Рейтинг: 4.4/5.0 (1905 проголосовавших)Категория: Бланки/Образцы
(Текст правового акта с изменениями и дополнениями на 1 января 2014 года)
Документ зарегистрирован в Национальном реестре правовых актов РБ 30 января 2012 г. N 8/24802
Во исполнение пункта 8 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 22 декабря 2001 г. N 1846 "О некоторых вопросах изготовления и использования бланков строгой отчетности" и на основании подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. N 1446 "О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. N 360", Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке использования бланков листков нетрудоспособности.
2. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
1. Настоящая Инструкция разработана на основании постановления Совета Министров Республики Беларусь от 22 декабря 2001 г. N 1846 "О некоторых вопросах изготовления и использования бланков строгой отчетности" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г. N 2, 5/9648) с учетом требований Инструкции о порядке использования и бухгалтерского учета бланков строгой отчетности, утвержденной постановлением Министерства финансов Республики Беларусь от 18 декабря 2008 г. N 196 "Об утверждении Инструкции о порядке использования и бухгалтерского учета бланков строгой отчетности, признании утратившими силу некоторых нормативных правовых актов Министерства финансов Республики Беларусь" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г. N 30, 8/20285), и устанавливает порядок использования бланков листков нетрудоспособности (далее - листки нетрудоспособности) государственными, в том числе ведомственными, организациями здравоохранения, указанными в пункте 7.5 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. N 200 "Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г. N 119, 1/11590) (далее - организации здравоохранения).
2. Поступление листков нетрудоспособности в организации здравоохранения осуществляется в порядке, установленном локальными нормативными правовыми актами управлений здравоохранения областных исполнительных комитетов и комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета (далее - управления здравоохранения облисполкомов и комитет по здравоохранению Мингорисполкома).
3. Приказом руководителя организации здравоохранения определяется порядок хранения листков нетрудоспособности в данной организации, назначаются лица, ответственные за их учет и сохранность (далее - материально ответственные лица), утверждается состав комиссии по инвентаризации, списанию, уничтожению бланков листков нетрудоспособности (далее - комиссия).
4. Получение листков нетрудоспособности организациями здравоохранения осуществляется ежегодно в необходимом количестве и не должно превышать 2-годичный запас.
Поступившие в организацию здравоохранения листки нетрудоспособности оприходуются материально ответственным лицом в приходно-расходной книге по учету листков нетрудоспособности по форме согласно приложению 2 к Инструкции о порядке использования и бухгалтерского учета бланков строгой отчетности (далее - приходно-расходная книга).
Приходно-расходная книга должна быть пронумерована, прошнурована, скреплена гербовой печатью организации здравоохранения, подписями руководителя организации здравоохранения, главного бухгалтера.
Приходно-расходная книга может вестись на машинных носителях информации. В данном случае должны быть обеспечены защита информации, сохранение архива по данной информации в течение срока, установленного законодательством Республики Беларусь, возможность получения надлежащим образом заверенной бумажной копии.
5. В случае установления расхождения фактического количества листков нетрудоспособности с данными сопроводительных документов либо брака составляется акт проверки наличия листков нетрудоспособности по форме согласно приложению 1 к Инструкции о порядке использования и бухгалтерского учета бланков строгой отчетности (далее - акт проверки).
Акт проверки составляется в двух экземплярах.
Первый экземпляр направляется в управление здравоохранения облисполкома (комитет по здравоохранению Мингорисполкома). Второй экземпляр остается в организации здравоохранения.
6. Информация о передаче листков нетрудоспособности отражается в приходно-расходной книге.
Листки нетрудоспособности хранятся в сейфах или несгораемых шкафах.
Доступ к листкам нетрудоспособности имеют:
материально ответственные лица;
лица, осуществляющие контроль за деятельностью материально ответственных лиц (в их присутствии).
7. Инвентаризация листков нетрудоспособности в местах их хранения проводится комиссией не реже одного раза в квартал с составлением акта проверки.
