Рибавирин отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Цена на препарат в разных аптеках может изменяться.

Рибавирин – фармакологический препарат из группы противовирусных средств.

Согласно инструкции Рибавирин выпускается в таблетированной форме (0,2 г). Активное вещество – рибавирин. Вспомогательные компоненты препарата: лактоза, картофельный крахмал, стеарат магния, метилцеллюлоза водорастворимая.

Внешне таблетки Рибавирина белого цвета. Производится препарат в контурных ячейковых упаковках или в пластиковых контейнерах.

Согласно инструкции Рибавирин обладает выраженным противовирусным действием, спектр его активности широкий, препарат активен в отношении различных РНК и ДНК вирусов. Рибавирин быстро проникает в клетки, пораженные вирусом и метаболизируется. Активные метаболиты данного препарата оказывают противовирусное действие. Точный механизм воздействия Рибавирина не ясен, известно, что препарат подавляет деление вирусной РНК, ингибирует образование новых вирусных клеток. При этом Рибавирин не оказывает негативного действия на РНК нормально функционирующих клеток. Наиболее чувствительны к данному препарату вирусы герпеса, вирусы гриппа А и В, вирусы парагриппа, паротита, реовирусы, цитомегаловирус.

Также Рибавирин активен в отношении вируса гепатита С. Механизм его действия не выяснен окончательно. Предполагается, что активные метаболиты Рибавирина снижают синтез вирусных клеток.

После приема внутрь препарат быстро всасывается. Биодоступность его около 45%. Рибавирин распределяется в сыворотке крови, секрете слизистой дыхательных путей и эритроцитах. После длительного применения препарат определяется в спинномозговой жидкости.

Выведение Рибавирина из организма медленное, после окончания курса препарат выводится около 300 часов. В основном, Рибавирин выводится почками.

Лечение хронического вирусного гепатита С (в составе комбинированной терапии с препаратами интерферона). Препарат рекомендован к применению как у ранее не лечившихся пациентов, так и у больных при обострении после курса интерферона альфа 2b (пегинтерферона альфа 2b), а также у пациентов не восприимчивых к монотерапии препаратами интерферона.

• повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата;
• выраженная сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• анемия тяжелой степени (менее 80 г/л);
• тяжелая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• декомпенсированные заболевания печени;
• аутоиммунные заболевания;
• тяжелая депрессия;
• детский возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации.

С осторожностью Рибавирин, по инструкции, следует назначать при тяжелом течении сахарного диабета, хронической обструктивной болезни легких, тромбоэмболиях, тромбофлебите, заболеваниях щитовидной железы, нарушениях свертываемости крови, депрессии, и в пожилом возрасте.

Согласно инструкции Рибавирин обладает тератогенным действием (вызывает пороки развития плода). Поэтому, наступление беременности на фоне лечения Рибавирином крайне нежелательно. Во время лечения данным препаратом (и в течение 7 месяцев после окончания терапии) женщинам детородного возраста следует использовать надежные методы контрацепции.

Согласно инструкции Рибавирин принимается внутрь, не разжевывая, во время приема пищи. Обычная дозировка составляет 0,8-1,2 г в сутки (делится на два приема). Препарат комбинируют с интерфероном альфа 2b (подкожно по 3 млн трижды в неделю) или пегинтерфероном альфа 2b (по 1,5 мкг/кг 1 раз в неделю).

Длительность лечения Рибавирином составляет 24-48 недель (определяется врачом индивидуально).

По отзывам Рибавирин, может вызывать побочные эффекты, особенно в начале лечения.

Со стороны сердечно – сосудистой системы: понижение/повышение артериального давления, сердцебиение, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, эмоциональная лабильность, слабость, астения, раздражительность, депрессия, агрессивное поведение, спутанное сознание. В редких случаях отмечались гиперестезия, тремор, обморок, повышение мышечного тонуса.

Со стороны органов кроветворения возможно развитие гемолитической анемии, лейкопении, тромбоцитопении. В крайне редких случаях развивалась апластическая анемия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта Рибавирин, по отзывам, может вызывать сухость во рту, изменение аппетита, тошноту, диарею, боли в животе, метеоризм, запор, глоссит, гингивит, панкреатит, повышение уровня билирубина в крови.

Со стороны органов дыхания возможно появление кашля, фарингита, одышки, отита, синусита, бронхита.

