Категория: Инструкции
Применение препарата возможно только после назначения врача.
Фурамаг – высокоэффективное уроантисептическое лекарственное средство нитрофурановой группы. Данный медикамент представляет собой новую лекарственную форму фурагинина растворимого.
Отзывы о Фурамаге подтверждают его высокую антибактериальную активность, широкий спектр действия и низкую токсичность.
Структурными аналогами Фурамага по действующему веществу считаются Фуразидин, Фурасол, Фурагин.
Форма выпуска и составСогласно инструкции Фурамаг производят в виде порошка, а также в виде желатиновых капсул (25 мг, 50мг). В состав каждой капсулы Фурамага входит 25 мг калиевой соли фуразидина, а также 25мггидроксикарбоната магния.Вспомогательные компоненты – калия карбонат, тальк. Гидроксикарбонат магния в составе препарата улучшает биодоступность калиевой соли фуразидина.
Фармакологическое действие ФурамагаДействие Фурамага и аналогов Фурамага направлено на задержку роста и развития грамотрицательных и грамположительных микробов, обладающих устойчивостью к другим антимикробным препаратам.
Фурамаг обладает активностью в отношении грамотрицательных палочек (сальмонелл, шигелл, эйшерихий коли, клебсиелл, протея, энтеробактерий), стрептококков,стафилококков,а также лямблий.
В отношении стафилококков Aerobacteraerogenes, Proteusmorganii, E.coli, Proteus mirabilis, Bact. Citrovorum Фурамаг обладает более выраженной активностью,в сравнении с другими препаратами нитрофурановой группы.Судя по отзывам, Фурамаг не только не угнетает иммунитет, а напротив, активизирует его и стимулирует процесс образования лейкоцитов.
Показания к применению ФурамагаПрименение Фурамага по инструкции показано при следующих заболеваниях:
• инфекционно-воспалительные процессы в мочевыделительной системе (хронический и острый цистит, пиелонефрит,уретрит);
• заболевания дыхательных путей (пневмония, бронхит);
• инфекции мягких тканей.
Кроме того, по инструкции Фурамаг либо аналоги Фурамага можно применять для профилактики инфекционных процессов при проведении цистоскопии, катетеризации, урологических операций.
Способ применения ФурамагаПрепарат применяют внутрь, интратрахеально, интрабронхиально, внутривенно. В некоторых случаях показано введение медикамента в полости и местное применение Фурамага.
Согласно инструкции Фурамаг в таблетках лучше всего принимать после еды, запивая значительным количеством воды. Суточная доза для взрослых – 15-300 мг препарата (дозу необходимо разделять на три приема). Максимальная суточная доза Фурамага– 600 мг. Продолжительность терапии – семь-десять дней.
Для детей от года до десяти лет суточная доза Фурамага по инструкции– по 5 мг/кг тела. Дозу следует разделять на несколько приемов.
Детям с массой тела 30 кг и более назначают по 50 мг препарата три раза в сутки.
Внутривенно 1% раствор препарата следует вводить медленно, капельным способом в течение трех-четырех часов. Дневная доза раствора для взрослого – 300-500 мл. Продолжительность терапии – три-семь вливаний.
100-300 мл 1% раствора медикамента следует вводить интратрахеально для проведения лечебно-диагностической либо лечебной санации бронхов (от 3 до 14 вливаний).
При бронхофиброскопии следует вводить фракционно по 20-60 мл 0,5-1% раствора Фурамага интрабронхиально. При промывании бронхов вводят по 50-100 мл раствора фракционно (общая доза – 500-800 мл). Вводимую жидкость следует одновременно отсасывать. Раствор рекомендуется предварительно подогреть до 37-39 °C.
Местное применение Фурамага по инструкции показано для терапии гнойно-воспалительных процессов (перитонит, нагноения полостей суставов, эмпиема плевры) и ожоговых ран. Пораженные области промывают 1% раствором препарата.
Когда нельзя назначать• гиперчувствительность к любому компоненту медикамента;
• почечная недостаточность (в хронической форме);
• детский возраст до трех лет;
С осторожностью Фурамаг назначают при тяжелой почечной недостаточности, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниях нервной системы и печени.
Побочное действие ФурамагаИсходя из отзывов, Фурамаг при длительном применении вызывает головную боль, тошноту, снижение аппетита, головокружение, аллергические реакции, нарушение функции печени.
ПередозировкаСимптомы: полиневриты, нейротоксические реакции, токсический гепатит в острой форме. Лечение: отмена Фурамага, прием большого количества воды, назначение антигистаминных лекарственных средств и витаминов группы В.
Лекарственное взаимодействие ФурамагаОдновременное применение Фурамага и хлорамфеникола, ристомицина, сульфаниламидов нередко подавляет процесс кроветворения.
Не рекомендуется применять Фурамаг одновременно с аскорбиновой кислотой, хлоридом кальция (риск изменения pH мочи в кислую сторону).
В период терапии желательно не употреблять алкогольные напитки (возможно усиление побочного действия препарата).
Хранение лекарстваФурамаг хранят в сухом, защищенном от солнечных лучей месте, при температуре не более 25°C. Срок хранения – три года.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
Вспомогательные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк.
Состав желатиновой капсулы №3: титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), желатин.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу ® развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активенв отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp. Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.
В отношении Staphylococcus spp. Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Leuconostoc citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг ®. по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.
Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.
После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.
Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.
Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг ® при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага ® в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.
Незначительно биотрансформируется (<10%).
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после принятия Фурамага ® рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Препарат следует принимать внутрь после еды.
Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.
Детям старше 3 лет назначают по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут.
Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.
Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.
В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.
Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты (дифенгидрамин). Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Не следует применять Фурамаг ® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).
Фурамаг ® малотоксичен.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:
— урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
— гинекологические инфекции;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— тяжелые инфицированные ожоги;
— с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).
— хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
— повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.
С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период новорожденности.
Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг ® запивают большим количеством жидкости.
При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).
Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.
В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.
Препарат отпускается по рецепту.
Фурамаг – противомикробный медикамент широкого спектра действия, применяемый при лечении гинекологических и урогенитальных инфекций.
Фармакологическое действие ФурамагаЯвляясь противомикробным медикаментом широкого спектра действия, Фурамаг проявляет активность в отношении грамположительных кокков, грамотрицательных палочек, простейших и многих других микроорганизмов.
Устойчивость к действию Фурамага развивается медленно и обычно высокой степени не достигает. В сравнении с другими нитрофуранами, Фурамаг проявляет большую активность в отношении Enterococcus faecalis и Staphylococcus spp.
Действие лекарства происходит благодаря подавлению дыхательной цепочки, а также угнетению других биохимических процессов микроорганизмов, что проводит к разрушению их цитоплазматической мембраны или оболочки.
Этот механизм позволяет улучшить общее состояния больного, поскольку в результате воздействия нитрофуранов микроорганизмы выделяют значительно меньше токсинов. Также Фурамаг, в отличие от многих других противомикробных лекарств, не только не угнетает иммунную систему организма, но и способствует ее активизации, что проявляется в повышении способности лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы и титр комплемента. Также Фурамаг, как и другие медикаменты из группы нитрофуранов, при применении в терапевтических дозировках стимулируют лейкопоэз.
Форма выпуска и состав ФурамагаФурамаг выпускают в виде коричневато-желтых капсул с содержанием активного компонента (фуразидин калия) в количестве 25 мг и 50 мг. Вспомогательные вещества – калия карбонат, магния гидроксикарбонат и тальк.
В блистерах по 10 капсул.
Аналоги ФурамагаАналогами Фурамага по активному веществу являются медикаменты Фурагин и Фурасол.
При необходимости после врачебной консультации можно применять аналог Фурамага со схожим механизмом действия – таблетки Фурадонин.
Показания к применению ФурамагаМедикамент назначают при лечении инфекций, которые вызваны чувствительными к действию Фурамага микроорганизмами:
Как профилактическое средство Фурамаг по инструкции назначают при проведении различных урологических операций.
ПротивопоказанияСогласно инструкции Фурамаг противопоказано принимать:
Особой осторожности требует применение Фурамага на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозировкаМедикамент Фурамаг принимают после еды, запивая большим количеством жидкости. Взрослым обычно назначают по 1-2 капсулы (по 50 мг) трижды в день. Детям в большинстве случаев назначают 1-2 капсулы (по 25 мг) до трех раз в день (но не более 5 мг на 1 кг массы тела в день). При случайном пропуске приема Фурамага, следующую дозу необходимо принять в обычное время, не удваивая ее.
Лечебный курс варьируется от семи до десяти дней, а в случае необходимости его можно повторить через 10-15 суток.
При применении Фурамага как профилактического средства, предупреждающего развитие инфекций во время проведения цистоскопии, урологических операций и катетеризации, его назначают по одной капсуле однократно (взрослым – по 50 г, детям – по 25 мг) за полчаса до проведения процедуры.
Побочные действия ФурамагаМедикамент Фурамаг по отзывам обычно переносится хорошо, что связано с его малотоксичностью. В отдельных случаях могут наблюдаться нарушения со стороны различных систем организма. Так, расстройства пищеварения могут проявиться как рвота. потеря аппетита, тошнота и нарушения функции печени.
