Руководства, Инструкции, Бланки

делакса инструкция по применению

Рейтинг: 4.2/5.0 (238 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Долак - инструкция по применению, отзывы, цены

Долак - инструкция по применению, цены, отзывы

Вы находитесь на странице, где представлено описание лекарственного препарата Долак, инструкция к нему дана в полном объеме. Внимание! Информация размещена для практикующих врачей и фармацевтов.

Производители: Cadila Pharmaceuticals

Действующие вещества
  • Кеторолак

Класс заболеваний
  • Острая боль
  • Постоянная некупирующаяся боль

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Противовоспалительное
  • Жаропонижающее
  • Анальгезирующее (ненаркотическое)
  • Антиагрегационное

Фармакологическая группа
  • НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Показания к применению препарата Долак

Болевой синдром средней и сильной интенсивности (непродолжительное купирование, главным образом, в послеоперационный период).

Форма выпуска препарата Долак

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл; ампула 1 мл, поддон картонный 10, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл; ампула 1 мл, поддон картонный 10, пачка картонная 1;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл; ампула 1 мл, пачка картонная 10;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл; ампула 1 мл, пачка картонная 10;

Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кеторолака трометамина 10 мг; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт. в коробке 2 упаковки.

1 мл раствора для инъекций — 30 мг; в ампулах по 1 мл, в коробке 10 ампул.

Фармакодинамика

Угнетает циклооксигеназу (главным образом в периферических тканях), тормозит синтез ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Обезболивающее действие развивается через 1/2 ч, достигает максимума через 1–2 ч и продолжается 4–6 ч. Угнетает агрегацию тромбоцитов, снижает концентрацию тромбоксана и увеличивает время кровотечения.

Фармакокинетика

После в/м введения в дозе 30 мг Cmax в плазме достигается через 50 мин и составляет 2,2–3,0 мкг/мл. После в/в струйного введения в дозе 10 мг Cmax (2,4 мкг/мл) достигается в среднем через 5,4 мин. После в/в введения начальной нагрузочной дозы 30 мг в течение 15 сек, последующая непрерывная инфузия со скоростью 5 мг/ч обеспечивает такую же концентрацию препарата в плазме крови, как в/м введение в дозе 30 мг каждые 6 ч. При приеме внутрь хорошо всасывается, после приема натощак в дозе 10 мг Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин. Богатая жирами пища уменьшает величину Cmax и увеличивает время ее достижения на 1 ч. Почти полностью (на 99%) связывается с белками плазмы крови (при гипоальбуминемии свободная фракция увеличивается). Объем распределения при однократном введении составляет 0,15 л/кг. Плохо проходит через ГЭБ, проникает через плаценту (10%), в небольших количествах обнаруживается в грудном молоке. T1/2 составляет 5,3 ч (у больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек увеличивается в 1,5–2 раза). Метаболизируется в печени с образованием конъюгированных и гидроксилированных форм (основной метаболит — гидроксикеторолак, фармакологически неактивный ). Выводится через почки, (до 92% введенной дозы, из них, 40% — в виде метаболитов, а 60% — в неизмененном виде), около 6% выводится с фекалиями.

Использование препарата Долак во время беременности

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность в т.ч. к др. НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, умеренная и тяжелая почечная недостаточность, риск ее развития при гиповолемии или дегидратации, геморрагический инсульт, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, предоперационный период и во время проведения хирургического вмешательства (из-за высокого риска развития кровотечений); одновременное применение и других НПВС, в т.ч. аспирина, а также пентоксифиллина; беременность, родовой период, грудное вскармливание, возраст до 16 лет.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нервозность, тремор, нарушение способности концентрировать внимание, астения, депрессия, галлюцинации, парестезии, судороги; нарушение вкуса и зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение или повышение АД, сердцебиение, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: диспноэ, кашель, бронхоспазм, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, стоматит, тошнота, рвота, ощущение переполнения желудка, метеоризм, запор или диарея, диспепсия, гастрит, пептические язвы, ректальное кровотечение, мелена.

