Руководства, Инструкции, Бланки

пульмикорт инструкция по применению раствор для ингаляций img-1

пульмикорт инструкция по применению раствор для ингаляций

Рейтинг: 4.9/5.0 (1912 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Пульмикорт суспензия для небулайзера инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Инструкция по медицинскому применению препарата Пульмикорт®

Регистрационный номер: П № 013826/01-2002

Торговое название: Пульмикорт (Pulmicort)

Международное непатентованное название: Будесонид (budesonide)

Лекарственная форма: суспензия для ингаляций

Состав В 1 мл суспензии содержится:

Активный ингредиент: будесонид 0.25 мг или 0.5 мг.

Вспомогательные ингредиенты: натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная), натрия хлорид, полисорбат 80, лимонной кислоты (безводная), натрия цитрат, вода очищенная.

Описание
Легко ресуспендируемая суспензия от белого до белого с оттенком цвета в контейнерах из полиэтилена низкой плотности, содержащих разовую дозу.

Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения.
АТХ код: R03BA02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ

Фармакокинетика
Абсорбция Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15 % от общей назначаемой дозы и около 40- 70 % от доставленной, Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.
Метаболизм и распределение
Связь с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6-бета-гидрокси-будесонида и 16-альфа- гидроксипреднизолона, составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.
Выведение Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
  • Повышенная чувствительность к будесониду.
  • Детский возраст до б месяцев.

С осторожностью назначают (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов е активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ
Беременность. наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.
Лактация. данные о проникновении будесонида в грудное молоко отсутствуют.

При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы, рекомендуется ее разделить на два приема.

Рекомендуемая начальная доза:

Дети от б месяцев и старше: 0.25-0.5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.
Взрослые/пожилые пациенты. 1-2 мг в сутки.

Доза при поддерживающем лечении:

Дети от б месяцев и старше: 0.25-2 мг в сутки.
Взрослые. 0.5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Таблица для определения дозы

Объем препарата
Пульмикорт суспензия для ингаляций

Другие статьи

Пульмикорт для ингаляций для детей: инструкция, дозировка

Дозировка пульмикорта для ингаляций детям

Препарат Пульмикорт выступает в качестве профилактического средства при наличии бронхиальной астмы. Отдельного внимания заслуживает тот факт, что при остром приступе данного заболевания принимать это средство крайне нежелательно. В случае развития системного эффекта, допустимо увеличивать суточную дозировку препарата для того, чтобы обеспечить получение должного результата.

Действующим веществом Пульмикорта является будесонид. Его основной эффект заключается в снятии воспалительного процесса и устранении проявлений аллергического характера. Благодаря Пульмикорту, сокращается выработка слизи легкими. Кроме того, он оказывает терапевтический эффект при бронхитах.

Препарат относится к группе кортикостероидов. Выпускается он в форме раствора, суспензии и порошка. Способ применения – ингаляционный. Пульмикорт может использоваться достаточно продолжительное время. Терапевтический эффект наблюдается на первой-второй неделе после начала его приема. В качестве дополнительных компонентов выступают хлорид натрия, очищенная вода и цитрат натрия.

Показания к применению
  1. ХОБЛ.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Ринит хронического характера.
  4. Псориаз.
  5. Аллергический ринит.
  6. Красный плоский лишай.
  7. Эмфизема.
  8. Фарингит.
  9. Рост новых полипов.
  10. Заболевания верхних дыхательных путей инфекционного характера.
Инструкция по применению

Перед тем как приступить к проведению ингаляций, необходимо развести Пульмикорт хлоридом натрия. Подбор оптимальной дозировки должен быть произведен лечащим врачом. В каждом отдельном случае количество препарата отличается. Если допустимая доза в сутки составляет порядка 1000 мкг, тогда использовать средство можно за раз. Если доза больше, ее необходимо разделить на несколько приемов.

Изначально следует придерживаться следующих дозировок:

  • Дети 6-месячного возраста и старше – 250-500 мкг в сутки. Если заболевание имеет тяжелый характер, то допустимо увеличение дозы в количестве до 1000 мкг;
  • Взрослые и дети, которым уже есть 12 лет, – 1000-2000 мкг за сутки.

Используя Пульмикорт для проведения ингаляций, потребуется порядка 200-800 мкг за сутки. В одной капсуле содержится 200 мкг действующего вещества – будесонида. В сутки требуется проведение 2-4 ингалированных вдохов.