Нарушения центральной и периферической нервной систем могут выражаться головной болью, головокружением и полиневритом.
Аллергические реакции, наиболее часто встречающиеся при применении Фурамага, по отзывам проявляются в виде кожной сыпи, включая папулезные высыпания.
При возникновении описанных побочных эффектов применение Фурамага следует прекратить, поскольку они чаще связаны со сниженной выделительной функцией почек.
На время лечения Фурамагом рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, чтобы избежать усиления проявлений побочных эффектов.
При передозировке Фурамагом по отзывам чаще всего наблюдаются атаксия и тремор. Для лечения необходимо выпить большое количество жидкости, а для купирования выраженности острых симптомов обычно применяют антигистаминные лекарства. Чтобы избежать развития невритов может потребоваться назначение витаминов, в частности – тиамина бромида.
Лекарственное взаимодействиеВо время проведения лечения следует учитывать, что при одновременном применении Фурамага с хлорамфениколом, ристомицином и сульфаниламидами значительно возрастает риск угнетения процесса кроветворения. Также не рекомендуется одновременное применение Фурамага с лекарствами, подкисляющими мочу.
Условия и сроки храненияФурамаг относится к числу противомикробных медикаментов рецептурного отпуска. Срок годности – до трех лет при условии хранения капсул с соблюдением рекомендованных производителем условий (до 25 градусов Цельсия).
Капсулы твердые желатиновые, №4, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул — порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета. 1 капс. фуразидин (в форме калиевой соли) 25 мг
Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк.
Состав желатиновой капсулы: титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), желатин.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные. Капсулы твердые желатиновые, №3, желтого цвета; содержимое капсул — порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета. 1 капс. фуразидин (в форме калиевой соли) 50 мг
Вспомогательные вещества: магния карбонат основной.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
20 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.
40 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp. Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Proteus spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.
В отношении Staphylococcus spp. Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.
Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.
Всасывание
После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.
Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.
Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
Распределение
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.
Метаболизм
Незначительно биотрансформируется (<10%).
Выведение
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после принятия Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после принятия препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.
в особых клинических случаях
При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:
— урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
— гинекологические инфекции;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— тяжелые инфицированные ожоги;
— с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).
Препарат следует принимать внутрь после еды.
Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.
Детям старше 3 лет назначают по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут.
Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.
Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) препарат назначают по 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.
В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, полиневрит.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).
Фурамаг малотоксичен.
— хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 3 лет;
— повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.
С осторожностью применяют препарат дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период новорожденности.
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особый указания по применению Фурамаг.Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг запивают большим количеством жидкости.
При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).
Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.
В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.
Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.
Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты (дифенгидрамин). Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Фурамаг.Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Вспомогательные вещества: калия карбонат - 12.6 мг, магния гидроксикарбонат - 50 мг, тальк - 3 мг.
Состав желатиновой капсулы №3: желатин - 97.48%, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 1.2%, титана диоксид (Е171) - 1.32%.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp. Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.
В отношении Staphylococcus spp. Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.
Фурамаг проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антибактериальных препаратов.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.
Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот активизируют ее: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.
ФармакокинетикаПосле приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.
Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.
Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.
Незначительно биотрансформируется (<10%).
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
ДозировкаПрепарат следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.
Детям назначают по 25-50 мг 3 раза/сут (но не более 5 мг/кг массы тела в сут).
Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и т.д. препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.
В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.
ПередозировкаСимптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.
Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Лекарственное взаимодействиеНе следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Беременность и лактацияПротивопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
ПоказанияИнфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:
— урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
— гинекологические инфекции;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— тяжелые инфицированные ожоги;
— с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).
Противопоказания— хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
— повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.
С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Особые указанияДля уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг запивают большим количеством жидкости.
При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).
Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.
В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.
При нарушениях функции почекПротивопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.
Токсические явления в результате применения препарата чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек (возрастает интенсивность метаболизма фуразидина).
Применение в детском возрастеПротивопоказан в детском возрасте до 3 лет.
Показания Для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации). Для наружного и местного применения: инф. Показания Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч. острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный н.
Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:
заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза);
инфекции ЛОР-органов (острый с.
Показания Фарингит, стоматит, гингивит, тонзиллит, кровоточивость десен, гастрит, энтерит, энтероколит, диарея, дизентерия, язвенный колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, холангит, гепатит, цирроз печени (в т.ч. асцит), геморрой; подагра, ревматизм; нефрит; кровотечения (в т.
Показания Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний перио.
© 2015, О лекарствах. сайт