Бисопролол-ратиофарм таблетки: инструкция, описание PharmPrice

5 және 10 мг таблеткалар

Бір таблетканың құрамында

Б белсендізат– 5 мг немесе 10 мг бисопролол гемифумараты,

қосымша заттар. лактоза моногидраты, микрокристалды целлюлоза, Кросповидин (Коллидон CL), Сары бояғыш РВ 22812**, Сарғыш бояғыш РВ 27215**, магний стеараты

**Сары бояғыш РВ 22812 құрамы: Лактоза моногидраты - 87 %, темірдің (II) сары тотығы Е172 - 13 %

** Сарғыш бояғыш РВ 27215 құрамы: Лактоза моногидраты – 60 %, темірдің (II) сары тотығы Е 172 -38 %, темірдің (II) қызыл тотығы Е172 – 2 %.

Дөңгелек, екі беті дөңес, бір жағында ойып түсірілген «5» саны мен сызығы бар және теріс жағы тегіс, сары теңбілді бозғылт таблеткалар (5 мг доза үшін).

Дөңгелек, екі беті дөңес, бір жағында ойып түсірілген «10» саны мен сызығы бар және теріс жағы тегіс, сарғыш теңбілді бозғылт таблеткалар (10 мг доза үшін).

Бета-адреноблокаторлар. Іріктелген бета-адреноблокаторлар. Бисопролол.

АТХ коды С07АВ07

Бисопролол асқазан-ішек жолынан толық дерлік сіңеді. Бауыр арқылы алғаш өту әсері тым төмен, бисопролол биожетімділігі 90% жуық құрайды. Плазма ақуыздарымен байланысуы 30% жуық құрайды, таралу көлемі – 3,5 л/кг. Жалпы клиренсі –15 л/сағатқа жуық. Жартылай ыдырау кезеңі – 10-12 сағат.

Бисопролол бөлінуі екі жолмен жүреді: белсенді емес метаболиттер түрінде 50% бауырмен, артынан бүйрекпен шығарылады. Қалған 50% бүйрек арқылы метаболизденбеген пішінде бөлініп шығады. Бүйрек пен бауыр арқылы бөлінуі тең көлемде жүретіндіктен, бауыр функциясы шектелген немесе бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде дозаны түзету қажет емес.

Бисопролол кинетикасы дозаға байланысты және жас шамасына тәуелденбейді.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі (NYHA III класы) бар пациенттерде плазмадағы бисопролол деңгейлері жоғары, ал жартылай ыдырау кезеңі 17 сағатқа дейін ұзарады.

Бисопролол-ратиофарм ішкі симпатомиметикалық белсенділігі мен жарғақша тұрақтандыратын әсері жоқ кардиоселективті бета-адреноблокатор болып табылады.

Бисопролол плазмада ренин белсенділігін едәуір азайтады. Жергілікті жансыздандыратын қасиеттері бар.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінсіз жедел коронарлық синдромы бар пациенттерде бисопролол жүректің жиырылу жиілігін, сол арқылы жүректің минуттық көлемі мен оттегі жұмсалуын төмендетеді. Бисопролол тұрақты қабылданғанда тамыр арнасында бастапқыда жоғары болған шеткергі кедергі төмендейді.

- ишемиялық жүрек ауруында

- созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде

Бисопролол таблеткалары таңертеңгілік таңғы ас алдында, ас ішу кезінде немесе одан кейін шайнамай, аздаған сұйықтық мөлшерімен қабылдануы тиіс.

Тәуліктік доза тәулігіне 1 рет 5-10 мг құрайды. Емдеу ең төмен дозадан (5 мг) басталуы тиіс. Ең жоғары тәуліктік дозасы – 20 мг.

Бүйрек функциясының бұзылуы барпациенттер (креатинин клиренсі < 20 мл/мин) доза күніне 1 рет 10 мг-ден аспауы тиіс.

