Руководства, Инструкции, Бланки

эналаприл инструкция по применению при каком давлении цена img-1

эналаприл инструкция по применению при каком давлении цена

Рейтинг: 4.4/5.0 (1842 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Эналаприл инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование: Фармакологическое действие:

Эналаприл - антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензин-конвертируемого фермента, приводящего к уменьшению образования сосудосуживающего фактора - ангиотензина-II и одновременно к активации образования кининов и простациклина, обладающих сосудорасширяющим действием. Эналанрил относится к «пролекарствам», после гидролиза его в организме образуется эналаприлат, который и ингибируот указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект, связанный с умеренным угнетением синтеза альдостерона. Наряду со снижением артериального кровяного давления препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом кругу и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообмена. Продолжительность действия эналаприла после разового приема внутрь составляет около суток.

Показания к применению:

Эналаприл назначают при различных формах артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию, в том числе при низкой эффективности других антигипертензивных средств. Препарат также эффективен при застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, бронхоспастических состояниях.

Методика применения:

Эналаприл назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

При лечении гипертонической болезни начальная доза эналаприла для взрослых составляет 0,01-0,02 г в сутки (одноразово). В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного (обычно это доза 0,02 г в день одноразово). При умеренной гипертензии достаточно назначать 0,01 г препарата в день. Максимальная суточная доза равна 0,04 г.

При реноваскулярной гипертензии эналаприл назначают в меньших дозах. Начальная доза обычно составляет 5 мг в день. Затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 20 мг (один раз в день)

При сердечной недостаточности эналаприл назначают, начиная с 0,0025 г, затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг (1-2 раза в день).

Длительность лечения зависит от эффективности терапии.

Во всех случаях при слишком выраженном понижении кровяного давления дозу препарата постепенно снижают.

Препарат применяют как при монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Нежелательные явления:

При лечении эналаприлом иногда возможны головокружение, головная боль, ортостатическая гипотензия, тошнота, диарея, мышечные спазмы, кожные аллергические реакции, в отдельных случаях - ангионевротический отек.

Противопоказания:

Эналаприл противопоказан при высокой индивидуальной чувствительности к ингибиторам ангиотензин-конвертирующего фермента. Препарат не назначается детям, при беременности.

Во время беременности:

Препарат противопоказан при беременности.

Не рекомендуется назначать при кормлении грудью, поскольку в некотором количестве эналаприл выделяется с женским молоком.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Усиливает действие этанола, замедляет выведение Li+. Ослабляет действие лекарственных средств, содержащих теофиллин. Гипотензивное действие снижают НПВП, эстрогены, усиливают - диуретики, другие гипотензивные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, БМКК, гидралазин, празозин), лекарственные средства для общей анестезии, этанол. Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие лекарственные средства увеличивают риск развития гиперкалиемии. Лекарственные средства, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.

Передозировка:

Симптомы: гипотония, развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений на фоне резкого снижения артериального давления.

Лечение: внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида и симптоматическая терапия.

Форма выпуска препарата:

Таблетки по 0,005, 0,01 и 0,02 г (5, 10 и 20 мг).

Условия хранения:

Препарат из списка Б. Хранят в сухом, темном мосте. Детям отпускают по рецепту.

Синонимы:

Ренитек, Энап, Динеф, Энапрен, Энаприн, Лотриал, Ноприлен, Ренитал, Ренитен, Вазотек, Ксанеф, Кальпирен, Прилэтап, Апо-Эналаприл, Вазолаприл, Эднит, Энам, Энвас, Берлиприл 5, Ренитек Энап

Состав:

Энапаприл является 1-[N-[S]-1-Карбокси-3-фенилпропил]-L-аланил-L-пролин-1 этиловым эфиром. Таблетки белого цвета с содержанием действующего вещества виде эналаприла малеата.

Каждая таблетка содержит по 5, 10 или 20 мг эналаприла.

Препараты аналогичного действия:

Липрил (Liprilum) Энам (Enam) Кандесар Н (Candesar H) Кандесар (Candesar) Фозикард Н (Fosicard H)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «эналаприл» можно найти здесь:

Купить в интернет-аптеке: " Эналаприл "

тбл 5мг №20*, Hemofarm A.D. (Сербия)/Хемофарм ООО (Россия)

тбл 5мг №20, Hexal AG (Германия)

тбл 20мг №20*, Hemofarm A.D. (Сербия)/Хемофарм ООО (Россия)

тбл 20мг №20, Hexal AG (Германия)

тбл 10мг №28, Обновление ЗАО ПФК (Россия)

тбл 10мг №20*, Hemofarm A.D. (Сербия)/Хемофарм ООО (Россия)

тбл 20мг №28, Обновление ЗАО ПФК (Россия)

Энзикс Дуо Форте (Эналаприл 20мг №10+Индапамид 2.5

Hemofarm koncern A.D. (Россия)

тбл 10мг №20, Hexal AG (Германия)

тбл 5мг №28, Обновление ЗАО ПФК (Россия)

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

Видео

Другие статьи

Эналаприл инструкция по применению при каком давлении цена

Эналаприл

Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др.) выпускается в таблетках по 2,5, 5,10 и 20 мг и в растворах для внутривенного введения по 12,5 мг/мл, входит в состав комбинированных препаратов ко-ренитек, энап-HL (10/20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида ) и энап-Н (10мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида). Эналаприл — первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Исследования 1987 и 1991 годов показали способность эналаприла достоверно снижать риск смерти больных с сердечной недостаточностью, риск дальнейшего ее прогрессирования, повышать выживаемость этих пациентов.

Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально! Читайте:

Сам энапаприл не активен, после приема внутрь он подвергается биотрансформации с образованием биологически активного эналаприлата. Из пищеварительного тракта всасывается 60 % препарата; прием пищи не влияет на этот показатель. Пик концентрации эналаприла в плазме крови наступает через 1 ч после приема и удерживается на достигнутом уровне около 3-4 ч. Период полувыведения препарата — до 5 ч.

Сердцебиение, проблемы с пульсом?

Чудодейственное средство от аритмии!

Эналаприл — продолжительность действия и дозировка

Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии.

При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза — 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема. Активный метаболит эналаприла — эналаприлат — применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. Начинают с введения 6,25 мг (0,5 мл) раствора. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч.

Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция .

Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты “.

См. также статьи о других лекарствах — ингибиторах АПФ:

мне 45лет. Метеозависима,если 2 дня приним. Эналаприл,то на 2 день,к вечеру,все равно очень повыш.А/Д.норма-110 на 70,а повыш. 140 на 90_100.в чем дело? Поменять препарат? Прин. Конкор 2,5 по утрам,а при приступах,еще и сердцебиение,пульс под 100,норма-60-70.

Людмила, почитайте КОММЕНТАРИИ №№ 1 и 2 к статье “Бета-блокаторы: список препаратов“, там в значительной степени дается ответ на ваш вопрос, насколько его можно дать «заочно».

Давление поднялось до 140/120, с головной болью (поэтому и померяла), сбила до 120/100 чаем с мятой и лимоном, голова прошла очень быстро.
На следующий день тоже самое.
Купила Энап-Н 25 мг (1 таб. в сутки) и Пумпан. Снизилось сразу до 110/80.
Но на третий день давление с утра 90/80, выпила немного кофе, стало 100/80.
Вот не знаю, пить дальше Энап или нет?
Мне 39, я вообще всегда была наследственным гипотоником, но 2 года назад бросив курить поправилась на 15 кг.
Голова болит редко, поэтому и давление не меряю, а тут вот померяла и такое.

> Вот не знаю, пить дальше Энап или нет?

1. Попробуйте перейти с 1 таблетки в сутки на 0,5 таблетки в сутки и оцените, как изменится ваше давление и самочувствие.

2. Почитайте наши материалы в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально”.

Мне 41 год, полтора месяца назад у меня случился гипертонический криз, связанный с повышением давления с которого не могу до сих пор выйти. Был в больнице, выписали энап 5 мг, состояние сейчас не очень хорошее. Давление которое у меня сейчас поднимается 142/90. В последнее время заметил что нижнее давление бывает что живет отдельной жизнью 125/93 при этом руки холодеют. Анализы все сдал, (почки, щитовидная железа, сахар, холестерин) УЗИ сосудов, сердца, щитовидной железы. Замечаний нету а давление может без таблетки держаться нормальным только 1-2 а потом все сначала. Сейчас решил попробовать ваш метод, скажите могу я принимать магний В6 вместе с энапом. Просто в инструкции на магний В6 я нашел что не следует принимать препарат вместе с группой ингибиторов, или может я не правильно понял? Спасибо за ответ.

> в инструкции на магний В6 я нашел
> что не следует принимать препарат
> вместе с группой ингибиторов

Я не нашел такого в инструкции к Магне-В6. Теоретически вместе они могут чрезмерно понизить артериальное давление. Практически — это маловероятно.

Вы зря не указываете свой рост и вес!

В любом случае, изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии » и сдайте анализы, которые мы рекомендуем.

Спасибо за ответ.
У меня рост 185 вес 86 кг, вчера принял первую дозу магния в количестве 200 мг, посмотрел как организм реагирует на магний. Сегодня планирую увеличить дозу до 300-400 мг. Вечером правда часов в 22,30 подпрыгнуло давление 146/93 и сердце началось колотить под 93 удара в минуту, сбил пол таблетки энап. То что принимаю еще пол таблетки энапа вечером мне не очень нравится, раньше одну в сутки, а было такое что вообще 2-е суток без таблеток обходился. Скажите, со скольких таблеток можно начинать принимать кратал, в инструкции написано 1-2 таблетки 3 раза в день?

> со скольких таблеток можно
> начинать принимать кратал,
> в инструкции написано
> 1-2 таблетки 3 раза в день?

Можете начать с 1 таблетки 2-3 раза в день, строго на пустой желудок, т. е. как минимум за 20-30 мин до еды. Желательно начать принимать кратал не сразу, а через 3-4 недели после магния. А то не сможете понять, какое действие на вас оказывает магний, а какое таурин.

Главным действующим веществом кратала является таурин. Если поймете, что кратал приносит пользу, то сможете заказать таурин из США, как и магний, чтобы сэкономить раз в 5.

Хоть лишнего веса у вас и нет, но все равно попробуйте низко-углеводную диету по Аткинсу. Вы крупного телосложения. Это значит, что инсулина в крови у вас циркулирует много, и это может быть одной из причин гипертонии.

Насчет анализов. Вы сами легко найдете в Интернете нормы и сравните с ними ваши результаты.

Скажите пожалуйста, как правильно принимать Омега -3 жиры, получил витамины с Америки и Омега -3 премиум, ( у вас на сайте есть его фотография), на флаконе написано до 2 -х капсул в сутки, и все больше рекомендаций нет. Какая суточная норма должна быть омега -3, и как его правильно принимать? (до еды, после, во время) Сейчас принимаю по 1 капсуле в день к еде не привязываюсь.
Спасибо

> Какая суточная норма должна быть омега -3

В идеале, рыбий жир нужно принимать жидкий, по несколько столовых ложек в день, но это если вы можете его достать.

По самочувствию вы эффективность омега-3 никак не отследите, разве что по показателям анализов, но и то вряд ли.

В общем, по этому вопросу четких рекомендаций дать не могу.

> Сейчас принимаю по 1 капсуле в день

Смело можете больше, передозировка практически невозможна.

Добрый день! Меня зовут Наталья, мне 51 год, рост 160 см, вес 93 кг. До 40 лет практически ничем не болела. После 40 стало периодически скакать давление — то резко повышаться до 180/110, то понижаться — 80/40. Работала в ночные смены, курила. Работу сменила, стала больше отдыхать и вообще меньше двигаться. Очень боялась упасть, сильно кружилась голова, как на карусели. Курить бросила — поправилась на 8 кг. Неврологов разных посещала, делала МРТ головного мозга, лечили какими-то сосудистыми препаратами, от которых мне становилось жутко плохо — трясло и давление повышалось. Затем один доктор назначил бетасерк и фенибут, пропила, головокружения прошли. Но у меня остался страх за здоровье, боялась спать, ходить куда-нибудь далеко, боялась толпы и т.д. Обратилась к психиатру — назначил рексетин, пила 9 месяцев, чувствовала себя прекрасно, давление не повышалось, голова не кружилась, поправилась на 4 кг. С 1 января 2014 года не пью ничего и вот уже 2 недели как опять стало подниматься давление, пью эналаприл и индапамид. Немного ноги отекают, давление держится нормально, но начинает пульс повышаться до 110 и появляется слабость. Психиатр моя уволилась и уехала, врачей в нашей районной больницы практически нет. Я научилась справляться со страхами, почти, а вопрос у меня такой — нужно ли мне постоянно принимать лекарства, понижающие давление, если кардиолог мне сказал — вы не мой пациент. И какие лучше принимать, если от эналаприла сердцебиение учащается? У меня сейчас не стабильное состояние из-за климакса.

> нужно ли мне постоянно принимать
> лекарства, понижающие давление

Вам нужно прочитать статьи в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально” и старательно выполнять рекомендации. Не только давление нормализуется, но и все остальные ваши симптомы тоже.

Возраст 54 года, рост 159 см, вес 72 кг. Около 8 лет принимаю конкор, нолипрел форте. Пролапс митрального клапана 2 ст, открытое овальное окно 0,3. С июня 2014 года начались скачки давления до 160/100 (адаптирована под 115/75). Нужно ли менять препарат? Раньше нолипрел держал давление, теперь же скачки то утром, то вечером. Сильно стала реагировать на погоду. Заранее спасибо.

> Нужно ли менять препарат?

Нужно изучить материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и выполнять рекомендации, в дополнение к приему лекарств.

Я выписался из госпиталя, где лежал с инсультом. Прописали Энап. Мне 78 лет, рост 176 см, вес 86 кг. Еще выписали Аторис, глиатилин, кавинтон. Сопутствующих заболеваний куча. Вопрос — какой препарат принимать, Энап или Энап Н 25+10? И что принимать от головной боли?

> принимать, Энап или Энап Н 25+10?
> И что принимать от головной боли?

Вопросы по конкретным лекарствам вы должны обсуждать только с врачом на приеме, а не в Интернете.

Здравствуйте! Моему мужу после инсульта назначили энап. Я читала в журнале очень давно, что такие препараты принимают постоянно, ежедневно, без перерыва, даже если давление в норме, но почему — я доходчиво объяснить не могу. Муж принимает препарат только если у него давление сильно повышается. К врачу идти не хочет, меня не слушает. Не могли бы Вы объяснить принцип действия и почему препарат надо принимать постоянно?

Муж принимает препарат только если у него давление сильно повышается. К врачу идти не хочет, меня не слушает.

Вам проще найти нового мужа, чем перевоспитать этого

почему препарат надо принимать постоянно?

Эналаприл нужно принимать два раза в сутки. Вместо него рекомендуется использовать более новый ингибитор АПФ, который достаточно принимать 1 раз в сутки.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Как вылечиться от гипертонии
за 3 недели самостоятельно.
Без вредных таблеток,
физ. нагрузок и голодания.
Пошаговая инструкция:
бесплатно получите здесь.

Эналаприл инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Торговое название препарата: Эналаприл

Международное непатентованное название: Эналаприл

Лекарственная форма: таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг

Состав:в 1 таблетке содержится: активное вещество - эналаприла малеата 5 мг, 10 мг и или 20 мг; вспомогательные вещества - лaктозa 1-воднaя, мaгния кaрбонaт, желaтин, кросповидон, мaгния стеaрaт

Фармакотерапевтическая группа: ингибитор АПФ (ангиотензин-превращающего фермента.

Фармакодинамика: Эналаприл - антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензинпревращающего фермента, приводящего к уменьшению образования ангиотензина-II. Эналаприл относится к "пролекарствам", после гидролиза его в организме образуется эналаприлат, который и ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект. Наряду со снижением артериального давления препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миоард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом кругу и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек.

Фармакокинетика: после приема внутрь около 60% всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Максимальная концентрация концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Связывание с белками плазмы для эналаприлата составляет 50-60%. Эналаприл быстро и полностью гидролизуется в печени с образованием активного метаболита - эналаприлата, максимальная концентрация которого наблюдается через 4-6 часов после приема препарата внутрь. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). Период полувыведения эналаприлата составляет 11 часов и увеличивается при почечной недостаточности. У пациентов с сохраненной функцией почек динамическое равновесие концентрации эналаприлата в плазме крови достигается на 4 день после приема препарата. У больных с выраженными нарушениями почечной функции концентрация препарата в плазме крови возрастает, и, в этом случае, дозы должны быть изменены.

Показания к применению

- артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);

- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ, наличие в анамнезе ангионевротического отека; связанного с лечением ингибиторами АПФ, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, пересадка почки, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.

Пациенты должны находиться од медицинским наблюдением в течение 2 часов осле приема начальной дозы препарата и дополнительно 1 час до стабилизации артериального давления.

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек. Снижение выведения активных ингибиторов АПФ приводит к повышению их концентраций в плазме крови; повышен риск гиперкалиемии, протеинурии, нейропении и агранулоцитоза. Таким пациентам могут быть необходимы более низкие дозы или менее частое их применение и меньшее увеличение доз. Если необходимо применение диуретических препаратов, пациентам с тяжелым нарушением функции почек рекомендуется назначать петлевые диуретики вместо тиазидных.

С особой осторожностью назначать эналаприл больным при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях функциипечен, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза или генерализованным атеросклерозом, потере жидкости и солей, одновременно с иммунодепрессантами и салуретиками. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности, у больных с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Перед исследованием функции паращитовидных желез Эналаприл следует отменить.

В случае развития побочных эффектов или отека Квинке препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение.

При хирургических вмешательствах в период лечения Эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует коррегировать введением достаточного количества жидкости.

Не рекомендуется назначать препарат больным, находящимся н гемодиализе, т.к. применение эналаприла может привести к анафилактоидным реакциям.

Пациентам, принимающим Эналаприл не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.

В процессе длительной терапии показан контроль картины периферической крови.

Воздействие на способность вождения автомобиля, управления другой техникой или оборудованием.

Необходима осторожность при управлении транспортами средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, так как возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы препарата.

В период беременности препарат не применяют. Эналаприл вызывает дефицит амниотической жидкости у беременных, что приводит к развитию у плода гипотензии и почечной недостаточности.

Способ применения и дозы

Препарат эналаприл принимают внутрь независимо от приема пищи. При лечении артериальной гипертензии начальная доза для взрослых составляет 10-20 мг в сутки. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного. При умеренной артериальной гипертензии достаточно назначать 10 мг препарата в день. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

При реноваскулярной гипертензии Эналаприл назначают в меньших дозах. Начальная доза обычно составляет 5 мг в день. Затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки.

При сердечной недостаточности Эналаприл назначают, начиная с 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг), затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг (1-2 раза в сутки). Подбор доз Эналаприла проводится в течение 2-4 недель или в более короткий период в зависимости от наличия симптомов сердечной недостаточности. До начала и в течение терапии Эналаприлом следует регулярно контролировать артериальное давление и функцию почек. Так же следует проводить определение концентрации калия в крови.

При назначении Эналаприла пожилым пациентам (старше 65 лет) начальная доза препарата должна составлять 2,5 мг, т.к. некоторые пожилые пациенты более чувствительны к эналаприлу. Подбор дозы осуществляется под контролем артериального давления.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. Во всех случаях при слишком выраженном снижении артериального давления дозу препарата постепенно снижают.

Если артериальное давление не удается поддерживать только назначением Эналаприла, то следует подключать к лечению диуретики.

При выявлении нарушений функции почек доза препарата должна быть снижена в зависимости от клиренса креатина.

клиренс креатина начальная доза функция почек в норме > 80 мл/мин 5 мг незначительные нарушения о С до 25 о С, в зaщищенном от влaги месте.

Таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг. По 20 таблеток в упаковке.

Отпуск из аптек:

Отпуск по рецепту врача.

"HEMOFARM KONCERN" A.D. Югославия

26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Югославия

тел. 13/821345, факс.:13/821424

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Эналаприл – Инструкция По Применению

Врачи-терапевты, имеющие длительный практический стаж работы, порой приходят в недоумение, насколько изменился возраст пациентов, жалующихся на повышенное артериальное давление. Если раньше гипертония считалась возрастным недугом, то сегодня к врачам часто обращаются совсем молодые люди, многим из которых не исполнилось даже 30-ти лет. Конечно, причину развития помолодевшей артериальной гипертензии можно искать в неблагоприятной экологической обстановке, плохой наследственности, но нельзя сбрасывать со счетов и такие предрасполагающие факторы, характерные для современной жизни, как курение, злоупотребление алкоголем, частые стрессы. Гипертония – коварная патология. Она может длительное время протекать бессимптомно, а легкомысленное отношение к этому недугу нередко приводит к ранним инсультам и инфарктам. Поэтому артериальную гипертензию нельзя оставлять без внимания. Среди множества медикаментов, понижающих давление, довольно широкое распространение получил препарат Эналаприл. Инструкция по применению отмечает, что это действенное антигипертензивное средство, обладающее ярко выраженным сосудорасширяющим эффектом.

