ТИРОЗОЛ - таб, покр

Препарат принимают внутрь после приема пищи. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Суточную дозу назначают в 1 прием или разделяют на 2-3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.

При тиреотоксикозе в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают в дозе 20-40 мг/сут в течение 3-6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.

При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния.

При терапии в латентный период действия радиоактивного йода в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут до наступления действия радиоактивного йода (4-6 мес).

При длительной тиреостатической поддерживающей терапии Тирозол ® назначают в дозах 1.25-2.5-10 мг/сут с дополнительным приемом левотироксина натрия в небольших дозах. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1.5 до 2 лет.

С целью профилактики тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе Тирозол ® назначают в дозе 10-20 мг/сут и перхлорат калия 1 г/сут в течение 8-10 дней перед приемом йодосодержащих средств.

Детям в возрасте от 3 до 17 лет Тирозол ® назначают в начальной дозе 0.3-0.5 мг/кг массы тела в 2-3 равных разделенных дозах ежедневно. Максимальная рекомендуемая доза для детей с массой тела более 80 кг - 40 мг/сут. Поддерживающая доза - 0.2-0.3 мг/кг/сут. При необходимости дополнительно назначают левотироксин натрия.

Не рекомендуется применение у детей в возрасте от 0 до 3 лет .

При беременности препарат назначают в минимальных дозах: разовая - 2.5 мг, суточная - 10 мг.

При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.

При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (в отдельных случаях - более длительно) и заканчивается за день до нее.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны системы кроветворения: нечасто - агранулоцитоз (симптомы могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата); очень редко - генерализованная лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны эндокринной системы: очень редко - инсулиновый аутоиммунный синдром с гипогликемией.

Со стороны нервной системы: редко - обратимое изменение вкусовых ощущений, головокружение; очень редко - неврит, полиневропатия.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко - увеличение слюнных желез, рвота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - холестатическая желтуха и токсический гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - генерализованные высыпания на коже, алопеция, волчаночноподобный синдром.

Аллергические реакции: кожные проявления (зуд, покраснение, высыпания).

Со стороны костно-мышечной системы: часто - медленно прогрессирующая артралгия без клинических признаков артрита.

Общие реакции: редко - повышение температуры, слабость, увеличение массы тела.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к производным тиомочевины;

— агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;

— гранулоцитопения (в т.ч. в анамнезе);

— холестаз перед началом лечения;

— терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином при беременности;

— детский возраст до 3 лет.

Тирозол ® содержит лактозу, поэтому не рекомендуется его применение у пациентов с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью следует применять препарат при зобе очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), при печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы при беременности может привести к серьезным осложнениям: преждевременные роды, пороки развития плода. Тем не менее, гипотиреоз, вызванный лечением неадекватными дозами, может привести к невынашиванию беременности.

Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода достигает такой же концентрации, как у матери. Поэтому при беременности препарат следует назначать только после полной оценки пользы и риска его применения, в минимальной эффективной дозе (до 10 мг/сут) и без дополнительного применения левотироксина натрия.

Тиамазол в дозах, значительно превышающих рекомендованные, может вызвать образование зоба, гипотиреоз у плода, а у новорожденного возможна пониженная масса тела при рождении.

В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол ® при необходимости может быть продолжено. Поскольку тиамазол выделяется с грудным молоком и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню тиамазола в крови матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза. Необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.

Применение у детей

Не рекомендуется применение у детей в возрасте от 0 до 3 лет.

Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, Тирозол ® назначают кратковременно в комбинации с левотироксином натрия, т.к. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ и трахеального просвета).

В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.

Тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.

Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных болей в эпигастральной области и выраженной слабости требуется отмена препарата.

В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.

Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием адекватного лечения препаратом Тирозол ®. проводимого должным образом.