Бауыр функциясының ауыр бұзылуы бар пациенттер: қатаң бақылау ұсынылса да, дозаны ешқандай өзгерту қажет емес.

Егде жастағы пациенттер. әдетте, дозаны ешқандай өзгерту қажет емес. Мүмкін болатын ең төмен дозадан бастау ұсынылады.

18 жасқа дейінгі балалар: балаларды осы дәрілермен емдеудің ешбір тәжірибесі жоқ, сондықтан қолдануды ұсынуға болмайды.

Емдеуді тоқтату. емдеу күрт тоқтатылмауы тиіс. Дозаны апта сайын екі есе төмендету арқылы дозалануы біртіндеп азайтылуы тиіс.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі :

Бисопролол АӨФ тежегіштерімен, диуретиктермен, жүрек гликозидтерімен бұрынғы емге қосымша тағайындалады.

Емдеу 1 апта бойы күніне бір рет 1,25 мг-ден басталып, апталық аралықпен күніне бір рет 2,5 мг - 3,75 мг - 5 мг - 7,5 мг дейін біртіндеп арттырылады. Ең жоғары ұсынылатын бисопролол дозасы күніне 1 рет 10 мг құрайды.

1,25 мг бисопрололмен емдеу басталған соң 4 сағатқа жуық кезең ішінде пациентті қадағалау қажет (Бұл орайда қан қысымына, жүректің жиырылу жиілігіне, қозуды өткізу қабілетінің бұзылуына, сондай-ақ жүрек жеткіліксіздігінің нашарлау белгілеріне ерекше көңіл бөлу керек).

Қажет болса, қол жеткізілген дозаны біртіндеп азайтуға болады. Бисопрололмен емдеу күрт тоқтатылмауы тиіс, өйткені бұл жүрек жеткіліксіздігінің уақытша нашарлауына әкелуі мүмкін. Егер емдеуді аяқтау қажет болса, дозаны сатылап азайту (мысалы, дозаны апталық аралықпен екі есе азайту) керек.

Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі: дозаны арттыру ерекше сақтанумен жүргізіледі.

Егде жастағы пациенттер. дозаны түзету қажет емес.

Балалар. балаларда бисопрололмен емдеудің ешқандай тәжірибесі жоқ. Осы себепті балалар үшін қолдануды ұсынуға болмайды.

- шаршау, әлсіздік, бас айналуды сезіну, бас ауырулары (әсіресе, емнің басында)

- Рейно синдромы, бұрыннан бар мезгіл-мезгіл ақсақтықтың күшеюі

- жүрек айну, құсу, іш өту, іштің ауыруы, іш қату

- ұйқының бұзылуы, депрессия

- брадикардия, AV-өткізгіштіктің бұзылуы, жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауы

- сыртартқысында бронх демікпесі немесе тыныс алу жолдарының обструкциялық аурулары бар пациенттердегі бронх түйілуі

- бұлшықет әлсіздігі, құрысулар, артропатия

- шым-шытырық түстер, елестеулер

- көз жасының аз ағуы (егер пациент жанаспалы линзалар тағатын болса, ескерілу керек)

- жоғары сезімталдық реакциялары (қышыну, қан кернеу, экзантема)

- аллергиялық ринит, ем аяқталғанда басылатын жегі синдромы сияқты әдеттен тыс клиникалық симптомдары бар антинуклеарлы антиденелердің пайда болуы

- бауыр ферменттері (АлАТ, AсАT), триглицеридтер деңгейінің жоғарылауы, гипогликемия

- псориаз немесе псориазға ұқсас экзантеманы тудыруы мүмкін, шаштың түсуі

- бисопрололға немесе басқа компоненттердің біріне жоғары сезімталдық

- жедел жүрек жеткіліксіздігі немесе жүрек жеткіліксіздігінің декомпенсациясы

- II немесе III дәрежелі AV-блок (жүрек ырғағы жетекшісінсіз)