Со стороны мочеполовой системы: гематурия, гломерулонефрит, нефротоксический синдром, острая почечная недостаточность, задержка мочи, полиурия, учащенное мочеиспускание.

Со стороны кожных покровов: бледность кожных покровов, зуд, сыпь (в т.ч. геморрагическая), болезненность в месте введения.

Аллергические реакции: анафилаксия, анафилактоидная реакция, отек гортани, отек языка.

Прочие: нарушение функции печени.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/в (струйно, в течение не менее 15 сек), в/м (глубоко в мышцу, медленно). Дозу подбирают индивидуально, с учетом выраженности болевого синдрома.

Разовые дозы при в/м введении больным до 65 лет — по 10–30 мг, каждые 4–6 ч. Больным старше 65 лет или с нарушением функции почек по 10–15 мг, каждые 4–6 ч. В/в, больным до 65 лет 10–30 мг, каждые 6 ч (при непрерывной инфузии — начальная доза — 30 мг, затем со скоростью 5 мг/ч); больным старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг каждые 6 ч струйно. Продолжительность применения не более 5 дн.

Внутрь по 10 мг до 4 раз в сутки. Высшая суточная доза — 40 мг. Продолжительность курса не более 7 дн.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных до 65 лет, и 60 мг для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек (при этом доза препарата в таблетках не должна превышать 30 мг).

Передозировка

Симптомы: боль в области живота, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, ЖКТ, гипервентиляция.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь), проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Ацетилсалициловая кислота и другие НПВС взаимно увеличивают риск развития тяжелых побочных эффектов. Пентоксифиллин и вещества, влияющие на гемостаз (варфарин, гепарин, декстраны) усиливает вероятность кровотечений. Пробенецид уменьшает плазменный Cl и объем распределения, повышает концентрацию в плазме крови, и T 1/2. Снижает мочегонный эффект фуросемида. Одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск нарушения функции почек.

Меры предосторожности при приеме препарата Долак

Перед введением Долака необходимо устранить гиповолемию, гипопротеинемию, а также восстановить водно-электролитный баланс.

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних должны быть существенно снижены.

При использовании Долака рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстроты реакции.

Препарат не следует применять для лечения хронических болей.

Особые указания при приеме препарата Долак

Раствор Долака для инъекций несовместим в одном шприце с прометазином, гидроксизином (выпадает осадок); совместим с физиологическим раствором, 5% раствором глюкозы, раствором Рингера. раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности

Видео

делакса инструкция по применению:

  • Ссылка 1
  • Альтернативный сервер
  • Другие статьи

    Долак – инструкция, применение, отзывы

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

    Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

    Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

    Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

    Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

    Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

    Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

    Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

    Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Долак

    Долак представляет собой противовоспалительный препарат, который применяется при болевом синдроме средней и сильной интенсивности.

    Форма выпуска и состав Долака

    Одна таблетка Долака (покрытая оболочкой) содержит 10 миллиграмм кеторолака трометамина. Таблетки выпускаются в контурной безъячейковой упаковке по десять штук.

    В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 30 миллиграмм действующего вещества (кеторолака трометамина). Реализуется раствор Долака в ампулах по одному миллилитру, в картонных упаковках по 10 ампул.

    Фармакологическое действие

    Данное лекарство обладает противовоспалительным, жаропонижающим, антиагрегационным и обезболивающим эффектом. Его анальгезирующее действие очень схожее с морфином.

    Отзывы о Долаке свидетельствуют о том, что после внутримышечного введения или перорального применения обезболивающий эффект препарата развивается в среднем через 45 минут, максимальное действие наблюдается через час-два.

    Вышеуказанное лекарственное средство снижает концентрацию тромбоксана, угнетает агрегацию тромбов и увеличивает время кровотечения .