Фармакологическое действие

Данный медикамент понижает диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее) кровяное давление, являясь ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Ингибирующее воздействие осуществляет активный компонент препарата – эналаприла малеат. Это вещество подавляет синтез олигопептидного гормона ангиотензина-II, обладающего способностью суживать кровеносные сосуды. Благодаря сосудорасширяющему эффекту, улучшается кровоснабжение сердечной мышцы, уменьшается преднагрузка на миокард, снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, предотвращается гипертрофия левого желудочка сердца, улучшается кровоток в почечных сосудах. При этом немаловажно, что рефлекторного возрастания частоты сердечных сокращений не происходит. Сосудорасширяющий эффект препарата проявляется примерно через 6 часов после принятия таблетки и сохраняется на протяжении суток. Однако артериальное давление полностью стабилизируется лишь по мере накопления активно действующего компонента в организме, поэтому этот препарат предназначен для регулярного приема в течение длительного времени.

Показания к применению

В первую очередь это антигипертензивное средство назначают при гипертонии. Также медикамент показал высокую эффективность при повышенном артериальном давлении, сопровождающем диабетическую нефропатию, хроническую сердечную и почечную недостаточность. Кроме того, препарат успешно используют в комплексном лечении расстройства кровоснабжения кистей и стоп (болезни Рейно ), воспалительного поражения мелких сосудов кожи (склеродермии), стенокардии напряжения, повышенной продукции гормона альдостерона (вторичного гиперальдостеронизма).

Условия приема

Это лечебное средство выпускается в таблетках. Препарат начинают принимать с 5-ти миллиграммов в день, а через неделю дозу повышают до 10-ти миллиграммов, которая считается поддерживающей в последующие дни лечения. Максимально допустимая суточная дозировка не должна превышать 40 миллиграммов. Лекарство можно принимать один раз в сутки, либо разделить назначенную дозу на два приема.

Противопоказания

Данный медикамент имеет ряд противопоказаний, которые, конечно, необходимо учитывать. К ним относятся острая сердечная, почечная и печеночная недостаточность, сужение (стеноз) отверстия аортального клапана, цереброваскулярные поражения головного мозга, гиперчувствительность к ингибиторам АПФ. Препарат не используют для лечения беременных женщин и кормящих матерей, а также детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста.

Побочное действие

Лекарства, понижающие кровяное давление, могут вызывать побочные эффекты. Не является исключением и препарат Эналаприл. Инструкция по применению указывает на такие негативные проявления, как ортостатическая гипотензия, головная боль, гиперкалиемия, сухость в ротовой полости, нарушения стула, плохой сон. Может появиться периодический сухой кашель, возникнуть алопеция (выпадение волос), воспалиться язык (глоссит), понизиться либидо, развиться реакции аллергического происхождения (зудящие кожные высыпания, ангионевротический отек Квинке).

Гипертония – опасное заболевание, поскольку высокое давление вызывает усиленную работу сердца. Лечение данной патологии лучше всего начинать на ранних стадиях ее развития. Врачам чаще всего приходится подбирать подходящие антигипертензивные средства в течение длительного времени, поэтому Эналаприл для самолечения не предназначен. Из аналогичных медикаментов по действующему компоненту наиболее распространены препараты Ренитек, Вазолаприл, Эналакор, Корандил, Энап.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

Эналаприл - купить, цена и отзывы, Эналаприл инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Эналаприл

Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.
Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Клиническая фармакология

Эналаприл - ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).
В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при длительном применении эналаприл повышает толерантность к физической нагрузке и снижает степень тяжести сердечной недостаточности (оцененные по критериям NYHA). Эналаприл у пациентов с сердечной недостаточностью легкой и средней степени замедляет ее прогрессирование, а также замедляет развитие дилатации левого желудочка. При дисфункции левого желудочка эналаприл снижает риск развития основных ишемических исходов (в т.ч. частоту развития инфаркта миокарда и число госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии).

Фармакокинетика
При приеме внутрь около 60% абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%.
T1/2 эналаприлата составляет 11 часов и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата).

Форма выпуска и состав

1 таблетка содержит:
действующее вещество :эналаприл 5, 10 и 20 мг;
в упаковке 20 таблеток.

Взаимодействие

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.
При одновременном применении "петлевых" диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.
Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.
Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.
При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.
При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.
Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.
Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.
При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор.
Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более тяжелых случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию АД: внутривенное введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости – введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата в среднем составляет 62 мл/минуту).

Краткие показания

Энап (Эналаприл)

Описание действующего вещества (МНН):

таблеткисм. также:
Энап; раствор для внутривенного введения

Ингибитор АПФ - гипотензивный препарат, механизм действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение концентрации которого ведет к прямому уменьшению секреции альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез Pg. Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме, чем при нормальной или сниженной.
Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия ЛЖ миокарда и миофибрила стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование ХСН и замедляет развитие дилатации ЛЖ. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Снижает агрегацию тромбоцитов. Удлиняет продолжительность жизни у больных ХСН, замедляет прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений СН.
Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.
Эналаприл является "пролекарством": в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ.
Время наступления гипотензивного эффекта при пероральном приеме - 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При ХСН заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении - 6 мес и более.

Артериальная гипертензия (симптоматическая, реноваскулярная, в т.ч. при склеродермии и др.), ХСН I-III ст.; профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией ЛЖ, бессимптомное нарушение функции ЛЖ.

Гиперчувствительность к эналаприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Со стороны ССС: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко - загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, фибрилляция предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния, головная боль, слабость, бессонница, парестезии, тревожность, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении в высоких дозах - нервозность, депрессия, парестезии.
Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запоры, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный "сухой" кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пузырчатка (пемфигус), кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение Hb и гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.
Прочие: алопеция, снижение либидо, "приливы" крови к лицу.

Симптомы: чрезмерное снижение АД, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги, ступор. Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более серьезных случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение 0.9% раствора NaCl, плазмозаменителей, при необходимости - в/в введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата - 62 мл/мин).

Применение и дозировка:

Внутрь, независимо от приема пищи.
При монотерапии артериальной гипертензии - начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1-2 нед дозу повышают на 5 мг. После начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема. Через 2-3 нед переходят на поддерживающую дозу - 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг. Максимальная суточная доза препарата - 40 мг.
В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза эналаприла должна составлять 2.5 мг/сут.
Больным с гипонатриемией (концентрация Na+ в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0.14 ммоль/л начальная доза - 2.5 мг 1 раз в сутки.
Реноваскулярная гипертензия: начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг.
При тяжелой форме артериальной гипертензии возможно в/в введение (см. Эналаприлат), проводимое только в условиях стационара.
При ХСН начальная доза - 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут, однократно, или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 нед или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза - 5-20 мг/сут за 1-2 приема.
У пожилых чаще наблюдаются более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым - 1.25 мг.
При бессимптомном нарушении функции ЛЖ - по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема.
При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут, КК 30-10 мл/мин - 2.5-5 мг/сут, менее 10 мл/мин - 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа.
Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) - повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0.9% раствор NaCl и плазмозамещающие ЛС.
Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.
До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (Hb, K+, креатинина, мочевины, активности "печеночных" ферментов), белка в моче.
Следует тщательно наблюдать за больными с декомпенсированной ХСН, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому "отмены" (резкому подъему АД).
У больных с указанием на развитие ангионевротического отека в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.
За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемом ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих ЛС.
У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.
Перед исследованием функций паращитовидных желез эналаприл следует отменить.
Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК).
Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС).

Усиливает действие этанола, замедляет выведение Li+.
Ослабляет действие ЛС, содержащих теофиллин.
Гипотензивное действие снижают НПВП, эстрогены; усиливают - диуретики, др. гипотензивные ЛС (бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, БМКК, гидралазин, празозин), ЛС для общей анестезии, этанол.
Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие ЛС увеличивают риск развития гиперкалиемии.
ЛС, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.
Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.

Кашель при долгом использовании

Эналаприл муж принимал эпизодически одно время, как мягкий препарат для снижения давления, пока это давление у него не сильно скакало и могло повышаться. Тем более, что небольшое давление он почти и не чувствует. Так - немного тяжеловатая голова, с ощущением, что вроде должна сильней разболеться, но не болит сильней. Обычно такая ерунда шла на смену погоды с теплой на холодную. Ну пока такое давление было, проявлялось не очень сильно - пил, помогало в течении пары часов. Потом голова начала болеть сильней, а тонометр показывать более серьезные цифры и на этом Эналаприл перестал помогать.

А потом, еще и свекровь, которая уже давно на таблетках от давления сидит сказала, что у нее начался кашель в ночное время, думала в саду простыла, лечилась дома, не думала, что это от чего то другого. А потом странно стало, что не смотря на лечение, кашель ни куда не девается, и появляется в основном в ночное время. потом уже сходила к врачу и ей заменили этот препарат, так как кашель то оказался побочкой самой настоящей. Кстати, это не первый препарат, про который я узнаю, что начинается кашель - как побочное проявление.

Конечно, плохо, что проявляется побочка, так то таблетки Эналаприл недорогие. Можно по 15 рублей пачку купить в 20 штук, свекрови такие покупала, очень удивилась, что такая цена. Но увы, не всегда эффективные, а при постоянном применении еще и кашлять можно начать.

Бабушка 4-й год уже кашляет, ничего не помогает после таблеток, которые она пила лет 10 минимум

Поделюсь личным опытом

В конце прошлого года при переменчивой погоде стал испытывать частые головные боли даже до головокружения и приступов тошноты, приобрел тонометр-напульсник, при приступах боли артериальное давление повышалось до 190-200 на 130-140. По совету близкой родственницы, заслуженного терапевта, я начал принимать таблетки Энап словенского производства популярной фармо-компании KRKA в дозировке по 10мг по цене 88-89 руб/упаковка 20 табл. весьма эффективный диуретик. В результате регулярного приема сначала по 1 таб/день утром у меня достаточно быстро стабилизировалось давление, а затем через месяц после начала регулярного приема опять же по совету врача я перешел на дозу по 1/2 таб х 10мг ежедневно. Теперь относительные всплески давления до 145-150 х 95-100 появляются только при моем явном недосыпании (5-6 час сна), я часто зависаю за спортивными трансляциями до глубокой ночи. Но в августе мес-це даже с учетом ночных трансляций Олимпиады из Рио давление у меня было довольно стабильным и сейчас с учетом моего приличного возраста оно в среднем держится на уровне 130-135 х 85-90. А головные боли практически прекратились, хотя относительная погодная зависимость всё же осталась, но практически не доставляющая мне дискомфорт.

А почему диуретик-то? Эналаприл, вроде, не относится к группе диуретиков, хотя небольшой диуретический эффект у него есть, первое время)
Диуретики - это диакарб, фуросемид и пр.

23 сентября в 11:45

Для меня лично небольшого диуретического эффекта Энапа оказалось вполне достаточно, и не только в первое время. Про его диуретическое свойство мне сказал всё тот же заслуженный терапевт, и она оказалась права

23 сентября в 17:36

Когда надо сбить давление медленно и чуть-чуть

На препарат эналаприл, я подсела в период второй беременности, когда проблемы с давлением начали меня доканывать совсем. И не то что бы давление было совсем уж большим, но если у меня рабочее 100/60 110-70, то давление в 135-140 ощутимо очень сильно.

Причиной давления в моей случае явилось - сужение сосудов почки, которое и по сей день меня периодами настигает.

Так вот эналаприл - препарат который мягко, нерезко снижает давление на 5-10 единиц. Порой даже так мягко, что думаешь - когда уже всё придёт в норму.

Пью его от случая к случая по пол-таблетки по 2,5 мг.

Пару раз пила таблетку сразу - очень сильно разболелась голова.

Такая же реакция и у моего мужа.

Эналаприл - это таблетки которые лежат всегда на видном месте и моих родителей и у моего деда.

И если у нас они на всякий случай, то у деда - они назначены каждый день.

Поэтому без эналаприла - пока никуда.

Как только у меня появился сахарный диабет, то сразу же начались проблемы с давлением.

Первый препарат, который мне назначили и был эналаприл.

Мне назначили курс приема-три раза в день.

Через неделю у меня начался кашель и я отнесла это к тому, что возможно простудилась, но после приема отхаркивающих препаратов, кашель не прекращался.

Связать такое состояние с приемом эналаприла я даже и не подумала. Эналаприл принимала дальше и кашель усиливался.

Только благодаря отзывам на Флапе, я узнала о такой побочке у этого препарата.

Когда обратилась в своему врачу, то он подтвердил данный побочный эффект и мне пришлось долго подбирать препарат для снижения давления.

Перепробовала много - индап, лариста, лизитар - побочка кашель.

В моем случае подошел только лазартан

Врач выписала - и забыла!

Чтобы нормализовать давление на начальной стадии гипертонии, достаточно начать больше двигаться и перейти на бессолевую диету. Воспринимая меня, видимо, как непослушного трудоголика, моя терапевт в Братске выписала мне это лекарство. Инструкцию я читала, но решила довериться врачу. Через два месяца у меня был непрекращающийся кашель, и я (наивная!) снова появилась у врача. Она назначила флюорографию, а после того, как я сделала ее и сдала все мыслимые анализы, врач назначила мне антибиотики от кашля. Кашель настолько меня измучил, что я начала пить эритромицин.

Прошло 2 недели, кашель не прекращался, и я снова пошла к врачу. На этот раз, с инструкцией Энапа, в которой было написано: "могут наблюдаться головокружения, головная боль, чувство усталости, тошнота, кашель, ортостатическая гипотония, диарея, запор, мышечные судороги, кожная сыпь, ангионевротический отек, анемия, тромбоцитодения, лейкопения, агранулоцитоз, изменение вкусовых ощущений и голоса. В редких случаях Энап повышает уровень содержания мочеины и креатинина, или вызывает протеинурию или холестатическую желтуху".

Когда мы вместе с врачом прочитали инструкцию, я, конечно, рада была, что дело не дошло до желтухи, но спросила ее, нет ли безлекартсвенных способов, оказывается, она их знала. Когда я спросила, почему же она не предложила мне сначала пропробовать безлекарственные методы, она искренне удивилась: "Зачем Вам такие сложности?"

Кашель прошел на пятый день с момента отмены препарата. Диету я стараюсь соблюдать. Невкусно было сначала, но теперь привыкла. Одной диетой больше, одной меньше, какая разница. Ведь я осталась жива! )

Мне кажется, описывая препарат, стоит упомянуть о противопоказаниях. Ведь врач об этом точно не скажет - у них с аптеками договоренность, чтобы мы с вами больше лекарств приобретали.

Мой постоянный помощник при борьбе с гипертонией.

Я страдаю гипертонией уже больше 10 лет. Поэтому препарат Энап знаком мне давно.

Мне его выписала терапевт ещё на ранней стадии моего заболевания.

Что могу сказать про Энап. Препарат неплохой. При постоянном применении он хорошо поддерживает артериальное давления, не давая ему резко подниматься.

Но есть и недостатки в виде побочных действий.

Лично я на себе их практически не испытываю. Бывает легкий сухой кашель, но и то редко.

В данный момент я перешла на аналог препарата Энап- Эналаприл. Он ничем не хуже, а цена дешевле.

Я пробовала Эналаприл разных производителей и остановилась на фирме Hemofarm Югославия.

Этот препарат, на мой взгляд, действует особенно эффективно, и побочных действий никаких от него у меня нет.

Энап( Эналаприл) - мой постоянный помощник в борьбе с гипертонией.

Помогает при повышенном давлении

Всем доброго времени суток!

В последнее время очень многие люди стали страдать повышенным артериальным давлением. Я, видимо, тоже не исключение и испытала все "прелести" гипертонических симптомов на себе. В последнее время у меня стало повышаться артериальное давление. Поначалу не очень беспокоило, потом стало не по себе и дошло до того, что пришлось обратиться за помощью к медикам.

Про эналаприл я слышала, но не принимала никогда - не было надобности. О нем мне в очередной раз напомнила врач на приеме и рекомендовала пить эти таблетки постоянно. Стоимость таблеток очень низкая, а вот результат так сказать на лицо, вернее на голову)))) При постоянном приеме таблеток я стала чувствовать себя значительно лучше, артериальное давление перестало скакать и нормализовалось. Мне рекомендовали пить по одной таблетке утром сочетая с приемом кардиомагнила (он мне не очень подошел).

Всем крепкого здоровья и хорошего настроения!

энап, отзыв

Всю мою сознательную жизнь я страдаю от головной боли и всегда мне хотели прописать таблетки постоянные от давления, сколько я их уже пропила. Но вся беда в том, что после примерно трех дней мне становится еще хуже и я просто перестаю совсем их принимать.

Так получилось и в этот раз, замучило меня реальное высокое давление, да так замучило, что жила только от скорой до скорой. Иногда так получалось, что только скорую вызову, только мне сделают укол, как через несколько минут давление опять повышается, начинаю принимать таблетки для быстрого эффекта от повышенного давления и давление снижается. и так целыми днями. Думала, что все пришел мне конец. Давление поднималось до 170/100 .

Врач невропатолог выписал мне лекарственный препарат энап для постоянного пользования по 2.5 мг. утром и вечером. Мне было так плохо, что я готова была в то время пить все что она мне прописала, ну и она очень серьезно сказала мне, что энап надо принимать постоянно и независимо от того есть ли давление или нет.

Я начала лечиться и принимать энап.


Буквально через три дня мое давление стало приходить в норму, мое состояние начало нормализоваться, но через какое то время я стала замечать, что давление стало понижаться и стало низким. Даже понизилось до 90/60. Опять мне стало плохо, начала кружиться голова и меня качало из стороны в стороны.

Энап я пить перестала.


Опять давление стало приходить в норму. 120/80.

Ну хочется отметить, что энап конечно реально помогает гипертоникам и снижает давление, просто в моем случае видимо повышенное давление у меня не постоянно.

Эналаприл помогает от повышенного давления

Таблетки Эналаприл принимают мои родители уже продолжительное время, препарат этот с уверенностью можем назвать эффективным, потому что он хорошо снижает повышенное давление. Принимают его родители ежедневно. Нужно учитывать, что действовать данный препарат начинает не сразу, должно пройти какое-то всему после приема таблетки.

Как у всех подобных препаратов, у Эналаприла имеются противопоказания к применению и подобные действия, поэтому следует тщательно изучать инструкцию и обязательно консультироваться с доктором. У Эналаприла есть мочегонный эффект, это тоже нужно учитывать. Аналог Эналаприла препарат Энап родители тоже принимали, действуют два эти препарата одинаково.

Эналаприл держит мое давление под контролем

Принимаю "эналаприл" уже пять лет с тех пор как узнала, что мое давление совсем не идеально. После приема эналаприла около суток очень надежнодержит мое давление под контролем. Что мне в этом препарате нравится, эналаприл снижает давление постепенно и без всяких скачков. Ведь все мы знаем, что резкие скачки давления не лучшим образом сказываются на наши сосуды и весь организм в целом. Принимаю эналаприл один раз в сутки дозировкой 40 мг. дозировку постоянно корректирует терапевт. "Эналаприл"обладает легким мочегонным эффектом. выводит лишнюю, ненужную жидкость из организма.


Эналаприл у меня иногда вызывает сухой непродолжительный кашельпосле приема. Врач успокоил, что ничего страшного в этом нет. Это единственный неприятный момент после приема препарата. У препарата эналаприл имеются противопоказания. Без назначения врача не советую его принимать. Беременным и кормящим женщинам и детям до 18 летэналаприл противопоказан. Приобрести его можно практически в каждой аптеке по цене около 45 рублей.

показать все комментарии (11)

Паш, говорить-то они говорят, а альтернатива? Утки))

18 августа 2014 в 14:54

Я на Энаме уже полгода сижу. скорые перестала вызывать..хотя я их вызывала в марте..март по наблюдениям- вообще месяц тяжелый..как говорили раньше бабушки-дедушки: март переживешь,еще годик жив, значит ,точно.

18 августа 2014 в 14:57

была побочка в виде кашля

Энап мне выписали по той же причине, что и анаприлин. Я как послушный пациент пила таблетки строго по назначению. Практически сразу же начался кашель, который я списывала на то, что недавно у меня было ухудшение. Но постепенно я начала понимать, что дело не в этом. Наконец, выяснила, что кашель - это побочное действие Энапа. После того, как перестала принимать его - кашель прекратился.

показать все комментарии (4)

Да, кашель, побочное явление при приеме эналаприла, мне его заменили на Престариум, пью длительный срок и переношу хорошо.

29 сентября 2015 в 22:13