Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета

1. Выполнять манипуляции по назначению врача.

2. Начинать работу только после подготовки кабинета к выполнению процедур, тщательной подготовки инструментария.

3. Соблюдать последовательность проведения процедур в соответствии с графиком работы.

4. Строго соблюдать правила асептики и антисептики при проведении процедур.

5. В течение работы поддерживать необходимый порядок, соответствующую культуру работы и санитарное состояние.

6. Строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций.

7. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, владеть методиками оказания доврачебной помощи. Готовит необходимый набор инструментов и материалов и ассистирует врачу при проведении манипуляций в данном кабинете.

8. Качественно вести документацию процедурного кабинета.

9. Ежедневно делать отметки в выполненных процедурах.

10. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим кабинета, носить спецодежду, соответствующую требованиям процедурного кабинета.

11. Владеть технологией постановки проб на скрытую кровь.

12. Осуществлять контроль за работой санитарки кабинета.

13. Соблюдать требования по проведению стерилизации в сухожаровом шкафу и ведения соответствующей документации.

14. Соблюдать правила внутреннего распорядка, техники безопасности на своем рабочем месте.

15. Постоянно совершенствовать свои медицинские знания, участвовать в общебольничных сестринских конференциях, не реже одного раза в пять лет проходить циклы специализации и усовершенствования на курсах повышения квалификации.

Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета (II) - Работа манипуляционного кабинета - Работа участкового терапевта в поликлинике и на дому

А знаете ли вы что.

Древние греки изготовляли 24 сорта хлеба. Лучшим хлебом считался так называемый «самидамита», кото­рый выпекался из самой хорошей муки. Древние элли­ны запекали в хлеб овощи, сыр, фрукты и пекли печенья, похожие на современные пряники и бисквиты.

• медицинская сестра процедурного кабинета назначается и освобождается главным врачом поликлиники по согласованию с заместителем главного врача по лечебной работе, главной медсестрой поликлиники, старшей процедурной сестрой. Временное замещение должности процедурной медсестры (при ее отсутствии до 1 мес.) проводится главной медсестрой поликлиники, заведующим отделением из числа медсестер, образцово овладевших смежными специальностями;
• медицинская сестра процедурного кабинета непосредственно подчиняется главной медицинской сестре поликлиники, старшей процедурной сестре, заведующему отделением, старшей медицинской сестре отделения;
• в непосредственном подчинении медицинской сестре процедурного кабинета находится одна из опытных санитарок;
• в своей работе процедурная медицинская сестра руководствуется приказами и распоряжениями главного врача поликлиники, заместителя главного врача, нормативными документами по должности МЗ РФ, учреждениями Госсанэпидемнадзора, а также настоящей должностной инструкцией.

Медсестры прививочного и процедурного кабинета

Медсестры прививочного и процедурного кабинета

Букатиной Елены Анатольевны

В системе здравоохранения одно из ведущих мест занимает амбулаторно-профилактическая помощь.

Поликлиника – высокоразвитое специализированное лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающее массовые виды медицинской помощи (по предупреждению и лечению заболеваний) населению, проживающему на территории ее деятельности. За последние годы совершенствование форм и методов работы осуществлялось в рамках выполнения единых городских программ обеспечение медицинской помощью детского населения г. Москвы. Эти программы позволили сохранить гарантированное медицинское обеспечение москвичей, постоянное функционирование всех лечебно-профилактических учреждений города, сохранить и укрепить их материально-техническую базу.

Несмотря на определенную работу, проделанную органами здравоохранения по развитию совершенствованию работы амбулаторно-поликлинических учреждений, объем и уровень оказания внебольничной помощи детскому населению г. Москвы, а также качество работы амбулаторно-поликлинических учреждений вое еще существенно отстают от имеющейся потребности. Это связано с социально-экономической нестабильностью в течение последних лет, которая оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения.

В условиях перехода экономики страны на рыночные отношения, введение медицинского страхования как обязательного, так и добровольного позволило приостановить падение и сохранить систему здравоохранения на данном этапе.

Детская городская поликлиника № 71 УЗ СВАО г. Москвы в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) работает с декабря 1993 года. За этот период оплату за медицинскую услугу страховые организации производили регулярно, появилась возможность материального поощрения медицинских работников, приобретения медицинского оборудования.

ХАРАКТИРИСТИКА ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ.

Городская поликлиника №71 функционирует с 1997 года. Расположена в микрорайоне «Марьина Роща». 9-ый проезд Марьиной Рощи, дом 6.Расчитана на 750 посещений в смену, типовое 3х этажное здание. Район обслуживания представлен микрорайоном «Марьина Роща» и «Марфино».

Экологическая обстановка в микрорайоне «Марьина Роща» и «Марфино» неблагоприятна. Это не могло, не отразится на состоянии здоровья детского населения – из года в год растёт количество хронических заболеваний.

Поликлиника обслуживает детское население с рождения до 15 лет,до 18 лет детей с хроническими заболеваниями, затем наблюдение за детьми передается в подростковый кабинет.

Территория обслуживания разбита на 13 педиатрических участков, на которых проживает 14,5 тысячи человек.

В поликлинике развёрнуты и функционирует следующие кабинеты и отделения:

- 2 педиатрических отделения

- отделение специализированной помощи детям.

- отделение восстановительного лечения с кабинетами электролечения, ингаляции, массажа, лазеролечения, иглорефлексотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

- 2 молоко раздаточных пункта.

- процедурный кабинет, прививочный кабинет.

I
. Краткая характеристика рабочего места

Процедурный и прививочный кабинет находится на втором этаже поликлиники, площадь кабинета соответствует нормам.

В процедурном и прививочном кабинете имеется оснащение:

1.Облучатель бактерицидный стационарный (потолочный)

2.Облучатель бактерицидный передвижной

3. Биксы со стерильными материалами;

4.Комлект для переливания крови

13. Стимулирующие ЦНС

14. Возбуждающие дыхательный центр.

В шкафах располагаются по механизму действия, по применению. Внутренние средства отдельно от парентеральных.

Медикаменты "общего списка" хранятся в шкафах с надписью внутри: на белом фоне черными буквами "общий список". Парентеральные хранятся отдельно от внутренних и наружных лекарственных средств располагаются по механизму действия.

На основании приказа №523 все медикаменты должны быть в оригинальной упаковке, с четким наименованием, серией и сроком годности. Пересыпать, переливать, переклеивать, перекладывать из одной упаковки в другую запрещено. Красящие, пахучие и воспламеняющиеся лекарственные средства хранятся отдельно друг от друга. Медикаменты, требующие защиты от света, хранятся в таре из темного стекла. Медикаменты, требующие определенного температурного режима, хранятся в холодильнике. Дезинфицирующие средства, хранятся отдельно от медикаментов всех групп.

Перевязочные средства, резиновые изделия, медицинские инструменты хранятся отдельно. Биопрепараты, сыворотки, вакцины, хранятся в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов по Цельсию.

Предметно количественному учету подлежит спирт, который учитывается у главной мед. сестры. В кабинет спирт выдается по требованию процедурной мед. сестры и выписывается в тетради для получения спирта.

Для оказания неотложной помощи в кабинете имеются специальные укладки для оказания помощи при неотложных состояниях:

1. Сердечнососудистая недостаточность

2. Судорожный синдром

3. Анафилактический шок

4. Гипертермический синдром.

5. Бронхиальная астма.

Объем выполняемых работ в процедурном кабинете.

В процедурном кабинете делают подкожные, внутримышечные и внутривенные струйные инъекции. Процедуры назначаются либо участковыми педиатрами, либо узкими специалистами. После проведения инъекции в листе назначения и процедурном журнале производится запись о проведенной манипуляции.

В процедурном кабинете в специально отведенные дни проводится внутривенный забор крови на исследование: RW, ВИЧ-инфекции, HbSAg, и биохимический анализ.

За период работы процедурного кабинета в 2009 году было сделано:

1. Внутримышечных инъекций – 250

2. Подкожных инъекций – 63

Были также произведены внутривенные заборы крови:

2. На ВИЧ-инфекцию – 264

3. На HbSAg - 286

5. На биохимический анализ - 328

Сущность и цели иммунопрофилактики.

Иммунитет-это иммунологический надзор организма, его способ защиты от различных антигенов, несущих на себе признаки генетически чужеродной информации. Проникновение (или введение при вакцинации) микробных или вирусных антигенов вызывает иммунный ответ, являющийся высокоспецифической реакцией организма. Главная роль в развитии приобретенного иммунитета принадлежит клеткам лимфоидной системы-Т - и В-лимфоцитам. В иммунных реакциях принимают участие и другие популяции клеток, и неспецифические факторы защиты (лизоцим, комплемент, интерферон, пропердин и др.)

Прививочная работа ведется по плану.

Существуют документы, регламентирующие вакцинопрофилактику:

1. Федеральный закон №157 от 1998 года "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

2. Приказ №9 от 16.01. 2009 года.

Все профилактические прививки планируются строго с учетом национального календаря профилактических прививок, контроль за выполнением
прививок и своевременным оформлением медицинских отводов осуществляется.

Новорожденные(в первые 24 часа)-V1п.гепатита В

4-7 дней V БЦЖ (М)

3 мес. V1 АКДС + V1 пол-т.+V2гепатита В

4,5 мес. V2 АКДС + V2 пол-т.

6 мес. V3 АКДС + V3 пол-т.+V3гепатита+V1п.гемофильной инфекции.

7 мес.V2п.гемофильной инфекции

12мес.V кори,V паротита,V краснухи.

18 мес. R1 АКДС+R1пол-т.Rп.гемофильной инфекции

24 мес.Vп.ветряной оспы+Vп.пневмококковой инфекции

6 лет R кори,R паротита,R краснухи

7 лет R БЦЖ (проводятся не инфицированным микобактериями туберкулеза, туберкулин - отрицательным детям) +R2 АДС-М

13 лет V краснухи (девочкам, ранее не привитым или получившим только одну прививку),V(девочки)п.вируса папиломы человека,V гепатита (ранее не привитых)

14 лет R2 БЦЖ (проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза, туберкулино-отрицательным детям, которым прививка не была сделана в 7 лет)

R3 АДС-М, R3 пол-т.

Реакция Манту каждый год.

Вирусный гепатит B:

1 схема – 0 -3 мес. -6 мес.

Детям, родившимся от матерей, носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности, вакцинация против гепатита В, проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев.

Вакцинация против гератита В в13 лет и детям после 1 года проводится ранее не привитым

Применяемые в рамках национального Календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом 1 месяц.

При отсутствии БЦЖ, RMанту два раза в год.

До 2-х месяцев БЦЖ без Манту.

ОТЧЁТ О ПРОДЕЛАНОЙ РАБОТЕ ЗА 2006 ГОД

За 2009 год в прививочном кабинете было проведено следующее количество прививок:

Вакцинальный комплекс АКДС:

V против гемофильной инфекции 23

III. Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.

В каждом лечебном учреждении существует система инфекционного контроля, которая регламентируется приказами.

В систему инфекционного контроля входит комплекс санитарно-эпидемиологических мероприятий, надежно препятствующих возникновению и распространению внутрибольничной инфекции. Для предупреждения инфицирования больных и медицинского персонала, в процедурном и прививочном кабинетах строго выполняется санитарный противоэпидемический режим, и четко соблюдаются правила и асептики и антисептики.

Асептика - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану во время операций, диагностических и лечебных манипуляций.

Антисептика - комплекс мероприятий направленных на ограничение и уничтожение попавшей в рану инфекции.

1. Механический метод. Это первичная хирургическая обработка краев и дна раны, промывание.

2. Физический метод - дренирование раны.

3. Химический метод - применение перекиси водорода, бактериостатические препараты.

4. Биологический метод - применение сывороток, вакцин, ферментов и антибиотиков.

1. Руки моются двукратным намыливанием, тщательно ополаскиваются теплой водой и насухо вытираются чистым полотенцем или салфеткой.

2. Руки дезинфицируются 70о раствором этилового спирта.

3. Руки обрабатываются кожными антисептиками

После использования инструменты проходят три этапа обработки:

2. Предстерилизационную обработку

Дезинфекция-это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение патогенных и условно патогенных возбудителей.