    Показания к применению Долака

    Инструкция к Долаку рекомендует использование данного препарата в следующих ситуациях:

    • Умеренные и сильные боли после травм, родов и операционных вмешательств.
    • Онкологические заболевания (для снятия болевого синдрома).
    • Невралгия (поражение периферического нерва, которое сопровождается сильной, острой, жгучей и пронизывающей болью в области иннервации).
    • Миалгия (болевые ощущения в мышцах ломящего или стреляющего характера).
    • Радикулит (воспалительный процесс в нервных корешках, которые находятся в межпозвоночных отверстиях).
    • Вывихи (смещение суставных концов с нарушением связочного аппарата и суставной сумки).
    • Растяжения.
    • Артралгия (резкие боли в области суставов).
    • Ревматизм (инфекционно-аллергическое заболевание с поражением сердечнососудистой системы и суставов, сопровождающееся острыми болями).
    • Зубная боль.
    Противопоказания к использованию Долака

    Инструкция к Долаку не рекомендует применение этого лекарства при гиперчувствительности к активному веществу, гиповолемии, тяжелой почечной недостаточности, обострившихся язвах и эрозиях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, кровотечениях.

    Помимо этого, Долак в таблетках, а также, в виде раствора противопоказан в период лактации (грудного вскармливания), во время родов и детям до 16 лет.

    С особой осторожностью препарат назначается при гиперчувствительности к нестероидным средствам или в сочетании с ними, холецистите. бронхиальной астме. алкоголизме. табакозависимости, хронической сердечной недостаточности. гипертензии, отечном синдроме, нарушении работы почек, холестазе, активном гепатите. сепсисе. после операций и в пожилом возрасте.

    Способ применения

    Долак в таблетках лицам с 16 до 64 лет весом более 50 килограмм прописывают в дозировке 20 миллиграмм (первый прием), а затем – 10 миллиграмм четыре раза в день. Максимальная суточная доза составляет 40 миллиграмм.

    Пациентам, которые весят менее 50 килограмм, а также, людям, страдающим почечной недостаточностью, Долак в таблетках назначают по 10 миллиграмм четыре раза в сутки. Максимально допустимая доза лекарства при пероральном приеме – 40 миллиграмм.

    Препарат в форме раствора больным с 16 до 64 лет и весовой категорией больше 50 килограмм вводят по 30-60 миллиграмм каждые шесть часов (в комбинации с таблетками). Что касается внутривенного применения, то рекомендованная доза - 30 миллиграмм. Максимально допустимая дозировка – 90 миллиграмм в сутки.

    Пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью. или с весом менее 50 килограмм вводят Долак внутримышечно не более 30 миллиграмм, а внутривенно – не больше 15 миллиграмм четыре раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 60 миллиграмм. Курс лечения – не больше пяти дней.

    Побочные действия Долака

    Отзывы о Долаке указывают на то, что данное лекарственное средство может вызвать следующие нежелательные явления:

    • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, сухость во рту, рвота, стоматит. ощущение переполнения желудка, запор или диарея. метеоризм, диспепсия. пептические язвы, гастрит. мелена, ректальное кровотечение.
    • Со стороны сердечнососудистой системы – сердцебиение, повышение или снижение артериального давления.
    • Со стороны системы кроветворения – эозинофилия, анемия. лейкопения, тромбоцитопения.
    • Со стороны органов чувств и нервной системы – нарушение зрения и вкуса, головокружение. головная боль. тремор, нервозность, нарушение концентрации внимания, депрессия. астения, галлюцинации, парестезии и судороги.
    • Со стороны дыхательной системы – кашель, бронхоспазм, диспноэ, бронхиальная астма и отек легких .
    • Со стороны кожных покровов – зуд, сыпь, бледность кожных покровов, болезненность в местах инъекций.
    • Аллергические реакции – отек языка, отек гортани, анафилактоидная реакция, анафилаксия .
    • Прочие – нарушение функционирования печени.

    Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

    Деласкин - инструкция по применению, цена на Деласкин и аналоги

    Деласкин Фармакологическое действие:

    Деласкин – средство группы лечебной косметики, содержащее дубильное вещество (синтетического происхождения), которое по свойствам и химическому строению близко к дубильным средствам натурального происхождения.Деласкин в форме порошка используется для приготовления общих ванн, местных и сидячих ванночек, а также аппликаций.Помимо дубильного действия Деласкин также оказывает вяжущий, местноанестезирующий и противозудный эффект. Деласкин эффективен при воспалительных процессах кожи, зуде, мокнущих поражениях кожного покрова. При использовании средства Деласкин отмечается уменьшение гиперемии и зуда, а также повышение качества жизни пациента.

    Показания к применению:

    Как дубильное и подсушивающее средство Деласкин рекомендуют при намокании и мацерации участков кожи, в том числе естественных складок кожи (аноректальная зона, подмышечные впадины, участки под грудью).Деласкин можно рекомендовать при пеленочном дерматите.Эффективно применение Деласкина при заболеваниях (воспалительного характера) кожи, при которых отмечается зуд (в том числе при дерматите и экземе).

    Способ применения:

    Перед использованием Деласкина следует ознакомиться с аннотацией.Использовать Деласкин можно только наружно и в разведенном виде.Дозирование порошка Деласкин:Для приготовления общей ванны берут 30 г порошка на 150 литров воды (6 мерных ложек или 3 пакетика). Ванну принимают 10-15 минут, вода для приготовления ванны 32-35 градусов Цельсия. Такие процедуры рекомендуют повторять от нескольких раз в неделю и чаще (не больше 1 раза в день).Для приготовления общей ванны для детей берут 5 г порошка на 25 литров воды (1 мерная ложка или половина пакетика). Ванну принимают 10-15 минут, температура воды 32-35 градусов. Такие процедуры следует повторять 2-7 раз в неделю.Для приготовления сидячей ванны берут 10 г порошка на 25 литров воды (2 мерные ложки или 1 пакетик). Время ванны – 10-15 минут, температура воды 32-35 градусов. Процедуру в зависимости от показаний повторяют 1 раз в 1-3 дня.Местные ванны (стопы, ноги, руки): на 10 литров воды берут 5 г Деласкина (1 мерная ложка или половина пакетика). Время ванны – 10-15 минут, температура раствора – 32-35 градусов. Повторять следует от нескольких раз в неделю до 1 раза в день.Примочки и аппликации: на 5 литров воды берут 2,5-5 г Деласкина (1 мерная ложка или половина пакетика). Время процедуры – 15-20 минут, повторять процедуру рекомендуют несколько раз в день.Деласкин применяют только наружно, избегая участков кожи вокруг глаз. Деласкин хорошо растворяется в воде любой температуры, однако рекомендуется использовать теплую воду, поместив в емкость сначала порошок, а потом растворив его под струей воды и размешав рукой.Для сидячих ванн допускается использование емкости соответствующего размера, если нет возможности приготовить раствор в ванне.Более 7 дней применять Деласкин не следует.

    Побочные действия:

    Деласкин в единичных случаях может вызывать развитие реакций аллергического типа, которые могут требовать специфического лечения и отмены средства Деласкин.

    Противопоказания:

    Деласкин не применяют при непереносимости компонентов порошка.Деласкин для приготовления ванн не назначают при состояниях, при которых общие ванны не рекомендованы, в том числе при слабости миокарда, артериальной гипертензии, нарушениях кровотока, а также туберкулезе и заболеваниях, которые сопровождаются гипертермией.

    Беременность:

    Противопоказаний к применению Деласкина вовремя беременности нет.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Щелочные мыльные средства снижают эффективность Деласкина, поэтому использовать мыло при приеме ванны с Деласкином не следует.

    Передозировка:

    О передозировке Деласкина не сообщалось.

    Форма выпуска:

    Бело-желтоватый порошок Деласкин в упаковках по 10 г (по 5, 10 или 40 пакетиков в упаковке) или 150 г в банке.

    Условия хранения:

    Деласкин необходимо хранить в плотно закрытой упаковке (запечатанных пакетиках) вдали от мест, к которым есть доступ у детей.Хранить порошок при температуре более 25 градусов не следует.Использовать порошок после завершения срока хранения нельзя.После открытия банки порошок можно хранить не больше 15 недель.

    Состав:

    Порошок Деласкин содержит: фенол-метаналь-мочевины-поли-конденсата сульфонированного натриевая соль, натрия сульфат, лактат-пентагидрат кальция, ароматизированное масло.

    Нозологическая классификация (МКБ-10):

    Пеленочный дерматит (L22) Зуд (L29) Себорейный дерматит (L21) Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит (L24) Контактный дерматит неуточненный (L25) Другие дерматиты (L30)

    ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

    Долак инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

    Регистрационный номер: П№011254/01; П№011254/02

    Международное непатентованное название: кеторолак

    Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой, раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

    Состав и форма выпуска:
    1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержит:
    активное вещество - кеторолака трометамин 30 мг;
    вспомогательные вещества - натрия хлорид, эдетат динатрия, пропиленгликоль, буферный раствор (калия дигидрофосфат, натрия гидроксид, вода для инъекций), натрия гидроксид и кислота хлористоводородная - для корректировки рН, вода для инъекций.
    Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит:
    активное вещество - кеторолака трометамин 10 мг;
    вспомогательные вещества - кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая; оболочка - гипромеллоза, макрогол, пропиленгликоль, тальк очищенный, титана двуокись, этилцеллюлоза.

    Описание
    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный бесцветный раствор.
    Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, с риской на одной стороне.

    Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

    Код ATX: М01АВ15

    Фармакологическое действие:
    НПВП. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит др. НПВП. После внутримышечного (в/м) введения и приема внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 0.5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и 2-3 ч.
    Фармакокинетика. Абсорбция при приеме внутрь - быстрая, биодоступность - 80-100%; при в/м введении - полная и быстрая. Максимальная концентрация (Сшах) после перорального приема 10 мг - 0.7-1.1 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (ТСmах ) - 10-78 мин; после в/м введения 30 мг Сmax - 1.74-3.1 мкг/мл, 60 мг - 3.23-5.77 мкг/мл, ТСmax - 15-73 мин и 30-60 мин соответственно. После в/в инфузии 15 мг Стах - 1.96-2.98 мкг/мл, 30 мг - 3.69-5.61 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 99%.
    Равновесная концентрация (Css) достигается при парентеральном и пероральном введении через 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении 15 мг - 0.65-1.13 мкг/мл, 30 мг - 1.29-2.47 мкг/мл; после перорального приема 10 мг - 0.39-0.79 мкг/мл.
    Объем распределения - 0.15-0.33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера - на 20%.
    Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Сmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) -7.9 нг/л.
    Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% - через кишечник.
    Период полувыведения (T½ ) у пациентов с нормальной функцией почек - в среднем 5.3 ч (3.5-9.2 ч после в/м введения 30 мг и 2.4-9 ч после перорального приема 10 мг). T½ возрастает у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T½. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) T½ - 10.3-10.8 ч, при более выраженной почечной недостаточности - более 13.6 ч.
    Общий клиренс составляет при в/м введении 30 мг - 0.023 л/ч/кг (0.019 л/ч/кг у пожилых пациентов), пероральном приеме 10 мг - 0.025 л/ч/кг; у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л при в/м введении 30 мг - 0.015 л/ч/кг, при пероральном введении 10 мг - 0.016 л/ч/кг.
    Не выводится путем гемодиализа.

    Показания к применению.
    Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит.

    Противопоказания.
    Гиперчувствительность, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда), гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия), кровотечения или высокий риск их развития, тяжелая почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л), печеночная недостаточность, период родов, период лактации, детский возраст (до 16 лет - безопасность и эффективность не установлены).