Пульмикорт в форме суспензии предназначен для ингаляций. В таком случае потребуется воспользоваться специальным устройством – компрессорным небулайзером. Данное приспособление существенно облегчает проведение лечебной процедуры.

Небулайзер оснащается мундштуком для совершения вдохов и маской. Прибор подключают к компрессору, благодаря которому создается необходимый воздушный поток. Его объем должен быть заполнен на 2-4 мл. Что касается ультразвуковых небулайзеров, то они для проведения ингаляционных процедур с применением суспензии Пульмикорт не подходят.

Перед тем как приступить к лечебным мероприятиям, необходимо провести промывание и ополаскивание ротовой полости. Это позволит избежать возникновения кандидозов.

Разбавленную суспензию не рекомендуется хранить долгое время. Она должна быть использована в течение 30 минут после приготовления.

Прежде чем воспользоваться небулайзером, его необходимо тщательно очистить от остатков предыдущего раствора. Как правильно производить эту процедуру, указано в инструкции к прибору.

Камеру, маску, мундштук нужно подвергать обработке в теплой воде. А после того как была использована маска, лицо тоже желательно очистить теплой водой и мягким детергентом. Все элементы небулайзера после проведения ингаляции нужно просушить. Особенности использования данного прибора описаны здесь .

Применение небулайзера предусматривает соблюдение определенных правил, которые заключаются в следующем:
  • перед началом нужно хорошо вымыть руки;
  • лекарственное средство должно быть комнатной температуры;
  • после включения компрессора, проводят ингаляцию 5-10 минут или до тех пор, пока раствор не будет израсходован полностью;
  • промыть все элементы небулайзера теплой водой, кроме того, можно еще использовать 15% раствор пищевой соды; крайне нежелательно применять ершики или щетки;
  • хотя бы раз в 7 дней необходимо проводить дезинфекцию, которая заключается в стерилизации разобранного прибора посредством пара или специального тремодезинфектора.

Стоит отметить, что Пульмикорт только при вдохе попадает в легкие. Именно поэтому очень важно вдыхать лекарственное средство ровно и размеренно. Если с этим возникли трудности, то всегда можно воспользоваться специальной маской. При этом нужно контролировать ее плотное прилегание к лицу.

Особенности проведения ингаляций
  1. Проведение ингаляции нужно планировать не раньше чем через 1,5-2 часа после еды.
  2. После процедуры тоже желательно на полчаса воздержаться от приема пищи. Это позволит лекарственному средству лучше всосаться и, таким образом, добиться оптимального терапевтического эффекта.
  3. При заболеваниях, связанных с носовыми путями, ингаляцию нужно проводить именно через нос.
  4. В случае если заболевание касается бронхов, гортани или трахеи, вдыхать лекарственные пары нужно через рот. Сделав глубокий вдох, необходимо на 2 секунды задержать дыхание, после чего совершить полный выдох, но только через нос. Таким образом, средство распространиться из полости рта в глотку и гортань, а дальше опуститься глубоко в дыхательный тракт.
  5. Крайне нежелательно перед процедурой принимать лекарственные препараты, обладающие отхаркивающим действием, или полоскать рот антисептиками.

Отдельного внимания заслуживает процесс приготовления раствора для ингаляции. Для разведения используют физраствор. Для этих целей не подходит водопроводная или кипяченая вода.

Посуда, где происходит приготовление раствора, должна быть предварительно продезинфицирована методом кипячения. Срок хранения приготовленного раствора, как правило, не должен превышать суток. Перед использованием его нужно подогреть до температуры 20 градусов Цельсия.

Пульмикорт для ингаляций детям

Данный препарат доказал свою эффективность в педиатрии. Маленькие пациенты, которые в течение долгого времени принимали глюкокортикостероиды, должны быть под особым контролем. Очень важно уделять внимание процессу роста, поскольку такое лечение замедляет образование гормона роста.

Прежде чем назначить стероиды, врач должен оценить пользу и вред, который может быть нанесет организму ребенка во время лечения. Однако радует тот факт, что в ходе клинических исследований не было выявлено отрицательного воздействия на пациентов старше 3-х лет при условии применения до 400 мкг Пульмикорта за сутки.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Люди, у которых имеется индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов данного препарата, должны отказаться от его использования и обратиться к лечащему врачу за тем, чтобы он выписал другое лекарство.

Крайне осторожно следует принимать Пульмикорт пациентам с диагнозом туберкулез легких. К числу противопоказаний также относятся заболевания органов дыхания бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Не рекомендуется прием данного препарата при наличии цирроза печени.

Кроме того, существуют и другие противопоказания к применению Пульмикорта, которые представлены следующим списком:

  • наличие инфекции кожи вирусного происхождения;
  • кожный сифилис;
  • грибковые заболевания;
  • туберкулез кожи.

Что касается побочных действий, то при неправильной дозировке Пульмикорта могут наблюдаться побочные реакции со стороны органов дыхания, которые проявляются в виде сухости в полости рта, кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей, кариозных поражений ротоглотки. Именно поэтому на период лечения очень важно уделять внимание гигиене ротовой полости.

Также могут наблюдаться некоторые отклонения от нормы со стороны эндокринной системы. Как правило, они выражаются в виде гипофункции коры надпочечников. Еще может пострадать центральная нервная система. При возникновении возбудимости, необоснованной нервозности, депрессии и затуманенности сознания, следует получить консультацию лечащего врача.

Особые указания

Для того чтобы свести к минимуму риск возникновения грибкового поражения ротоглотки, необходимо позаботиться об обработке ротовой полости водой после каждой ингаляционной процедуры с использованием Пульмикорта.

Очень нежелательно сочетать Пульмикорт с итраконазолом и кетоназолом. Если перечисленные вещества были назначены для лечения вместе с будесонидом, то следует максимально увеличить промежуток времени между приемами данных лекарственных средств.

Из-за рисков ослабления гипофизарно-надпочечниковой функции отдельного внимания заслуживают пациенты, которые были переведены на лечение Пульмикортом с глюкокортикостероидов. Особенно важно следить за состоянием пациентов, которым пришлось долгое время принимать максимальные дозы этих средств. Это обусловлено тем, что у них на фоне стрессовых ситуаций могут возникнуть симптомы надпочечной недостаточности. При хирургических вмешательствах и стрессах требуется дополнительная терапия в виде применения системных глюкокортикостероидов.

Аналоги Пульмикорта
  1. Апулеин. Негалогенизированный глюкокортикостероид, который обладает местным сосудосуживающим эффектом. Благодаря ему, удается нормализовать сосудистую проницаемость и справиться с воспалительным процессом. Выпускается в форме мази. Ее нужно носить тонким слоем на пораженный участок 1 или 2 раза в день. Продолжительность лечения не должна превышать 4-х недель.
  2. Бенакап. Препарат представляет собой назальные капли, которые обладают антиэкссудативным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. В процессе лечения этим препаратом отмечается улучшение со стороны дыхательных функций. Также сокращается частота возникновения отдышки и приступов удушья.
  3. Будесонид Изихейлер. Так же как и Пульмикорт, назначается для лечения бронхиальной астмы. Выпускается в виде порошка, аэрозоля, суспензии и раствора для ингаляций. Применяется ингаляционно посредством специального ингалятора. Цена его находится в пределах 900-1000 рублей.
  4. Будиэйр. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Если используется ингаляционно, у пациента отмечается уменьшение бронхиальной обструкции. Оптимальную дозу препарата назначает врач на основе возраста и состояния здоровья больного. Цена аэрозоля для ингаляций составляет 1114 рублей.
  5. Тафен Новолайзер. Препарат представлен в виде дозированного порошка, предназначенного для проведения ингаляций. Оказывает местное противоотечное и противовоспалительное действие относительно слизистых оболочек бронхов. Таким образом, восстанавливается дыхательная функция и снижается гиперактивность бронхов. Из противопоказаний следует выделить индивидуальную непереносимость какого-либо составляющего компонента препарат. Так же как и Пульмикорт, не рекомендуется использовать его для лечения детей младше 6-ти лет. Крайне осторожно следует принимать препарат при наличии активной формы туберкулеза. Противопоказанием является еще и инфекция органов дыхания грибкового, вирусного или бактериального происхождения. Дозировка препарата определяется индивидуально для каждого отдельного пациента. Как только состояние больного стабилизируется, устанавливается самая низкая поддерживающая доза. Из побочных эффектов может отмечаться раздражение слизистой ротоглотки, депрессия, кандидоз ротоглотки, парадоксальный бронхоспазм, крапивница, сыпь. Цена на Тафен Новолайзер в аптеках страны находится в пределах 340-350 рублей.

Если речь идет об ингаляциях, то получение достойного эффекта может быть обеспечено препаратом Беродуал. Подробности о нем читайте здесь .

Цена препарата

Цена на препарат Пульмикорт зависит от фасовки. В среднем стоимость в аптечной сети варьируется в пределах 1000-1500 рублей.

