Категория: Инструкции
Лат. наименование
Ocupres-E
Нозологическая классификация (МКБ-10)
H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая. H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза. H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз. H40.8 Другая глаукома. H40.9 Глаукома неуточненная. H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата. Q15.0 Врожденная глаукома
Действующее вещество (МНН)
Тимолол (Timolol)
Применение
Внутрь: артериальная гипертензия, гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, стенокардия, профилактика повторного инфаркт миокарда. мигрень (предупреждение приступов), эссенциальный тремор, тревога. Местно: повышенное внутриглазное давление, глаукома (открытоугольная, вторичная, при афакии и др.).
Способ применения и дозы
Внутрь: при артериальной гипертензии 10 мг 2 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до максимальной суточной - 60 мг. Профилактика повторного инфаркта миокарда - через 1-4 нед после первого инфаркта по 10 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 30 мг (10 мг утром и 20 мг вечером). Предупреждение приступов мигрени - начальная доза по 10 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная - 30 мг (10 мг утром и 20 мг вечером).Конъюнктивально, в пораженный глаз, взрослым и детям по 1 капле 0,25%−0,5% раствора 1-2 раза в сутки в течение 6 нед (не более). После стабилизации внутриглазного давления - по 1 капле 1 раз в сутки.
Противопоказания
Для назначения внутрь и местно: гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45-50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, утомляемость, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, депрессия, возбуждение, галлюцинации, кратковременная амнезия, нарушение ориентации в пространстве, парестезия, усиление симптомов миастении; шум в ушах; раздражение глаз, нарушение зрения, диплопия, птоз, сухость слизистой оболочки глаз; при местном применении: преходящее затуманивание зрения (от 30 с до 5 мин - 6%), жжение и зуд в глазах, ощущение инородного тела в глазу, изменения рефракции и остроты зрения, слезотечение, светобоязнь, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, конъюнктивит, блефарит, поверхностная точечная кератопатия, кератит.Со стороны респираторной системы: заложенность носа, боль в грудной клетке, кашель, одышка, удушье, бронхоспазм (возможен летальный исход), дыхательная недостаточность.Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, симптоматическая брадикардия, аритмия, AV блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность (возможен летальный исход), гипотензия, коллапс, синдром Рейно, похолодание конечностей, обострение перемежающейся хромоты, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемия мозга, синкопе, понижение гемоглобина, гематокрита.Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея.Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, обострение псориаза, зуд, пруриго, алопеция.Прочие: ангионевротический отек, синдром отмены, изменение массы тела, волчаночный синдром, ослабление либидо, импотенция. болезнь Пейрони, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия.
Передозировка
Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота и рвота, брадикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм.Лечение: при использовании глазных капель - немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь - промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (норэпинефрин, добутамин), бета2-адреномиметики (при бронхоспазме); сердечные гликозиды, диуретики, аминофиллин (при сердечной недостаточности); кислородотерапия; возможно проведение кардиостимуляции. Гемодиализ малоэффективен.
Меры предосторожности
Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 ч перед оперативным вмешательством. Маскирует симптомы (тахикардию) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз). Возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1-2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать др. препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 раз в 6 мес и внутриглазное давление (через 4 нед после начала терапии). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 мин). При переводе офтальмологического больного с терапии др. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены др. антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Производитель
Кадила Фармасьютикалз(Индия)
Блокирует бета-адренорецепторы. Снижает продукцию внутриглазной жидкости, нормальное и повышенное внутриглазное давление, не оказывая влияния на размер зрачка и остроту зрения.
Понижение внутриглазного давления отмечается через 30 мин после однократного закапывания. Максимальное действие достигается через 1–2 ч и продолжается в течение последующих 24 ч. Эффект развивается и в случаях, резистентных к другим противоглаукомным препаратам. Уменьшает проявления гипогликемии при сахарном диабете.
Показания к применениюГлаукома (открытоугольная, хроническая, афакическая, вторичная).
