Доксициклин гидрохлорид капсулы, инструкция по применению

Апо-докси, Вибрамицин, Доксал, Доксидар, Медомицин, Юнидокс Солютаб
Состав

1 капсула содержит

100 мг доксициклина гидрохлорида.
Код АТХ: J01AA02.

Антибиотик группы тетрациклинов.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика

Доксициклина гидрохлорид обладает широким спектром антимикробного действия. Ингибирует синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны. Оказывает бактериостатическое действие.

Препарат эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. микоплазм, хламидий, риккетсий, иерсиний, бруцелл, вибрионов, бактероидов, клостридий, фузобактерий, простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.). Проникает внутрь клетки, подавляя размножение внутриклеточно расположенных возбудителей.
Фармакокинетика

При приеме внутрь доксициклина гидрохлорид быстро всасывается; биодоступность достигает 95%. Эффективные концентрации антибиотика при данном способе введения сохраняются в течение 18—24 часов. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, в желчь, экссудат гайморовых и лобных пазух, плевральную, синовиальную, асцитную жидкости. Накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, предстательной железе. Создает терапевтические концентрации в тканях глаза. Из организма выводится в основном с желчью (90%), а также с мочой. При повторных введениях и нарушении выделительной функции почек может кумулировать.

Доксициклин назначают взрослым и детям старше 8 лет при заболеваниях, вызываемых чувствительными к его действию микроорганизмами.

Применяют при риккетсиозах, бореллиозе, бруцеллезе, иерсиниозе, бациллярной и амебной дизентерии, туляремии, холере, болезни Лайма, малярии, гранулоцитарном эрлихиозе; при заболеваниях ЛОР-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, бронхиты, пневмонии, плеврит), инфекциях желче- и мочевыводящих путей, при урогенитальном микоплазмозе, гинекологических инфекционных заболеваниях (эндометрит, эндоцервицит), остром простатите, эпидидимите, гонорее, гнойных инфекциях кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, акне и др.), при инфекционных язвенных кератитах, для профилактики хирургической инфекции после медицинских абортов, операций на толстой кишке, для лечения послеоперационных гнойных осложнений; осложнений после вирусных инфекций, для профилактики малярии и др. Применяется в лечении сифилиса как альтернативный препарат в случае отсутствия эффекта бензилпенициллина или аллергии к препаратам пенициллиновой группы.

Применяют внутрь во время или после еды. Суточная доза для взрослых в первый день лечения составляет 0,2 г. Ее вводят одномоментно или по 0,1 г с интервалом 12 часов. В последующие дни применяют в суточной дозе 0,1 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза в первый день и все последующие дни лечения составляет 0,2 г. Детям от 8 до 12 лет доксициклина гидрохлорид назначают в первый день лечения из расчета 4 мг/кг (в виде однократной дозы или двух равных доз, принимаемых с интервалом в 12 часов), в последующие дни по 2 мг/кг, при тяжелом течении инфекции — 4 мг/кг ежедневно. Детям старше 12 лет назначают в дозе для взрослых.

Препарат применяют обычно в течение 7—10 дней.

При лечении гонореи назначают больным острым неосложненным уретритом в курсовой дозе 0,5 г (первый прием — 0,3 г, последующие два приема — по 0,1 г с интервалом 6 часов); при осложненных формах гонореи курсовую дозу антибиотика (0,8—0,9 г) распределяют на 6—7 введений (0,3 г на первый прием, по 0,1 г с интервалом 6 часов — на 5—6 последующих).

При угревой болезни назначают по 0,05 г в сутки на протяжении 6—12 недель.

При первичном или вторичном сифилисе применяют по 0,3 г в сутки в несколько приемов в течение 10 (не менее) дней.
Особые указания

Для профилактики изъязвлений пищевода необходимо принимать с большим количеством жидкости. Во время лечения и в течение 4—5 дней после него противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ-лучами.

Возможны желудочно-кишечные расстройства, раздражение слизистых оболочек, аллергические реакции, фотосенсибилизация, ухудшение течения красной волчанки, устойчивое изменение цвета зубной эмали, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, транзиторное повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, остаточного азота; при длительном приеме внутрь — дисбактериоз, суперинфекция дрожжеподобными грибами.

Противопоказано применение доксициклина при повышенной чувствительности к тетрациклинам, тяжелой почечной недостаточности, в период беременности, лактации (на период лечения следует отказаться от грудного вскармливания), детям до 8 лет (период развития зубов).