Со стороны мочеполовых путей Рибавирин, по отзывам, может способствовать развитию простатита, дисменореи, изменению либидо, приливов.

Со стороны органов чувств во время терапии Рибавирином может возникнуть конъюнктивит, нарушение зрения, снижение слуха, шум в ушах.

Аллергические реакции на Рибавирин, по отзывам, возникают редко. Возможно развитие крапивницы, эритемы, бронхоспазма, отека Квинке, анафилаксии, фотосенсибилизации, синдрома Стивена-Джонсона, токсического эпидермального некролиза.

При передозировке данным препаратом возможно усиление побочных реакций. Лечение симптоматическое.

Согласно инструкции Рибавирина, лекарственные средства с содержанием соединений магния и алюминия, а также симетикон, уменьшают биодоступность данного препарата.

При одновременном назначении с интерфероном альфа 2b (пегинтерфероном альфа 2b) отмечается синергизм действия.

Применение Рибавирина во время терапии зидовудином (ставудином) может вызвать ВИЧ-виремию, что потребует изменение схемы лечения.

Аналогами Рибавирина являются: арвирон, виразол, ребетол, рибавин, рибавирин-верте, рибамидил, рибапег, триворин. По поводу замены Рибавирина аналогом следует проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Лечение Рибавирином должно осуществляться под контролем врача. Перед началом лечения, а также на 2 и 4 неделе терапии следует проводить лабораторный контроль (клинический анализ крови, определение уровня креатинина, трансаминаз, электролитов в крови).

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Рибавирин – инструкция по применению, показания, аналоги

Выпускается в форме:

• Капсул 100 и 200 мг (по 20, 30, 42, 60 и 100 шт.);
• Таблеток 200 мг (по 10, 20, 50, 100, 140, 200, 280, 500 и 1000 шт.);
• Лиофилизата 100 мг/1 мл (по 1, 5 и 10 ампул).

Действующее вещество – рибавирин.

Вспомогательные компоненты капсул: МКЦ, желатин, крахмал, титана двуокись, магния стеарат, аэросил.

Вспомогательные компоненты таблеток: МКЦ, магний стеариновокислый, крахмал, лактоза, натрия кроскармеллоза.

Перорально Рибавирин назначают для лечения хронического гепатита C:

• У больных, ранее не получавших интерферон альфа-2b или пэгинтерферон альфа-2b;
• У пациентов, прошедших курс монотерапии пэгинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b, в случае обострения заболевания;
• У пациентов, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа-2b либо пэгинтерфероном альфа-2b.

Парентерально Рибавирин применяют при геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

Рибавирин противопоказан при:

• Тяжелых заболеваниях сердца (включая неконтролируемые и нестабильные формы), а также в течение 6 месяцев после их лечения;
• Декомпенсированном циррозе печени;
• Тяжелой печеночной недостаточности;
• Почечной недостаточности (при КК менее 50 мл/мин);
• Заболеваниях щитовидной железы, не поддающихся лечению обычными методами;
• Гемоглобинопатиях (включая талассемию и серповидно-клеточную анемию );
• Выраженной депрессии, суицидальных мыслях и попытках, в т.ч. в анамнезе;
• Аутоиммунных заболеваниях, в т.ч. при аутоиммунном гепатите;
• Гиперчувствительности к препарату.

Кроме того, Рибавирин не назначают детям и подросткам до 18 лет, женщинам при беременности и во время кормления грудью.

Особое наблюдение в период лечения Рибавирином необходимо при:

• Заболеваниях сердца;
• Сахарном диабете, сопровождающемся приступами кетоацидоза;
• Значительном угнетении кроветворной функции костного мозга;
• Тяжелых заболеваниях легких, включая хроническую обструктивную болезнь;
• Нарушении свертываемости крови, в т.ч. при эмболии легочной артерии и тромбофлебите;
• Одновременном применении высокоактивной антиретровирусной терапии у пациентов с сопутствующей ВИЧ-инфекцией.

Капсулы и таблетки принимают внутрь во время еды, из лиофилизата готовят раствор для в/в введения.

При гепатите C Рибавирин, как правило, назначают в суточной дозе 1000-1200 мг (по 500-600 мг дважды в сутки).

