Рейтинг: 4.4/5.0 (1878 проголосовавших)Категория: Инструкции
Современный нейролептический препарат для подавления обострённых психических состояний, хронических психозов в запущенной форме. Заболеванию подвержено огромное количество людей, в основном, женщин.
Острый психоз подразумевает неправильную оценку реальной жизни, уход в себя и отказ от посторонней помощи. Причин этого недуга большое количество. Это может быть нарушенная работа эндокринной системы, травмы мозга, алкоголь и происходящие в организме возрастные изменения.
В любом случае заболевание надо выявлять и лечить на самых ранних стадиях.
Сероквель пролонг – эффективное средство для подавления дофаминовых рецепторов, в результате чего нормализуется работа центральной и периферической нервной системы.
Гормональный сбой у женщин
Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.
Эффективные таблетки для похудения
Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.
Показания
Биполярные расстройства с эпизодами депрессии, фобий и гипомании.
Клиническая депрессия тяжёлой стадии (инволюционная).
Шизофрения и рецидивы болезни после ремиссии при общей стабильности состояния больного.
Противопоказания
Генетическая недостаточность лактазы, галактоземия, врождённые болезни, связанные с плохой усвояемостью тех или иных элементов.
Одновременное использование ингибиторов, влияющих на процессы метаболизма, препаратов азольной группы, антибактериальных средств для угнетения инфекций и противовирусных медикаментов.
При аллергических состояниях, вследствие повышенной чувствительности к элементам.
Препарат не рекомендуется к употреблению несовершеннолетним пациентам до 18 лет.
Особые условия приёма лекарства должны быть созданы для больных с заболеваниями сосудов и сердца, недостаточной функцией печени, при склонности к повышению давления и к припадкам в виде судорог.
Способ применения
Пероральным способом дважды в день до или после еды, начиная с 50 мг и постепенно увеличивая до 450 мг, в течение 4 дней.
Для больных с патологическим нарушением функций печени и почек доза регулируется специалистом и вдвое меньше стандартной.
Побочные действия
В виде побочных явлений: повышение возбудимости, агрессия, головная боль, нарушение кишечной перистальтики. Боли в нижних отделах позвоночника и в груди, локальная сыпь, насморк и ухудшение зрительной функции.
Форма выпуска
Таблетки в пищевой оболочке, массой 100 мг.
Также выпускаются таблетки длительного действия, удельным весом в 150 мг.
В таблетке – кветиапина фумарат (основное действующее вещество).
2013-02-01 22:58:40 Россия
Я пью 600мг каждый вечер примерно в 22. 00, засыпаю к 24. 00, а проснуться не могу не в9. 00, не в 11. 00. Ждала большего, вроде все ровно, но очень "грустно". Стала, как раньше за собой ухаживать, но вес стал прибовляться, муж помогает увеличить нагрузки, стала еть " правильно", но аппетит все растет. Первый раз пью подобные препараты, пью всего месяц, мне не лучше, но мне на это наплевать.
2012-10-04 18:56:20 Россия / Санкт-Петербург
я уже 2 года его пью при биполярном расстройстве, он хорошо действует, но много побочек, у меня такие как:сонливость ( как выпиваю даже дозу 200 мг.,через 1-1, 5 часа можно заснуть не дойдя до кровати), повышенный аппетит, я бы сказала просто жор, сносишь все на своём пути, отсюда и прибавка в весе большая. Вот это самое оснеовное, что меня не устраивает. А вообще он негатив. сказ. на желудок, повыш. кислотность-у меня сейчас нашли множеств. эрозии пищевода-так что врач мне отменяет этот препарат.
Цена на препарат в разных аптеках может изменяться.
Сероквель – антипсихотический препарат, применяемый для лечения хронических и острых психозов.
Фармакологическое действие препаратаСероквель относится к антипсихотическим лекарственным средствам – нейролептикам.
Активный компонент препарата по сравнению с допаминовыми D1- и D2-рецепторами в головном мозге проявляет более высокое сродство к серотониновым 5HT2-рецепторам.
В стандартных тестах Сероквель проявлял антипсихотическую активность, а в проведенных клинических исследованиях показал эффективность при лечении негативных и позитивных симптомов шизофрении.
В какой форме выпускаетсяТаблетки Сероквель содержат 25 мг (с гравировкой «SEROQUEL 25»), 100 мг (с гравировкой «SEROQUEL 100») и 200 мг (с гравировкой «SEROQUEL 200») действующего вещества – кветиапина фумарата.
