Рейтинг: 4.8/5.0 (1920 проголосовавших)Категория: Инструкции
Здоровье питомца – основная забота его заводчика, и даже когда приходится прибегнуть к использованию лекарств, выбираются такие, которые минимальным образом могут вызвать побочные эффекты. Среди подобных препаратов ветеринары упоминают «Кантарен» для кошек: средство, направленное на устранение проблем мочеполовой системы, как в их хронической стадии, так и при обострении болезни.
По своему химическому составу «Кантарен» причисляется к группе гомеопатических средств, что уже дает некоторые надежды на мягкое воздействие и отсутствие серьезных негативных реакций со стороны организма животного. Все активные компоненты являются растительными: Cantharis, известный как шпанская мушка, облегчает протекание воспалительных процессов мочеполовой системы, уменьшает боль, особенно ценен в моменты обострения заболеваний; Cuprum обладает спазмолитическим эффектом, незаменим при уремеии и нарушениях функций почек.
Среди иных компонентов «Кантарена» замечены Berberis, чья заслуга – в нормализации белкового обмена, что характерно хроническим формам болезней почек и печени. Кроме того, вещества, содержащиеся в этом растении, позволяют расщепить и вывести камни и песок из почек и мочевого пузыря. Последний компонент, Heparsulfuris, борется со стафилококком и стрептококком, останавливает процессы загнивания.
У препарата существует 2 формы выпуска: водный раствор, расфасованный в стеклянную тару объемом 10 мл, либо мелкие таблетки белого цвета, расфасованные по пластиковым баночкам. При этом, как и на большинство гомеопатических препаратов, цена на «Кантарен» варьируется в пределах 200 руб. за 50 таблеток и в пределах 250-300 руб. – за 10 мл суспензии. Оправдана ли такая стоимость?
«Кантарен» для кошек: инструкция по применениюОсновными показаниями к применению препарата являются уремия и уретрит, проблемы мочеиспускания, мочекаменная болезнь, цистит, нефрит и вагинит, а также инфекции мочевого пузыря, почек и мочеточников. При этом «Кантарен» не обязательно должен быть единственным лекарственным средством, выбранным для борьбы с болезнью: ветеринары нередко назначают его в компанию к др. медикаментам, в качестве поддерживающей терапии. Это обуславливается тем, что в конфликты с определенными компонентами «Кантарен» не вступает, с осторожностью только его стоит сочетать с иными представителями группы гомеопатических препаратов. А также, необходимо выдерживать промежуток между приемом лекарств в 1-1,5 ч. Также, за счет своего быстрого действия, «Кантарен» вполне может стать той самой «экстренной таблеткой», которой снимется основной болевой синдром.
Если «Кантарен» применяется с профилактической целью, курсы проводят 1-2 раза в год, длительность составляет от 7 до 10 суток. Этого достаточно, чтобы не допустить возникновения мочекаменной болезни, а также смягчить ее хроническую форму. В случае обострения препарат используется до 2-х раз за сутки, такая интенсивность сохраняется в течение 5-ти дней. Лечение хронической формы или при возникновении заболевания на ранней стадии длится 14-20 суток, используется «Кантарен» через 1-2 дня. От степени болезни и ее разновидности форма препарата не зависит: инъекции и таблетки обладают одинаковой эффективностью, однако некоторые ветеринары рекомендуют при обострении вводить «Кантарен» подкожно (в холку) или внутримышечно (в бедро), поскольку таким образом препарат сразу проникает в кровь, и облегчение наступает значительно быстрее.
Дозировка «Кантарена» осуществляется по весу и возрасту животного: маленьким котятам (от 6 мес.) 0,5 мл раствора или 0,5 таблетки на сутки, взрослым кошкам (от 1 г и от 1 кг) по 1 таблетке или 1-1,5 мл раствора. При этом инъекции можно проводить до 3-х раз в сутки, суммарно введя животному не более 4,5 мл за день; таблетки даются в количестве 1-2 шт. за день, острый рецидив позволяет разового увеличить дозу до 2-х таблеток одним приемом, 2 раза за сутки.
Противопоказаниями к приему «Кантарена» для кошек может являться только возраст до 6-ти мес. (под присмотром ветеринара), начальные сроки беременности (до 14-ого дня), индивидуальная непереносимость компонентов. Также желательно приостановить прием лекарства, если у питомца замечена тошнота и рвота, диарея. Симптомы проходят самостоятельно за сутки. Если этого не произошло, животное необходимо показать ветеринару.
Безусловно, медикаменты – индивидуальны для каждого организма, но «Хелвет», являющийся производителем данного продукта, давно зарекомендовал себя как надежная компания с максимально щадящими, но эффективными средствами. И все же, несмотря на это, специалисты советуют начинать прием «Кантарена» для кошек только после консультации с ветеринаром.
Читайте другие интересные рубрики
Наименование: КАНТАБ, Nobel
Фармакологические свойствафармакодинамика. Ангиотензин II — главный вазоактивный гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, который играет роль в патофизиологическом механизме развития АГ, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основные физиологические эффекты ангиотензина II, такие как вазоконстрикция, стимуляция альдостерона, регуляция солевого и водного гомеостаза и стимуляция роста клеток, происходят с участием рецепторов типа 1 (АТ1 ).
Кандесартана цилексетил считается препаратом-предшественником, пригодным для приема внутрь. Он быстро превращается в активное вещество — кандесартан — путем эфирного гидролиза при всасывании в ЖКТ. Кандесартан считается антагонистом рецепторов ангиотензина II (АРА II), селективным по отношению к рецепторам АТ1. с плотным связыванием и медленным отсоединением от рецептора. Ему не свойственна агонистическое активность.
Кандесартан не тормозит АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. Не отмечено влияния на АПФ и усиления действия брадикинина или вещества P. В ходе исследований, которые сравнивали кандесартан с ингибиторами АПФ, частота кашля была ниже у пациентов, принимавших кандесартана цилексетил. Кандесартан не связывает и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, которые являются важными в регуляции сердечно-сосудистой системы. Антагонизм к рецепторам ангиотензина II (АТ1 ) приводит к дозозависимому повышению плазменного уровня ренина, ангиотензина I и ангиотензина II, а также к снижению плазменной концентрации альдостерона.
АГ. При АГ препарат Кантаб вызывает дозозависимое длительное снижение АД. Антигипертензивное воздействие происходит за счет уменьшения ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС. Указания на серьезную или усиленную гипотензию после приема первой дозировки или синдром отмены после прекращения лечения отсутствуют.
После приема однократной дозировки кандесартана цилексетила начало антигипертензивного эффекта в большинстве случаев отмечают в течение 2 ч. При длительном лечении основное снижение АД при всех дозах зачастую достигается в течение 4 нед и сохраняется в течение длительного лечения. Согласно данным метаанализа, средний дополнительный результат при повышении дозировки с 16 до 32 мг 1 раз в сутки был незначительным. Учитывая межиндивидуальные различия, у некоторых пациентов возможно ожидать более выраженный, чем средний, результат. Кандесартана цилексетил при условии приема 1 раз в сутки обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 ч с незначительным отличием между максимальным и минимальным эффектами во время интервала дозирования.
При использовании кандесартана цилексетила вместе с гидрохлоротиазидом отмечают дополнительное снижение АД. Усиленный антигипертензивный результат также регистрируют, если кандесартан цилексетил комбинируют с амлодипином или фелодипином.
Лекарственным средствам, блокирующим ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, присущ менее выраженный антигипертензивный результат у пациентов негроидной расы (которые зачастую составляют популяцию с низким уровнем ренина), чем у представителей других рас. Это также характерно для кандесартана.
Кандесартан усиливает почечный кровоток и, соответственно, не изменяет или увеличивет скорость клубочковой фильтрации за счет уменьшения сосудистого сопротивления в почках и фракции фильтрации. Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии.
Сердечная недостаточность. Лечение кандесартана цилексетилом понижает летальность, понижает количество госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и выраженность симптомов у пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной систолической функцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤40%) кандесартан понижает ОПСС и давление заклинивания легочных капилляров, увеличивет активность ренина в плазме крови и концентрацию ангиотензина II, а также понижает уровень альдостерона.
