Руководства, Инструкции, Бланки

пентоксифиллин инструкция по применению инъекции img-1

пентоксифиллин инструкция по применению инъекции

Рейтинг: 4.1/5.0 (1921 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Пентоксифиллин - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Пентоксифиллин Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 20 мг пентоксифиллина.

Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, раствора натрия гидроксида 0,1 М, воды для инъекций .

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Производное ксантина. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания циклической 3,5 АМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию систолического и минутного объема сердца без значительного изменения ЧСС. Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови.

Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформированность эритроцитов).

Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика. Препарат быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма образуются несколько активных метаболитов, основными из которых являются метаболит 1 и метаболит 5. Их концентрации в плазме крови в 5 и 8 раз (соответственно) выше концентрации исходного вещества. Выделяется в виде метаболитов (94%) и через кишечник (4%), за первые 4 часа выводится до 90% дозы. В неизменном виде выводится 2% препарата.

Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.

Показания к применению:

- нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических, и воспалительных процессов (в т.ч. при «перемежающейся» хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);

- трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена. отморожения ),

- ангионейропатии (парестезии, акроцианоз. болезнь Рейно);

- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т.ч. при церебральном атеросклерозе),

- состояния после геморрагического или ишемического инсульта ;

- нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);

- нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.

Способ применения и дозы:

Вводится внутривенно и внутриартериально. При проведении инфузий больной должен находиться в положении лежа. Внутривенно – 100 мг (1 ампула) в 250 - 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы (глюкозы) капельно в течение 1,5-3 часов. При хорошей переносимости дозу можно увеличить на 100 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 300 мг.

Внутриартериально - вначале 100 мг препарата в 20-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, в последующие дни - по 200 - 300 мг в 30 -50 мл растворителя. Вводят со скоростью 100 мг (5 мл 2% раствора препарата) в течение 10 минут.

При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга нельзя вводить в сонную артерию.

Особенности применения:

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

У больных с хронической сердечной недостаточностью следует достичь компенсации кровообращения.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз пентоксифиллина может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита.

Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением. У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Табакокурение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конк­ретном случае.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия. аритмия. кардиалгии. редко - прогрессирование симптомов стенокардии. снижения артериального давления.

Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи липа, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки. повышенная ломкость ногтей .

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота. рвота. сухость во рту, чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, обострение холецистита. холестатический гепатит. атония кишечника. кровотечения из слизистых оболочек желудка, кишечника.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома .

Аллергические реакции: редко - кожный зуд. гиперемия кожи, крапивница. ангионевротический отек, анафилактичес­кий шок.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

Прочие: асептический менингит (редко)

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов – цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.

Увеличивает эффективность гипотензивных препаратов, инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь.

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Противопоказания:

-повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным ксантина или другим компонентам, входя­щим в состав препарата,
-выраженный коронарный или церебральный атеросклероз ,
-острый инфаркт миокарда,
-выраженные нарушения ритма сердца,
-неконтролируемая артериальная гипотензия ,
-массивное кровотечение,
-кровоизлияние в сетчатку глаза;
-геморрагический инсульт ,
-беременность, период лактации;
-возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: больным с лабильным артериальным давлением, склонностью к артериальной гипотензии. хронической сердечной недостаточностью, склонностью к геморрагиям, состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночной и/или почечной недостаточности .

Передозировка:

Симптомы: слабость, головокружение. выраженное снижение артериального давления, тахикардия. сонливость, потеря сознания, тонико-клонические судороги. повышенная нервная возбудимость. гипертермия, арефлексия, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа «кофейной гущи»).

Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и артериального давления.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска: Упаковка:

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл. 5 мл препарата в ампулы. По 10 ампул помещают в пачку из картона с перегородками или решетками, или сепаратором из картона. По 10 ампул в коробку из картона. В каждую пачку или коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор ампульный. При использовании ампул с насечками, кольцами надлома или точками надлома нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.

Другие статьи

Пентоксифиллин уколы инструкция по применению - только у нас

Пентоксифиллин уколы инструкция по применению

ПЕНТОКСИФИЛЛИН ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Peгиcтpaционный номер: Торговое название: Пентоксифиллин Международное непатентованное название: Пентоксифиллин Лекарственная форма: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Состав: Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит в качестве Активного вещества пентоксифиллин - 100 мг Вспомогательные вещества: сахар молочный лактозакрахмал картофельный, стеариновая кислота, поливинилпирролидон повидонсополимер метакриловая кислота - этилакрилат 1. 1 колликут МАЕ-100 Рмакрогол-4000 полиэтиленоксид-4000тальк, двуокиси титана пигментная титана диоксидазорубин кармуазин. ОписаниеТаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, розового цвета, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя. Фармакотерапевтическая группа: Вазодилатирующее средство. ATX C04AD03 Фармакологические свойства Фармакодинамика Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ в клетках. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие. Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды. В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжение тканей кислородом в головном мозге и в конечностях, в меньшей мере - в почках. Фармакокинетика После приема внутрь Пентоксифиллин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат подвергается «первому прохождению» через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин метаболит 1 и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин метаболит Концентрация метаболита I и V в плазме, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. Время достижения максимальной концентрации - 1 час. Период полувыведения 0,5 - 1,5 час. Пентоксифиллин выводится преимущественно почками - 94 % в виде матаболитов преимущественно метаболита Vкишечником - 4 %, за первые 4 час. Выделяется с грудным молоком. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности. Показания к применению: - нарушения периферического кровообращения, обусловленных атеросклерозом, сахарным диабетом диабетическая ангиопатия ; - хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза; - атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии; ангиопатии парестезии, болезнь Рейно ; - трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожение, гангрена ; - облитерирующий эндартериит; - острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза; - нарушение слуха сосудистого генеза. Противопоказания: Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы, Порфирия; острый инфаркт миокарда; массивные кровотечения; кровоизлияния в сетчатку глаза; кровоизлияние в мозг, острый геморрагический инсульт; выраженный коронарный или церебральный атеросклероз; выраженные нарушения ритма сердца; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Следует также соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, недавно перенесшим оперативное вмешательство риск возникновения кровотечений. Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально Способ применения и дозы: Пентоксифиллин принимают внутрь после еды. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворимой в кишечнике, поэтому их проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 0,2 г 2 таблетки 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта как правило, 1-2 недели дозу снижают до 0,1 г 1 таблетка 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1200 мг. Курс лечения 1-3 месяца. Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта. Побочные действия Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги. Со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек. Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз АЛТ, ACT, ЛДГ и щелочной фосфатазы. Передозировка Симптомы: тошнота, головокружение, цианоз, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела ознобажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии потеря сознания. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судороги снимают введением диазепама. При необходимости введение эпинефрина можно повторить. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Пентоксифиллин усиливает действие гепарина, фибринолитических препаратов, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств как инсулина, так и пероральных гипогликемических средств. Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитикиантибиотиков в том числе цефалоспоринов - цефамандола, цефоперазона, цефотетанавальпроевой кислоты. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови риск возникновения побочных эффектов. Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов. Особые указания Больные с выраженным нарушением функции почек при приеме Пентоксифиллина нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении. В случае если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, то препарат немедленно отменяют. Лечение следует проводить под контролем артериального давления. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначения в больших дозах может вызвать гипогликемию требуется коррекция дозы. При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы повышение биодоступности и снижение скорости выведения. Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата. Форма выпуска: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 таблеток в банки полимерные. Каждую банку или 1,2,3, 4, 5, 6 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары. В сухом месте, при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Не использовать по истечению срока годности. Условия отпуска из аптек: По рецепту. ОАО «Уралбиофарм» 620026 г. С претензиями по качеству выпускаемой продукции обращаться: ОАО «Уралбиофарм», 620026 г.

См. также Поиск Навигация В других проектах
  • Последнее изменение этой страницы: 24.09.2016

Пентоксифиллин (Таблетки, раствор для инъекций) инструкция по применению

Состав: Международное и химическое названия: pentoxifylline; 3,7-диметил-1-(5-оксогексил)-3,7-дигидро-1Н-перин-2,6-дион); основные физико-химические свойства: раствор для инъекций - прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость; таблетки - белый кристаллический порошок, растворимый в воде; 1 мл раствора содержит пентоксифиллина 0,02 г; вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 100 мг пентоксифиллина.

Фармакологическое действие: Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор. Механизм действия обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением циклической аденозин-монофосфорной кислоты со снижением концентрации внутриклеточного кальция в гладких мышцах сосудов и в форменных элементах крови. Тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, снижает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, снижая вязкость крови и улучшая ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов и оказывает умеренное положительное инотропное действие. Незначительно расширяет коронарные сосуды. Способствует улучшению снабжения тканей кислородом, в наибольшей степени - в конечностях и в центральной нервной системе. При окклюзии пораженных периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанций ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Показания к применению: Цереброваскулярная патология, в частности атеросклероз мозговых сосудов, состояния после перенесенного инфаркта миокарда; диабетическая нефроангиопатия и другие диабетические ангиопатии, нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит и др.); сосудистая патология глаз (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатки и сосудистой оболочки). Функциональные нарушения слуха сосудистого генеза.

Противопоказания: Гиперчувствительность к производным метилксантина, острый инфаркт миокарда, обильные кровотечения, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов (противопоказано внутриаортальное введение), геморрагический инсульт, кровоизлияния в сетчатку глаза, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 12 лет.

Способ применения: Назначают внутрь внутривенно и внутриартериально. Внутрь принимают, начиная с 0,2 г (2 драже) 3 раза в день после еды, не разжевывая. После наступления терапевтического эффекта (обычно через 1-2 нед.) дозу уменьшают до 0,1 г (1 драже) 3 раза в день. Курс лечения 2-3 нед. и более. При необходимости (острые нарушения периферического или мозгового кровообращения /ишемический инсульт/) вводят внутривенно или внутриартериально. Внутривенно вводят 0,1 г (1 ампула) в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы в течение 90-180 мин. Суточная доза может быть в дальнейшем увеличена до 0,2-0,3 г. Внутриартериально вводят вначале 0,1 г препарата в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, в последующие дни - по 0,2-0,3 г (в 30-50 мл растворителя). Вводят со скоростью 0,1 г (5 мл 2% раствора препарата) в течение 10 мин.

Побочные действия: Головная боль, головокружение, нервозность, сонливость или бессонница. Тахикардия, приступы стенокардии, аритмия, гипотония. Тошнота, рвота, гастралгия, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение концентрации печеночных ферментов в крови, изменение массы тела, отеки, диспептические явления. Лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия, кровотечения. Гиперемия кожных покровов, редко - сыпь, зуд, крапивница. При внутривенном и внутриартериальном введении - снижение артериального давления.

Передозировка: Симптомы: снижение АД, гиперемия кожных покровов, гипотония, сонливость, ажитация, судороги, нарушение сознания, признаки желудочно-кишечных кровотечений (рвота цвета «кофейной гущи»), лихорадка. Лечение: общие реанимационные мероприятия по восстановлению сердечно-сосудистой деятельности (в том числе нормализация АД) и функции дыхания; применение диазепама при судорожном синдроме. Специфического антидота нет.

ответ дан 08.10.11 - 10:45

Пентоксифиллин, раствор для инъекций

Международное непатентованное название. Пентоксифиллин (Pentoxifylline).

Лекарственная форма. раствор для инъекций 20 мг/мл.

Состав. 5 мл раствора содержат: действующее вещество - пентоксифиллин – 100 мг; вспомогательные вещества: натрия хлорид – 45 мг, вода для инъекций – до 5 мл.

Описание. прозрачная, бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа. периферические вазодилататоры.

Препарат - производное метилксантина, ангиопротектор, улучшает микроциркуляцию.

Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением циклического АМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, в форменных элементах крови, в других тканях и органах. Блокирует аденозиновые рецепторы.

Тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Кроме того, оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и обладает положительным инотропным эффектом, улучшает снабжение тканей кислородом (в наибольшей степени - в конечностях и центральной нервной системе, в умеренной степени - в почках). Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.

Метаболизм в основном происходит в печени, где образуется ряд фармако-логически активных метаболитов, основные из которых - 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-(3-карбоксипропил)-3,7-диметилксантин (метаболит V). Сmax пентоксифиллина и основных продуктов его биодеградации достигается в течение 1 ч, причем концентрации метаболитов в плазме крови в 5 - 8 раз выше, чем концентрация исходного вещества.

T1/2 пентоксифиллина составляет 1,6 ч.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов (более 90%), менее 4% введенной дозы выделяется с фекалиями, может экскретироваться лактирующими молочными железами.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена.

У пациентов с нарушением функции печени отмечено удлинение T1/2 пентоксифиллина.

Показания к применению

Уменьшение болезненных проявлений артериопатий при прогрессировании ишемической болезни сердца в комбинации с хирургическим лечением или в предоперационный период, или в случае невозможности оперативного вмешательства.

– острый инфаркт миокарда;

– кровоизлияние в мозг;

– обширное кровоизлияние в сетчатку глаза;

– детский и подростковый возраст до 18 лет;

– повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или компонентам лекарственного средства.

Следует соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства пациентам с: артериальной гипотензией (риск снижения артериального давления), нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) (риск аккумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), тяжелыми нарушениями функции печени (риск аккумуляции и повышенный риск побочных эффектов), повышенной склонностью к кровоточивости, в том числе, в результате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений).

Способ применения и дозы

Доза и способ назначения определяются врачом в зависимости от тяжести нарушений кровообращения и индивидуальной переносимости препарата.

Обычная доза составляет 1 - 2 непрерывные инфузии в день (утром и днем), каждая их которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл). Содержимое ампул разводят 0,9% раствором натрия хлорида или раствором Рингера, или 5% раствором декстрозы (глюкозы) из расчета 1 ампула (100 мг пентоксифиллина) в 250 - 500 мл растворителя.

Рекомендовано не превышать скорость введения 100 мг/час, т.е. 1 ампула в течение 60 мин.

В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) ниже 30 мл/мин) необходимо снизить дозировку на 30–50%, что зависит от индивидуальной переносимости препарата больным.

Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения давления (пациенты с тяжелой формой ишемической болезнью сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

В пожилом возрасте рекомендовано снизить дозировку и контролировать артериальное давление, особенно при применении совместно с гипотензивными и вазодилатирующими средствами.

Параллельно с парентеральным назначением возможно назначение пенто-ксифилллина внутрь в виде таблеток.

В случаях, когда пентоксифиллин используется в больших дозах или при высокой скорости инфузии, иногда могут возникнуть следующие побочные эффекты:

со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей;

со стороны пищеварительной системы: чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея;

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиал-гия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления;

аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Очень редко встречаются слу-чаи развития асептического менингита, внутрипеченочного холестаза и повыше-ние активности «печеночных» трансаминаз.

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревож-ность, нарушения сна, судороги;

со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

В случае появления побочных эффектов необходимо отменить приём препарата.

В случае появления побочных эффектов, не упомянутых в инструкции, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При применении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (снижение скорости выведения).

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучена недостаточно.

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

При проведении внутривенных инфузий больной должен находиться в положении лежа.

Применение при беременности и в период лактации

Безопасность применения пентоксифиллина при беременности не установлена, в связи с чем назначать лекарственное средство не рекомендуется.

Пентоксифиллин выделяется с грудным молоком, поэтому на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, гиперемия кожных покровов, озноб, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Специфический антидот неизвестен. Проводят мониторинг жизненно важных функций организма и общие мероприятия, направленные на их поддержание, следят за проходимостью дыхательных путей; при судорогах - диазепам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пентоксифиллин усиливает действие антигипертензивных средств.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечении и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом – повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами – возможно понижение артериального давления; с гепарином, фибринолитическими препаратами – усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина. Это может привести к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

По 5 мл в ампулах в упаковке № 5 х 2, № 10.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25?С.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских пре-паратов», Республика Беларусь, Минская обл. г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс +375(177) 735612.

Пентоксифиллин – Показания К Применению

В последнее время появилось большое количество лечебных препаратов многофункционального назначения. К лекарствам новой фармакологической группы гемореологических средств относится препарат Пентоксифиллин.

Показания к применению данного медикамента отмечают его эффективное воздействие на восстановление пластичности эритроцитов. Пентоксифиллин существенно уменьшает их деформацию, что естественным образом способствует их проникновению в сосуды, особенно с узким просветом. Данное лечебное средство снижает агрегацию (слипание в многоклеточное образование) эритроцитов. В результате такое воздействие дает возможность значительно повышать кровоснабжение тканей организма. Это свойство препарата благоприятно влияет на самочувствие человека при гипоксии – кислородном голодании.

Пентоксифиллин значительно повышает тонус межреберных мышц, диафрагмы, эффективно способствует повышению концентрации АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) в головном мозге. Неоднократно отмечалась способность лекарственного препарата к существенному улучшению кровоснабжения в пораженных областях, в частности, при ишемическом инсульте.

Данное медикаментозное средство благоприятно воздействует на деятельность центральной нервной системы. При наличии у пациента так называемой «перемежающейся» хромоты, прием Пентоксифиллина приводит к серьезному увеличению дистанции тренировочной прогулки, устраняет болевые ощущения и предотвращает ночные судороги икроножных мышц. Для проведения лечебных мероприятий этот лекарственный препарат можно использовать только после консультации с врачом-специалистом. Самолечение недопустимо.

Этот медикамент является средством лечения огромного спектра заболеваний. Лекарственный препарат Пентоксифиллин, показания к применению которого довольно обширны, рекомендуют для лечения артериальной гипертензии, атеросклеротической энцефалопатии, бронхиальной астмы, цереброваскулярной недостаточности, мочекаменной болезни, ишемического инсульта, обструктивного бронхита. Применяют данный препарат при дисциркуляторной энцефалопатии, болезни Рейно, диабетической нефроангиопатии. Также врачи назначают Пентоксифиллин при нарушении трофики тканей, дискинезии кишечника, функциональных нарушениях среднего и внутреннего уха, при сепсисе, посттромбофлебитическом синдроме, серьезном нарушении кровообращения глаза.

Кроме того, этот медикамент используют в акушерстве при угрозе выкидыша. Необходимо это лекарственное средство при сосудистых спазмах, серьезных нарушениях периферического кровообращения, наличии трофических язв, мышечной дистрофии, дисменореи. В некоторых случаях данный препарат считают незаменимым средством при лечении пилороспазм, обморожениях, гангрене, мышечной дистрофии, холецистите.

Пентоксифиллин используют в качестве таблеток, инъекций, на его основе ставят капельницы. Обычно начинают прием с двух таблеток 3 раза в сутки, затем дозу уменьшают. Точную дозировку и длительность курсового лечения может назначить исключительно лечащий врач на основании состояния здоровья человека, диагноза, сопутствующих заболеваний.

Если существуют тяжелые формы заболеваний внутренних органов, то, в основном, данный препарат назначают в качестве инъекций. При этом практикуют два способа введения медикамента больному – внутриартериальный и внутривенный. При внутривенном введении используют средство в виде капельницы. Для этих целей применяют одну ампулу Пентоксифиллина на 250 миллилитров раствора хлорида натрия или раствора глюкозы. При внутриартериальном использовании рекомендуется медленный ввод раствора в течение 10-ти минут.

Очень опасна передозировка препарата, которая выражается в появлении головокружения, сильной слабости, рвоте, тошноте, судорогах, иногда возможен обморок, анафилактический шок. В этом случае необходима срочная медицинская помощь, уместно введение адреналина. При сильной рвоте оказываются неотложные мероприятия по остановке желудочного кровотечения.

Случается, что прием этого медикамента сопровождается побочными явлениями, к числу которых относятся тошнота, головокружение, покраснение лица, тахикардия, понижение артериального давления, аллергические реакции, аритмия.

Существенны противопоказания применения Пентоксифиллина. Нецелесообразно применять лекарство при индивидуальной непереносимости его ингредиентов, при недавно перенесенном остром инфаркте миокарда, при выраженном атеросклерозе артерий мозга и сердца, пониженном артериальном давлении. Запрещен прием медикамента беременным, кормящим матерям, детям.

Пентоксифиллин – лекарственное средство, которое следует принимать с максимальной осторожностью, поэтому отпускается в аптеке строго по рецепту врача.

Пентоксифиллин: инструкция по применению

Пентоксифиллин: инструкция по применению

Пентоксифиллин используется у пациентов с проблемами кровообращения для уменьшения болей, судорог, усталости в руках и ногах. Он работает путем снижения вязкости крови.

Это лекарство иногда предписывается для других целей; поговорите с вашим врачом или фармацевтов для получения дополнительной информации.

Пентоксифиллин: использование

Пентоксифиллин выпускается в форме пролонгированных (длительного действия) таблеток для приема внутрь. Препарат, как правило, принимают три раза в день. Не делите, не давите и не жуйте таблетки; глотайте их целиком. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.

Хотя вы можете почувствовать эффект от действия этого препарата в течение 2-4 недель, вам, возможно, потребуется принимать его до 8 недель. Пентоксифиллин контролирует симптомы проблем с кровообращением, но не лечит состояние. Продолжайте принимать пентоксифиллин, даже если вы чуствуете себя хорошо. Не прекращайте прием препарата, не посоветовавшись с врачом.

Другие применения пентоксифиллина

Пентоксифиллин также используется при язвах, инсультах, болезнях глаза и уха, и для уменьшения болей при диабетической нейропатии. Поговорите с вашим врачом о возможных рисках использования этого препарата для вашего состояния.

Пентоксифиллин: противопоказания и взаимодействия с другими препаратами

Прежде чем принимать пентоксифиллин, расскажите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на кофеин-содержащие продукты (кофе, чай, кола), пентоксифиллин, теобромин, теофиллин или какие-либо другие лекарственные средства.

Сообщите вашему доктору и фармацевту, какие предписанные и продаваемые без рецепта лекарства вы принимаете, особенно антикоагулянты, такие, как варфарин и витамины. Расскажите своему врачу, если у вас есть или когда-либо имели место заболевания почек.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии данного препарата, обратитесь к врачу. В случае, если вы вынуждены прибегнуть к хирургии, в том числе стоматологической, расскажите врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство.

Пентоксифиллин: меры предосторожности

Этот препарат может вызвать сонливость или головокружение. Не водите автомобиль и не работайте с техникой, пока примаете это лекарство. Принимайте пентоксифиллин с едой, чтобы предотвратить расстройство желудка. Если симптомы расстройства продолжаются, сообщите об этом вашему доктору.

Пентоксифиллин: побочные эффекты

Пентоксифиллин может вызвать побочные эффекты. Сообщите врачу, если у вас есть любой из этих симптомов:

Обратитесь к врачу, если испытываете любой из следующих симптомов:

  • грудная боль,
  • быстрое сердцебиение.

Пентоксифиллин может вызвать и другие побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при его использовании. Неправильное использование данного препарата увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке.

Что нужно делать, если вы пропустили прием пентоксифиллина

Пентоксифиллин обычно используется в случае необходимости. Если ваш врач назначил вам регулярно использовать данный препарат, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако, если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.

Пентоксифиллин: хранение и утилизация

Держите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Не замораживайте. Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом об их правильной утилизации.

Пентоксифиллин: передозировка, чрезвычайные ситуации – что делать

При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или обратитесь к своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к опасным для здоровья состояниям и летальному исходу.

Примечание: эта обзорная статья про применение пентоксифиллина не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.

Автор статьи: Андрей Миркин, «Московская медицина»©