Пульмикорт для ингаляций

Пульмикорт для ингаляций — инструкция по применению

суспензия для ингаляций

Состав

В 1 мл суспензии содержится:

  • Активный ингредиент: будесонид 0.25 мг или 0.5 мг.
  • Вспомогательные ингредиенты: натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная), натрия хлорид, полисорбат 80, лимонной кислоты (безводная), натрия цитрат, вода очищенная.
Описание

Легко ресуспендируемая суспензия от белого до белого с оттенком цвета в контейнерах из полиэтилена низкой плотности, содержащих разовую дозу.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения.

Код АТХ Фармакологические свойства

Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ

Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15 % от общей назначаемой дозы и около 40- 70 % от доставленной, Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.

Метаболизм и распределение

Связь с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6-бета-гидрокси-будесонида и 16-альфа- гидроксипреднизолона, составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.

Выведение Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Показания к применению

Бронхиальная астма. требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к будесониду.

Детский возраст до 6 месяцев.

С осторожностью назначают (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Применение во время беременности и лактации

Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.

Лактация: данные о проникновении будесонида в грудное молоко отсутствуют.

При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы, рекомендуется ее разделить на два приема.

Рекомендуемая начальная доза:

Дети от 6 месяцев и старше: 0.25-0.5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.

Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.

Доза при поддерживающем лечении:

Дети от 6 месяцев и старше: 0.25-2 мг в сутки.

Взрослые: 0.5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Таблица для определения дозы

* следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды

Отмену плюральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу. Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозировке. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Побочные действия

До 10 % пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

  • Дыхательные пути: кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту.
  • Общие: ангионевротический отек.
  • Кожа: крапивница. сыпь, контактный дерматит.
  • Дыхательные пути: бронхоспазм.

Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников.

В редких случаях наблюдалось появление кровоподтеков на коже.

Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.

Передозировка

При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Особые указания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если, будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах али в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.

При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида, концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза.

Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Пульмикорт суспензия для ингаляций не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Форма выпуска

Суспензия для ингаляций в контейнерах из полиэтилена низкой плотности, содержащих по 2 мл препарата. 5 контейнеров упакованы в конверт из ламинированной фольги для защиты от света. 4 конверта в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30°С, в недоступном для детей месте. Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Условия отпуска из аптек Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Название и адрес фирмы-изготовителя

АстраЗенека АБ, SE151 85 Содерталье, Швеция

Дополнительная информация предоставляется по требованию:
АстраЗенека ЮК Лтд, 119021 Москва, ул. Тимура Фрунзе д. 11 корп. 2-5

Пульмикорт Для Ингаляций - Инструкцию Необходимо Соблюдать

Пульмикорт – это лекарственный глюкокортикостероидный препарат, который в виде ингаляций применяется для лечения кашля. астмы, бронхита, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и других заболеваний дыхательных путей. Только под контролем и по назначению врача можно использовать Пульмикорт для ингаляций, инструкция которого указывает на возможные побочные явления и противопоказания этого препарата. Прежде, чем приступать к ингаляциям с помощью Пульмикорта, следует знать, что данный препарат противопоказано применять маленьким детям до 6-ти месяцев и людям с повышенной чувствительностью к его компонентам. С большой осторожностью можно выполнять ингаляции Пульмикорта людям, страдающим грибковыми, бактериальными, вирусными инфекциями органов дыхания, циррозом печени, туберкулезом легких.

При ознакомлении с препаратом Пульмикорт для ингаляций, инструкция отмечает, что данное лекарственное средство является суспензией белого цвета и имеет непатентованное международное наименование – будесонид. Собственно, будесонид – это основное активное вещество Пульмикорта. Вспомогательными веществами являются натрия хлорид, натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты двузамещенная, натрия цитрат, лимонная кислота безводная, полисорбат 80, очищенная вода.

Пульмикорт предназначен для ингаляционного применения в качестве глюкокортикостероида, который оказывает местное противовоспалительное действие в бронхах, уменьшает отеки слизистых оболочек бронхов, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Пульмикорт является эффективным профилактическим средством при бронхиальной астме, хорошо переносится при длительном лечении легочных заболеваний. После ингаляции одной дозы препарат действует в течение нескольких часов, а максимальный терапевтический эффект наблюдается через 1 – 2 недели проведения лечения.

После использования Пульмикорта для ингаляций, инструкция по его применению отмечает, что данный препарат довольно быстро абсорбируется – всасывается. Другими словами, через 30 минут после начала ингаляции в плазме крови достигается максимальная величина будесонида. Трансформируется будесонид в печени и выводится с мочой в виде метаболитов. При этом у людей с заболеваниями печени время нахождения будесонида в организме может быть увеличено.

Дозировку для ингаляций Пульмикорта врач устанавливает для каждого пациента в индивидуальном порядке. Согласно инструкции, для детей 6-ти месяцев и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 – 0,5 миллиграммов, для взрослых, включая пациентов пожилого возраста: 1 – 2 миллиграмма в сутки. Поддерживающая доза для детей после 6-ти месяцев равняется 0,25 – 2 миллиграмма, взрослым людям: 0,5 – 4 миллиграмма в сутки. Для достижения дополнительного терапевтического эффекта врач может увеличить ежедневную дозу на 1 миллиграмм.

При лечении заболеваний дыхательных путей Пульмикортом для ингаляций, инструкция указывает, что лучше всего использовать соответствующий ингаляционный прибор – компрессорный небулайзер. который должен быть оснащен мундштуком и специальной маской. С помощью небулайзера Пульмикорт в виде суспензии попадает в легкие при вдохе, поэтому рекомендуется вдыхать препарат спокойно, ровно, желательно через мундштук. Когда пациент по какой-либо причине не может самостоятельно вдохнуть суспензию через небулайзер, тогда применяется специальная маска.

Важно: ультразвуковые небулайзеры для применения суспензии Пульмикорта не подходят. После ингаляции требуется тщательно прополоскать рот, чтобы свести к минимуму риск инфекционного поражения слизистой рта.

При лечении Пульмикортом для ингаляций, инструкция по его применению дает особые указания по использованию препарата во время беременности и лактации, по взаимодействию с другими лекарственными средствами. Отмечается, что следует избегать совместного применения Пульмикорта с потенциальными ингибиторами CYP3A4 – веществами, влияющими на химические реакции в организме. Например, ингибиторы кетоконазол и итраконазол значительно повышают плазменную концентрацию будесонида.

Пульмикорт можно разбавлять 0,9% раствором натрия хлорида, смешивать с растворами фенотерола, тербуталина, ацетилцистеина, ипратропия бромида. Пульмикорт для ингаляций отпускается только по рецепту. Срок годности – 2 года.

Пульмикорт раствор для ингаляций инструкция по применению ребенку три года дозировка

Результаты поиска. пульмикорт раствор для ингаляций инструкция по применению ребенку три года дозировка

Пульмикорт суспензия для небулайзера

Официальная. * ( budesonide | будесонид ) Раствор для ингаляций. Инструкция по медицинскому применению препарата Пульмикорт®. пользы для матери и потенциального риска для ребенка. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Доза препарата подбирается индивидуально. Дата документа: Сентябрь 2007 г .Небулайзер – ингаляция по-современному! * 30 сен 2011. Небулайзер – это прибор для ингаляции, распыляющий. А побочных действий у такого лечения почти нет, так как дозировки препарата минимальны. для пациента (ребенок может спать и вдыхать лечебный раствор). Для ингаляции малышам до трех лет удобнее применять. Пульмикорт, пор.д/инг 100мкг/доза 200доз (+турбух.), продажа и. * Описание и инструкция: к "ПУЛЬМИКОРТ, пор.д/инг 100мкг/доза 200доз (+ турбух.)". ГКС для ингаляций с выраженным местным противовоспалительным действием. Применение пульмикорта эффективно при бронхиальной астме. следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.ингаляции - Детское здоровье - Форум Дети Mail.Ru * 14 дек 2011. Купила недавно небулайзер, мне посоветовали физ раствор и. При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения. беродуал или беротек ---от 1 капли на год жизни ребенка. Надя, беродуал и пульмикорт это тоже гормональные, зачем. Лекарственные препараты, используемые для ингаляций с. * 3 июн 2011. Температура раствора к моменту ингаляции должна быть не ниже 20°С. При. Дозировка и кратность применения устанавливается. Пульмикорт для ингаляций. Инструкция по применению. Отзывы. * 25 июн 2010. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Дозу, не. Пульмикорт следует разбавлять 0,9% раствором натрия хлорида ( физраствор). После ингаляции ребенка желательно умыть и тщательно. Сейчас нам уже 3,5 года, за это время сделала только 2 ингаляции.Лечение бронхита. Антибиотики при лечении бронхита. * Необоснованно широкое применение антибиотиков в настоящее время. При гриппозной этиологии ремантадин детям старше 1 года доза 4 мг/кг массы в. при дыхании через спейсер доза выше в 2-3 раза или Пульмикорта по 1-2 мл. Препарат в форме раствора для приема внутрь или ингаляций. ПУЛЬМИКОРТ суспензия - инструкция по применению, отзывы. * ПУЛЬМИКОРТ - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о. Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата. следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл. Здравствуйте. Ребенку 2 года, поднялась температура 38.5 С. Рецепты для ингаляций - Babyblog.ru * 31 июл 2010. Бусинка — 2 года 10 месяцев. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые. ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ. и противоаллергические препараты (Антигистамины) Пульмикорт. доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может. Пульмикорт, Пульмикорт Турбухалер. АМТ: мини-справочник. * Пульмикорт суспензия для ингаляций через небулайзер в контейнерах по 2 мл (1. 1 доза Пульмикорт Турбухалер содержит: будесонид 100 и 200 мкг. Применение суспензии Пульмикорта с помощью небулайзера. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер. Небулайзер (ингалятор) - Здоровье, Красота, Диеты - Форум. * 28 май 2011. Доза на одну ингаляцию в среднем 8-40 капель, у детей 6-14 лет 8-20 капель. Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл; 15 мл/2 мл. Камеру небулайзера следует очищать после каждого применения Пульмикорта. У нас в коробке с ингалятором было все написано в инструкции. Пульмикорт (Pulmicort) описание в Энциклопедии РЛС. * Пульмикорт (Pulmicort) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания, цены на Пульмикорт в аптеках Москвы. Энциклопедия лекарств РЛС. 2 года. 3 мес после вскрытия конверта; 12 ч после вскрытия контейнера. суспензия для ингаляций дозированная 0.25 мг/мл, 20 шт.Будесонид — Википедия * дозированный аэрозоль для ингаляций, капсулы с порошком для ингаляций. раствор для ингаляций, дозированная суспензия для ингаляций, капли. Будесонид Изихейлер, Будесонида порошок для ингаляций, Пульмикорт. 7 Способ применения и дозы; 8 Меры предосторожности; 9 Примечания. Пульмикорт. Инструкция. Описание препарата * Фармакология, показания к применению, способ применения, побочные. Доза препарата подбирается врачом индивидуально для каждого. Возраст до 6 месяцев (Пульмикорт суспензия для ингаляций);. польза для матери выше, чем потенциальные риски для ребенка. Срок годности – 2 года.Как лечить насморк и другие простудные заболевания * Эффективность от их применения невысока - они не обеспечивают. Я своему ребенку (ему 5 лет) при насморке делаю такие прогревания и. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл. Пульмикорт - применяется пульмикорт через небулайзер по 0,25 мг 2-3 раза в день. После. Растворы для ингаляторов (небулайзеров) / небулайзер для. * 10 апр 2010. Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день. Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций. доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть. Инструкции по восстанавлению отправлены на ваш e-mail!Описание вещества Сальбутамол (Salbutamolum): инструкция. * Сальбутамол (Salbutamol): инструкция, применение и формула. 4 лет — для порошка для ингаляций, до 18 мес — для раствора для ингаляций). детям 6–12 лет — 2 мг 3–4 раза в сутки, максимальная доза — 24 мг/сут, детям 2–6 лет — 1–2 мг (0,1 мг/кг) 3–4 раза в сутки. Год последней корректировки.Различные растворы для небулайзеров » Luxmama.ru * Применение: для детей в возрасте до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо. Чтобы приготовить ингаляционный раствор рекомендованная доза. и противоаллергических препаратом используется пульмикорт, в котором в. Пульмикорт | все вопросы и ответы о "Пульмикорт" | 03.ru. * детский невролог 5 октября 2014 г. и беродуалом разбавляя физ. раствором (ингаляции чередовали). Здравствуйте! может ли повлиять пульмикорт турбохалер на зачатие ребёнка? открыть. а не опасно применение такого гормональ ного сильного препарата как Пульмикорт двухмесячному ребенку?Препараты для ингаляции: лазолван, беродуал - растворы для. * Применяемые лекарства и их дозировки должны быть согласованы с. Температура раствора к моменту ингаляции должна быть не ниже 20°С. При. (Пульмикорт суспензия для небулайзеров) нельзя применять с помощью. И как лечить ею ребенка, чтобы помочь ему, а не навредить. У нас из три.

Скорость: 6036 Kb/s

Ссылки для скачивания: