Руководства, Инструкции, Бланки

емсеф1000 инструкция как разводить img-1

емсеф1000 инструкция как разводить

Рейтинг: 4.2/5.0 (1917 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Препарат Цефтриаксон – как разводить антибиотик для инъекций правильно

Препарат 'Цефтриаксон' – как разводить антибиотик для инъекций правильно

September 13, 2012

Не секрет, что уколы антибиотиков, которые приходится назначать врачам различных специальностей, помогают организму быстрее справиться с инфекций и выздороветь. Но большинство больных, которым приходится соглашаться на такое лечение, часто жалуются на болезненность инъекций. Чаще всего сегодня для инъекций назначают препарат "Цефитриаксон". Как разводить этот антибиотик правильно, какие шприцы и иглы лучше использовать для выполнения манипуляции, можно ли предупредить развитие затвердений на месте укола - эти вопросы часто интересуют больных и их родственников.

Для чего нужно разводить лекарство "Цефтриаксон"?

Нужно помнить, что большинство антибиотиков, предназначенных для внутримышечного или внутривенного введения, на прилавках аптек можно найти в виде флаконов с лиофизированным порошком для приготовления раствора для инъекции. В таком же виде на прилавках появляется препарат "Цефтриаксон". Как разводить этот антибиотик, какие растворы можно для этого использовать, целиком зависит от того, есть ли у пациента склонность к аллергическим реакциям, и от рекомендаций врача относительно места инъекции (растворы местных анестетиков не могут использоваться в том случае, если приготовленный раствор нужно будет вводить внутривенно).

Приготовленный раствор должен использоваться только для одного введения – даже в том случае, если для инъекции будет использована только часть содержимого флакона, остаток необходимо обязательно выбросить. В качестве растворителя для любого антибиотика (и для препарата "Цефтриаксон" в том числе) может использоваться вода для инъекции, физиологический раствор хлорида натрия, растворы новокаина или лидокаина. Эффективность антибиотика не зависит от вида раствора, применяемого для его разведения, но использование растворов анестетиков уменьшает выраженность болевых ощущений у пациента и позволяет создать в мышцах депо препарата "Цефтриаксон". Как разводить этот антибиотик в каждом конкретном случае нужно обязательно уточнить у врача – детям, вне зависимости от возраста, даже при переносимости новокаина и лидокаина, необходимо эти лекарственные средства смешивать в равных пропорциях с водой для инъекций или физиологическим (изотоническим) раствором хлорида натрия.

Какой раствор лучше для разведения антибиотиков?

Говорить о том, что какой-то раствор больше подходит для разведения антибиотиков, нельзя – лидокаин, новокаин, вода для инъекций или изотонический раствор могут использоваться для инъекций препарата "Цефтриаксон". Как разводить новокаином правильно и какое место наиболее подходит для выполнения инъекции – ответы на эти вопросы прекрасно знает медсестра, которая будет проводить манипуляцию по назначению врача. Если же уколы будут выполняться на дому, то все интересующие вопросы нужно задавать до начала курса лечения – несоблюдение этого правила может стать причиной развития осложнений или снизить эффективность проводимой терапии. Врач обычно в назначениях указывает, что для инъекций лучше использовать 0,5% раствор новокаина.

В том случае, если врач рекомендует использовать для приготовления раствора другие лекарственные средства и назначает антибиотик "Цефтриаксон", как разводить лидокаином правильно часто зависит от возраста пациента. Детям необходимо одновременно с этим местным анестетиком вводить равные количества воды для инъекций – это поможет уменьшить вероятность развития реакций повышенной чувствительности (аллергии).

В тех случаях, если у больного есть вероятность развития аллергических реакций, то при назначении препарата "Цефтриаксон" – как разводить и каким растворителем - обязательно следует уточнять у врача. Еще до выполнения первого укола необходимо провести пробу на чувствительность к самому антибиотику и тем лекарственным препаратам, которые планируется использовать в качестве растворителя.

Добрый день! Действительно, антибиотики цефалоспоринового ряда давно подтвердили свою эффективность. Однако, многие пациенты используют этот антибиотик в комбинации с новокаином, что несет с собой повышенный риск развития аллергии, а также является неприемлимым, так как новокаин не рекомендован в качестве растворителя для цефалоспориновых антибиотиков в инструкции по медицинскому применению. Для этой цели нужно использовать Лидокаин в концентрации 1% 3,5мл, который, помимо своего выраженного анальгетического эффекта, имеет, согласно своей инструкции, показание к применению именно как растворитель для антибиотиков цефалоспоринового ряда. Препарат относится ко второму поколению анальгетиков, по химическому строению к группе амидов, что обеспечивает большую эффективность обезболивания, нежели при использовании анальгетиков-предшественников (Новокаина). Новокаин относится к эфирным анальгетикам первого поколения, поэтому есть высокая вероятность появления аллергических реакций. Так как при распаде Новокаина образуется в организме пара-аминобензойная кислота и ее эфиры, которые часто вызывают аллергию. Лидокаин широко используется в клинической практике врачами уже давно, поэтому в его эффективности и хорошей переносимости нет сомнений. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Всего доброго!

спасибо большое,полезная статья

Для внутримышечных инъекций на 1 грамм - 10 мл 5 % новокаина, для внутривенных - физиологический раствор хлорида натрия, вода для инъекций, в тех же пропорциях.

Почему в качестве растворителя для ЦЕФТРИАКСОНА не стоит использовать НОВОКАИН? НОВОКАИН применять в качестве растворителя не рекомендуется в связи с повышенной вероятностью развития анафилактического шока или аллергических реакций. Так же по наблюдению пациентов: боль при введении цефтриаксона лучше снимается лидокаином, чем новокаином. боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов цефтриаксона с новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор цефтриаксона стабилен в течение 6 часов -- некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора цефтриаксон+новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250мг цефтриаксона из порошка 500мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул). ЛИОКАИН в качестве растворителя более приемлем, так как инъекция цефтриаксона очень болезненна, а лидокаин позволяет лучше чем новокаин облегчить для поциента процесс введения и всасывания антибиотика из места введения (снять боль). ВОДА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ в качестве растворителя используется для внутривенного введения антибиотика (лидокаин в таких случаях в качестве растворителя использовать нельзя), а так же в случаях, когда у пациента в анамнезе есть непереносимость лидокаина (аллергическая реакция).

на 1г-10 мл 0,5 % новокаина.

ООО Орбита-Строй 01-01-2014 - 10:13

Видео

Другие статьи

Эмсеф инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование: Фармакологическое действие:

Эмсеф – антибиотик широкого спектра действия. Эмсеф содержит цефтриаксон – противомикробное вещество группы цефалоспоринов для парентерального применения.

Действие цефтриаксона основано на угнетении синтеза клеточных мембран. Цефтриаксон активен в отношении таких микроорганизмов:

- граммположительные аэробы: Streptococcus группы B (Str. agalactiae), Streptococcus группы A (Str. рyogenes), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, коагулазо-отрицательные стафилококки, Staphylococcus aureus (включая те, которые образуют пенициллиназу),

- грамотрицательные аэробы: Yersinia spp. (включая Y. enterocolitica), Vibrio spp. Shigella spp. Serratia spp. (включая S. marcescens), Klebsiella spp. (включая K. pneumoniae), Salmonella spp. (включая S. typhi), Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы резистентны), Providencia spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Plesiomonas shigelloides, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeaе, Morganella morganii, Moraxella spp. Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Escherichia coli, Enterobacter spp. (есть резистентные штаммы), Citrobacter spp. Branhamella catarrhalis, Alcaligenes spp. Aeromonas spp. а также Treponema pallidum.

- анаэробы: Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. Clostridium spp. (кроме C. difficile), Fusobacterium spp. (исключая F. mortiferum та F. varium), Bacteroides spp.

Биодоступность препарата после внутримышечного введения достигает 100 %. Терапевтические концентрации цефтриаксона после внутривенного введения поддерживаются в течение суток.

Период полувыведения цефтриаксона у здоровых взрослых достигает 8 часов. У лиц старше 75 лет и новорожденных в первые 8 дней жизни период полувыведения возрастает в 2-3 раза. Выводится цефтриаксон в неизмененном виде почками и с желчью. У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью незначительно возрастает период полувыведения.

Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином.

Цефтриаксон проникает в цереброспинальную жидкость, проходит сквозь плацентарный барьер и в незначительных концентрациях – в грудное молоко.

