситель Е124)

Уменьшает риск развития всех осложнений инсулинонезависимого сахарного диабета (сосудистых, ретинопатии, нефропатии, кардиопатии) и смертности, связанной с сахарным диабетом.

Оказывает кардиопротективное и антиаритмическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов

Быстро (за счет микронизации) абсорбируется в ЖКТ, что позволяет принимать непосредственно перед едой. Биодоступность — 100% у микронизированных форм.

Связывание с белками плазмы — 95%. T1/2 — 3–10 ч. Длительность действия — более 12 ч. В печени биотрансформируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками (50%) и печенью (50%). Кумуляция отсутствует.

Скорость всасывания микронизированного Манинила выше, он быстрее растворяется и доставляется в ткани организма.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам и другим производным сульфонилмочевины), сахарный диабет типа 1 (инсулинозависимый), декомпенсация обмена веществ (кетоацидоз, прекома, кома), состояние после резекции поджелудочной железы, тяжелые заболевания печени и почек, некоторые острые состояния (например, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии), лейкопения, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии, беременность и период грудного вскармливания.

Возможна гипогликемия (при пропуске приемов пищи, передозировке препарата, при усиленных физических нагрузках, а также при интенсивном употреблении алкоголя).

Со стороны органов ЖКТ: иногда — тошнота, рвота; в отдельных случаях — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны системы кроветворения: крайне редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения (вплоть до панцитопении), в отдельных случаях — гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: крайне редко — кожная сыпь, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия.

Прочие: в начале лечения возможно преходящее расстройство аккомодации. В редких случаях — фоточувствительность.

Внутрь, утром и вечером, перед едой, не разжевывая. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Начальная доза — 1/2 табл. средняя — 2 табл. в сутки, максимальная — 3, в исключительных случаях — 4 табл. в сутки. При необходимости приема более высоких доз препарата (до 14 мг/сут) переходят на Манинил 3,5 мг.

Начальная доза — 1/2–1 табл. средняя — 1 табл. в сутки, максимальная — 3, в исключительных случаях — 4 табл. в сутки. Суточные дозы до 2 табл. принимают обычно однократно (утром), более высокие — делят на 2 приема (утром и вечером).

Начальная доза — 1/2 табл. средняя — 2 табл. в сутки, максимальная — 3–4 табл. в сутки.

Три лекарственные формы позволяют использовать 20 возможных схем дозирования.

Симптомы: гипогликемия (острое чувство голода, повышенное потоотделение, ощущение дрожи в теле, сердцебиение, возбуждение, головная боль, расстройство сна).

Лечение: прием внутрь сахара или легкоусвояемых углеводов (в легких случаях), в/в введение — 40–80 мл 40% раствора глюкозы, затем в/в инфузионно — 5–10% раствора глюкозы (в тяжелых случаях); в/м или п/к — 1–2 мг глюкагона.

Эффект усиливают ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, производные кумарина, некоторые противоопухолевые препараты, пентоксифиллин, фенилбутазон, резерпин, салицилаты, сульфонамиды, тетрациклины; ослабляют — ацетазоламид, барбитураты, хлорпромазин, глюкокортикоиды, глюкагон, гормональные противозачаточные средства, фенотиазины, фенитоин, салуретики, гормоны щитовидной железы. При одновременном приеме с алкоголем возможно как усиление, так и ослабление сахароснижающего действия.

С осторожностью применяют при лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, алкоголизме, у больных пожилого возраста из-за вероятности развития гипогликемии. Необходим регулярный врачебный контроль. При лечении следует строго соблюдать диету. Прием Манинила не заменяет диету. Во время лечения не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, длительно пребывать на солнце. Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Манинил Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Манинил? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Манинил приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Манинил: инструкция по применению, аналоги, показания и противопоказания препарата

Лекарственный препарат Манинил относится к группе сахароснижающих средств. Его производителем является фирма Берлин Химии. Срок годности данного средства составляет 3 года. Из аптек отпускается обязательно по рецепту лечащего врача.

В состав Манинила входит активное вещество глибенкламид. Формы выпуска – таблетки, содержащие по 1,75 мг, 3,5 мг или 5 мг действующего вещества.

Механизм действия Манинила заключается в увеличении чувствительности рецепторов, воспринимающих инсулин, повышении выработки естественного инсулина поджелудочной железой. Также препарат подавляет такие явления, как гликогенолиз и глюконеогенез в печени, тем самым еще больше способствует снижению уровня глюкозы (сахара) в крови.

