Руководства, Инструкции, Бланки

ренитек инструкция по применению 5 мг img-1

ренитек инструкция по применению 5 мг

Рейтинг: 4.9/5.0 (1924 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

РЕНИТЕК - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

РЕНИТЕК

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, железа оксид красный (E172).

7 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
7 шт. - блистеры (4) - коробки картонные.
100 шт. - флаконы темного стекла (1) - коробки картонные.

Таблетки светло-розового цвета с желтоватым оттенком, треугольной формы, с гравировкой "MSD 714" на одной стороне и с риской - на другой.

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, железа оксид красный (E172), железа оксид желтый (E172).

7 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
7 шт. - блистеры (4) - коробки картонные.
100 шт. - флаконы темного стекла (1) - коробки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

При приеме внутрь около 60% абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%.

T1/2 эналаприлата составляет 11 ч и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). После в/в введения эналаприлата 100% выводится почками в неизмененном виде.

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

При приеме внутрь начальная доза - 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза - 10-20 мг/сут в 2 приема.

При в/в введении - по 1.25 мг каждые 6 ч. Для выявления чрезмерной гипотензии пациентам с дефицитом натрия и дегидратацией, обусловленной предшествующей терапией диуретиками, пациентам, получающим диуретики, а также при почечной недостаточности вводят начальную дозу 625 мг. При неадекватном клиническом ответе эту дозу можно повторить через 1 ч и продолжать лечение в дозе 1.25 мг каждые 6 ч.

Максимальная доза: при приеме внутрь - 80 мг/сут.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах - расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах - приливы.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко - сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах - глоссит.

Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, протеинурия.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах - импотенция.

Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах - выпадение волос.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке.

Прочие: редко - гиперкалиемия, мышечные судороги.

Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, беременность, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.

Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД.

При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.

Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.

При одновременном применении "петлевых" диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.

При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.

Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.

При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.

Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

Другие статьи

Ренитек - инструкция, отзывы

Ренитек Формы выпуска
    • Форма: таблетка
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 30 мес.
  • Инструкция ренитека

    Оригинальный препарат ренитек от американской фармацевтической компании «Мерк Шарп и Доум» — это эталон в большой семье эналаприла. Популярность последнего обусловила выпуск массы генерических копий, но оригинал, как известно, всегда бывает только один, и это — ренитек. Механизм действия препарата основан на подавлении активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) посредством ингибирования ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ренитек является высокоспецифичным ингибитором АПФ длительного действия: он зажигает красный свет на пути образования сильного вазоконстриктора — ангиотензина II. В связи с этим падает активность ренина и подавляется выделение альдостерона. Наряду с этим ренитек блокирует распад брадикинина — пептида, обладающего сосудорасширяющим действием. Данные эффекты приводят к снижению артериального давления, общей периферической сосудистой резистентности, увеличению минутного объема кровообращения на фоне практически неизменной частоты сердечных сокращений. Очень важно, что прием ренитека ведет к существенному уменьшению степени левожелудочковой гипертрофии (ключевого предиктора инфарктов и инсультов) и сохранению сократительной функции левого желудочка. Лечение ренитеком позитивно сказывается на соотношении атерогенных и антиатерогенных фракций в плазме крови и уровне общего холестерина. Артериальное давление на фоне приема препарата снижается при любом положении тела пациента (стоя, лежа). Ортостатическая гипотензия (резкое падение артериального давления при перемене положения тела) отмечается лишь в редких случаях. Иногда для достижения желанных цифр на шкале тонометра могут потребоваться недели регулярного приема ренитека. Если по каким-то причинам лечение было прервано, то резкого подъема артериального давления, как правило, не наблюдается. Эффективное подавление синтеза АПФ начинается на 2-4 часу с момента приема разовой дозы ренитека.

    Антигипертензивное действие препарата развивается в течение первого часа, а его пик отмечается спустя 4-6 часов после приема лекарства. Длительность действия определяется принятой дозой. При использовании терапевтических доз, приведенных в инструкции по применению, антигипертензивное действие поддерживается в течение всех суток.