В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Тиамазол не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Симптомы: при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие субклинического и клинического гипотиреоза, а также увеличение размеров щитовидной железы вследствие повышения уровня ТТГ в крови. Этого можно избежать путем снижения дозы препарата до достижения состояния эутиреоза или, если это необходимо, дополнительным назначением препаратов левотироксина натрия. Как правило, после отмены препарата Тирозол ® наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. Прием тиамазола в очень высоких дозах (около 120 мг/сут) может приводить к развитию миелотоксических эффектов. Препарат в таких дозах следует применять только по специальным показаниям (тяжелые формы заболевания, тиреотоксический криз).

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия, при необходимости, переключение на антитиреоидный препарат другой группы.

При назначении препарата после применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия тиамазола.

Недостаток йода усиливает действие тиамазола.

У пациентов, принимающих Тирозол ® по поводу тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния (нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови) может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), аминофиллина, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов - производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).

Препараты лития, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекция его дозы).

При одновременном применении с сульфаниламидами, метамизолом натрия и миелотоксическими лекарственными средствами повышается риск развития лейкопении.

Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении.

Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.

Данные о влиянии других лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику препарата отсутствуют. Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ. Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Тирозол инструкция, отзывы, цена, описание

Препарат способен нарушать синтез гормонов щитовидной железы. Действующее вещество препарата – тиамазол – блокирует фермент пероксидазу, которая участвует в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийодтиронина и тетрайодтиронина. Таким образом, препарат способен устранять явление гипертиреоза независимо от этиологии. Препарат не влияет на процесс высвобождения тиронинов из фолликулов щитовидной железы, поэтому при терапии Тирозолом может наблюдаться некоторый латентный период перед стабилизацией в плазме крови концентраций трийодтиронинов и тетрайодтиранинов. Препарат не влияет на тиреотоксикоз, который развился вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы. Прием препарата снижает основной обмен, ускоряет выведение йодидов из щитовидной железы, повышает выделение гипофизом тиреотропного гормона, вследствие чего может наблюдаться гиперплазия щитовидной железы.

После однократного приема препарат действует в течение суток.

При пероральном приеме препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Практически отсутствует связывание с белками плазмы, препарат кумулирует в тканях щитовидной железы. Выводится преимущественно почками, некоторое количество выводится с желчью.

Подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза,

Подготовка к терапии радиоактивным йодом,

Длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза,

Профилактика тиреотоксикоза при лечении препаратами йода (в том числе при проведении диагностики с использованием рентгеноконтрастных йодсодержащих средств), наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

Таблетки рекомендуется принимать после еды, запивая большим количеством воды и не разжевывая. Суточную дозу обычно делят на 2-3 приема. Препарат желательно принимать в одно и то же время суток. Длительность лечения и дозы могут быть скорректированы лечащим врачом.

Обычно препарат назначают:

В зависимости от тяжести течения заболевания назначают 20-40 мг в сутки в течение 3-6 недель. После чего при условии нормализации функции щитовидной железы переходят на поддерживающие дозы 5-20 мг в сутки. При приеме поддерживающей дозы рекомендован одновременный прием препаратов левотироксина. Длительность применения Тирозола при тиреотоксикозе может составлять до 2 лет.

При подготовке к хирургическим методам лечения тиреотоксикоза:

Обычно назначают по 20-40 мг в сутки до достижения эутиреоидного состояния. После чего показано совместное применение с препаратами левотироксина. В случае когда необходимо сократить время подготовительного периода перед оперативными вмешательствами назначают дополнительно прием бета-адреноблокаторов и препаратов йода. Обычно лечение начинают за 3-4 недели до оперативного вмешательства (иногда раньше) и прекращают прием препаратов за день до операции.

При подготовке пациента к терапии радиоактивным йодом:

Назначают 20-40 мг в сутки до достижения эутиреоидного состояния. При этом следует учитывать, что тиамазол и производные тиомочевины могут влиять на чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.