    С осторожностью.
    Гиперчувствительность к др. НПВП, бронхиальная астма, наличие факторов, повышающих токсичность в отношении желудочно-кишечного тракта: алкоголизм, табакокурение и холецистит; послеоперационный период, хроническая сердечная недостаточность, отечный синдром, артериальная гипертензия, нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л), холестаз, активный гепатит, сепсис, системная красная волчанка, одновременный прием с др. НПВП, пожилой возраст (старше 65 лет), беременность.
    Применение во время беременности и в период лактации. Проникает в грудное молоко в незначительных количествах. Применение при беременности и кормлении грудью противопоказано; в крайних ситуациях следует сопоставлять пользу для матери и риск для плода или ребенка.

    Способ применения и дозы.
    Внутривенно, внутримышечно и внутрь.
    При пероральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, рекомендуемая доза составляет 20 мг в первый прием, далее - по 10 мг 4 раза в сутки, но не более 40 мг/сут.
    Взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с почечной недостаточностью - 10 мг в первый прием и далее - по 10 мг 4 раза в сутки.
    Максимальная суточная доза при пероральном применении составляет 40 мг.
    При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, внутримышечно за 1 введение вводят не более 60 мг (включая пероральную дозу); обычно - по 30 мг каждые 6 ч не более 3 раз в сутки, в/в - по 30 мг (не более 15 доз за 5 сут). Внутримышечно взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с хронической почечной недостаточностью за 1 введение вводят не более 30 мг (включая пероральную дозу); обычно - по 15 мг (не более 20 доз за 5 сут).
    Максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, 90 мг/сут; взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с хронической почечной недостаточностью, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) - для внутримышечного и внутривенного введения 60 мг. Длительность лечения не должна превышать 5 сут.

    Побочное действие.
    Часто - более 3%, менее часто - 1-3%, редко - менее 1%.
    Со стороны пищеварительной системы: часто - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - снижение аппетита, тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением - боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, кровь в кале или мелена, рвота с кровью или по типу "кофейной гущи", тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
    Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), учащение мочеиспускания, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
    Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
    Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек легких, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
    Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость, редко - асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз, обморочные состояния.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение артериального давления.
    Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.
    Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
    Со стороны кожных покровов: менее часто - кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура, редко - эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
    Местные реакции: менее часто - жжение или боль в месте введения.
    Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
    Прочие: часто - отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто - повышенное потоотделение, редко - отек языка, лихорадка.

    Передозировка.
    Симптомы (при однократном введении): боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
    Лечение: симптоматическое (поддержание жизненно важных функций организма). Диализ - малоэффективен.

    Лекарственное взаимодействие.
    Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака.
    Прием с др. НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином, препаратами кальция увеличивает риск изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и развития желудочно-кишечных кровотечений.
    Одновременное назначение с антикоагулянтами - производными кумарина и индандиона, гепарином, тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантами, цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и ацетилсалициловой кислотой - повышает риск развития кровотечений.
    Снижает эффект гипотензивных и диуретических лекарственных средств (снижает синтез простагландина в почках).
    Назначение совместно с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность (совместное их назначение возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме).
    При назначении с др. нефротоксичными лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.
    Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме.
    Повышает эффект наркотических анальгетиков.
    Миелотоксичные лекарственные средства - усиление гематотоксичности.

    Особые указания.
    Перед назначением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергии на препарат или НПВП. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача.
    Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций.
    При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.
    Не рекомендуется применять в качестве лекарственного средства для премедикации, поддержания анестезии.
    При совместном приеме с др. НПВП может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 сут.
    Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза.
    Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у больных с хроническими болями) и повышении дозы препарата более 40 мг/сут.
    Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются антацидные лекарственные средства, мизопростол, омепразол.
    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска:
    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл: по 1 мл препарата в ампулы из стекла. 10 ампул, помещенные в бумажный желобчатый поддон с перегородками для каждой ампулы, в пачку из картона с инструкцией по применению.
    Таблетки, покрытые оболочкой по 10 мг: по 10 таблеток в стрип из фольги алюминиевой. 2 стрипа вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

    Условия хранения.
    Список Б.
    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл: в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 15-25°С
    . Таблетки, покрытые оболочкой по 10 мг: в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности.
    2 года, не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек: по рецепту.