- синустық түйіннің әлсіздік синдромы (Sick-Sinus-Syndrom)

- емдеуді бастар алдында минутына 60 реттен кем соғатын брадикардия

- гипотония (систолалық қан қысымы 100 мм сын. бағ. төмен)

- сыртартқыдағы бронх демікпесінің және созылмалы обструкциялық өкпе ауруының ауыр түрлері

- шеткергі артериялық облитерациялаушы аурудың кеш сатылары немесе Рейно ауруы

- флоктафенинмен және сультопридпен біріктірілімдер

- моноаминооксидаза тежегіштерін бір мезгілде қабылдау (В типті МАО тежегіштерінен басқа)

- галактозаны көтере алмаушылық, Лапп лактаза тапшылығы, галактоза-глюкоза мальабсорбциясы

- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге

- жүктілік және лактация кезеңі

Қарсы көрсетілімді біріктірілімдер

Флоктафенин: бета-адреноблокаторлар флоктафенин туындатуы мүмкін гипотонияда немесе шокта компенсаторлық жүрек-қантамыр реакцияларына кедергі келтіруі мүмкін.

Сультоприд: бисопролол сультопридпен бір мезгілде қолданылмауы тиіс, өйткені қарыншалық аритмиялар қаупінің жоғарылауы болады.

Кальций антагонистері(верапамил, дилтиацем): жиырылғыштыққа, қозудың атриовентрикулярлық өтуіне, сондай-ақ қан қысымына теріс әсер етуі.

Клонидинжәне гипертонияға қарсы орталықтан әсер ететін басқа да дәрілер, мысалы,метилдопа, гуанфацин, моксонидин, рилменидин: «кері гипертония» жоғары қаупі, жүректің жиырылу жиілігінің шектен тыс төмендеуі, сондай-ақ қозуды өткізудің баяулауы, жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауын қоса.

Моноаминоксидаза тежегіштері(МАО-В-тежегіштерінен басқа): бета-адреноблокаторлардың қан қысымын төмендету әсерінің, сондай-ақ гипертониялық криз қаупінің күшеюі.

Сақтықпен қолдану керек біріктірілімдер

Аритмияға қарсы І класты дәрілер(мысалы,дизопирамид, хинидин):

Атриовентрикулярлы өткізу уақытына әсері және теріс инотропты әсері күшеюі мүмкін (қатаң клиникалық қадағалау және ЭКГ бақылауы қажет).

Аритмияға қарсы ІІІ класты дәрілер(мысалы,амиодарон):

Жүрекшелік өткізу уақытына әсері күшеюі мүмкін.

Кальций антагонистері(дигидропиридиндериваттары): жоғары гипотония қаупі. Жасырын жүрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде – жүрек жеткіліксіздігі.

Холинестераза тежегіштері (такринді қоса): атриовентрикулярлық өткізу уақытының ұзаруы және/немесе брадикардия күшеюі мүмкін.

Басқа да бета-адреноблокаторлар, көз тамшылары құрамында болатындарын қоса: синергиялық әсер.

Инсулин және диабетке қарсы ішуге арналған дәрілер: қандағы қант деңгейін төмендету әсерінің күшеюі. Бета-адренорецепторлар бөгелісі гипогликемия белгілерін бүркемелеуі мүмкін.

Наркозға арналған дәрілер: рефлекторлық тахикардияның әлсіреуі және гипотония қаупінің жоғарылауы.

Оймақгүл гликозидтері: жүректің жиырылу жиілігінің баяулауы, атриовентрикулярлық өткізу уақытының ұзаруы.

Қабынуға қарсы стероидты емес дәрілер: гипотониялық әсерінің төмендеуі.

Эрготамин дериваттары: шеткергі қан айналым бұзылуының күшеюі.

Бисопрололмен біріктірілімі екі препараттың да әсерінің әлсіреуіне әкелуі мүмкін.

Үшциклдыантидепрессанттар, барбитураттар, фенотиазин,сондай-ақ гипертензияға қарсы басқа да дәрілер: гипертензияға қарсы әсерінің күшеюі.

Баклофен: қан қысымын төмендету белсенділігінің жоғарылауы.

Амифостин: қан қысымын төмендету белсенділігінің жоғарылауы.

Бір мезгілде қолдану кезінде ескеру керек!

Мефлокин: брадикардия қаупінің жоғарылауы.

Кортикостероидтар: су және натрий іркілісі есебінен гипотониялық әсерінің азаюы.

- тамырлар түйілуі себебінен коронарлық тамырлардағы қан ағысының бұзылуы (Принцметалл стенокардиясы)

- артериялардың шеткергі окклюзиялық зақымданулары

- псориазға шалдыққан немесе сыртартқысында псориаз бар пациенттер.

Аллергиялық реакциялар: Басқа бета-блокаторлар жағдайындағы сияқты, бисопролол аллергендерге сезімталдықты да, анафилаксиялық реакциялар айқындылығын да арттыруы мүмкін. Аталған жағдайларда адреналин қалаулы емдік әсерді үнемі қамтамасыз ете алмайды.

Тыныс алу жүйесі: Бронх демікпесінде немесе симптомдармен қатар жүруі мүмкін басқа да созылмалы обструкциялық дисфункцияларда қатарлас бронхолитиктік ем көрсетілген. Сирек жағдайларда демікпесі бар пациенттерде тыныс алу жолдарының кедергісі артуы мүмкін, бұл β₂ -симпатомиметиктер дозаларын арттыруды талап етеді.

Жалпыанестезия. Жалпы анестезия алатын пациенттерде бета-блокаторлар кіріспе наркоз, интубация кезінде және операциядан кейін аритмия мен миокард ишемиясының қаупін азайтады. Қазіргі уақытта операция кезеңінде бета-блокаторлар қолдануды жалғастыру ұсынылады. Анестезиолог пациенттің бета-блокаторлар қабылдауынан хабардар болуы тиіс, өйткені брадиаритмияға, рефлекторлық тахикардияның әлсіреуіне, сондай-ақ қан жоғалтуды тоқтатуға рефлекторлық қабілеттің төмендеуіне алып келетін басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесу болуы мүмкін. Егер операцияға дейін бета-блокаторлармен емді тоқтату қажет болса, бұл біртіндеп орындалуы және анестезияға дейін шамамен 48 сағат бұрын толық аяқталуы тиіс.

Феохромоцитома: Феохромоцитомасы бар пациенттерге бисопролол альфа-рецепторлар бөгелісінен кейін ғана енгізілуі тиіс.

Тиреотоксикоз: Бисопрололмен емделу кезінде тиреотоксикоз симптомдарын анықтауға болады.

Бисопролол қолдану допинг-тестілердің оң нәтижелеріне әкелуі мүмкін.

Дәрілікпрепараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Бисопролол-ратиофарм жүректің коронарлық тамырлар ауруларынан зардап шегетін пациенттерді зерттеу кезінде автокөлікті басқару қабілетіне ықпал етпеген. Алайда, жекеше реакциялар салдарынан, автокөлікті басқару немесе техникалық күрделі механизмдермен жұмыс істеу қабілеті нашарлауы мүмкін. Емдеудің басында, дозаны өзгертуден соң, сондай-ақ бір мезгілде алкоголь тұтынғанда оған ерекше көңіл бөлу керек.

Симптомдары: брадикардия, гипотония, бронх түйілуі, жедел жүрек жеткіліксіздігі және гипогликемия.

Емі: асқазанды шаю немесе адсорбенттер (мысалы, белсендірілген көмір) және іш жүргізгіштер (мысалы, натрий сульфаты) қолдану.

Брадикардияда – көктамыр ішіне атропин.

Гипотонияда – қан алмастырғыштар, тамыр тарылтатын препараттар.