В целях предупреждения инфицирования больных и медицинского персонала в условиях поликлиники на медицинский персонал возлагается большая ответственность по профилактике СПИДа. Каждый мед работник обязан защитить себя от заражения ВИЧ-инфекцией. Необходимо проводить процедуры в специальной одежде: в колпаке, маске и обязательно в перчатках. В кабинете имеется СПИД - укладка с необходимым перечнем медикаментозных средств для оказания первой экстренной помощи. Каждый мед. работник обязан знать, что он должен делать при нарушении правил при работе с кровью или при ранениях и строго выполнять предписания по мерам их устранения. В процедурном кабинете имеется журнал учета аварий при работе с кровью. Для профилактики СПИДа в кабинете необходимо соблюдать правильную дезинфекцию и утилизацию одноразовых шприцев, систем и отработанного перевязочного материала.

Все емкости для дезинфицирующих растворов подписаны сбоку и на крышке, где указаны: процентное содержание раствора, его название, дезинфицируемый материал и экспозиция дезинфекции. В поликлинике существует оперативный план противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с особо опасной инфекцией, который тоже входит в систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и мед. персонала.

V. Методы и средства гигиенического воспитания в охране здоровья населения.

Основной принцип санитарно-просветительной работы - пропаганда здорового образа жизни. Профилактические прививки это одни из важных моментов охраны здоровья. Провожу беседы с родителями о пользе и необходимости профилактических прививок, их своевременной постановки, о поствакцинальном периоде. С родителями детей, которые проходят лечение в процедурном кабинете, провожу беседе о профилактике простудных заболеваний, о проведении своевременного профилактического лечения хронических заболеваний.

VI. Повышение квалификации.

Постоянно повышаю свою квалификацию путем посещения конференций и семинаров. Ежегодно для медицинских сестер проводятся конференции по темам: "СПИД", "Особо опасные инфекции", "Санитарно-противоэпидемический режим", "Медикаменты", с последующей сдачей зачетов.

В октябре 2005 года повышала свою квалификацию в Центре повышения квалификации здравоохранения по первичной медико-санитарной помощи детям. За время обучения сдала зачеты и экзамены по основным дисциплинам программы:

Организация работы процедурного и прививочного кабинета - зачет

Инфекционная безопасность и контроль-зачет.

Итоговый экзамен с оценкой “отлично “

С 2005 года имею сертификат о присвоении специальности» Сестринское дело в педиатрии” .

1. Процедурный и прививочный кабинеты работают с полной нагрузкой.

2. План профилактических прививок выполнен.

3. Поствакцинальных и постинъекционых осложнений не было.

4. Санитарный эпидемический режим кабинета соответствует приказам.

1. Активно помогать врачам в вопросах оздоровления детей.

2. Вести работу среди населения по пропаганде здорового образы жизни, и необходимости вакцинации.

3. Четко исполнять свои функциональные обязанности и требования регламентирующих приказов.

4. Расширять свой кругозор теоретических знаний на курсах усовершенствования.

Не копируйте выложенное! Закажите уникальную работу!

Hiveskachat95: Новости

Должностная Инструкция Процедурной Медсестры Родильного Отделения

Должностная инструкция медсестры палаты новорожденных. медсестра родильного отделения, а должностные обязанности выдали на медсестру.

Значение медицинской сестры в отделении реанимации и Анализ работы медсестры процедурного кабинета хирургического отделения стационара. Должностная инструкция медицинской сестры -анестезиста. устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов.

Должностная инструкция операционной медицинской сестры. -врачу - хирургу и его ассистентам, в период дежурства - дежурному врачу отделения. Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета.

Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета детским стационаром, женской консультацией, родильным отделением.

Должностная инструкция медсестры палаты новорожденных

Сообщение Мира » 22 окт 2011, 07:30 Доброе время суток! Уже как год пытаемся добиться нормальной должностной инструкции для нас, медсестер палаты новорожденных. Вчера принесли. но это же не инструкция, а сплошная вода, никакой конкретики. Помню, что когда я начинала работать, была инструкция, где все было четко и ясно. Теперь лишь общие фразы. Из-за отсутствия нормальной инструкции мы не можем доказать своей заведующей, что медсестры палаты новорожденных не должны находиться в родзале на родах и уж тем более в операционной. Более того, с этого года с нас убрали вредность, аргументируя тем, что мы с кровью не работаем Может быть есть в России нормальный роддом, где существует нормальная должностная инструкция медсестры палаты новорожденных. Если есть, помогите, пожалуйста! Добавлено спустя 4 минуты 9 секунд: И еще одно - хотелось бы знать, как именно в роддомах оснащен прививочный кабинет. По этой теме тоже есть вопросы. Re: Должностная инструкция медсестры палаты новорожденных Сообщение Ж.В. » 22 окт 2011, 08:01 Спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Знаете такую поговорку? В вашем случае это так на 100%. Пока вы сами - сотрудники, которые заинтересованы в адекватных должностных обязанностях для себя - не поучаствуете в этом процессе, то будете пользоваться плодами чужого труда, который вас совершенно не будет устраивать. Что мешает вам или вашей старшей сестре внести конкретные предложения. Отделу кадров все равно что написать в инструкции. Работать вам. Re: Должностная инструкция медсестры палаты новорожденных Сообщение Мира » 22 окт 2011, 08:09 Это вы нам говорите? Нашей старшей акушерке вообще на нас плевать. Мы считаемся людьми третьего сорта и все. Заведующая говорит одно - не умничайте и все. Если бы у нас хотя бы неонатолог был, который рот мог открыть лишний раз, а у нас его просто нет. Парни, которые с гор за солью спустились, балом правят. Ставок нахватали, а элементарного не знаю. Первым делом в родзале анус у новорожденных ищут. И все прекрасно понимают, что дети полностью на нас весят. Но никто из начальников не заинтересован в наших проблемах. Они их просто не слышат. Обращались и к главному врачу, у него ответ один - за вас должна старшая акушерка и заведующая говорить, а не вы. Занавес! Мира: Может быть есть в России нормальный роддом, где существует нормальная должностная инструкция медсестры палаты новорожденных. Если есть, помогите, пожалуйста! Предположим что есть. и инструкцию вам дадут. Только как вы собираетесь ее принять у себя, если всем на вас плевать. Вас пошлют вместе с чужой инструкцией. Вашу ситуацию нужно решать по-другому. Мира, и прочитайте правила форума. Ваши некоторые высказывания написаны в оскорбительном тоне. Это может лишить вас возможности посещать его. И поменьше негатива, посетители форума в ваших проблемах с начальством и прочими безобразиями не виноваты. Ж.В. Мира, и прочитайте правила форума. Ваши некоторые высказывания написаны в оскорбительном тоне. Это может лишить вас возможности посещать его. И поменьше негатива, посетители форума в ваших проблемах с начальством и прочими безобразиями не виноваты Очень жаль, что мои высказывания были приняты за оскорбления. Если вы их приняли за таковые, приношу свои извинения. Но поверьте, что одну и ту же фразу можно прочитать по-разному (в зависимости от настроения, отношения к написавшему и еще многому. ) К тому же по одной-двум фразам человека не судят. Или я не права? Re: Должностная инструкция медсестры палаты новорожденных Сообщение Ж.В. » 22 окт 2011, 13:14 Мне тоже очень жаль, что вы употребляя определенные выражения не осознаете, что выражаете свое определенное мнение относительно межнациональных отношений. Или делаете вид что не понимаете. Мира: К тому же по одной-двум фразам человека не судят. Судят даже по одной фразе. Глупость простить можно, гадость - вряд ли. Мира: мы не можем доказать своей заведующей, что медсестры палаты новорожденных не должны находиться в родзале на родах и уж тем более в операционной. А кто дожен в родзале, а тем более в операционной, а тем более в отсутствие неонатолога принять ребёнка. Анестезистка. Анестезиолог. Или гинеколог? У нас всё это делают неонатолог совместно с детской медсестрой. И никаких споров не бывает. И ещё. Вобщем то не боюсь навлечь на себя ваш гнев, а вы что тогда вообще на работе делать будите? Дети лежат с матерями, 90 % это точно. Прошли утром с обходом и всё на этом? А сколько родов в сутки в вашем роддоме? Со стороны администрации вопрос решается то просто - проведут вам фотографию рабочего времени, походят за вами сутки - двое, распишут всё поминутно, и объяснят вам что и как вы должны делать. Может я неправа и у вас просто ОГРОМНЫЙ объём работы - распишите, что входит в ваши обязанности, сколько у вас детей. и так далее. Re: Должностная инструкция медсестры палаты новорожденных Сообщение Linda » 13 ноя 2011, 14:24 Уважаемые медицинские сестра отделений новорожденных роддомов,в родзале должна работать акушерка и обработкой новорожденного должна заниматься именно она, согласно приказов № 55, 345. Их пока никто не отменял. Есть приказ об оказании реанимационной помощи новорожденному, где написано, что на роды, где ожидается ребенок с тяжелыми последствиями идет бригада реанимационной помощи- это врач-неонатолог и медсестра для оказания реанимационной помощи новорожденному и только. Обработка новорожденного это удел акушерки. Нам тоже хотели ввести эту процедуру, но мы сослались на эти приказы и на то, что у акушерки идет стаж исчисления год за 1,6 г. а у медсестер отделений новорожденных этого нет, и у акушерок оклад выше. А также они получают больше по родовым сертификатам. Извините, если вы оцениваетесь в работе выше по зарплате, то будьте добры свои функциональные обязанности по приказам №55,345 выполнять в полном объеме. Re: Должностная инструкция медсестры палаты новорожденных Сообщение pod2010 » 23 ноя 2011, 13:02 Я тоже работаю медсестрой в родильном отделении. На первый взгляд работа непыльная, но это только на первый. Я не хочу сказать что у нас постоянно большая загруженность, но бывает так, что даже в туалет (извините) некогда сходить. Я работаю в рабочем посёлке. Соседние, с нашим районом, родильные отделения закрыли и поэтому у нас работы очень прибавилось (в Рязани построили перинатальный центр, по этой причине многих закрыли). Народу у нас постоянно не хватает: многие годы работали из расчёта троих. Соответственно устали. У наших девочек развились хрон. заболевания, поэтому работу бросают и уезжают и, кстати, не жалеют об этом. Так вот, о должностных обязанностях: В трудовой книжке я числюсь как медсестра родильного отделения. а должностные обязанности выдали на медсестру палаты новорожденных. Спрашивала, почему? Ответа никто не знает. Выполняю следующие обязанности: помощь в родильном зале (реанимация новорожденных, первичный туалет новорожденных, антропометрия новорожденных, помощь в экстренных ситуация акушерке и роженицам. ), вакцинация новорожденных (БЦЖ, БЦЖ-М, гепатит В), выполняю назначения врача (в/в, в/м иньекции, капельницы, фототерапия), провожу уход за новорожденными (в том числе и за тяжелыми детьми и недоношенными), беру скрининг у детей, выписываю детей, оформляю документацию (в том числе делаю отчеты, которые должны делать врачи). Получаю за это зарплату 10000 рублей (вместе с сертификатами). Денег не беру с женщин (принцип). На самом деле мы пытались бороться за свои права, но ничего не получилось. Гл.врач сказал, что не переработались. Сертификаты нам начислили 15%, акушеркам 35%. Я, лично так устала от этой работы, что на работу как на каторгу хожу (это при том, что я с детства хотела стать м/с - это была моя мечта). Это работа из расчета троих нас так умотала (нет возможности с семьёй побыть нормально. даже просто выспаться). Я лично когда пришла на работу, то думала,что коллектив - это дружная семья и всегда должна быть взаимовыручка и т.д. Но я ошиблась, когда дело зашло о делении сертификатов и мы предложили поделить их поровну (ведь мы выполняеми не свою работу иногда). Действительно, почему я должна выполнять то, что не входит в мои обязанности, бесплатно. Почему я должна угроблять своё здоровье? Акушерки значит и стаж 1,6; и оклад больше, и почести. А мы сестры и реанимация, и обработка, и выхаживание (у нас для этого ничего не предусмотрено, поэтому от детей не отходим. Иногда мешком амбу весь день работаешь. ), и прививки. а как дело до оплаты или помощи фик вам. должны и всё. Разве проводящие реанимацию не должны получать больше и стаж у них такой же как у нас. А вакцинация? (нам не платят за прививки, а ведь живая вакцина). За вредные условия я получаю 516 рублей. Как мы живем. выживаем. Кстати дети у нас редко лежат с матерями. Все мамы почти из района и поэтому просто хотят отдохнуть. И насчет родов в сутки тоже перебрали. если нет родов, что же я ничего неделаю что ли? Памперсами мы не пользуемся. у нас все по старинке, женщины нами довольны. даже участились случаи приезда рожениц из городов (Рязань, Москва и Моск.область)

Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета отделения

На должность медсестры процедурного кабинета назначается лицо со средним медицинским образованием и практическим стажем работы по профилю не менее 5 лет.

Назначается и увольняется она главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется заведующему отделением и старшей медицинской сестре.

В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией.

1. Выполняет назначенные врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.

2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.

3. Производит взятие крови из вены для биохимических исследований и отправляет ее в лабораторию.

4. Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных лекарственных шкафах.

5. Обеспечивает строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур.

6. Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

7. Своевременно составляет требования на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке.

8. Ведет по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета: журналы учета анализов, наркотических ядовитых средств и препаратов, подлежащих количественному учету.

9. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.

10. Систематически повышает профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала, организуемых в больнице и отделении.

Медсестра процедурного кабинета имеет право:

1. В отсутствии врача оказывать экстренную доврачебную медицинскую помощь больным в отделении.

2. Повышать профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

3. Требовать от персонала отделения соблюдения правил асептики и антисептики при работе в процедурном кабинете.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

ПОДГОТОВКА РАБОЧЕГО МЕСТА ПРОЦЕДУРНОЙ МЕДСЕСТРЫ 1. ПРОВЕДЕНИЕ ТЕКУЩЕЙ УБОРКИ процедурного кабинета КАЖДОЕ УТРО. в КОНЦЕ СМЕНЫ и в КОНЦЕ рабочего дня.

Весь уборочный инвентарь должен быть промаркирован ("ПРОЦЕДУРНАЯ"), чистая уборочная ветошь хранится в течение дня в дез. растворе только 6 часов, затем раствор выливается и готовится новый раствор и в него опять кладется ветошь В конце дня она стирается, высушивается и хранится в чистой емкости до утра.

В процедурном кабинете НЕЛЬЗЯ хранить ни уборочный инвентарь, ни одежду медсестры, предназначенную для проведения уборки. Все это должно храниться в другом помещении в отдельном закрытом шкафчике.

2. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РУК, СМЕНА СПЕЦ. ОДЕЖДЫ.

ПОМНИТЕ'. Медсестра процедурного кабинета должна работать в:

- хирургическом халате, - колпаке, - кожаной обуви, - маске, - ПЕРЧАТКАХ, -очках.

При необходимости - в фартуке и нарукавниках!

3. ПРОВЕРКА ГОТОВНОСТИ КАБИНЕТА К РАБОТЕ:

- наличие емкостей с дез. средствами для ПРОМЫВАНИЯ шприцев, игл и т.д.; для ЗАМАЧИВАНИЯ шприцев, игл, резины, использованного материала и др. инструментария, ветоши; - наличие емкостей с чистой ветошью; - наличие емкости для транспортировки крови в лабораторию стационара (поликлиники); - наличие стерильных биксов:

а) их количество, б) предназначение для перчаток, шприцев, салфеток и т. д. в) их ГЕРМЕТИЧНОСТЬ, г) наличие бирки с указанием даты стерилизации и подписью медсестры, проводившей стерилизацию, д) медсестра вскрывает бикс, проверяет лежащий сверху ИНДИКАТОР стерильности (если он НЕ поменял цвет, закрывает и отправляет бикс на повторную стерилизацию, если же ИНДИКАТОР изменил цвет, содержимое бикса может быть использовано в ТЕЧЕНИЕ суток). Медсестра закрывает бикс и на маркировке ставит ДАТУ ВСКРЫТИЯ и СВОЮ ПОДПИСЬ.

4. ПРОВЕРКА ГОТОВНОСТИ РАБОЧЕГО СТОЛА. На нем должны быть:

- набор противошоковых средств? одноразовым шприцем; - набор "АНТИСПИД" на слизистые и кожу; - емкость для корнцанга (пинцета, ножниц) с одним из растворов:

а) 1 % раствор хлорамина, б) 6% перекись водорода, в) 0,2% раствор хлоргексидина, г) йодонат (йодопирон) или СУХАЯ СТЕРИЛЬНАЯ емкость. Срок годности для работы с ней 3 часа, затем емкость меняется. С раствором - 6 часов; - емкость из темного стекла с притертой пробкой со спиртом 70% (спирт необходимо менять ОДИН РАЗ В ТРИ ДНЯ). Для экономии в емкость со спиртом можно плотно поместить стерильные ватные шарики, но только для работы 1 сутки; ПОМНИТЕ!

96% спирт обладает МЕНЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ БАКТЕРИЦИДНЫМ действием, чем 70%, так как в нем превалируют ДУБЯЩИЕ свойства!

- штатив с пробирками (пробирки с пробочками); - жгут для работы на вене; - клеенчатый валик; -ПЛАСТИПАТ; - лейкопластырь; - стойка-штатив для капельного введения лекарственных средств; - одноразовые капельные системы, системы для кровопускания, одноразовые шприцы и др.; - наборы лекарственных средств: в ампулах, флаконах.

5. ПРОВЕРКА НАЛИЧИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В СООТВЕТСТВИИ ЖУРНАЛУ ВРАЧЕБНЫХ НАЗНАЧЕНИЙ, ИХ:

- герметичность, - срок годности, - название, - доза и % концентрации, - признаки непригодности (помутнение раствора, выпадение осадка и др.).

ПОМНИТЕ! Для лекарственных средств, изготовленных в аптеках больниц, дополнительно проверяют:

- дату изготовления раствора, - фамилию сотрудника, приготовившего раствор, - соответствие цвета маркировки способу применения (СТЕРИЛЬНЫЕ растворы имеют ГОЛУБУЮ маркировку).

6. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РУК МЕДСЕСТРЫ процедурного кабинета и их обработка для дальнейшей работы со:

- стерильным материалом, инструментом, - стерильным столом, лотком, - стерильными шприцами одноразового и многоразового использования, а также капельными системами переливания.

Дез. обработка рук медсестры проводится с ЦЕЛЬЮ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ и СОХРАНЕНИЯ СТЕРИЛЬНОСТИ при работе со СТЕРИЛЬНЫМ материалом.

Должностная инструкция медицинской сестры процедурной

Медицинская сестра процедурной

1.1. Медицинская сестра процедурной относится к категории специалистов.

1.2. На должность медицинской сестры процедурной принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии", без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Медицинская сестра процедурной должна знать:

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- теоретические основы сестринского дела;

- основы лечебно-диагностического процесса;

- правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

- правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;

- основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

- основы валеологии и санологии;

- основы медицины катастроф;

- правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;

- психологию профессионального общения;

- основы трудового законодательства;

- Правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации (учреждения);

- правила по охране труда и пожарной безопасности;

1.4. Медицинская сестра процедурной в своей деятельности руководствуется:

1.6. В период отсутствия медицинской сестры процедурной (отпуска, болезни, пр.) ее обязанности исполняет работник, назначенный в установленном порядке, который приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.

1.7. Медицинская сестра процедурной относится к четвертому квалификационному уровню профессионально-квалификационной группы "Средний медицинский и фармацевтический персонал" (Приказ Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N 526) <1>.

<1> Для должностной инструкции работника бюджетного учреждения.

2.1. Выполнение назначенных лечащим врачом процедур.

2.2. Контроль за санитарно-гигиеническим состоянием процедурного кабинета.

Медицинская сестра процедурной исполняет следующие обязанности:

3.1. Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.

3.2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.

3.3. Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию.

3.4. Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.

3.5. Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур.

3.6. Стерилизует инструментарий и материал.

3.7. Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке.

3.8. Ведет учетно-отчетную документацию.

3.9. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.

3.10. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

3.11. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Медицинская сестра процедурной имеет право:

4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства медицинской организации (учреждения).

4.2. По согласованию с непосредственным руководителем привлекать к решению поставленных перед ним задач других работников.

4.3. Запрашивать и получать от работников других структурных подразделений необходимую информацию, документы.

4.4. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.

4.5. Требовать от руководства медицинской организации (учреждения) оказания содействия в исполнении должностных обязанностей.

5.1. Медицинская сестра процедурной привлекается к ответственности:

- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации;

- за нарушение Устава (Положения) медицинской организации (учреждения);

- за правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;

- за причинение ущерба медицинской организации (учреждению) - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.