    В виду изобилия на аптечных полках различных торговых марок и в силу отсутствия возможности разобраться со всем этим фармакологическим «фейерверком» простому смертному, информация о разного рода сравнительных клинических испытаниях всегда будет востребована. В этой связи вполне уместно будет привести результаты исследования, проведенного на базе московского Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава РФ, в рамках которого сравнивалась клиническая эквивалентность оригинального ренитека и генерического энама от индийской фармацевтической компании «Доктор Реддис». Через месяц лечения данными препаратами было установлено, что они оба достоверно снижали систолическое и диастолическое давление, при этом эффект ренитека был более выражен. Как показал анализ «доза-эффект», чтобы добиться аналогичного снижения систолического артериального давления, доза энама должна быть в полтора раза выше, нежели доза ренитека. Переносимость обоих препаратов была примерно одинаковой.

    Ренитек выпускается в таблетках. Принимать препарат можно независимо от приема пищи, т.к. всасывание активного вещества происходит независимо от степени наполненности кишечника. Лечение артериальной гипертензии начинают с дозы в 10-20 мг в сутки. При сердечной недостаточности начальная доза ренитека меньше — 2,5 мг. при этом первое время пациент находится под пристальным контролем врача. т.к. на первых порах необходимо установить первичное влияние препарата на артериальное давление.

    Отзывы врачей о ренитеке (1)

    Хороший эффективный препарат, содержащий эналаприл. Действует мягко и сильно. Пожилым пациентам подходит хорошо.

    Встречалось среди побочных действий головокружение, головная боль и повышенная усталость при физической нагрузке. У двоих пациентов была отмена, забыли купить препарат, на даче задержались. Закончилось "кризом". Хорошо у скорой помощи есть эналаприл для внутривенных введений.

    Цена теперь несколько дороже.

    Отзывы пациентов о ренитеке (1)

    Ренитек порекомендовал врач мужу, у него иногда резко повышается артериальное давление - до 150-160. Препарат помогает, давление падает в течение часа. Всегда держим его в домашней аптечке и автомобиле. Удобно, что лекарство можно принимать независимо от приема пищи. Вычитала в инструкции, что этот же препарат можно применять для поддержания функции почек, у меня хроническая почечная недостаточность. Проконсультировалась с врачом и теперь принимаю "Ренитек" как профилактическое средство. Цена невысокая, что тоже немаловажно.

    © 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
    СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.

  • Ренитек инструкция по применению 5 мг

    Инструкция по применению

    Фармакологическое действие

    Гипотензивное, кардиопротективное. Подвергается биотрансформации в печени с образованием активного метаболита - эналаприлата. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, проникает через плаценту. Экскретируется преимущественно почками. Понижение АД проявляется через 1 час после приема, достигает максимума к 6 часам и продолжается в течение 1 суток. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности длительное (в течение 6 мес.) лечение повышает переносимость физических нагрузок, способствует уменьшению размеров сердца, снижает летальность. Гипотензивное действие эналаприла обусловлено уменьшением содержания в крови ангиотензина II и альдостерона, повышением концентрации брадикинина и ПГЕ2. Снижение общего периферического сопротивления сосудов сопровождается увеличением сердечного выброса без изменения частоты сердечных сокращений, понижением давления в легочных капиллярах и разгрузкой малого круга кровообращения, следствием чего и является увеличение толерантности к физическим нагрузкам и уменьшение размеров дилатированного сердца.

    Побочное действие

    Угнетение ЦНС, депрессия, атаксия, судороги, сонливость или бессонница, периферическая нейропатия, нарушения зрения, вкуса, обоняния, звон в ушах, конъюнктивит, слезотечение, гипотония, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения (как следствие гипотонии), нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия), ортостатическая гипотония, приступ стенокардии, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, бронхоспазм, диспноэ, непродуктивный кашель, интерстициальный пневмонит, бронхит и др. инфекции верхних дыхательных путей, ринорея, стоматит, ксеростомия, глоссит, анорексия, диспепсия, мелена, запор, панкреатит, нарушение функций печени (холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз), дисфункция почек, олигоурия, инфекции мочевыводящих путей, гинекомастия, импотенция, нейтропения, тромбоцитопения, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит, аллергические реакции (синдром Стивенса - Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.).

    Взаимодействие

    Одновременное назначение других гипотензивных средств, барбитуратов, препаратов лития, трициклических антидепрессантов, производных тиазина или прием алкоголя приводит к резкому снижению артериального давления. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства снижают эффект препарата. Одновременное лечение с цитостатиками, иммунодепрессантами и кортикостероидами приводит к лейкопении. При одновременном приеме калийсберегающих диуретиков и/или препаратов калия возможна гиперкалиемия, а препаратов, содержащих теофиллин, - снижение их эффекта.