8. Информация о выдаче листков нетрудоспособности лицам, указанным в пункте 7 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 9 июля 2002 г. N 52/97 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г. N 94, 8/8369; 2011 г. N 111, 8/24200), а также регистраторам в случае централизованной выписки листков нетрудоспособности (далее - ответственные исполнители) вносится материально ответственными лицами в приходно-расходную книгу.
9. В случае утраты или хищения листков нетрудоспособности материально ответственное лицо обязано сообщить об этом руководителю организации здравоохранения. Руководителем организации здравоохранения создается комиссия по расследованию случая утраты или хищения бланков листков нетрудоспособности. При этом назначенной комиссией проводится проверка фактического наличия бланков листков нетрудоспособности и составляется акт с указанием обстоятельств утраты (хищения), количества недостающих бланков листков нетрудоспособности с перечислением их серий и номеров. Акт представляется руководителю организации здравоохранения для принятия соответствующего решения. Организация здравоохранения информирует о случае утраты (хищения) листков нетрудоспособности управление здравоохранения облисполкома (комитет по здравоохранению Мингорисполкома).
Управление здравоохранения облисполкома (комитет по здравоохранению Мингорисполкома) в каждом конкретном случае утраты (хищения) листков нетрудоспособности в течение 3 рабочих дней сообщает об этом в Министерство здравоохранения Республики Беларусь, указывая при этом наименование серии и номера утраченных (похищенных) листков нетрудоспособности.
10. В случае порчи листка нетрудоспособности расследование данного случая проводит врачебно-консультационная комиссия организации здравоохранения (далее - ВКК). Испорченный листок нетрудоспособности перечеркивается крест-накрест и передается на хранение материально ответственному лицу. При необходимости по решению ВКК выдается листок нетрудоспособности взамен испорченного в соответствии с пунктом 12 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности.
11. На испорченные листки нетрудоспособности и документы, взамен которых выдавались листки нетрудоспособности, составляется реестр испорченных листков нетрудоспособности и документов, взамен которых выдавались листки нетрудоспособности, подлежащих уничтожению, по форме согласно приложению 1 к настоящей Инструкции.
12. В целях контроля за использованием листков нетрудоспособности ответственными исполнителями, материально ответственным лицом ведется журнал регистрации выданных листков нетрудоспособности по форме согласно приложению 2 к настоящей Инструкции.
13. Ответственные исполнители отчитываются за использованные листки нетрудоспособности путем возврата материально ответственному лицу контрольных талонов. Данная информация фиксируется в приходно-расходной книге.
14. Испорченные листки нетрудоспособности и документы, взамен которых выдавались листки нетрудоспособности, хранятся в течение сроков, установленных законодательством Республики Беларусь для хранения бланков строгой отчетности.
15. Списание контрольных талонов, испорченных листков нетрудоспособности и документов, взамен которых выдавались листки нетрудоспособности, производится по истечении сроков хранения, установленных законодательством Республики Беларусь для хранения бланков строгой отчетности.
16. В присутствии комиссии составляется акт на списание контрольных талонов, испорченных листков нетрудоспособности и документов, взамен которых выдавались листки нетрудоспособности, по форме согласно приложению 3 к настоящей Инструкции (далее - акт на списание), после чего документы, подлежащие списанию, опечатываются. Акт на списание в 3-дневный срок утверждается руководителем организации здравоохранения.
17. Фактическое уничтожение списанных контрольных талонов, испорченных листков нетрудоспособности и документов, взамен которых выдавались листки нетрудоспособности, производится комиссией после утверждения акта на списание, о чем составляется акт на уничтожение произвольной формы, который в 3-дневный срок утверждается руководителем организации здравоохранения.
Приложение 1
к Инструкции о порядке
использования бланков
листков нетрудоспособности
Приложение 2
к Инструкции о порядке
использования бланков
листков нетрудоспособности
"В настоящее время гражданам, признаваемым плательщиками сбора на финансирование государственных расходов, направляются извещения на уплату этого сбора, который должен быть уплачен не позднее 15 ноября 2016 года. Такие извещения уже.