Фармакокинетика.Абсорбция и распределение. После приема внутрь кандесартана цилексетил превращается в активное вещество кандесартан. Абсолютная биодоступность кандесартана составляет приблизительно 40% после приема внутрь р-ра кандесартана цилексетила. Относительная биодоступность лекарственной формы таблеток по сравнению с тем же р-ром для приема внутрь составляет около 34% с очень незначительной изменчивостью. Рассчитанная биодоступность таблетки составляет 14%. Средняя Cmax в плазме крови достигается через 3–4 ч после приема таблетки. Плазменная концентрация кандесартана линейно возрастает с повышением доз в пределах терапевтического диапазона дозирования. Отличий в фармакокинетике кандесартана в зависимости от пола пациента не выявлено. AUC кандесартана не претерпевает существенных изменений при приеме пищи.
Кандесартан в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%). Ожидаемый объем распределения кандесартана составляет 0,1 л/кг.
Биодоступность кандесартана не меняется под действием пищи.
Метаболизм и выведение. Кандесартан выводится в основном в неизмененном виде с мочой и желчью и только незначительно — за счет печеночного метаболизма (CYP 2C9). Исходя из данных исследований in vitro. не ожидается in vivo взаимодействия с лекарствами, метаболизм которых зависит от изоферментов CYP 1A2, CYP 2A6, CYP 2C9, CYP2 C19, CYP 2D6, CYP 2E1 или CYP 3A4 цитохрома P450. Конечный T½ кандесартана составляет приблизительно 9 ч. Кумуляции после многократных доз нет.
Общий плазменный клиренс кандесартана составляет приблизительно 0,37 мл/мин/кг с почечным клиренсом около 0,19 мл/мин/кг. Выделение кандесартана почками происходит как путем клубочковой фильтрации, так и с помощью активной канальцевой секреции. После приема внутрь меченного радиоизотопом 14 C кандесартана цилексетила, где-то 26% дозировки выводится с мочой в виде кандесартана и 7% — в виде неактивного метаболита, тогда как где-то 56% дозировки восстанавливается в кале в виде кандесартана и 10% — в виде неактивного метаболита.
Фармакокинетика у особых категорий пациентов. У пациентов приклонного возраста (>65 лет) Cmax и AUC кандесартана повышались где-то на 50 и 80% соответственно по сравнению с пациентами молодого возраста. Но реакция АД и частота нежелательных явлений были подобными после приема лекарства пациентами обеих возрастных групп.
У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью Cmax и AUC кандесартана возрастали при повторном приеме лекарства где-то на 50 и 70% соответственно, но T½ оставался неизменным по сравнению с пациентами, которые имели нормальную функцию почек. Соответствующие изменения у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью составляли где-то 50 и 110% соответственно. Конечный T½ кандесартана был приблизительно удвоенным у лиц с тяжелой почечной недостаточностью. AUC кандесартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, была близка к показателю у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Опыт применения лекарства у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует.
табл. 8 мг блистер, № 28, № 56, № 98
№ UA/13920/01/01 от 24.09.2014 до 24.09.2019
табл. 16 мг блистер, № 28, № 56, № 84
№ UA/13920/01/02 от 24.09.2014 до 24.09.2019
табл. 32 мг блистер, № 28, № 56, № 84
№ UA/13921/01/01 от 24.09.2014 до 24.09.2019
Показаниялечение эссенциальной гипертензии.
Лечение сердечной недостаточности и нарушений систолической функции левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤40%), как дополнительная терапия к лечению ингибиторами АПФ или в случаях непереносимости ингибиторов АПФ.
принимать внутрь. Препарат Кантаб надлежит принимать 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Прием пищи не влияет на биодоступность кандесартана.
Дозировка при АГ
Рекомендуемая начальная дозировка и обычная поддерживающая дозировка составляют 8 мг 1 раз в сутки. В большинстве случаев антигипертензивный результат достигается в течение 4 нед. У некоторых пациентов с недостаточным контролем АД дозу возможно увеличить до 16 мг 1 раз в сутки и максимум до 32 мг 1 раз в сутки. Терапия требует коррекции в соответствии с реакцией АД.
Наибольшая суточная дозировка — 32 мг.
Препарат возможно использовать вместе с иными антигипертензивными средствами. Показано, что добавление гидрохлортиазида обеспечивает дополнительный антигипертензивный результат с различными дозами лекарства.
Использование у пациентов приклонного возраста. Начальная коррекция дозировки при использовании у пациентов приклонного возраста не считается необходимой.
Использование у пациентов с уменьшением внутрисосудистого ОЦК. Использование начальной дозировки 4 мг может рассматриваться у пациентов с риском развития артериальной гипотензии, таких как пациенты с вероятной дегидратацией.
Использование при недостаточности почек. Начальной дозой у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на гемодиализе, считается 4 мг. Дозу надлежит подбирать в соответствии с реакцией на лечение. Опыт применения лекарства у пациентов с тяжелой терминальной почечной недостаточностью (клиренс креатинина <15 мл/мин) ограничен.
Использование при недостаточности функции печени. Пациентам с легкой и умеренной печеночной недостаточностью предлогается начальная дозировка 4 мг 1 раз в сутки. Дозу возможно корректировать в соответствии с реакцией на лечение. Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью и/или холестазом.
Использование в зависимости от расовой принадлежности. Антигипертензивный результат кандесартана считается менее выраженным у заболевших негроидной расы, чем у пациентов, принадлежащих к другим расам. Следовательно, потребность в повышении дозировки лекарства и сопутствующей терапии для контроля АД может чаще возникать у заболевших негроидной расы, чем у представителей других рас.
Дозировка при сердечной недостаточности
Обычная рекомендуемая начальная дозировка лекарства составляет 4 мг (½ таблетки Кантаб 8 мг) 1 раз в сутки. Повышение до целевой дозировки 32 мг 1 раз в сутки (наибольшая дозировка) или наивысшей переносимой дозировки происходит за счет удвоения дозировки с интервалами не менее 2 нед. Исследование пациентов с сердечной недостаточностью всегда должно включать оценку функции почек, в том числе мониторинг креатинина и калия в плазме крови.
Препарат возможно использовать вместе с другим лекарственным средством для лечения сердечной недостаточности, включая ингибиторы АПФ, блокаторы бета-адренорецепторов, диуретики и дигиталис или комбинацию этих лекарственных препаратов. Комбинация ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков (в частности спиронолактона) и лекарства Кантаб не предлогается; такую комбинацию надлежит использовать только после тщательной оценки потенциальных пользы и риска.
Особые категории пациентов. Начальная коррекция дозировки не считается необходимой при использовании у пациентов приклонного возраста или заболевших с внутрисосудистой дегидратацией или почечной недостаточностью, или легкой или умеренной печеночной недостаточностью.
гиперчувствительность к кандесартану цилексетилу или какому-либо из вспомогательных веществ. Тяжелая печеночная недостаточность и/или холестаз.
Побочные эффектыпри лечении АГ. Нежелательные реакции, возникавшие в ходе исследований, были легкими и транзиторными. Связи общей частоты нежелательных явлений с дозой или возрастом не выявлено.
В табл. 1 представлены нежелательные реакции, данные о которых получены во время клинических исследований и постмаркетингового наблюдения.
Использованы следующие определения частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000).
Таблица 1
Классы систем органов
Ухудшение функции почек, включая почечную недостаточность у чувствительных пациентов
Результаты лабораторных анализов. У пациентов, принимавших препарат по показаниям сердечной недостаточности, часто развиваются гиперкалиемия и почечная недостаточность. Предлогается периодический мониторинг уровня креатинина и калия в плазме крови.
почечная недостаточность. Как и при использовании других средств, тормозящих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, возможно ожидать изменение функции почек у чувствительных пациентов, принимающих препарат.
При использовании лекарства у пациентов с АГ и почечной недостаточностью предлогается периодический мониторинг уровня калия и креатинина в плазме крови.
Опыт применения лекарства у пациентов с тяжелой терминальной почечной недостаточностью (клиренс креатинина <15 мл/мин) ограничен. Таким пациентам дозу лекарства надлежит подбирать осторожно, осуществляя тщательный мониторинг АД.
Исследование пациентов с сердечной недостаточностью должно включать периодическую оценку функции почек, особенно у лиц приклонного возраста (старше 75 лет), а также пациентов с нарушенной функцией почек. При подборе дозировки лекарства предлогается мониторинг уровня креатинина и калия в плазме крови. К клиническим исследованиям сердечной недостаточности не надлежит привлекать пациентов с уровнем креатинина в плазме крови >265 мкмоль/л (>3 мг/дл).
Сопутствующая терапия с применением ингибиторов АПФ при сердечной недостаточности. Риск нежелательных реакций, в частности ухудшение функции почек и гиперкалиемия, может возрастать при использовании лекарства в комбинации с ингибиторами АПФ. Пациенты, которые принимают такое лечение, нуждаются в регулярном и тщательном контроле.
Гемодиализ. На фоне диализа АД может быть особенно чувствительным к блокированию АТ1 -рецепторов в результате уменьшения объема плазмы крови и активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Таким образом, пациентам, которые находятся на гемодиализе, дозу лекарства надлежит подбирать осторожно, осуществляя мониторинг АД.
Стеноз почечной артерии. Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в том числе АРА II, могут повышать уровень мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки.
Трансплантация почки. Опыт применения лекарства у пациентов с недавно перенесенной трансплантацией почки отсутствует.
Артериальная гипотензия. У пациентов с сердечной недостаточностью при лечении препаратом может возникать гипотензия. Она также может развиваться у пациентов с АГ и внутрисосудистой дегидратацией вследствие приема диуретиков в высоких дозах. Надлежит с осторожностью начинать терапию и принять меры по коррекции гиповолемии.
Анестезия и хирургические вмешательства. У пациентов, принимающих АРА II, во время анестезии и хирургических вмешательств может возникать артериальная гипотензия в результате блокады ренин-ангиотензиновой системы. Очень редко артериальная гипотензия может быть выраженной и требовать введения жидкости и/или применения сосудосуживающих средств.
Стеноз аортального и митрального клапанов (обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия). Как и другие вазодилататоры, нужно использовать с осторожностью у пациентов с гемодинамически значимым стенозом аортального или митрального клапанов или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты с первичным гиперальдостеронизм в большинстве случаев не реагируют на антигипертензивные лекарственные средства, действующие благодаря торможению ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Таким образом, использование лекарства у таких пациентов не предлогается.
Гиперкалиемия. Одновременное использование лекарства с калийсберегающими диуретиками, лекарствами калия, заменителями соли, содержащими калий, или иными лекарственными средствами, способными повышать уровень калия (в частности с гепарином), может приводить к повышению уровня калия у пациентов с АГ. Надлежит должным образом осуществлять мониторинг уровня калия.
У пациентов с сердечной недостаточностью, принимающих препарат, может возникать гиперкалиемия. Предлогается периодический мониторинг уровня калия в плазме крови. Комбинация ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков (в частности спиронолактона) и кандесартана не предлогается; а комбинацию возможно использовать только после тщательной оценки потенциальных пользы и риска.
Общие. У пациентов, у которых сосудистый тонус и функция почек зависят в основном от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (в частности у пациентов с тяжелой застойной сердечной недостаточностью или основным заболеванием почек, включая стеноз почечной артерии), лечение с применением других лекарственных средств, действующих на эту систему, было связано с острой артериальной гипотензией, азотемией, олигурией или редко — ОПН. Возможность подобных эффектов запрещено исключать при использовании АРА II. Как и при использовании какого-либо антигипертензивного средства, чрезмерное снижение АД у пациентов с ишемической кардиопатией или ишемическим цереброваскулярным заболеванием может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Антигипертензивный результат кандесартана может усиливаться иными лекарственными средствами, которые имеют свойство снижать АД, независимо от того, назначены они как антигипертензивные средства, или применяются по другим показаниям.
Препарат содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы запрещено принимать этот препарат.
Использование в период беременности. Прием АРА II не надлежит начинать в период беременности. Использование лекарства в период беременности противопоказано.
Эпидемиологические доказательства риска тератогенности после экспозиции ингибиторов АПФ в I триместр беременности не позволяют сделать окончательный вывод; но незначительное повышение риска запрещено исключить. Поскольку контролируемые эпидемиологические данные относительно риска при использовании АРА II отсутствуют, подобный риск может существовать и для этого класса лекарственных средств. За исключением случаев, когда терапия с применением АРА II является крайне необходимой, пациенткам, которые планируют беременность, предлогается назначить альтернативное антигипертензивное лечение, имеющее установленный профиль безопасности для применения в период беременности. Если беременность установлена, лечение с применением АРА II надлежит срочно прекратить и при необходимости — начать альтернативную терапию.
Известно, что терапия АРА II во II и III триместр беременности способна вызвать фетотоксичность у человека (снижение функции почек, олигогидрамнион, задержка оссификации черепа) и неонатальную токсичность (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если АРА II применен во II триместр беременности, предлогается УЗИ функции почек и черепа.
Новорожденныем, чьи матери принимали АРА II, требуется тщательное наблюдение относительно артериальной гипотензии.
Использование в период кормления грудью. Поскольку доступной информации относительно применения лекарства в период кормления грудью нет, он не предлогается для применения, а альтернативные методы лечения с лучше изученными профилями безопасности в период кормления грудью являются предпочтительными, особенно в период кормления новорожденных или недоношенных детей. Надлежит прекратить кормление грудью в случае надобности лечения препаратом.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. Исследований влияния кандесартана на возможность управлять транспортными средствами и работать с иными механизмами не проводилось. Но надлежит принять во внимание, что во время лечения препаратом развиваются головокружение или повышенная утомляемость.
Дети. Безопасность и эффективность применения лекарства у детей не установлены.
препараты, которые изучали в клинических фармакокинетических исследованиях, включают гидрохлоротиазид, варфарин, дигоксин, пероральные контрацептивы (то имеется этинилэстрадиол/левоноргестрел), глибенкламид, нифедипин и эналаприл. Клинически значимого фармакокинетического взаимодействия с этими лекарственными средствами не выявлено.
Одновременное использование калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других лекарственных препаратов (в частности гепарина) может повышать уровень калия. Контроль уровня калия надлежит осуществлять должным образом.
Сообщалось об обратимом повышении плазменных концентраций лития и токсичности в течение одновременного приема лития и ингибиторов АПФ.
Подобный результат возможно отмечать при использовании АРА II. Прием кандесартана с литием не предлогается. Если подтверждена необходимость комбинации, предлогается тщательный мониторинг плазменного уровня лития.
При одновременном введении АРА II с НПВП (в частности селективными ингибиторами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой (>3 г/сут) и неселективными НПВП) может возникать ослабление антигипертензивного эффекта.
Как и при использовании ингибиторов АПФ, одновременный прием АРА II и НПВП может приводить к повышению риска ухудшения функции почек, включая возможную ОПН и повышение уровня калия в плазме крови, в частности у пациентов с ослабленной уже в начале лечения функцией почек. Комбинацию надлежит использовать с осторожностью, особенно у лиц приклонного возраста. Пациенту нужно провести должным образом гидратацию, и внимание надлежит уделить мониторингу функции почек после начала сопутствующей терапии и периодически в дальнейшем.
симптомы. Учитывая фармакологические свойства лекарства, основным проявлением передозировки, возможно, будет симптоматическая артериальная гипотензия и головокружение. В отдельных случаях передозировки (до 672 мг кандесартана цилексетила) сообщается о выздоровлении пациентов без последствий.
Лечение. Если развивается симптоматическая артериальная гипотензия, надлежит назначить симптоматическое лечение и проводить мониторинг показателей жизнедеятельности. Пациенту надлежит придать положение лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями. Если этого недостаточно, нужно повысить объем плазмы крови с помощью инфузии, в частности 0,9% р-ра натрия хлорида. Если вышеупомянутых мероприятий недостаточно, возможно применить симпатомиметические лекарственные средства. Кандесартан не выводится с помощью гемодиализа.
при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке.
Одна таблетка содержит
активное вещество – бетагистина дигидрохлорид 8 мг, 16 мг или 24 мг,
вспомогательные вещества. целлюлоза микрокристаллическая РН 112, маннитол, кислота лимонная безводная, кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200), кислота стеариновая, тальк.
ОписаниеКруглые таблетки белого цвета, с ровной поверхностью на одной стороне и риской на другой (для дозировки 8 мг).
Круглые таблетки белого цвета, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 16 мг).
Продолговатые таблетки белого цвета с риской на одной стороне (для дозировки 24 мг)
Фармакотерапевтическая группаПрепараты для лечения заболеваний нервной системы другие. Средства для устранения головокружения. Бетагистин.
Код АТХ N07CA01
Фармакологические свойства ФармакокинетикаПосле приема внутрь бетагистина гидрохлорид абсорбируется быстро и полностью.
Связывание с белками плазмы низкое. Бетагистина гидрохлорид быстро метаболизируется в печени в неактивный основной метаболит, 2-пиридилуксусную кислоту и в диметил-бетагистин.
Выводится на 90% через почки в виде основного метаболита.
ФармакодинамикаБетагистин – это синтетический аналог гистамина. Действует на гистаминовые Н1 и Н3 -рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер ЦНС. Улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, увеличивает кровоток в базиллярных артериях, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке.
БЕТАГИСТ оказывает дозозависимый подавляющий эффект на генерацию пиков в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер.
БЕТАГИСТ ускоряет восстановление вестибулярной функции после односторонней нейроэктомии, облегчая и ускоряя процессы центральной вестибулярной компенсации. Этот эффект осуществляется благодаря антагонизму Н3 -рецепторам и характеризуется повышающей регуляцией выброса и обмена гистамина.
Показания к применению- симптоматическое лечение вестибулярного головокружения различного генеза, сопровождающееся тошнотой и рвотой, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха (в составе комплексной терапии)
Способ применения и дозыРекомендованная начальная доза составляет 8-16 мг в сутки. Основные лечебные дозы – 24-48 мг в сутки.
Максимальная разовая доза составляет 24 мг.
Максимальная суточная доза составляет 48 мг, которую делят на 2-3 приема.
Контекстная рекламаПокажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.
Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .
Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.
Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
ЦеныЕсть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Как заказать?Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Препараты не найдены
Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Cantab Pharmaceuticals (Xenova Group PlC) Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует лекарственный препарат Cantab Pharmaceuticals (Xenova Group PlC)? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача. чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы, узнаете причины и особенности заболеваний, методы их лечения, прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab. чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Болезнях желудочно-кишечного тракта и лечении подобного рода заболеваний на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.
Вы находитесь на странице, где представлено описание лекарственного препарата Авекорт, инструкция к нему дана в полном объеме. Внимание! Информация размещена для практикующих врачей и фармацевтов.
Действующие веществаМестно: ослабление и ликвидация воспалительных явлений и зуда при дерматозах (в т.ч. с поражением волосистых участков кожных покровов), поддающихся глюкокортикоидной терапии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет (включая псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит).
Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых и детей старше 12 лет, профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).
ФармакодинамикаИндуцирует липокортины — белки, ингибирующие фосфолипазу A2. Вследствие этого тормозится либерация арахидоновой кислоты из мембранных фосфолипидов и нарушается биосинтез ПГ, лейкотриенов.
При интраназальном применении системная биодоступность менее 0,1% дозы. Абсорбция мометазона из 0,1% крема через нормальную кожу составляет 0,4% дозы за 8 ч после аппликации без повязки. При воспалении или повреждении кожи абсорбция ускоряется.
При ежедневной аппликации крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами терапевтический эффект проявляется за 3 нед.
Использование препарата Авекорт во время беременностиВозможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Категория действия на плод по FDA — C.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность; для интраназального применения: наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости, недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны); туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение мометазона в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью).
Побочные действияМестно (мазь, крем, лосьон): жжение, зуд, чувство покалывания и пощипывания, парестезия, фолликулит, угревидные высыпания, атрофия кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии, потница.
Интраназально: жжение, зуд, раздражение, сухость и атрофия слизистой оболочки носа, носовые кровотечения, фарингит, кандидоз, бронхоспазм, вторичная инфекция.
Способ применения и дозыИнгаляции: взрослым и детям старше 12 лет — по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200 мкг); при достижении эффекта — поддерживающее лечение — по 1 ингаляции в сутки. Возможно увеличение суточной дозы до 400 мкг. Детям 2–11 лет — по 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 100 мкг)
ПередозировкаМожет развиться симптоматика гиперкортицизма.
Лечение: отмена препарата, при необходимости — коррекция электролитного дисбаланса.
При интраназальном использовании: кровянистые выделения (слизь или сгустки крови) из носовых ходов; аппликации прекращают, специального лечения не требуется.
Меры предосторожности при приеме препарата АвекортНе предназначен для применения в офтальмологии. Следует регулярно контролировать функцию надпочечников (чтобы не пропустить симптоматику гиперкортицизма). Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГК, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.
В случае развития локальных инфекций носа или глотки, мометазон постепенно отменяют. Лечение детей проводится по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов.
Срок годностиИсточник информации портал: www.eurolab.ua