Бронх түйілуінде: бронх кеңейтетін ем (изопреналин немесе бета-2-симпатомиметиктер).

AV-блокта (II немесе III дәрежедегі) – мұқият қадағалау, изопреналин құю немесе уақытша жүрек ырғағы жетекшісі орнатылуы тиіс.

Гипогликемияда – көктамыр ішіне глюкоза енгізу.

Поливинилхлоридті үлбірден және баспалы алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада 10 таблеткадан.

Пішінді 3 немесе 5 қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынады.

25 ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Бисопролол ратиофарм - инструкция по применению, цена на Бисопролол ратиофарм и аналоги

Лекарственный препарат Бисопролол ратиофарм является селективным блокатором бэта-1-адренорецепторов. Данное лекарственное средство обладает гипотензивным и антиангинальным действием. Препарат способствует угнетению высвобождения почками ренина и уменьшает симпатическую стимуляцию периферических сосудов. Механизм антиангинального действия препарата заключается в блокаде бэта-1-адренорецепторов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и снижению сердечного выброса.

Применение данного лекарственного препарата ведёт к уменьшению выраженности или полному устранению симптомов ишемии.

Данное лекарственное средство применяется для устранения симптомов ишемической болезни сердца, а также при артериальной гипертензии.

Применение данного препарата противопоказано при наличии у пациента реакции гиперчувствительности к бисопрололу или одному из других компонентов. Также Бисопролол ратиофарм не назначается при острой сердечной недостаточности, сердечной недостаточности в состоянии декомпенсации, при кардиогенном шоке, AV-блокаде II-III степени, синоатриальной блокаде, синдроме слабости синусового узла, артериальной гипотензии и брадикардии. Кроме того, противопоказанием к применению данного препарата является нарушение периферического кровообращения (на поздней стадии), синдром Рейно, наличие запущенной феохромоцитомы и метаболического ацидоза.

Применение данного лекарственного препарата в некоторых случаях может сопровождаться нежелательными побочными действиями. При длительном применении Бисопролола ратиофарм возможны нарушения в работе нервной системы (повышение утомляемости, частые головокружения, головная боль, бессонница, появление ночных кошмаров, галлюцинаций) и сердечно-сосудистой системы (брадикардия, признаки сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости). Кроме того, возможно снижение общего иммунитета, появление волчаночноподобного синдрома, нарушение метаболизма (гипогликемия, повышение содержания ТГ в крови), сухость слизистой глаз, конъюнктивит и расстройства пищеварения (диарея, абдоминальные боли, тошнота и рвота).

Также существует вероятность аллергической реакции на один из компонентов препарата.

Применение Бисопролола ратиофарма в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к развитию передозировки. Симптомами подобной передозировки являются бронхоспазм, брадикардия, гипогликемия, сердечная недостаточность, а в редких случаях – AV-блокада III степени.

При возникновении передозировки первым делом следует прекратить применение препарата. Рекомендуется провести симптоматическое лечение.

Проведение диализа в данном случае является неэффективным.

Применение Бисопролола ратиофарм требует регулярного наблюдения врача. Терапевтическая доза препарата и продолжительность лечения определяются в индивидуальном порядке. Обычно назначается 5-10 мг препарата 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 20 мг.

Пациентам с нарушенной функцией почек или печени может понадобиться дополнительная коррекция дозы.

Завершать курс лечения Бисопрололом ратиофармом рекомендуется путём постепенного снижения дозы.

Таблетки в оболочке №30. 1 таблетка содержит 5 мг бисопролола.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, магния стеарат, кросповидон, краситель жёлтый РВ 22812 (оксид железа жёлтый).

“ratiopharm GmbH”, Германия.

Рекомендуется хранить данный препарат в тёмном месте при температуре, не превышающей +25оС.

Максимальный срок хранения препарата – 3 года.

Одновременное применение Бисопролола ратиофарма с флоктафенином может привести к обострению компенсаторных сердечно-сосудистых реакций.

При одновременном применении с сульфопиридом повышается вероятность развития желудочковой аритмии.

Также не рекомендуется совмещать терапию данным препаратом с антагонистами кальция, так как это ведёт к негативному влиянию на инотропную функцию миокарда.

Гипотензивные препараты в комбинации с бисопрололом способны спровоцировать замедление частоты сердечных сокращений и развитие сердечной недостаточности.

Настоятельно рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков на момент лечения данным препаратом.

Отпускается по рецепту.

Более подробную информацию читайте в официальной инструкции к препарату

Бисопролол – ратиофарм: отзывы

Имея заболевания, которые связаны с нарушением работы сердечного ритма, рекомендовано лечащим врачом применять препарат Бисопролол.

• Артериальная гипертензия.
• Профилактика ишемической болезни сердца, в частности стенокардии.
  

• Отек легких
• Острая или хроническая сердечная недостаточность
• Брадикардия.
• Кардиомегалия.
• Бронхиальная астма, хроническая болезнь легких.
• Метаболический ацидоз.
• Применение до 18 лет.
• С опасением можно применять при болезнях печени, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, псориаз.
  

Курс лечения у нас был 2 недели, после чего были проведены ряд анализов и диагностик, где рекомендовали пропить его еще столько же, для укрепления результатов. Сейчас периодически назначают таблетки, чтобы поддерживать здоровье сердца.

При приеме могут возникнуть тошнота, сильное сердцебиение, как было у нас – всё это побочные эффекты, постепенно оно уходит. Может так же проявиться это в виде аллергического высыпания на коже, сухость во рту, запор, боли отдающиеся в спине, руке и прочее.

Препарат отпускается в основном по рецепту врачей, стоит он совсем недорого, в зависимости от региона от 45 рублей за упаковку.

Был ли полезен отзыв?

Когда у вас на протяжении многих лет нормальное давление и сердцебиение, то редко задумываешься об обследовании.
Но с возрастом в организме происходят изменения, не всегда конечно, но никто от этого не застрахован.
После того, как мне поставили диагноз сахарный диабет 2 типа, через некоторое время я почувствовала утомляемость и неприятные ощущения. Мое сердце начало так колотиться, что готово было выпрыгнуть из грудной клетки.
Обратилась к врачу, и обнаружилось повышенное давление, а пульс был до 130 ударов в минуту.
Мне прописали Бисопролол.

Принимаю этот препарат по одной таблетке в день. Врач рекомендовала принимать вечером, но так получилось, что все таблетки принимаю рано утром, когда приезжаю на работу.
После приема Бисопролола, пульс восстанавливается и редко превышает 90 ударов в минуту. На протяжении суток чувствую себя нормально.
Принимаю его уже больше пол года. Никаких побочных эффектов на себе не испытала.
Бисопролол отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Прежде чем начать прием, обязательно ознакомьтесь с инструкцией и принимайте по назначению врача.

Был ли полезен отзыв?

Частота сердечных сокращений снижается очень резко. Затруднение дыхания после приёма.
Временное ухудшение зрения.

Эти таблетки мне выписал участковый врач, когда давление было 175/120 и выше, а пульс зашкаливал за 110. Я не большой любитель принимать химию, но деваться было некуда. Подумала – ну что там, одна малюсенькая таблеточка (десятка, в два раза меньше максимальной суточной дозы), и выпила. Вскоре очень испугалась: было такое чувство, будто сердце останавливается. Проснувшись утром, почувствовала, что тяжело дышать. Но и не принимать их тоже было нельзя, давление ведь подскакивало снова. Тогда стала делить таблетку на четыре части и пить по необходимости. Таким способом я поддерживала давление примерно постоянным, на уровне 150/110, без резких перепадов. Зрение в этот период заметно ухудшилось. В сумме я выпила их до пяти штук, и когда почувствовала улучшение, сказала спасибо этому лекарству и перешла на более безопасные способы снижения давления.

Был ли полезен отзыв?

БИСОПРОЛОЛ 5 МГ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы тиреотоксикоза. Одновременное применение препарата Бисопролол с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Бисопролол почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (80-90 %). Прием пищи не влияет на всасывание препарата.

При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) рекомендуется принимать 5 мг однократно. Прием Бисопролола недопустимо прекращать внезапно, так как это может привести к обострению заболевания.

У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин.

При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. Необходима осторожность при применении у пациентов с высоким артериальным давлением или стенокардией с сердечной недостаточностью.

Анестезиолог должен быть проинформирован о применении бисопролола для учета возможных лекарственных взаимодействий.

Бисопролол относится к средствам, включенным в допинг-лист. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисопролола в своей практике.

Бисопролол — селективный бета-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности; оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Бисопролола фумарат + вспомогательные вещества. Бисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ (80-90%). При необходимости применения Бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.

При применении у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада). Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 3 (например, амиодарон) возможно ухудшение внутрипредсердной проводимости. При одновременном применении препарата Бисопролол и других бета-адреноблокаторов, включая содержащиеся в глазных каплях, возможен синергизм действия.

При одновременном применении Бисопролола и мефлохина повышается риск брадикардии. Одновременный прием Бисопролола с флоктафенином и сультопридом противопоказан.

Бета 1-адреноблокатор селективный. Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки. Таблетки следует принимать утром вне зависимости от приема пищи, не разжевывая и не измельчая с небольшим количеством жидкости.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания (при приеме в высоких дозах), ларинго- и бронхоспазм.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности.

У пациентов с астмой может потребоваться увеличение дозы ?2-адреномиметиков. У пациентов с псориазом прием бисопролола возможен только после тщательной оценки пользы и риска. У пациентов с феохромоцитомой бисопролол должен вводиться только после приема ?-блокаторов.

Использование для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Бисопролола.

БИСОПРОЛОЛ ИНСТРУКЦИЯ

Препарат Бисопролол — селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью.

Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

Абсорбция — 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.

Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.

T1/2 — 9-12 ч. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — с желчью.

Показания к применению:

Показаниями к применению препарата Бисопролол являются: артериальная гипертензия; профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность.

Доза применения препарата Бисопролол подбирается индивидуально.

Средняя доза препарата составляет 0,005-0,01 г.

Препарат принимают 1 раз в сутки, обычно утром натощак или во время завтрака. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.

При небольшой степени повышения артериального давления начальная доза препарата может составлять 0,0025 г/сут.

Превышение средней суточной дозы препарата допускается только в исключительных случаях.

Препарат, как правило, назначается в течение длительного времени.

У больных с нарушением функции почек и выраженными нарушениями функции печени суточная доза препарата не должна превышать 0,01 г.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.

Дерматологические реакции: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.

Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.

Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.

Противопоказаниями к применению препарата Бисопролол являются: острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин); стенокардия Принцметала; выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.); тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе; поздние стадии нарушения периферического кровобращения; болезнь Рейно; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.

Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям.

Применение Бисопролола при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.

При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Бисопролол не следует применять одновременно с флоктафенином, поскольку блокаторы β-адренорецепторов могут препятствовать компенсаторным сердечно-сосудистым реакциям, связанным с артериальной гипотензией или шоком, вызванным флоктафенином.

Бисопролол не следует применять одновременно с сультопридом, поскольку при этом возрастает риск желудочковой аритмии.

При одновременном применении нифедипина и других блокаторов кальциевых каналов (производных дигидропиридина) может усиливаться гипотензивное действие бисопролола.

При одновременном применении с антиаритмическими лекарственными средствами (фенитоин, дизопирамид, лидокаин, флекаинид, амиодарон) могут возникнуть нарушение проводимости и отрицательный инотропный эффект.

При одновременном применении с парасимпатомиметическими препаратами может увеличиваться время AV-проводимости и повышаться риск брадикардии.

При одновременном применении бисопролола и блокаторов β-адренорецепторов местного действия (например содержащихся в глазных каплях для лечения глаукомы) действие бисопролола может усиливаться.

При одновременном применении с инсулином и антидиабетическими препаратами для перорального применения может возникнуть гипогликемический эффект.

При одновременном применении с блокаторами β-адренорецепторов симптомы гипогликемии могут быть скрыты.

При одновременном применении с лекарственными средствами для анестезии может повыситься риск возникновения аритмий и ишемии миокарда.

Одновременное применение с сердечными гликозидами (препараты наперстянки) может привести к снижению ЧСС, нарушению AV-проводимости.

При одновременном применении с НПВП снижается гипотензивный эффект бисопролола.

При одновременном применении с β-симпатомиметиками (добутамин, орципреналин) снижается эффект обоих лекарственных средств.

Симпатомиметики, которые активируют α- и β-адренорецепторы (эпинефрин, норэпинефрин), повышают АД и усиливают явления перемежающейся хромоты.

Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазин усиливают гипотензивный эффект.

При одновременном применении с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В) повышается гипотензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов.

Не следует одновременно применять блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), антигипертензивные средства (клонидин, метилдопа, моксонидин, резерпин) на фоне терапии бисопрололом. Это может привести к развитию или ухудшению брадикардии, AV-блокаде, сердечной недостаточности, снижению АД.

При сочетанном применении с мефлохином повышается риск развития брадикардии.

При одновременном применении с производными эрготамина усиливаются нарушения периферической перфузии.

При сочетанном применении с рифампицином возможно незначительное уменьшение Т½ бисопролола. Обычно нет необходимости в коррекции дозы.

Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, гипогликемия.

Лечение: прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В зависимости от степени передозировки проводят поддерживающую и симптоматическую терапию. Существуют данные, согласно которым бисопролол тяжело подвергается диализу.

При брадикардии: в/в введение атропина. В случае брадикардии, которая не поддается лечению, с осторожностью можно применить изопреналин или другие средства с положительным хронотропным эффектом, при необходимости — кардиостимуляцию.

При артериальной гипотензии: прием сосудосуживающих препаратов, в/в введение глюкагона.

При AV-блокаде II и III степени: необходим тщательный мониторинг пациентов во время инфузионного введения изопреналина; в случае необходимости применяют кардиостимуляцию.

При обострении ХСН: в/в введение диуретических средств, вазодилататоров и сосудосуживающих средств.

При бронхоспазме: бронхолитические препараты (например изопреналин), блокаторы β2-адреномиметиков и/или аминофиллин.

При гипогликемии: в/в введение глюкозы.

Хранить в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 °С.

Таблетки Бисопролол, покрытые оболочкой, по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг в упаковках от 10-10000 штук.

Таблетки Бисопролол-ОВL, покрытые оболочкой, по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг в упаковках от 10-300 штук.

Таблетки Бисопролол-ЛЕКСВМ, покрытые оболочкой, по 5 мг и 10 мг в упаковках от 20-100 штук.

Таблетки Бисопролол-Лугал, покрытые оболочкой, по 5 мг и 10 мг в упаковках от 10-50 штук.

Таблетки Бисопролол-Прана, покрытые оболочкой, по 5 мг и 10 мг в упаковках от 10-100 штук.

Таблетки Бисопролол-Ратиофарм, покрытые оболочкой, по 5 мг и 10 мг в упаковках от 30-100 штук.

Таблетки Бисопролол-Тева, покрытые оболочкой, по 5 мг и 10 мг в упаковках от 30-50 штук.

1 таблетка Бисопролола содержит: действующее вещество: бисопролола фумарат — 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный), крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500), кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), магния стеарат.

При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов.

Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы.

Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.

Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.

Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Артериальная гипертензия, Стенокардия, Сердечная недостаточность