Форма выпускакапли глазные 0.25 %; флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл пачка картонная 1;
капли глазные 0.5 %; флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл пачка картонная 1;
ФармакодинамикаБлокирует бета-адренорецепторы. Снижает продукцию внутриглазной жидкости, нормальное и повышенное внутриглазное давление, не оказывая влияния на размер зрачка и остроту зрения.
Понижение внутриглазного давления отмечается через 30 мин после однократного закапывания. Максимальное действие достигается через 1–2 ч и продолжается в течение последующих 24 ч. Эффект развивается и в случаях, резистентных к другим противоглаукомным препаратам. Уменьшает проявления гипогликемии при сахарном диабете.
Противопоказания к применениюБронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких, синусовая брадикардия, AV блокада I и II степени, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, тяжелый ринит, выраженные дистрофические заболевания роговицы.
Побочные действияЖжение и легкое раздражение глаза, затуманивание зрения, кератит, головокружение, нарушение сна, депрессия, брадикардия, гипотония, AV блокада, сердечная недостаточность, бронхоспазм, аллергические реакции.
Способ применения и дозыКонъюнктивально. Рекомендуемая начальная доза — 1 капля 0,25% раствора 2 раза/сут. Если реакция недостаточна, применяют 0,5% раствор. При стабилизации внутриглазного давления — 1 раз/сут.
Взаимодействия с другими препаратамиСимпатолитики, антагонисты кальция и системное назначение бета-адреноблокаторов потенцирует гипотонию, брадикардию и угнетение AV проводимости. Усиливает эффект катехоламинов, препаратов наперстянки. Действие повышается миотиками, ингибиторами карбоангидразы.
Меры предосторожности при приемеС осторожностью применяют у пациентов, имеющих противопоказания к систематическому приему бета-адреноблокаторов, с бронхиальными спазмами, хронической сердечной недостаточностью и другими сердечными заболеваниями. Необходимо контролировать внутриглазное давление. При длительной терапии следует наблюдать за пульсом и АД. При необходимости проведения интубационного наркоза с применением миорелаксантов препарат должен быть введен за 48 ч.
Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности Принадлежность к ATX-классификацииS Органы чувств
S01 Препараты для лечения заболеваний глаз
S01E Противоглаукомные препараты и миотики
Скажи!Для того чтобы быть всегда в форме и не болеть, нужно соблюдать правила приема пищи, заниматься физической культурой и регулярно проводить медикаментозную профилактику заболеваний. Если же все-таки вы заболели, наш каталог средств аптечного ассортимента придет к вам на помощь. Вы оказались на странице с инструкцией к препарату Окупрес-Е. Просим оставить отзыв о его эффективности.
Производители: Cadila Pharmaceuticals
Действующие веществаГлаукома (открытоугольная, хроническая, афакическая, вторичная).
Форма выпуска препарата Окупрес-Екапли глазные 0.25 %; флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл пачка картонная 1;
капли глазные 0.5 %; флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл пачка картонная 1;
Состав
1 мл раствора содержит тимолола 2,5 или 5,0 мг (в виде малеата); во флаконах по 5 мл, в коробке 1 флакон.
Блокирует бета-адренорецепторы. Снижает продукцию внутриглазной жидкости, нормальное и повышенное внутриглазное давление, не оказывая влияния на размер зрачка и остроту зрения.
Понижение внутриглазного давления отмечается через 30 мин после однократного закапывания. Максимальное действие достигается через 1–2 ч и продолжается в течение последующих 24 ч. Эффект развивается и в случаях, резистентных к другим противоглаукомным препаратам. Уменьшает проявления гипогликемии при сахарном диабете.
Противопоказания к применениюБронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких, синусовая брадикардия, AV блокада I и II степени, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, тяжелый ринит, выраженные дистрофические заболевания роговицы.
Побочные действияЖжение и легкое раздражение глаза, затуманивание зрения, кератит, головокружение, нарушение сна, депрессия, брадикардия, гипотония, AV блокада, сердечная недостаточность, бронхоспазм, аллергические реакции.