    Особые указания

    Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам на малосолевой и бессолевой диете. До и во время лечения необходим мониторинг АД, функции почек, концентрации трансаминаз и щелочной фосфотазы в сосудистом русле (при повышении их содержания лечение отменяют). С осторожностью назначают препарат при нарушении функции почек (подбор дозы должен осуществляться под контролем эналаприла в крови).

    Таблетки Ренитек: инструкция по применению, цена, аналоги

    Ренитек Состав

    Активное вещество препарата – эналаприла малеат .

    Дополнительные компоненты: крахмал кукурузный . лактозы моногидрат . крахмал прежелатинизированный . натрия гидрокарбонат . магния стеарат . Кроме того, в лекарстве может быть железа оксид красный (таблетки по 10 и 20 мг), а также железа оксид желтый (таблетки по 20 мг).

    Форма выпуска

    В аптечной сети можно найти таблетки по 7 штук, содержащиеся в контурной упаковке. В одной картонной пачке Ренитека имеется 2 или 4 контурные упаковки. Кроме того, это лекарство продается во флаконах из темного стекла, в которых содержится сразу 100 таблеток.

    Фармакологическое действие

    Данное средство является ингибитором АПФ . Оно оказывает гипотензивное . а также сосудорасширяющее действие.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Лекарство является антигипертензивным средством. Активный компонент препарата преобразуется в организме в эналаприлат . который угнетает АПФ (ангиотензинпревращающий фермент ). Это препятствует преобразованию ангиотензина I в ангиотензин II и синтезу альдостерона . а также увеличивает активность ренина плазмы. Помимо этого препарат повышает уровень простагландина Е и оксида азота, снижает выведение ионов калия в незначительной степени, ускоряет выведение ионов натрия, а также уменьшает уровень циркулирующих катехоламинов .

    Активное вещество Ренитека способствует снижению АД. У людей с эссенциальной гипертензией он также препятствует общему периферическому сопротивлению сосудов и способствует повышению сердечного выброса . У больных с проблемами функции почек и протеинурией отмечается снижение альбуминурии . выведения с мочой IgG и общего протеина мочи. А в случае сердечной недостаточности уменьшается частота желудочковых аритмий .

    Эналаприлат помогает в регрессе гипертрофии левого желудочка с поддержанием систолической функции .

    После применения таблеток внутрь действие развивается на протяжении 1-4 часов, они остаются эффективными на протяжении суток. Лекарство быстро всасывается, а после расщепляется до эналаприлата . Время приема пищи не оказывает влияние на их действие.

    Максимальное снижение артериального давления наблюдается спустя примерно 5 часов после применения препарата.

    Показания к применению Ренитек

    Показания к применению Ренитек следующие:

    • сердечная недостаточность ;
    • эссенциальная и реноваскулярная гипертензия ;
    • бессимптомное нарушение работы левого желудочка с целью профилактики развития выраженной сердечной недостаточности ;
    • нарушение работы левого желудочка при необходимости профилактики коронарной ишемии .

    От чего таблетки помогаут в каждом случае, знает только врач, так что не рекомендуется принимать данное средство без назначения специалиста.

    Показания к применению Ренитек также предусматривают его назначение людям с нестабильной стенокардией для уменьшения частоты госпитализаций и профилактики возникновения инфаркта миокарда .

    Противопоказания

    Данное средство противопоказано при отеке Квинке в анамнезе из-за приема ингибиторов АПФ . а также гиперчувствительности к его компонентам.

    Кроме того, лекарство нельзя принимать при наследственном или идиопатическом отеке Квинке . лактазной недостаточности . галактоземии и мальабсорбции глюкозо-галактозы . Противопоказано также назначение людям на гемодиализе с использованием мембран высокой проницаемости, беременным, кормящим женщинам, детям до 1 месяца, детям с уровнем клубочковой фильтрации меньше 30мл/мин/1,73 кв. м.

    С осторожностью средство применяется перед операциями, при нарушении функции почек . сердечной недостаточности . цереброваскулярных нарушениях . терапии диуретиками . ишемической болезни сердца . гемодиализе . а также при аортальном стенозе . двустороннем стенозе почечных артерий . водно-электролитном дисбалансе илистенозе артерии единственной почки .

    Побочные действия

    При применении лекарства могут быть следующие побочные действия:

    В редких случаях также отмечается:

    Как правило, побочные действия появляются редко. В большинстве случаев они проходят со временем и не требуют отмены лечения.

    Инструкция по применению Ренитек (Способ и дозировка)

    Для пациентов, которым назначили Ренитек, инструкция по применению сообщает о том, что лекарство предназначено для перорального употребления. Средство нужно глотать целиком, не измельчая и не разжевывая, при этом рекомендуется запивать его водой. Таблетки делятся только в случае необходимости получения точной дозировки. С целью достижения максимального терапевтического действия и постоянного контроля показателей АД инструкция по применению Ренитек рекомендует употреблять их в одно и то же время дня. Продолжительность терапии и точную дозировку определяет специалист в индивидуальном порядке.

    Взрослым пациентам обычно дают 10-20 мг/день. При необходимости дозировку можно увеличивать. Максимальная доза лекарства не должна быть больше 40 мг. Поддерживающая дозировка – 20 мг.

    При реноваскулярной гипертензии . как правило, взрослым нужно принимать 2,5-5 мг/день. При необходимости дозировка повышается.

    Рекомендованная поддерживающаяся доза назначается 10-20 мг.

    Если до этого пациент принимал диуретики . начальная дозировка должна быть не больше 5 мг. Постепенно ее можно при необходимости повышать. Обязательно нужно учесть, что диуретики нужно перестать принимать не меньше чем за 2-3 суток до начала приема таблеток Ренитек.

    Начальная дозировка в случае нарушения работы почек составляет 5-10 мг/день.

    • от 80 до 30 мл/мин – 5-10 мг/день;
    • от 30 до 10 мл/мин – 2,5-5 мг/день;
    • до 10мл/мин – 2,5 мг/день.

    Взрослым пациентам с сердечной недостаточностью и бессимптомным нарушением работы левого желудочка дают по 2,5 мг/день. Данное лекарство может использоваться как часть комплексной терапии сердечной недостаточности . Если оно хорошо переносится или после симптоматической гипотензии . начальную дозировку можно поэтапно повышать. При этом нужно постоянно контролировать АД, работу почек и концентрацию калия в плазме крови.

    Рекомендованная поддерживающая дневная доза – 20 мг. Она принимается однократно или делится на два раза.

    Детям от 1 месяца до 16 лет дают 0,08 мг/кг раз в день. Если есть необходимость, доза может со временем повышаться.

    Передозировка

    При дозировках сверх нормы появляется выраженная артериальная гипотензия . которая заметна спустя шесть часов после приема и совпадает с блокадой ренин-ангиотензиновой системы. Также может возникать ступор.

    В качестве терапии проводят введение изотонического раствора внутривенно. Если передозировка произошла недавно, рекомендуется сделать промывание желудка. Активное вещество также может быть удалено из системного кровообращения посредством гемодиализа .

    Взаимодействие

    Антигипертензивные и диуретические препараты при взаимодействии с Ренитеком приводят к усилению гипотензивного эффекта. А при сочетании с калийсберегающими диуретиками и лекарствами, в которых содержится калий, увеличивается вероятность появления гиперкалиемии .

    Совместно с препаратами лития Ренитек снижает выведение лития и увеличивает их токсичность. При взаимодействии с ненаркотическими анальгетиками повышается вероятность возникновения нефротоксического эффекта.

    Условия продажи

    Данное лекарственное средство в аптечной сети продается по рецепту.

    Условия хранения

    Препарат нужно держать в сухом месте, в которое не проникает свет. Температура – до 30°C.

    Срок годности

    Ренитек инструкция, отзывы, цена, описание

    Наименование: Фармакологическое действие:

    Ренитек – препарат группы антигипертензивных средств. В состав препарата входит активный компонент – эналаприла малеат. В организме эналаприла малеат трансформируется в фармакологически активную форму эналаприлат, который обладает выраженной способностью ингибировать ангиотензинпревращающий фермент. Вследствие угнетения активности ангиотензинпревращающего фермента эналаприлат способствует снижению превращения ангиотензина I в ангиотензин II, увеличению активности ренина плазмы, а также уменьшению синтеза альдостерона. Кроме того, при применении препарата отмечается повышение содержания оксида азота и простагландина Е, увеличение выведения ионов натрия и незначительное уменьшение выведения ионов калия, а также уменьшение уровня циркулирующих катехоламинов.

    Эналаприлат способствует уменьшению артериального давления, у пациентов с эссенциальной гипертензией препарат также способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов и некоторому увеличению сердечного выброса. У пациентов с дисфункцией почек и протеинурией во время терапии препаратом отмечалось уменьшение альбуминурии, выведения с мочой IgG и общего протеина мочи. Эналаприлат способствует регрессу гипертрофии левого желудочка с сохранением его систолической функции, у пациентов с сердечной недостаточностью препарат снижает частоту желудочковых аритмий.