Показания к применению:

Эмсеф применяют для лечения инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к цефтриаксону. В том числе Эмсеф назначают при:

- инфекциях органов брюшной полости (включая инфекции пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, перитонит),

- инфекциях дыхательных путей, в частности пневмонии, а также заболеваниях горла, носа и уха,

- инфекциях половых органов, в том числе гонорее,

- инфекциях мочевыводящих путей и почек,

- инфекциях кожи, суставов, костей, мягких тканей,

- инфекциях у пациентов со сниженным иммунитетом,

Кроме того, Эмсеф назначают пациентам с ранней и поздней стадией диссеминированного боррелиоза Лайма.

Также Эмсеф применяют для профилактики инфекций, которые могут возникнуть при хирургических вмешательствах.

Методика применения:

Эмсеф предназначен для приготовления раствора для парентерального введения. Готовый раствор допускается вводить внутримышечно и внутривенно (в том числе струйно и капельно). Раствор следует готовить непосредственно перед использованием. Стабильность раствора после приготовления сохраняется на протяжении суток (при температуре от 2 до 8 °C) или 6 часов (при температуре от 15 до 25 °C).

Для приготовления раствора для внутримышечных инъекций 1 г препарата Эмсеф растворяют в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина. Эмсеф вводят в ягодичную мышцу, соблюдая правила внутримышечного введения. В одну ягодицу рекомендовано вводить не более 1 г цефтриаксона.

Для приготовления раствора для внутривенной струйной инъекции 1 г препарата Эмсеф растворяют в 10 мл воды для инъекций. Введение стоит осуществлять медленно в течение 2-4 минут.

Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения 2 г препарата Эмсеф растворяют в 40 мл совместимого растворителя. Для приготовления раствора цефтриаксона допускается использовать только 10 % раствор глюкозы или 5 % раствор глюкозы или 0,45 % раствор натрия хлорида с 2,5 % раствором глюкозы или 0,9 % раствор натрия хлорида. В отдельных случаях также допускается использовать 6-10 % раствор гидроксиэтилированного крахмала или 6 % раствор декстрана в растворе глюкозы или воду для инъекций. Внутривенная инфузия должна длиться не менее 30 минут. Нельзя смешивать цефтриаксон с растворами других антибиотиков, как во время приготовления, так и при введении.

Для взрослых и детей начиная с 12 лет стандартная разовая доза препарата Эмсеф составляет 1-2 г. Разовую дозу следует вводить с интервалом в сутки. При тяжелых формах инфекции возможно увеличение суточной дозы до 4 г.

Особенности применения у новорожденных, младенцев и детей младше 12 лет:

Новорожденным (младше 2-х недель), как правило, назначают от 20 до 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела в сутки.

Детям до 12 лет, как правило, назначают от 20 до 80 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела в сутки. Если масса тела ребенка превышает 50 кг, цефтриаксон назначают в дозах, рекомендованных для взрослых.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы цефтриаксона.

Длительность лечения определяется характером течения заболевания.

Введение препарата следует продолжать в течении еще как минимум 48-72 часов после нормализации температуры или получения отрицательных тестов микробиологических исследований.

Специальные схемы терапии препаратом Эмсеф:


Менингит. При лечении бактериального менингита у новорожденных, а так же детей возрастом от 15 дней до 12 лет начальная доза составляет 100 мг/кг в сутки (максимально 4 г/сутки). После определения возбудителя и установления уровня его чувствительности можно соответственно уменьшить дозу.

Наилучшие результаты были получены при применении цефтриаксона в зависимости от возбудителя, так при инфекции вызванной Haemophilus influenze рекомендованная продолжительность терапии составляет 6 дней, Neisseria meningitides - 4 дня, Streptococcus pneumonia - 7 дней.

Гонорея. Для лечения гонореи, вызванной штаммами, которые образуют или не образуют пенициллиназу, назначают по 250 мг цефтриаксона однократно внутримышечно.

Боррелиоз Лайма. Для взрослых и детей дозировка одинаковая: 50 мг/кг 1 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 2 г. Курс лечения – 14 дней.

Профилактика инфекций в хирургии:


С целью профилактики инфекций после операций рекомендуют одноразовое введение препарата Эмсеф в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 минут перед операцией. При операциях на прямой и толстой кишке хорошие результаты дает одновременное (но раздельное) введение Эмсефа и препарата группы 5-нитроимидазолов (к примеру, орнидазола).

Печеночная и почечная недостаточность. Не требуется коррекция доз при нарушении функции почек (печени), если при этом функция печени (почек) остается в норме.

В случае предтерминальной стадии почечной недостаточности (при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин) максимальная суточная доза должна составлять не более 2г цефтриаксона. Для пациентов с одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточностью требуется проведение регулярного контроля концентрации цефтриаксона в плазме крови и, в случае необходимости, коррекция доз.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г. Нет необходимости дополнительно вводить препарат после гемодиализа. Учитывая то, что у таких пациентов вероятно снижение скорости выведения препарата, следует проводить контроль концентрации цефтриаксона в сыворотке крови.

Нежелательные явления:

Применение препарата Эмсеф может привести к развитию таких нежелательных реакций:

Со стороны пищеварительного тракта: глоссит, стоматит, панкреатит, диарея, рвота, тошнота, псевдомембранозный энтероколит. Антибиотикотерапия отменяется при подозрении или подтверждении диареи, связанной с Clostridium difficile. В этом случае показано проведение специфической терапии.

Со стороны системы крови: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (в том числе гемолитическая), нарушения коагуляции, увеличение протромбинового времени, агранулоцитоз. В случае развития анемии необходимо прервать лечение препаратом Эмсеф до установления ее причины. Если анемия вызвана цефтриаксоном, препарат отменяют. При длительном лечении стоит проводить контроль картины крови. При подозрении на дефицит витамина К важно определять протромбиновое время.

Со стороны гепатобилиарной системы: увеличение в сыворотке крови уровня печеночных ферментов, обратимый холелитиаз у детей, в желчном пузыре у детей преципитаты кальциевой соли цефтриаксона. На ультразвуковом исследовании преципитаты могут ошибочно приниматься за камни в желчном пузыре.

Со стороны мочевыводящей системы: глюкозурия, олигурия, гематурия. У детей старше 3-х лет возможно образование конкрементов в почках и почечная недостаточность, которая проходит по окончанию лечения.

Инфекции: вторичные грибковые инфекции, микоз половых путей, инфекции, вызванные резистентными микроорганизмами. При развитии суперинфекции необходимо провести соответствующую терапию.

Местные реакции: при введении препарата внутримышечно – болезненность в месте введения, при внутривенном введении – болезненность по ходу вены и флебит. Для предотвращения флебита препарат следует вводить медленно (2-4 минуты). Внутримышечная инъекция без использования лидокаина болезненна.

Аллергические реакции: зуд, аллергический дерматит, кожная сыпь, отеки, экссудативная мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, синдром Лайелла, анафилактические реакции. При проявлении аллергических реакций цефтриаксон немедленно отменяют и назначают соответствующее лечение. При склонности к аллергическим диатезам Эмсеф используют с осторожностью.

Другие: озноб, лихорадка, головная боль, головокружение.

Лабораторные показатели: ложноположительные результаты теста Кумбса, ложноположительный результат пробы на галактоземию. Учитывая вероятность ложноположительных результатов при определении глюкозы в моче, следует проводить анализ исключительно ферментным методом.

Противопоказания:

Эмсеф противопоказан при наличии в анамнезе повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим ?-лактамным антибиотикам, а также при внутримышечном введении амидных местноанестезирующих средств, в частности лидокаина.

Препарат противопоказан при гипербилирубинемии у недоношенных и новорожденных. Вероятно развитие билирубиновой энцефалопатии, так как цефтриаксон способен высвобождать билирубин из связи с альбумином. Риск возрастает у новорожденных с желтухой, ацидозом и гипоальбуминемией.

Эмсеф противопоказан недоношенным детям в возрасте 41 недели учитывая также срок внутриутробного развития.

С осторожностью Эмсеф применяют у пациентов с почечной недостаточностью, которые принимают одновременно диуретики и аминогликозиды.

Пациентам, которые придерживаются диеты с ограниченным содержанием натрия, следует учитывать наличие натрия в составе натриевой соли цефтриаксона.

Нет сведений о влиянии цефтриаксона на скорость реакции. Вероятность развития головокружения влияет на способность работать с механизмами и управлять автомобильным транспортом.

Во время беременности:

Безопасность применения цефтриаксона во время беременности не изучена. Цефтриаксон способен проникать через плацентарный барьер.

Кормление грудью необходимо прекращать при назначении цефтриаксона, так как препарат в небольших концентрациях проникает в материнское молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Запрещено применять для растворения цефтриаксона кальцийсодержащие растворы (например, раствор Хартмана и Рингера). Нельзя смешивать цефтриаксон с растворами, содержащими кальций в одной инфузионной системе, предназначенной для внутривенного введения. Это связанно с образованием преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Нельзя вводить одновременно цефтриаксон и кальцийсодержащие длительные инфузии, к примеру, парентеральное питание.

Необходимо соблюдать интервал не менее 48 часов между введением цефтриаксона и препаратов, содержащих кальций.

In vitro обнаружен антагонизм цефтриаксона и хлорамфеникола.

Цефтриаксон не совместим с ванкомицином, амсакрином, аминогликозидами и флуконазолом.

Бактериостатические препараты могут снижать бактерицидное действие цефалоспоринов.

Под влияние цефтриаксона возможно уменьшение эффективности пероральных гормональных контрацептивов. В период лечения цефтриаксоном и в течении 1 месяца по окончанию курса рекомендовано использовать негормональные контрацептивные средства.

Препарат несовместим с антибиотикосодержащими растворами.

Не стоит смешивать Эмсеф с растворителями не указанными в разделе «Способ применения».

Отсутствуют сведения о взаимодействии цефтриаксона с кальцийсодержащими пероральными препаратами. Не известен характер взаимодействия между цефтриаксоном при внутримышечном введении и приемом веществ, содержащих кальций (перорально или внутривенно).

Передозировка:

В случае передозировки могут усиливаться проявления побочных реакций. Специфический антидот отсутствует. При передозировке цефтриаксона показано проведение симптоматического лечения.

Перитонеальный диализ и гемодиализ не уменьшают концентрацию цефтриаксона.

Форма выпуска препарата:

Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Эмсеф по 500 или 1000 мг во флаконах, в картонную упаковку вложен 1 флакон.

Условия хранения:

Эмсеф годен к применению в течение 2,5 лет после выпуска при условии хранения в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25 °C.

Готовый раствор стабилен в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение суток при температуре от 2 до 8 °C.

Синонимы:

Лораксон, Медаксон, Цефаксон, Цефтриаксон.

Состав:

В 1 флаконе препарата Эмсеф 500 содержится:

Цефтриаксона (в виде цефтриаксона натрия) - 500 мг.

В 1 флаконе препарата Эмсеф 1000 содержится:

Цефтриаксона (в виде цефтриаксона натрия) - 1000 мг.

Препараты аналогичного действия:

Блицеф (Blicef) Бактилем (Bactilem) Цефаксон (Cefaxone) Цетил (Cetil) Икзим (Ixime)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «эмсеф» можно найти здесь:

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

Эмсеф (цефтриаксон)

Эмсеф (цефтриаксон) Формы выпуска Эмсефа

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 250 мг, 500 мг, 1000 мг у флаконах № 1

Кому показан Эмсеф

Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами:
сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания пищеварительного тракта, желчевыводящих путей), инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи, инфекции у больных со сниженной функцией иммунной системы,
инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии. инфекции уха, горла, носа, половых органов, в том числе гонорея. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Как использовать Эмсеф

Способ применения и дозы
Применяется внутривенно и внутримышечно.
Для взрослых и для детей старше 12 лет: среднесуточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызванных умеренно чувствительным патогеном, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4г. Для младенцев, грудных и детей до 12 лет: при одноразовом суточном дозировании рекомендуется такая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массу тела превышать не позволяется из-за незрелой ферментной системы у младенцев).
Для грудных детей и до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела.
Для детей с массой тела 50 кг и больше применять дозирование как для взрослых.
Дозу свыше 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии, по крайней мере, в течение 30 минут. Длительность терапии зависит от хода заболевания.

Комбинированная терапия
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на некоторые грамотрицательные бактерии имеет место синергизм. Но такая комбинация обоснована лишь в случаях тяжелых и угрожающих для жизни инфекций (например, вызванных Pseudomonas aeruginosa). Из-за фармацевтической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов необходимо применять их в рекомендованных дозах раздельно!
Менингит. При бактериальном менингите у младенцев и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела 1 раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность к цефтриаксону, необходимо уменьшить дозу в соответствии с полученными данными. Наилучшие результаты были достигнуты при нижеследующей схеме терапии:

Гонорея. Для лечения гонореи, вызванной как образующими так и не образующими пенициллиназу штаммами, рекомендуется доза 250 мг одноразово внутримышечно.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде. Для предупреждения послеоперационных инфекций рекомендуется одноразовое введение цефтриаксона в дозе 1-2 г за 30 - 90 минут до операции.
Недостаточность функции почек и печени.
Для больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при почечной недостаточности в предтерминальний стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г. Для больных с нарушенной функцией печени, при условии сохраненной функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. Для больных, которые поддаются гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

Внутримышечное введение: для внутримышечного введения 1 г препарата необходимо развести в 3,5-4,0 мл, а 0,25 г и 0,5 г препарата – в 2 мл 1% или 2,0% раствора липокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу; рекомендуется вводить не больше 1 г препарата в одну ягодицу.
Полученный раствор нельзя вводить внутривенно!

Внутривенное введение: для внутривенной инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл, а 0,25 г и 0,5 г препарата – в 5 мл стерильной воды для инъекций и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут. Внутривенная инфузия: длительность внутривенной инфузии, по крайней мере, 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести приблизительно в 40 мл раствора, который не содержит кальций, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Особенности применения
Невзирая на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключать возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии, – сначала внутривенно вводят адреналин, затем глюкокортикоиды. Иногда при ультразвуковом исследовании желчного пузыря отмечается наличие тени, которая указывает на отложение осадка. Данный симптом исчезает по завершении или временном прекращения терапии цефтриаксоном.
Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому для лечения младенцев с гипербилирубинемией, и особенно недоношенных младенцев, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.
Поскольку препарат попадает в грудное молоко, не следует продолжать кормления грудью в период лечения цефтриаксоном. При длительном применении нужен периодический контроль формулы крови. Применяется только в условиях стационара!

Побочные эффекты Эмсефа

Системные побочные эффекты: со стороны пищеварительного тракта (почти 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (приблизительно 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (приблизительно 1% больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие одиночные побочные эффекты: головная боль, головокружение, увеличение активности ферментов печенки, тяжесть, в правом подреберье, олигурия, увеличение содержимого креатинина в сыворотке крови, микозы половых органов, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. В исключительном случае отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты: после внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Отмеченное явление можно избежать медленным (в течение 2 - 4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно проходят после прекращения терапии.

Кому противопоказан Эмсеф

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Первый триместр беременности.

Взаимодействие Эмсефа

Цефтриаксон и аминогликозиды имеют синергизм относительно многих грамотрицательных бактерий.
При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками, например с фуросемидом, нарушений функции почек не наблюдается.
Фармацевтически несовместим с растворами, которые содержат в своем составе другие антибиотики.

Передозировка Эмсефа

Большие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть снижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. При передозировке необходимо проводить симптоматические мероприятия.

Емсеф1000 инструкция как разводить

Лидокаин. Как разводить и использовать?

Для правильного проведения терапии антибиотиками необходимо знать способы использования и дозы препаратов. При назначении любого антибиотика врач обычно точно указывает необходимую дозу препарата для применения. Кроме того, он должен объяснить способ введения препарата.

Например, препарат Цефтриаксон при нетяжелых заболеваниях применяется в домашних условиях. Вводится он внутримышечно. Внутривенное же введение чаще всего осуществляется в стационарах. Это связано с тем, что при подобном лечении пациент находится часто в тяжелом состоянии и нуждается в комплексном лечении.

Цефтриаксон при внутримышечном введении очень болезненен, поэтому его разводят Новокаином или Лидокаином. Надо учитывать, что при разведении Цефтриаксон теряет частично свои свойства, поэтому лучше ставить уколы Цефтриаксона на физиологическом растворе. Но если речь идет о ребенка, то разводят Лидокаином либо Новокаином.

Лидокаин является лекарственным средством местного анестетического действия. Используется также как сердечный антидепрессант в качестве антиаритмического средства. Лидокаин обладает более выраженным (длительным) эффектом, чем подобный ему Новокаин, однако продолжительность действия Лидокаина короче, чем у Прилокаина или Буливакаина.

Как разводить и использовать Лидокаин? Часто лечащиеся в домашних условиях больные задаются вопросом – можно ли разводить Лидокаин водой для инъекций для внутримышечного укола Цефтриаксона с лидокаином? Есть разные способы использования Лидокаина.
  • 2% Лидокаин в объеме 2 мл развести водой для инъекций в объеме также 2 мл. Получается 4 мл готового раствора. 3-мя мл данного раствора нужно развести Цефтриаксон и делать укол.
  • 2 мл физраствора и 2 мл Лидокаина – впустить в флакон с Цефтриаксоном. В итоге получается в шприце 5 мл раствора.
  • Если Лидокаин 1%, то разводить водой не надо.
  • Взять часть стерильной воды для инъекций, растворить в ней порошок, добавить Лидокаин в нужной дозе. Например: из 5 мл на воду для инъекций отводится 3 мл, на обезболивающее – 2 мл. Ввести лекарство в наружную верхнюю часть ягодицы.

Надо сказать, что весь цефалоспориновый ряд препаратов разводится водой для инъекций, но если невозможно ввести препарат из-за боли, тогда лучше развести Лидокаином.

Важно также помнить, что Лидокаин, Новокаин и Цефтриаксон способны вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед инъекциями нужно проверить на чувствительность. Для этого нужно сделать на внутренней стороне предплечья небольшие царапины и нанести на них небольшое количество препарата – каждого по отдельности. В случае возникновения через 10 минут покраснения препарат применять не стоит, так как в данном случае определилась повышенная чувствительность.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Немного не согласна со статьей, так как лидокаин рекомендован ВОЗ именно как растворитель антибиотиков цефалоспоринового ряда, и по их мнению, вода для инъекций не такой эффективный растворитель антибиотиков, так как при растворении водой могут образовываться хлопья и осадок и на дне пузырька с антибиотиком, что значит меньшее количество антибиотика, которое Вы можете потом ввести. Также у лидокаина прекрасный анальгетический эффект, поэтому для внутримышечных инъекций он идеален. Также в статье указано, что продолжительность действия лидокаина короче чем у новокаина — это совершенно неверно: у лидокаина продолжительность действия 1-3 часа, против 05,-1 часа у новокаина.

Алия, хочу Вас поправить, лидокаин рекомендован ВОЗ как анальгетик, но и как растворитель цефалоспоринов он тоже весьма хорош и давно применяется в клинической практике. В остальном с Вами согласна!

Здравствуйте, спасибо за интересную статью! Для эффективного растворения антибиотика рекомендуется использовать лидокаин в 1% концентрации 3.5 мл, так как он обладает мощным анальгетическим эффектом. Препарат относится ко второму поколению анестетиков, поэтому он более эффективен и безопасен в плане развития аллергических реакций по сравнению с представителями первого поколения анальгетиков — Новокаин. Относясь по химическому строению к анальгетикам амидного происхождения, Лидокаин лучше проникает в ткани организма и поэтому вызывают большое обезболивание по сравнению со своими предшественниками из группы эфиров, которые являются менее растворимыми. Как и у любого препарата, у лидокаина есть перечень противопоказаний. Для избежания побочных эффектов препарата перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Перед применением желательна постановка аллергопробы для предупреждения возможных побочных реакций в виде индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Всего доброго!

Спасибо за статью! Сама лидокаином пользуйсь 1%, очень помогает, если антибиотики приходится ставить, когда последний раз цефтриаксон деллала сночала на инъекционной воде, так вообще чуть от боли не померла! А с лидокаином все отлично, спасибо! Новокаином тоже так себе, не сильно лучше этой воды. Лидокаин все таки более новый препарат, так что и эффект от него более выраженный

Хорошая статья, спасибо! Лично я тоже использую 1% раствор Лидокаина для разведения цефалоспоринов, так мне посоветовал мой доктор. Он сказал, что Лидокаин более новый препарат, и его применение более безопасно. На новокаин чаще бывает аллергия, да и не так хорошо он обезболивает. А с Лидокаином уже через пять минут ничего не болит, так и забыть можно, что укол делала :)). К тому же, у Лидокаина в инструкции написано, что он имеет показания к использованию с цефалоспориновыми антибиотиками, а у Новокаина я такого в инструкции не читала. Только не забудьте аллергопробу сделать, если используете Лидокаин в первый раз для предупреждения аллергических реакций.

Емсеф1000 инструкция - сайт с формами

Емсеф1000 инструкция отзывы


Нет необходимости дополнительно вводить продукт опосля гемодиализа. Липа считается неприхотливым деревом, произрастающим в умеренных широтах, более нередко ее можно узреть в парках, а так. Карта левашово ленинградская область. Полтава, стійкий до дії більшості - лактамаз пеніцилін аз іцефалоспориназ. Карта географическое положение рф географическое положение рф. При томных, соблюдая правила внутримышечного введения, эмсеф вводят в ягодичную мышцу. Схемы яичко из бисера. Метод внедрения эмсеф предназначен для приготовления раствора для парентерального введения. Заглавие этого растения в ботанике звучит как «липа сердцелистная» и относится это листопадное дерево к семейству липовые. Полезные характеристики чабрецав древнейшие. При операциях на прямой и толстой кишке отличные результаты дает одновременное но раздельное введение эмсефа и продукта группы - нитроимидазолов к примеру, орнидазола. Положительные и отрицательные характеристики мелиссымелиссу знают и употребляют с давних пор. Разовую дозу следует вводить с интервалом в 24 часа. Для пациентов с одновременной тяжеленной печеночной и почечной дефицитностью требуется проведение постоянного контроля концентрации цефтриаксона в плазме крови, корректировка доз, в случае необходимости. При томных инфекциях может быть повышение дневной дозы. Распространшн на всей местности рф. Мелисса, как и хоть какое другое. Занятия для детей. Раствор следует готовить конкретно перед внедрением. Карты обороны ленинграда карта. Это растение стало понятно людям уже несколько тыщ лет. Владеет неплохими целебными качествами. Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения 2 г продукта эмсеф растворяют в 40 мл совместимого растворителя. Умопомрачительный и в тоже время чрезвычайно милый полевой цветок, являющийся эмблемой солнца. Введение стоит осуществлять медлительно в течение 2-4 минут. Ежели масса тела малыша превосходит, рекомендованных для взрослых, цефтриаксон назначают в дозах. Давно именуют богородской травкой, которая наделена почти всеми способностями: облагораживать вкус блюд, лечить разные заболевания и даже изгонять черные силы. С старых времен ромашка славилась своими полезными качествами, ее употребляли для исцеления разных заболеваний и применяли в косметологии. Высшее юридическое образование заочно в санкт петербурге. В случае предтерминальной стадии почечной дефицитности при клиренсе креатинина ниже, мин наибольшая дневная доза обязана составлять не наиболее 2г цефтриаксона. Наибольшая дневная доза составляет. Не требуется корректировка доз при нарушении функции почек печени, ежели при этом функция печени почек остается в норме. Повар ресторана должностная аннотация. Профилактика зараз в хирургии с целью профилактики зараз опосля операций советуют одноразовое введение продукта эмсеф в дозе 1-2 г в зависимости от степени угрозы инфицирования за 30-90 минут перед операцией.

Емсеф1000 инструкция

Группа: Пользователь
Сообщений: 8
Регистрация: 11.03.2013
Пользователь №: 14147
Спасибо сказали: 0 раз(а)

Группа: Администраторы
Сообщений: 1026
Регистрация: 04.07.2008
Пользователь №: 6
Спасибо сказали: 715 раз(а)

Спасибо сказали: 16

Группа: Пользователь
Сообщений: 8
Регистрация: 11.03.2013
Пользователь №: 14147
Спасибо сказали: 0 раз(а)

Группа: Администраторы
Сообщений: 1026
Регистрация: 04.07.2008
Пользователь №: 6
Спасибо сказали: 715 раз(а)

Спасибо сказали: 10

Группа: Пользователь
Сообщений: 8
Регистрация: 11.03.2013
Пользователь №: 14147
Спасибо сказали: 0 раз(а)

Цитата(Admin @ 12.01.2016, 22:53)

Группа: Пользователь
Сообщений: 24
Регистрация: 29.04.2013
Пользователь №: 20854
Спасибо сказали: 1 раз(а)

Группа: Модераторы
Сообщений: 1351
Регистрация: 04.02.2009
Пользователь №: 437
Спасибо сказали: 327 раз(а)

Теги: Устройство от храпа экстра, Saeco odea giro plus v2 инструкция, Плетение косичек пошаговая инструкция методов плетения, ДИКЛОЗАН ФОРТЕ капсулы, Емсеф1000 инструкция