Способ применения и дозыКонъюнктивально. Рекомендуемая начальная доза — 1 капля 0,25% раствора 2 раза/сут. Если реакция недостаточна, применяют 0,5% раствор. При стабилизации внутриглазного давления — 1 раз/сут.
Взаимодействие с другими препаратамиСимпатолитики, антагонисты кальция и системное назначение бета-адреноблокаторов потенцирует гипотонию, брадикардию и угнетение AV проводимости. Усиливает эффект катехоламинов, препаратов наперстянки. Действие повышается миотиками, ингибиторами карбоангидразы.
Меры предосторожности при приеме препарата Окупрес-ЕС осторожностью применяют у пациентов, имеющих противопоказания к систематическому приему бета-адреноблокаторов, с бронхиальными спазмами, хронической сердечной недостаточностью и другими сердечными заболеваниями. Необходимо контролировать внутриглазное давление. При длительной терапии следует наблюдать за пульсом и АД. При необходимости проведения интубационного наркоза с применением миорелаксантов препарат должен быть введен за 48 ч.
Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годностиНозологическая классификация (МКБ-10): H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая. H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза. H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз. H40.8 Другая глаукома. H40.9 Глаукома неуточненная. H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата. Q15.0 Врожденная глаукома
Фармакологическое действие
Применение: Внутрь: артериальная гипертензия, гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, стенокардия, профилактика повторного инфаркт миокарда, мигрень (предупреждение приступов), эссенциальный тремор, тревога. Местно: повышенное внутриглазное давление, глаукома (открытоугольная, вторичная, при афакии и др.).
Противопоказания: Для назначения внутрь и местно: гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).
Ограничения к применению: Эмфизема легких, неаллергический хронический бронхит, вазомоторный ринит, болезнь Рейно, нарушение функции печени и/или почек, ацидоз, сахарный диабет, гипогликемия, гипертиреоз, миастения, пожилой возраст, беременность, для системного назначения — детский возраст (безопасность и эффективность не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия:Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, утомляемость, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, депрессия, возбуждение, галлюцинации, кратковременная амнезия, нарушение ориентации в пространстве, парестезия, усиление симптомов миастении; шум в ушах; раздражение глаз, нарушение зрения, диплопия, птоз, сухость слизистой оболочки глаз; при местном применении: преходящее затуманивание зрения (от 30 с до 5 мин — 6%), жжение и зуд в глазах, ощущение инородного тела в глазу, изменения рефракции и остроты зрения, слезотечение, светобоязнь, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, конъюнктивит, блефарит, поверхностная точечная кератопатия, кератит.
Со стороны респираторной системы: заложенность носа, боль в грудной клетке, кашель, одышка, удушье, бронхоспазм (возможен летальный исход), дыхательная недостаточность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, симптоматическая брадикардия, аритмия, AV блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность (возможен летальный исход), гипотензия, коллапс, синдром Рейно, похолодание конечностей, обострение перемежающейся хромоты, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемия мозга, синкопе, понижение гемоглобина, гематокрита.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, обострение псориаза, зуд, пруриго, алопеция.
Прочие: ангионевротический отек, синдром отмены, изменение массы тела, волчаночный синдром, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия.
Взаимодействие: Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, симпатолитиков, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов; риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности — на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Эпинефрин- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.
Передозировка:Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота и рвота, брадикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм.
Лечение: при использовании глазных капель — немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь — промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (норэпинефрин, добутамин), бета2-адреномиметики (при бронхоспазме); сердечные гликозиды, диуретики, аминофиллин (при сердечной недостаточности); кислородотерапия; возможно проведение кардиостимуляции. Гемодиализ малоэффективен.
Способ применения и дозы: Внутрь: при артериальной гипертензии 10 мг 2 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до максимальной суточной — 60 мг. Профилактика повторного инфаркта миокарда — через 1–4 нед после первого инфаркта по 10 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 30 мг (10 мг утром и 20 мг вечером). Предупреждение приступов мигрени — начальная доза по 10 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная — 30 мг (10 мг утром и 20 мг вечером).
Конъюнктивально, в пораженный глаз, взрослым и детям по 1 капле 0,25%−0,5% раствора 1–2 раза в сутки в течение 6 нед (не более). После стабилизации внутриглазного давления — по 1 капле 1 раз в сутки.
Меры предосторожности: Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 ч перед оперативным вмешательством. Маскирует симптомы (тахикардию) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз). Возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1–2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать др. препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.
При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 раз в 6 мес и внутриглазное давление (через 4 нед после начала терапии). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 мин). При переводе офтальмологического больного с терапии др. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены др. антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Особые указания: Перед закапыванием флакон перевернуть и резко встряхнуть (не более 1 раза). Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.
Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.
Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.
ФармакокинетикаПри местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта.
ДозировкаВ офтальмологии: инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Доза и кратность применения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.
Беременность и лактацияБезопасность и эффективность применения при беременности не изучены.
Побочные действияСо стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.
При системном применении возможны сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия; головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей; тошнота, рвота, диарея; одышка, бронхоспазм; мышечная слабость; кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.
ПоказанияДля применения в офтальмологии: повышение внутриглазного давления, хроническая открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного средства в сочетании с миотиками), вторичная глаукома (в т.ч. афакическая), врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий).
ПротивопоказанияAV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, вазомоторный ринит, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, метаболический ацидоз, лактация.
Особые указанияС осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.
Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.
В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
При нарушениях функции почекС осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печениС осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
ПоказанияПоказания Для применения в офтальмологии: повышение внутриглазного давления, хроническая открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного средства в сочетании с миотиками), вторичная глаукома (в т.ч. афакическая), врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических ме.
Показания Для местной анестезии глаз.
Показания
распространенный рак предстательной железы в комбинации с аналогом ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормон) или хирургической кастрацией;
местно-распространенный рак предстательной железы (Т3-Т4, любая N, М0; Т1-Т2, N+, М0) в качестве монотерапии или адъювантной терапии в сочетании с ради.
Показания
для обеспечения суточной потребности в жирорастворимых витаминах A, D2, Е, К1 при парентеральном питании у взрослых пациентов и детей старше 11 лет.
© 2015, О лекарствах. сайт
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Состав по компонентам: тимолол.
Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов с незначительной симпатомиметической активностью, обладает прямым угнетающим действием на миокард и местной мембраностабилизирующей активностью. Обратимо взаимодействует с частью клеточной мембраны, с бета-адренорецептором и блокирует его стимуляцию катехоламинами. При местном применении в виде глазных капель понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Ингибируя бета-адренорецепторы сердца, 75% из которых составляют бета-1 и 25% — бета-2-рецепторы, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате чего снижается внутриклеточный ток ионов кальция. Это ведет к урежению числа сердечных сокращений, угнетению проводимости и понижению сократимости миокарда. Обладает гипотензивным эффектом, антиангинальным эффектом (уменьшает потребность миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости), антиаритмическим эффектом в (возникновении фибрилляции желудочков важную роль играет повышенная активность симпатической нервной системы, которую устраняет препарат). Бета-блокаторы угнетают проведение импульса в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел, практически не влияя на проведение по дополнительным путям. Повышает концентрацию триглицеридов и понижают содержание липопротеинов низкой и высокой плотности в плазме.
Фармакокинетика
Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект наблюдается через 1–2 ч. Продолжительность действия 24 ч. При абсорбция (степень, скорость): 90%; биодоступность: 75%; биодоступность значительно снижается при первичном прохождении через печень; связь с белками: 10%, 20% выводится в неизменённом виде почками и с фекалиями. Т1/2 4 ч. В первые 24 ч после назначения тимолола наблюдается уменьшение сердечного выброса и реактивное повышение периферического сопротивления, которое затем в течение 1–3 суток постепенно снижается.
Артериальная гипертония; профилактика приступов стенокардии; вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда; профилактика приступов мигрени. Хроническая открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), повышенное внутриглазное давление; в качестве дополнительного миотического средства при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками), острое повышение офтальмотонуса.
При глаукоме инстилляционно по 1 капле 0.25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности изменяют дозировку — по 1 капле 0.5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза по 1 капле 1 раз в день. Детям первоначально по 1 капле 0.25% раствора каждые 12 ч в дополнение к другой антиглаукомной терапии. При необходимости дозировка может быть увеличена до 1 капли 0.5% раствора каждые 12 ч.
Сердечная недостаточность, брадикардия, АВ блокада, одышка, бронхоспазм, похолодание конечностей, парестезии, мышечная слабость, артериальная гипотония, головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, тошнота, рвота, диарея, кожные аллергические реакции, обострение псориаза; местные резорбтивные реакции (гиперемия конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, покраснение кожи век, диплопия); общерезорбтивные (системные) реакции: брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, головокружение, тошнота, головная боль, мышечная слабость, бессонница, депрессия, нарушение половых функций, преходящее нарушение мозгового кровообращения, бронхоспазм, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца.
Гиперчувствительность, AV блокада II-III степени, синоаурикулярная блокада, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55 ударов в мин), синдром слабости синусового узла, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, кардиогенный шок, сахарный диабет (особенно лабильного течения), беременность, лактация, вазомоторный ринит, дистрофия роговицы, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, метаболический ацидоз, лактация; бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, кардиогенный шок.
С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения), перед началом лечения следует добиться компенсации сердечной недостаточности. При заболеваниях сердца необходим контроль ЧСС и других параметров сердечной деятельности. Не следует закапывать в глаза два бета-адреноблокатора одновременно. Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время, ограничить деятельность, связанную с риском при плохом освещении. Дополнительно могут назначаться миотики, адреналин, ингибиторы карбоангидразы. Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3–4 недели после начала терапии. При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, целостность роговой оболочки, зрительное поле не реже 1 раза в 6 месяцев. Могут применять пациенты, пользующиеся жесткими контактными линзами из полиметилметакрилата. Консервант, содержащийся в препарате, может откладываться на мягких контактных линзах, поэтому линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее, чем через 15 мин после него. При переводе больных с лечения тимололом может понадобиться коррекция рефракции по прошествии эффектов миотика. Содержимое вскрытого флакона пригодно к употреблению в течение 1 месяца.
Усиливает гипотензию, брадикардию, вызываемые антагонистами кальция, симпатолитиками.
Условия и сроки хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности 2 года.
CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd.
При местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта.
AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, вазомоторный ринит, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, метаболический ацидоз, лактация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Прочие: мышечная слабость; редко - кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.
Со стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные 0.5% в виде прозрачного, бесцветного или со светло-желтым оттенком раствора.
тимолол (в форме малеата)
5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
Регистрационные №№:При артериальной гипертензии начальная доза - 20 мг/сутки. (при монотерапии) и 10 мг/сутки. в случае присоединения препарата к предшествующему гипотензивному лечению. Максимальная суточная доза - 60 мг. При стенокардии начальная доза - 10-15 мг/сутки. Максимальная суточная доза 45 мг. Для профилактики приступов мигрени рекомендуется принимать по 10 мг 2 раза в сутки.; максимальная доза - 30 мг/сутки.
В офтальмологии: инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Доза и кратность применения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.
Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.
В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Безопасность и эффективность применения при беременности не изучены.
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом ОКУПРЕС-Е (OCUPRES-E). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ОКУПРЕС-Е минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
Окупрес-е – раствор капель глазных для снижения внутриглазного давления. Применяется в офтальмологии как противоглаукомное средство, в том числе для лечения закрытоугольной глаукомы при остром повышении ВГД.
Состав и форма выпускаОкупрес-е – раствор капель глазных 0,25% и 0,5% стерильный прозрачный, содержит:
Упаковка: флакон-капельницы пластиковые белые по 5 мл в пачках из картона.
Фармакологические свойстваДействующее вещество раствора Окупрес-е, тимомлол, является неселективным блокатором бета-адренорецепторов без СМА. В случае местного применения понижает внутриглазное давление посредством сокращения выработки водянистой влаги и незначительного увеличения ее оттока. При снижении внутриглазного давления, не способен влиять на свойства аккомодации и размер зрачка, поэтому инстилляции раствора Окупрес-е не вызывают ухудшения остроты зрения, не снижают качества цветового или ночного зрения.
При однократном закапывании, действие наступает спустя 20 минут и продолжается почти сутки. Максимальный эффект проявляется через 1 или 2 часа.
Показания к применениюНачальная дозировка раствора Окупрес-е составляет 1 каплю препарата в конъюнктивальный мешок больного глаза дважды в день.
Если при регулярном применении раствора внутриглазное давление нормализуется, дозировку следует снизить до одной капли, раз в день.
Лечение, как правило, проводится в течение длительного времени. Перерывы в нем или изменение дозировки возможны только с разрешения лечащего врача.
ПротивопоказанияОкупрес-е применяют с осторожностью у пациентов с легочной, сердечной и тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сахарным диабетом и гипогликемией, миастенией, тиреотоксикозом и при назначении иных бета-адреноблокаторов.
Побочные действияВозникновение побочных эффектов, требует отмены препарата и обращения за медицинской помощью.
Наши врачи, которые сохранят Вам зрение при глаукоме:ЦВЕТКОВ СЕРГЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ
Главный врач клиники, офтальмохирург. Специализируется на хирургическом лечении.
Подробнее >>>
МОЛЧАНОВА АННА АЛЕКСАНДРОВНА
Врач-офтальмолог, занимается диагностикой заболевания и послеоперационным ведением пациентов.
Подробнее >>>
Лазерный хирург, основное направление работы - современные лазерные методы лечения глаукомы.
Подробнее >>>
Развитие общерезорбтивных эффектов, общих для бета-адреноблокаторов, таких как: головокружение, аритмия, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, тошнота, рвота.
В качестве первой помощи, немедленно промывают глаза физиологическим раствором или водой, затем проводят симптоматическую терапию.
Лекарственные взаимодействияСовместное применение раствора Окупрес-е и глазных капель с эпинефрином, может вызывать расширение зрачка.
Не следует использовать препарат одновременно с другими препаратами бета-адреноблокаторов и резерпином во избежание потенцирования их действия.
Одновременное применение раствора с инсулином и пероральными противодиабетическими средствами способно вызывать гипогликемию.
Тимолол усиливает эффект периферических миорелаксантов, поэтому его отмена необходима за двое суток до планируемой хирургической операции с необходимостью общего наркоза.
Особые указанияТерапия раствором Окупрес-е предполагает регулярное измерение ВГД и обследование роговицы.
Пациентам носящим мягкие контактные линзы, перед применением препарата следует их снимать, так как консервант бензалкония хлорид в составе средства способен откладываться на поверхности линзах и действовать раздражающе на глазные ткани. Надевать вновь средство коррекции можно только через 15 минут после проведения инстилляции.
Сразу после закапывания в глаз раствора Окупрес-е возможно снижение четкости зрительного восприятия и замедление реакций, что делает невозможным вождение автотранспорта и работу с движущимися механизмами.
При переходе на лечение тимололом иногда необходима коррекция рефракции после применявшихся ранее миотиков.
Хранят раствор Окупрес-е при комнатной температуре вдали от света. Не дают детям.
Срок годности должен быть указан на оригинальной упаковке.
Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом "Глаукома", которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить!
Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.
УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>
Стоимость препарата "Окупрес-е глазные капли" в аптеках Москвы начинается от 230 руб.
Аналоги Окупрес-е