При наличии вируса 1 генотипа минимальный курс терапии – год и более. В случае отсутствия терапевтического ответа на мототерапию интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b, рецидива заболевания, а также пациентам, еще не проходившим курс лечения гепатита C, принимать препарат следует не менее 6 месяцев.

Конкретные дозы и продолжительность терапии определяют индивидуально с учетом показаний, возраста пациента и терапевтической схемы применения.

Возможные побочные эффекты Рибавирина:

• Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, головокружение. недомогание, головная боль, бессонница, беспокойство, раздражительность, эмоциональная лабильность, депрессия, нервозность, астения, возбуждение, спутанность сознания, агрессивное поведение; редко – повышение тонуса гладких мышц, конъюнктивит, поражение слезной железы, нарушение зрения, гипестезия, гиперестезия, обморок, парестезия, тремор, извращение вкуса, шум в ушах, нарушение/потеря слуха, суицидальные наклонности;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД, учащенное сердцебиение, тахикардия, брадикардия, остановка сердца;
• Со стороны системы кроветворения и гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения, нейтропения; очень редко — апластическая анемия;
• Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, абдоминальные боли, диарея или запор, рвота, метеоризм, кровотечение из десен, глоссит. гипербилирубинемия, стоматит, панкреатит;
• Со стороны респираторной системы: средний отит, кашель, одышка, бронхит, ринит, фарингит, синусит;
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия;
• Со стороны обмена веществ: нарушение функции щитовидной железы, изменение уровня ТТГ;
• Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, меноррагия, аменорея. снижение либидо, приливы, простатит;
• Аллергические реакции: эритема, кожная сыпь, крапивница, анафилаксия. ангионевротический отек, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона;
• Прочие: алопеция. фотосенсибилизация, нарушение структуры волос, гипотиреоз. жажда, сухость кожи, гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, лимфаденопатия, гипертермия, потливость, грибковые и вирусные (включая герпес) инфекции, при в/в введении – боль в месте инъекции, озноб.

При передозировке рибавирина возможно усиление выраженности побочных эффектов. Гемодиализ практически неэффективен, лечение – симптоматическое.

У медперсонала, работающего с препаратом, также могут развиваться нежелательные реакции: головная боль, бронхит, средний отит, ринит, фарингит, зуд, отечность век, поражение слезных желез, покраснение глазных яблок.

Рибавирин тератогенен даже при случайном вдыхании. Все пациенты детородного возраста (и женщины, и мужчины) весь период лечения и в течение как минимум 7 месяцев после его окончания должны пользоваться надежными методами контрацепции.

Перед применением Рибавирина назначают клинический анализ крови на определение электролитов, лейкоцитарной формулы, числа тромбоцитов и концентрации креатинина, а также функциональные пробы печени. Эти же лабораторные исследования проводят на 2 и 4 неделе лечения, затем – по мере необходимости. Пожилым людям, кроме того, необходима предварительная оценка функционального состояния почек, а пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями – тщательное медицинское обследование.

В/в препарат вводится только в условиях стационара.

Биодоступность рибавирина снижают симетикон и антациды, содержащие алюминий и магний.

В ходе исследований было установлено, что рибавирин ингибирует фосфорилирование зидовудина, ставудина и ламивудина, из-за чего возможно повышение концентрации ВИЧ в плазме крови. По этой причине пациенты, принимающие рибавирин в комбинации с любым из этих трех средств, нуждаются в тщательном мониторинге показателей плазменной концентрации РНК-ВИЧ. При повышении уровня следует пересмотреть схему лечения.

Противопоказано одновременное применение препарата с диданозином, поскольку при таком сочетании возможно усиление токсичности последнего, что может привести к развитию периферической нейропатии, симптоматического молочнокислого ацидоза. панкреатита и фатальной печеночной недостаточности.

Перорально лекарственное средство рекомендуется принимать во время еды (желательно с жирной пищей), т.к. в этом случае увеличивается его биодоступность.

Учитывая замедленное выведение рибавирина, его лекарственное взаимодействие может сохраняться до 2 месяцев.

Пациентам, испытывающим усталость, сонливость и/или дезориентацию в период лечения, следует отказаться от управления автотранспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов работ.

Лечение препаратом прекращают в том случае, если:

• Появляются острые симптомы аллергической реакции;
• Непереносимость сохраняется даже после снижения дозы;
• Уровень гемоглобина опускается ниже 8,5 г/дл.