При печеночно-почечной недостаточности препарат применяют под контролем функционального состояния печени и почек. При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять азот и мочевину в сыворотке крови.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не следует комбинировать доксициклин со средствами, содержащими ионы металлов (антацидами, содержащими соли алюминия, кальция и магния; препаратами, содержащими ионы марганца, цинка, препаратами железа) в связи с образованием неактивных хелатов. Всасывание доксициклина угнетает также холестирамин. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин снижают концентрацию доксициклина в сыворотке. Доксициклин уменьшает эффективность пенициллина, оральных контрацептивов; при совместном назначении с оральными контрацептивами повышается вероятность кровотечения в цикле. При одновременной терапии антикоагулянтами требуется тщательный контроль свертывания крови (на фоне приема тетрациклинов снижается синтез витамина К).

Капсулы 100мг в упаковке №10 (№10х1 в контурной ячейковой упаковке).

Здоровье и медицина

Доксициклин (Doxycycline) — противомикробное средство, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы тетрациклинов .

Код АТХ: J01A A02. Тетрациклины.

• Инфекции органов дыхания и ЛОР-органов.
• Инфекции желудочно-кишечного тракта.
• Гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в том числе угревая сыпь).
• Инфекции мочеполовой системы (в том числе гонорея, первичный и вторичный сифилис).
• Сыпной тиф, бруцеллёз, риккетсиозы.
• Остеомиелит.
• Трахома.

• Капсулы по 0,1 г, во флаконах по 100 капсул. Действующие вещества: 1 капсула содержит 100 мг доксициклина гидрохлорида .
• Раствор для инъекций во флаконах по 5 мл (100 мг), по 1 или 10 флаконов в упаковке. 1 мл раствора содержит 20 мг доксициклина.

Хранить в сухом, защищённом от света, недоступном для детей месте. Отпускается по рецепту.

Срок годности Доксициклин: капсулы — 3 года; раствор — 2 года.

Если необходимо наложить на рану повязку, то необходимо учитывать, что перевязочный материал зависит от места расположения и размера повреждения. Небольшие, загодя заготовленные бинты отлично подходят для почти любых небольших ранок.

ДОКСИЦИКЛИН капсулы инструкция по применению, аннотация препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

К нему высокочувствительныграмположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp. Listeria spp.; Actinomyces israeli; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Escherichia coli, Shigella spp. Enterobacter, Salmonella spp. Bordetella pertussis. Bacteroides spp. Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.

Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний. чумного (Yersinia spp.), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного микробов (Bacillus anthracis), легионелл (Legionella spp.), бруцелл (Brucella spp.), холерного вибриона (Vibrio cholera), риккетсий (Rickettsia spp.), возбудителей сапа (Actinobacillus mallei), хламидий (возбудителей орнитоза (Chlamydia psittaci), пситтакоза (Rickettsiaformis psittacosi), трахомы (Chlamydia trachomatis;, венерической гранулемы (Calymmatobacterium granulomatis), малярии (Plasmodium falciparum), амебной дизентерии (Entamoeba histolytica).

He действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.

В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Абсорбция - быстрая и высокая (около 100%). Прием пиши не оказывает существенного влияния на степень абсорбции. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания ионов кальция (Са 2+ ). После перорального приема 200 мг время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 2.5 ч, максимальная концентрация в плазме крови - 2.5 мкг/мл, через 24 ч после приема - 1.25 мкг/мл.

Связь с белками плазмы - 80-93%. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Объем распределения - 0.7 л/кг.

Метаболизируется в печени 30-60%. Период полувыведения — 10-16 ч (в основном — 12-14 ч, в среднем - 16.3 ч). При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с ионами кальция (Са 2+ ). Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится кишечником (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% - в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной недостаточности - только 1-5%.

У больных с нарушением функции почек или азотемией важным путем выведения является желудочно-кишечная секреция.

— инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);

— инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);

— инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);

— инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея "путешественников"); инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);

— инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой, возвратный), болезнь Лайма (I ст. - erythema migrans), бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит;

— профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;

— в качестве препарата "первого" ряда назначается пациентам до 65 лет при обострении хронического бронхита (в т.ч. на фоне бронхиальной астмы) без сопутствующих заболеваний (эти обострения часто вызваны Haemophilus influenzae). Эффективен при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, хламидийным артритом, гранулоцитарным эрлихиозом. У пожилых пациентов используется для лечения острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной Escherichia coli.

Внутрь, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг средняя суточная доза - 200 мг в первый день (делится на 2 приема - по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг/сут.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы - 200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит - курсовая доза 500 мг (1 прием - 300 мг, последующие 2 - по 100 мг с интервалом 6 ч) или 100 мг/сут до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза -800-900 мг, которую распределяют на 6-7 приемов (300 мг - 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса - по 300 мг/сут в течение не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis. назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов - по 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 нед. Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, - 200 мг/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами - хинином); профилактика малярии -100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения;

Диарея "путешественников" (профилактика) - 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза - 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза - 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта - 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг - через 30 мин после.

При угревой сыпи - 100 мг/сут, курс - 6-12 нед.

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость),

Нарушение обмена веществ: анорексия.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, скотома и диплопия в результате повышения внутричерепного давления.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, боль в животе, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, псевдомембранозный колит, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка, эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилаксия, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, снижение артериального давления, тахикардия, многоформная эритема.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, снижение протромбинового индекса.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз, аутоиммунный гепатит, холестаз.

Скелетно-мышечныйаппарат: артралгия, миалгия.

Нарушение функции почек и мочевых путей: повышение уровня остаточного азота мочевины.

Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне. Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.

— гиперчувствительность к доксициклину, компонентам препарата, другим тетрациклинам;

— дефицит лактазы;

— непереносимость лактозы;

— глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— детский возраст (до 12 лет - возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Са 2+ ) с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);

— дети в возрасте после 12 лет с массой тела до 45 кг.

Применение препарата в период беременности противопоказано, поскольку, проникая через плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также вызвать жировую инфильтрацию печени.

В период лактации применение доксициклина противопоказано. В случае необходимости применения препарата, на период лечения кормление грудью следует прекратить.

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него. При длительном использовании необходим периодический контроль функции печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с ионами кальция (Са 2+ ) в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) - блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе. При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы и концентрация в крови не возрастает.

При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионнообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной.

Симптомы: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты, судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления.

Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Абсорбцию снижают антациды, содержащие соли алюминия (Аl 3+ ), кальция (Са 2+ ) и магния (Mg 2+ ), препараты железа (Fe), натрия гидрокарбонат, слабительные препараты, содержащие соли магния (Mg 2+ ), колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 часа.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений "прорыва" на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной недостаточности, вплоть до летального исхода.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года.

Доксициклин инструкция по применению капсулы 20 штук

Капсулы Доксициклин – антибиотик широкого спектра действия. Основной компонент, который входит в состав препарата – доксициклина хиклат. Поэтому капсулы Доксициклин обладают не только антибактериальным, но и противомикробным действием. Препарат назначается при ЛОР-болезнях, при инфекциях нижних и верхних дыхательных путях. Часто препарат используют при инфекционных заболевания глаз, диареи и при кожных инфекциях.

Регистрационный номер: ЛС-000756

Торговое название: Доксициклин

Международное непатентованное название: Доксициклин

Химическое название: Сольват (4S,4aR,5S,5aR,6R,12aS)-3,5,10,12,12а- Пентагидрокси-4-(диметиламино)-6-метил-1,11 -диоксо-1,4,4а,5 5а, 6,11,12а-октагидронафтацен-2-карбоксамида гидрохлорида с этанолом (1/2), гемигидрат.

Лекарственная форма: капсулы

Фото упаковки капсул доксициклин на которой указан состав

Каждая капсула содержит:

Активное вещество: доксициклина хиклат (в пересчете на доксициклин) — 100 мг.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат — 1 ,7 мг, лактозы моногидрат — 220 мг, крахмал картофельный — до 340 мг.

Состав капсулы: желатин — 61,624 мг, глицерол — 0,193 мг, вода очищенная — 10,585 мг, титана диоксид — 0,497 мг, натрия лаурилсульфат — 0,049 мг, краситель солнечный закат желтый Е-110 — 0,01 мг, краситель хинолиновыи желтый Е-104 — 0,042 мг.

Капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, цилиндрической формы с полусферическими концами.

Содержимое капсул — порошок желтого цвета с белыми вкраплениями. Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной папочкой рассыпаются.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-тетрациклин

Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

К нему высокочувствительны:

• грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp. Listeria spp.; Actinomyces Israeli;
• грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria donorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus igfluenzae, Eschericltia coli, Shigella spp. Enterobacter, Salmonlla spp. Bordetella pertussis, Bacteroides spp. Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

Наиболее чувствительны: Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены. Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумного (Yersinia spp.), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного микробов (Bacillus anthracis), легионелл (Legionella spp.j, бруцелл (Brucella spp.), холерного вибриона (Vibrio cholera), риккетсии (Rickettsia spp.), возбудителей сапа (Actinobacillus mallei), хламидий (возбудителей орнитоза, (Chlamydia psittaci), пситтакоза (Rickettsiaformis psittacosi), трахомы (Chlamydia trachomatis), венерической гранулемы (Calymmato bacterium granulomatis), малярии (Plasmodium falciparum), амебной дизентерии (Entamoeba histolytica).

He действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы. В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрестная устойчивость к другим Тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень абсорбции. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания ионов кальция (Ca2+). После перорального приема 200 мг время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 2,5 ч, максимальная концентрация в плазме крови — 2,5 мкг/мл, через 24 ч после приема — 1,25 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 80-93%. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Объем распределения — 0,7 л/кг. Метаболизируется в печени 30-60%.

Период полувыведения — 10-16 ч (в основном -12-14 ч, в среднем -163 ч). При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с ионами кальция (Са2+). Выводится с желчью где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится кишечником (20-60%), 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% — в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной недостаточности — только 1-5%. У больных с нарушением функции почек или азотемией важным путем выведения является желудочно-кишечная секреция.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
• инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
• инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);
• инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея «путешественников»);
• инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
• инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллёз, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

Профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

В качестве препарата «первого» ряда назначается пациентам до 65 лет при обострении хронического бронхита (в т.ч. на фоне бронхиальной астмы) без сопутствующих заболеваний (эти обострения часто вызваны Haemophilus influenzae). Эффективен при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, хламидийным артритом, гранулоцитарным эрлихиозом. У пожилых пациентов используется для лечения острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной Escherichia coli.

Гиперчувствительность к доксициклину, компонентам препарата, другим тетрациклинам; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, детский возраст (до 12 лет — возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Са2+) с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов) и дети в возрасте после 12 лет с массой тела до 45 кг.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата в период беременности противопоказано, поскольку, проникая через плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также вызвать жировую инфильтрацию печени.

В период лактации применение доксициклина противопоказано. В случае необходимости применения препарата, на период лечения кормление грудью следует прекратить.

Обратите внимание. Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Доксициклин действующее вещество — Доксициклин. из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Доксициклина.

Внутрь, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг средняя суточная доза — 200 мг в первый день (делится на 2 приема — по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг/сут.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы

200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи

Назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 500 мг (1 прием — 300 мг, последующие 2- по 100 мг с интервалом 6 ч) или 100 мг/сут до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза — 800-900 мг, которую распределяют: на 0-7 приемов (300 мг -1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса

По 300 мг/сут в течение не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis

Назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов

По 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 нед.

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину

200 мг/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином); профилактика малярии — 100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения.

Диарея путешественников (профилактика)

200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — 200 мг \ раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта

100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг — через 30 мин после.

При угревой сыпи

100 мг/сут, курс-6-12 нед.

Максимальные суточные дозы для взрослых- до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость).

Нарушение обмена веществ: анорексия.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, скотома и диплопия в результате повышения внутричерепного давления.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, боль в животе, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, псевдомембранозный колит, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка, эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилаксия, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, снижение артериального давления, тахикардия, многоформная эритема.

Со стороны органов у кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтроления, лейкопения, эозинофилия, снижение протромбинового индекса.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз, аутоиммунный гепатит, холестаз.

Скелетно-мышечный аппарат: артралгия, миалгия.

Нарушение функции почек и мочевых путей: повышение уровня остаточного азотамочевины.

Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне. Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.

Симптомы: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты, судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления.

Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Абсорбцию снижают антациды, содержащие соли алюминия (Al ), кальция (Са2+) и магния (Mg2+), препараты железа (Fe), натрия гидрокароонат, спасительные препараты, содержащие соли магния (Mg2+), колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 часа.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений «прорыва» на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной недостаточности, вплоть до летального исхода.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него. При длительном использовании необходим периодический контроль функции печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с ионами кальция (Са2+) в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции. В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) — блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе. При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы и концентрация в крови не возрастает.

При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионно-обменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Влияние на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности

Пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Одну или две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Упаковка для стационаров: по 150 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в картонную коробку.

Фото блистера капсул доксициклин 20 штук

В сухом, защищенном отсвета месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Фото упаковки капсул доксициклин на которой указаны условия хранения

4 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Фото упаковки капсул доксициклин на которой указаны срок годности и цена

Условия отпуска из аптек

Фото упаковки капсул доксициклин на которой указан производитель

РУП «Белмедпрепараты», Республика Беларусь

Юридический адрес и адрес для принятия претензий

220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, д. 30

Тел./факс: (+375 17) 220 37 16

Фотография инструкции по применению капсул доксициклин, часть 1

Фотография инструкции по применению капсул доксициклин, часть 2

Фотография инструкции по применению капсул доксициклин, часть 3

Фотография инструкции по применению капсул доксициклин, часть 4

У меня была просто ужасная диарея, и какие только таблетки против диареи я не принимала, мне не помогали они. В аптеке мне посоветовали препарат Доксициклин. Этот антибиотик не оказывает уничтожающее действие на кишечную флору, чем он мне сразу и понравился. И мне достаточно было выпить одну капсулу, чтобы забыть о своей проблеме. Но для закрепления эффекта выпила еще одну. Очень рада, что он мне так быстро помог.

Препарат Доксициклин, возможно, и хороший, но мне он не помогает. У меня был сепсис. Возник у меня он из-за сильной раны, которую я получил на производстве. Сразу ее не обработал, вот и получил уже сепсис. Пришел на фельдшерский пункт, и они мне назначили капсулы Доксициклин. Они у меня не вызвали побочных эффектов. Просто препарат мне не помог.

Этим антибиотиком я пользовалась по назначению своего доктора. У меня хронический гайморит, и иногда он обостряется. Поэтому мне прописали антибиотик Доксициклин. Он хорошо помогает, поэтому менять препарат не буду, хоть и понимаю, что долго пить антибиотики нельзя.

Анастасия Куликова, Сосновый Бор

Препарат я принимала от отита, но использовала я его комплексно с другим препаратом. Мне сначала он помог, но спустя 4 часа у меня возникла сильная рвота, появилось головокружение. Поэтому я перестала принимать Доксициклин.

Со мной случилась такая ситуация. После зимы, как и многие люди, начали мы уборку во дворе. Так вот, я наступила на ржавый гвоздь и проткнула им ногу. Конечно, сразу же обработала антисептиками, но у меня было сильное воспаление на ноге, и начала подниматься температура. Моя соседка принесла мне препарат Доксициклин. Прочитала я в инструкции, там написано, что он обладает антибактериальным действием. Я выпила капсулу утром, проснулась, температуры не было, но нога немного еще была воспалена. Я пропила его три дня, воспаление полностью ушло, рана сильно не болит, но на ногу я, конечно, стать еще не могу. Хороший препарат.

Я шахтер и получил травму в шахте. Мне куском породы разрубило плечо до кости. Больница, швы и все дела, очень тяжело мне было. Дополнительно травматолог прописал антибиотик в капсулах Доксициклин. Я пропил его 5 дней, рана затянулась быстрее обычного, это же не первая моя травма, и даже не гноилось. Наверное, благодаря этому препарату.

Раиса Комиссарова, Верхняя Пышма

Препарат Доксициклин мне хорошо помогает при цистите. Если я уже начинаю замечать первые его признаки, то в аптеке сразу беру именно этот препарат. Хорошо и быстро справляется моим циститом.

У меня проблемная кожа. Ну просто ужас – все лицо в таких ужасных прыщах, я не знала, что с этим делать, какими косметическими средствами только не пользовалась, не помогают. Пошла к дерматологу и сдала анализы. Он мне прописал этот антибиотик, говорит, что должен помочь, так как инфекция скрывается внутри организма. Я пропила курс и убедилась, что дерматолог был прав, прыщи мои исчезли, остались только следы от них. Но за эту проблему уже возьмется косметолог. Даже не думала, что после приема этого препарата будет хороший эффект. Спасибо препарату, помог.

08.09.2016 в 10:12

Ирина, конечно каждый человек вправе сам себе выбирать то, что больше ему по душе. Но согласитесь, не все то золото, что блестит. Точно также и лекарства не всегда те, что стоят дороже, эффективней, чем более дешевые препараты. Я лично лечением капсулками Доксициклин очень даже довольна и считаю его хорошим бюджетным антибиотиком, который действует быстро и эффективно.

05.09.2016 в 09:45

Ирина, позвольте с Вами не согласиться. Если человек сам по себе не блещет здоровьем, то и более дорогие препараты могут точно также на организм влиять негативно. Мне, например, Доксициклин, очень даже подошел и побочных реакций не обнаружила у себя. Так что, как говорится, каждому свое.

03.09.2016 в 14:56

Не в восторге от препарата, выбираю что-то подороже. Цена, конечно, прям как-будто даром отдают. Но в этом то и подвох. И на желудок очень влияет препарат, и на другие органы. У отца боли в голове были, мама с желудком мучилась, когда пила. Так что просили врача выписать другой рецепт с другим препаратом.