В качестве дополнительных действий Манинил снижает риск развития осложнений от длительного течения диабета, а соответственно и продлевает жизнь пациентов. А также имеет легкое антиаритмические действие и в незначительной мере снижает свертываемость тромбоцитов.

Показания к применению Манинила не многочисленные: сахарный диабет 2 тип (инсулиннезависимый)

Противопоказания к применению Манинила:

• Сахарный диабет 1 тип (инсулинзависимый)
• Диабетическая кома и прекома
• Аллергия на составляющие препарата
• Тяжелые почечная и печеночная недостаточности
• Сниженное количество лейкоцитов
• При беременности
• Кишечная непроходимость
• Кормление грудью

Побочные действия Манинила немногочисленные:

1. Снижение уровня сахара (глюкозы) крови ниже уровня нормы - 3,3 ммоль/л
2. Сыпь и зуд на коже
3. Повышение количества белка в моче
4. Боль в суставах
5. Рвота
6. Привкус металла во рту
7. Повышение температуры тела
8. Боли в области живота
9. Вздутие живота
10. Снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови
11. Понос или запор (или их чередование)

При передозировке Манинилом возникает следующая симптоматика: снижение уровня сахара (глюкозы) в крови ниже нормы – менее 3,3 ммоль/л (гипогликемическое состояние)

Для лечения такого состояния необходимо ввести внутривенно 40% раствор глюкозы в количестве 40-80 мл и внутримышечно или подкожно глюкагон 1-2 мг. В более легких случаях достаточно под язык положить кусочек сахара.

Инструкция по применению Манинила предполагает коррекцию дозировки препарата в зависимости от состояния пациента и устанавливается индивидуально. Первую дозу назначают всем одинаковую – 0,5 таблетки. После чего под контролем сахара крови добавляют до необходимого уровня. В среднем в день пациент принимает 2 таблетки. Максимальная суточная дозировка – 4 таблетки. Принимать необходимо 2 раза в день утром и вечером, перед приемом завтрака и ужина.

При беременности и в период лактации Манинил строго противопоказан.

Алкоголь увеличивает действие препарата и может вызвать гипогликемические состояния, вплоть до прекомы и комы.

Дозировку препарата необходимо периодически корректировать, в зависимоти от уровня сахара крови.

Аналоги Манинила: Глибенкламид. Остальные сахароснижающие препараты в своем составе содержат другие действующие вещества. Подробная аннотация к данным средствам содержится в упаковке.

Манинил – инструкция по применению, показания, аналоги

Манинил – пероральный гипогликемический препарат.

Выпускается медикамент в виде таблеток, содержащих 1,75 мг, 3,5 мг или 5 мг глибенкламида.

Вспомогательными компонентами Манинила 1,75 и 3,5 являются лактозы моногидрат, крахмал картофельный, гимэтеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, краситель пунцовый Понсо 4R, Манинила 5 – лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, желатин, тальк, краситель пунцовый Понсо 4R.

Согласно указанной в инструкции к Манинилу информации, этот препарат предназначен для лечения сахарного диабета второго типа, как в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, за исключением глинидов и производных сульфонилмочевины.

Согласно инструкции к Манинилу, применение этого препарата противопоказано при:

• Сахарном диабете первого типа;
• Повышенной чувствительности к глибенкламину, любому вспомогательному компоненту, сульфаниламидам, другим производным сульфонилмочевины, пробенециду и мочегонным медикаментам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу;
• Диабетическом кетоацидозе;
• Тяжелой почечной/печеночной недостаточности;
• Диабетической прекоме и коме;
• Состоянии после резекции поджелудочной железы;
• Кишечной непроходимости;
• Лейкопении;
• Парезе желудка;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Наследственной непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефиците лактазы;
• Декомпенсации углеводного обмена при травмах, ожогах, инфекционных заболеваниях или обширных хирургических операциях, когда есть необходимость проведения инсулинотерапии;
• Беременности;
• Кормлении грудью.

Ввиду отсутствия достаточного количества данных о безопасности применения Манинила в педиатрии, препарат не назначают детям и подросткам до 18 лет.

С особой осторожностью принимать медикамент следует пациентам в возрасте старше 70 лет, а также при:

• Острой алкогольной интоксикации;
• Хроническом алкоголизме ;
• Лихорадочном синдроме;
• Нарушениях функции щитовидной железы;
• Гипофункции коры надпочечников или передней доли гипофиза.

Дозу Манинила определяет лечащий врач в зависимости от тяжести течения заболевания, возраста пациента, концентрации глюкозы в крови натощак и спустя два часа после еды.

Начальная доза препарата составляет:

• Манинила 1,75 – 1-2 таблетки однократно в сутки;
• Манинила 3,5 и 5 – 1/2-1 табл. один раз в день.

При недостаточной эффективности дозировку постепенно увеличивают, пока не будет стабилизирован углеводный обмен. Повышение дозы производят медленно, с интервалами от нескольких дней до одной недели.

Максимальная суточная доза:

• Манинила 1,75 – 6 таблеток;
• Манинила 3,5 и 5 – 3 таблетки.

Ослабленным пациентам, людям преклонного возраста, больным с пониженным питанием, тяжелыми нарушениями функции печени или почек и начальную, и поддерживающую дозу рекомендуется снизить, т.к. есть риск развития гипогликемии.

Таблетки следует принимать перед едой. Если суточная доза состоит из 1-2 таблеток, их обычно принимают один раз в день – в утреннее время, перед завтраком. Более высокие дозы стоит делить на два приема – утренний и вечерний.

Если пациент по какой-то причине пропустил очередной прием препарата, таблетку нужно выпить в обычное время. Принимать двойную дозу запрещено!

Согласно отзывам пациентов, Манинил может оказывать побочные эффекты, такие как:

• Гипертермия, чувство голода, сонливость, тахикардия, слабость, нарушение координации движений, головная боль, влажность кожных покровов, тремор, чувство страха, общее беспокойство, преходящие неврологические нарушения, увеличение массы тела (со стороны обмена веществ);
• Тошнота, отрыжка, чувство тяжести в желудке, абдоминальные боли, рвота, металлический привкус во рту, диарея (со стороны пищеварительной системы);
• Гепатит. внутрипеченочный холестаз, временное повышение активности печеночных ферментов (со стороны желчевыводящих путей и печени);
• Зуд, петехии, крапивница. фотосенсибилизации, аллергический васкулит. пурпура, анафилактический шок, генерализованные аллергические реакции, сопровождающиеся лихорадкой, кожной сыпью, протеинурией, артралгией и желтухой (со стороны иммунной системы);
• Тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия. эритропения (со стороны системы кроветворения).

Кроме того, Манинил может стать причиной усиления диуреза, нарушений зрения, расстройства аккомодации, гипонатриемии, преходящей протеинурии, перекрестной аллергии на пробенециз, сульфаниламиды, производные сульфонилмочевины и диуретические препараты, содержащие в молекуле сульфонамидную группу.

Во время применения Манинила категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, т.к. есть риск развития дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся тошнотой, рвотой, болью в животе, ощущением жара кожи лица и верхней части туловища, головной болью, тахикардией, головокружением. шумом в голове, затруднением дыхания, чувством стеснения в груди, учащенным сердцебиением, чувством страха, снижением АД, вплоть до развития коллапса .

Аналогами Манинила являются следующие препараты:

• По действующему веществу: Глибенкламид, Глибекс, Глиданил, Глимидстада, Маниглид;
• По механизму действия: Амарил, Глемаз, Глемауно, Глибенез, Глидиаб, Глимепирид, Глюкостабил, Глюмедекс, Глюренорм, Диабеталонг, Диабетон МВ, Диабефарм, Диабинакс, Диамерид, Диатика, Меглимид, Мовоглекен, Хлорпропамид.

Манинил – препарат рецептурного отпуска. Хранить его можно в течение 3 лет в сухом, защищенном от солнечных лучей месте при температуре до 25 ?С.

Манинил – инструкция по применению, показания, дозы

Манинил выпускают в форме таблеток: плоскоцилиндрических, с риской и фаской на одной из сторон; по 1,75 мг – бледно-розового цвета, по 3,5 и 5 мг – розового цвета (по 120 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: глибенкламид – 1,75, 3,5 либо 5 мг (в микронизированной форме);
• Вспомогательные компоненты (по 1,75/3,5/5 мг соответственно): моногидрат лактозы – 68,99967/63,9967 /90 мг, картофельный крахмал – 26/27,75/48,697 мг, гимэтеллоза – 11/11/0 мг, коллоидный диоксид кремния – 2/3,5/0 мг, стеарат магния – 0,25/0,25/1,5 мг, тальк – 0/0/2,25 мг, желатин – 0/0/2,55 мг, пунцовый краситель (Понсо 4R) (Е124) – 0,00033/0,0033/0,003 мг.

Манинил назначают при сахарном диабете 2 типа как монотерапию или одновременно с другими пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, за исключением глинидов и производных сульфонилмочевины.