При проведении терапии в латентный период действия радиоактивного йода:

Обычно назначают по 5-20 мг в сутки до наступления действия радиоактивного йода. Длительность терапии обычно составляет 4-6 месяцев.

При длительной тиреостатической поддерживающей терапии:

Обычно назначают в комплексе с левотироксином, дозы Тирозола колеблются от 1,25 мг в сутки до 10 мг в сутки в зависимости от тяжести течения заболевания и индивидуальных потребностей пациента в препарате.

При проведении профилактики тиреотоксикоза:

Для профилактики тиреотоксикоза при приеме препаратов йода (в том числе при применении йодсодержащих рентгеноконтрастных средств), при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом, тиреотоксикоза в анамнезе обычно назначают Тирозол в дозе 10-20 мг в сутки. Одновременно показан прием калия перхлората в дозе 1г в сутки. Комбинированная терапия вышеуказанными средствами проводится в течение 8-10 дней перед приемом йодсодержащих средств.

Применение препарата у детей:

Дозы для детей рассчитывают соответственно массы тела.

Начальная доза обычно составляет 0,3-0,5 мг/кг массы тела ежедневно. Поддерживающая доза 0,2-0,3 мг/кг массы тела ежедневно. При необходимости врач может дополнительно назначить прием препаратов левотироксина.

Применение при беременности:

В период беременности терапия проводится минимальными дозами препарата.

Минимальная разовая доза препарата составляет 2,5 мг, суточная – 10 мг.

Применение у пациентов с дисфункцией печени:

При печеночной недостаточности начинают терапию с минимальных доз препарата и постепенно повышая, определяют минимальную эффективную дозу препарата.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, обратимое изменение вкусовых ощущений, холестатическая желтуха, токсический гепатит, увеличение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: агранулоцитоз (может проявляется спустя длительное время после начала терапии и требовать отмены препарата), тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, неврит, полиневропатия.

Аллергические реакции: зуд, покраснение, кожные высыпания.

Другие: артралгия (развивается постепенно, клинические признаки артрита, как правило, отсутствуют), волчаночноподобная реакция, аутоиммунный синдром с гипогликемией, острое увеличение слюнных желез, генерализованная лимфаденопатия.

Повышенная индивидуальная чувствительность к тиамазолу и производным тиомочевины,

Агранулоцитоз во время ранее проводимой терапии карбимазолом или тиамазолом,

Гранулоцитопения, в том числе в анамнезе,

Холестаз и другие холекинетические нарушения перед началом лечения,

С осторожностью назначают препарат пациентам с зобом очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременная терапия в период подготовки к оперативному вмешательству), печеночной недостаточностью.

Препарат хорошо проникает через гематоплацентарный барьер и достигает в крови плода тех же концентраций что и у матери. Необходимо тщательно взвесить возможные риски для плода и ожидаемую пользу для матери и применят препарат лишь в случае крайней необходимости и в минимальных дозах. Тератогенных эффектов в процессе исследований не выявлено, однако у плода может развиваться гипотиреоз, зоб, может наблюдаться пониженный вес у новорожденного.

В период беременности при терапии Тирозолом не используют левотироксин.

Тирозол в высоких концентрациях выделяется с грудным молоком, при необходимости приема препарата в период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания на время лечения Тирозолом.

Недостаток йода в организме усиливает действие препарата.

После наступления эутиреоидного состояния у пациентов продолжающих терапию Тирозолом может снизится потребность в сердечных гликозидах, аминофиллине, а также в увеличении дозы варфарина и других антикоагулянтов.

Усиливают эффект Тирозола препараты лития, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон при этом требуется коррекция дозы Тирозола.

Прием сульфаниламидов и метамизола натрия во время лечения Тирозолом повышают риск развития лейкопении.

Лейкоген и фолиевая кислота снижают риск развития лейкопении при приеме Тирозола.

Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.

Тирозол ускоряет в организме метаболизм и элиминацию веществ, что следует учитывать при назначении любых препаратов и соответственно корректировать их дозировки.

При хронической передозировке препарата у пациентов наблюдается увеличение щитовидной железы и развитие гипотиреоза. Острая передозировка Тирозола характеризуется миелотоксическими эффектами.

При хронической передозировке требуется отмена препарата. Как правило, после отмены происходит спонтанное восстановление функций щитовидной железы. В зависимости от стадии гипотиреоза при хронической передозировке Тирозола, после его отмены, возможно продолжение терапии левотироксином.

При передозировке препарата необходимо промыть желудок, принять энтеросорбент. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 5 или 10 мг действующего вещества в блистерах по 10 или 25 таблеток, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.

Препарат хранят в сухом месте при комнатной температуре.

Срок годности – 5 лет.

1 таблетка Тирозол 5 мг содержит:

1 таблетка Тирозол 10 мг содержит:

Тиамазол – 10 мг,

Тиамазол (Thiamazolc) Пропилтиоурацил (Propilthiouracll)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «тирозол» можно найти здесь:

тбл п/о 10мг №50, Nycomed /Merck (Германия)

тбл п/о 5мг №50, Nycomed /Merck (Германия)

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

Тирозол – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Тирозол – это лекарственное средство, которое применяется при лечении тиреотоксикоза благодаря его свойству угнетать продукцию гормонов щитовидной железы. Выпускают Тирозол в форме светло-желтых круглых таблеток, которые содержат в составе 5 или 10 мг действующего вещества - тиамазола. При необходимости можно использовать аналоги препарата – Мерказолил или Тиамазол-Филофарм.

Воздействие активного компонента Тирозола на щитовидную железу угнетает продуцирование гормонов за счет блокировки ферментов, в частности – пероксидазы, участвующей в йодировании тирозина. Прием Тирозола ускоряет выведение йодидов из щитовидной железы и снижает основной обмен. Параллельно применение Тирозола повышает активацию синтеза и секреции гипофизом тиреотропного гормона. Это иногда может сопровождаться незначительным увеличением объемов щитовидной железы. Данный препарат весьма эффективен при симптоматической терапии тиреотоксикоза. Однократный прием Тирозола гарантирует его действие на протяжении не менее суток.

Инструкция к Тирозолу рекомендует назначение препарата при тиреотоксикозе в следующих ситуациях: во время лечения заболевания и на этапе подготовки к лечению радиоактивным йодом или к хирургическому лечению. Также его назначают в период профилактических мер, проводимых на фоне употребления препаратов йода при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе. Кроме того, применение Тирозола рекомендуется при длительной поддерживающей терапии в некоторых случаях, которые обычно бывают связаны с невозможностью выполнения радикального лечения, что, как правило, объясняется индивидуальными причинами и общим состоянием больного.

Инструкция к Тирозолу рекомендует употребление таблеток исключительно после еды, а в самом начале лечения желательно принимать их в строго определенное время. При лечении тиреотоксикоза обычно рекомендуют употреблять 2-4 таблетки Тирозола (по 10 мг) на протяжении 6-ти недель. После того как функционирование щитовидной железы будет восстановлено, можно переходить на поддерживающий прием Тирозола по 5-20 мг ежедневно одновременно с Левотироксином.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом и хирургическим вмешательствам дозировка препарата рекомендуется такая же, как и при лечении. После достижения эутиреоидного состояния дополнительно назначается Левотироксин, препараты йода и бета-адреноблокаторы. До начала действия йода обычно рекомендуют употребление 1-4 таблеток Тирозола (по 5 мг).

Если проводится длительная поддерживающая терапия, то обычно рекомендуют употреблять от 1,25 до 10 мг Тирозола в день, при этом необходимо их комбинировать с небольшими дозами Левотироксина. В профилактических целях прием Тирозола рекомендуется в дозировке 10-20 мг в день.