Премьер-министр Японии предложит Владимиру Путину вложения в инфраструктуру Дальнего Востока и российские IT-технологии Во время визита в Японию президента РФ Владимира Путина премьер-министр Синдзо Абэ предложит пакет инвестиционных проектов в обмен.
Армия Азербайджана получит на вооружение беспилотные летательные аппараты-камикадзе. Об этом в среду, 28 сентября, сообщает ТАСС со ссылкой на генерального директора производственного объединения «Шарг» министерства оборонной промышленности республики Ильгара Назарова. «Мы.
Минэкономразвития России выступает против введения так называемого "налога на тунеядство". "Мы, честно говоря, отрицательно относимся к этой идее, потому что очень сложно отделить реально безработных от потерявших связь с рынком труда.
В Орле система автоматической фиксации нарушений правил ПДД показала сверхзвуковую скорость автомобиля Ford Focus — 1418 километров в час. Об этом говорится в пресс-релизе Генпрокуратуры, поступившем в пятницу, 30 сентября.
Эстонский издательский дом Postimees Grupp с октября прекращает выпуск печатных изданий «День за днем» и «Postimees на русском языке». Об этом в четверг, 29 сентября, сообщает Postimees. По информации агенства «Интерфакс».
Рабство за рубежом, принудительный детский труд. В самой Республике Беларусь продолжают эксплуатировать детей на самых тяжелых работах- сельскохозяйственных. Причем, судя по всему, без согласия родителей и самих детей, с нарушением.
Прогноз погоды (Беларусь)
Документы по нетрудоспособности: учет и хранение
“Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях“, 2010, N 15
Медицинские учреждения при наступлении временной нетрудоспособности у своих пациентов обычно выдают листки нетрудоспособности. Данные документы являются бланками строгой отчетности, и к порядку их получения, учету и хранению предъявляются особые требования. В статье рассмотрено понятие листка нетрудоспособности, порядок обеспечения медицинских учреждений бланками листков нетрудоспособности, их учет и хранение, а также отчетность по ним.
Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности на территории РФ регламентируется Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514 “О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности“ (далее - Приказ N 514).
Согласно п. 1 Приказа N 514 листок нетрудоспособности является документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан, подтверждающим их временное освобождение от работы, и выдается при заболеваниях, травмах, отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при усыновлении ребенка.
Основным нормативным документом, регламентирующим порядок обеспечения медицинских учреждений бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения, является Инструкция о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения, утвержденная Приказом Фонда социального страхования РФ (далее - ФСС РФ) и Минздрава России от 29.01.2004 N 18/29 “Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения“ (далее - Инструкция N 18/29).
Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 N 172 “Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности“ и обязательна к применению медицинскими учреждениями на территории РФ.
Обязанность по изготовлению соответствующих бланков и обеспечению ими медицинских учреждений возложена на ФСС РФ. Прежде чем медицинские учреждения получат бланки листков нетрудоспособности, они поступают в региональные отделения ФСС РФ.
Обеспечение листками нетрудоспособности производится на основании отчетов-заявок медицинских учреждений на получение бланков листков нетрудоспособности, составляемых и представляемых ими ежеквартально. При этом следует учитывать, что запас бланков листков нетрудоспособности на основании п. 4 Инструкции N 18/29 не должен превышать квартального запаса потребности в них медицинских учреждений.
Согласно разъяснениям, приведенным в Письме ФСС РФ от 12.07.2005 N 02-18/11-6255, расчетным периодом квартальной потребности в бланках листков нетрудоспособности медицинской организации может быть один из следующих показателей:
- аналогичный квартал предыдущего года;
- расчетный квартал (среднее арифметическое четырех кварталов).
Выдача региональным отделением ФСС РФ бланков листков нетрудоспособности производится лицу, ответственному за их получение, хранение, выдачу, назначенному приказом руководителя медицинского учреждения, на основании доверенности, оформленной в установленном порядке, и сопровождается оформлением накладных в двух экземплярах, один из которых передается медицинской организации, а другой остается в региональном отделении ФСС РФ. Транспортные расходы по доставке бланков в медицинское учреждение производятся за счет средств получателя.
В региональном отделении ФСС РФ и в медицинском учреждении должен быть организован строгий количественный учет бланков листков нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности являются бланками строгой отчетности. К условиям их учета и хранения предъявляются особые требования.
Условия учета и хранения бланков листков нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками, опечатанными печатью.
В бюджетном учете медицинских учреждений согласно Инструкции по бюджетному учету, утвержденной Приказом Минфина России от 10.02.2006 N 25н, учет бланков листков нетрудоспособности следует вести на забалансовом счете 03 “Бланки строгой отчетности“. На этом счете такие бланки учитываются в условной оценке 1 руб. за 1 бланк.
Помимо такого учета медицинские учреждения обязаны вести еще и специальный учет, разработанный ФСС РФ. Так, согласно п. 8.2 Инструкции N 18/29 медицинские учреждения должны вести следующие книги:
- Книгу получения бланков листков нетрудоспособности (Приложение N 2 к Инструкции N 18/29);
- Книгу распределения бланков листков нетрудоспособности (Приложение N 3 к Инструкции N 18/29).
Все эти книги должны быть пронумерованы, прошнурованы и содержать на последнем листе информацию о наименовании медицинского учреждения, количестве страниц. Они должны быть заверены подписью руководителя и скреплены печатью.
В Книге получения бланков листков нетрудоспособности в хронологическом порядке фиксируются все поступления бланков от органа управления здравоохранения. В свою очередь, в Книге распределения бланков листков нетрудоспособности содержится следующая обязательная информация:
- количество бланков в наличии;
- количество выданных бланков врачам и их реквизиты;
- количество возвращенных корешков бланков листков нетрудоспособности, выписанных больным;
- подпись лица, получающего бланки или возвращающего корешки бланков;
- Ф.И.О. ответственного за хранение бланков и их корешков.
Кроме того, в отдельные строчки Книги распределения бланков листков нетрудоспособности вносятся записи о сдаче врачом корешков бланков и получении им новых бланков.
Ответственное лицо, выдавая под отчет бланки листков нетрудоспособности лечащим врачам или работникам, оформляющим их централизованно, обязано на основании п. 11 Инструкции N 18/29 прошить их за левый верхний угол.
Врачи либо другие работники медицинских учреждений выдают больным заполненные бланки листков нетрудоспособности, оставляя у себя их корешки, с помощью которых они отчитываются об использовании бланков перед тем, у кого они их получали. При поступлении новых бланков листков нетрудоспособности указанные лица обязаны сдать корешки лицу, ответственному за их хранение.
На основании п. 12 Инструкции N 18/29 корешки бланков листков нетрудоспособности хранятся в медицинском учреждении в течение трех лет и отражаются на забалансовом учете в качестве бланков строгой отчетности.
Когда пройдет указанный срок, медицинское учреждение может уничтожить корешки. Данная операция оформляется Актом об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, срок хранения которых истек (Приложение N 4 к Инструкции N 18/29).
В случае неправильного заполнения или иной порчи бланков листков нетрудоспособности медицинский работник должен выписать и заполнить новый бланк листка нетрудоспособности и выдать его больному. Испорченный бланк листка нетрудоспособности он передает лицам, ответственным за хранение. Испорченные бланки листков нетрудоспособности хранятся в отдельной папке с описью, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача, дата сдачи, номера и серии испорченных бланков.
Учет испорченных бланков листков нетрудоспособности ведется в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности (Приложение N 5 к Инструкции N 18/29).
Испорченные бланки листков нетрудоспособности, как и корешки, хранятся в течение трех лет и отражаются на забалансовом учете в качестве бланков строгой отчетности. После чего бланки можно уничтожить, что оформляется Актом об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности (Приложение N 6 к Инструкции N 18/29).
Следует отметить, что испорченные бланки листков нетрудоспособности и корешки по истечении срока хранения уничтожаются комиссией, специально созданной по приказу руководителя медицинского учреждения.
Рассмотрим пример учета бланков и корешков листков нетрудоспособности на забалансовом счете. В январе текущего года медицинское учреждение получило от регионального отделения ФСС РФ в пределах своей квартальной потребности 500 бланков листков нетрудоспособности. Перед получением лечащие врачи сдали ответственному за получение, хранение и выдачу бланков лицу 200 корешков листков нетрудоспособности.
В конце марта текущего года актом было оформлено списание 290 корешков бланков листков нетрудоспособности и 10 испорченных бланков, у которых истек срок хранения. Учетной политикой медицинского учреждения предусмотрен учет:
- принятых и выданных бланков листков нетрудоспособности на забалансовом счете 03-1 “Бланки листков нетрудоспособности“;
- корешков бланков листков нетрудоспособности - на счете 03-2 “Корешки бланков листков нетрудоспособности“;
- испорченных бланков листков нетрудоспособности - на счете 03-3 “Испорченные бланки листков нетрудоспособности“.
В январе текущего года в бюджетном учете медицинского учреждения будут сделаны следующие проводки:
- в январе текущего года:
Д-т забалансового сч. 03-1 “Бланки листков нетрудоспособности“ - 500 шт. - полученные бланки листков нетрудоспособности учтены на забалансовом счете;
К-т забалансового сч. 03-1 “Бланки листков нетрудоспособности“ - 200 шт. - выданы лечащим врачам бланки листков нетрудоспособности;
Д-т забалансового сч. 03-2 “Корешки бланков листков нетрудоспособности“ - 200 шт. - приняты корешки бланков листков нетрудоспособности, выданных больным.
В марте текущего года на основании акта об уничтожении в бюджетном учете медицинского учреждения будут отражены следующие проводки:
К-т забалансового сч. 03-2 “Корешки бланков листков нетрудоспособности“ - 290 шт. - отражено списание корешка листков нетрудоспособности;
К-т забалансового сч. 03-3 “Испорченные бланки листков нетрудоспособности“ - 10 шт. - отражено списание испорченных бланков листков нетрудоспособности.
Отчетность по бланкам листков временной нетрудоспособности. Согласно п. 14 Инструкции N 18/29 медицинские учреждения обязаны ежеквартально, в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представить в региональные отделения ФСС РФ отчеты-заявки на получение бланков листков нетрудоспособности на соответствующий квартал. Их представление не зависит от того, имеется ли необходимость в получении новых бланков.
Форма отчета-заявки на получение бланков листков нетрудоспособности приведена в Приложении N 7 к Инструкции N 18/29. С помощью отчета-заявки медицинская организация не только отчитывается об использованных бланках, но и заказывает новые.
Помимо ежеквартальной отчетности медицинские учреждения ежегодно, до 1 февраля текущего года, представляют заявку на необходимое им количество бланков на следующий календарный год. Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем и главным бухгалтером медицинского учреждения и заверяются печатью.
Региональные отделения ФСС РФ на основании данных, представленных медицинскими организациями, ежегодно, не позднее 10 февраля текущего года, представляют в ФСС РФ заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий календарный год (Приложение N 8 к Инструкции N 18/29).
Ответственность за получение, хранение и распределение бланков листков нетрудоспособности, а также за учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтеры региональных отделений ФСС РФ, медицинских организаций. Лечащие врачи (в отдельных случаях фельдшеры, зубные врачи), а также работники медицинской организации, оформляющие листки нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя медицинской организации несут личную ответственность за сохранность полученных бланков.
Документы по нетрудоспособности - право на выписку, регулирование, контроль. Согласно п. 1 ст. 22 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ “Об основах обязательного социального страхования“ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу будет наступление документально подтвержденного страхового случая. В настоящее время документом, подтверждающим наступление страхового случая, является листок нетрудоспособности.
В п. 1 Приказа N 514 указано, что листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами РФ, а также постоянно или временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства:
- работающим по трудовым договорам;
- государственным гражданским и муниципальным служащим;
- адвокатам, индивидуальным предпринимателям, в том числе членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями, членам родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и осуществляющим за себя уплату взносов в ФСС РФ;
- иным категориям лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с иными федеральными законами при условии уплаты ими или за них налогов и (или) страховых взносов в ФСС РФ;
- лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;
- уволенным в связи с ликвидацией организации и в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий частного нотариуса, статуса адвоката женщинам, у которых беременность наступила в течение 12 мес. до признания их в установленном порядке безработными;
- гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах Федеральной службы по труду и занятости, в случае заболевания, травмы, беременности и родов.
Согласно п. 2 Приказа N 514 право на выписку листков нетрудоспособности имеют следующие медицинские работники:
- лечащие врачи медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности;
- фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций - в отдельных случаях, по решению органа управления здравоохранением субъекта РФ, согласованному с региональным отделением ФСС РФ;
- врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности;
- лечащие врачи специализированных (противотуберкулезных) санаториев при наличии лицензии на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности;
- лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в т.ч. клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения - по согласованию с Минздравсоцразвития России.
Пунктом 3 Приказа N 514 определен перечень медицинских работников отдельных учреждений здравоохранения, которые не могут производить выдачу листков нетрудоспособности. Согласно указанному пункту запрещается выдача листков нетрудоспособности медицинскими работниками следующих учреждений:
- скорой медицинской помощи;
- учреждений переливания крови;
- приемных отделений больниц;
- бальнеологических больниц и грязелечебниц;
- учреждений здравоохранения особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
- учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Выдача листков нетрудоспособности осуществляется на основании п. 4 Приказа N 514 при предъявлении паспорта или документа, его заменяющего. Если гражданин работает у нескольких работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
Листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию листок нетрудоспособности может быть продлен и закрыт медицинской организацией, в которой продолжалось наблюдение гражданина.
Гражданам, находящимся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), листок нетрудоспособности выдается (продлевается) согласно п. 7 Приказа N 514 с разрешения главного врача медицинской организации либо его заместителя с соответствующей записью в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного и листке нетрудоспособности.
При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается с учетом дней, необходимых для проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).
В соответствии с п. 11 Приказа N 514 контроль за соблюдением установленного порядка выдачи листков нетрудоспособности осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития совместно с ФСС РФ.
Контроль за организацией экспертизы временной нетрудоспособности, рациональным расходованием средств государственного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам в лечебно-профилактических учреждениях осуществляется в порядке, установленном Приказом Минздрава России и ФСС РФ от 06.10.1998 N 291/167 “Об утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности“ (далее - Инструкция N 291/167). Он может быть ведомственным и вневедомственным (межведомственным).
Согласно п. 3 Инструкции N 291/167 функции контроля за состоянием экспертизы временной нетрудоспособности осуществляются:
- при ведомственном контроле - должностными лицами территориальных органов управления и учреждений здравоохранения;
- при вневедомственном (межведомственном) контроле - специалистами исполнительных органов ФСС РФ совместно с территориальными органами управления здравоохранением и учреждениями здравоохранения. При необходимости для этих целей могут привлекаться представители:
- страховых медицинских организаций;
- территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
- профессиональных медицинских ассоциаций;
- учреждений высшего профессионального образования;
- других учреждений здравоохранения и независимых экспертов в пределах их компетенции.
Ведомственный контроль за организацией экспертизы временной нетрудоспособности осуществляется клинико-экспертными комиссиями и (или) заместителями руководителей по клинико-экспертной работе лечебно-профилактических учреждений. Проводимые ими проверки могут быть плановыми и внеплановыми.
В ходе плановых проверок, которые проводятся не реже одного раза в квартал, выявляется обоснованность выдачи листка нетрудоспособности. В основном анализу подвергаются не менее 30 - 50 медицинских карт амбулаторных или стационарных больных у проверяемого врача или подразделения, отобранных выборочным методом.
По результатам проведенных проверок проверяющими представляется информация с указанием выявленных недостатков и рекомендациями по их устранению, которая доводится до сведения проверяемых и руководителей лечебно-профилактических учреждений.
Кроме того, плановый контроль за состоянием экспертизы временной нетрудоспособности осуществляется также клинико-экспертными комиссиями муниципальных органов управления здравоохранением или субъектов РФ не реже одного раза в три года. Внеплановый контроль может проводиться:
- в связи с письменными запросами исполнительных органов ФСС РФ, страхователей (работодателей), граждан по обоснованию выдачи, продления или оформления листков нетрудоспособности, предъявленных к оплате;
- при возникновении конфликтных ситуаций по экспертизе временной нетрудоспособности и своевременности направления больных в учреждения медико-социальной экспертизы.
Результаты проверки доводятся не только до проверяющих, но и до территориальных органов управления здравоохранением и исполнительных органов ФСС РФ.
Вневедомственный контроль за организацией экспертизы временной нетрудоспособности каждого лечебно-профилактического учреждения осуществляется исполнительным органом ФСС РФ в соответствии с планом-графиком, утвержденным совместным приказом (распоряжением) регионального отделения ФСС РФ и территориального органа управления здравоохранением. Он проводится не реже одного раза в пять лет.
На основании необходимых для проведения контроля документов, предъявленных медицинским учреждением, экспертному контролю подлежат следующие случаи временной нетрудоспособности:
- длительнее или короче ориентировочных сроков на 30% (и более);
- несвоевременное представление больных на клинико-экспертную комиссию;
- с выходом на инвалидность;
- несвоевременное направление больных в учреждения медико-социальной экспертизы и другие вопросы, которые касаются обоснованности выдачи листков нетрудоспособности.
В связи с письменными или устными запросами граждан, страхователей по обоснованности выдачи, продления, оформления, учета и хранения листков нетрудоспособности, предъявленных к оплате, и в других случаях, требующих экспертного контроля, производится внеплановый контроль.
Выявленные при контроле экспертизы временной нетрудоспособности недостатки, отклонения от установленного порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, с рекомендациями по их устранению, а также с выводами и предложениями по улучшению работы отражаются в справке, составленной в трех экземплярах. По одному экземпляру этой справки направляют проверяемым, исполнительному органу ФСС РФ и территориальным органам управления здравоохранением.
Вопросы состояния экспертизы временной нетрудоспособности рассматриваются территориальными органами управления здравоохранением совместно с исполнительными органами ФСС РФ не реже одного раза в год.
Если расходы по государственному социальному страхованию произведены с нарушением установленных правил или не подтверждены документами,то они к зачету приниматься не должны - они подлежат возмещению в установленном порядке.
В силу п. 77 Приказа N 514 за нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ.
В этом случае необходимо определить, устранимы ли нарушения, которые были допущены при оформлении листка нетрудоспособности. К устранимым нарушениям можно отнест и:
- неправильное указание места работы застрахованного лица;
- отсутствие печати медицинского учреждения, подписей медицинских работников и т.д.
Согласно п. 58 Приказа N 514 в листках нетрудоспособности допускается не более двух исправлений. После устранения ошибок страхователь может представить такие листки в орган ФСС РФ, даже если исправления были внесены после их обнаружения сотрудниками фонда.
Такие выводы подтверждаются многочисленной судебной практикой: Постановления ФАС Северо-Кавказского округа от 24.12.2009 по делу N А32-16306/2009, от 26.11.2007 N Ф08-7655/07-2906А, ФАС Западно-Сибирского округа от 09.04.2008 N Ф04-1688/2008(1963-А27-25), от 15.02.2008 N Ф04-879/2008(460-А75-25).
Однако орган ФСС РФ не примет к зачету листков трудоспособности, если нарушения выдачи больничных листков неустранимы. К таким нарушениям относятся, например:
- отсутствие лицензии у лечебного учреждения, выдавшего больничный лист;
- выдача больничного листа медицинским работником, не имеющим на это права;
- нарушение сроков продления больничного листа.
В вышеназванных случаях суды встают на сторону сотрудников фонда и не видят особых причин привлекать медицинские учреждения к ответственности, аргументируя свою позицию следующим образом:
- работодатель несет ответственность за правильность начисления пособий и расходование средств государственного страхования (п. 10 Положения о ФСС РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 N 101 (далее - Положение N 101);
- пособия, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков временной нетрудоспособности, к зачету не принимаются (п. 18 Положения N 101);
- ответственность медицинских учреждений перед страхователями в случаях неправильного оформления больничных листов законодательством не предусмотрена.
Такие выводы содержатся в Постановлениях ФАС Западно-Сибирского округа от 19.02.2008 N Ф04-808/2008(331-А06-16), от 25.07.2006 N Ф04-4634/2006(24784-А27-36), ФАС Северо-Западного округа от 01.06.2007 по делу N А-26-1795/2005-212, ФАС Поволжского округа от 24.10.2006 по делу N А12-5505/06-С6, ФАС Восточно-Сибирского округа от 04.07.2006 N А74-4607/05-Ф02-2577/06-С2.
1. О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности: Приказ Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514.
2. Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения: Приказ ФСС РФ и Минздрава России от 29.01.2004 N 18/29.
3. Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности: Приказ Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 N 172.
Консультант по налогам и сборам
Подписано в печать
ВНИМАНИЕ! Сообщения на сайте не проходят предварительную модерацию.
Если вы являетесь автором какого-либо материала - пишите на ящик ruman988@yandex.ru для восстановления законности!
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 11 января 2007 года N 79-ВС
Об использовании бланков листков нетрудоспособности
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации доводит до сведения, что Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон), который вступает в силу с 1 января 2007 года, предусматривается ряд новых норм в части предоставления пособий по временной нетрудоспособности (определение размера пособия в зависимости от продолжительности страхового стажа, исчисление пособий в календарных днях вместо рабочих, выплата пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по всем местам работы застрахованного лица и др.).
Во исполнение статьи 13 Закона Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации будет утвержден новый бланк листка нетрудоспособности, учитывающий указанные изменения. *2 )
Вместе с тем с целью обеспечения прав граждан на своевременное получение пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам до утверждения нового бланка листка нетрудоспособности и обеспечения этими бланками медицинских учреждений считаем возможным использовать бланки листков нетрудоспособности, действующие в настоящее время.
В соответствии с частью 1 статьи 8* Закона выплата пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам будет осуществляться каждым работодателем самостоятельно при предъявлении листка нетрудоспособности.
________________
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: "частью 1 статьи 13 ". - Примечание "КОДЕКС".
При этом, если гражданин на условиях внешнего совместительства работает в нескольких организациях, в случае временной нетрудоспособности ему необходимо одновременно выдавать несколько листков нетрудоспособности для предъявления по каждому месту работы.
В целях недопущения искажения статистической отчетности в части сведений о числе страховых случаев и причинах временной нетрудоспособности на листке нетрудоспособности, выдаваемом для предъявления по основному месту работы, на лицевой стороне такого листка нетрудоспособности (в верхнем правом углу) делается запись "основной", выдаваемом для предъявления по месту работы по совместительству, делается запись "внешнее совместительство". В "Книгу регистрации листков нетрудоспособности"' (учетная форма 036/у, утверждена Минздравом СССР 04.10.80 N 1030 ) на каждый листок нетрудоспособности, выданный лечебным учреждением, заносится отдельная запись. В графе 9 "место работы и выполняемая работа" необходимо дополнять записями "основной", если листок нетрудоспособности выдан для предъявления по основному месту работы, и "внешнее совместительство", если листок нетрудоспособности выдан для предъявления по месту работы по совместительству.
В "Журнале учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения" (учетная форма 035/у-02. утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 21.05.2002, N 154 ) делается одна запись на экспертный случай, независимо от числа листков нетрудоспособности, которые выданы пациенту, при этом в графе 1 необходимо указывать номера всех листков нетрудоспособности, выданных пациенту для предъявления по основному месту работы и по месту работы по совместительству.
Прошу принять данное письмо для руководства к действию по исполнению Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" впредь до поступления новых бланков листков нетрудоспособности и инструкции по их заполнению. Указанную информацию довести до сведения руководителей медицинских учреждений и медицинских работников, осуществляющих выдачу листков нетрудоспособности.
Заместитель министра здравоохранения
и социального развития РФ
В.И.Стародубов
Текст документа сверен по:
"Официальные документы",
N 6, 13.02.2007