Арвирон, Веро-Рибавирин, Виразол, Девирс, Ребетол, Рибавин, Рибавирин Канон, Рибавирин Медуна, Рибавирин-ЛИПИНТ, Рибавирин-СЗ, Рибавирин-ФПО, Рибамидил, Рибапег, Триворин.

Хранить в темном месте при температуре до 25 ?С. Беречь от детей.

Срок годности таблеток и лиофилизата – 3 года, капсул – 2 года.

Рибавирин – инструкция по применению, показания, дозы

Рибавирин – препарат выраженного противовирусного действия, широкого спектра активности против различных ДНК- и РНК-содержащих вирусов; синтетический аналог нуклеозидов.

• Таблетки: плоскоцилиндрические с фаской и риской, от белого до желтовато-белого цвета (по 10 или 20 шт. в упаковках ячейковых контурных, 1, 2, 5, 10, 14, 20, 28, 50 или 100 контурных упаковок в картонной пачке; по 100 или 200 шт. в банках полимерных, 1, 2, 4, 10, 20, 30, 50 банок в картонной пачке; по 50 шт. в банках полимерных, 1,2, 5, 10, 20, 30 или 50 банок в картонной пачке; для стационаров – от 1000 до 50 000 таблеток в упаковке);
• Капсулы: № 0, крышечка и корпус кремового цвета; содержимое – порошок либо смесь гранул и порошка от белого до желтовато-белого цвета; уплотнение содержимого по форме капсулы допустимо, при надавливании образование распадается (по 5 или 6 шт. в блистерах, 1-10, 20, 40, 60, 80, 100, 800 блистеров в картонной пачке; по 10 шт. в контейнерах полимерных, 1, 5, 10, 20 контейнеров в картонной пачке; по 10 шт. в блистерах, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 20, 40, 60, 80, 100 или 800 блистеров в картонной пачке; по 10 шт. во флаконах, 1, 5, 10 или 20 флаконов в картонной пачке; по 12, 18, 20, 30, 36, 40, 45, 50, 60, 100, 120, 140, 180, 200 шт. в контейнерах полимерных, 1, 5, 10 или 20 контейнеров в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: рибавирин – 200 мг;
• Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, повидон.

Состав 1 капсулы:

• Действующее вещество: рибавирин – 200 мг;
• Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат (молочный сахар), магния стеарат;
• Корпус и крышечка капсулы: краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин – до 100%.

Рибавирин показан к применению при хроническом гепатите C (ХГС) в следующих случаях:

• Комплексная терапия с пэгинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b у пациентов, ранее не лечившихся этими препаратами;
• Обострение заболевания вследствие курса монотерапии пэгинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b;
• Невосприимчивость пациентов к монотерапии пэгинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b.

• Тяжелая депрессия с суицидальными намерениями;
• Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) IIб-III степени;
• Инфаркт миокарда;
• Тяжелая анемия;
• Почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) менее 50 мл/мин;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Аутоиммунные заболевания (включая аутоиммунный гепатит);
• Декомпенсированный цирроз печени;
• Заболевания щитовидной железы, не поддающиеся лечению;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Детский и юношеский возраст до 18 лет;
• Гиперчувствительность.

Относительные (Рибавирин следует принимать с осторожностью):

• Декомпенсированный сахарный диабет, в т.ч. сопровождающийся приступами кетоацидоза;
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• Тромбоэмболии легочной артерии;
• ХСН I-IIa степени;
• Болезни щитовидной железы, включая тиреотоксикоз;
• Нарушения свертываемости крови, миелодепрессия, тромбофлебит, гемоглобинопатия (включая талассемию и серповидно-клеточную анемию);
• Депрессия, склонность к суициду (данные в анамнезе включительно);
• ВИЧ-инфекция (повышен риск развития молочнокислого ацидоза на фоне комбинированной высокоактивной антиретровирусной терапии);
• Репродуктивный возраст у женщин, т.к. нежелательно наступление беременности;
• Пожилой возраст.

Таблетки и капсулы Рибавирин принимают внутрь, запивая водой, не разжевывая, одновременно с приемом пищи.

Рекомендуемый режим дозирования: 800-1200 мг в сутки, разделенные на 2 приема (утро и вечер), в комплексе с интерфероном альфа-2b – по 3 млн МЕ подкожно 3 раза в неделю или пэгинтерфероном альфа 2b – по 1,5 мкг/кг подкожно 1 раз в неделю.

