Категория: Инструкции
Антибиотик группы пенициллинов.
Воспалительно -инфекционные заболевания. ЛОР-органов, бронхит, пневмония, бронхопневмония,пиелонефрит,цистит, уретрит,гонорея. Инфекциикожи и мягких тканей,остеомиелит,акушерскийсепсис.
-Форма выпуска, состав и упаковка:
Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, белого цвета, овальной формы, свдавленнойнадписью»AUGMENTIN». Упаковка:блистеры в пакетах из алюминиевой фольги-2 штуки, вмещающие в себя 10 таблеток.Порошок (для изоготовления суспензии для перорального приема.Белого цвета, с запахом. Упаковка:стеклянныефлаконы объемом 70 мл(1), с мерным колпачком, картонные пачки.
В одной таблетке содержится 250 мг амоксициллин (в форме тригидрата), 125 мг кислоты клавулановой(в форме калиевой соли). В 1 таблетке содержится 500 мг амоксицилина(в форме тригидрата), 125 мг клавулановой кислоты (в форме калиевой соли). В 5 мл готовой суспензии находится200 или 400 мг амоксициллина (в форме тригидрата), 28.5 или 57 мг клавулановой кислоты (в форме калиевой соли).
Микрокристаллическаяцеллюлоза, стеаратмагния,кремнийколлоидныйбезводный,натрия крахмала гликолат (тип А), карбоксиметилкрахмалнатрия. В суспензии содержится:коллоидныйкремний,ксантановая камедь,янтарная кислота, аспартам, кремния диоксид,сухой апельсиновый и малиновый ароматизатор, гидроксипропилметилцеллюлоза.
Антибиотик, содержащий в составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Антибактериальная активность антибиотика направленанаграмположительных и грамотрицательныхмикроорганизмов. Наличие клавулановой кислоты в составе Аугментина препятствует от разрушающего действия ?-лактамазамоксициллин и усиливает действие его антибактериального действия
При выборе дозировки следует подходить к каждому случаю персонально, в зависимости от тяжести болезни. Препарат следует принимать в начале еды. Лечебный курс не должен превышать 14 дней. Рекомендуемая доза для взрослых по 1 таблетке (875 мг+125 мг) 2 раза в сутки или по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза в сутки.
Детям старше 12 лет необходима доза по 1 таблетке(875мг+125) 2 раза в сутки или по 1 таблетке(500мг+125мг) 3 раза в сутки. Детям младше 12 лет рекомендуют 45 мг/кг в сутки, в 2 приема или 40 мг/кг в сутки в 3приема. Детям до года, с массой тела 2-9кг-Суспензия 200 мг*/5 мл (1.5-2.5 мл)2 раза в сутки, от 1-5 лет, с массой тела 10-18 кг-Суспензия 400 мг/5 мл, 2 раза в сутки, от 6-9 лет, Суспензия 400 мг/5 мл (7.5 мл) или 1 таб. 500, 2 раза в сутки.
-Беременность и лактация:
Не рекомендуется применять во время беременности, в период лактации применятьможно
-Условия отпуска из аптек:
Препарат отпускается по рецепту.
Похожие лекарства и лекарства-аналоги:Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию b-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.
Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению b-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие b-лактамазы.
Клавулановая кислота - b-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр b-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.
Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия b-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.
Аугментин эффективен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis *. Corynebacterium spp. Enterococcus faecalis *. Enterococcus faecium *. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus *. коагулазо-негативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp. Escherichia coli *. Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae *. Helicobacter pylori, Klebsiella spp. *. Legionella spp. Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae *. Neisseria meningitidis *. Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *. Proteus vulgaris *. Salmonella spp. *. Shigella spp. *. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica * ; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp *. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. * ; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
*Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют b-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;
– инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
– инфекции мочеполового тракта: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
– инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;
– инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;
– другие смешанные инфекции, например септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.
– желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина в анамнезе;
– повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).
С осторожностью следует применять при инфекционном мононуклеозе, беременности, в период лактации, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. при наличии в анамнезе указаний на перенесенный колит, связанный с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности.
Определение частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и <10%), иногда (>0.1% и <1%), редко (>0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01%).
Со стороны системы кроветворения: редко – обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко - обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.
Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
В случае возникновения любой формы аллергического дерматита лечение Аугментином необходимо прекратить.
Дерматологические реакции: иногда - кожная сыпь, крапивница; редко - мультиформная эритема.
Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, головная боль; очень редко - обратимые гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – диарея (у взрослых); часто – диарея (у детей), тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота; иногда – диспепсия; очень редко - изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали (у детей, принимающих суспензию).
Со стороны печени: иногда при лечении бета-лактамными антибиотиками, наблюдается умеренное повышение уровней ACT и/или АЛТ (клиническое значение не установлено); очень редко - гепатит, холестатическая желтуха. Эти побочные эффекты наблюдаются при приеме других пенициллинов или цефалоспоринов.
Побочные эффекты со стороны печени являются обратимыми, возникают во время или вскоре после окончания лечения. У детей развиваются очень редко. Возникают преимущественно у мужчин и пожилых пациентов и могут быть связаны с длительной терапией.
В крайне редких случаях у пациентов с серьезными предшествующими заболеваниями или у тех, кто получал потенциально гепатотоксичные препараты, побочные эффекты могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Эффекты, обусловленные микробиологическим действием: часто - кандидоз слизистых оболочек; очень редко - псевдомембранозный и геморрагический колит.
При приеме Аугментина побочные эффекты возникают редко и бывают преимущественно легкими и транзиторными.
Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин рекомендуется принимать в начале еды.
Лечение не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале в/в введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг
По 1 таблетке (875 мг+125 мг) 2 раза/сут или по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза/сут.
Дети младше 12 лет
Дозу в зависимости от возраста и массы тела указывают в мг/кг массы тела в сутки, либо в мл суспензии.
Рекомендуемый режим дозирования: 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Кратность приема зависит от формы выпуска.
Детям с массой тела 40 кг и более препарат следует назначать в таких же дозах, как и взрослым.
Разовые дозы препарата Аугментин в зависимости от возраста и массы тела представлены в таблице.
При проведении гемодиализа Аугментин применяют из расчета 25/5 мг/кг 1 раз/сут и дополнительно 12.5/2.5 мг/кг в конце диализа, затем 25/5 мг/кг/сут, поскольку суточная концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.
Нельзя назначать Аугментин более 14 дней без оценки целесообразности продолжения терапии.
Правила приготовления и введения раствора для в/в инъекции
Аугментин можно вводить в виде медленной в/в инъекции в течение 3-4 мин непосредственно в вену.
Аугментин нельзя вводить в/м.
Растворителем является вода для инъекций. Во время разведения может появиться временное розовое окрашивание раствора. Готовый раствор имеет светло-желтый цвет. Аугментин нельзя вводить в течение 20 минут после разведения.
Правила приготовления и введения раствора для в/в инфузии
Аугментин можно вводить в виде в/в инфузии в течение 30-40 мин.
Раствор Аугментина для в/в введения в дозе 500/100 мг и 1000/200 мг сразу же добавляется соответственно в 50 мл и 100 мл жидкости для инфузии. Для приготовления растворов Аугментина для в/в инфузий можно применять различные стандартные растворы для в/в инфузий. Достаточная концентрация антибиотиков сохраняется при 5° и 25°С в рекомендованных объемах приведенных ниже инфузионных растворов. Если разведение и хранение происходит при комнатной температуре, то инфузии должны быть сделаны в течение установленного времени.
Стандартные растворы для в/в инфузий
Период стабильности при 25°С
Вода для инъекций
Р-р натрия хлорида 0.9%
р-р натрия лактата для в/в инфузии 1.85%
Р-р Хартмана (Рингер лактат)
Р-р калия хлорида (0.3%) и натрия хлорид (0.9%) для в/в инфузий
Стабильность растворов Аугментина для в/в введения зависит от концентрации. При необходимости использования более концентрированных растворов период стабильности корректируется соответственно заданной концентрации.
При температуре 5°С приготовленные растворы Аугментина 500/100 мг и 1000/200 мг могут храниться до 8 ч при добавлении их в предварительно охлажденные инфузионные пакеты, после этого, тотчас же при достижении раствором комнатной температуры, его следует ввести пациенту.
Стандартные растворы для в/в инфузии
Период стабильности при 5°С
Аугментин менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих декстрозу, декстран или натрия бикарбонат. Приготовленный раствор Аугментина может быть введен через капельницу в течение 3-4 мин.
Нельзя использовать остатки раствора антибиотика.
Флаконы с Аугментином не предназначены для многократного использования.
Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.
Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса. Аугментин выводится из крови с помощью гемодиализа.
Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.
Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.
Необходимо избегать применения Аугментина при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку в таких случаях амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.
С осторожностью применять Аугментин у пациентов с нарушениями функции печени.
Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить принимая Аугментин в начале приема пищи.
Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.
У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.
В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.
Суспензия содержат аспартам, который является источником фенилаланина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией.
В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток (250 мг+125 мг) и (875 мг+125 мг) - 2 года, таблеток (500 мг+125 мг) - 3 года. Срок годности порошка для приготовления суспензии - 2 года.
Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C в течение 7 дней.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Наш каталог аптечных средств содержит более 18 тыс. наименований, которые предназначены для лечения заболеваний и профилактики. На этой странице приведена инструкция к лекарству Аугментин. Просим оставить свой отзыв о препарате, если вам приходилось его принимать.
Производители: SmithKline Beecham Pharmaceuticals
Действующие веществаПорошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину/клавулановой кислоте микроорганизмами:
инфекции лор-органов, например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;
инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
инфекции мочеполового тракта, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;
инфекции костей и суставов, например остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:
инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции уха, горла и носа), например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;
инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
инфекции мочеполового тракта, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции в гинекологии, обычно вызываемые штаммами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и штаммами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и штаммами рода Bacteroides;
инфекции костей и суставов, например остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;
другие смешанные инфекции, например септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.
См. также перечень чувствительных штаммов в разделе «Фармакодинамика».
Инфекции, вызванные чувствительными к незащищенному амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом Аугментин, поскольку амоксициллин является одним из его активных ингредиентов.
Форма выпуска препарата АугментинАугментин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг; блистер 10 пакет (пакетик) из алюминиевой фольги 2пачка картонная 1
Аугментин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг; блистер 10 пакет (пакетик) из алюминиевой фольги 2пачка картонная 1
Аугментин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг; блистер 7 пакет (пакетик) из алюминиевой фольги 2пачка картонная 1
Аугментин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг; блистер 7 пакет (пакетик) из алюминиевой фольги 2пачка картонная 1
Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию ?-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.
Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению ?-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие ?-лактамазы.
Клавулановая кислота - бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр ?-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.
Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия ?-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.
Аугментин® активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis*, Corynebacterium spp. Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, коагулаза-негативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp. Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.*, Legionella spp. Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp*. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.*; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
*- некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют ?-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.
Таблетки Аугментина, содержащие 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами. Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).
ФармакокинетикаВсасывание
После приема препарата оба активных вещества быстро абсорбируются из ЖКТ. После приема внутрь Аугментина в дозе 375 мг и 625 мг Cmax амоксициллина в плазме крови составляет 3.7 мг/л и 6.5 мг/л соответственно, клавулановой кислоты - 2.2 мг/л и 2.8 мг/л соответственно. После в/в введения в дозе 1.2 г и 600 мг Cmax амоксициллина в плазме крови составляет 105.4 мкг/мл и 32.2 мкг/мл соответственно, клавулановой кислоты - 28.5 мкг/мл и 10.5 мкг/мл соответственно.
Распределение
После в/в введения Аугментина амоксициллин и клавулановая кислота в терапевтических концентрациях могут быть обнаружены в тканях и интерстициальной жидкости. Терапевтические концентрации обоих активных веществ определяются также в желчном пузыре, в коже, в тканях брюшной полости, в жировой и мышечной тканях, в синовиальной и перитонеальной жидкостях, в желчи и гнойном отделяемом. Связывание с белками плазмы составляет 25% для клавулановой кислот и 18% для амоксициллина.
Выведение
Основной путь элиминации - почечный. После однократного приема внутрь одной таблетки по 375 мг (250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты) или 625 мг (500 мг и 125 мг соответственно) приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-60% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выделяется с мочой в неизмененном виде.
Средний T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты после приема Аугментина в дозе 375 мг и 625 мг составляет 1 ч и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 ч и 0.8 ч для клавулановой кислоты соответственно.
Средний T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты после в/в введения Аугментина в дозе 1.2 г и 600 мг составляет 0.9 ч и 1.07 ч для амоксициллина, 0.9 ч и 1.12 ч для клавулановой кислоты соответственно.
Применять Аугментин при беременности не рекомендуется (особенно в I триместре), за исключением случаев крайней необходимости.
Возможно применение Аугментина в период лактации, однако следует принимать во внимание, что следовые концентрации амоксициллина обнаруживаются в грудном молоке.
В экспериментальных исследованиях установлено, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Данных о негативном влиянии препарата на репродуктивную функцию и о вреде для плода нет.
Использование препарата Аугментин при нарушением функции почекВ большинстве случаев по возможности следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
Взрослым назначают 1 таблетки (500 мг+125 мг) или 2 таблетки (250 мг+125 мг) каждые 24 ч.
Дополнительно назначают 1 дозу во время сеанса диализа и еще 1 дозу в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Таблетки (875 мг+125 мг) следует применять только у пациентов с КК>30 мл/мин.
Детям назначают 15 мг+3.75 мг/кг 1 раз/
Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных ингредиентов Аугментина в крови вторую дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.
Другие особые случаи при приеме препарата АугментинПри нарушении функции печени лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов.
Противопоказания к применению– повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам и другим компонентам препарата;
– желтуха и нарушение функции печени, связанные с приемом Аугментина или пенициллина в анамнезе.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: редко - диспепсия, тошнота, рвота, диарея; описаны отдельные случаи нарушения функции печени, развития гепатита, холестатической желтухи. Имеются единичные сообщения о развитии псевдомембранозного колита.
Аллергические реакции: редко - крапивница, отек Квинке; очень редко - мультиформная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит.
Побочные эффекты, связанные с биологическим действием препарата: редко - кандидоз и другие виды суперинфекции.
Местные реакции: в отдельных случаях возможно развитие флебита в месте инъекции.
Способ применения и дозыУстанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. Взрослым и детям старше 12 лет при легком и среднетяжелом течении инфекций назначают по 1 таб. 375 мг 3 раза/сут. При тяжелом течении инфекций разовая доза составляет 1 таб. по 625 мг или 2 таб. по 375 мг 3 раза/сут или 1 таб. по 1 г 2 раза/сут.
Возможно также в/в введение препарата в разовой дозе 1.2 г каждые 8 ч. При необходимости препарат можно вводить каждые 6 ч. Максимальная разовая доза составляет 1.2 г, максимально допустимая суточная доза при в/в введении - 7.2 г.
Кратность назначения - 3 раза/сут. При более тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать. Для детей в возрасте до 9 мес доза для приема внутрь не установлена.
В/в разовая доза для детей в возрасте от 3 мес до 12 лет составляет 30 мг/кг массы тела; препарат вводят каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях - каждые 6 ч. Детям до 3 мес вводят препарат в разовой дозе из расчета 30 мг/кг массы тела: недоношенным и детям в перинатальном периоде - каждые 12 ч, затем каждые 8 ч. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
Для профилактики послеоперационных осложнений при операциях, продолжающихся менее 1 часа, Аугментин в дозе 1.2 г вводят в/в во время вводного наркоза. При более длительных операциях назначают по 1.2 г до 4 раз в течение 24 ч. При более высоком риске инфицирования данный режим дозирования может быть продолжен в течение нескольких дней.
Взрослым больным с нарушением выделительной функции почек средней или тяжелой степени требуется коррекция режима дозирования Аугментина. При КК более 30 мл/мин не требуется изменения режима дозирования. При КК 10-30 мл/мин начальная доза препарата составляет 1.2 г в/в, затем - по 600 мг каждые 12 ч. При КК менее 10 мл/мин начальная доза препарата составляет 1.2 г, затем - 600 мг каждые 24 ч. Аугментин выводится при диализе. В случае применения препарата у пациентов, находящихся на диализе, назначают дополнительное в/в введение препарата в дозе 600 мг во время и 600 мг в конце процедуры диализа.
ПередозировкаСимптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.
Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота выводятся из крови с помощью гемодиализа.
Взаимодействие с другими препаратамиУ пациентов, получающих Аугментин, отмечалось удлинение времени кровотечения и протромбинового времени. Применение Аугментина в комбинации с антикоагулянтами требует осторожности.
При совместном применении Аугментин может понижать эффективность пероральных гормональных контрацептивов.
Фармацевтическое взаимодействие
Аугментин менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих глюкозу, декстран, бикарбонат.
Аугментин несовместим с продуктами крови и другими жидкостями, содержащими белок (гидролизаты белков, жировые эмульсии для в/в введения).
Аугментин не следует смешивать в одном шприце или капельнице с аминогликозидными антибиотиками, т.к. происходит инактивация последних.
Особые указания при приеме препарата АугментинС осторожностью следует назначать препарат в/в пациентам с выраженными нарушениями функции печени.
При появлении крапивницы или эритематозной сыпи лечение следует прекратить.
Частота и выраженность диспептических симптомов может уменьшиться при приеме препарата во время еды.
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.
Срок годностиДоставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».
Производитель: ГлаксоСмитКляйн (Великобритания)
Действующее веществоАмоксициллин+ Клавулановая кислота
Вспомогательные вещества. магния стеарат - 7.27 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 21 мг, кремния диоксид коллоидный - 10.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - до 1050 мг.
Состав пленочной оболочки: титана диоксид - 11.6 мг, гипромеллоза (5 cps) - 8.91 мг, гипромеллоза (15 cps) - 2.97 мг, макрогол 4000 - 1.76 мг, макрогол 6000 - 1.76 мг, диметикон 500 (масло силиконовое) - 0.013 мг.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (2) - пачки картонные.
В состав препарата Аугментин входят клавулановая кислота и амоксициллин, благодаря чему препарат относится к группе антибиотиков и обладает широким спектром действия.
ПрименениеПри инфекционных заболеваниях, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к основным компонентам препарата: - заболевания, затрагивающие верхний отдел дыхательных путей; - также Аугментин лечит заболевания, затрагивающие нижний отдел дыхательных путей; - инфекции у женщин, передающиеся половым путем, а также заболевания мочеполовой системы; - инфекционные заболевания мягких тканей, кожи; - инфекционные заболевания суставов и костной системы организма; - иные инфекции, которые носят смешанный характер.
Побочное действиеВозможны аллергические реакции в виде кожной сыпи. Препарат Аугментин может вызвать эритемы, крапивницу. Также могут присутствовать головные боли и головокружения. Стоит отметить, что возникновение побочных эффектов при приеме препарата встречается крайне редко и носит легкую форму недомогания.
Противопоказания- индивидуальная непереносимость бета-лактамных антибиотиков типа цефалоспорин, пенициллин; - при нарушениях нормального функционирования печени или желтухе. - при инфекционном мононуклеозе, поскольку прием препарата может привести к появлению кожной сыпи, что значительным образом влияет на постановку правильного диагноза.
Способ примененияДля взрослых и детей, относящихся к возрастной категории старше 12 лет, препарат рекомендуют принимать по 1 таблетке дважды в сутки. Детям, не достигшим 12-летнего возраста, прием препарата осуществляется в 2 приема в дозировке 45 мг/кг. Прием препарата осуществляется на протяжении 14 дней, после чего необходим повторный врачебный осмотр.
Условия храненияПрепарат следует хранить в защищенных от детей и солнечного света местах при температурном режиме не более 25°C. Стоит отметить, что готовая суспензия может быть пригодна к употреблению на протяжении 7 дней при условии хранения в холодильнике.
Нам доверяютУ нашей аптеки есть действующая лицензия на право фармацевтической деятельности.
Покупая у нас, вы экономите засчет минимальных наценок на товары.
Вам больше не нужно искать необходимый препарат во всех аптеках города.
Вер.ру - старейшая интернет-аптека в России! Работаем для вас с 2000 года.
В аптеке на кассах установлены терминалы для оплаты картами VISA и MasterСard
Другие лекарственные формыАугментин таблетки 875+125мг 14шт
Аугментин – антибиотик с широким спектром действия для лечения воспалительных процессов у детей, взрослых и беременных женщин.
Данный препарат был впервые разработан в 1977 году английской фармацевтической компание. Уже в 1984 году лекарство стало использоваться в терапевтических целях. С этого времени Аугментин зарекомендовал себя, как эффективное антибиотическое средство, справляющееся с различными инфекционными заболеваниями и воспалениями.