• Сахарный диабет типа 1;
• Лейкопения;
• Диабетическая кома и прекома, диабетический кетоацидоз;
• Состояние после удаления поджелудочной железы;
• Тяжелая печеночная и почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту);
• Парез желудка, кишечная непроходимость;
• Декомпенсация углеводного обмена при инфекционных болезнях, травмах, ожогах либо после проведения больших хирургических операций, когда показана инсулинотерапия;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы либо синдром мальабсорбции лактозы и глюкозы;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения Манинила у этой возрастной группы больных не изучены);
• Беременность и период грудного вскармливания (лактации);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, пробенециду, диуретическим (мочегонным) средствам с содержанием в молекуле сульфонамидной группы (из-за возможности развития перекрестных реакций).

Манинил следует принимать с осторожностью больным с острой алкогольной интоксикацией, хроническим алкоголизмом, лихорадочным синдромом, болезнями щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункцией коры надпочечников или передней доли гипофиза, а также пациентам от 70 лет (из-за опасности возникновения гипогликемии).

Манинил принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее – перед приемом пищи. Если суточная доза составляет 1-2 таблетки, ее принимают однократно в утреннее время, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы следует принимать в 2 приема (утром и вечером).

При случайном пропуске одного приема Манинила, следующую таблетку нужно принять в обычное время, не увеличивая дозу.

Схема приема препарата определяется возрастом, тяжестью течения болезни, концентрацией глюкозы в крови натощак и спустя 2 часа после приема пищи.

В случае недостаточной эффективности назначенной начальной дозы, под врачебным контролем ее постепенно (от нескольких дней до 1 недели) увеличивают до достижения достаточной для стабилизации углеводного обмена (но не выше максимальной).

При переходе с приема других гипогликемических лекарственных средств Манинил назначают в обычной начальной дозе под врачебным контролем с постепенным повышением до оптимальной.

Суточная доза (начальная/максимальная) составляет:

• Манинил 1,75: 1,75-3,5/10,5 мг (если суточная доза выше 3 таблеток, рекомендуется применение Манинила 3,5);
• Манинил 3,5: 1,75-3,5/10,5 мг;
• Манинил 5: 2,5-5/15 мг.

Из-за опасности развития гипогликемии больным пожилого возраста, при тяжелых функциональных нарушения печени или почек, ослабленным пациентам и больным с пониженным питанием начальные и поддерживающие дозы Манинила необходимо снизить.

Во время применения Манинила возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Цены в интернет-аптеках:

Манинил – инструкция по применению, дозы, показания

Манинил – лекарственный препарат гипогликемического действия, производное сульфонилмочевины II поколения.

Манинил выпускается в форме таблеток:

• 1,75 мг и 3,5 мг – розовые, круглой формы, плоские с обеих сторон, со скошенными краями и риской для деления с одной стороны (по 120 штук в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон; по 10 или 20 штук в блистерах, в картонной пачке 3 блистера);
• 5 мг – от бледно-розовых до розовых, круглой формы, плоские с обеих сторон, со скошенными кромками и насечкой для деления (по 120 штук в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон; по 20 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 6 блистеров).

Действующее вещество – глибенкламид (5 мг в 1 таблетке) и глибенкламид микронизированный (1,75 мг и 3,5 мг в 1 таблетке).

Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, магния стеарат, лактозы моногидрат, коллоидный диоксид кремния, кошениль красная A (E124). Дополнительные вспомогательные компоненты таблеток 1,75 мг и 3,5 мг – метилгидроксиэтилцеллюлоза; таблеток 5 мг – желатин и тальк.

Манинил применяют при сахарном диабете второго типа в качестве средства монотерапии или в составе комплексного лечения с другими пероральными гипогликемическими препаратами, за исключением глинидов и сульфонилмочевины.

Противопоказаниями к применению Манинила являются следующие заболевания и состояния:

• Сахарный диабет первого типа;
• Тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• Парез желудка, кишечная непроходимость;
• Диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз;
• Лейкопения;
• Дефицит фермента глюкозо-6-фостфатдегидрогеназы;
• Дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы или синдром мальабсорбции лактозы и глюкозы;
• Декомпенсация углеводного обмена при травмах, ожогах, после обширных хирургических операций или при инфекционных заболеваниях, когда рекомендуется проведение инсулинотерапии;
• Состояние после оперативного вмешательства на поджелудочной железе;
• Детский и подростковый возраст до 18 лет (так как безопасность и эффективность препарата не изучены);
• Период грудного вскармливания;
• Период беременности;
• Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата;
• Гиперчувствительность к сульфаниламидам, другим производным сульфонилмочевины, пробенециду и мочегонным средствам, содержащим сульфонамидную группу в молекуле.