Суточная доза рибавирина в комбинации с интерфероном альфа-2b, в зависимости от массы тела пациента:

• <75 кг – 1000 мг (400 мг утром и 600 мг вечером);
• ?75 кг – 1200 мг (600 мг утром и 600 мг вечером).

Суточная доза рибавирина в комбинации с пэгинтерфероном альфа-2b, в зависимости от массы тела пациента:

• <65 кг – 800 мг (400 мг утром и 400 мг вечером);
• 65-85 кг – 1000 мг (400 мг утром и 600 мг вечером);
• ?85 кг – 1200 мг (600 мг утром и 600 мг вечером).

Продолжительность курса терапии у различных категорий пациентов:

• Ранее не лечившиеся – 24 недели и более;
• С вирусом гепатита С генотипа 1 – 48 недель;
• Невосприимчивые к монотерапии пэгинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b, а также в случае рецидива – от полугода до года, в зависимости от клинического течения заболевания и реакции на проводимое лечение.

• Нервная система: головокружение, головная боль, недомогание, общая слабость, бессонница, депрессия, астения, беспокойство, раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, агрессивное поведение, возбуждение, спутанность сознания; редко – суицидальные наклонности, тремор, повышение тонуса гладких мышц, парестезии, гипестезия, гиперестезия, обморок;
• Сердечно-сосудистая система: повышение либо снижение артериального давления, брадикардия, сердцебиение, тахикардия, остановка сердца;
• Органы кроветворения: лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, гранулоцитопения; крайне редко – апластическая анемия;
• Дыхательная система: фарингит, одышка, кашель, бронхит, синусит, ринит, средний отит;
• Пищеварительная система: извращение вкуса, снижение аппетита, сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, запор, метеоризм, панкреатит, стоматит, кровотечение из десен, глоссит, гипербилирубинемия;
• Органы чувств: поражение слезной железы, нарушение зрения, конъюнктивит, шум в ушах, нарушение/потеря слуха;
• Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия;
• Мочеполовая система: меноррагия, дисменорея, аменорея, снижение либидо, простатит;
• Кожа и подкожно-жировая клетчатка: «приливы»;
• Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, крапивница, эритема, ангионевротический отек, бронхоспазм, гипертермия, анафилаксия, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона;
• Прочие реакции: алопеция, нарушение структуры волос, выпадение волос, сухость кожи, гипотиреоз, потливость, жажда, боль в грудной клетке, микозы, вирусные инфекции (включая герпес), гриппоподобный синдром, лимфаденопатия.

Требуется учитывать тератогенность рибавирина: мужчинам и женщинам репродуктивного возраста в период терапии препаратом и на протяжении 7 месяцев после окончания лечения необходимо использовать эффективные методы контрацепции.

Рекомендуется проводить перед началом терапии, на 2 и 4 неделе, и далее регулярно следующие лабораторные исследования: клинический анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов и лейкоцитарной формулы, определение функциональных проб печени, электролитов, концентрации креатинина.

Острое проявление реакций гиперчувствительности (ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, анафилаксия) требует немедленной отмены препарата. При этом транзиторные высыпания не могут служить основанием для прерывания терапии.

Максимальное снижение содержания в крови гемоглобина в ходе терапии рибавирином преимущественно отмечается спустя 4-8 недель от начала курса. Если показатель гемоглобина <110 г/л, дозу рибавирина следует временно уменьшить на 400 мг в день; гемоглобин <100 г/л – дозу следует сократить до 50% от исходной; гемоглобин ?85 г/л, и сохраняется непереносимость рибавирина после коррекции дозы – прием препарата следует прекратить.

До начала лечения гепатита C проводится оценка необходимости гистологического подтверждения диагноза (терапия вируса генотипа 2 или 3 не требует предварительной биопсии печени).

Во время терапии рибавирином пациентам, испытывающим сонливость, усталость, дезориентацию, рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, в том числе от вождения автотранспорта.

• Вещества/препараты, содержащие ионы солей алюминия и магния, симетикон – снижают биодоступность рибавирина, уменьшая AUC на 14%, но это снижение клинически незначимо;
• Интерферон альфа-2b или пэгинтерферон альфа-2b – оказывают синергетическое действие;
• Зидовудин и/или ставудин – снижается их фосфорилирование, это может привести к ВИЧ-виремии, а также потребовать изменения схемы терапии;
• Фосфорилированные метаболиты пуриновых нуклеозидов (в т.ч. диданозин, абакавир) – рибавирин увеличивает их концентрацию, вследствие чего возрастает риск развития молочнокислого ацидоза;
• Цитохром Р₄₅₀ – не оказывает влияния на ферментативную активность печени;
• Пища с высоким содержанием жиров – повышает биодоступность рибавирина (С_mах и AUC возрастают на 70%).

Хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Цены в интернет-аптеках:

Рибавирин: цена, инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги на

Лекарство выпускается в виде капсул, таблеток и субстанции-порошка.

Рибавирин представляет собой синтетический препарат с широким спектром действия. Он активен по отношению ко многим вирусам, но точный механизм действия средства до конца не определен. Предполагается, что оно снижает внутриклеточный пул гуанозина трифосфата и посредством этого способствует подавлению выработки нуклеиновых кислот вирусов.

При внутреннем применении биодоступность медикамента составляет 45%. Максимальная концентрация наблюдается спустя 60-90 минут. Активное вещество не связывается с белками плазмы . но может скапливаться в эритроцитах . Способно проникать через ГЭБ.

Средство биотрансформируется в печени и выводится главным образом с мочой. Время полувыведения после приема однократной дозы – 27-36 часов, при стабильной концентрации в крови – 6 дней.

При ингаляционном применении препарата около 30-55% экскретируется с мочой в виде метаболитов за 72-80 часов.

Для ингаляционного применения лекарство назначается при стационарном лечении младенцев и маленьких детей, которые страдают от тяжелых инфекционных поражений нижних дыхательных путей, спровоцированных респираторно-синцитиальным вирусом .

Взрослым пациентам препарат преимущественно назначают как составляющее комплексной терапии . Он предназначен для внутреннего применения в случае гепатита С и лихорадки Ласса .

Парентерально Рибавирин могут назначать при геморрагической лихорадке с почечным синдромом .

При применении Рибавирина могут возникнуть следующие побочные действия:

Для тех, кому назначили таблетки или капсулы Рибавирин, инструкция по применению сообщает, кто принимать их нужно внутрь во время еды. Лекарство нельзя разжевывать. Дневная доза, как правило, составляет 0,8-1,2 г. Она делится на два приема. Продолжительность курса обычно составляет 24-48 недель. В каждом случае специалист определяет ее индивидуально.

Внутривенно препарат вводят только в условиях стационара . Точная схема применения и дозировки определяются врачом.

Инструкция по применению Рибавирина в виде ингаляций сообщает, что их целесообразно проводить маленьким детям в первые 3 дня развития инфекционного заболевания. Делать это нужно только в условиях стационара .

Ингаляция проводится в течение 12-18 часов ежедневно. Курс рассчитан на 3-7 суток. Дозировка лекарственного средства – 10 мг/кг в день. На 1 мл раствора приходится 20 мг препарата.

Для приготовления ингаляционного раствора следует взять 6 г средства в виде порошка и добавить в 100 мл воды для инъекций . Смесь выливают в специальный аппарат для ингаляций и добавляют воду до объема 300 мл.

При передозировке препарата негативные побочные реакции могут усилиться. В этом случае применение средства нужно обязательно отменить. Лечение симптоматическое.

При сочетании с интерферонами лекарственная эффективность повышается.

Биодоступность Рибавирина снижается при применении средств с магнием и алюминием, а также Симетикона .

Взаимодействие со Ставудином и Зидовудином может привести к снижению действия этих препаратов.

Следует также учитывать, что Рибавирин выводится довольно медленно, поэтому может влиять на прием других средств еще в течение двух месяцев после прекращения курса.

Лекарство продается только по рецепту. Это объясняется тем, что не все пациенты осознают негативные последствия, к которым может привести использование этого средства. Объяснить отрицательные стороны приема должен специалист.

Держать таблетки и капсулы нужно в сухом и темном месте. Оптимальная температура не выше 25 °C.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В России зарегистрированы следующие аналоги Рибавирина:

Перед применением любого из выше перечисленных аналогов нужно проконсультироваться с врачом.

Довольно часто пациентам при терапии вирусного гепатита предлагают на выбор Ребетол или Рибавирин. Многие люди не знают, какой препарат предпочесть. Поэтому вопрос о том, Ребетол или Рибавирин – что лучше и безопаснее – по-прежнему актуален.