Детям по инструкции Тирозол назначают исходя из массы тела, начальная дозировка составляет 0,3-0,5 мг, а поддерживающая - 0,2-0,3 мг. Левотироксин назначается только при необходимости. При беременности применение Тирозола также возможно, но только в минимальных суточных дозах. Длительность лечения данным препаратом может варьироваться от полутора до двух лет.

Отзывы о Тирозоле говорят, что преждевременное прекращение лечения может приводить к рецидиву заболевания. После окончания применения Тирозола возможно развитие позднего гипотиреоза. но случается это в редких случаях и не является побочным действием препарата. Также гипотиреоз может развиваться при хронической передозировке Тирозолом. В очень высоких дозах Тирозол может приводить к миелотоксическим эффектам.

Несмотря на наличие большого количества положительных отзывов о Тирозоле, существует внушительный перечень противопоказаний к его применению. По инструкции Тирозол запрещен при агранулоцитозе, который возник во время терапии карбимазолом или тиамазолом, а также при гранулоцитопении, холестазе, повышенной чувствительности к производным тиомочевины, тиамазолу или другим компонентам лекарства. Также применение Тирозола с Левотироксином запрещено при беременности.

Существуют относительные противопоказания к данному препарату - это кожные аллергические реакции на производные тиомочевины в анамнезе, а также печеночная недостаточность, зоб больших размеров при суженной трахее.

По инструкции к Тирозолу усиление его действия возможно при недостатке в организме йода. Также усиление воздействия препарата вызывает одновременный прием с гентамицином. бета-адреноблокаторами, препаратами лития, резерпином и амиодароном. Кроме того, проводимое лечение может влиять на риск развития лейкопении: при одновременном приеме с сульфаниламидами и метамизолом натрия – увеличивает, при употреблении с лейкогеном и фолиевой кислотой – уменьшает.

По отзывам о Тирозоле переносится препарат хорошо. Иногда его прием может вызывать аллергические кожные реакции, артралгию, головокружение. слабость и рвоту. Также некоторые отзывы о Тирозоле сообщают о случаях тромбоцитопении, повышения температуры, аутоиммунного синдрома с гипогликемией, панцитопении. Изредка фиксируется изменение вкусовых ощущений, агранулоцитоз, полиневропатия, выраженное увеличение слюнных желез, волчаночноподобная реакция, холестатическая желтуха и артралгия, токсический гепатит. неврит и генерализованная лимфаденопатия.

Кроме того, некоторые отзывы о Тирозоле сообщают об увеличении массы тела на фоне его приема. А отмена препарата может приводить к развитию длительной тошноты и даже рвоты, генерализованной кожной сыпи и зуда, желтухи, болей в горле, кровотечений и подкожных кровоизлияний неясного генеза, эпигастральных болей, признаков фурункулеза или стоматита. слабости и затрудненного глотания.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Тирозол: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина. Это свойство позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите). Тирозол® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня Т3 и Т4 в плазме крови, т.е. улучшению клинической картины.

Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.

Продолжительность действия однократно принятой дозы составляет почти 24 ч.

- тиреотоксикоз;
- подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
- подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;
- терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода — в течение 4–6 мес);
- в исключительных случаях — длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;
- профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств), при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 5 мг; блістер 10, пачка картонна 2;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 5 мг; блістер 25, пачка картонна 2;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 5 мг; блістер 25, пачка картонна 4;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 25, пачка картонна 4;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 25, пачка картонна 2;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 5 мг; блістер 10, пачка картонна 4;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 5 мг; блістер 10, пачка картонна 5;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 5 мг; блістер 25, пачка картонна 5;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 25, пачка картонна 5;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 10, пачка картонна 5;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 5 мг; блістер 25, пачка картонна 10;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 25, пачка картонна 10;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 5 мг; блістер 10, пачка картонна 10;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 10, пачка картонна 2;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 10, пачка картонна 4;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; блістер 10, пачка картонна 10;

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 1 табл.
тіамазол 5 мг
допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний; карбоксиметилкрохмаль натрію; магнію стеарат; гіпромелоза 2910/15; тальк; порошок целюлози; крохмаль кукурудзяний; лактозимоногідрат; диметикон 100; титану діоксид; заліза оксид жовтий; макрогол 400; гіпромелоза 2910/15
в блістері 10 або 25 шт .; в пачці картонній 2, 4, 5 або 10 блістерів.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 1 табл.
тіамазол 10 мг
допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний; карбоксиметилкрохмаль натрію; магнію стеарат; гіпромелоза 2910/15; тальк; порошок целюлози; крохмаль кукурудзяний; лактозимоногідрат; диметикон 100; титану діоксид; заліза оксид жовтий; заліза оксид червоний; макрогол 400; гіпромелоза 2910/15
в блістері 10 або 25 шт .; в пачці картонній 2, 4, 5, або 10 блістерів.

Порушує синтез гормонів щитовидної залози, блокуючи фермент пероксидазу, що бере участь в йодуванні тіроніна в щитовидній залозі з утворенням трійод- і тетрайодтиронина. Ця властивість дозволяє проводити симптоматичну терапію тиреотоксикозу, за винятком випадків розвитку тиреотоксикозу внаслідок вивільнення гормонів після руйнування клітин щитовидної залози (після лікування радіоактивним йодом або при тиреоїдиті). Тірозол® не впливає на процес вивільнення синтезованих тіронінов з фолікулів щитовидної залози. Цим пояснюється латентний період різної тривалості, який може передувати нормалізації рівня Т3 і Т4 в плазмі крові, тобто поліпшенню клінічної картини.

Знижує основний обмін, прискорює виведення з щитовидної залози йодидів, підвищує реципрокну активацію синтезу і виділення гіпофізом тиреотропного гормону, що може супроводжуватися деякою гіперплазією щитовидної залози.

Тривалість дії одноразово прийнятої дози становить майже 24 год.

Тірозол® при прийомі внутрішньо швидко і майже повністю всмоктується. Cmax в плазмі досягається протягом 0,4-1,2 год. З білками плазми крові практично не зв'язується. Тірозол® кумулює в щитовидній залозі, де повільно метаболізується.

Невелика кількість тіамазолу виявляються в грудному молоці. Т1 / 2 - близько 3 - 6 год, при печінковій недостатності він збільшується. Чи не виявлена ??залежність кінетики від функціонального стану щитовидної залози. Метаболізм препарату Тірозол® здійснюється в нирках і печінці, виведення препарату здійснюється нирками і з жовчю. Нирками виводиться 70% Тірозола® протягом 24 год, причому 7-12% - у незміненому вигляді.

Відсутність лікування гіперфункції щитовидної залози під час вагітності може призводити до таких серйозних ускладнень, як передчасні пологи, вади розвитку плода. Тіамазол проникає через плацентарний бар'єр і в крові плоду може досягати такої ж концентрації, що і у матері. У зв'язку з тим, що вплив тіамазолу на плід не може бути повністю виключено, при вагітності препарат повинен призначатися після повної оцінки користі і ризику його застосування в мінімально ефективній дозі без додаткового прийому левотироксину.

Дози Тирозол, що значно перевищують рекомендовані, можуть спричиняти утворення зоба і гіпотиреоз у плоду, а також знижена вага при народженні.

У період лактації лікування тиреотоксикозу препаратом Тірозол® при необхідності може бути продовжено. Так як тіамазол проникає в грудне молоко і може досягати в ньому концентрації, що відповідає рівню його в крові у матері, у новонародженого можливий розвиток гіпотиреозу. Тому при необхідності продовження лікування тиреотоксикозу в період грудного вигодовування Тірозол® повинен прийматися в низьких дозах (до 10 мг / добу) без додаткового прийому левотироксину.