Вспомогательные вещества – кальция гидрофосфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактозы моногидрат и карбоксиметилкрахмал натрия.
По 10 штук в блистере.
Аналоги СероквеляК аналогам Сероквеля по действующему веществу относятся препараты Виктоэль, Квентиакс, Гедонин, Лаквель, Кетиап, Кутипин, Кветиапин и Нантарид.
По механизму действия ближайшими аналогами Сероквеля являются лекарственные средства Азалептин, Заласта, Зипрекса, Оланзапин, Азалепрол, Сафрис, Нормитон, Оланекс, Клозастен, Заласта Ку-таб и Парнасан.
Показания к применению СероквеляСогласно инструкции Сероквель назначают для лечения:
Сероквель противопоказано применять при гиперчувствительности к кветиапину или вспомогательным веществам препарата, а также одновременно с:
С осторожностью назначают Сероквель по инструкции:
Сероквель по инструкции принимают дважды в день.
Для лечения хронических и острых психозов, включая шизофрению, в первый день принимают 50 мг, в последующие три дня дозу увеличивают до 100 мг, 200 мг и 300 мг соответственно. В дальнейшем суточная доза Сероквеля варьируется от 150 мг до 750 мг (максимально).
В качестве монотерапии или как адьювантную терапию для стабилизации настроения при лечении маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства Сероквель применяют в течение первых четырех дней по 100 мг, 200 мг, 300 мг и 400 мг соответственно. Как правило, эффективная доза составляет 400-800 мг в день.
Сероквель по инструкции при лечении депрессивных эпизодов в структуре биполярного расстройства назначают один раз в день в дозировке – 300 мг, максимально – 600 мг.
Отмену Сероквеля и аналогов препарата рекомендуется проводить с осторожностью, чтобы избежать возникновения бессонницы, рвоты и тошноты, а также обострения психотических симптомов и возникновения таких непроизвольных двигательных расстройств, как акатизия, дискинезия и дистония.
Людям в пожилом возрасте, а также при почечной и печеночной недостаточности лечение Сероквелем рекомендуется начинать с 25 мг в сутки и постепенно увеличивать дозу до эффективной.
К основным симптомам передозировки Сероквелем относятся:
Следует соблюдать осторожность при применении Сероквеля одновременно с:
Применять Сероквель при беременности разрешается только по показаниям и под врачебным контролем. Кормление грудью в период приема Сероквеля рекомендуется прервать.
Побочные действия СероквеляЧаще всего Сероквель по отзывам вызывает сердцебиение, повышение артериального давления, фарингит, дизартрию, анорексию, кашель и повышенное потоотделение.
Кроме того, согласно отзывам Сероквель может привести к нарушениям со стороны центральной нервной системы, проявляющимся чаще всего как сонливость, нарушение сознания, головокружение, мышечная ригидность.
Длительное применение Сероквеля увеличивает риск развития поздней дискинезии, что может потребовать уменьшения дозировки или полную отмену препарата.
К наиболее частым нарушениям пищеварения при приеме Сероквеля по отзывам относятся запор, сухость во рту и диспепсия.
Из числа возможных аллергических реакций наиболее вероятно развитие эозинофилии и ангионевротического отека.
Также применение Сероквеля по отзывам может вызывать:
Сероквель относится к ряду антипсихотических лекарственных средств, которые отпускаются по рецепту. Не следует хранить таблетки дольше 36 месяцев.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кветиапина.
Фармакокинетика кветиапина носит линейный характер.
Связывание с белками плазмы составляет около 83%.
Подвергается интенсивному метаболизму. В исследованиях in vitro установлено, что ключевым ферментом метаболизма кветиапина является CYP3A4.
Основные метаболиты, определяющиеся в плазме крови, не обладают выраженной фармакологической активностью.
T1/2 составляет около 7 ч. Менее 5% кветиапина выводится в неизмененном виде почками или через кишечник. Приблизительно 73% метаболитов выводится почками и 21% - через кишечник.
Средний клиренс кветиапина у пожилых пациентов на 30-50% меньше, чем наблюдаемый у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.
Средний плазменный клиренс кветиапина был приблизительно меньше на 25% у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м 2 ) и у пациентов с поражением печени (алкогольный цирроз в стадии компенсации), но индивидуальные уровни клиренса были в пределах, соответствующих здоровым людям.
Фармакокинетика кветиапина не зависит от пола.
Повышенная чувствительность к кветиапину.
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение, тревога; редко - ЗНС.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту. диспепсия, диарея, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ), боли в животе.
Со стороны органов кроветворения: асимптоматическая лейкопения и/или нейтропения; редко - эозинофилия.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия.
Со стороны дыхательной системы: ринит.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, сухость кожи.
Со стороны органа слуха: боль в ухе.
Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевого тракта.
Со стороны эндокринной системы: незначительный подъем уровня холестерина и сывороточных триглицеридов, небольшое дозозависимое обратимое снижение уровня гормонов щитовидной железы (в частности общего и свободного Т4 ).
Прочие: астения, боли в пояснице, увеличение массы тела, лихорадка, боли в грудной клетке.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой трех видов.
Таблетки персикового цвета (6 шт. в уп.)
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Регистрационные №№:При применении у взрослых начальная доза составляет 50 мг/сутки, для пациентов пожилого возраста - 25 мг/сутки. Затем дозу постепенно увеличивают по схеме. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной чувствительности эффективная терапевтическая доза может составлять 150-750 мг/сутки.
У пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 25 мг/сутки. Ежедневное увеличение дозы должно составлять 25-50 мг до достижения оптимального эффекта.
С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими состояниями, связанными с риском артериальной гипотензии, особенно в начале лечения и у лиц пожилого возраста; при указаниях в анамнезе на приступы судорог.
Кветиапин подвергается активному метаболизму в печени. У пациентов с нарушениями функции печени и почек клиренс кветиапина уменьшается приблизительно на 25%. Поэтому кветиапин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функций печени и/или почек.
С осторожностью применяют одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT (особенно у лиц пожилого возраста); с препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, а также с этанолом; с потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. с кетоконазолом, эритромицином).
При развитии на фоне лечения ЗНС кветиапин следует отменить и назначить соответствующее лечение.
При длительном применении существует вероятность развития поздней дискинезии. В таких случаях необходимо уменьшить дозу кветиапина или отменить его.
С осторожностью применять в комбинации с другими препаратами, влияющими на деятельность ЦНС, а также с этанолом.
В экспериментальных исследованиях при изучении канцерогенности кветиапина было отмечено увеличение частоты возникновения аденокарцином молочной железы у крыс (при дозах 20, 75 и 250 мг/кг/сутки.), что связано с длительной гиперпролактинемией.
У мужских особей крыс (250 мг/кг/сутки.) и мышей (250 и 750 мг/кг/сутки.) отмечалось увеличение частоты возникновения доброкачественных аденом из тиреоидных фолликулярных клеток, что было связано с известным, специфическим для грызунов механизмом увеличения печеночного клиренса тироксина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Кветиапин может вызывать сонливость, поэтому пациентам не рекомендуется выполнять работу, связанную с необходимостью концентрации внимании и высокой скорости психомоторных реакций (в т.ч. управлять транспортными средствами).
При беременности и в период лактации применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли кветиапин с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено мутагенного и кластогенного действия кветиапина. Не выявлено влияния кветиапина на фертильность (снижение мужской фертильности, псевдобеременность, увеличение периода между двумя течками, увеличение прекоитального интервала и уменьшение частоты наступления беременности), однако нельзя прямо переносить полученные данные на человека, т.к. существуют специфические отличия в гормональном контроле репродукции.
При одновременном применении с кетоконазолом, эритромицином теоретически возможно повышение концентрации кветиапина в плазме крови и развитие побочных эффектов.
При одновременном применении с фенитоином, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином повышается клиренс кветиапина, уменьшается его концентрация в плазме крови.
При одновременном применении с тиоридазином возможно повышение клиренса кветиапина.
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом СЕРОКВЕЛЬ (SEROQUEL). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить СЕРОКВЕЛЬ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
1 отзыв »Принимаю Сероквель уже год.
До этого 5 лет болела очень сильно голова, не хватало энергии,
просыпался уже разбитым, не хватало сил даже размешать сахар в горячем стакане!
Прошёл МРТ, шапочку – ничего не было выявлено.
Пока не отправили в невропатологу.
Боль в голове где-то через 4 месяца сошла на нет.
Её просто не стало! Это так ох*енно! (Извините)
Думаю завершить приём, но 2 дня не принимая – чувствую опять боль в голове, а таблетки очень дорогие – 60 таблеток по 200 мг. стоят около 11 000 руб.