Довольно часто пациенты выбирают просто более дешевое средство. А кто-то думает, что чем дороже, тем лучше. На самом деле активное вещество у обоих препаратов одинаковое. То есть в целом это одно и то же лекарство. Разница только в том, что Ребетол поступает в продажу после специальной очистки, а это значит, что побочных реакций он вызывает гораздо меньше и случаются они реже. Это подтверждено многочисленными отзывами пациентов, которые принимали оба средства.

Таблетки и капсулы Рибавирин отзывы пациентов получают преимущественно положительные. Хотя в некоторых из них жалуются, что лекарство не лечит, а только убирает симптомы, поэтому советуют принимать аналоги. Кроме того, отзывы о Рибавирине довольно часто сообщают о появлении самых разных побочных симптомов. В некоторых случаях избавиться от них помогла замена таблеток на капсулы.

Отмечается также, что у пациентов с рецидивом заболевания и у тех, кому ранее не назначали Интерферон альфа-2b . эффективность терапии повышается, если использовать Альтевир и Рибавирин совместно.

Цена Рибавирина вполне доступна для большинства потребителей. Пациенты часто спрашивают, сколько стоит данное средство по сравнению с аналогами, и оказывается, что оно довольно дешевое. Цена Рибавирина в таблетках и капсулах по 30 штук в упаковке в среднем около 200-250 рублей. Этот препарат выпускается отечественными производителями, так что купить в Москве лекарство в подходящей форме выпуска не составляет труда.

Рибавирин инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Противовирусный препарат Рибавирин активен в отношении вирус герпеса, гепатита С, парагриппа, ньюкаслской болезни, эпидемического паротита, оспы, болезни Марека, онкогенных РНК-вирусов, реовирусов. Действует Рибавирин внутриклеточно, фосфорилируясь до метаболитов, которые выступают конкурентными ингибиторами ИМФДГ, РНК-полимеразы, гуанилил-трансферазы и-РНК. Это приводит подавлению синтеза белка и вирусной РНК, снижению концентрации внутриклеточного гуанозинтрифосфата. Рибавирин выступает как ингибитор репликации вирионов и прекращает размножение вирусов.

Показания к применению:
Рибавирин для перорального применения используют в терапии хронического гепатита С:
- при обострении после терапии интерфероном α;
- у больных, не получавших интерферон α;
- при отсутствии терапевтического ответа от терапии интерфероном α.
Форма для парентерального применения используется при геморрагической лихорадке, в комплексной терапии бешенства.

Способ применения:
При гепатите С Рибавирин назначают в суточной дозе 1000-1200 мг/сутки (500-600 мг×2 раза). Длительность лечения индивидуальная, в среднем – 0,5-1 год. При наличии вируса генотипа 1 минимальный курс составляет год и более. У не лечившихся больных, при рецидивном течении и при отсутствии терапевтического ответа при монотерапии интерфероном курс – 6мес. и более. Режим дозирования и сроки лечения определяет врач.

Побочные действия:
Нежелательные эффекты приема препарата Рибавирин следующие:
- бессонница;
- головная боль;
- астенические состояния;
- депрессия;
- тромбоцитопения;
- тревожные состояния;
- лейкопения;
- гемолитическая анемия;
- нейтропения;
- гранулоцитопения;
- брадикардия;
- гипотония;
- внезапная остановка сердца;
- апластическая анемия;
- диспноэ;
- кашель;
- снижение аппетита;
- гипербилирубинемия;
- тошнота;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- анафилаксия;
- спазм бронхов;
- кожная сыпь;
- сухость кожи;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- выпадение волос;
- потливость;
- токсический эпидермальный некролиз;
- фотосенсибилизация;
- эмоциональная лабильность;
- потеря сознания;
- агрессия;
- спутанность сознания;
- появление суицидальных мыслей;
- парестезии;
- извращение вкусового восприятия;
- тремор;
- нарушения слуха, зрения;
- сухость слизистой носоглотки;
- абдоминальная боль;
- диарея;
- панкреатит;
- стоматит;
- метеоризм;
- кровоточивость десен;
- изменения уровня тиреотропного гормона;
- артралгии;
- миалгии;
- дисменорея;
- снижение либидо;
- простатит;
- меноррагии.

Побочные эффекты могут появляться у медработников, работающих с препаратом. Могут возникать:
- головная боль;
- отечность век;
- покраснение глазных яблок;
- поражения слезных желез;
- зуд;
- фарингиты;
- бронхиты;
- риниты;
- средний отит.

Во время лечения Рибавирином необходим контроль показателей крови, билирубина, ТТГ. Побочные эффекты обратимы. Лечение чаще всего продолжают и при появлении нежелательных реакций (иногда временно понижают дозу до нормализации состояния).

Противопоказания:
Рибавирин не применяют при:
- беременности;
- лактации;
- инфаркте миокарда;
- печеночной недостаточности;
- тяжелой анемии;
- почечной недостаточности с показателями КК менее 0,05 л/мин;
- хронической сердечной недостаточности (кроме первой степени);
- сахарном диабете (декомпенсированном с приступами кетоацидоза)
- патологиях аутоиммунного характера;
- заболеваниях щитовидной железы;
- тромбофлебите;
- циррозе печени в стадии декомпенсации;
- нарушениях свертываемости крови;
- серповидно-клеточной анемии;
- миелодепрессии;
- талассемии;
- гиперчувствительности к рибавирину, его химическим аналогам, вспомогательным компонентам;
- тяжелых депрессивных состояниях, особенно с суицидальным компонентом.

Не применяют Рибавирин до 18 лет, при планировании беременности.

Беременность:
Категорически противопоказан Рибавирин при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Симетикон, антациды на основе магния, алюминия снижают биодоступность рибавирина. Синергизм действия наблюдается с интерфероном альфа. С зидовудином наблюдается антагонизм и повышение концентрации маркеров ВИЧ в крови. Не допускается совместный прием диданозина и рибавирина из-за возможного усиления токсичности.

Передозировка:
При превышении терапевтической дозы Рибавирина наблюдается усиление побочных эффектов. Гемодиализ неэффективен. Показана симптоматическая терапия с одновременной отменой препарата.

Форма выпуска:
Выпускают Рибавирин в следующих формах:
- Рибавирин капсулы 0,1 г; 0,2 г;
- Рибавирин лиофилизат 100 мг/1мл;
- Рибавирин таблетки 0,2 г.

Фасовки препарата следующие:
- капсулы по 20, 30, 42, 60, 100 шт;
- таблетки по 10, 20, 50, а также по 100, 140, 200, 280, 500, 1000 шт;
- ампулы с лиофилизатом по 1, 5, 10 шт.

Условия хранения:
Хранить любые формы выпуска препарата Рибавирин следует в темном месте. Не допускать температуры воздуха в помещении хранения более 25 градусов Цельсия. Срок хранения капсул Рибавирин - 2 года; таблеток, ампул - 3 года.

Синонимы:
Рибавирин-ФПО, Арвирон, Виразол, Рибавирин-ЛИПИНТ, Веро-Рибавирин, Девирс, Рибавин, Рибавин-Био, Ребетол, Рибавирин-СЗ, Рибамидил, Рибапег, Триворин, Рибавин-Лэнс, ВироРиб, Рибавирин Медуна.

Состав:
1 капсула Рибавирина с дозировкой 0,1 г (0,2 г) соответственно содержит рибавирина 100 мг (200 мг). Вспомогательные компоненты: крахмал, аэросил, МКЦ, магния стеарат, желатин, титана двуокись.
1 таблетка Рибавирина с дозировкой 0,1 г (0,2 г) соответственно содержит рибавирина 100 мг (200 мг). Вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал, МКЦ, натрия кроскармеллоза, магний стеариновокислый.

Дополнительно:
Препарат тератогенен даже при случайном вдыхании.
Применение у маленьких детей является экспериментальным. Существует много источников, утверждающих, что терапевтический ответ при применении Рибавирина при респираторной синтициальной инфекции неадекватен возможному риску.
Во время терапии и 7 месяцев после нее следует использовать контрацептивные методы предохранения у обоих полов.

Прием препарата прекращают если:
- сохраняется непереносимость после уменьшения дозы;
- уровень гемоглобина опускается ниже 8,5 г/дл;
- появляются острые симптомы аллергической реакции.
Рибавирин замедляет реакцию. Это учитывают перед принятием решения об управлении автомобилем, занятиях с потенциально опасными механизмами.
Жирная пища усиливает биодоступность Рибавирина.