- підвищена чутливість до тіамазол і похідним тіосечовини;

- агранулоцитоз під час раніше проводилася терапії карбімазола або тіамазолом;

- гранулоцитопенія (в т.ч. в анамнезі);

- холестаз перед початком лікування;

- терапія тмпмазолом в комбінації з левотироксином під час вагітності.

Відносне протипоказання - раніше спостережувані шкірні алергічні реакції до похідних сечовини.

- хворі з зобом дуже великих розмірів зі звуженням трахеї (тільки короткочасне лікування в період підготовки до операції);

Іноді - алергічні шкірні реакції (свербіж, почервоніння, висипання), блювання, запаморочення, слабкість.

Підвищення температури, зміна смакових відчуттів зустрічаються рідко і є оборотними.

Приблизно в 0,3-0,6% випадків може виникнути агранулоцитоз. Його симптоми (див. «Особливі вказівки») можуть з'явитися навіть через тижні і місяці після початку лікування і привести до необхідності відміни препарату.

У поодиноких випадках надходили відомості про артралгії, що розвиваються, як правило, повільно і поступово, через кілька місяців після початку лікування. Клінічні ознаки артриту були відсутні.

Описані поодинокі випадки холестатичної жовтухи та токсичного гепатиту.

В окремих випадках були описані: генералізована лімфаденопатія, гостре збільшення слинних залоз, тромбоцитопенія, панцитопенія, неврит, полінейропатія, вовчакоподібний реакція, а також аутоімунний синдром з гіпоглікемією.

Збільшення маси тіла.

Субклінічний і клінічний гіпотиреоз може розвинутися при прийомі високих доз препарату. Також може початися збільшення щитовидної залози, що пов'язано зі збільшенням вмісту ТТГ у крові.

Всередину, після їжі, не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини. Добову дозу призначають в один прийом або розділяють на 2-3 разові дози. На початку лікування разові дози застосовуються протягом дня в строго певний час.

Підтримуючу дозу слід приймати в один прийом після сніданку.

Тиреотоксикоз: залежно від тяжкості захворювання - 20-40 мг / сут Тірозола® протягом 3-6 тижнів. Після нормалізації функції щитовидної залози (зазвичай через 3-8 тижнів) переходять на прийом підтримуючої дози 5-20 мг / добу. З цього часу рекомендується додатковий прийом левотироксину.

При підготовці до хірургічного лікування тиреотоксикозу: призначають 20-40 мг / добу до досягнення еутиреоїдного стану. З цього часу рекомендується додатковий прийом левотироксину.

З метою скорочення часу, необхідного для підготовки до операції, додатково призначають бета-адреноблокатори та препарати йоду.

При підготовці до лікування радіоактивним йодом: 20-40 мг / добу до досягнення еутиреоїдного стану. Слід пам'ятати, що тіамазол і похідні тіосечовини можуть знижувати чутливість тканини щитовидної залози до променевої терапії.

Терапія в латентний період дії радіоактивного йоду: залежно від тяжкості захворювання - по 5-20 мг до настання дії радіоактивного йоду (4-6 місяців).

Тривала тиреостатична підтримуюча терапія: 1,25-2,5-10 мг / добу з додатковим прийомом невеликих доз левотироксину.

Профілактика тиреотоксикозу при призначенні препаратів йоду (включаючи випадки застосування йодовмісних рентгеноконтрастних засобів) при наявності латентного тиреотоксикозу, автономних аденом або тиреотоксикозу в анамнезі: 10-20 мг / добу Тірозола® і 1 г калію перхлорату на день протягом 8-10 днів перед прийомом йодовмісних засобів.

Дітям: початкова доза - по 0,3-0,5 мг / кг щодня; підтримуюча доза - по 0,2-0,3 мг / кг, при необхідності додатково призначають левотироксин.

Вагітним призначають в максимально низьких дозах: разова доза - 2,5 мг, добова - 10 мг.

При печінковій недостатності призначають мінімально ефективну дозу препарату.

При лікуванні тиреотоксикозу тривалість терапії становить від 1,5 до 2 років.

При підготовці до операції хворих з тиреотоксикозом лікування препаратом проводиться до досягнення еутиреоїдного стану - триваліша) і закінчується за день до неї. У всіх випадках тривалість терапії визначає лікар.

Симптоми: хронічна передозування призводить до збільшення щитовидної залози і розвитку гіпотиреозу.

Прийом дуже високих доз тіамазолу (близько 120 мг на день) може призводити до розвитку мієлотоксичних ефектів.

Лікування: прийом препарату припиняють. Замісну терапію левотироксином проводять у тому випадку, якщо це виправдовується ступенем тяжкості гіпотиреозу. Як правило, після відміни препарату спостерігається спонтанне відновлення функції щитовидної залози.

При прийомі дуже високих доз препарату - відміна препарату, промивання шлунка, призначення активованого вугілля, симптоматична терапія.

При призначенні препарату після застосування йодовмісних рентгеноконтрастних засобів у високій дозі можливе послаблення дії Тірозола®.

Нестача йоду підвищує дію Тірозола®.

У пацієнтів, що приймають Тірозол® з приводу тиреотоксикозу, після досягнення еутиреоїдного стану, тобто нормалізації вмісту гормонів щитовидної залози в сироватці крові, може виникнути необхідність зменшення прийнятих доз серцевих глікозидів (дігоксину та дигитоксина), амінофілліну, а також збільшення прийнятих доз варфарину та інших антикоагулянтів - похідних кумарину та індандіону (фармакодинамічна взаємодія).

Препарати літію, бета-адреноблокатори, резерпін, аміодарон підвищують ефект тіамазолу (потрібна корекція його дози).

При одночасному застосуванні з сульфаніламідами, метамізолом натрію і мієлотоксичними ЛЗ підвищується ризик розвитку лейкопенії.

Лейкоген і фолієва кислота при одночасному застосуванні з тіамазолом зменшують ризик розвитку лейкопенії.

Гентаміцин підсилює антитиреоїдну дію тіамазолу.

Даних про вплив інших ЛЗ на фармакокінетику і фармакодинаміку препарату немає. Проте слід мати на увазі, що при тиреотоксикозі прискорюється метаболізм та елімінація речовин. Тому в ряді випадків необхідно коригувати дозу інших препаратів.

Хворим зі значним збільшенням щитовидної залози, яка звужує просвіт трахеї, Тірозол® призначають короткочасно в комбінації з левотироксином, тому при тривалому застосуванні можливе збільшення зоба і ще більша здавлювання трахеї. Необхідно проводити ретельне спостереження за хворим (контроль рівня ТТГ, просвіту трахеї).

В період лікування слід регулярно контролювати картину периферичної крові.

Якщо під час лікування препаратом раптово з'являються болі в горлі, утруднене ковтання, підвищення температури тіла, ознаки стоматиту або фурункульоз (можливі симптоми агранулоцитозу), слід негайно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

При появі під час лікування п / к крововиливів або кровотеч неясного генезу, генералізованої шкірної висипки й сверблячки, наполегливої ??нудоти або блювоти, жовтяниці, сильних епігастральних болів і вираженої слабкості слід відмінити препарат.

У разі раннього припинення лікування можливий рецидив захворювання.

Поява або погіршення перебігу ендокринної офтальмопатії не є побічною дією лікування Тірозолом®, проведеного належним чином.

У рідкісних випадках після закінчення лікування може виникнути пізній гіпотиреоз, який не є побічною дією препарату, а пов'язаний із запальними та деструктивними процесами в тканини щитовидної залози, що перебігають у межах основного захворювання.

Список Б. У сухому місці, при температурі 15-25 ° C.