    Ренитек не оказывает существенного влияния на метаболизм липопротеинов и глюкозы.

    После перорального применения терапевтический эффект препарата развивается в течение 1-4 часов и длится в течение суток.

    Показания к применению:

    Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих различными стадиями эссенциальной и реноваскулярной гипертензии.

    Препарат используется для терапии пациентов с сердечной недостаточностью, в качестве средства повышающего выживание, замедляющего прогрессирование заболевания и снижающего необходимость в госпитализации.

    Препарат также назначают пациентам с бессимптомным нарушением функции левого желудочка для профилактики выраженной сердечной недостаточности.

    Пациентам с дисфункцией левого желудочка препарат также назначают с целью профилактики коронарной ишемии.

    Препарат может быть назначен пациентам с нестабильной стенокардией с целью снижения частоты госпитализаций и профилактики инфаркта миокарда.

    Методика применения:

    Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. В случае необходимости таблетку можно делить. Препарат принимают независимо от приема пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта и постоянного контроля артериального давления препарат рекомендуется принимать в одно и то же время суток. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

    Взрослым с эссенциальной гипертензией обычно назначают по 10-20 мг препарата 1 раз в день. В случае, если терапевтический эффект препарата недостаточно выражен дозу препарата постепенно увеличивают.

    Рекомендованная поддерживающая доза – 20 мг препарата.

    Максимальная суточная доза препарата – 40 мг.

    Взрослым с реноваскулярной гипертензией обычно назначают по 2,5-5 мг препарата 1 раз в день. В случае, если терапевтический эффект препарата недостаточно выражен дозу препарата постепенно увеличивают.

    Рекомендованная поддерживающая доза – 10-20 мг препарата.

    Пациентам, которые незадолго до назначения препарата Ренитек принимали диуретики, препарат назначают в начальной дозе не более 5 мг. В случае, если терапевтический эффект препарата недостаточно выражен дозу препарата постепенно увеличивают. Прием диуретиков следует прекратить не менее чем за 2-3 дня до начала терапии препаратом Ренитек.

    Пациентам с дисфункцией почек и клиренсом креатинина от 80 до 30мл/мин обычно назначают препарат в начальной дозе 5-10 мг 1 раз в день.

    Пациентам с дисфункцией почек и клиренсом креатинина от 30 до 10мл/мин обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5-5 мг 1 раз в день.

    Пациентам с дисфункцией почек и клиренсом креатинина менее 10мл/мин обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в день в дни диализа. В дни, когда гемодиализ не проводится, доза подбирается индивидуально.

    Взрослым с сердечной недостаточностью и бессимптомным нарушением функции левого желудочка обычно назначают по 2,5 мг препарата 1 раз в день. Препарат может применяться в комплексной терапии сердечной недостаточности (в частности, в комбинации с препаратами наперстянки и диуретиками). В случае если пациент хорошо переносит препарат (не отмечается развития гипотензии) или после коррекции симптоматической гипотензии дозу препарата постепенно увеличивают. Рекомендованная поддерживающая доза препарата составляет 20 мг 1 раз в день или 10 мг 2 раза в день.

    Пациентам с сердечной недостаточностью следует регулярно контролировать артериальное давление, уровень калия в плазме крови и функцию почек.

    Детям в возрасте от 1 месяца до 16 лет с артериальной гипертензией обычно назначают препарат по 0,08 мг/кг массы тела 1 раз в день. В случае необходимости дозу препарата постепенно увеличивают.

    Нежелательные явления:

    Препарат обычно хорошо переносится пациентами, большинство побочных эффектов слабо выражены и не требуют отмены препарата.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение стула, боли в эпигастральной области, снижение аппетита. В единичных случаях отмечалось развитие гепатита, желтухи, кишечной непроходимости, панкреатита.

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, шум в ушах, судороги, астения, эмоциональная лабильность, нарушение режима сна и бодрствования, парестезии. В единичных случаях возможно развитие депрессии и спутанности сознания.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, аритмия, стенокардия, боли в груди. В единичных случаях, преимущественно у пациентов группы риска возможно развитие инфаркта миокарда или инсульта.

    Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, острая почечная недостаточность.

    Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня мочевины, креатинина, билирубина и печеночных ферментов в плазме крови. В единичных случаях возможно развитие увеличения уровня калия и уменьшения уровня натрия в крови, а также снижения гематокрита и гемоглобина.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, аллергический ринит, синдром Стивенса-Джонсона.

    Другие: сухой кашель, фарингит, повышенная потливость, алопеция, эректильная дисфункция, нарушения зрения.

    Противопоказания:

    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам группы ангиотензинпревращающего фермента.

    Препарат не назначается пациентам с наследственным или идиопатическим ангионевротическим отеком.

    Препарат не используют для терапии пациентов с лактазной недостаточностью, мальабсорбцией глюкозо-галактозы и галактоземией.

    Противопоказано назначение препарата пациентам, которые находятся на гемодиализе с использованием мембран высокой проницаемости.

    Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 1 месяца, а также детей, у которых уровень клубочковой фильтрации менее 30мл/мин/1,73м2.

    Препарат следует с осторожностью назначать пациентам перед проведением оперативных вмешательств, а также пациентам с нарушением водно-электролитного баланса, в частности с гиповолемией, гипонатриемией.

    С осторожностью препарат назначают пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными нарушениями, нарушением функции почек, а также пациентам, которые получают терапию диуретиками или находятся на гемодиализе.

    Препарат с осторожностью применяют для терапии пациентов с аортальным стенозом, двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

    Во время беременности:

    Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности. Исключением являются ситуации, когда прием препарата жизненно важен для женщины. Перед назначением препарата женщинам детородного возраста следует исключить беременность. В период терапии препаратом Ренитек женщины детородного возраста должны использовать надежные средства контрацепции, в случае наступления беременности препарат немедленно отменяют. Прием препарата во втором и третьем триместре беременности может привести к гибели плода или новорожденного, развитии у плода нарушений функции почек, гипоплазии черепа, артериальной гипотензии, гиперкалиемии и гипоплазии легких. Новорожденные, чьи матери получали терапию препаратом в период беременности, должны находиться под тщательным контролем лечащего врача.

    При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

    Антигипертензивные и диуретические лекарственные средства при сочетанном применении с препаратом Ренитек способствуют усилению гипотензивного действия.

    При сочетанном применении препарата с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.

    Препарат при одновременном применении уменьшает выведение лития и повышает токсичность препаратов лития.

    При одновременном применении препарата с ненаркотическими обезболивающими препаратами повышается риск развития нефротоксического действия.

    Передозировка:

    При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие тяжелой артериальной гипотензии и ступора.

    Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов (в случае если после приема препарата прошло не более 2 часов). Кроме того, при передозировке препарата, которая сопровождается выраженной артериальной гипотензией, показано инфузионное введение 0,9 % натрия хлорида и назначение ангиотензина II.

    Для уменьшения плазменной концентрации эналаприлата допускается использование гемодиализа.

    Форма выпуска препарата:

    Таблетки по 7 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 или 4 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

    Таблетки по 100 штук во флаконах темного стекла, по 1 флакону в картонной пачке.

    Условия хранения:

    Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 °C.

    Срок годности – 2,5 года.

    Синонимы:

    Берлиприл, Энам, Энап, Эналаприл.

    Состав:

    1 таблетка препарата Ренитек 5 содержит:

    Эналаприла малеата – 5 мг,

    Вспомогательные вещества, в том числе лактоза безводная.

    1 таблетка препарата Ренитек 10 содержит:

    Эналаприла малеата – 10 мг,

    Вспомогательные вещества, в том числе лактоза безводная.

    1 таблетка препарата Ренитек 20 содержит:

    Эналаприла малеата – 20 мг,

    Вспомогательные вещества, в том числе лактоза безводная.

    Препараты аналогичного действия:

    Липрил (Liprilum) Энам (Enam) Кандесар Н (Candesar H) Кандесар (Candesar) Фозикард Н (Fosicard H)

    Не нашли нужно информации?
    Еще более полную инструкцию к препарату «ренитек» можно найти здесь:

    Купить в интернет-аптеке: " Ренитек "

    тбл 5мг №14*, Мерк Шарп и Доум Б.В./Акрихин (Россия)

    тбл 20мг №14*, Мерк Шарп и Доум Б.В./Акрихин (Россия)

    тбл 10мг №14, Merck Sharp & Dohme (Нидерланды)

    тбл 20/12.5мг №28, Merck Sharp & Dohme (Нидерланды)

    Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

    Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

    Провизор Онлайн

    На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

    Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

    Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

    Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском: