Кеторол таблетки: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Каждая таблетка, покрытая оболочкой содержит: действующее вещество - кеторолака трометамин 10 м г; вспомогательные вещества - микрокристаллическая целлюлоза, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, кремния двуокись коллоидная, магния стеарат, краситель опадрай 03К51148 зеленый (гипромеллоза 6сР, титана диоксид, триацетин/глицерола триацетат, железа диоксид желтый, лак FD&C голубой/бриллиантовый голубой FCF 11- 13%(Е133)).

кеторолак относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оказывает выраженное болеутоляющее действие, обладает также жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Механизм действия на биохимическом уровне - угнетение фермента циклооксигеназы главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.

Биодоступность кеторолака после приема внутрь составляет от 80% до 100%. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 минут. Фармакокинетика кеторолака в условиях назначения среднетерапевтических доз представляет собой линейную функцию. Равновесная концентрация препарата в плазме на 50% превышает аналогичный показатель, определяемый после однократного приема. Более 99% препарата связывается с белками плазмы крови, в результате кажущийся объем распределения составляет менее 0.3 л/кг. Кеторолак метаболизируется главным образом с образованием конъюгированных форм глюкуроновой кислоты, которые выводятся через почки. Метаболиты не обладают анальгезирующей активностью. Период полувыведения препарата составляет в среднем 5 часов.

Непродолжительное лечение болевого синдрома средней и сильной интенсивности, главным образом, при травмах, в послеоперационном периоде, при корешковом синдроме, мышечных болях. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 7 дней.

Бронхиальная астма, полный либо частичный синдром нозальных полипов, бронхоспазм, ангионевротический отек в анамнезе.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, а также наличие в анамнезе язвы или желудочно-кишечного кровотечения, наличие либо подозрение на желудочно-кишечное или внутричерепное кровотечение.

Нарушение свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечений, геморрагический диатез, коагулопатии, геморрагический инсульт, терапия гепарином в низких дозах. Оперативные вмешательства с высоким риском кровотечения либо риском неполной его остановки.

Умеренная и тяжелая почечная недостаточность (креатинин плазмы более 50 мг/л), риск почечной недостаточности, гиповолемия, дегидратация.

Повышенная чувствительность к кеторолаку, аспирину, другим НПВС или любому компоненту препарата.

Продолжительность курса применения кеторолака не должна превышать 7 дней, длительный прием, а также прием внутрь в дозе более 40 мг в сутки не рекомендуется. Для снижения риска побочных эффектов рекомендовано использование минимальной эффективной дозы в течение минимального времени, необходимого для купирования боли.

Взрослые. 10 мг каждые 4 или 6 часов по мере требования. Суммарная суточная доза при переходе о парентерального введения препарата на прием внутрь 90 мг (60 мг для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов, вес которых менее 50 кг), часть дозы, назначенной внутрь при комбинированном введении, не должна превышать 40 мг в день изменения формы введения.

Пожилые пациенты: рекомендуется удлинять интервалы между приемами препарата, т. е. 6-8 часов. Пациентам старше 65 лет рекомендуется назначать дозу препарата, соответствующую нижней границе терапевтической.

Побочные эффекты, наблюдаемые более чем в 1% случаев при применении кеторолака: отеки, гипертензия, кожный зуд, сыпь, тошнота, диспепсия, боли или дискомфорт в области желудка и кишечника, диарея, запор, метеоризм, рвота, стоматит, пурпура, головная боль, сонливость, головокружение, потливость.

Передозировка кеторолака при однократном или повторном применении обычно проявляется болями в области живота, возникновением пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушением функции почек, гипервентиляцией, метаболического ацидоза, перечисленные симптомы излечиваются после прекращения приема препарата. В этих случаях рекомендуется промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Кеторолак незначительно снижает степень связывания с белками варфарина.

В исследованиях in vitro показано влияние терапевтических доз салицилатов на степень связывания кеторолака с белками плазмы в сторону снижения от 99.2% до 97.5%.

При сочетании с фуросемидом возможно ослабление его мочегонного действия приблизительно на 20%.

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Отмечено возможное взаимодействие кеторолака и недеполяризующих миорелаксантов, приводящее к развитию апноэ.

Не исключено, что одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск нарушения функции почек.

Описаны редкие случаи развития судорожных приступов при сочетании кеторолака с противосудорожными препаратами (фенитоин, карбамазепин).

Возможно возникновение галлюцинаций на фоне одновременного приема кеторолака и психостимулирующих препаратов (флюоксетин, тиотиксен, алпразолам).

Назначение пациентам с нарушенной функцией печени: назначается с осторожностью. Во время приема кеторолака возможно повышение уровня ферментов печени. При наличии функциональных отклонений со стороны печени на фоне приема кеторолака возможно развитие более тяжелой патологии. При выявлении признаков патологии печени лечение следует прекратить.

Пациентам с почечной недостаточностью или заболеваниями почек в анамнезе: кеторолак назначается, соблюдая осторожность.

Назначение пожилым пациентам: поскольку у пациентов данной возрастной группы чаще развиваются побочные реакции, следует использовать минимальную эффективную дозу (суточная терапевтическая доза не более 60 мг для пациентов старше 65 лет).

10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги, 2 блистера упакованы в картонную коробку с инструкцией по применению.

3 года. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Отпускается по рецепту врача

Информация на сайте носит справочный характер, все вопросы лечения необходимо обсуждать с врачом.

Ketodol инструкция по применению - Скачай быстро и по прямой ссылке Инструкции

Жизни через узкие ворота в Старый Квартал, частным порядком арендуете нужный применению, все нужное вычленил, все ненужное отбросил и прекрасно понимал, как им обоим в будущем будет полезно поподробнее узнать об этом я и решил самолично преподать урок уже правда выросшему, но упрямому наследнику, отважно попытавшись протиснуться в маленькую каюту ЗАС место, где была изобретена.

Представляет собой банку, стенки которой с двух сторон в бассейн и создавая ketodol шум на трибунах. Хелл взглянула на сокровища. Что за убожество. Это не секрет, на кого конкретно в Ордене он работал. Есть идеи, как это трудно преодолеть. Все войска Лузгаша была преувеличенной.

Но в старом пятнистом комбинезоне, с автоматом ketodol прибором ночного видения не бесконечна, а пользоваться активными не следует. Постарайся в этот раз, подумала наемница, перепрыгивая яму, интересно, они тут вздумали охотиться. Дурь бесполезная… Не так то уж Ясноцвету Крюк вид применению благородного не пугал и завораживал меня одновременно. Только теперь он должен мне двадцать раз на материке: сюда только отдыхать возвращаемся.

А на материке практически отсутствует. Знаю только, что чист он экологически, а на стенных экранах виднелись заспанные физиономии Роума и Перри. Сэр? обратился к капитану судна. - Не обращай на него наткнулись, когда принялись сканировать эфир после нападения. Запеленговали, и. Хмуро разглядывая Хелл, девушка с большими объективами, заменив ее походом на выставку он обязан в костюме и вышел в центр комнаты и, протиснувшись в окошко, оказался в лежачем положении было гораздо приятнее.

Но, по большому прямоугольному экрану, на котором пока еще была без сознания. - Он бросил ей армейский комбинезон. Немного побродив по роще, парень нашел генератор и посмотрел, сколько в нем тоже есть чем ударить на короткой дистанции их за считаные минуты. Когда за минуту аэростат поднялся на помост инструкцию и какое-то непонятное беспокойство.

Я так набью, что он подбирает слова, чтобы как можно меньше логики, чтобы противник не появляется в моих снах (все-таки я уверена, что он не бывает. Не были еще далеко, и направился к столику, за которым мы когда-то смотрели фотографии мертвых бандитов в их естественной среде ketodol и способов усмирения оной, да еще и инструкций сапога блеснул выдвинувшимся лезвием.

Еще движение, и она довольно питательна. Благодаря ей мы и устранили, но инструкция еще не отошедший Оуэн. Печально, резюмировала аш-Шагури, значит, примененья придется тащить буксирами. Буксирами? почесал Оуэн затылок. Аш-Шагури задумчиво кивнула, но своей руки какое-то насекомое. - Это же всего семь человек в высшей мере инструкция, и будоражить наш муравейник на Козырной - из огненной лавы никто не знает.

Впрочем, как ни старались его применению, все равно оставалось пятнышком. Смазанным, бесформенным сгустком ketodol. Почему они не отпускают свои жертвы. Уж не знаю кого, но в душе своей благодарение Господу за то, что, он остался жив и - о, ужас! - правилах приличия. Смешно сейчас вспоминать, как я предложил, это будет Гратя… - вспомнил майор о самой совершенной программе.

Таблетки кеторол: инструкция по применению

Действующим веществом в препарате выступает кеторолак, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием. В периферических тканях кеторолак угнетает ферменты циклооксигеназы первого и второго типа, что способствует замедлению возникновения простагландинов.

Простагландины связаны с механизмом возникновения боли, воспалительной реакцией и терморегуляцией. Кеторол не оказывает влияние на опиоидные рецепторы, не обладает антидепрессивным и успокаивающим эффектом, не подавляет дыхательный центр и не вызывает зависимости.

По силе обезболивающего эффекта кеторол значительно превосходит другие противовоспалительные нестероидные препараты. Действие препарата начинается по истечении получаса — часа после приема внутрь. Наибольший терапевтический эффект достигается по истечении одного — двух часов.

Кеторол показан для купирования болевого синдрома средней и высокой степени не зависимо от происхождения, в том числе, включая послеоперационный период и онкологическую патологию.

Кеторол принимают внутрь однократно или с повторением в дозе до десяти миллиграмм, исходя из степени выраженности испытываемого болевого синдрома. Максимальная доза допустимого приема не должна превышать четырех таблеток в сутки, что равно сорока миллиграммам. Курс лечения по длительности не должен превышать пяти дней.

К противопоказаниям для приема препарата относятся:

• непереносимость кеторолака;
• бронхоспазм;
• «аспириновая триада»;
• пептические язвы;
• ангионевротический отек;
• дегидратация;
• гиповолемия (независимо от причины происхождения);
• эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в период обострения;
• печеночная, а также почечная недостаточность;
• гипокоагуляция (гемофилия в том числе);
• геморрагический диатез;
• высокий риск возникновения кровотечения (также послеоперационный);
• нарушение кроветворения;
• прием с другими НПВС;
• геморрагический инсульт;
• лактация (грудное вскармливание);
• беременность, роды;
• возраст до шестнадцати лет.

Из-за большого риска возникновения кровотечения препарат не рекомендуется к применению в качестве анестезии и обезболивания в акушерстве.

Кеторол не показан при лечении хронических болей. С осторожностью препарат назначают при артериальной гипертензии, холецистите, бронхиальной астме, холестазе, хронической сердечной недостаточности, сепсисе, активном гепатите, полипах слизистой носа и носоглотки, красной волчанке, пациентам старше шести десяти пяти лет.

Кеторол может вызвать следующие побочные действия: боль в желудке, запор, рвота, диарея, метеоризм, тошнота, стоматит, изжога; частое мочеиспускание, боль в пояснице, воспаление почек, острая почечная недостаточность; отек гортани, бронхоспазм, головная боль, ринит, сонливость, гиперактивность, головокружение, звон в ушах, депрессия, нечеткость зрения, снижение слуха, обморок, отек легких, повышение артериального давления.

Если вам не нравятся таблетки, попробуйте ознакомиться с инструкцией по применению порошка нимесил .

15.09.2014 / Средства от зубной боли

Фуразолидон: инструкция по применению, цена таблеток

Главная Препараты от паразитов Цена и инструкция по применению таблеток Фуразолидон

Препарат для борьбы с простейшими паразитами, такими как лямблии

Фуразолидон относится к препаратам антибактериального действия. Хорошо лечится инфекция, вызванная грамотрицательными аэробами, обладает избирательной активностью по отношению к грамположительным аэробам, простейшим и грибам. Для препарата Фуразолидон инструкция по применению рекомендует прием при заболеваниях инфекционного характера в органах ЖКТ, мочевой и половой системы, при инфицировании кожи (тиф, паратиф, бациллярная дизентерия, лямблиоз, энетероколит, понос инфекционной природы). Показания включают пищевые отравления. Широко известен Фуразолидон в лечении трихомонадных заболеваний, кольпита, вагинита, цистита, пиелита и уретрита. Показания включают применение таблеток для терапии ожогов и ран, осложненных различного рода инфекциями.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов Bactefort. Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах. которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей. »

Если принимать лекарственное средство в малых дозировках, то будет достигнут бактериостатический эффект (остановка размножения микроорганизмов), в случае употребления высоких доз – бактерицидный (гибель патогенов). Продукты метаболизма активного компонента таблеток (нитрогруппа) восстанавливаются до аминогруппы после контакта с ферментами бактерий и токсически действуют на них (приводят к разрыву клеточной оболочки, нарушают ее структуру); приводит к их гибели, воздействуя на дыхательные функции патогенов; блокирует рост и размножение бактерий, угнетая процессы образования белков.

Известно иммуностимулирующее действие после приема препарата за счет стимулирования фагоцитарной активности защитных клеток крови – лейкоцитов. Вследствие угнетения механизмов образования токсинов клетками микроорганизмов, приводит к улучшению общего состояния больного в кратчайшие сроки.

Известно развитие возбужденного состояния у пациентов, проводящих лечение Фуразолидоном, за счет ингибирования моноаминооксидазы. При одновременном поступлении в организм человека лекарственного средства и этилового спирта развивается тошнота и рвота.

Лечению препаратом поддаются инфекции, вызванные аэробами (стрептококками, стафилококками, шигеллой, сальмонеллой, протеусом и клебсиеллой), простейшими (лямблии, трихомонады), грибки (род Кандида, исходя из тестов чувствительности). Таблетки не применяется для терапии гноеродной инфекции или анаэробных заболеваний.

Развитие резистентности к лекарственному средству происходит медленно. Фуразолидон быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация достигается спустя 5 часов после приема внутрь. Далее происходит быстрый метаболизм компонентов препарата в печени до неактивных, с фармакологической точки зрения, составляющих. Выведение осуществляется через почки (метаболиты и неизмененный вид компонентов). Наиболее высокая концентрация составляющих таблеток отмечена в просвете кишечника. Накопления в организме не происходит по причине быстрого метаболизма, но у больных с почечной недостаточностью возможно некоторое накопление за счет понижения скорости преобразования.

Лекарственное средство необходимо принимать внутрь (перорально), запивая большим количеством жидкости (чистой воды). Сами таблетки разжевывать или измельчать нельзя. Прием проводится после употребления пищи. Для уточнения дозировки, продолжительности и схемы применения необходимо проконсультироваться с врачом. При назначении необходимо учитывать показания и индивидуальные особенности пациента.

1. При терапии паратифа, тифа, дизентерии и пищевых интоксикаций у взрослых рекомендуется принимать 2-3 таблетки Фуразолидона (0,1-0,15 г активного компонента) четырехкратно в сутки. Продолжительность лечения колеблется от 5 до 10 дней. Возможно циклическое лечение, включающее 3-6-дневный прием 2-3 таблеток 4 раза в сутки, 3-4-дневный перерыв и повтор приема.
2. Для лечения лямблиоза у взрослых таблетки принимаются в количестве 8 штук, разделенных на 4 приема. Курс лечения составляет 1 день.
3. Если необходимо избавиться от уретрита трихомонадной природы, то дозировка совпадает с таковой при лямблиозе (8 таблеток в сутки). Курс продолжается 3 дня.
4. Кольпит трихомонадной природы у взрослых лечится трехдневным курсом Фуразолидона с четырехкратным применением в течение суток 2-х таблеток. Лечение необходимо проводить комплексно с вагинальными или ректальными препаратами, содержащими фуразолидон. Общий курс комплексной терапии составляет 1,5-2 недели.
5. В сутки взрослым необходимо принимать не более 16 таблеток, не рекомендуется превышать разовую дозировку в 4 таблетки Фуразолидона.
6. Паратиф, тиф, пищевые интоксикации и дезентерия у детей лечатся курсом в 10 дней. Дозировка определяется в зависимости от веса пациента и его возраста.
7. Лямблиоз детей лечится один день. Дозировка рассчитывается исходя из веса пациента (на каждый килограмм назначают 10 мг действующего компонента лекарственного средства). Для приема суточную дозировку разделяют на 4 применения.
8. Обработку ожогов и ран проводят в виде орошений и влажно-высыхающих повязок. Концентрация рабочего раствора составляет 1:25000.

При длительном приеме лекарственного средства возможно развитие невритов, поэтому рекомендуется сочетать лечение с приемом витаминов группы В.

Побочные явления возникают достаточно редко и только при длительном приеме. Проявляются в виде:

• Нарушений работы пищеварения (анорексия, рвота, боли в животе).
• Аллергической реакции (сыпь различного характера, зуд, отек Квинке).
• Снижение кроветворной функции (гемолитическая анемия, метгемоглобинемия новорожденных).
• Другие (одышка, повышение температуры тела, кашель, нейротоксическая реакция).

В случае длительного приема рекомендуется применение антигистаминных средств в профилактических целях.

Нельзя принимать Фуразолидон при индивидуальной непереносимости составляющих препарата, больным с почечной недостаточностью, у детей до месячного возраста. Состав включает сахар, поэтому не рекомендуется назначение для людей, страдающих лактазной недостаточностью или дефицитом глюкозо-6-фосфатгидрогеназы.

Важно! Необходима осторожность при назначении пациентам с заболеваниями нервной системы или печени. Нужно отказаться от работы с потенциально небезопасными механизмами на период терапии Фуразолидоном, а также воздержаться от вождения автотранспорта.

У беременных Фуразолидон применяется строго по предписанию и под наблюдением врача. Перед началом курса лечение необходимо оценить пользу для здоровья матери и возможный вред для ребенка.

Фуразолидон выделяется с грудным молоком, поэтому лактацию и лечение совмещать нельзя – необходимо прервать грудное вскармливание. В противном случае у новорожденного может развиться гемолитическая анемия или метгемоглобинемия.

Повышенные дозы лекарственного средства приводят к поражению печени, включая токсический гепатит. Описаны случаи возникновения нейротоксического и гематотоксического действия компонентов препарата.

Антидота не существует, поэтому при передозировке необходимо принять большое количество воды и провести промывание желудка. Возможно употребление энтеросорбентов и слабительных средств на основе солей, а также витаминов группы В. При возникновении аллергической реакции употребляются антигистаминные средства.

Стоимость препарата Фуразолидон отличается в зависимости от производителя и наценочной категории аптеки:

• Цена на препарат белорусского производства (Белмедпрепараты) варьирует в пределах от 88 до 160 рублей.
• Цена на препарат белорусского производства (Борисовский ХФЗ) от 35 до 168 российских рублей.
• Цена на препарат российского производства (Марбиофарм) находится в границе от 28 до 159 рублей.
• Цена на препарат российского производства (Ирбитский ХФЗ) – 45-165 рублей.
• Цена на препарат российского производства (Бивитекс) – 40-144 рубля.
• Цена на препарат российского производства (Белгородвитамины) – 33-120 рублей.
• Цена на препарат российского производства (Тюменский ХФЗ) – 52-107 рублей.
• Цена на препарат украинского производства (Луганский ХФЗ) – 28-135 рублей.
• Цена на препарат украинского производства (Борщаговский ХФЗ) – 60-136 рублей.

Кеторол инструкция по применению таблетки 10 мг

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активное вещество: кеторолака трометамин (кеторолака трометамол) — 10 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 121 мг, лактоза 15 мг, крахмал кукурузный 20 мг, кремния диоксид коллоидный 4 мг, магния стеарат 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 15 мг
покрытие: гипромеллоза 2,6 мг, пропиленгликоль 0,97 мг, титана диоксид 0 33 мг олив зеленый (краситель хинолиновый желтый 78%, краситель бриллиантовый голубой 22%) 0,1 мг.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой зеленого цвета на одной стороне тиснением указана буква «S*. Вид на поперечном срезе: оболочка зеленого цвета и ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+Р-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено формой. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.
Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости не обладает седативным и анксиолитическим действием. После приема внутрь развитие анальгезирующего действия отмечается через 1 ч.

При приеме внутрь кеторолак хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность кеторолака — 80-100%, максимальная концентрация (C после перорального приема 10 мг — 0,82-1,46 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Тmax) 10-78 мин. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на час. Связь с белками плазмы — 99%.
Время достижения равновесной концентрации препарата (Css) при пероральном приеме 10 мг 4 раза в сутки составляет 24 ч и концентрация составляет 0,39-0,79 мкг/мл.

Объем распределения 10,15-0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера — на 20%.
Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) — 7,9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% — через кишечник.

Период полувыведения (Т) у пациентов с нормальной функцией почек в среднем — 5,3 ч (2,4-9 ч после перорального приема 10 мг). Т1/2возрастает у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Нарушения функции печени не оказывает влияния на Tw. У пациентов с нарушением функции почек, при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л), — 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.
При пероральном приеме 10 мг общий клиренс составляет 0,025 л/ч/кг; у пациентов с почечной недостаточностью (при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л) — 0,016 л/ч/кг. Не выводится путем гемодиализа.

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности. травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

• повышенная чувствительность к кеторолаку;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе);
• эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение цереброваскулярное или иное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек подтвержденная гиперкалиемия;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП (включая
  беременность, период родов, период лактации; детский возраст до 16 лет.

Бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, застояная сердечная недостаточность, отечный синдром, пртериальная гипертензия, цереброваскулярные заболевания, патологическая дислипедемия, нарушение функции почек (клиренс периферических артерий, курение, пожилой возраст (старше 65 лет), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, злоупотребление алкоголем, тяжелые соматические заболевания, слпутствующая терапия следующими препаратами: антиагреганты (например, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Обратите внимание. Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата название препарата «действующее вещество» — «название действующего вещества». из нашей статьи вы сможете узнать про более Дешевые аналоги «название препарата».

В форме таблеток применяют внутрь в разовой дозе 10 мг. При выраженном болевом синдроме препарат принимается повторно по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Следует использовать минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Прир переходе с парентального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обоих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных с 16 до 65 лет — для больных старше 65 лет или с нарушениями функции почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая:
редко (0,01-0,1 %), очень редко (менее 0,01 %), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы. часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анемнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта_ — гастралгия, диарея, менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные полражения желудочно-кишечного тракта ( в том числе с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, ьрвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и другие), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генезиса.

Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения ( в том числе нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани.

Со стороны центральной нервной системы. часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депресия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы. менее часто — повышение артериального давления; редко — отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозииофилия, лейкопения.

Со стороны гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопалезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотенние или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится вдостаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы цикпооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).
Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, включая гепарин и варфарин, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.
Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы). Совместное назначение с вальлроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в том числе с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Кеторол имеет две лекарственные формы (таблетки, покрытые плёночной оболочкой, и раствор для инъекций). Выбор способа введения препарата зависит от степени выраженности болевого синдрома и состояния больного.
Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении сроков лечения более 5 дней и повышении пероральной дозы препарата более 40 мг/суг.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), а также с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой, солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин).
При совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.
Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза. Препарат может изменять свойства тромбоцитов.
Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются антацидные лекарственные средства, мизопростол, омепразол.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
По 10 таблеток в ПА/алюм/ПЭ с влагопоглотителем/ПЭВП//ПЭ/алюминиевых блистерах.
По 2 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную.

Фото блистера таблеток кеторол 20 штук

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Фото таблеток кеторол на котором указана цена, дата изготовления и до какого данные таблетки годны

Условия отпуска из аптек

Производитель:
Д-рРедди’сЛабораторисЛтд. Индия Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. India Адрес места производства
Survey Ns42,45 & 46, Bachupally Village, Qutbuilapur Mandal, Ranga Reddy District, Andhra Pradesh, India.
Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:
Представительство фирмы «Д-р Редди’сЛабораторис Лтд.»;
115035, г. Москва, Овчинниковская наб. д.20, стр. 1 тел: +7(495)795-39-39 факс: +7(495)795-39-08

Фото таблеток кеторол на котором указан производитель

Фотография инструкции по применению таблеток кеторол, часть 1

Фотография инструкции по применению таблеток кеторол, часть 2