Химический состав препарата Сероквель или Сероквель Пролонг зависит прежде всего от формы выпуска лекарственных средства. В одной таблетке выше обозначенных препаратов может содержаться 25, 50, 100, 150, 200, 300 или 400 мг. кветиапина (активное вещество).
В составе лекарства Сероквель присутствуют также такие вспомогательные соединения как: гидрофосфат кальция, повидон, карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, натрия карбоксиметилкрахмал и стеарат магния .
Пленочная оболочка таблеток содержитмакрогол 400, диоксид титана . а также гипромеллозу . а в некоторых лекарственных формах препарата присутствуют красители, например, желтый или красный железа оксид.
В составе препарата Сероквель Пролонг помимо активного соединения кветиапин содержатся такие вспомогательные компоненты как:моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, дигидрат натрия, стеарат магния . а также гипромеллоза . Пленочная оболочка таблеток содержит диоксид титана, макрогол, желтый или красный оксид железа и гипромеллозу.
Форма выпускаПокрытые пленочной оболочкой таблетки Сероквель отличаются не только по количеству, содержащегося в их составе лекарственного соединения, но и по цвету. Производитель выпускает таблетки розового цвета – по 25 мг. кветиапина ( 10 шт. в блистере, 3 или 6 блистеров в упаковке), желтые – по 100 мг.кветиапина (10 шт. в блистере, 3,6 или 9 блистеров в упаковке) и белого – по 200 мг. кветиапина (10 шт. в блистере, 3,6 или 9 блистеров в упаковке).
Помимо того, в одной упаковке лекарственного средства может быть комбинация разных форм выпуска препарата, т.е. содержаться 6 таблеток по 25 мг. 3 – по 100 мг. и 1 – по 200 мг. На одну сторону таблеток нанесена гравировка, которая указывает на количество лекарственного соединения, содержащегося в составе той или иной формы выпуска препарата – Seroquel 25, Seroquel WO и Seroquel 200.
Препарат Сероквель Пролонг выпускают также в таблетированном виде. В зависимости от формы лекарственного выпуска на покрытой специальной пленочной оболочке продолговатой и двояковыпуклой таблетке данного лекарства может быть нанесена гравировка, которая соответствует количеству кветиапина . например, XR50, XR150, XR200, XR300 и XR400. Как правило, в одном блистере содержится 10 таблеток препарата, а в одной картонной упаковке – 6 блистеров.
Фармакологическое действиеОба препарата относятся к антипсихотропным лекарствам и оказывают на организм нейролептическое воздействие .
Фармакодинамика и фармакокинетикаПоскольку оба лекарственных средства относятся к группе атипичных антипсихотических препаратов . они проявляют сродство высокой степени по отношению к серотониновым рецепторам класса 5НТ2 . в сравнении с дофаминовыми рецепторами головного мозга D1 и D2 . Аналогичные свойства препараты показывают в отношенииадренорецепторов и гистаминовых рецепторов .
Во время научных исследований сродства обоих лекарственных средств с бензодиазепиновыми и холинергическими мускариновыми рецепторами выявлено не было. При проведении стандартных медицинских тестов препараты проявляют свои антипсихотические свойства. Сероквель Пролонг, как и Сероквель вызывает не выраженную каталепсию . что влечет за собой блокировку дофаминовых D2 рецепторов.
Далее происходит селективное снижение активности дофаминергических мезолимбических нейронов А10 в сравнении с вовлеченными в моторную функциюнигростриарными нейронами . При использовании обоих препаратов в крови не повышается уровень пролактина. В результате исследований специалисты обнаружили способность данных лекарственных средств бороться с симптомами и проявлением шизофрении .
При пероральном приеме препаратов лекарственные соединения, входящие в их состав, достаточно быстро всасываются в желудк е, а затем активно метаболизируются посредством печени . Стоит заметить, что на биодоступность кветиапина не влияют продукты питания, поэтому оба лекарственных средства можно принимать независимо от приемов пищи.
Как Сероквель Пролонг, так и Сероквель выводятся из организма человека с фекалиями . а также мочой .
Показания к применениюДанные препараты показаны при:
Сероквель Пролонг используют и в профилактических целях, например, для недопущения рецидивов шизофренических припадков у стабильных пациентов, а такжебиполярныхрасстройств у больных, которые ранее уже успешно проходили курсы лечениякветиапином . Кроме того, препарат довольно часто включают в комплексное лечение пациентов при субоптимальной реакции на монотерапию с использованием антидепрессантов .
ПротивопоказанияОба лекарственных средства противопоказаны при наличии у пациентов индивидуальной непереносимости тех или иных составных компонентов, входящих в химический состав препаратов, а также придефиците лактазы или при непереносимости галактозы . при мальабсорбции глюкозно-галактозной.
Кроме того, оба лекарства противопоказаны детям до 18 лет. Сероквель Пролонг, как и Сероквель следует принимать с особой осторожностью пожилым пациентам, людям, страдающим цереброваскулярными и сердечно-сосудистыми недомоганиями или расположенным к гипотензии . а также тем категориям больных, в анамнезе которых описаны риски развития судороги, печеночной недостаточности, аспирационной пневмонии и инсульта .
Побочные действия СероквеляСреди наиболее часто встречающихся побочных действий Сероквеля и Сероквель Пролонга можно выделить следующие:
Зачастую в первые недели использования препаратов пациенты прибавляют в весе. Довольно редко, однако, при приеме данных лекарственных средств могут возникать такие побочные действия как: судороги, приапизма, нейролептический синдром, нарушение сознания, дистония, вегето-сосудные нарушения, нейтропения, акатизия, а также лейкопения . При длительном использовании препаратов может развиться поздняя дискенезия .
Инструкция по применению Сероквель Пролонга (Способ и дозировка)Сероквель Пролонг следует принимать натощак, таблетки не разжевывать и не разламывать. Дозировка и продолжительность лечения препаратом зависит от вида и степени тяжести заболевания, а, кроме того, следует учитывать состояние здоровья пациентов. При лечении шизофрении . а также биполярных расстройств следует принимать данное лекарство по следующему плану:
Оптимальная рекомендованная суточная дозировка препарата в 600 мг. может быть увеличена до 800 мг. в случае острой медицинской необходимости.
В период лечения депрессивных состояний Сероквель Пролонг принимают по следующей схеме:
Рекомендованная дневная дозировка лекарства равная 300 мг. может быть увеличена до 600 мг. по медицинским показаниям и в случае нормальной переносимости препарата пациентами. В профилактических целях Сероквель Пролонг принимают на ночь в пределах дозы равной 300-800 мг.
В составе комплексной терапии присубоптимальной реакции пациентов на лечение антидепрессантами препарат принимают по 50 мг. первые двое суток, а затем по 150 мг. на протяжении еще четырех дней.
В соответствии с инструкцией на Сероквель препарат принимают дважды в день. Схема приема лекарства, как и продолжительность курса лечения зависит от разновидности заболевания и состояния здоровья пациента.
При лечении шизофрении, а также психозов препарат принимают:
Рекомендованная суточная дозировка лекарственного средства может варьироваться от 150 до 750 мг.
При лечении биополярных расстройств . а также маниакально-депрессивных состояний Сероквель принимают по следующей схеме:
Постепенно терапевтическая доза препарат наращивается и к шестым суткам может достигать 800 мг.
ПередозировкаСтоит отметить, что при соблюдении рекомендаций по приему обоих лекарственных средств, случаи передозировки препаратами встречаются довольно редко. Однако в некоторых случаях последствия передозировки были настолько несовместимы с жизнью пациентов, что приводили к летальному исходу или коме.
При превышении суточных доз препаратов могут наблюдаться такие симптомы как: сонливость, снижение давления, чрезмерная седация . а, кроме того, тахикардия. При тяжелой интоксикации проводиться симптоматическое лечение, а также мероприятия, направленные на поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной систем человеческого организма.
ВзаимодействиеУвеличение концентрации кветиапина . а, следовательно и усиление эффективности обоих препаратов может возникнуть при одновременном приеме Сероквель Пролонга и Сероквеля с антибиотиками . относящимися к группе макролидов . а также с азоловыми противогрибковыми средствами . Корректировка дозировки препаратов может также потребоваться при одновременном использовании препаратов с лекарственными средствами, содержащими в составе фенитоин или призванными индуцировать печеночные ферменты . например, Карбамазепин.
Условия продажиОтпуск из аптек только по рецепту.
Условия храненияХранить Сероквель Пролонг и Сероквель можно при температуре максимум в 30 °C, при этом в недоступном месте для детей.
Срок годности Особые указанияПри переводе пациентов с препарата Сероквель на Сероквель Пролонг используется та же суточная дозировка, хотя и сокращается количество приемов лекарства. Однако в некоторых случаях может потребоваться корректировка дозировки, а также плана приема таблеток. При использовании обоих препаратов в лечении пожилых пациентов следует начинать с уменьшенной суточной дозы (25 мг.).
Поскольку среди побочных эффектов обоих лекарств присутствует сонливость не следует управлять транспортным средством или работать с потенциально опасными агрегатами и механизмами в период лечения данными препаратами.
Аналоги СероквеляСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Стоит отметить, что основным аналогом Сероквеля считается Сероквель Пролонг и наоборот. Однако в списке аналогичных препаратов, которые сходи по своей структуре и механизму воздействия с обоими лекарственными средствами значатся:
Синонимы При беременности (и лактации)Как правило, специалисты не рекомендуют принимать оба препарата во время беременности . поскольку достоверно неизвестны последствия воздействия на развитие плода и здоровье матери кветиапина . Однако в случаях, когда предполагаемая польза превышает возможный риск лекарственные средства используют в терапевтическом лечении под строгим медицинским наблюдением.
При приеме препаратов грудное вскармливание следует прекратить.
Отзывы о СероквелеНа форумах можно встретить различные отзывы принимающих препараты Сероквель и Сероквель Пролонг, поскольку мнения людей разделились. Одни хвалят данные лекарственные средства, а другие – наоборот, отрицательно высказываются и по поводу их эффективности, а также стоимости.
Поэтому хотя многие пациенты оставляют положительные отзывы о Сероквель Пролонге и Сероквеле, немалое количество пациентов в качестве негативной стороны обоих препаратов отмечают обширный список побочных эффектов, а также слишком «успокоенное» и абсолютно не активное состояние при их использовании.
Цена Сероквеля, где купитьКупить оба препарата можно в аптеках по рецепту врача. Стоит отметить, что эти лекарственные средства не из дешевых, к примеру, средняя цена Сероквель Пролонга 300 мг. (60 таблеток в одной упаковке) достигает 1100 рублей.
Дейcтвующее вещество лат.: Quetiapine
Состав и формы выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. кветиапин (в виде фумарата) 25 мг 100 мг 200 мг вспомогательные вещества: повидон; дигидрат двухосновного фосфата кальция; МКЦ ; крахмал (гликолят натрия); лактозы моногидрат; магния стеарат состав оболочки: железа оксид красный (таблетки по 25 мг); железа оксид желтый (таблетки по 25 и 100 мг); титана диоксид; гидроксипропилметилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 400 в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 6 блистеров (таблетки 25 мг); или в пачке картонной 3, 6 или 9 блистеров (таблетки 100 и 200 мг); или в пачке картонной 1 блистер (6 таблеток по 25 мг, 3 таблетки по 100 мг и 1 таблетка 200 мг).
Фармакологическое действие: Антипсихотическое средство (нейролептик). Проявляет более высокое сродство к рецепторам серотонина (5-HT2), чем к рецепторам дофамина D1 и D2 в головном мозге. Обладает тропизмом к гистаминовым и альфа1-адренорецепторам, менее активен по отношению к альфа2-адренорецепторам. Не обнаружено избирательного сродства к м-холино- и бензодиазепиновым рецепторам. Уменьшает активность мезолимбических А10-дофаминергических нейронов, в сравнении с А9-нигростриатными нейронами, вовлеченными в двигательные функции. Не вызывает длительного повышения концентрации пролактина. Длительность связи с 5-HT2-серотониновыми и D2-дофаминовыми рецепторами составляет менее 12 ч.
Показания к применению: Острые и хронические психозы (в т.ч. при шизофрении).
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, период лактации.C осторожностью. Артериальная гипотензия, эпилепсия и эпилептические припадки (в анамнезе).
Побочные действия: Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, тревожность, астения, враждебность, возбуждение, бессонница, акатизия, тремор, судороги, депрессия, парестезии, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, мышечная ригидность, измененный ментальный статус, лабильность вегетативной нервной системы, повышение активности КФК).Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, тахикардия, удлинение интервала Q-T.Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, повышение активности "печеночных" трансаминаз.Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит.Аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия.Лабораторные показатели: лейкопения, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение концентрации Т4 (первые 4 нед).Прочие: боль в пояснице, боль в грудной клетке, субфебрилитет, увеличение массы тела (преимущественно в первые недели лечения), миалгия, сухость кожи, ослабление зрения.
Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, 2 раза в сутки, независимо от приема пищи. Суточная доза для первых 4 дней терапии - 50 мг (1 день), 100 мг (2 день), 200 мг (3 день), 300 мг (4 день). Начиная с 4 дня, доза должна титроваться до эффективной, в пределах от 300 до 450 мг/сут, при необходимости - до 750 мг/сут.При почечной и/или печеночной недостаточности и у пожилых пациентов начальная доза - 25 мг/сут, с последующим ежедневным увеличением на 25-50 мг до достижения эффективной дозы.
Особые инструкции(указания): В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие: Не вызывает индукцию ферментных систем печени, вовлеченных в метаболизм антипирина.Индукторы микросомальных систем печени (фенитоин и др.), тиоридазин повышают клиренс кветиапина, ингибиторы микросомальных систем печени - снижают; в то же время одновременное назначение кветиапина и антидепрессантов - имипрамина (ингибитор CYP2D6) или флуоксетина (ингибитор CYP3A4 и CYP2D6) не оказывает существенного влияния на его фармакокинетику.ЛС, угнетающие ЦНС, и этанол повышают риск развития побочных эффектов.
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Инструкция по хранению: При температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Лекарство Сероквель Пролонг (он же Сероквель XR) носит латинское название SEROQUEL XR. Выпускается в форме таблеток с пролонгированным эффектом, упакованных в пленочную оболочку. В качестве действующего вещества используется активный компонент кветиапин (фумарат) в количестве 50, 150, 200, 300 или 400 мг. Таблетки Сероквель изготавливаются в блистерах по 10 шт. и каждая упаковка содержит по 60 таблеток.
Наиболее известный производитель Сероквель - медицинская компания AstraZeneca, базирующаяся в Великобритании. Срок годности лекарства - 36 месяцев с даты изготовления. Хранить его следует подальше от детей при температуре до 30°C.
Показания для примененияС осторожностью применять Сероквель следует в случае:
У некоторых пациентов могут отмечаться побочные эффекты, вызванные приемом Сероквеля, тогда как другие люди переносят его абсолютно нормально. Клинические исследования выявили, что Сероквель переносится большинством больных неплохо. Основными побочными явлениями являются: сонливость и головокружение. Очень редко может наступать кратковременное обморочное состояние вследствие резкой смены положения тела.
Когда отмечаются изменения в самочувствии, следует обязательно оповестить об этом своего лечащего врача, тогда он изменит курс лечения или назначит аналоги Сероквель. Наиболее популярные синонимы Сероквель: Гедонин, Кветипин, Кветирон, Квикляйн, Кетилепт и Нантарид. Можно почитать разные медицинские форумы на которых Сероквель и его аналоги обсуждаются больными. Только не следует принимать эту информацию, как призыв к дейсвию без консультации лечащего врача.
Если пациент задействован в выполнении работ, требующих особого внимания, то необходимо быть предельно осторожным или же отложить работу до тех пор, пока сонливость, вызванная приемом Сероквеля, не исчезнет.
Многочисленные отзывы о Сероквель Пролонг от других пациентов позволяют говорить об эффективности данного препарата, однако лечение требует методичности и аккуратности при приеме, а также соблюдение инструкции Сероквель Пролонг. Нередко больные отмечают, что данное лекарственное средство вызывает угнетение ЦНС, сонливость. Отзывы об инструкции Сероквель в целом положительные, как впрочем и отзывы о цене на Сероквель. Кстати, нужно сказать, что не все знают, что в инструкции Сероквель цена не указывается!
Лечение Сероквелем: особые указанияВо врачевании шизофрении, а также при маниакальных умеренных и тяжелых эпизодов в ходе биполярных расстройств, лекарственный препарат Сероквель Пролонг необходимо употреблять как минимум за час до приема пищи.
Первые сутки терапии суточная максимальная доза ограничивается 300 мг, на вторые сутки – 600 мг. И хотя рекомендованная ежесуточная доза не должна быть выше 600 мг, в отдельных случаях она может увеличиваться до 800 мг. Индивидуальная переносимость средства и клинический эффект напрямую влияют на дозу, и она может изменяться в пределах 400-800 мг/сут. После купирования обострений в случае шизофрении, последующей коррекции установленной дозировки для поддерживающей терапии не требуется.