Манинил с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями щитовидной железы, гипофункцией коры надпочечников или передней доли гипофиза, лихорадочным синдромом, при острой алкогольной интоксикации и хроническом алкоголизме, а также лицам в возрасте старше 70 лет, так как существует опасность развития гипогликемии.

Таблетки Манинил принимают внутрь, перед едой, утром и вечером. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости. Если суточная доза не превышает двух таблеток, ее принимают однократно утром, в противном случае – делят на два приема (утром и вечером). Дозу врач устанавливает индивидуально, исходя из тяжести заболевания.

Рекомендуемые дозы (в сутки):

• Манинил 1,75: начальная доза составляет 1 /₂ таблетки, средняя – 2 шт. максимальная – 3 шт. а в исключительных случаях – 4 шт. Если требуется прием в более высоких дозах, переходят на препарат Манинил 3,5 мг;
• Манинил 3,5 мг: начальная доза составляет 1 /₂ -1 таблетки, средняя – 1 шт. максимальная – 3 шт. а в исключительных дозах – 4 шт.;
• Манинил 5: начальная доза составляет 1 /₂ таблетки, средняя – 2 шт. максимальная – 3-4 шт.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, лицам пожилого возраста, ослабленным пациентам и больным с пониженным питанием следует уменьшить начальную и поддерживающую дозу препарата из-за опасности развития гипогликемии.

Во время применения препарата Манинил возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

• Пищеварительная система: нечасто – отрыжка, чувство тяжести в желудке, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, диарея, абдоминальные боли;
• Печень и желчевыводящие пути: очень редко – гепатит, внутрипеченочный холестаз, временное повышение активности ферментов печени;
• Система кроветворения: редко – тромбоцитопения; очень редко – агранулоцитоз, эритропения, лейкопения; в единичных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения;
• Иммунная система: нечасто – пурпура, повышенная фотосенсибилизация, крапивница, зуд, петехии; очень редко – анафилактический шок, аллергический васкулит, генерализованные аллергические реакции, сопровождающиеся лихорадкой, кожной сыпью, желтухой, артралгией и протеинурией;
• Обмен веществ: часто – гипогликемия (гипертермия, сонливость, влажность кожных покровов, общее беспокойство, головная боль, чувство голода, тахикардия, слабость, тремор, нарушение координации движений, чувство страха, преходящие неврологические нарушения, включая расстройства речи и зрения, измененные восприятия ощущений, появление параличей или парезов), увеличение массы тела;
• Прочие: очень редко – усиление диуреза, расстройства аккомодации и нарушение зрения, дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя (проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе, головной болью, головокружением, тахикардией, ощущением жара кожи лица, а также верхней части туловища), гипонатриемия, преходящая протеинурия, перекрестная аллергия на сульфаниламид, производные сульфонилмочевины, пробенецид и мочегонные средства, содержащие сульфонамидную группу в молекуле.

Во время терапии препаратом следует строго следовать рекомендациям лечащего врача по самоконтролю концентрации сахара в крови и соблюдению диеты.

Риск развития гипогликемии увеличивается при недостаточном обеспечении организма углеводами, длительном воздержании от приема пищи, рвоте или диарее и интенсивной физической нагрузке.

Периферическая невропатия, одновременный прием средств, снижающих артериальное давление и обладающих действием на центральную нервную систему, могут маскировать симптомы гипогликемии.

Во время лечения препаратом Манинил следует воздерживаться от приема спиртосодержащих напитков, а также избегать длительного пребывания на солнце.

При обширных ожогах, травмах, больших хирургических вмешательствах и инфекционных заболеваниях с лихорадочным синдромом может потребоваться отмена пероральных гипогликемических средств и назначение инсулина.

В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и во время занятий другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

Следующие лекарственные средства усиливают терапевтический эффект препарата Манинил: анаболические стероиды, фибраты, производные кумарина, тетрациклины, сульфонамиды, салицилаты, бигуаниды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, некоторые противоопухолевые препараты, циметидин, хлорамфеникол, фенилбутазон, пентоксифиллин, резерпин.

Ослабляют действие препарата барбитураты, глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства, гормоны щитовидной железы, салуретики, ацетазоламид, хлорпромазин, глюкагон и фенитоин.

Алкоголь может как усиливать, так и ослаблять сахароснижающее действие Манинила.

Хранить при температуре не более 30 °C (таблетки 1,75 мг и 3,5 мг); не более 25 °C (таблетки 5 мг). Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.