Всемирная организация здравоохранения внесла препарат в список средств, являющихся жизненно важными и необходимыми.
Описание АугментинаЗа рубежом Аугментин – самое популярное антибиотическое средство, входящее в десятку самых реализуемых аптечных препаратов. Пациенты и медики единодушны в своем отношении к этому лекарству.
В составе медикаментозного препарата два активных вещества:
Присутствие в препарате второго вещества обусловлено тем, что многие бактерии и штаммы не восприимчивы к действию одного лишь амоксициллина. Некоторые болезнетворные бактерии вырабатывают фермент бета-лактомаз, который разрушает амоксициллин. Тем самым, многие виды заболеваний невозможно излечить при помощи одного активного вещества. Защищая антибиотическое вещество от разрушения, клавулановая кислота результативно
Амоксиклав — аналог препарата Аугментин
помогает в борьбе с болезнями. Взаимодействие этих компонентов делает возможным лечение тяжелых недугов, неподдающихся ранее влиянию антибиотиков.
Формы выпускаАугментин выпускается в различных формах и дозациях, что делает его удобным в назначении и применении. Существуют следующие основные формы выпуска данного препарата:
Каждая упаковка лекарства содержит в себе точное количество препарата, необходимого для прохождения курса лечения. Именно поэтому существует большое разнообразие препарата во всяких дозах, рассчитанных на определенные категории больных. Для детей – одна доза, для взрослых – иная.
Существуют упаковки лекарства для длительной терапии, а также для лечения неосложненных инфекций с меньшим количеством препарата. Такое разнообразие говорит о заботе компании-производителя о своих потребителях.
ВоздействиеМеханизм действия Аугментина прост: блокировка синтеза клеточных стенок микроорганизмов. Таков бактерицидный результат.
Смотрите видеоролик о препарате Аугментин:
Антибиотик воздействует на такие микроорганизмы, как:
Механизм всасывания активных компонентов таков, что они быстро распределяются по всем органам и тканям человеческого организма, преодолевая барьеры. В зависимости от дозировки концентрация препарата достигается спустя несколько часов. Выводится с мочой.
Показания к применению и ограниченияЛекарственное средство Аугментин назначают при следующих видах заболеваний:
Назначить для лечения антибиотик должен лечащий врач
Можно сказать, что данный препарат помогает в лечении многих инфекционных заболеваний. Однако, он имеет не только положительную характеристику.
При применении Аугментина присутствует ряд побочных эффектов и ограничений. Среди них:
Запрещено использование Аугментина при наличии:
При этом данный антибиотик не запрещен к применению беременным женщинам. Если имеются показания к применению, то Аугментин назначают, как в период беременности, так и в период лактации.
Существуют показания к применению препарата в младенческом возрасте. Если врач считает необходимым, то он назначает это лекарство с первых дней жизни. Риск его использования должен быть оправдан.
Удобство упаковки, понятная инструкция и рассчитанная доза (особенно для детей) делает препарат популярным и востребованным.
Аналоги АугментинаАугментин — антибиотик широкого спектра действия
Аугментин – эффективный, но не дешевый препарат. Его стоимость доходит до 1000 рублей за курс. Этот факт заставляет многих прибегать к помощи аналогичных медикаментозных средств.
Многие фармацевтические компании стали выпускать препараты аналогичного действия с похожим структурным составом, где активными веществами также являются амоксициллин и клавулановая кислота.
Наибольшей популярностью пользуются следующие аналоги Аугментина:
Существует еще ряд препаратов, являющихся структурными аналогоми Аугментина: Бактоклав, Амоксиван, Бетаклав, Верклав, Тароментин, Фибелл, Ранклав, Фораклав.
Кроме таких аналогов существуют некоторые препараты, обладающие аналогичным действием, но по своей структуре отличные от Аугментина. К ним можно отнести:
Прежде, чем прибегнуть к лечению аналогами, следует проконсультироваться с врачом.
Ведь многие препараты с идентичным действием могут иметь более широкий список ограничений использования и побочных эффектов, чем оригинал. В особенности это касается лечения маленьких детей и беременных женщин.
Не стоит заниматься самолечением. Самостоятельный выбор препарата может принести ухудшение состояния. Только врач может назначать нужное и правильное лечение, предопределяя выбор препарата.