Лечение сероквелем эпизодической депрессии в ходе биполярных расстройств
Сероквель Пролонг 300 в таких ситуациях следует принимать непосредственно перед сном, и в первые четверо суток терапии суточная доза распределяется следующим образом: 1-е сутки – 50 мг, 2-е сутки – 100 мг, з-е сутки – 200 и 4-е сутки – 300 мг. Суточной рекомендованной дозой определены 300 мг препарата, но доза может возрастать вплоть до 600 мг в соответствии с клиническими показаниями и индивидуальной переносимостью лекарства. Препарат (вне зависимости от формы выпуска: Сероквель Пролонг 400, Сероквель Пролонг 200 и т.п.) в случае необходимости увеличения дозы свыше 300 мг должен назначаться исключительно врачом, обладающим необходимым опытом лечения в отношении биполярных расстройств. При таком курсе лечения цена на Сероквель Пролонг 300 мг самая оптимальная!
Предупреждение рецидивов биполярных расстройств у больных с эффективной предшествующей терапией кветиапином в лечении маниакальных или депрессивных эпизодов в ходе биполярных расстройств
В случае наблюдения положительного эффекта в профилактике рецидивов депрессивных, маниакальных и смешанных биполярных расстройств при использовании лекарственного средства, отмена Сероквель не желательна без консультации врача. Суточная доза должна оставаться неизменной по отношению к изначально используемой в терапии, снижение дозы Сероквеля не рекомендуется, и прием лекарства следует осуществлять перед сном. Доза может изменяться от 300 и до 800 мг в сутки. Поддерживающую терапию следует проводить с помощью минимальной эффективной дозы данного лекарства.
Для приема Сероквель Пролонг, как впрочем и многих других нейролептических средств пожилыми пациентами, стоит относиться к назначению данного препарата с большой осторожностью, и тем более в самом начале терапии. Эффективную дозу подбирать придется несколько дольше, чем у пациентов более молодого возраста, и в целом терапевтическая суточная доза будет ниже. Это объясняется тем, что средний плазменный Cl кветиапина Сероквеля пожилых пациентов на 30–50% ниже в сравнении с молодыми больными. Именно поэтому начальная дозировка Сероквель Пролонг не должна превышать для таких людей 50 мг/сут. Для достижения эффекта дозу можно будет затем постепенно увеличивать на 50 мг в день, обращая внимание на переносимость препарата в каждом отдельно взятом случае и наблюдая за клиническим эффектом.
Пациенты у которых выявлена печеночная недостаточность
Инструкция по применению Сероквель отмечает, что метаболизм кветиапина осуществляется интенсивнее всего как раз в печени. Поэтому, если говорить о пациентах с печеночной недостаточностью, то в случае необходимости использования препарата Сероквель Пролонг, его следует применять крайне осторожно, особенно в самом начале терапии. Рекомендованная начальная ежесуточная доза составляет 50 мг, после чего её можно будет увеличивать каждый день по 50 мг вплоть до достижения максимально-эффективной дозы.
Сероквель: дозировка и как приниматьСуществуют такие дозировки:
Многие пациенты ищут Сероквель 25 мг и Сероквель 100 мг, но таких форм выпуска не бывает! Точная дозировка назначается лечащим врачом. В соответствии с инструкцией, таблетки Сероквель 300 принимают внутрь целиком, не разжевывая, раз в день, раздельно от приема пищи. Однако есть целый ряд нюансов, требующих строгого соблюдения.
Где купить СероквельЕстественно, что проще всего Сероквель купить в аптеке. Но цена на Сероквель Пролонг 400 мг будет многим просто не по карману! Также нужно понимать, что Сероквель купить в Москве не составит труда, а вот в небольших населенных пунктах его просто может не быть в аптеках. Благодаря Интернету появилась возможность приобрести таблетки Сероквель, не выходя из дома. Достаточно набрать в поисковике фразу типа: «куплю Сероквель Пролонг» или «Сероквель 100 мг купить» и ваш поисковик выдаст массу результатов о том, где этот препарат продается. Существуют также интернет-аптеки, в некоторых встречаются цены намного ниже, чем в уличных аптеках.
Гораздо выгоднее купить препарат с рук, потому как иногда люди продают свое лекарство, которое им больше не нужно. Поэтому стоит попробовать набрать в Интернете запрос «продам Сероквель Пролонг». Следует сказать, что прибрести это лекарственное средство сегодня можно практически в любом городе, однако стоит понимать, что цена Сероквель Пролонг 400 будет отличаться от цены Сероквель Пролонг 200 мг.