    Предприятие изготовитель:
    «Кадила Фармасьютикалз Лтд», Дхолка, Индия
    Представительство фирмы в РФ: 119571, г. Москва, Ленинский проспект, 148, офис 205

    Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
    Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
    Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

    Долак - отзывы, инструкция, цена

    Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных средств носит чисто ознакомительный характер. Более подробную информацию ищите на сайтах производителей препаратов и у вашего лечащего врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!
    • Инструкция
    • Регистрация в РФ
    • Цена
    • Вопрос врачу (бесплатно)
    Долак отзывы

    На этой странице Вы можете ознакомиться с инструкцией по применению препарата Долак, а также оставить свои отзывы. Вы можете поделиться опытом применения препарата, показаниями к его назначению. Отмечались ли у Вас побочные эффекты при приеме Долак, как Вы бы оценили удобность и кратность приема препарата, его дозировки? Удовлетворены ли Вы результатом лечения? Адекватна ли цена препарата? Информированы ли Вы о имеющихся аналогах (синонимах) данного препарата? Мы будем благодарны за любую полезную информацию о препарате, отзывы врачей будут особенно актуальны.

    Инструкция по применению, противопоказания, состав

    Гормональный сбой у женщин

    Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

    Эффективные таблетки для похудения

    Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

    краткие показания: Применяют Долак при сильной боль.
    особые примечания: препарат Долак относится к сильным болеутоляющим средствам.
    показания: Боль различного происхождения
    дозировка:

    • Препарат Долак можно принимать внутрь или внутримышечно/внутривенно.
    • Разовая доза составляет 15-30 мг; частота введения - каждые 4-6 ч. Для больных с массой тела менее 50 кг и лиц старше 65 лет разовая доза может быть уменьшена. При необходимости препарат можно вводить каждые 2 ч. Максимальная суточная доза - 120 мг.
    • Для лечения острой боли в послеоперационном периоде первая доза составляет 30 мг; введение в той же дозе можно повторить через 15-30 мин; в дальнейшем можно применять по 15 мг каждые 30 мин (до достижения максимальной суточной дозы). Максимальная продолжительность применения препарата Долак - 5 дней.
    • Детям Долак назначают только в уколах.

    противопоказания:
    • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
    • кровотечения из ЖКТ в прошлом;
    • "аспириновая" астма;
    • выраженные нарушения функции почек;
    • ранний послеродовый период;
    • повышенная чувствительность к препарату и другим нестероидным противовоспалительным средствам.

    побочные действия:
    • тошнота; боли в животе; диарея;
    • сонливость; головная боль; беспокойство;
    • поражение слизистой желудка и кишечника;
    • боль в месте укола;

    указания для детей и беременных: Долак противопоказан при беременности, кормлении грудью и детям до 16 лет.
    специальные указания: С осторожностью следует применять препарат Долак пациентам с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией. При необходимости препарат Долак можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками.

    2012-01-24 16:37:56 Россия / Воронежская область

    Какая ответственность, )))вы в какой стране живете, народ не смешите, людей сотнями убивают и тишина, а тут в отзывах про УК вспомнили. Вы такую глупость, больше ни кому не скажите. А препарат вообще не для людей, его цена 64р32к(упак амп) 33р98к(уп таб) Сами как думаете, ни одно из лекарств для животных не стоит таких денег. Вот вам подробный отзыв(надеюсь никого не обидел))))) )

    2010-09-30 21:59:33 Россия

    Бабушка принимала согласно рекомендациям, нет результата

    Лучшие врачи консультанты: